Деструктивный артрит что это

Артрит или воспаление суставов одно из самых распространенных заболеваний человеческой популяции. Причин возникновения артритов множество, а само заболевание приносит значительные страдания больным и ухудшают качество их жизни.

При артритах, характеризующихся разрушением суставных хрящей и суставных отделов кости, на первый план выступают изменения трофики (питания) и явления дегенерации невоспалительной природы. Такие артриты не связаны с инфекцией и иммунным статусом больного, поэтому протекают без явлений воспаления и интоксикации и называются артрозами.

Причины

Прослеживается наследственная предрасположенность к заболеванию. Чаще болеют люди с повышенным весом тела и люди пожилого возраста, когда отмечается естественное старение всего организма. Травмы и операции значительно усугубляют развитие деструктивных артритов.

Немного статистики

артритДо 15% всего населения земли страдают деструктивными артритами. Первые признаки заболевания регистрируются уже в 30 – 40 лет. А после 60-и лет заболевание поражает почти все мужское и женское население.

От 40 до 50% из всех деструктивных артритов развивается в суставе, ранее ничем не поврежденным. От 50 до 60% — в травмированных суставах.

Деструкции подвергаются суставные ткани, где нарушается кровоснабжение и ослабевают процессы регенерации хрящевых структур.

Как развивается заболевание?

При повреждении сосудов, которые питают суставные поверхности костей, появляются омертвевшие участки (некрозы). Вначале повреждения возникают на внутренней стенке сустава, далее процесс захватывает хрящевую зону. Постепенно обнажается костная поверхность сустава. Кость подвергается остеопорозу. Местами может уплотняться и образовывать выросты.

Вначале движения в суставе вызывают боли. Далее развивается тугоподвижность и деформация сустава.

В первую очередь повреждаются суставы, испытывающие постоянные физические нагрузки: тазобедренные, коленные и первые плюсне-фаланговые суставы.

Симптомы

Заболевание подкрадывается незаметно. Вначале появляются боли только после значительной физической нагрузки. В суставах появляется похрустывание. За ночь боли утихают. Со временем боли все чаще беспокоят больного. Развивается ограничение подвижности в суставе.

Далее боли мучают больного почти постоянно. Обезболивающие и противовоспалительные лекарства оказывают кратковременный эффект. Сустав становится малоподвижным, а его разрушение может достичь такой степени, что требуется хирургическое вмешательство по его замене.

Лечение

Обычно лечение деструктивного артрита проводится в амбулаторных условиях. Показано санаторно-курортное лечение.

Медикаментозное лечение

индометацинСнимают боль, отек и воспаление нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, вольтарен, мовалис, нимесулид и др.).

Гормональные препараты применяются только по назначению врача и короткими курсами.

Препараты гиалуроновой кислоты улучшают вязко-эластичные свойства внутрисуставной жидкости. Вводятся внутрь сустава.

Хондропротекторы (глюкозамины и хондроитины) улучшают структуру хряща. Применение длительное.

Микроциркуляцию крови в суставе улучшают такие препараты, как курантил, трентал, теоникол.

Местное лечение

Местное лечение позволяет уменьшить отек и боли в суставе, улучшая микроциркуляцию и купируя рефрактерный спазм мышц, расположенных рядом с суставом.

Показано физиолечение и аппликация лекарственных препаратов.

Артроскопия

В ходе артроскопии возможно удаление фрагментов хряща.

Особенности лечения деструктивных артритов некоторых суставов

Пораженный голеностопный сустав в случае сильной деформации подлежит замене на искусственный.

При поражении коленного и тазобедренного сустава показан массаж и лечебная гимнастика. Это позволит предотвратить мышечную атрофию, улучшить кровоснабжение и повысить мышечный тонус. При сильном разрушении сустава показана его замена.

Для уменьшения нагрузки коленный сустав подлежит манжеточному вытяжению.

Деформирующие артрозы и деструктивные артриты у каждого человека протекают со своими особенностями и различиями. Разобраться в причинах заболевания и назначить адекватное лечение вам поможет только врач.

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 11 октября 2019;
проверки требуют 2 правки.

Не следует путать с Артроз.

Артри́т (через лат. arthrītis «ломота в суставах» от др.-греч. ἄρθρον «сустав») — собирательное обозначение болезней (поражений) суставов воспалительной этиологии. Может быть основным заболеванием (например спондилит) или проявлением другого заболевания (например ревматизма). Протекает в острой и хронической формах с поражением одного или нескольких (полиартрит) суставов. Среди причин различают инфекции (туберкулёз, бруцеллёз), обменные нарушения (например при подагре), травмы и др.

Эпидемиология[править | править код]

Артрит является широко распространенным заболеванием в человеческой популяции. В одних только Соединённых Штатах артритом страдают более 42 миллионов человек, причём каждый шестой вследствие этой болезни стал инвалидом. Следует заметить, что среди причин инвалидности в этой стране артрит стоит на первом месте. Как сообщают Центры по контролю и профилактике заболевания, артрит оказывает на экономику США «приблизительно такое же действие, какое оказывает умеренный экономический спад»: заболевание обходится американцам более чем в 64 миллиарда долларов ежегодно. Эти убытки связаны с расходами на лечение и со снижением производительности труда. Что касается развивающихся стран, таких как Бразилия, Индия, Индонезия, Китай, Малайзия, Мексика, Таиланд, Филиппины и Чили, то согласно исследованиям, упоминаемым всемирной организацией здравоохранения, артрит и подобные ему заболевания причиняют там «ничуть не меньший вред, чем в богатых странах».

С течением времени число страдающих артритом постепенно увеличивается. В Канаде, как полагают, за следующие десять лет количество больных станет на 1 миллион больше.[источник не указан 3605 дней] Хотя в Африке и Азии артрит распространен не так широко, как в Европе, число страдающих этим заболеванием стремительно растёт и в этих частях света. Ввиду такой распространённости артрита всемирная организация здравоохранения объявила период с 2000 по 2010 годы «Десятилетием борьбы с заболеваниями костей и суставов». В течение этого времени врачи и работники сферы здравоохранения направляют все усилия на то, чтобы облегчить жизнь тех, кто страдает заболеваниями костно-мышечной системы, в том числе артритом.

Этиология[править | править код]

Причина развития ревматоидного артрита достоверно неизвестна. В настоящее время наиболее распространена иммуногенетическая теория возникновения ревматоидного артрита, согласно которой предполагается наличие генетически обусловленного дефекта иммунной системы, приводящего к патологической реакции на провоцирующие факторы[1].

В 1998 году американский врач Дональд Унгер опубликовал исследование, согласно которому щёлканье суставами не приводит к артриту[2].
В 2009 году за это открытие он удостоился Шнобелевской премии в области медицины[3].

Патогенез[править | править код]

В основе патогенеза ревматоидного артрита лежат аутоиммунные нарушения, преимущественно нарушения регуляции синтеза ревматоидного фактора (представляющего собой антитела к иммуноглобулинам) и иммунокомплексными процессами, приводящими к развитию синовита, а в некоторых случаях и генерализованного васкулита. Деформация суставов при ревматоидном артрите обусловлена образованием и разрастанием в синовиальной оболочке грануляционной ткани, которая постепенно разрушает хрящ и субхондральные отделы костей, происходит формирование узур (эрозий), с развитием склеротических изменений, фиброзного, а затем и костного анкилоза. Характерные подвывихи и контрактуры обусловлены отчасти и изменениями в сухожилиях, серозных сумках и капсуле сустава[1].

Классификация[править | править код]

Первичные формы:

  • Остеоартроз
  • Ревматоидный артрит
  • Септический артрит
  • Подагра и псевдоподагра
  • Ювенильный идиопатический артрит
  • Болезнь Стилла
  • Спондилит

Артриты, проявляющиеся при других болезнях:

  • Системная красная волчанка
  • Пурпура
  • Псориатический артрит
  • Реактивный артрит
  • Гемохроматоз
  • Гепатит
  • Гранулематоз
  • Боррелиоз
  • и др.
Читайте также:  Ювенильный ревматоидный артрит и инвалидность

Клиническая картина[править | править код]

Все типы артрита сопровождает боль, характер которой зависит от типа артрита. Также для артритов характерны покраснение кожи, ограничение подвижности в суставе, изменение его формы. Часто подверженные болезни суставы неестественно хрустят при нагрузке. Человек, болеющий артритом, может испытывать трудности в случаях, если нужно применить физическую силу.

Элементы истории болезни обусловливают диагноз. Важными элементами являются время появления и скорость развития болезни, наличие утренней тугоподвижности, боли, «запирание» сустава вследствие неактивности и др. Рентгенография и томограмма используются для более точной диагностики.

Диагностика[править | править код]

Диагностика артрита представляет собой довольно сложную задачу. Это связано с тем, что причины, вызывающие воспалительные процессы в суставах могут быть различными. Некоторые виды артритов распространены широко и легко диагностируются, а есть такие, при которых поставить правильный диагноз может только опытный врач, после проведения тщательного обследования пациента. Причиной развития артрита может быть какой-либо инфекционный процесс (местный или общий), травма сустава, аллергия, аутоиммунные заболевания, нарушения обмена веществ. Существуют и такие воспалительные заболевания суставов, этиология которых до сих пор представляется недостаточно ясной, примером такой патологии является «Ревматоидный артрит» Для выбора терапии лечения артрита необходимо поставить диагноз и определить, какой именно фактор привел к развитию патологического процесса. Диагностика артрита складывается из следующих данных:

  1. Тщательного анамнеза заболевания.
  2. Выявления его связи с аллергическими, инфекционными заболеваниями, травмой.
  3. Характерной клинической картины артрита.
  4. Лабораторного метода обследования (при обследовании пациента выявляют признаки воспаления, повышение уровня мочевой кислоты, наличие антител к гемолитическому стрептококку группы А и т. д.).
  5. Инструментальной диагностики (рентгенография, УЗИ, компьютерная или магниторезонансная томография).
  6. Исследования синовиальной жидкости.

В последние годы для более точной диагностики артритов применяют артроскопию, которая позволяет произвести тщательный осмотр суставной полости, произвести забор синовиальной жидкости для её последующего анализа.
Основным методом инструментальной диагностики при артритах является рентгенография. Её обычно проводят в двух проекциях, по показаниям рентгеновские снимки могут делаться и дополнительных проекциях, позволяющих более детально выявить локальные изменения, происходящие в пораженных суставах. Для уточнения изменений в суставных тканях, которые обычно плохо различимы при рентгенологическом исследовании, например, участки эпифизов, применяют компьютерную или магниторезонансную томографию.
Основной трудностью в диагностике артрита является то, что ни один из методов лабораторной или инструментальной диагностики заболевания не позволяет однозначно и точно поставить правильный диагноз. Для диагностики артрита, выявления его причины, а следовательно, правильного выбора назначаемого лечения, необходимо комплексное обследование пациента. Все данные, полученные при обследовании, затем должны быть связаны с клинической картиной заболевания.

Лечение[править | править код]

Одним из методов лечения является лечебная гимнастика. С выполнением всей программы ЛФК больной улучшит подвижность сочленений и укрепит мышечно-связочный аппарат. Физкультура при артрите не должна вызывать сильных болей. Все движения необходимо выполнять в допустимой амплитуде.[4]

При отсутствии внесуставных проявлений начинают с подбора нестероидных противовоспалительных средств: ацетилсалициловую кислоту (2—3 г/сут), индометацина (100—150 мг/сут), Диклофенак (100—150 мг/сут), бруфена (1—2 г/сут); терапия данными препаратами осуществляется длительно (не курсами), годами.

Одновременно в наиболее пораженные суставы вводят кортикостероидные препараты (гидрокортизон, Триамцинолон). Прогрессирование болезни, несмотря на указанную терапию, является показанием для присоединения базисных средств: Ауротиопрол (34 мг золота, содержащегося в 2 мл 5 % или в 1 мл 10 % раствора препарата, 1 раз в неделю в/м), D-пеницилламина (300—750 мг/сут), Хлорохин (0,25 г/сут), левамизола (150 мг/сут). Эти препараты действуют медленно, поэтому должны приниматься не менее 6 мес, а при значительном лечебном эффекте и более, подчас годами. Терапия препаратами золота в настоящее время считается недостаточно эффективной, и при наличии более совершенных препаратов данная схема терапии не используется.

Кортикостероиды внутрь при отсутствии внесуставных проявлений необходимо назначать как можно реже, обычно лишь при выраженных болях в суставах, не купирующихся нестероидными противовоспалительными препаратами и внутрисуставным введением кортикостероидов, в небольших дозах (не более 10 мг/сут преднизолона), на небольшой срок и в сочетании с базисными средствами, позволяющими впоследствии уменьшить дозу гормонов или полностью их отменить. Кортикостероиды (преднизолон 20—30 мг/сут, иногда до 60 мг/сут) абсолютно показаны при наличии высокой лихорадки[1].

На поздних стадиях болезни, при потере функции сустава или неконтролируемых медикаментозно симптомах используют хирургическое лечение. Среди самых распространенных методов: атртропротезирование (замена пораженного сустава искусственным), стабилизирующие операции (артродезирование), пластика пораженных суставов.

Профилактика[править | править код]

С возрастом риск возникновения артрита только возрастает, потому профилактику нужно начинать с молодости.

Появлению артрита способствуют:

  • избыточный вес;
  • неправильное питание;
  • частые травмы и переломы;
  • сильная нагрузка на суставы, связанная с условиями труда.

Для профилактики артрита необходимо [источник не указан 2641 день]:

  1. следить за весом, так как лишний вес увеличивает износ суставов;
  2. поднимать тяжести правильно, не изгибая позвоночник влево-вправо, избегая травм и лишних нагрузок на суставы и мышцы;
  3. регулярно заниматься физическими упражнениями, так как хорошо развитый «мышечный корсет» уменьшает нагрузку на суставы;
  4. питаться сбалансированно, включая в рацион полиненасыщенные жирные кислоты (жирная рыба, рыбий жир) и кальций (молочные продукты, рыба), также исключить животные жиры (источник «плохого» холестерина), есть больше овощей и фруктов. Омега-3-ненасыщенные жирные кислоты облегчают симптоматику артрита (в частности, за счёт синтеза противовоспалительных молекул — резолвинов[5]). Исследование 2112 пациентов с подтверждённым рентгенографией остеоартритом колена показало, что более высокое потребление магния соответствует достоверному снижению риска остеоартрита (Р=0.03)[6]
  5. сократить употребление сахара и других легко усваиваемых углеводов газированных напитков;
  6. не курить и не употреблять алкоголь — это также влияет на суставы отрицательно;
  7. сохранять правильную осанку, что позволяет снизить нагрузку на суставы;
  8. правильно организовать рабочее место так, чтобы сидеть было удобно, не приходилось наклоняться вперёд, закидывать голову назад, напрягать спину и шею;
  9. делать перерывы в работе, связанной с длительным сидением/стоянием. В перерывах делать лёгкие упражнения.

Прогноз[править | править код]

Прогноз условно неблагоприятный, заболевание хроническое медленно прогрессирующее, лечение лишь замедляет скорость его развития. Исходом является утрата функции пораженных суставов и инвалидность больного.

Примечания[править | править код]

Ссылки[править | править код]

  • Артрит // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Воспалительные заболевания

Глаз и ухо
  • Глаз: Дакриоцистит[en]
  • Эписклерит
  • Склерит
  • Кератит
  • Ретинит
  • Блефарит
  • Конъюнктивит
  • Иридоциклит
  • Увеит
  • Ухо: Отит

    • наружный, средний
  • Лабиринтит
  • Мастоидит
  • Евстахиит

Сердечно-сосудистая система

Сердце
  • Эндокардит
  • Миокардит
  • Перикардит
Артерии, Вены, Капилляры
  • Артериит
  • Флебит
  • Капиллярит

Дыхательная система

Дыхательные пути
  • Верхние дыхательные пути: Синусит
  • Ринит
  • Фарингит
  • Ларингит
  • Назофарингит
  • Нижние дыхательные пути: Трахеит
  • Бронхит
  • Бронхиолит
  • Альвеолит
  • Пневмония
  • Плеврит (Эмпиема плевры)
  • Абсцесс лёгкого
Другое
  • Медиастинит

Пищеварительная система

Желудочно-кишечный тракт
  • Полость рта: Стоматит
  • Гингивит
  • Глоссит
  • Тонзиллит
    • острый, хронический
  • Паротит
  • Пульпит
  • Периостит
  • Воспаление челюсти
  • Заглоточный абсцесс
  • Другие отделы ЖКТ: Эзофагит
  • Гастрит
  • Энтерит
  • Дуоденит
  • Колит
  • Гастроэнтероколит
  • Энтероколит
  • Аппендицит
  • Аппендажит
  • Проктит
Другое
  • Пищеварительные железы: Гепатит

    • Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит
  • Панкреатит
    • острый, хронический
  • Желчевыводящие пути: Холецистит

    • острый, хронический
  • Холангит
  • Брюшина: Перитонит

Мочеполовая система

Органы мочеотделения
  • Нефрит
    • Гломерулонефрит, Пиелонефрит, Паранефрит
  • Цистит
  • Уретрит
Женская половая система
  • Аднексит
  • Эндометрит
  • Параметрит
  • Цервицит
  • Вагинит
  • Вульвит
  • Вульвовагинит
  • Мастит
Мужская половая система
  • Орхит
  • Эпидидимит
  • Простатит
  • Баланит
  • Кавернит
  • Куперит
Зародышевые ткани
  • Хориоамнионит
  • Омфалит

Другие системы и органы

Опорно-двигательная система
  • Артрит
  • Миозит
  • Бурсит
  • Остеохондрит (рассекающий)
  • Тендинит
  • Фасциит
  • Остеомиелит
  • Эпикондилит (англ.)
  • Панникулит
Кожа
  • Дерматит
  • Гидраденит
  • Заеда
  • Акне
Кровь
  • Бактериемия
  • Сепсис
Лимфатическая система
  • Лимфаденит
  • Лимфангит

Источник

Артриты у детей

К сожалению, болезни не выбирают жертв по возрасту и могут поражать как взрослого человека, так и подростка и даже совсем ещё маленьких детей. К таким заболеваниям относятся и артриты. И миф о том, что артрит – это чисто возрастное заболевание, которому подвержены только пожилые люди совсем не соответствует реальности. Хочется отметить, что многие виды артритов чаще поражают детей. Кроме того, детские артриты несколько отличаются от взрослых. Причиной детских артритов являются:

  • Сбои функции иммунной системы;
  • Инфекционные заболевания;
  • Аллергические заболевания;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Врождённые заболевания и патологии развития.
Читайте также:  Какие лекарства нужно при ревматоидном артрите

Надо сказать, что остеоартриты и травматические артриты возникают у детей крайне редко (в детском возрасте быстрая регенерация тканей).

Виды артритов у детей

И если у взрослых преобладают именно дегенеративные формы артрита (остеоартрит, травматический артрит), а также артриты, связанные с нарушением обменных процессов или хроническими инфекциями, то детские артриты бывают следующих видов:

  • Ювенильный (ревматоидный артрит);
  • Инфекционный артрит;
  • Реактивный артрит;
  • Ревматический артрит.

В классификации детских артритов реактивный артрит принадлежит к группе инфекционных артритов, а ревматический, несмотря на то, что провоцирует его стрептококковая инфекция по симптоматике, да и по названию схож с ревматоидным (ювенильным) артритом.

Из-за трёх характерных симптомов (суставные, урогенитальные, глазные) реактивные артрит имеет ещё одно название – синдром Рейтера. А ревматический артрит, мы привыкли называть ревматизмом, его основным признаком является ревмокардит.

Симптомы артритов у детей

В некоторых случаях артрит может возникать ещё в младенческом возрасте, особенно часто это происходит у детей искусственников, которые не защищены иммунитетом матери. В младенческом возрасте очень трудно разгадать симптомы артрита у детей. Это связанно со схожестью симптомов многих заболеваний: повышение температуры, боли в животе и тошнота, слабость, отказ от кормления, капризность и плаксивость. У детей более старшего возраста симптоматика более выраженная.

Перечислим основные симптомы острого артрита у детей:

  • Плохое самочувствие (ребёнок не может уснуть, плачет);
  • Скачки температуры (температура повышается ночью и утром);
  • Интоксикация, которую часто сопровождают головная боль и рвота;
  • Увеличение печени, селезёнки и лимфоузлов;
  • Анализ крови покажет повышенное значение СОЭ, а также будут повышены лимфоциты, тромбоциты и лейкоциты;
  • Если у ребёнка развивается ревматоидный артрит, то биохимический анализ крови выявит С – реактивный белок;
  • Возникает болевой синдром, суставы отекают;
  • Острый ревматизм у детей часто сопровождается расстройствами пищеварения (диарея, тошнота, рвота).
  • Ревматизм, а иногда и ревматоидный артрит может выдать такой симптом как боль в области сердца, появление шумов в сердце, одышка.
  • При ревматизме могут происходить нарушения в работе нервной системы, двигательные нарушения;
  • В детском возрасте острый ревматоидный артрит может проявиться и в виде кожных реакций (кольцевидная или мелкая сыпь).

Отметим, что самыми опасными видами детских артритов являются ювенильный артрит (ревматоидный) и ревматический артрит. Ревматоидный (ювенильный) артрит очень часто становится причиной дисфункции органов, часто заболевание переходит в хроническую форму и приводит к инвалидности.

Последствием хронического ювенильного артрита может стать:

  • Воспаление сердечной или лёгочной оболочки;
  • Сердечная или лёгочная недостаточность;
  • Частые конъюнктивиты;
  • Отложение в мягких тканях полисахаридов и белков (амилоидоз);
  • Гемафагоцитарный синдром – злокачественные изменения в составе крови.

Ревматический артрит или ревматизм в первую очередь поражает сердечные клапаны, при тяжёлом течении заболевания приводит к сердечным порокам и кардиосклерозу. Ревматизм часто рецидивирует, с каждым разом приступы становятся более разрушительными. Заболевание оказывает разрушительное влияние не только на сердце, оно провоцирует нарушения кровообращения, нарушения функции почек, различные кожные реакции.

Отметим, что не всегда артрит сразу проявляется на суставах. Очень часто болезнь вначале поражает другие органы, а симптомы заболевания суставов могут проявляться слабо или совсем отсутствовать (при скрытых формах артрита).

Не всегда дети могут объяснить, где конкретно у них болит. Но существуют некоторые признаки, по которым можно определить, где находится больной сустав:

  1. Ребёнок часто дотрагивается рукой и поглаживает больное место;
  2. Вялость и неактивность;
  3. Прихрамывание при ходьбе;
  4. Нарушение двигательной способности ноги и руки (не сгибается);
  5. Во время сна ребёнок больную ногу или руку отводит в сторону.

При инфекционном артрите суставные симптомы проявляются сразу и в острой форме совместно с другими симптомами (ангина, бронхит, скарлатина и т.п.):

  • Могут поражаться все виды суставов: крупные (например, тазобедренные), средние (коленные, локтевые, запястные и др.) и мелкие (кисти рук, стопа)
  • Область, где находится больной сустав, отекает, наблюдается покраснение кожи в этом месте.
  • Боль имеет блуждающий характер, то есть она переходит с одного сустава на другой. Снимает такой вид болевого синдрома лечение антибиотиками.

При ревматоидном артрите чаще поражаются мелкие суставы, поражение носит симметричный характер (суставы кистей рук и стопы). У детей ревматоидный артрит может носить необычный характер, отличный от форм заболевания взрослых:

  • Могут поражаться коленные и тазобедренные суставы;
  • Нередки поражения суставов шейного отдела позвоночника.

Отметим, что ювенильный артрит оказывает разрушительное действие на всю опорно –двигательную систему ребёнка, в результате может происходить отставание в росте, формируется несимметричность конечностей. Кроме того ювенильный артрит у детей, также как ревматоидный у взрослых является заболеванием – маркером другого серьёзного заболевания – остеопороза (заболевание, при котором идёт разрушение костной ткани, кости становятся очень ломкими)

Если речь идёт о ревматическом артрите (ревматизме), то при этом виде заболевания симптомы поражения суставов появляются только во время приступов, а после них исчезают. Припухлость и покраснение суставной области могут отсутствовать. При ревматизме чаще всего страдают средние суставы (плечевые, локтевые, коленные, запястные, голеностопные и т. п).

Диагностика артрита у детей

Диагностировать артрит у ребёнка непросто. Для его подтверждения могут понадобиться различные, в том числе и сложные, лабораторные исследования, а иногда, для постановки более точного диагноза требуется и инструментальное обследование. Для диагностики артрита у детей используются следующие методы:

  • Первичный осмотр врача-специалиста и проведение специальных тестов;
  • Рентгенографическое исследование, магнитно-резонансная томография, эндоскопическое исследование и т.п.
  • Анализы крови: общий, биохимический, бактериологический.
Читайте также:  Ювенильный идиопатический ревматоидный артрит

Лечение артрита у детей

Как уже говорилось, определить, что у ребёнка начался артрит довольно сложно. Его легко можно спутать с сезонными простудными вирусными инфекциями. Если ребёнок часто болеет простудой, ангиной или другими вирусными инфекциями, при этом жалуется на боли в ногах, руках или спине, его беспокоят болезненные ощущения в области сердца, родителям стоит как можно быстрее обратиться за помощью к врачу ревматологу. Лечение артрита у детей процесс довольно сложный. Успех может обеспечить только своевременное комплексное лечение, которое включает:

  • Противовоспалительное лечение негормональными противовоспалительными препаратами или глюкокортикостероидами (при тяжёлом течении болезни или в период обострения);
  • Применяется базовая терапия, в которую входят так называемые базисные комбинированные препараты (длительным курсом) и препараты иммуносупресанты «Метотрексат (Methotrexate) , «Сульфасалазин» (Sulfasalazine) (в лечении детских артритов могут применяться те же препараты, что и в лечении взрослых, только в меньшей дозировки).

Если лечение этими препаратами не дало нужного эффекта, то применяют биологические и генно-инженерные препараты. Так при ювенильном артрите часто применяется такой препарат как «Тоцилизумаб» (Tocilizumab).

Глюкокортикостероиды при лечении артрита у детей применяются с особой осторожностью, так как имеют очень много побочных эффектов (могут стать причиной ожирения, остеопороза и др.)

Отметим, что ревматический артрит у детей лечится только в условиях стационара. Для купирования воспалительного процесса при ревматизме применяются такие препараты как «Аспирин» (ASPIRIN), «Амидопирин» (Amidopyrinum), «Салицилат натрия» (Natrii salicylas). Исходя из того, что причиной ревматического артрита является стрептококковая инфекция, в его лечении применяются антибиотики пенициллинового ряда «Пенициллин» (Penicillinum) и «Бициллин – 5» (Bicillin-5).

Надо отметить, что не всегда воспаление при артрите можно снимать «Аспирином». Если заболевание спровоцировано вирусами ветряной оспы (ветрянки), кори или гриппа, то использование аспирина является опасным для жизни. Инфекционный артрит лечится различными группами препаратов, всё зависит от того какой вирус стал причиной артрита.

Лечение артрита у детей – процесс довольно длительный и может длиться несколько лет. Во время ремиссии очень важно укреплять организм ребёнка лечебной физкультурой, играми на свежем воздухе.

Лечение артритов народными средствами

Очень часто, при болях в суставах человек не спешит обращаться к врачу, а начинает самолечение народными методами. В случае с артритом это недопустимо. Лечение артритов народными средствами может использоваться только в комплексной терапии или в период ремиссии (для профилактики рецидива).

Лучше если народные методы лечения будут согласованы с лечащим врачом, чтобы быть уверенным в том, что не навредишь своему здоровью.

Рецептов различных отваров и настоек бесчисленное множество, мы поделимся с вами несколькими из них.

  1. Настой одуванчика для лечения артрита.

1 чайную ложку корней и листьев одуванчика залить стаканом кипятка, оставить настояться в течение часа, затем процедить. Пить по ¼ стакана 4 раза в сутки за 30 минут до еды. Курс лечения 3 – 4 недели.

  1. Еловые ванны при артрите.

Взять свежесрубленные еловые ветки и залить кипятком, дать настояться 30 минут. Остудить до 37 градусов. В тёплый настой погрузить руки и ноги, держать 30 минут. После этого укутать больные суставы и прилечь на час (обеспечить покой). Курс лечения 5 – 7 ванн.

  1. Настой крапивы двудомной от подагры.

7 грамм размельчённой травы крапивы двудомной залить стаканом кипятка, оставить настояться в течение 20 минут. Для выведения мочевой кислоты при подагрическом артрите употреблять настой по 1 столовой ложки 3 раза в день. Курс лечения 21 день.

  1. Настойка из берёзовых почек.

20 грамм (столовая ложка) берёзовых почек залить ½ стакана (100мл) 70% спирта. Убирают в тёмное место, настаивают 3 недели. После этого процеживают и хранят в тёмном месте. Применяется для растирания при различных видах артрита.

  1. Отвар берёзовых почек.

5 грамм (1 чайная ложка) берёзовых почек залить стаканом воды, довести до кипения на слабом огне, кипятить в течение 15 минут, настоять под крышкой в течение часа и процедить. Принимать по ¼ стакана 4 раза в сутки после еды. Курс 3 – 4 недели.

  1. Настойка клевера для компрессов при артрите.

Бутылку 0,5 литра наполнить цветками клевера красного и залить водкой. Настаивать 10 суток в тёмном месте. После этого можно делать компрессы на больные суставы.

Диета при артрите

Общеизвестным фактом является то, что правильное сбалансированное питание ускоряет выздоровление. Диетическое питание предусмотрено для многих заболеваний, в том числе и для артрита (диета при артрите). Специалисты пришли к выводу, что соблюдение диеты при различных артритах повышает эффективность лечения медикаментами и служит профилактикой обострений.

Существуют общие рекомендации питания, которые подходят ко всем видам артрита:

  1. Полный отказ от курения и алкоголя;
  2. Сбалансированное питание;
  3. Низкокалорийность меню;
  4. Пища должна быть обогащена витаминами, для этого рекомендуются добавлять рацион: бобовые, фрукты, овощи, нежирные сорта мяса и рыбы;
  5. Режим питания, принимать пищу следует не реже 5 раз в день.
  6. Не передайте, порции должны быть небольшие;
  7. Соблюдение питьевого режима. Следует выпивать в день 1,5 – 2 литра воды.

Диетическое питание при артрите помогает уменьшить воспалительный процесс. Питание подбирает лечащий врач или врач диетолог. Лечебная диета поможет улучшить обменные процессы и снизит уровень мочевой кислоты в организме (при лечении подагры, это очень важно).

Любая диета подразумевает некоторые ограничения в питании. При артритах требуется полностью отказаться не только от алкоголя, но и от кофе. Перечислим те виды продуктов, которые нужно исключить из рациона в период лечения артрита:

  • Следует полностью отказаться от жирного, копчённого, солённого, вяленного и острого;
  • Ограничить употребление сладостей и сдобной выпечки;
  • Придётся отказаться и от джемов, варенья, различных желе;
  • Под запрет попадает весь фастфуд от сосисок в тесте до бургеров;
  • Не рекомендуется употребление в пищу различных консервов, в том числе рыбных.

Отметим, что при артритах не рекомендуется покупать в магазине готовую пищу: соки, пюре. Фруктовые и овощные соки и пюре употреблять можно, но они должны быть свежеприготовленные.

При псориатическом артрите очень важно соблюдение, рекомендованного врачом кислотно-щелочного баланса пищи. При этом заболевании запрещены следующие продукты: кокос, смородина, баклажан, томаты, ягоды черники, молоко повышенной жирности и сметана.

При подагрическом артрите требуется убрать из рациона: поваренную соль, пряности, субпродукты, колбасы, соления и маринады, жирное молоко, а так же овощи: томаты, спаржу, цветную капусту.

При всех видах артрита, кроме подагрического, пациентам разрешается употреблять в пищу студни, супы и бульоны из нежирных сортов мяса (курица, кролик, нежирная говядина).

Какие виды продуктов рекомендованы к употреблению при лечении артритов?

  1. Морепродукты;
  2. Супы на овощном бульоне;
  3. Злаки;
  4. Белое мясо птицы;
  5. Обезжиренные кисломолочные продукты;
  6. Сливочное масло с минимальным содержанием жира.

Псориатический артрит подразумевает овощную диету (овощи должны составл