Дегенеративный артроз мелких суставов
Что нужно знать об артрозе мелких суставов
В скелете человека есть крупные и мелкие суставы. К сожалению, такая непростая болезнь, как остеоартроз, поражает любые сочленения костей. Сегодня мы поговорим об артрозе мелких суставов, под которым подразумевают проблемы дегенеративно-дистрофического характера с кистями рук, стоп и другие косточки.
Этиология заболеваний
Причины возникновения артроза мелких суставов до конца не известны. Медицинская наука выделяет первичный и вторичный остеоартроз. Первичный ставят тогда, когда не особо понятны причины появления. А вторичный, если имели место травмы, особенности строения опорно-двигательного аппарата, на фоне других болезней, специфики трудовой деятельности или чрезмерное изнашивание хрящевой ткани в профессиональном спорте.
Провоцирует артроз мелких суставов проблемы с обменной системой, воспалительные процессы, инфекционные заболевания. Нередко слышно о «профессиональном» артрозе, который, например, наблюдается среди тех, кто много печатает за компьютером (секретарши, программисты). У них, в первую очередь, поражаются кисти рук, а так же шейные позвонки из-за постоянного наклона головы к монитору.
Различные переломы, растяжения, вывихи – любые травмы не проходят бесследно для нашего организма. Еще одной причиной, почему артрозом стоп страдают в несколько раз чаще женщины, является ношение узкой обуви и высоких каблуков, в результате чего происходит деформация стоп.
Симптомы артроза мелких суставов
Признаками остеоартроза кистей рук или стоп являются:
- Боли;
- Хруст;
- Скованность в движениях;
- Отек;
- Иногда сопровождается воспалением;
- Появление узелков на фалангах пальцев.
Начинается артроз мелких суставов не в одночасье и незаметно. Годами накапливаются проблемы. Вначале появляется скованность в пальцах рук после длительного нахождения за компьютером (как от «мышки», так и от клавиатуры), после нескольких километров пеших прогулок или трудового дня могут ныть стопы и пальцы ног.
Затем прибавляются слабые боли в суставах, усиливающиеся с годами. Коварство артроза мелких суставов в том, что боли не перманентны, а утихают достаточно быстро. Человек думает, что болезнь отступила и перестает заниматься лечением.
По мере прогрессирования артроза пальцев рук и ног происходит деформация фаланг, поэтому его называют «деформирующим остеоартрозом». Искривления приносят острые боли, которые порой не могут снять даже сильные обезболивающие препараты. На пальцах появляются узелки, вызывающие отечность суставов.
Лечение артроза мелких суставов
Бороться с болезнью нужно с первых симптомов и после подтверждения диагноза «артроз мелких суставов». Лечение должно быть обязательно комплексным, и включает в себя:
- Консервативный подход (инъекции, таблетки);
- Физиотерапию (электрофорез, магнитотерапия, ударно-волновая терапия, лазерные и иные воздействия);
-
Методы народного лечения (обертывания, мази, растирки на лекарственных растениях); - Нетрадиционная терапия (иглоукалывание стоп, шейных позвонков);
- Бальнеотерапия (лечебные ванны, санаторное лечение, бани);
- Гимнастика для пальцев рук, шеи, позвоночника.
Чтобы вылечить артроз мелких суставов, нужно будет запастись терпением, силой воли. Лечение должно быть непрерывным, ежедневным. Эта болезнь не прощает попустительства.
Облегчить положение пациента способны ортопедические приспособления. Например, фиксаторы для пальцев, которые не дают поражённым суставам деформироваться, придают правильное положение оси фалангам. Ортопедия предлагает такие фиксаторы, как для пальцев рук, так и для стоп.
Если проблемой артроза мелких суставов стали проблемы с эндокринной и обменными системами, то следует пересмотреть ваш рацион. Правильное питание – залог здоровых костей и всей опорно-двигательной системы.
Не следует чрезмерно увлекаться медикаментами, которые действительно успешно снимают боли, но вредят другим органам. Так, доказано, что нестероидные препараты противовоспалительного действия (НПВС) угнетают пищеварительную систему, слизистую желудка и печень, разрушают саму хрящевую ткань между суставами. По возможности, старайтесь обходиться слабыми лекарственными препаратами и народными рецептами, которые пусть действуют медленнее и слабее, но не дают негативных побочных эффектов при лечении артроза мелких суставов.
Большое внимание нужно уделить такому широкому направлению медицины, которая балансирует между консервативным и нетрадиционным подходом, как физиотерапия. Она непрерывно развивается, её методы становятся всё более эффективными, глубокими. Физиотерапия в лечении артроза мелких суставов практически не даёт отрицательных эффектов, наиболее безопасна для всего организма.
Подробно о каждом методе лечения остеоартроза мелких суставов мы рассказывали на сайте, поэтому не стали повторяться. Перечислили лишь основные методы терапии по спасению суставов. Надеемся, что обзорная статья будет полезна нашим читателям.
Артроз мелких суставов: симптомы, методы лечения и профилактики
Артроз мелких суставов — заболевание, характеризующееся разрушением хрящевой прослойки. Поражает суставные ткани кистей, стоп, пальцев на верхних и нижних конечностях. Чаще диагностируют у пожилых. Требует консультации врача.
Содержание статьи
Симптомы артроза мелких суставов
Заболевание развивается в течение нескольких лет. Сопровождается следующими признаками:
- болезненные ощущения усиливаются при нагрузке на пораженную суставную ткань, пациенты жалуются на дискомфорт во время движения суставом;
- при интенсивных болях развивается хромота;
- скованность движений в первую половину дня, после гимнастики амплитуда движений увеличивается;
- на заключительных стадиях развития болезни отмечают деформацию сустава, происходит замещение соединительной тканью;
- отёчность пораженной области;
- хруст во время движения коленным суставом;
- хроническая усталость нижних конечностей;
- покраснение кожных покровов;
- уменьшенная чувствительность пальцев;
- скованность мышечных тканей;
- повышенная местная температура.
Болезнь подразумевает изнашивание хрящей внутри сустава, воспалительный процесс мягких тканей. Недуг развивается под воздействием следующих факторов:
- процесс старения;
- нарушения в процессе формирования суставной ткани;
- изменения дегенеративного характера;
- плоскостопие;
- физические повреждения;
- использование неудобной обуви;
- злоупотребление алкоголем;
- заболевания эндокринной системы;
- нарушенный обмен веществ;
- частые переохлаждения ног;
- избыточная масса тела;
- интенсивные физические нагрузки;
- искривленный большой палец;
- курение, прием наркотических препаратов
- нестандартное строение стопы;
- разная длина нижних конечностей;
- заболевания аутоиммунного характера;
- воспаления хронического типа;
- нарушения гормонального фона;
- заболевания инфекционного характера;
- сидячий образ жизни;
- высокая концентрация сахара в кровеносной системе;
- нехватка витаминов.
Стадии развития артроза мелких суставов
Артроз характеризуется низкими темпами развития. Выделяют несколько стадий:
- первоначальная стадия, нулевая, характеризуется отсутствием признаков патологии на рентгенографии. Диагноз устанавливается на основании симптомов болезни и итогов лабораторных исследований;
- первая стадия характеризуется наличием признаков артроза мелких суставов на рентгенографии, структура костной ткани сохраняется, возможны уплотнения мягких тканей, вылечить удается при помощи медикаментозных средств и физических упражнений;
- артроз мелких суставов на второй стадии подразумевает уменьшение суставной щели, размягчение кости;
- третья степень характеризуется изменениями в структуре хрящевой и костной ткани;
- на заключительной стадии изменения необратимы, затрагивают околосуставные ткани и внутренние органы.
Разновидности
В зависимости от причины возникновения выделяют следующие виды:
Первичный артроз мелких суставов
Развивается при воспалительном процессе или физическом повреждении суставной ткани.
Вторичный артроз мелких суставов
Развивается при нарушениях, не связанных с пораженной областью, например нарушение гормонального фона.
Полиартроз
Подразумевает поражение нескольких мелких суставных тканей одновременно.
Диагностика
Основной метод диагностики — рентгенография. Врач собирает анамнез, учитывает выраженность симптомов, проводит визуальный осмотр. Рентген определяет состояние суставной ткани, стадию развития заболевания. Компьютерная томография и МРТ отображают состояние мышечных тканей. Анализы крови и мочи подтверждают или опровергают развитие воспалительного процесса. Доктора проводят замеры стопы при поражении суставов в этой области. В сети клиник ЦМРТ для диагностики используют следующие методы:
Лечение артроза суставов кистей рук: обзор эффективных методов
Артроз мелких суставов кистей рук преимущественно женское заболевание, встречающееся у представительниц прекрасного пола в 10 раз чаще, чем у мужчин. Лечение артроза суставов кистей рук нужно начинать с появления первой симптоматики, тогда оно пройдет быстро, не оставив последствий. Это первичное заболевание, то есть возникающее самостоятельно и не требующее провоцирующих факторов.
Причиной болезни считают генетическую предрасположенность, деформацию, вследствие возрастного изменения обменных процессов в организме. Чаще патология возникает у женщин в период климакса, когда нарушается гормональный фон, что ведет к сбою обменных процессов. Возраст пациентов варьирует от 45 до 50 лет. Первыми симптомами заболевания становится дискомфорт при движении, хотя боли и деформации не наблюдается. Дальше возникает болезненность, проходящая в состоянии покоя, не значительное увеличение суставов пальцев, их отечность.
По мере прогрессирования артроза симптоматика нарастает. В более позднем периоде наблюдается деформирование суставных сочленений в виде узлов (деформирующий артроз), затруднение сгибательно — разгибательных движений суставов кисти рук, отечность, боль, искривление пальцев. Эта форма артроза, требующая длительного комплексного лечения.
Лечебные процедуры
Самостоятельно лечить артроз не стоит, поскольку для его полного излечения нужен комплексный подход. Артроз вызывается нарушением обмена веществ в организме и применение только лекарств местного действия (мазей, гелей) снимет симптоматику, но не воздействует на причину появления. Поэтому через время артроз вновь проявит себя. Для того чтобы полностью вылечить артроз, нужно применять комплекс лечебных мероприятий:
- медикаментозная терапия;
- физиопроцедуры;
- диетическое питание;
- режим труда и отдыха;
- лечебные упражнения;
- народное лечение в период ремиссии.
Для того чтобы назначить правильное лечение необходимо провести диагностику, чтобы выявить на каком этапе развития находится артроз. Самыми информативными методами в этом случае являются МРТ и рентгенография кистей рук. Магнитно — резонансная томография дает возможность выявить артроз на самых ранних этапах появления, тогда проводимое лечение будет не долгим и полностью избавит от патологии. Назначают общий анализ крови для того, чтобы проверить, нет ли воспалительного процесса. Биохимия крови дает возможность исключить или подтвердить ревматоидный артрит.
Медикаментозное лечение
На первых этапах развития артроза проводят терапию с использованием хондропротекторов: глюкозамина и хондроитина. Следует помнить, что такая терапия не дает быстрых результатов. Положительный эффект наблюдается по истечении 2-3 месяцев лечения.
Данная группа препаратов способствует восстановлению хрящевой ткани, предупреждает дальнейшие дегенеративные изменения суставов. Кроме этого лекарственная группа способствует образованию суставной жидкости, что способствует улучшению подвижности суставов. Препараты изготовлены из натурального сырья, поэтому очень редко вызывают негативные реакции, которые проявляются в виде аллергии или диспепсических расстройств.
Врачи назначают глюкозамин и хондроитин отдельными препаратами, поскольку их сочетание в одном лекарственном средстве ослабляет действие друг друга. Препаратами выбора считают:
Лекарственные средства дают больший лечебный эффект при применении их внутрь или в виде инъекций. Наружное использование мазей не оказывает сильного лечебного действия по причине недостаточного проникновения в глубокие ткани. Действие наружных средств ограничивается местным действием, временным обезболиванием, частичным снятием отечности и воспаления. Но на начальных стадиях заболевания они достаточно эффективны, поскольку хрящевые ткани не имеют дистрофических повреждений.
Для усиления действия хондропротекторов назначают сосудистые препараты (трентал). Лекарство повышает микроциркуляцию крови в тканях, уменьшает застойные явления, тем самым насыщает ткани кислородом. Это дает возможность снять отечность, улучшить состояние мышечных тканей, поскольку при артрозе происходит их атрофия. Хороший результат дает применение сосудистых препаратов с миорелаксантами, то есть лекарствами, расслабляющими мышцы (мидокалм, тизалуд).
При остром течении заболевания пациентам назначаются препараты группы НПВС. Нестероидные лекарства имеют тройное действие:
-
противовоспалительное; - обезболивающее;
- жаропонижающим.
Препараты снимают воспаление, обезболивают, снижают местную температуру в поврежденных суставах. Лекарства этой группы применяются по предписанию врача и со строгим соблюдением рекомендуемой дозировки. Самостоятельно применять НПВС не рекомендуется по причине негативного воздействия на слизистую оболочку желудка. Курс лечения такими препаратами ограничивают до 7 дней. Больным с уже имеющимися нарушениями работы ЖКТ лечение нестероидными средствами проводится под строгим контролем врача или проводят замещение препаратами из других лекарственных групп. К данной группе относятся:
Лекарства применяются в форме таблеток, инъекций, мазей. Положительный эффект от применения наружных средств наблюдается только на начальной стадии артроза. На более поздних сроках целесообразно применение уколов или таблеток.
Есть случаи в клинической практике, когда артроз кистей рук вызывался наличием инфекционного фактора. Такой предпосылкой к появлению заболевания становится:
Тогда вместе с проводимой терапией по поводу артроза применяют антибиотики. Их группу определяют по результатам проводимых дополнительных исследований (бакпосев крови на наличие микроорганизмов и их устойчивости к антибиотикам разных групп).
Физиопроцедуры
Физиопроцедуры назначаются после снятия острой симптоматики медикаментами.
Компрессы, накладываемые на поврежденные суставы, помогают снять отечность, уменьшить болезненность и воспаление, не применяя медикаментов. В таких случаях используют медицинскую желчь, соли мертвого моря, бишофит. Любым из этих средств смачивают бинт и накладывают в виде повязки на больные суставы. Поверх бинта надевают целлофановый кулек и хб варежку. Держат такой компресс 2-3 часа. Проводят процедуры через день. Для достижения терапевтического эффекта потребуется 20-30 сеансов.
Кроме этого больным с артрозом суставов рук рекомендуют пройти:
- магнитотерапию;
- аппликации парафином;
- иглоукалывание;
- массаж рук;
- гирудотерапию;
- грязелечение.
Какие именно пройти процедуры посоветует врач, исходя из степени прогрессирования артроза.
Для предупреждения рецидивов артроза и укрепления мышечно-связочного аппарата суставов, предупреждения прогрессирования болезни, улучшения кровоснабжения и питания хрящевой ткани, больным прописывают специальный лечебный комплекс упражнений, разработанный врачом ЛФК.
-
Сжимание и разжимание кулаков 6-8 раз. - Сжатие в ладони резинового валика по 10 раз.
- Медленно согнуть пальцы и стараться дотянуться до основания кисти (если возникла боль, Прекратить упражнение). Повтор 8 раз.
- И. п. ладонь раскрыта. Большой палец тянется к основанию мизинца. Повторить 8-10 раз.
- Положить пальцы на стол и имитировать игру на фортепиано, с силой даря о столешницу.
- Уперев в столешницу большой и указательный палец, совершать ими «шагающие» движения.
Систематическое выполнение упражнений поможет приостановить процесс дегенеративных изменений в хрящах, улучшить движение в суставах.
Поскольку артроз развивается из-за недостатка питательных веществ, поступающих в хрящевую
ткань, то диета должна обеспечить их поступление в организм. Поэтому пациентам с артрозом рекомендуется больше употреблять блюд, содержащих желатин, а также продуктов, содержащих кальций:
Источники:
https://cmrt.ru/zabolevaniya/sustavov/artroz-melkikh-sustavov/
https://artrozamnet.ru/lechenie-artroza-melkix-sustavov-kistej-ruk/
Источник
Артроз — заболевание, развивающееся в течение многих лет с преимущественным поражением определенных суставов. Чаще всего болезненные изменения затрагивают крупные суставы — коленный, тазобедренный, плечевой и др. Боли и затруднение движения в них осложняют жизнь человека в физическом и эмоциональном плане, а с учетом того, что артроз часто встречается и в молодом возрасте, он может вмешаться в достижение профессиональных и личных целей. Именно поэтому важно как можно раньше диагностировать заболевание и начать комплексное лечение артроза.
Лечение артроза
На начальной стадии артроза применяются консервативные методики, не предполагающие хирургического вмешательства. Между тем, используемые способы коррекции позволяют приостановить развитие заболевания, поддержать двигательную активность, уменьшить выраженность основных симптомов артроза и в целом улучшить качество жизни человека.
I. Лекарственное лечение
Применяемые группы лекарственных средств
- НПВС;
- ГКС;
- Хондропротекторы.
II. PRP-терапия
III. Лечебная физкультура
IV. Массаж и мануальная терапия
V. Терапия вытяжением (тракционная)
VI. Физиотерапия
Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии:
- Магнитотерапия;
- УВЧ;
- Индуктотермия;
- Ультразвуковая терапия;
- Бальнеотерапия;
- Оперативное лечение.
Лечение артроза лекарственными препаратами
Среди пациентов распространено мнение, что прием препаратов с обезболивающим действием (внутрь в виде таблеток или инъекционно — внутримышечно) является самым главным методом снятия болей при артрозе. В действительности применение лекарственных средств — это методика быстрого купирования болей, которая должна назначаться только в остром периоде. Дело в том, что широко назначаемые с этими целями препараты обладают серьезными побочными эффектами, усиливающимися при длительном и особенно при бесконтрольном приеме. Речь идет о нежелательных эффектах со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной систем, которые с высокой вероятностью могут привести пациента на больничную койку (желудочные кровотечения, нарушения сердечного ритма, воздействие на печень и почки и пр.).
Нестероидные противовоспалительные средства
Применяемые группы лекарственных средств:
НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, многие из них отпускаются без рецепта и широко принимаются пациентами самостоятельно. В эту группу относятся препараты различной химической структуры, самые известные из них — диклофенак, индометацин, напроксен (классические НПВС), более современные — мелоксикам, нимесулид, кеторолак. Перечисленные средства обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, позволяют уменьшить боли в области сустава и прилежащих мышечных тканей, но не влияют на развитие болезни. Применяются только с целью уменьшения симптомов, на всех стадиях заболевания. Эффективны при сопутствующем синовите (скоплении жидкости в суставе).
ГКС — глюкокортикостероидные препараты (гидрокортизон, триамцинолон, бетаметазон) обладают сильнейшим противовоспалительным и анальгетическим действием. Целесообразно и эффективно их околосуставное введение. Однако пациенты часто отрицательно относятся к использованию этих средств в лечении, что связано с возможными побочными эффектами: это инфекционные осложнения, ухудшение состояния связок, суставной поверхности, дегенерация хряща. Но при околосуставном ведении риск этих осложнений минимален.
Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитин, представляют собой естественные компоненты хрящевой ткани, которые при приеме внутрь способствуют постепенному восстановлению хряща, нормализуют его плотность и эластичность. Эти активные компоненты обычно применяются в комплексе, входят в состав различных лекарственных препаратов и вспомогательных средств. Хондропротекторы не обладают быстрым обезболивающим эффектом, улучшение развивается при длительном приеме препаратов на их основе, что связано с частичным восстановлением хрящевой ткани. Рекомендованы на всех стадиях заболевания.
PRP-терапия
Один из самых современных методов восстановительной медицины, применяющийся при спортивных травмах и денегеративно-дистрофических заболеваниях суставов, — PRP-терапия (PRP — platelet-rich plasma) или плазмобиоревитализация, аутоплазменная терапия. Методика активно используется за рубежом, в России применяется в некоторых клиниках.
Суть процедуры заключается во введении плазмы, обогащенной тромбоцитами, непосредственно в место повреждения, в данном случае — в сустав. Препарат для введения получают из собственной крови пациента, поэтому метод считается не только высокоэффективным, но и безопасным для человека. Факторы роста и другие биологически активные вещества (серотонин, брадикинин, простагландины и др.), содержащиеся в обогащенной тромбоцитами плазме, способствуют активизации процессов регенерации и синтеза собственных базовых веществ.
Полученная плазма, обогащенная тромбоцитами, вводится как околосуставно, так и непосредственно в пораженный сустав, за счет чего достигается частичное восстановление тканей — в первую очередь, хрящевой.
Наиболее применима методика на 1-2 стадиях остеоартроза. Показывает хорошие результаты и позволяет отсрочить бурное развитие болезни за счет выделения тромбоцитами факторов роста. Метод относительно новый, однако доказал свою высокую эффективность. PRP-терапия впервые была применена в хирургии, сегодня методика успешно используется во многих областях медицины, в том числе в ревматологии и ортопедии, неврологии и косметологии. Проведение аутоплазменной терапии позволяет увеличить срок функционирования сустава без каких-либо других агрессивных вмешательств.
Протекторы синовиальной жидкости — группа препаратов на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся непосредственно в полость сустава (инъекция) и играют роль вязкой смазывающей жидкости в том случае, когда естественная синовиальная жидкость почти полностью отсутствует (именно она обеспечивает роль смазки суставных поверхностей). Применяются на поздних стадиях артроза.
Медицинские средства этой группы называют также «протезами синовиальной жидкости», «биологическими заменителями синовиальной жидкости». Эффект после введения препаратов длительный — от 6 до 13 месяцев, в зависимости от используемого медицинского средства.
Применяются некоторые другие группы лекарств — спазмолитики, миорелаксанты, витамины группы В в терапевтических (высоких) дозировках, но все они имеют лишь вспомогательное значение при лечении артрозов.
Лечебная физкультура
Специальные упражнения лечебной гимнастики можно и нужно использовать даже в период обострения, на всех стадиях артроза. Такие меры позволяют уменьшить боли и предотвратить выраженные ограничения в движении суставов. Однако среди больных артрозом метод непопулярен, так как большинство из них заблуждается, считая, что при болях необходимо ограничивать любые движения. Своевременное начало физических упражнений, напротив, способствует более быстрому выздоровлению и уменьшению симптоматики, в первую очередь, болей.
Особенно эффективны лечебная физкультура в воде, движения сустава в положении разгрузки (лежа, сидя, в висячем положении), умеренная ходьба по ровной поверхности. При необходимости, например при резко выраженном болевом синдроме, на сустав может быть наложена специальная повязка, однако к физкультуре нужно приступать как можно раньше.
Массаж и мануальная терапия
Методы механического воздействия на сустав, мышцы и связочный аппарат позволяют снизить выраженность болей, увеличить подвижность, улучшить кровообращение и обмен веществ в области пораженных суставов, снять мышечный спазм, нормализовать функцию мышц.
Терапия вытяжением (тракционная)
В условиях стационара или лечебного санатория возможно проведение тракционной терапии — это вытяжение сустава (тазобедренного, коленного) по специальной методике с применением различных грузов. Стандартная схема вытяжения рассчитана на 28 дней, с постепенным увеличением нагрузки и времени воздействия. Применяются классические методики и более современные с использованием тренажеров. Эффективность их практически одинакова, но тренажеры более комфортны для пациента.
Физиотерапия
Применение различных методик физиотерапии на начальных стадиях артроза позволяет добиться значительного облегчения болевого синдрома и увеличения подвижности в области пораженных суставов. Курсы физиотерапии способствуют замедлению патологического процесса и удлинению периода без обострений.
Рекомендуем: Физиотерапия при артрозе
Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии
Магнитотерапия — локальное воздействие постоянным или переменным низкочастотным магнитным полем. В области пораженного сустава ускоряются обменные процессы, увеличивается кровообращение и доставка питательных веществ к структурам сустава, активизируются процессы регенерации и синтеза собственных веществ, необходимых для работы сустава. Магнитотерапия оказывает противоотёчный, обезболивающий, противовоспалительный эффекты практически с первого сеанса, что положительно сказывается на общем состоянии пациента. Магнитотерапия успешно применяется в условиях стационаров и санаториев, где используется медицинская техника различных модификаций. Огромным преимуществом для пациентов с артрозом является возможность проведения самостоятельных курсов магнитотерапии в домашних условиях, по назначению и под контролем лечащего врача. Своевременное применение портативных приборов для магнитотерапии позволяет купировать развивающиеся боли, начало обострения или провести профилактический курс — то есть сохранить нормальное самочувствие. Положительным моментом магнитотерапии можно назвать также благоприятное влияние процедур на состояние сердечно-сосудистой и нервной систем. С учетом того факта, что большинство пациентов с артрозом — это люди среднего и преклонного возраста, с имеющимся набором хронических заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и др.), мягкий седативный и стабилизирующий эффект магнитотерапии будет очень кстати.
Ультразвуковая терапия используется чаще в сочетании с воздействием лекарственных веществ с противовоспалительным, обезболивающим, восстановительным эффектом (гидрокортизон, хондроитин сульфат, индометацин и др.) — ультрафонофорез или фонофорез. Ультразвук увеличивает проницаемость тканей для препаратов, поэтому их основное действие усиливается. Даже без лекарственной составляющей метод высоко эффективен при артрозах: ультразвук оказывает механическое воздействие на ткани (микромассаж), активизирует местные иммунные и восстановительные процессы в области сустава и прилежащих мышц, выражен обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Лазеротерапия – одна из наиболее распространённых и широко применяемых процедур. Лечебный эффект основан на рефлекторном расширении кровеносных сосудов над очагом патологического процесса. Это приводит к улучшению локального кровотока, активизации обмена веществ, удалению недоокисленных продуктов обмена, снижению интенсивности болевого синдрома. Лазеротерапия вследствие небольшой глубины проникновения обладает минимально выраженным системным эффектом, при этом усиливая лечебный эффект от других процедур.
Ударно-волновая терапия – высокоэнергетический метод воздействия. В его основе лежит пьезоэлектрический эффект. Воздействием пьезоэлектрического разряда на патологический очаг достигается целый ряд эффектов. Уничтожаются нежизнеспособные клетки, что приводит к активации местного иммунитета. Гибернирующие (находящиеся в малоактивном) состоянии клетки стимулируются, что способствует процессам регенерации. При этом значительно снижается интенсивность болевого синдрома (хотя сама по себе процедура болезненна). Несомненным достоинством метода является применение метода один раз в 4-7 дней.
Диадинамотерапия – метод лечебного воздействия на организм диадинамическими импульсными токами. Используемые в данном методе диадинамические токи ритмически возбуждают кожные рецепторы, что опосредованно приводит к активации нисходящих физиологических механизмов подавления боли и приводит к уменьшению болевых ощущений пациента, вплоть до полной анальгезии. Поэтому такие процедуры эффективны при выраженном болевом синдроме.
Электромиостимуляция – воздействие электрическим током на мышечную ткань. При артрозах крупных суставов нарушается работа окружающих мышц, это приводит к атрофии одних и перегрузке других. Развивается нарушение походки. При воздействии переменного электрического тока по специальной программе мышцы ритмически сокращаются, производя определённую работу, что приводит к восстановлению их объёма и функции.
Криотерапия – простой и эффективный способ лечения, к сожалению, редко применяемый. Локальное воздействие низкой температуры снижает чувствительность болевых рецепторов и синтез биологически активных веществ, стимулирующих развитие воспаления. После проведения криотерапии происходит рефлекторное расширение кровеносных сосудов, ускоряется местный кровоток, активизируются процессы восстановления. Особенно эффективен этот метод в сочетании с ударно-волновой терапией.
Бальнеотерапия
В санаторно-курортных условиях проводится водолечение — медицинские ванны, среди которых особенно эффективны при артрозах радоновые. Осуществляется общее воздействие на организм продуктами радиоактивного распада радона, растворенного в воде. Важнейший эффект — активизация обменных процессов.
Аналогичное, хотя и менее выраженное действие характерно для лечебных грязей (пелоидов), сероводородных и углекислых ванн.
Оперативное лечение
К хирургическим методикам прибегают на поздних стадиях артрозов, когда подвижность сустава резко ограничена или отсутствует, что сказывается на качестве жизни пациента. Во всем мире применяются различные методики эндопротезирования суставов, которые позволяют полностью восстановить объем движений и вернуть пациента к активной жизни в любом возрасте.
Тактику и объем хирургического вмешательства определяет лечащий врач, выбор основывается на таких параметрах, как общее состояние пациента, возраст и наличие сопутствующих заболеваний, избыточный вес и другие. Наилучшие результаты после эндопротезирования получены у больных молодого и среднего возраста (практически полное восстановление объема движений), но и у пожилых людей отмечается значительное улучшение состояния, так как после успешно проведенной операции и восстановления они могут полностью обеспечить себя в бытовом плане и передвигаться не только в пределах квартиры, но и выходить на улицу, не ограничивать себя в общении.
Профилактика
Артрозы относятся к группе болезней прямохождения и развиваются в основном в результате возрастных изменений в суставах, усиленных воздействием внешних негативных факторов. Внимание к состоянию опорно-двигательной системы, профилактика заболеваний суставов и лечение артрозов на ранних стадиях позволяют сохранить двигательную активность и избежать массированного медицинского вмешательства в будущем.
Подписаться
Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:
Как вылечить ревматоидный артрит
Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?
Источник
