Дают ли больничный при артрите пальцев рук

Дают ли больничный лист при артритах? Как правило да, хотя и бывают исключения. Больничный лист показан по той причине, что любая форма артрита приводит к нарушению трудоспособности. В некоторых случаях нарушения минимальны, в других же больной попросту не может нормально передвигаться.

Если болезнь столь тяжела, что не дает нормально передвигаться больному, нужно на дом вызывать терапевта, который выпишет больничный лист. На сколько дней его выдают – вопрос индивидуальный, зависит от течения болезни, универсальных сроков нет.

1 Дают ли больничный при артрите?

Больничный лист положен при большинстве форм остро возникшего (реактивного) артрита. Кроме того, его выдают и при хронических формах заболевания во время обострений, которые существенно снижают трудоспособность больного.

Получить документ при острой форме заболевания можно только в том случае, если оно протекает со средней или тяжелой интенсивностью. При легком течении (не боли, а дискомфорт, минимальная скованность движений) документ могут не выдать. Исключение – высокая вероятность развития осложнений заболевания.

При хронической форме артрита больничный лист положен в случаях обострения заболевания или развития резистентности организма к проводимой терапии (если прописанная схема лечения не действует, и надо подбирать другую).

1.1 В каких случаях можно оформить?

Не каждый артрит «заслуживает» получения больничного листа. При реактивных легко протекающих артритах (часто возникающих после простуды) документ о нетрудоспособности обычно не выдают.

При артритах в большинстве случаев можно оформить больничный лист

При артритах в большинстве случаев можно оформить больничный лист

Случаи, когда оформляется больничный лист:

  1. Выраженный болевой синдром, который можно купировать только медикаментозно.
  2. Тяжелые воспалительные процессы, угроза возникновения вторичных патологий на ее фоне.
  3. Угроза развития аутоиммунных реакций на воспалительные процессы в пораженных суставах.
  4. Развитие частичной или полной иммобилизации (скованность движений) пораженного сустава или группы суставов.
  5. Существенные нарушения трудоспособности больного, как напрямую из-за заболевания, так и из-за его симптомов (например, ежедневного повышения температуры при артрите в острый период).
  6. Наличие других заболеваний опорно-двигательного аппарата, течение которых усугубляется возникшим артритом.

2 К кому обращаться для оформления?

Для оформления больничного листа нужно обратиться к участковому терапевту как можно раньше с момента возникновения заболевания/обострения. Рекомендуется уведомить врача о том, чтобы он указал дату оформления на следующий (после обращения) день. Таким образом можно избежать бюрократических проблем.

Для оформления больничного листа нужно обратиться в поликлинику

Для оформления больничного листа нужно обратиться в поликлинику

Учтите, оформление больничного листа задним числом невозможно. Также если вы оформляете его после работы, удостоверьтесь что врач укажет дату оформления на следующий день. В противном случае день обращения выпадет из зачета по трудовым дням (нельзя за один день получить и часть зарплаты, и выплаты по больничному).

2.1 На сколько дней дают больничный при артрите?

Нельзя спрогнозировать развитие болезни и заранее предугадать, сколько больному потребуется времени для восстановления. Поэтому в большинстве случаев при артритах выдается документ на максимально допустимый срок: 15 календарных дней. Но такой документ можно получить лишь при обращении к врачу. Если вы обратились к фельдшеру (например, через фельдшерско-акушерский пункт в селе), то он не сможет выдать лист более чем на 10 календарных дней.

Учтите, что закрыть полученный больничный лист нужно не позже, чем через шесть месяцев со дня выписки. Документы следует отдать в бухгалтерию. Не запаздывайте с выдачей листа бухгалтерии, так как в таком случае работодатель вправе будет поставить вопрос о прогулах работы.

Именно бухгалтерия занимается окончательным оформлением листа и начислением больному работнику пособия по временной нетрудоспособности.

2.2 Правила оформления больничного листа (видео)

2.3 Могут ли продлить больничный при артрите, и на сколько дней?

Не менее чем в 50% случаев для облегчения состояния после острого или обостренного артрита требуются больше, чем 15 дней. В таких случаях больной может получить продление больничного листа, но и в этом случае есть свои предельные сроки.

Нельзя продлить документ по временной нетрудоспособности более чем еще на 15 календарных дней. Но для этого должны быть веские показания. К ним относится объективно наблюдаемое плохое состояние больного, явная прогрессия заболевания и наличие острых воспалительных процессов.

Кроме того, показанием к продлению временной нетрудоспособности является неэффективность или недостаточная эффективность проводимой терапии.

Загрузка…

Источник

Дают ли больничный лист при артритах? Как правило да, хотя и бывают исключения. Больничный лист показан по той причине, что любая форма артрита приводит к нарушению трудоспособности. В некоторых случаях нарушения минимальны, в других же больной попросту не может нормально передвигаться.

Если болезнь столь тяжела, что не дает нормально передвигаться больному, нужно на дом вызывать терапевта, который выпишет больничный лист. На сколько дней его выдают – вопрос индивидуальный, зависит от течения болезни, универсальных сроков нет.

Дают ли больничный при артрите?

Больничный лист положен при большинстве форм остро возникшего (реактивного) артрита. Кроме того, его выдают и при хронических формах заболевания во время обострений, которые существенно снижают трудоспособность больного.

Получить документ при острой форме заболевания можно только в том случае, если оно протекает со средней или тяжелой интенсивностью. При легком течении (не боли, а дискомфорт, минимальная скованность движений) документ могут не выдать. Исключение – высокая вероятность развития осложнений заболевания.

При хронической форме артрита больничный лист положен в случаях обострения заболевания или развития резистентности организма к проводимой терапии (если прописанная схема лечения не действует, и надо подбирать другую).
к меню ↑

В каких случаях можно оформить?

Не каждый артрит «заслуживает» получения больничного листа. При реактивных легко протекающих артритах (часто возникающих после простуды) документ о нетрудоспособности обычно не выдают.

При артритах в большинстве случаев можно оформить больничный лист

При артритах в большинстве случаев можно оформить больничный лист

Случаи, когда оформляется больничный лист:

  1. Выраженный болевой синдром, который можно купировать только медикаментозно.
  2. Тяжелые воспалительные процессы, угроза возникновения вторичных патологий на ее фоне.
  3. Угроза развития аутоиммунных реакций на воспалительные процессы в пораженных суставах.
  4. Развитие частичной или полной иммобилизации (скованность движений) пораженного сустава или группы суставов.
  5. Существенные нарушения трудоспособности больного, как напрямую из-за заболевания, так и из-за его симптомов (например, ежедневного повышения температуры при артрите в острый период).
  6. Наличие других заболеваний опорно-двигательного аппарата, течение которых усугубляется возникшим артритом.

к меню ↑

К кому обращаться для оформления?

Для оформления больничного листа нужно обратиться к участковому терапевту как можно раньше с момента возникновения заболевания/обострения. Рекомендуется уведомить врача о том, чтобы он указал дату оформления на следующий (после обращения) день. Таким образом можно избежать бюрократических проблем.

Для оформления больничного листа нужно обратиться в поликлинику

Для оформления больничного листа нужно обратиться в поликлинику

Учтите, оформление больничного листа задним числом невозможно. Также если вы оформляете его после работы, удостоверьтесь что врач укажет дату оформления на следующий день. В противном случае день обращения выпадет из зачета по трудовым дням (нельзя за один день получить и часть зарплаты, и выплаты по больничному).
к меню ↑

На сколько дней дают больничный при артрите?

Нельзя спрогнозировать развитие болезни и заранее предугадать, сколько больному потребуется времени для восстановления. Поэтому в большинстве случаев при артритах выдается документ на максимально допустимый срок: 15 календарных дней. Но такой документ можно получить лишь при обращении к врачу. Если вы обратились к фельдшеру (например, через фельдшерско-акушерский пункт в селе), то он не сможет выдать лист более чем на 10 календарных дней.

Учтите, что закрыть полученный больничный лист нужно не позже, чем через шесть месяцев со дня выписки. Документы следует отдать в бухгалтерию. Не запаздывайте с выдачей листа бухгалтерии, так как в таком случае работодатель вправе будет поставить вопрос о прогулах работы.

Именно бухгалтерия занимается окончательным оформлением листа и начислением больному работнику пособия по временной нетрудоспособности.
к меню ↑

Правила оформления больничного листа (видео)


к меню ↑

Могут ли продлить больничный при артрите, и на сколько дней?

Не менее чем в 50% случаев для облегчения состояния после острого или обостренного артрита требуются больше, чем 15 дней. В таких случаях больной может получить продление больничного листа, но и в этом случае есть свои предельные сроки.

Нельзя продлить документ по временной нетрудоспособности более чем еще на 15 календарных дней. Но для этого должны быть веские показания. К ним относится объективно наблюдаемое плохое состояние больного, явная прогрессия заболевания и наличие острых воспалительных процессов.

Кроме того, показанием к продлению временной нетрудоспособности является неэффективность или недостаточная эффективность проводимой терапии.

Источник

Дают ли больничный с ревматоидным артритом рук

Использование Метотрексата и других базисных препаратов при ревматоидном артрите

Дают ли больничный при артрите пальцев рук

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Вместе с ними теряется плотность и масса костей. То же самое касается и позвоночника, со временем он искривляется и сжимается.

Ревматоидный артрит — болезнь опасная, но излечимая

Лечите болезнь правильно

Но многие из широко используемых препаратов не избавляют от ревматоидного артрита, а лишь помогают комплексному лечению.

Попробуем разобраться, для чего используется то или иное лекарство.

Медикаментозная терапия — основа основ

Современные лекарственные методы борьбы с ревматоидным артритом делятся на несколько групп.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Глюкокортикоидные препараты

Введенное лекарство даст эффект не сразу, врач может зафиксировать результат процедуры спустя 10-12 дней.

Базисные препараты

Их недостаток заключается в том, что оказываемое действие происходит примерно через месяц.

Но предугадать результат не может даже опытный специалист, и итог зависит и от опыта врача, и от его интуиции.

Базисная терапия применяет препараты пяти групп:

Если пациент хорошо переносит цитостатическую терапию, то улучшение наступит через 2-4 недели.

В настоящее время ревматологи чаще всего используют для лечения ревматоидного артрита 3 цитостатических препарата:

  • Ллефлуномид, или Арава;
  • Инфликсимаб, или Ремикейд;
  • Метотрексат.

Как применять Метотрексат: инструкция по применению

Если у пациента есть проблемы с органами ЖКТ, то препарат назначается в инъекциях.

Метотрексат рекомендуется принимать до еды.

Длительность терапевтического курса определяет врач по результатам лечения.

Сочетание с фолиевой кислотой — двойной удар по болезни

Отдельного применения фолиевой кислоты нужно избегать, чтобы не получить нежелательных последствий.

Когда следует отказаться от такого лечения?

Лечение следует прекратить, если у пациента наблюдается на лекарство следующая реакция:

Или появились побочные эффекты, как то:

Из практики больных

Больные отмечают, что после лечения с помощью препарата стали реже сидеть «на больничном», ощутили легкость в ходьбе.

Лекарство дает улучшение при онкологических заболеваниях: раке костей и суставных хрящей.

Дают ли больничный при артрите пальцев рук

Какой срок больничного при болезни

Срок больничного при остеохондрозе зависит от следующих особенностей:

  • клинические проявления болевого синдрома;
  • условия работы и профессия пациента;
  • особенности лечения.

Ориентировочные сроки пребывания на больничном листе пациента с дегенеративно-дистрофическими поражениями позвоночника:

При любом типе заболевания продолжительность нетрудоспособности не должна быть менее 7 дней.

Сколько лечат в стационаре

Хроническое течение остеохондроза может быть вылечено в течение 30 дней. Точнее, за этот срок снимаются симптомы обострения.

Временное ограничение трудоспособности при болезнях позвоночника

Молодости свойственна рискованность, а пожилом возрасту – мудрость. Пользуйтесь советами старших и берегите позвоночник!

Этиология, патогенез

Главная роль в происхождении полимиозита достается вирусным инфекциям.

Клиническая картина

Больничный при ревматоидном артрите

7 принципов целебного питания при ревматоидном артрите

Дают ли больничный при артрите пальцев рук

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Принцип 1: найди и исключи проблемные продукты

Выявленные таким способом «виновные» продукты исключаем из своей диеты если не навсегда, то уж точно на период обострения.

Принцип 2: держи курс на вегетарианство

Принцип 3: не экономь на овощах и фруктах

Принцип 4: во время лечения щади желудок, почки и печень

С этой целью исключаются:

Среди различных способов кулинарной обработки предпочтение отдается приготовлению на пару, варке, тушению, запеканию.

Принцип 5: позаботься о кальции

Принцип 6: держи вес под контролем

Чтобы нормализовать вес, необходимо отказаться от следующих продуктов:

Принцип 7: принимай пищу с благодарностью

Заключение

Реактивный артрит

Что провоцирует реактивное поражение суставной ткани

Итак, с учётом заболеваний, провоцирующих рассматриваемую патологию, причинами реактивного артрита могут стать:

Клиническая симптоматика заболеваниях

Кожа пораженных пальцев становится багровой. Из-за плотного отека, пальцы приобретают сосикообразную форму.

Общее и местное лечение заболевания, когда стоит принимать антибиотики

Общее лечение заболевания

Разнообразие местного лечения

Одним из способов местного лечения является наложение при реактивном артрите компрессов с димексидом.

Об ассортименте мазей читайте в этой статье…

Подробнее о лечебном питании при артрите читайте здесь…

Течение заболевания

Если за этот промежуток времени воспалительные явления не останавливаются, заболевание принимает затяжную форму.

А при сохранении активности процесса более года — хроническую.

Но искать действенный комплекс лекарственных препаратов по интернету — все равно, что пробовать ананас по телефону.

Лабораторная диагностика процесса

Есть ли особенности течения заболевания у детей

Можно использовать нанесение на кожу пораженных суставов, как гелей (мазей) с НПВС, так и гомеопатических мазей, например, Траумель.

Заключение

Как препараты применяют при лечении ревматоидного артрита?

Артрит провоцирует полную или частичную деформацию хряща и развитие яркого воспалительного процесса возле пораженной области.

Биологические причины заболевания

Ревматоидный артрит может развиться на фоне любой другой формы артрита. Инфекционный или реактивный вид заболевания мож

ет трансформироваться в ревматоидную форму при отсутствии лечения.

Лекарства, которые выписывает врач, должны воздействовать на старый вирус, который до сих пор находится в организме человека.

Противовоспалительные препараты призваны:

  • уменьшить скованность пациента,
  • ликвидировать боли.

Дополнительное лечение подразумевает такие процедуры:

Лечение ревматоидного артрита

При ревматоидном артрите лечение должно преследовать 3 главных задачи:

Операция помогает избавиться от больных областей сустава и понизит риск дальнейшего развития артрита.

Основная терапия

Кроме этого, данные средства позитивно воздействуют на:

Кортикостероидные гормональные препараты (кортикостероиды)

При ревматоидном артрите дексаметазон или преднизолон назначаются в небольших дозах. Их длительный прием противопоказан.

  1. триамцинолол (кеналог, триамсинолол,),
  2. метилпреднизолон (метипред, депо-медрол),
  3. бетаметазон (дипроспан, флостерон,).

Если преднизолон или дексаметазон принимаются длительное время, то могут появиться:

Необходимо медленно уменьшать дозировки кортикостероидных препаратов, примерно по несколько миллиграммов в 7-8 дней.

Окончательно прекратить принимать преднизолон или дексаметазон можно только через несколько месяцев.

Ауротерапия – соли золота

Препараты с солями золота также применяются при:

  1. появлении на рентгеновских снимках узур – костных эрозий,
  2. обнаружении в крови титров ревматоидного артрита,

Почти всегда препараты золота эффективны для лечения серопозитивного артрита, но почти бесполезны при серонегативном артрите.

Таким образом, соли золота:

  • нормализуют структуру костной ткани,
  • заживляют уже появившиеся костные узуры в суставах рук и стоп.

БПВ препараты

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС достаточно эффективные медикаменты, воздействующие на организм через поражение первичного звена воспалительного процесса.

Любой нестероидный противовоспалительный препарат в первую очередь ликвидирует главные признаки заболевания, речь идет о:

  • продолжительных болях,
  • дискомфортных ощущениях,
  • опухолях.

Нестероидные средства, в отличие от БПВП обладают некоторыми побочными эффектами. Часто они провоцируют:

Разные НПВС отличаются по степени негативного воздействия на организм человека, а также по уровню индивидуальной переносимости.

Ревматоидный артрит больничный лист

Чем эффективно лечить артрит кистей рук?

Дают ли больничный при артрите пальцев рук

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Дают ли больничный при артрите пальцев рук

Механизм развития

Подробное видео о природе заболевания:

Симптоматические признаки

Развитие ревматоидного артрита имеет клинические признаки:

Дают ли больничный при артрите пальцев рук

Каждой стадии дегенеративного нарушения подбирается соответствующее лечение.

Медикаментозная терапия

Наиболее популярные лекарственные средства при лечении ревматоидного артрита 1 степени:

Дают ли больничный при артрите пальцев рук

Дозировку и курс лечения определяет лечащий врач.

Среди наиболее действенных препаратов:

Доклад на тему медикаментозного лечения:

Комплексное и альтернативное лечение

Приведем примеры лечебных упражнений, способствующих активизации кровообращения и усиления подвижности суставов пальцев рук:

Домашняя физиотерапия

Дают ли больничный при артрите пальцев рук

Питание при ревматоидном артрите

Суточная потребность в кальции:

Лечение артрита Подробнее >>

Помощь народной медицины

Профилактика суставных болезней

Долгая, но очень интересная лекция к.м.н. Белкина З. П.:

Как получить инвалидность при ревматоидном артрите и какую группу дают?

Какие факторы влияют на получение инвалидности

Обязательно проводят медико – социальную экспертизу в таких случаях:

Обязательно учитывают процент возможности самостоятельного обслуживания, двигательной функциональности.

Дают ли больничный при артрите пальцев рук

Функциональные классы РА

Согласно тяжести проявляемой симптоматики выделяют следующие степени развития ревматоидного артрита:

Дают ли больничный при артрите пальцев рук

Определить, к какому классу относится тот или иной человек, страдающий РА, сможет только квалифицированный врач.

Определение группы: медико-социальная экспертиза

III группа – присваивается, если:

II группа – присваивается, если:

I группа – присваивается, если:Дают ли больничный при артрите пальцев рук

В каких случаях назначают пересмотр результатов комиссии

Конечно, получить группу инвалидности не так просто, что подтверждено реальными историями из жизни:

Получение группы при иных формах артрита

Больничный лист при ревматоидном артрите

Как лечить артрит коленного сустава

Дают ли больничный при артрите пальцев рук

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Цели и задачи

При артрите могут назначаться следующие препараты:

При артрите 2 степени изменения в суставе прогрессируют, и на костях формируются эрозии. Все это вызывает следующие симптомы:

Нестероидные противовоспалительные средства

Представителями ингибиторов ЦОГ-1 являются:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Сулиндак;
  • Напроксен;
  • Кетопрофен;
  • Пироксикам;
  • Кеторолак;
  • Аспирин.

Инъекционная терапия

Наиболее популярными препаратами с Гиалуроном являются следующие:

Мази и гели

Согревающие мази содержат в своем составе змеиный или пчелиный яд, эфирные масла и экстракты жгучего

Особенности лечения артрита у детей

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика при артрите позволяет добиться нескольких целей:

Народные методы

Одним и сильнейших средств от боли и воспаления является настой из трав, для которого понадобится:

  • хвощ и зверобой – по 2 столовые ложки;
  • столько же цветков ромашки и липы;
  • цветы календулы и березовые почки – по 3 ст. л.

Лечение артрита коленного сустава в домашних условиях можно проводить с использованием меда и прополиса:

Комментарии

Гость — 06.04.2015 — 22:48

Венера — 14.06.2015 — 18:59

  • ответить
  • ответить

Гость — 21.07.2015 — 17:39

Лиза — 20.11.2016 — 08:38

Галина — 04.09.2017 — 18:47

Добавить комментарий

Чем эффективно лечить артрит кистей рук?

Дают ли больничный при артрите пальцев рук

Механизм развития

Подробное видео о природе заболевания:

Симптоматические признаки

Развитие ревматоидного артрита имеет клинические признаки:

Дают ли больничный при артрите пальцев рук

Каждой стадии дегенеративного нарушения подбирается соответствующее лечение.

Медикаментозная терапия

Наиболее популярные лекарственные средства при лечении ревматоидного артрита 1 степени:

Дают ли больничный при артрите пальцев рук

Дозировку и курс лечения определяет лечащий врач.

Среди наиболее действенных препаратов:

Доклад на тему медикаментозного лечения:

Комплексное и альтернативное лечение

Приведем примеры лечебных упражнений, способствующих активизации кровообращения и усиления подвижности суставов пальцев рук:

Домашняя физиотерапия

Дают ли больничный при артрите пальцев рук

Питание при ревматоидном артрите

Суточная потребность в кальции:

Лечение артрита Подробнее >>

Помощь народной медицины

Профилактика суставных болезней

Долгая, но очень интересная лекция к.м.н. Белкина З. П.:

Лечение артроза тазобедренного сустава в домашних условиях

Дают ли больничный при артрите пальцев рук

О традиционном лечении коксартроза вы можете узнать в другой статье….

Что такое коксартроз и его стадии

Лечение народными методами

Восстановление коллагена народными средствами

О хондропротекторах, восстанавливающих ткань хряща вы можете узнать из этой статьи…

Восстановление обмена веществ и снятие болевых ощущений

Есть очень эффективное и проверенное лекарство от артроза — медицинская желчь. О ее применении вы можете прочитать здесь…

Избавление от ломоты, боли и воспаления в суставах

О самых популярных народных методиках для лечения артрозов мы написали в этой статье….

Лечить тазобедренный сустав в домашних условиях можно и нужно, соблюдая при этом все рекомендации врача.

Артрит больничный лист

Как лечить подагру ( метаболическое заболевание, которое характеризуется отложением в различных тканях организма кристаллов уратов в форме моноурата натрия или мочевой кислоты ) при обострении, нужно ли идти к врачу?

Дают ли больничный при артрите пальцев рук

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

  • Идти к врачу или лечить дома при обострении ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) недуга?
  • 1. НПВС
  • 2. Колхицин
  • 3. Кортикостероиды
  • 4. Местные средства
  • 5. Режим
  • 6. Диета
  • 7. Обильное питье
  • Заключение

Приступ подагры снимают, применяя комплекс мероприятий:

Идти к врачу или лечить дома?

Консультация врача – артролога, ревматолога, хирурга или терапевта – показана только в следующих четырех случаях:

Обзор 7 методов лечения

Из НПВС при приступе подойдут любые препараты из вашей домашней аптечки:

Дают ли больничный при артрите пальцев рук

2. Колхицин

Дают ли больничный при артрите пальцев рук

При рецидиве колхицин назначают по убывающей схеме:

  • в 1-й день – таблетку утром и две вечером;
  • на 2 день – по таблетке утром и вечером;
  • в последующие дни – по таблетке на ночь.

3. Кортикостероиды

4. Местные средства

Местно на область сустава можно применять аппликации с применением:

На время обострения рекомендована строгая вегетарианская диета, включающая:

  • блюда из отварных и тушеных овощей;
  • овощные и крупяные супы;
  • жидкие каши на воде;
  • кисели.

7. Обильное питье

Заключение

Автор: Светлана Кант

Лавровый лист для лечения суставов – действительно ли это работает?

Полезные свойства лаврового листа

Что лечить лавровым листом?

Боль в суставах и лавровый лист

Как готовить и употреблять отвар.

Способ приготовления мази.

Противопоказания при лечении лавровым листом

  • язва желудка;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • панкреатит.

Источник