Диклофенак или мовалис что лучше при артрите
Мовалис содержит активное вещество — мелоксикам. Диклофенак, в свою очередь, содержит действующее вещество под названием Диклофенак натрия. И мелоксикам, и диклофенак действуют практически одинаково: они тормозят химические реакции, которые происходят в процессе воспаления. Тем самым, данные препараты уменьшают боль, покраснение, отек, а также снижают температуру (как местную – в очаге воспаления, так и общую).
В чем разница между Мовалисом и Диклофенаком?
Показания
Мовалис лучше всего действует при симптоматическом лечении:
- острого приступа ревматоидного артрита (один из признаков ревматизма – патологии соединительной ткани);
- спондилита (воспаление позвонков).
- остеоартрит (поражение хрящевой ткани поверхности суставов)
Инъекционная форма введения применяется только в случае, если невозможно применять другие лекарственные формы.
Диклофенак в растворе для инъекций имеет более широкий спектр показаний. Его лучше всего применять при:
- ревматизме (заболевание мышц и суставов с поражением сердца и сосудов);
- подагре (повышенное отложение солей мочевой кислоты в полости суставов, что приводит к болевым ощущениям);
- травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болью (например, остеохондроз – нарушение питания (трофики) межпозвонковых дисков, бурсит – воспаление суставной сумки);
- купировании (устранении) боли в периоде после операции;
- неврите (воспаление нервов);
- миозите (воспаление мышцы);
- аднексите (воспаление яичника);
- парапроктите (воспаление клетчатки вокруг прямой кишки).
Противопоказания
Мовалис лучше не применять при:
- гастрите (воспаление слизистой оболочки желудка);
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (появление дефектов на слизистой оболочке данных органов);
- после 28 недели беременности;
- в возрасте до 18 лет;
- повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата;
- при риске кровотечения.
Диклофенак лучше не использовать при:
- аллергии на одну из составляющих средства;
- риске кровотечения;
- гастрите и язвенной болезни;
- почечной и печеночной недостаточности;
- после 28 недели беременности и в период грудного вскармливания;
- возрасте ребенка до 8 лет.
Формы выпуска и цена
Мовалис выпускается в таких формах:
- амп. 1,5мл 15 мг 3 шт. – 696 руб.;
- амп. 1,5мл 15 мг 5 шт. – 905 руб.;
- таб. 15 мг, 20 шт. – 813 руб.;
- таб. 7,5 мг, 20 шт. – 702 руб;
- супп. ректальные (свечи) 15 мг, 6 шт. – 479 руб.
Диклофенак производится в следующих формах:
- амп. по 3мл, 75 мг, 5 шт. – 59 руб.;
- таб. 100 мг, 20 шт. – 69 руб.;
- таб. 50 мг, 20 шт. – 46 руб;
- гель 5%, 50 г – 93 руб.;
- гель 5%, 100 г – 117 руб.;
- мазь 2% 30 г – 27 руб.;
- мазь 2% 50 г – 55 руб.
- супп. ректальные 50 мг, 10 шт. – 34 руб.
Диклофенак или Мовалис: что лучше?
Диклофенак имеет более широкий спектр показаний он лучше при:
- ревматизме (заболевание мышц и суставов с поражением сердца и сосудов);
- подагре (повышенное отложение солей мочевой кислоты в полости суставов, что приводит к болевым ощущениям);
- травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болью (например, остеохондроз – нарушение питания (трофики) межпозвонковых дисков, бурсит – воспаление суставной сумки);
- купировании (устранении) боли в периоде после операции;
- неврите (воспаление нервов);
- миозите (воспаление мышцы);
- аднексите (воспаление яичника);
- парапроктите (воспаление клетчатки вокруг прямой кишки).
Мовалис лучше при:
- острого приступа ревматоидного артрита (один из признаков ревматизма – патологии соединительной ткани);
- спондилита (воспаление позвонков).
- остеоартрит (поражение хрящевой ткани поверхности суставов)
Диклофенак или Мовалис: что лучше при остеохондрозе?
В ходе опубликованных исследований в 2001 году, проводимых Н. А. Шостаком и Д. А. Шеметовым, быстродействие и эффект от приема обоих лекарств был одинаков, но Мовалис показал лучшую переносимость. Если вам нужны таблетки то лучше выбрать Мовалис, так как он менее пагубно влияет на желудочно-кишечный тракт. Касаемо уколов, ощутимой разницы при лечении остеохондроза между ними нет. В остальных случаях (за исключением острого приступа ревматоидного артрита, остеоартрита) лучше отдать предпочтение диклафенаку.
Мовалис или Диклофенак что лучше отзывы врачей
«Часто назначаю Мовалис при лечении ревматоидного артрита, ведь он намного эффективнее старого Диклофенака, да и действует быстрее»
«Если говорить о том, какой препарат из двух препаратов сильнее, — это Мовалис. Однако Диклофенак хорош тем, что имеет более широкий спектр действия и стоит дешевле»
«Диклофенак практически не применяю в своей практике. Было несколько случаев, когда препарат вызывал серьезные аллергические реакции».
Мовалис или Диклофенак что лучше отзывы
«Мовалис отлично помог при спондилите, когда от Диклофенака возникали носовые кровотечения. Так что, если рассуждать, какой из препаратов безопаснее, то можно прийти к выводу, что это Мовалис»
«Диклофенак помог устранить боль при подагре. Кололи мне его 2 раза в день, и действительно стало легче, причем на 2-3 день»
«Лечился Диклофенаком в стационаре после операции. Особого эффекта не заметил, но и побочных эффектов не было»
Одновременное применение Диклофенака и Мовалиса
Можно ли колоть эти два лекарства одновременно — вопрос спорный. Специалисты говорят, что совместное применение данных препаратов не противопоказано, однако и Диклофенак, и Мовалис, относятся к одной и той же группе медикаментов. Именно поэтому совместное применение лекарственных средств не оправдано и может привести к повышению риска осложнений и побочных эффектов.
Источник
При выборе противовоспалительных средств терапии при различных патологиях опорно-двигательной системы может возникнуть вопрос выбора между препаратами Мовалис или Диклофенак: что лучше помогает и предпочтительнее к назначению. Чтобы выяснить ответы на эти вопросы, необходимо изучить фармакологические характеристики медикаментов, ознакомиться с результатами клинических исследований для сравнения данных лекарственных средств.
Лечение патологий опорно-двигательной системы
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Противовоспалительные лекарственные средства являются базовыми в терапии большого числа заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая дегенеративно-дистрофические патологии. Препараты нестероидной природы, к которым относятся Мовалис и Диклофенак, оказывают выраженное терапевтическое действие, но имеют и побочные эффекты. Основное нежелательное проявление при использовании этих лекарств — негативное воздействие на органы пищеварительной системы. Поэтому нестероидные противовоспалительные препараты не назначаются на срок более 10 дней.
Терапевтическое действие Диклофенака и Мовалиса
Диклофенак и Мовалис — часто назначаемые медикаменты, обладающие сходным спектром действий, включающим противовоспалительное, анальгезирующее и антипиретическое. Но все же эффекты этих лекарств отличаются.
Диклофенак — неселективный ингибитор циклооксигеназы, чем и обусловлено большее количество вероятных негативных реакций. Мовалис — селективный ингибитор циклооксигеназы 2 типа, и поэтому при его применении нет негативного влияния на органы желудочно-кишечного тракта. Это основное, но не единственное отличие в действии лекарственных средств. Фармакологическая характеристика каждого препарата поможет выявить сходства и различия эффектов Диклофенака и Мовалиса.
Фармакологическая характеристика препарата Диклофенак
Диклофенак обладает такими эффектами:
- противовоспалительным;
- антипиретическим;
- антиагрегационным;
- анальгезирующим;
- противоревматическим.
Все эти действия возможны благодаря ингибированию фермента циклооксигеназы. Из-за этого биохимические реакции арахидонового каскада становятся невозможными, что вызывает нарушение синтеза простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана и простациклина. Блокируется выход ферментов из лизосом, подавляется агрегация кровяных пластинок.
При внутреннем применении медикамента происходит полная резорбция, прием пищи может провоцировать снижение скорости всасывания, но не имеет угнетающего воздействия на его полноценность. Достижение максимума концентрации биоактивного вещества в плазме может отличаться в зависимости от лекарственной формы:
- при приеме внутрь таблетированной формы короткого действия Сmax достигается спустя 1-2 часа;
- при приеме внутрь таблетированной формы пролонгированного действия — через 5 часов;
- при внутримышечном введении — через 10-20 минут;
- при ректальном введении — через полчаса.
Диклофенак связывается с плазменными белками почти полностью (99%). Биоактивное вещество поступает в синовиальную жидкость и ткани, где рост концентрации будет несколько медленнее. В случае местного нанесения Диклофенак поступает к очагу патологии через кожные покровы.
Около трети лекарства выводится с калом в метаболизированной форме, оставшиеся две трети подвергаются биотрансформации в клетках печени и выводятся с мочой.
Диклофенак имеет более выраженный противовоспалительный эффект, чем ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, бутадион, индометацин.
Диклофенак способствует ослаблению боли в суставах в покое и при совершении движений, устраняет скованность в суставах по утрам, их припухлость, также действие препарата направлено на улучшение функциональных возможностей сочленений. При посттравматических и послеоперационных воспалениях лекарственное средство облегчает болевой синдром и уменьшает отечность пораженной области. В случае курсового применения Диклофенака при полиартрите концентрация активного вещества в суставных и околосуставных тканях выше, чем в плазме.
Лекарство назначают при лечении различных болезней:
- воспалительные патологии суставов (подагра, ревматический артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит);
- дегенеративно-дистрофические патологии (остеохондроз, остеоартроз);
- невралгии, миалгии, ишиас, люмбаго;
- патологические состояния околосуставных тканей (бурситы, тендовагиниты, ревматические поражения мышечной ткани);
- посттравматические и послеоперационные болевые синдромы;
- аднекситы;
- мигренозные приступы;
- печеночная и почечная колики;
- инфекционно-воспалительные патологии органов дыхательной системы.
В формах для местного применения Диклофенак назначается при коррекции травм мышечных тканей, сухожилий, связочного аппарата и суставов, локальных форм ревматизма. В форме глазных капель средство используют для терапии неинфекционного конъюктивита и при некоторых операциях на органах зрения.
Противопоказания к назначению Диклофенака:
- язвенная болезнь желудка;
- нарушения кроветворных процессов;
- обострения воспалений кишечника;
- “аспириновая” астма;
- возраст ребенка до 6 лет;
- период вынашивания ребенка (особенно последний триместр).
Ограничивается назначение этого медикаментозного средства при диагностированных нарушениях функциональности почек и печени, сердечной недостаточности, при порфирии, лактации и при профессиональной деятельности с высокой концентрацией внимания.
Побочные реакции на Диклофенак:
- нарушения процессов пищеварения (рвота, тошнота, запор, диарея, метеоризм);
- НПВС-гастропатия (эритемы, эрозии, язвы в антральном отделе желудка);
- эрозии, язвы в кишечнике;
- кровотечения;
- панкреатит;
- нарушения функциональности печени (лекарственный гепатит);
- нарушения функциональности почек (нефрит, редко — недостаточность);
- головные боли и головокружения, раздраженность, чрезмерная утомляемость;
- местные проявления аллергии: экзантемы, эритемы, эрозии, язвы;
- системная анафилаксия;
- нарушения со стороны кроветворных органов (анемии, лейкопении, тромбоцитопении);
- повышение уровня артериального давления;
- судорожные состояния;
- в случае внутримышечного введения — формирование абсцессов, некротические изменения жировой ткани;
- в случае ректального введения — слизисто-кровянистые выделения из прямой кишки, болезненная дефекация.
Чтобы минимизировать риск побочных проявлений, при применении Диклофенака следует регулярно сдавать кровь на общий анализ для определения формулы и на биохимический анализ для оценки функционального состояния печени и анализ кала на скрытую кровь.
Фармакологическая характеристика препарата Мовалис
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Спектр фармакологических эффектов Мовалиса:
- противовоспалительный;
- антипиретический;
- анальгезирующий.
По структуре Мовалис является производным от эноловой кислоты. Механизм действия препарата основан на избирательном ингибировании циклооксигеназы второго типа. Благодаря избирательности воздействия на различные формы фермента снижается выраженность нежелательных реакций со стороны системы пищеварения.
При внутримышечном введении всасывание активного вещества происходит полностью. Максимум концентрации мелоксикама в плазме — спустя час после поступления в организм.
Биодоступность медикамента при приеме внутрь в таблетированной форме достигает 89%. Максимум концентрации в плазме при приеме внутрь наступает спустя 5-6 часов. Поступление пищи не ухудшает процессы всасывания лекарства.
В случае применения ректальных свечей максимум концентрации биоактивного вещества в плазме наступает спустя 5 часов. Поэтому суппозитории биоэквиваленты таблетированной форме препарата. Мовалис способен поступать в синовиальную жидкость, местная концентрация составляет около 50% от содержания в плазме.
Лекарственное средство выводится из организма с калом и мочой в метаболизированной форме, в неизмененной форме выводится меньше 5%.
Мовалис назначается в следующих случаях:
- при ревматоидном артрите;
- при анкилозируюшем спондилите;
- при остеоартрозе и других дегенеративно-дистрофических патологиях.
Противопоказания к назначению:
- гиперчувствительность к биоактивному веществу и вспомогательным составляющим лекарственного средства;
- бронхиальная астма, кожные проявления гиперчувствительности или ангионевротический отек на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств в анамнезе;
- язвенная болезнь желудка;
- язвенные колиты;
- нарушенная функциональность печени;
- нарушенная функциональность почек;
- патологии свертывающей системы крови;
- сердечная недостаточность;
- периоды вынашивания ребенка и кормления грудью;
- раствор для инъекций не назначается детям до 18 лет;
- ректальные свечи и таблетированные формы не назначаются детям до 12 лет.
Перечень побочных реакций:
- нарушение процессов кроветворения (проявляются в форме анемии, лейкопении, тромбоцитопении);
- анафилактические реакции;
- головные боли и головокружения, нарушения сна, колебания настроения;
- эзофагит, гастрит, колит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- нарушенная функциональность печени, гепатиты;
- дерматиты, фотосенсибилизация, эритема, высыпания, зуд;
- бронхиальная “аспириновая” астма;
- почечная недостаточность, нефриты;
- нарушенная функция зрения, конъюнктивиты.
В случае курсового приема Мовалиса для минимизации побочных проявлений следует контролировать функциональное состояние кроветворной системы, печени, органов пищеварительной системы.
Одновременное применение Диклофенака и Мовалиса
Так как Диклофенак и Мовалис относятся к одной фармакологической группе медикаментов — нестероидным противовоспалительным средствам, их совместный прием нерационален, т. к. может спровоцировать более выраженные побочные реакции, чем при изолированном применении.
Пациенты задают вопрос: что же лучше — Мовалис или Диклофенак? В этой ситуации ответ достаточно однозначный.
Результаты клинических исследований эффективности Мовалиса и Диклофенака
Для выявления предпочтительного к назначению препарата проводились исследования эффективности применения Диклофенака и Мовалиса и сравнение терапевтических результатов и побочных проявлений. В 2001 году Н. А. Шостак и Д. А. Шеметов опубликовали результаты изучения действия препаратов на пациентов с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, осложненного выраженным болевым синдромом.
Эффективность Диклофенака изучали в лечении 24 пациентов, Мовалиса — 30. В ходе исследования было выявлено, что Мовалис и Диклофенак обладают сходной скоростью достижения обезболивающего эффекта и сравнимой общей эффективностью. Однако преимуществом Мовалиса является большая безопасность в отношении вероятности побочных проявлений со стороны органов пищеварительной системы.
Мовалис является таким же эффективным, но более безопасным, чем Диклофенак, нестероидным противовоспалительным средством, и поэтому его можно рекомендовать, как хороший препарат для лечения пациентов с патологиями опорно-двигательной системы.
Сравнение стоимости препаратов
Вопрос цены на лекарственные средства в ряде ситуаций является определяющим в вопросе выбора препарата. Ориентировочная цена на разные формы Диклофенака и Мовалиса приведена в таблице.
Конечно, стоимость различных форм Диклофенака в разы меньше, чем стоимость аналогичных форм Мовалиса,поэтому он приобретается пациентами чаще. Однако если врач назначил Мовалис, значит, в конкретной клинической ситуации данное лекарственное средство применять более целесообразно.
При ответе на вопрос: Мовалис или Диклофенак — что лучше, отзывы не должны быть определяющими в принятии конкретного решения. Только специалист, который занимается лечением пациента, может правильно подобрать медикамент. Самоназначение того или иного лекарства может усугубить состояние из-за развития побочных эффектов со стороны многих систем органов, поэтому следует быть особенно осторожными и соблюдать все врачебные рекомендации.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
При ревматологических болях, проблемах с суставными сочленениями врачи назначают препараты из группы НПВС, например, Мовалис или Диклофенак. Оба лекарства оказывают эффективное действие, но имеют много противопоказаний. Перед началом терапии желательно ознакомиться с их характеристиками.
Характеристика Мовалиса
Препарат оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действия. Активный компонент — мелоксикам. Его действие направлено на торможение выработки простагландинов — веществ, являющихся медиаторами воспаления. Формы выпуска Мовалиса — таблетки и суспензия для внутреннего приема, суппозитории для ректального применения, раствор для внутримышечных инъекций.
При ревматологических болях, проблемах с суставными сочленениями врачи назначают препараты из группы НПВС, например, Мовалис или Диклофенак.
Медикамент назначается при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите и остеоартрите, в т. ч. при дегенеративных изменениях суставов и артрозе.
У препарата много противопоказаний:
- бронхиальная астма и полипоз, сочетающиеся с непереносимостью лекарств, содержащих в своем составе ацетилсалициловую кислоту, или медикаментов из группы НПВС;
- обострение язвы органов ЖКТ, язвенный колит;
- желудочно-кишечные или цереброваскулярные кровотечения в активной стадии или недавно перенесенные;
- заболевания почек и печени;
- сердечная недостаточность, не поддающаяся контролю;
- послеоперационный болевой синдром, связанный с шунтированием коронарных сосудов;
- непереносимость галактозы, фруктозы и компонентов, входящих в состав Мовалиса.
Лекарство противопоказано принимать в период беременности и лактации, детям и подросткам младше 18 лет.
Помимо абсолютных противопоказаний, есть и относительная. В следующих случаях препарат можно применять в лечении, но с осторожностью:
- патологии органов ЖКТ в анамнезе;
- ишемия сердца;
- болезни артерий периферической кровеносной системы;
- сахарный диабет;
- курение и алкогольная зависимость;
- пожилой возраст.
Перед применение лекарства следует проконсультироваться с врачом.
Мовалис имеет и большое количество возможных побочных эффектов. На прием лекарства негативно могут отреагировать органы дыхания, система пищеварения, нервная, мочевыделительная, кроветворная, иммунная и сердечно-сосудистая системы. Редко наблюдаются расстройства психики, выражающиеся в перемене настроения, дезориентации. Со стороны органов чувств возможно появление неприятных симптомов в виде шума в ушах, нарушения зрения.
Мовалис противопоказано принимать в период беременности и лактации, детям и подросткам младше 18 лет.
Характеристика Диклофенака
Диклофенак обладает противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Активный компонент — диклофенак натрия. Формы выпуска — таблетки для перорального приема, раствор для инъекций, мазь и гель для наружного использования, суппозитории для ректального введения, глазные капли.
Механизм действия препарата направлен не на предотвращение развития болезни, а для снятия боли и воспаления. Таблетки и суппозитории назначаются при онкологических заболеваниях, патологиях опорно-двигательного аппарата, воспалениях органов малого таза, воспалительных болезнях лор-органов.
Уколы рекомендуются при альгодисменорее, люмбаго, невралгии, остеохондрозе позвоночника, артрите, ревматических поражениях мягких тканей и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Инъекции назначаются на непродолжительное время в том случае, если не помогают таблетки.
Гель и мазь помогают при травмах, мышечных болях, артрите и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Противопоказаний у Диклофенака много: бронхиальная астма, связанная с непереносимостью аспирина, кровотечения и язвенные поражения ЖКТ, воспаления кишечника, сердечная, почечная и печеночная недостаточности, непереносимость компонентов лекарства. Препарат не применяется в третьем триместре беременности и в период грудного вскармливания, а в первый-второй триместрах строго по показаниям и в ограниченной дозировке. Нельзя использовать таблетки в лечении детей младше 6 лет, а суппозитории до 14 лет.
У Диклофенака есть и относительные противопоказания: пожилой возраст, язвенный колит, патологии периферической кровеносной системы и многое другое. Столь обширный список показывает, что без консультации врача применять лекарство нельзя.
Прием лекарственного средства нередко вызывает побочные эффекты со стороны разных органов, поэтому при появлении неприятных симптомов в период лечения следует обязательно сообщить о них врачу.
Диклофенак обладает противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами.
Сравнение Мовалиса и Диклофенака
Препараты не являются аналогами.
Сходство
Оба медикамента относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. И то, и другое лекарство может быть назначено при ревматоидном артрите.
В чем разница?
Лекарства полностью отличаются друг от друга своим составом. Диклофенак обладает большим спектром действия. Мовалис лучше переносится больными.
Что эффективнее и сильнее?
В результате многочисленных исследований были сделаны следующие выводы:
- оба препарата эффективны при кратковременном применении для избавления от боли;
- для длительного применения наиболее подходит Мовалис, т. к. риск развития побочных эффектов намного ниже, чем у Диклофенака.
Что дешевле?
Стоимость препарата зависит от формы выпуска. Цена Диклофенака — от 15 руб., Мовалиса — от 470 руб.
Что лучше: Мовалис или Диклофенак?
Препараты дают одинаковый терапевтический эффект, но Мовалис лучше переносится больными. Но самостоятельно выбирать лекарство не стоит. Только врач может сделать правильное назначение.
При остеохондрозе
При лечении остеохондроза таблетками лучше выбрать Мовалис, т. к. он не так негативно сказывается на ЖКТ. Если рекомендуются инъекции, то выбрать можно любой медикамент.
Можно ли принимать одновременно?
Оба лекарства относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств, поэтому вместе их принимать нельзя, т. к. это ведет к повышению риска развития побочных эффектов. Можно говорить о замене одного препарата другим, но не о их совместимости.
Отзывы врачей о Мовалисе и Диклофенаке
Григорий, хирург, 31 год, Краснодар: «Мовалис — эффективный препарат. Назначаю его при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Единственный минус — высокая цена. Без консультации врача принимать не рекомендую».
Анна, невролог, 47 лет, Омск: «Пытаюсь объяснить пациентам, что Диклофенак и Мовалис не одно и то же. Чаще назначаю отечественный препарат, т. к. он более доступен по стоимости и достаточно эффективный».
Отзывы пациентов
Михаил, 41 год, Сызрань: «Колоть Диклофенак стал по назначению врача при воспалении коленного сустава. Боль была сильная, но на третий день лечения стала утихать. Побочных эффектов не было».
Оксана, 31 год, Брянск: «Уколы Мовалиса назначили при боли в пояснице, которая регулярно появляется из-за смещения позвонков. Всего было назначено 3 инъекции. После первой стало намного легче».
Источник
