Деформ артроз 1 степени

Деформирующий артроз коленного сустава — это заболевание невоспалительной природы, сопровождающееся нарастанием дегенеративно-дистрофических изменений в сочленении. Другое название этого патологическое состояния — гонартроз.

стадии артрозаЗаболевание ведет к нарушению мобильности сочленения и становится причиной появления деформации колена. В патологический процесс вовлекаются костные элементы. Происходит атрофия мышечных волокон. Если своевременно не принять меры, направленные на стабилизацию состояния пострадавшего сустава, больной теряет возможность нормально передвигаться.

Причины появления патологии

Деформирующий остеоартроз коленного сустава может развиться как в молодом, так и в пожилом возрасте. Все причины появления этого патологического состояния можно условно разделить на врожденные и приобретенные.

К первой категории относятся случаи, когда деформация и разрушение одного или обоих суставов является результатом врожденных дефектов строения связочного аппарата, хрящевой и костной ткани. Причиной появления патологии могут выступать и другие аномалии строения скелета, заложенные в период внутриутробного развития.

Кроме того, возможна наследственная предрасположенность к появлению деформирующего артроза. Данная патология чаще выявляется у людей, имеющих специфический антиген — НВА-27. В этом случае заболевание диагностируется у представителей нескольких поколений одной семьи. При этом нередко у человека, имеющего генетическую предрасположенность к деформирующему артрозу, начинается разрушение сустава на фоне провоцирующих факторов.

Часто развитие деформирующего остеоартроза колена является результатом влияния различных приобретенных внешних и внутренних факторов. Спровоцировать заболевание могут:

  • травмы менисков;
  • оперативные вмешательства;
  • лишний вес;
  • воспалительные процессы в суставах;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • нарушения обмена веществ;
  • переохлаждение;
  • вредные привычки;
  • нервное перенапряжение;
  • повышенные физические нагрузки;
  • нерациональное питание.

Поспособствовать появлению гонартроза могут заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения в мягких тканях ног, спазмами и судорогами мышц нижних конечностей. В результате влияния неблагоприятных внешних и внутренних факторов нарушается процесс питания хряща. Ткани испытывают дефицит воды и полезных веществ.

Хрящ теряет эластичность и на нем появляются множественные трещины. По мере разрушения хряща наблюдается истончение связок и мышц. Разрушенная хрящевая ткань не может полноценно выполнять свою амортизационную функцию, поэтому постепенно начинают разрушаться и кости. Усиливается деформация сочленения.

Общая симптоматика и признаки болезни

Симптоматические проявления деформирующего артроза колена нарастают постепенно. По мере прогрессирования заболевания у пациента появляются жалобы на:

  • приступы боли;
  • хруст при сгибании коленей;
  • скованность в суставах;
  • покраснение в области колена;
  • усиление неприятных ощущений при ходьбе и изменении погодных условий;
  • отечность мягких тканей;
  • утренняя скованность.

Постепенно человек, страдающий этим патологическим состоянием, начинает испытывать трудности со сгибанием и разгибанием пораженной конечности. Если присутствует двухсторонний деформирующий гонартроз, ноги постепенно приобретают патологический Х- или О-образный изгиб.

Сначала все проявления носят кратковременный характер. После непродолжительного отдыха симптомы остеоартроза коленного сустава могут полностью исчезать. По мере усугубления патологического процесса признаки заболевания становятся более стойкими.

Степени и формы

Деформирующий гонартроз в зависимости от этиологии бывает как первичным, так и вторичным. Патология может быть правосторонней, левосторонней или двусторонней. Выделяется 3 степени прогрессирования заболевания.

Деформирующий артроз коленного сустава 1 степени

При гонартрозе 1 степени признаки развития патологии незаметны для больного. Неприятные ощущения выражены слабо и проявляются только после физического перенапряжения. На наличие заболевания указывает скованность в сочленении по утрам.

При остеоартрозе коленного сустава 1 степени выраженная деформация отсутствует. В суставе начинает скапливаться жидкость. Уже на этой стадии развития патологического процесса в сочленении может сформировать киста. Учитывая слабую выраженность симптомов в этот период, точно определить развитие деформирующего гонартроза можно только после проведения комплексной диагностики.

Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени

При ДОА 2 степени коленного сустава болевой синдром может сохраняться более продолжительное время после физической активности. Для устранения неприятных ощущений нередко больные начинают принимать анальгетики. Ухудшается способность колена разгибаться и сгибаться. На фоне повреждения тканей может присоединиться воспалительный процесс и отек.

Появляется незначительная хромота. Могут присутствовать спазмы мышц ног. Ухудшение состояния при гонартрозе 2 степени носит выраженный характер, поэтому нередко пациенты попадают на прием к врачу на этой стадии развития патологического процесса.

Деформирующий артроз коленного сустава 3 степени

При гонартрозе 3 степени неприятные ощущения в суставах сохраняются даже в состоянии покоя. При изменении погодных условий боль усиливается. Эта стадия развития патологического процесса характеризуется нарастающим нарушением походки и появлением сильной хромоты.

Выраженной становится отечность пораженного сустава. Кроме того, пораженная конечность деформируется. Нарушается подвижность ноги, что отражается на возможности нормального передвижения больного.

Лечение деформирующего гонартроза

Полностью устранить гонартроз невозможно, но при своевременном выявлении и начале терапии удается замедлить патологический процесс. Подбирать методы лечения должен врач, ознакомленный с историей болезни. При 1 и 2 степени гонартроза терапия проводится консервативными методами. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

При консервативном подходе к лечению этого заболевания подбираются лекарственные препараты. На ранних стадиях патологического процесса хороший эффект могут дать хондропротекторы. Эти препараты способствуют улучшению питания хрящевой ткани, предотвращая ее разрушение и запуская регенерационные процессы. К часто применяющимся лекарствам этой группы относятся:

  1. Терафлекс.
  2. Структум.
  3. Румалон.
  4. Алфлутоп.
  5. Мукосат.

Для устранения воспалительного процесса в период обострения течения артроза назначаются нестероидные противовоспалительные средства, в том числе:

  1. Ибупрофен.
  2. Индометацин.
  3. Мовалис.
  4. Нимесил.

Эти препараты прекрасно снимают боль. Их нередко назначают пациентам, страдающим артрозом суставов, перед процедурами массажа и выполнением комплекса ЛФК.

Читайте также:  Мумие при артрозе коленного сустава отзывы

Для устранения неприятных ощущений в схему терапии водятся анальгетики. При интенсивном болевом синдроме, который не купируется препаратами в форме таблеток, могут быть показаны блокады с использованием сильных анестетиков, в т. ч. Новокаина и Лидокаина.

Нередко для купирования неприятных ощущений в области сустава применяются инфекционные кортикостероиды. К средствам такого типа относятся:

  1. Преднизолон.
  2. Гидрокортизон.
  3. Дипроспан.

Данные средства имеют массу противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их применяют короткими курсами. Для улучшения кровообращения в пораженном суставе нередко в схему лечения вводятся сосудорасширяющие и венопротективные препараты. Могут быть показаны инъекции гиалуроновой кислоты.

Терапия этого патологического состояния нередко дополняется мазями и кремами, оказывающими разогревающее или охлаждающее действие. Такие средства способствуют более быстрому устранению проявлений заболевания. В острый период нередко назначается ношение ортезов, позволяющих снизить нагрузку на поврежденный сустав. Часто для улучшения состояния сочленения и устранения имеющихся симптоматических проявлений назначаются различные физиотерапевтические процедуры.

В тяжелых случаях выполняется эндопротезирование сустава. Такие процедуры дорогостоящие и травматичны. Хирургическое вмешательство назначается, когда консервативные методы уже неэффективны, пациент утратил возможность передвигаться самостоятельно.

Лечение деформирующего гонартроза народными средствами в домашних условиях оказывается неэффективно. Различные составы на основе лекарственных трав и минеральных компонентов можно применять только в качестве дополнения к консервативной терапии этого патологического состояния.

Для устранения болевого синдрома может быть рекомендовано применение компрессов на основе протертого до состояния кашицы хрена и синей глины. Для приготовления состава необходимо эти компоненты смешать в равных пропорциях. Готовое средство нужно использовать для нанесения на пораженный сустав. Держать такой компресс следует 2 часа, после чего остатки следует смыть.

Для растирки поврежденного сустава можно использовать настойку одуванчика. Для приготовления этого средства нужно наполнить бутыль желтыми цветками растения и залить их водкой. Состав нужно оставить настаиваться на протяжении не менее 30 дней. Готовое средство следует процедить и ежедневно использовать для растирания колена перед сном.

Питание и диета

Не стоит пренебрегать и рекомендациями врача касательно правильного питания, так как лечить артроз следует комплексно. Соблюдение специальной диеты позволит улучшить метаболизм в поврежденных тканях. Питание должно быть дробным. При этом патологическом состоянии рацион должен быть богат витаминами, минералами и другими полезными для организма веществами. Кроме того, рацион подбирается так, чтобы он способствовал сбросу лишнего веса. При деформирующем артрозе рекомендуется употреблять:

  • овощи;
  • фрукты;
  • каши;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • кисломолочные продукты.

Блюда лучше готовить на пару, запекать или отваривать. Нужно по возможности сократить употребление соли. Из рациона следует исключить полностью блюда, содержащие много острых специй, маринады, полуфабрикаты, алкоголь, газированные напитки.

Гимнастика

На ранних стадиях развития артроза после устранения острой симптоматики назначается комплекс ЛФК. Гимнастика не позволяет полностью вылечить заболевание, но ее использование в сочетании с медикаментозной терапией позволяет вернуть суставам подвижность.

Подбирать лечебный комплекс упражнений для пациента, страдающего артрозом, должен инструктор. Сначала под наблюдением специалиста человеку требуется разучить все движения, предназначенные для разогрева сустава утром. Данные упражнения выполняются в положении сидя или лежа в кровати, чтобы не допустить резкого повышения нагрузки на пораженное сочленение.

В дальнейшем пациенту необходимо выполнять комплекс движений, позволяющих не только улучшить кровообращение в мягких тканях и хрящевых элементах, но и повысить тонус мышц. Регулярное выполнение комплекса ЛФК помогает замедлить дегенеративно-дистрофические процессы в суставах и снижает риск инвалидности.

Источник

Деформирующий артроз – болезнь, которая не приводит к инвалидности, но влияет на качество жизни человека. Уже на ранних стадиях проявления заболевания определяется повышенная усталость, возникают боли в суставах, которые по мере прогрессирования патологии проявляются различной степенью интенсивности, становятся постоянными.

Деформ артроз 1 степени

Деформирующий артроз межфаланговых суставов стопы, большого пальца или мелких суставов ног заставляет человека отказываться от ношения обычной обуви по причине ограничения нормальной двигательной активности в суставах, острой боли, хромоты. Чтобы избежать быстрого развития патологических событий, требуется грамотное своевременное лечение терапевтическими методами и хирургической коррекцией.

Деформ артроз 1 степени

Суть проблемы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…

Диагноз представляет собой хроническое заболевание суставов, обусловленное их деформацией с ограничением подвижности. В медицинской терминологии такое состояние опорной дистальной системы нижней конечности определяется, как дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, связанное с тканевым разрушением суставного хряща, покрывающего головку сочленяющихся сегментов и сопровождающееся острой воспалительной реакцией.

Это прогрессирующее заболевание, которое ведет к потере прочностных и эластичных свойств хряща, появлению рыхлых разрастаний (остеофитов) на суставной поверхности с последующим его разрушением и окостенением.

Деформ артроз 1 степени

«Положительный» момент артрологического поражения — клиническое состояние не выходит за пределы сустава стопы, но разрушение хрящевой целостности вызывает воспалительную реакцию в мягких тканях, что ухудшает общую клиническую картину. Нарушаются общее суставное кровообращение, обменные процессы в связочно-мышечном аппарате. Дегенеративное изменение мелких суставов или большого пальца развивается по нарастающей: период ремиссии чередуется с обострением, имеющим ярко выраженную симптоматику.

Причины артроза

Клиническая патология делится первичную или вторичную формы образования. При неясной этиологии остеоартроза обеих стоп клиницисты определяют, как первичный остеоартроз. Поражаться может совершенно здоровый сустав.

Вторичный артроз связан с посттравматическим осложнением, нарушением метаболизма, проблемами с эндокринной системой, гнойными воспалениями или врожденной предрасположенностью.

Читайте также:  Понятие об артрозе коленного сустава

Наиболее вероятные причинно-следственные факторы артрологического воспаления суставных сегментов стопы, по мнению ведущих мировых экспертов:

  • травма, например, перелом или деформация 5 плюсневой кости стопы, среднего отдела или большого пальца;
  • воспаление под действием определенного патогенного раздражителя;
  • врожденная аномалия, например, укорочение конечности, мышечная атрофия, искривление суставов пальцев или плоскостопие.

Деформирующий артроз может возникать под действием внешних факторов, например, при недостаточной минерализации организма, избыточном весе, физических перегрузках, из-за тесной или неудобной обуви, обморожения конечностей и т. д.

Клинические симптомы можно наблюдать у людей, чья профессиональная или спортивная деятельность связана с экстремальными условиями.

В зоне постоянного риска — люди пожилого и старческого возраста. Однако первые признаки артроза можно определить в более молодом возрасте, начиная с 30-35 лет.

Как определяется поражение

Симптомы и лечение деформирующего артроза плюснефаланговых суставов стопы зависит от стадии развития, локализации клинической патологии. Динамика неврологического поражения развивается постепенно. Начальная стадия характеризуется последовательным истончением хрящевого слоя сустава или суставов, дефицитом синовиальной жидкости. По мере клинического прогрессирования болезни проявляются ярко выраженные признаки поражения.

Деформ артроз 1 степени

1-й плюснефаланговый сустав.

Перед тем как лечить стопы, пациенту необходимо пройти клиническое и диагностическое обследования. Степени развития болезни с четкой рентгенологической градацией и набором симптоматических признаков:

Стадия болезниСимптомы и признакиПоказания рентгенограммы
1 степеньОтмечается быстрая утомляемость после длительной ходьбы или бега, тяжесть в ногах, периодически возникающий хруст. Болезнь не сопровождается острым течениемВ межфаланговом сочленении определяется незначительное сужение суставной щели и наросты в виде мелких ворсинок
2 степеньСуставная подвижность ограничена, заметна отечность и покраснение мягких тканейОтмечается начало разрыхления сустава с появлением костных наростов. Суставная щель имеет выраженное сужение
3 степеньСтопа сильно деформирована, возникает хромота и постоянная боль острого, ноющего или тянущего характера в дневное и ночное время сутокСуставная головка рыхлая, щель между суставами практически не просматривается, многочисленные костные разрастания (остеофиты)

Последующее лечение суставов стопы начинается с учетом описанных осложняющих факторов и симптоматических признаков болезни.

Диагностика и лечение

Для полноценного лечения деформирующего остеоартроза необходимы рентгенологические показатели и инструментальная диагностика. Более информативную картину дает компьютерная или магнитно-резонансная томография, ультразвуковое, биохимическое обследования.

Правильный диагноз важно установить на самой ранней стадии развития патологии — так гораздо легче будет решать терапевтические задачи.

Своевременное лечение может значительно замедлить неизбежное дегенеративное разрушение суставов. В зависимости от степени патологии подбираются условия терапевтического лечения. 1 степень легче поддается терапии.

Деформ артроз 1 степени

На этом этапе клинического развития эффективны:

  • медикаментозное введение фармакологических комбинаций;
  • лечение физиотерапевтическими процедурами;
  • лечебная гимнастика;
  • санаторно-курортное лечение;
  • лечение народными средствами.

На ранней стадии болезнь требует введение препаратов обезболивающего и противовоспалительного действия. Такое лечение оправдано при воспалительной реакции в синовиальной оболочке, когда жидкость начинает скапливается в суставной полости.

Однако при деформирующем артрозе суставов стоп I стадии, синовит почти не наблюдается. Достаточно лечения народными средствами, лечебно-профилактическими упражнениями, контактным массажем с постоянным контролем со стороны лечащего врача.

Начальное развитие деформирующего стопу остеоартроза длится годами, не переходя в следующую, хроническую воспалительную фазу. Однако лечение и контроль обязательны.

Болезнь запущена, когда наступает следующая критическая стадия обострения – деформирующий артроз стопы 2 степени, имеющий тонкую грань между окончательным разрушением суставной композиции (3 степень деформирующего остеоартроза суставного региона стопы).

На этом этапе острые приступообразные боли возникают все чаще. Пациенту увеличивают дозировку обезболивающих комбинаций с нестероидными препаратами противовоспалительного действия.

Деформ артроз 1 степени

Имплант сустава.

Поражение остеоартрозом большого пальца 2 степени – это уже повод для хирургического вмешательства, хотя II стадия поддается коррекции более консервативным способом лечения, то есть медикаментозной терапией, физиопроцедурами, народными средствами лечения.

Деформ артроз 1 степени

Замыкание сустава.

Препараты для лечения остеоартроза

Для улучшения подвижности суставного региона стопы необходимо сбалансировать питание, то есть обеспечить организму доступ к витаминам, минеральным компонентам. Важно заниматься лечебно-профилактической гимнастикой, массажем регулярно. Однако это не всегда возможно по причине острых болевых приступов в суставных сегментах.

Эффективны лекарственные комбинации различной фармакологической активности:

Важное значение в комплексном лечении имеют препараты общеукрепляющего воздействия. С этой целью в организм вводят минерально-витаминные комбинации: Матерна®, Витрум®, Теравит®.

При начальной фазе деформирующего остеоартроза (ДОА) суставов стопы очень эффективны согревающие мази, гели с противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом, например, Випросал®, Меновазин®, Унгапивен®.

Все медикаментозные средства лечения представлены для ознакомления.

Подбор терапевтической схемы лечения происходит по индивидуальной программе, с учетом физиологических, анатомических, возрастных и половых особенностей пациента.

Физиотерапевтическая помощь

Физиопроцедуры при остеоартрозе начальной стадии составляют основу комплексной терапии, являются надежным помощником в лечении ДОА.

Современная медицина располагает достаточным набором физиотерапевтических средств лечения, чтобы обеспечить замедление дегенерации суставов:

  • УВЧ- терапия;
  • высокочастотная магнитотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез, парафин;
  • грязевые ванны.

Лечение – это долгая и иногда мучительная процедура, требующая от человека усилий и терпения. Однако при выполнении всех назначений врача есть надежда избежать хирургического вмешательства.

В случае бездействия или нежелания содействовать пациент обречен на оперативное лечение – это артропластика, артродез или эндопротезирование.

Антон Епифанов о физиотерапии для суставов:

Народная медицина

Проводя комплексную терапию, не следует забывать о народном лечении в домашних условиях. Домашняя аптечка – это мази, компрессы, настои, отвары из натуральных растительных и животных компонентов.

Читайте также:  Меркурий аппарат для лечения артроза

Существуют народные рецепты, которые оказывают лечебное воздействие, восстанавливают обменные процессы в костно-мышечной и суставной структуре опорно-двигательного аппарата, обеспечивают нормализацию кровотока в системе, регенерируют поврежденные тканевые структуры.

Облегчить страдания, обеспечить работоспособность суставам помогут следующие народные рецепты, которые будут эффективны вместе с официально назначенным лечением.

Лечебные компрессы:

  • 200 г мела растереть в порошок и добавить нежирный кефир, чтобы получить творожную консистенцию. Эта целебная смесь наносится на пораженный участок, накрывается пищевой плёнкой и оборачивается эластичным бинтом. Процедура компресса выполняется один раз в день перед сном;
  • очень помогает при артрозе сваренная вгустую овсяная каша. После охлаждения до комфортной температуры лекарственное средство прикладывается к стопе и закрепляется так же, как предыдущий;
  • для уменьшения отечности и устранения жара в суставах рекомендуется прикладывать лист белокочанной капусты, слегка подержав его на водяной бане;
  • аналогичную процедуру можно выполнить, используя свежий лист папоротника;
  • очень эффективен при ревматических и артрологических заболеваниях компресс из пчелиного подмора. Столовая ложка отходов продукта пчеловодства смешивается с растительным маслом (100 мл) и отправляется на 2-3 недели в холодное место с температурой не более +5ºС. Лекарство наносится на больной сустав 2 раза в день, утром и вечером. Лечебный эффект от компресса наступает после 5-6 сеансов домашней терапии.

Домашняя растирка:

  • избавляет сустав от болевого синдрома смесь прополиса и оливкового масла, в пропорциональном соотношении 2:1;
  • приготовив следующий рецепт, его необходимо выдержать в течение 1,5-2 часов. Состав: 100 мл 96% спирта, 100 мл глицерина, по столовой ложке меда и йода. Целебная смесь втирается круговыми последовательными движениями не менее 5-7 минут. Такой рецепт народной медицины не подходит людям с проблемным состоянием кожного покрова, микротрещинами или кожными язвами;
  • две ложки нашатырного спирта, два куриных желтка, ложка скипидара – это ещё одно средство лечения артроза стопы;
  • не менее эффективным болеутоляющим и противоотечным средством лечения будет измельченный корень хрена, смешанный с глицерином, в соотношении 1:1;
  • собранные весной цветки одуванчика (200 г) заливаются литром спиртосодержащей жидкости. Настаивают 3-4 недели в сухом тёмном месте. Растирать стопы можно 3-4 раза в день.

«Препараты» для внутреннего употребления:

  • корни и стебли (100 г) сабельника залить 500 мл водки или разбавленного спирта. Настаивается лекарство 3-4 недели. Рекомендуется для внутреннего употребления не чаще 2-3 раз в день по одной столовой ложке. Этим же средством можно натирать больные стопы;
  • успокоить нервную систему, снять болезненную отечность суставов можно при помощи отвара из лаврового листа. На 30 г сухого продукта берется 500 мл кипяченой воды. Настаивается лекарство 2-3 часа. Принимать по столовой ложке не более 3 раз в сутки. Рецепт нежелателен для людей с проблемами мочеполовой системы;
  • для приготовления следующего рецепта понадобится: 10 лимонов, 200 мл коньяка, 5 домашних яиц (желтков), 250 г меда. Сок лимона выдавливается, смешивается с яичными желтками. К приготовленному полуфабрикату добавляются мед и коньяк. Такой состав принимается в течение одной недели равными пропорциями по 3 раза в день.

Прочие методы лечения:

  • целебная ванная с сенной трухой. Литровая банка сенной трухи заливается 3 литрами кипяченой воды. После остывания до температуры комфорта можно принимать водные процедуры;
  • не менее эффективна теплая ванна с морской солью или хвойными растениями;
  • хорошо помогает при артрозе свиное нутряное сало.

Спиртосодержащие народные рецепты не рекомендуются людям с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почечной или печеночной недостаточностью.

Лечась дома, не следует забывать о мобильности суставов. Для поддержания мышечной активности и здорового кровотока необходимо ежедневно проводить комплекс лечебного массажа и физических упражнений.

Легкие круговые поглаживания вдоль и поперек стопы, потряхивания стопой, оттягивающие движения стопой вверх/вниз, вправо/влево – все это усиливает мобильность сочленения.

Рекомендация специалиста

Начавшемуся процессу дегенерации сочленений нельзя противостоять. Окончательно от него избавиться можно только хирургическим способом. Однако необходимо приложить максимум усилий, чтобы процесс разрушения суставов начался как можно позже.

Все, что нужно – это активная жизненная позиция и соблюдение простых правил лечебной профилактики:

  1. Избегать инфицирования и переохлаждения организма, в частности, суставов стоп.
  2. Носить удобную обувь, соответствующую погодным условиям.
  3. Соблюдать диетические нормы питания (не голодать), не злоупотреблять сладкой, соленой, жирной, копченой пищей. Активно насыщать свой организм витаминами и полезными минералами.
  4. Заниматься физкультурой и следить за собственным весом. Чаще всего проблема артроза стоп – это лишние килограммы жира.
  5. При первых болевых признаках сразу обращаться к профильному специалисту.

Все болезни начинаются с детства, поэтому лечебной профилактикой занимайтесь вместе с детьми. Берегите себя и будьте здоровы!

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник