Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и системной красной волчанки

Системная
красная волчанка

— системное воспалительное заболевание
неизвестной этиологии, патогенетически
связанное с продукцией аутоантител и
иммунных комплексов, вызывающих
иммуновоспалительное поражение тканей
и нарушение функции внутренних органов.

Диагностические
критерии Американской ревматологической
ассоциации

Диагноз
СКВ считают достоверным при наличии 4
и более критериев

• Сыпь
на скулах: фиксированная эритема (плоская
или приподнятая) на скуловых выступах,
имеющая тенденцию к распространению к
носогубной зоне.

• Дискоидная
сыпь: эритематозные приподнимающиеся
бляшки с прилипающими кожными чешуйками
и фолликулярными пробками; на старых
очагах могут быть атрофические рубцы.

• Фотодерматит:
кожная сыпь, возникающая в результате
необычной реакции на солнечный свет (в
анамнезе или по наблюдению врача).

• Язвы
в ротовой полости: изъязвления полости
рта или носоглотки, обычно безболезненные
(регистрирует врач).

• Артрит:
неэрозивный артрит, поражающий 2 или
более периферических сустава, проявляющийся
болезненностью, отёком и выпотом.

• Серозиты:
•• Плеврит: плевральные боли или шум
трения плевры в анамнезе или наличие
плеврального выпота •• Перикардит,
подтверждённый ЭхоКГ или физикально
при выслушивании врачом шума трения
перикарда.

• Поражение
почек: персистирующая протеинурия >0,5
г/сут или клеточные цилиндры в моче
(эритроцитарные, гиалиновые, зернистые).

• Поражение
ЦНС •• Судороги: в отсутствии приёма
лекарств или метаболических нарушений
(уремия, кетоацидоз, электролитный
дисбаланс) •• Психоз: в отсутствии
приёма лекарств или электролитных
нарушений.

• Гематологические
нарушения: лейкопения <4,0´109/л
(зарегистрированная 2 и более раз) или
лимфопения <1,5´109/л
(зарегистрированная 2 и более раз) или
тромбоцитопения <100´109/л
(не связанная с приёмом лекарств)

• Иммунологические
нарушения: •• Анти-ДНК: АТ к нативной
ДНК в повышенном титре, или •• Анти-Sm:
присутствие АТ к ядерному Sm-Аг, или ••
Обнаружение антифосфолипидных АТ,
волчаночного антикоагулянта,
ложноположительной реакции фон Вассермана
в течение как минимум 6 мес при
подтверждённом отсутствии сифилиса с
помощью реакции иммобилизации бледной
трепонемы и теста флюоресцентной
адсорбции трепонемных АТ

• АНАТ:
повышение титра АНАТ, выявленных методом
непрямой иммунофлюоресценции или
сходным методом в любой период болезни
в отсутствии приёма лекарств, вызывающих
волчаночноподобный синдром

Ревматоидный
артрит

(РА) — воспалительное ревматическое
заболевание неизвестной этиологии,
характеризующееся симметричным
хроническим эрозивным артритом
периферических суставов и системным
воспалительным поражением внутренних
органов.

Лабораторные
данные •

Анемия, увеличение СОЭ, повышение
содержания СРБ коррелируют с активностью
РА • Синовиальная жидкость мутная, с
низкой вязкостью, лейкоцитоз выше
6000/мкл, нейтрофилёз (25–90%) • РФ (АТ к IgG
класса IgM) положителен в 70–90% случаев •
При синдроме Шёгрена обнаруживают АНАТ,
АТ к Ro/La

ОАМ (протеинурия в рамках нефротического
синдрома, обусловленного амилоидозом
почек или гломерулонефритом лекарственного
происхождения) • Увеличение креатинина,
мочевины сыворотки крови (оценка почечной
функции, необходимый этап выбора и
контроля лечения).

Инструментальные
данные •
Рентгенологическое
исследование суставов •• Ранние
признаки: остеопороз, кистовидные
просветления околосуставных отделов
кости. Эрозии суставных поверхностей
раньше образуются в области головок
пястнофаланговых и плюснефаланговых
суставов •• Поздние признаки: сужение
суставных щелей, анкилозы •• Регионарные
особенности: подвывихи атлантоосевого
сустава, протрузия головки бедренной
кости в вертлужную впадину.

Критерии
диагноза ревматоидного артрита
Американской Ревматологической
Ассоциации (1987) •

По крайней мере 4 из следующих ••
Утренняя скованность >1 ч •• Артрит
3 суставов и более •• Артрит суставов
кистей •• Симметричный артрит ••
Ревматоидные узелки •• РФ ••
Рентгенологические изменения • Первые
четыре критерия должны существовать
по меньшей мере в течение 6 нед.

Соседние файлы в папке БИЛЕТЫ ПО ТЕРАПИИ

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

2. Диф. Диагноз системной красной волчанки и ревматоидного артрита.

Диагностические критерии Американской ревматологической ассоциации

Диагноз СКВ считают достоверным при наличии 4 и более критериев

• Фотодерматит: кожная сыпь, возникающая в результате необычной реакции на солнечный свет (в анамнезе или по наблюдению врача).

• Язвы в ротовой полости: изъязвления полости рта или носоглотки, обычно безболезненные (регистрирует врач).

• Артрит: неэрозивный артрит, поражающий 2 или более периферических сустава, проявляющийся болезненностью, отёком и выпотом.

• Поражение почек: персистирующая протеинурия >0,5 г/сут или клеточные цилиндры в моче (эритроцитарные, гиалиновые, зернистые).

Дифференциальная диагностика. СКВ следует дифференцировать с целым рядом заболеваний

При проведении дифференциальной диагностики следует учитывать:

1. ХАГ чаще развивается в среднем возрасте;

2. в анамнезе у больных ХАГ есть указания на перенесенный вирусный гепатит;

5. при ХАГ обнаруживают различные маркеры вирусного поражения печени (противовирусные антитела и вирусный антиген).

Диагноз должен отражать:

2. активность процесса;

4. указание на проводимое лечение (например, глюкокортикоидами);

5. осложнения лечения (если они есть).

Лечение

Учитывая патогенез заболевания, больным СКВ рекомендовано комплексное патогенетическое лечение.

Его задачи:

1. подавление иммунного воспаления и иммунокомплексных нарушений (неконтролируемого иммунного ответа);

2. предупреждение осложнений иммуносупрессивной терапии;

3. лечение осложнений, возникающих в процессе проведения иммуносупрессивной терапии;

4. воздействие на отдельные, резко выраженные синдромы;

5. удаление из организма ЦИК и антител.

Длительность лечения, выбор препарата, а также поддерживающие дозы определяются:

1. степенью активности заболевания;

2. характером течения (остротой);

3. обширностью вовлечения в патологический процесс внутренних органов;

5. существованием противопоказаний.

Таким образом, основной метод лечения СКВ – применение глюкокортикоидов.

При их использовании следует придерживаться следующих принципов:

1. начинать лечение только при подтверждении диагноза СКВ (при подозрении применять эти препараты не следует);

2. доза глюкокортикоидов должна быть достаточной для подавления активности патологического процесса;

4. после достижения эффекта следует постепенно переходить на поддерживающие дозы;

5. обязательна профилактика осложнений лечения глюкокортикоидами.

Для предупреждения побочного действия глюкокортикоидов применяют:

1. препараты калия (оротовая кислота, калия хлорид, калия и магния аспарагинат);

2. анаболические средства (метандиенон в дозе 5–10 мг);

3. мочегонные (салуретики);

4. гипотензивные препараты (ингибиторы АПФ);

5. антацидные средства.

При развитии тяжелых осложнений назначают:

1. антибиотики (при вторичной инфекции);

2. противотуберкулезные препараты (при развитии туберкулеза, чаще – легочной локализации);

3. препараты инсулина, диетическое питание (при сахарном диабете);

4. противогрибковые средства (при кандидозе);

5. противоязвенное лечение (при образовании стероидной язвы).

1. резкое увеличение (всплеск) активности процесса (III степень), несмотря на, казалось бы, оптимальное лечение;

2. резистентность к дозам, с помощью которых ранее достигали положительного эффекта;

3. выраженные органные изменения (нефротический синдром, пневмонит, генерализованный васкулит, цереброваскулит).

Лечение глюкокортикоидами не всегда оказывается успешным, что обусловлено:

1. необходимостью снижения дозы при развитии осложнений, несмотря на то, что такая терапия эффективна у конкретного больного;

2. непереносимостью глюкокортикоидов;

3. резистентностью к лечению глюкокортикоидами (обычно обнаруживают достаточно рано).

Критерии оценки эффективности применения цитостатиков:

1. уменьшение или исчезновение клинических признаков;

2. исчезновение стероидорезистентности;

3. стойкое снижение активности процесса;

4. предотвращение прогрессирования люпус‑нефрита.

Читайте также:  Ревматоидный артрит лечение в санаториях подмосковья

Осложнения цитостатической терапии:

2. анемия и тромбоцитопения;

3. диспептические явления;

4. инфекционные осложнения.

Прогноз

Профилактика

Дата добавления: 2016-02-02 ; просмотров: 942 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита

А) Реактивные артриты и остеоартроз.

Д) Ревматический артрит.

Sol. Methotrexati 15 mg в/м 1 раз в неделю в четверг.

Sol. Diclofenaci 3,0 в/м №5.

Sol.”Trental” 5,0 ml — в/в капельно на 200,0 мл физ.растворе №7.

4. Tab. Diclofenaci 150 mg – 100 мг утром и 50 мг вечером (после отмены в/м диклофенака).

Tab. “Folic acid” 1 mg – по 1 таблетке 3 раза в день, вне дни приема метотрексата.

Tab. Prednisoloni 5 mg – по 2 таблетки 1 раз в день утром.

Caps. “Omez” 20mg – по 1 капсуле 1 раз в день.

8. Tab. “Curantyl N 75” – по 1 таблетке 1 раз в день в обед.

Клинический диагноз

Данный диагноз был выставлен на основании:

— данных анамнеза жизни: отягощенная наследственность (у отца был полиартрит).

— данных объективного обследования:

Локтевой сустав: болезненность при пальпации, в особенности слева. Контрактура локтевого сустава слева.

— данных лабораторных и инструментальных исследований:

Иммунограмма от 06.03.2014г:

СРБ 201,2 ЕД/мл (норма до 20)

РФ 17,9 мгЛ (норма до 5)

Иммунограмма от 17.03.2014г:

СРБ 54,2 ЕД/мл (норма до 20)

РФ 9,83 мгЛ (норма до 5)

Исследование системы гемостаза от 14.03.2014г:

Д-димер 1046нд/мл (норма до 550нд/мл)

Исследование системы гемостаза от 14.03.2014г:

Anti-MCV 39,8 U/ml (норма до 20)

ACCP 155,1 U/ml (норма до 20)

Рентгенография кистей и стоп от 06.03.2014: признаки остеорартроза мелких суставов кистей и стоп II-IVстепени.

Дневник

07.03.2014 10 00

Температура тела 36,7 С. Дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД 14 в минуту.

Рекомендовано лечение продолжать

12.03.2014 10 10

Температура тела 36,4 С. Дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД 15 в минуту.

Рекомендовано лечение продолжать

17.03.2014 9 30

Температура тела 36,5 С. Дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД 14 в минуту.

Рекомендовано лечение продолжать

Выписной эпикриз.

Объективно:

Локтевой сустав: болезненность при пальпации, в особенности слева. Контрактура локтевого сустава слева.

1.Иммуногематологический анализ от 06.03.2014 г:

A(II) группа крови, резус — положительный.

2.Клинический анализ крови от 27.02.2014г:

WBC, % (лейкоциты) 8,5×10 9 /л (норма 3,5-10,0)

RBC (эритроциты) 4,97×10 12 /л (норма 3,5-5,5)

HGB (гемоглобин) 153 г/л (норма 115 -165)

HCT (гематокрит) 402 л/л (норма 350 — 500)

PLT (тромбоциты) 379×10 9 /л (норма 100-400)

PCT (тромбокрит) 0,269% (норма 0,00-0,99)

MCV (средний объем эритроцита) 80,9 фл (норма 75-100)

MCH (среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците) 30,8пг (норма 25,0-35,0)

MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) 386г/л (норма 310-370)

RDW (ширина распределения эритроцитов) 14% (норма 11,0-16,0)

MPV (средний объем тромбоцитов) 7,7 фл (норма 8-11)

%LYM (относительное содержание лимфоцитов) 28,4% (норма 15-50)

%MON (относительное содержание моноцитов) 3,4% (норма 2,0-15,0)

%GRA (относительное содержание гранулоцитов) 68,2% (норма 35,0-80,0)

3.Клинический анализ крови от 14.03.2014г:

WBC, % (лейкоциты) 8,6×10 9 /л (норма 3,5-10,0)

RBC (эритроциты) 4,93×10 12 /л (норма 3,5-5,5)

HGB (гемоглобин) 149 г/л (норма 115 -165)

HCT (гематокрит) 264 л/л (норма 350 — 500)

PLT (тромбоциты) 349×10 9 /л (норма 100-400)

PCT (тромбокрит) 0,269% (норма 0,00-0,99)

MCV (средний объем эритроцита) 85,9 фл (норма 75-100)

MCH (среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците) 30,2пг (норма 25,0-35,0)

MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) 352г/л (норма 310-370)

RDW (ширина распределения эритроцитов) 13,1% (норма 11,0-16,0)

MPV (средний объем тромбоцитов) 7,7 фл (норма 8-11)

%LYM (относительное содержание лимфоцитов) 30,8% (норма 15-50)

%MON (относительное содержание моноцитов) 5,1% (норма 2,0-15,0)

%GRA (относительное содержание гранулоцитов) 60,3% (норма 35,0-80,0)

4.Биохимический анализ крови 27.02.2014г:

Общий белок 80 г/л (норма 66-80)

Мочевая кислота 249 мкМ/л (норма 214-288)

Креатинин 77,0 мкмоль/л (норма 53-97 мкмоль/л)

Последнее изменение этой страницы: 2016-09-18; Нарушение авторского права страницы

Дифференциальная диагностика артритов

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и системной красной волчанки

Болезни со сходной симптоматикой

Диагностика

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и системной красной волчанки

Для подтверждения или опровержения диагноза следует учитывать следующие критерии:

На основе этих признаков проводится дифференциальная диагностика ревматоидного артрита с другими болезнями из его группы.

Описание артритов для дифференцированного диагноза с ревматоидным артритом

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и системной красной волчанки

Системная красная волчанка (СКВ)

Поражены мелкие суставы; все деформации обратимы. На фоне других симптомов:

Артритические проявления отходят на второй план.

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и системной красной волчанки

Псориатический артрит

Несмотря на сходность клинической картины, проявляется по принципу «ревматоидный артрит наоборот»:

Деформирующий остеоартроз с реактивным синовиитом

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и системной красной волчанки

Реактивные артриты

Системная склеродермия (ССД)

Анкилозирующий спондилоартрит

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и системной красной волчанки

Инфекционные артриты

Методы исследования, которые необходимо провести для подтверждения или опровержения диагноза:

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>

Если болезнь не захвачена в начале, то запоздалые средства бесполезны
Овидий

Могут быть специфические узелки – тофусы (скопление кристаллов мочевой кислоты).

В основе заболевания лежит иммунное воспалительное поражение суставных тканей:

  • внутрисуставной оболочки;
  • суставного хряща;
  • капсулы сустава.

Наиболее часто встречается у лиц женского пола (в 2,5 раза) в зрелом возрасте.

Диагностика проводится в ряд этапов для проведения дифференциальной диагностики и постановки правильного диагноза:

На первом этапе диагностики особое внимание уделяют жалобам пациента и особенности начала заболевания.

Похожие материалы: Причины и симптомы плечелопаточного периартрита

Наиболее характерные деформации для данного диагноза:

При поражении суставов иной локализации клинически не отличается от артритов другой природы.

Поражение сердца проявляется очаговым труднодиагносцируемым миокардитом, эндокардитом, развитием клапанных пороков.

Похожие материалы: Артрит серопозитивный ревматоидный

Диагноз выставляется на основании клинического и инструментального обследования.

Дифференциальная диагностика

Похожие материалы: Плечевой полиартрит

Диф диагноз скв и ревматоидного артрита

Народные рецепты при ревматоидном артрите

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и системной красной волчанки

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Предлагаем вам ознакомиться с наиболее действенными народными средствами при этом заболевании.

Быстрая навигация по статье:

Народный рецепт от ревматоидного артрита №1: пророщенная пшеница

Рецепт №2: красное вино

Средство №3: лечебный травяной чай из черной смородины

Принимать такой лечебный чай нужно по 2 стакана в день перед приемом пищи.

Средство №4: чертополох

Рецепт №5: лечебные мази при ревматоидном артрите

Скипидарная мазь

Полученной мазью растирайте пораженные суставы до полного ее всасывания в кожу.

Читайте также:  Лекарство от артрита стопы

Медово-редьковая мазь

Яично-камфорная мазь

После этого соедините обе полученных эмульсии и хорошенько перемешайте их между собой.

Полученную мазь ежедневно втирайте в больные суставы, пока состояние не начнет улучшаться и боли в суставах не уменьшатся.

Рецепт №6: лавровый лист

Как только она более-менее остынет, выпейте лекарство полностью, желательно за один раз.

Рецепт №7: настои и отвары целебных трав

Березовый отвар

Принимать полученный отвар нужно перед приемом еды 4-5 раз в день по 100-150 мл.

Бузинный настой

Принимать его нужно за полчаса до еды, 3-4 раза в день по полстакана.

Крапивно-ивовый настой

Средство №8: каштан

Оставьте снадобье настаиваться на 14-15 дней в темном месте. После этого процедите настойку и отожмите цветки. Лекарство готово!

Вам помогли средства, которых нет в этой статье? Расскажите о них в комментариях!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Ревматоидный артрит

Причины и предрасполагающие факторы

Классификация ревматоидного артрита

Рентген-стадия (изменения, которые выявляются при рентгенологическом обследовании в пораженных суставах):

Признаки болезни

Первые признаки РА:

Поражение суставов при РА

Боль в суставах имеет свои особенности:

Другие характеристики суставного синдрома при РА:

Внесуставные проявления болезни

Самые частые внесуставные признаки РА:

Диагностика при ревматоидном артрите

Диагностические критерии РА:

Анализы при ревматоидном артрите можно разделить на 2 категории:

Инструментальные методы диагностики:

  • артроскопия;
  • рентгенография;
  • МРТ, КТ;
  • сцинтиграфия;
  • биопсия оболочки поврежденного сустава;
  • УЗИ суставов и внутренних органов.

Последствия и осложнения ревматоидного артрита

Современные методы лечения

Лечение можно разделить на 2 этапа:

  • купирование обострения воспаления;
  • базисная терапия ревматоидного артрита.

К препаратам, которые устраняют симптомы патологии, относят:

  • анальгетики,
  • нестероидные противовоспалительные средства,
  • глюкокортикоидные гормоны.

Комментарии

Гость — 28.09.2017 — 14:48

Гость — 31.10.2017 — 23:01

Добавить комментарий

Диагностика ревматоидного артрита: дифференциальные, лабораторные и инструментальные методы

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и системной красной волчанки

Основные диагностические критерии

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и системной красной волчанки

Все эти признаки соответствуют клинической картине патологии средней и высокой степеней тяжести.

Возможность ранней диагностики

Дифференциальная диагностика

Лабораторная диагностика

Инструментальная диагностика

( 0 голосов, рейтинг статьи: 0 из 5)

Источник

Фибромиалгия — хроническое нарушение, характеризующееся мышечной и суставной болью. Патология наблюдается у 5% населения, но диагностируется редко.

Мышечно-суставная фибромиалгия

Причины возникновения заболевания

Причина возникновения болезни остается невыясненной. Ученые предполагают, что развитие патологии может быть связано с повышенным уровнем нейротрансмиттера, нарушением восприятия боли, повышенной чувствительностью ЦНС, сниженным уровнем серотонина.

Чаще всего фибромиалгический синдром обнаруживается у женщин от 35 до 55 лет (в т. ч. с генетической предрасположенностью). Дети, мужчины и пожилые люди страдают заболеванием гораздо реже. Иногда болезнь возникает на фоне другой патологии, например спондилоартрита, системной красной волчанки, псориатического и ревматоидного артрита.

Частые причины фибромиалгии

Врачи полагают, что запустить развитие нарушения могут следующие факторы:

  • периферические болевые синдромы;
  • гормональные патологии (гипотиреоз);
  • инфекционные болезни;
  • физические травмы;
  • психическое напряжение;
  • медикаментозная терапия, вакцинирование.

Заболевания — причины фибромиалгии

Характерная симптоматика

Болезнь у взрослых может сопровождаться:

  • болевым синдромом;
  • скованностью движений (особенно после пробуждения);
  • повышением чувствительности в области затылка, внутренней поверхности колена, трапециевидной мышцы, передней поверхности шеи и т. д.;
  • повышенной утомляемостью;
  • головными болями по типу мигрени;
  • тревожно-депрессивными расстройствами;
  • легкими когнитивными нарушениями;
  • расстройствами сна;
  • парестезиями.

Симптомы фибромиалгии

Также у пациента наблюдаются психо-вегетативные расстройства. Человек может жаловаться на боль в области сердца, дискомфорт в животе, частое и/или болезненное мочеиспускание, выраженный предменструальный синдром, нарушение эректильной функции.

У детей болезнь сопровождается нарушениями сна и сильной болью в триггерных точках.

Триггерные точки фибромиалгии

Диагностика

Лабораторных, рентгенологических или других исследований, способных подтвердить наличие заболевания, не существует. Симптомы фибромиалгии аналогичны с симптомами других патологий, таких как гипотиреоз, полимиозит, гиперкальцемия, болезнь Пэджета, дефицит витамина D. Поэтому анализы и обследования назначаются, но только для того, чтобы исключить наличие других заболеваний.

В большинстве случаев диагноз ставится на основании данных физикального обследования. Врач изучает историю болезни и ощупывает триггерные точки. Таким образом выявляется 80% случаев заболевания.

Способы лечения

У каждого пациента болезнь протекает по-разному, поэтому программы лечения составляются в индивидуальном порядке. Чтобы перевести патологию в состояние ремиссии, нужно разобраться с тем, как лечить фибромиалгию.

Медикаментозная терапия

Врач лечит болезнь с помощью медикаментозных и немедикаментозных способов. Допускается применение следующих лекарств:

  1. Трициклические антидепрессанты. Повышают уровень нейромедиаторов в головном мозге. Усиливают эффект эндорфинов — обезболивающих веществ, вырабатываемых организмом. Снимают усталость, улучшают сон, расслабляют мышцы.
  2. Миорелаксанты. Снимают напряжение в мускулах, улучшают сон за счет воздействия на ЦНС. Устраняют головную и мышечную боли.
  3. Обезболивающие средства. Купируют болевой синдром.
  4. Антиконвульсивные препараты. Замедляют импульсы в мозге, вызывающие конвульсии. Повышают качество сна.

Лечебные средства

Принимать перечисленные медикаменты можно только с разрешения врача. Перед применением нужно ознакомиться с инструкцией, в т. ч. с побочными эффектами и способом применения. Использовать лекарство при наличии противопоказаний запрещено.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика Избавиться от симптомов фибромиалгии помогает физическая активность. Это может быть программа ЛФК, составленная врачом, или низкоинтенсивные нагрузки в виде ходьбы, плавания, езды на велосипеде, занятий аэробикой или стретчингом. Заниматься рекомендуется 3 раза в неделю. При регулярном выполнении упражнений улучшается настроение, повышается качество сна.

Сперва физическая активность может даваться человеку с трудом, особенно по утрам. Со временем мышцы окрепнут и тренировки перестанут причинять боль. Комплекс ЛФК должен быть составлен лечащим врачом.

Массаж

Облегчить суставную и мышечную боли можно с помощью массажа. Преимущества данной процедуры заключаются в следующем:

Массаж триггерных точек

  1. Улучшение качества сна. Во время массажа пациент расслабляется, что позволяет достичь более эффективного восстановления в ночное время суток.
  2. Укрепление мускулатуры. Массажист активно разминает тело пациента, что приводит к улучшению кровообращения и мышечного тонуса, уменьшению боли, увеличению диапазона движений.
  3. Снижение частоты и интенсивности головных болей. Массаж улучшает мозговой кровоток, создает благоприятные условия для нормальной умственной и психической деятельности.
  4. Улучшение настроения, снятие стресса. Массаж устраняет последствия депрессии, тревоги, стресса. В ходе процедуры восстанавливается гомеостаз, организм перестает бурно реагировать на повторяющиеся стрессовые ситуации. Дополнительным бонусом становится повышение ясности ума, улучшение памяти и концентрации внимания.

При желании мышцы и суставы можно растирать дома. При появлении боли и спазмов рекомендуется использовать следующие средства:

  1. Смесь масел. В 1 ст. л. масла сои или миндаля добавить 10 капель розмаринового масла и 2 капли масла ромашки.
  2. Целебная настойка. Смешать 1 ст. л. листьев сирени с 1 ст. л. березовых почек. Залить 50 мл кипятка, настоять, процедить.

Народные методы

Лечение травамиЛечить фибромиалгию можно в домашних условиях с помощью следующих средств:

  1. Лимонник китайский. Улучшает работу нервной системы, снимает усталость, повышает умственную и физическую работоспособность. Для приготовления настоя берут 10 г плодов лимонника, измельчают и заливают 100 мл кипятка. Когда жидкость настоится, ее процеживают через сито или марлю. Подогретый настой принимают дважды в день по 1 ст. л. Курс лечения составляет 30 дней.
  2. Корень женьшеня. Порошок корня женьшеня (30 г) заливают 1 л водки. Емкость закрывают крышкой и ставят в темное место. Каждые 3–4 дня жидкость взбалтывают. Через 20 суток настойку процеживают. Лекарство принимают 1 раз в день. Перед этим его разбавляют водой в пропорции 1:1. Лечение начинают с приема 10 капель. Через 14 дней дозу увеличивают до 15 капель.
  3. Левзея сафлоровидная. Укрепляет суставы, увеличивает мышечную силу. Для приготовления настоя корень растения измельчают на терке. Готовое сырье (2 ст. л.) заливают 5 ст. л. жидкого меда. Принимают внутрь по 1 ст. л. 3 раза в день. Также смешивают с водкой и применяют для обработки болезненных участков тела.
Читайте также:  Критерии псориатического артрита матье

Солевые ванныДля расслабления мышц можно принимать теплые ванны с морской солью. Они оказывают стимулирующее и восстанавливающее действие, активизируют обменные процессы, обогащают кожу макро- и микроэлементами, делают ее более эластичной. После процедуры нужно принять теплый душ и полежать под одеялом в течение 20–30 минут. Принимать ванну рекомендуется 10–15 раз через день. Делать это лучше перед сном.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо:

Здоровый образ жизни

  1. Заниматься спортом. Подойдет любая физическая активность, в т. ч. бег трусцой, плавание, занятия йогой или аэробикой, езда на велосипеде, прогулки на свежем воздухе.
  2. Укрепление нервной системы. Правильное питание, полноценный отдых, прием биологически активных добавок (например, содержащих магний) и занятия спортом помогут организму эффективнее справляться со стрессом. При желании можно посещать психолога.
  3. Своевременное лечение заболеваний. При появлении любых необычных симптомов нужно обращаться к врачу. Инфекционные болезни, патологии щитовидной железы и опорно-двигательного аппарата могут провоцировать развитие фибромиалгии. Поэтому лечить их нужно своевременно, пока они не успели навредить организму.
  4. Повышение качества сна. Перед сном нужно проветривать комнату, занавешивать окна, выключать все возможные источники света. Это поможет быстрее заснуть и полностью восстановить силы.

Перечисленные меры сделают организм сильным и здоровым, укрепят иммунитет, повысят сопротивляемость инфекционным и другим заболеваниям.

Игорь Петрович Власов

    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

    При посещении таких врачей, как травматолог или ревматолог, они могут выписать пациенту направление на такой анализ, как ревматоидный фактор. В основном немногие понимают, зачем такой анализ необходим и для чего его нужно сдавать. Исследование на ревматоидный фактор содержит информацию о многих заболеваниях на ранней стадии. О чем говорит норма и высокий фактор в крови? О каких заболеваниях это сигнализирует? Разберем подробнее.

    В чем суть анализа?

    Анализ на ревматоидный фактор необходим, в первую очередь, при патологиях суставов, особенно при ревматоидном артрите. Кроме такого заболевания, исследование назначают для выявления острых воспалительных процессов, некоторых системных патологий.

    анализ

    Сколько может быть единиц фактора в крови в норме? Норма фактора в крови считается одинаковой для мужского и женского пола. Так, при здоровом организме ревматоидный фактор отсутствует или его уровень в крови не более 14 МЕ/мл. Но в некоторых случаях бывает так, что ревматоидный фактор отрицательный, но признаки заболевания явно выражены. Или же бывает наоборот, когда показатель положительный, но в организме патологии нет.

    Определить, какие показатели фактора в крови у женщин и мужчин имеются: норма или превышение, помогут такие лабораторные методики:

    1. Проведение латекс – теста. Такое исследование на ревматоидный фактор проводят быстро, оно является недорогим, не проводится с использованием специального оборудования. Но нужно учесть, что такое исследование на ревматоидный фактор не даст верного результата. Иными словами, определить, имеется ли норма показателя или он повышен, можно с результатом 50:50.
    2. Выполнение анализа Валера – Розе на ревматоидный фактор.
    3. Проведение нефелометрического, турбидиметрического исследования. Такое исследование помогает не только определить, положительный ли фактор, но также выявить его количество. Повышенный уровень – более 20 МЕ/мл. Но в силу старческого возраста, особенно при наличии артрита с быстрой прогрессией, повышенный уровень может обозначаться показателем более 40 lU/ml.
    4. Результат иммуноферментного анализа является более точным в определении, повышен ли показатель в крови.ревматоидный фактор

    Правила взятия анализа

    Забор крови берется из вены, причем, только в утреннее время и на голодный желудок. Обязательным условием считается запрет на употребление жирных продуктов, алкоголя, курения за 12 часов до взятия анализа. Разрешено из жидкости потреблять только негазированную воду.

    В лабораторных условиях проводят отделение жидкой части крови – сыворотки. Именно сыворотка подвергается исследованию. Если уровень повышен, можно будет наблюдать его реакцию с антителами.

    Сколько времени нужно для проведения анализа? Исследование сыворотки проводят на протяжении суток. При этом очень важна правильная температура, которую рекомендовано соблюдать, – от 2 до 70 градусов. Иначе при несоблюдении температуры определить, норма фактора в крови наблюдается или он повышен, будет невозможно.

    Повышенный фактор

    Повышенный фактор в крови может быть сигналом о присутствующей патологии, в основном о ревматоидном артрите. Если же определяется норма показателя в крови, но артрит диагностирован, это говорит о начальной стадии патологии. Если же показатели изменены и фактор повышен, это должно насторожить врача, а также стать причиной назначения полного обследования.

    В некоторых случаях, даже если ревматоидный фактор не повышен, врач назначает проведение дополнительного обследования, чтоб исключить иные заболевания:

    • полимиозита;
    • гриппа;
    • краснухи;
    • гепатита;
    • туберкулеза, сифилиса;
    • узелкового периартериита;
    • цирроза, красной волчанки.

    ревматоидный фактор

    Повышенные показатели у ребенка

    Принимая во внимание то, что норма и повышение показателя у взрослых людей тесно ассоциируются с таким заболеванием, как ревматоидный артрит, то у ребенка это немного другая ситуация.

    При ювенильном артрите, который наблюдается у детей до 16 лет, даже бурное его развитие сопровождается повышением показателей. Начальная стадия патологии сопровождается повышением такого показателя всего в 10% случаев.

    При длительных болезнях ребенка, особенно хроническими инфекциями, недавно перенесенными вирусными патологиями, ревматоидный фактор будет повышен, хоть и артрит не диагностирован в организме. Таковое явление может быть за счет того, что происходит выработка аутоантител из-за длительной иммуностимуляции.

    Что же такое ревматоидный артрит?

    Если норма показателя повышена, это может говорить о наличии такого заболевания, как ревматоидный артрит.

    Ревматоидный артрит у женщин и мужчин является системной патологией. Иными словами, происходит поражение как суставов, так и иных органов, систем. Провоцирующие факторы к развитию патологии являются следующими: вирусная, бактериальная инфекции, травмирование, оперативное вмешательство.ревматоидный фактор

    Латентный период патологии характеризуется такими симптомами:

    1. Общее недомогание.
    2. Потеря веса.
    3. Повышенная температура.
    4. Мышечная боль.
    5. Повышенное потоотделение.

    Подострый пери