Доктор мясников об артрозе тазобедренного сустава
Что такое коксартроз тазобедренного сустава и как его лечить, симптомы, полное описание заболевания
Коксартроз тазобедренного сустава – это сложное ортопедическое заболевание, которое характеризуется изменением целостности поверхностей сочленения. Главной причиной возникновения такой патологии считается неправильное течение обменных процессов в организме и самом суставе.
Представленное заболевание развивается достаточно медленно, поэтому зачастую сразу обнаружить болезнь не получается. Изменения начинаются в хрящевой ткани, а с прогрессированием болезни происходит деформация костей сочленения. При этом его функциональность нарушается. Коксартроз тазобедренного сочленения встречается наиболее часто, по сравнению с другими дегенеративными патологиями. Причем обнаруживается он обычно после 40 лет.
Прежде чем начать лечение коксартроза, необходимо определить, какие причины его возникновения существуют. Итак, спровоцировать появление данной болезни могут следующие факторы:
- Нарушение процесса кровообращения в суставе. Это приводит к тому, что в тканях аккумулируются продукты обмена, которые стимулируют выработку таких ферментов, которые действуют на хрящ разрушающе.
- Слишком сильная нагрузка на сустав. Сильное давление на хрящ способствует его истончению и разрушению. Кости в этом случае смыкаются, их поверхности трутся друг о друга, вызывая боль и другие симптомы.
- Травмы тазобедренной области. Они провоцируют процессы разрушения хрящевой ткани, ее истончение. Особенно опасными являются недолеченные травмы или отсутствие реабилитации.
- Чрезмерная масса тела.
- Генетическая предрасположенность. Эта причина не говорит о том, что человек уже рождается с этой патологией. Однако, во время внутриутробного развития у него закладывается неправильное строение хрящевой ткани. Своевременная профилактика коксартроза поможет либо отсрочить его развитие, либо избежать вовсе.
- Сбой в гормональном фоне.
- Малое количество движения: сидячая работа в офисе, редкие прогулки. Недостаточность двигательной активности тоже может спровоцировать поражение тазобедренного хряща.
- Инфекционные заболевания тазобедренного сустава.
- Дисплазия или другие врожденные заболевания. В этом случае коксартроз развивается чаще всего. Дело в том, что у человека с детства появляются проблемы с фиксацией бедренных костей в синовиальной сумке. Отсюда, появляется воспаление и атрофия мышц.
Общие симптомы проявляются на любой стадии заболевания, однако, их интенсивность отличается. Коксартроз тазобедренного сочленения имеет следующие признаки:
- Сильные боли в области тазобедренного сустава. На ранней стадии они появляются только в процессе ходьбы. Поздняя стадия характеризуется сильной, ноющей болью, которая присутствует практически постоянно.
- Скованность движения. На ранней стадии она чувствуется только после пробуждения, а на поздней больной ощущает ее постоянно. Если болезнь прогрессирует дальше, то скованность может перейти в полную неподвижность.
- Неодинаковая длина ног. Такой симптом характерен уже для запущенной формы болезни. Причиной этому является изменение симметрии таза из-за его деформации.
- Атрофия мышечной ткани. Этот признак является максимально тяжелым. Появляется он на последней стадии заболевания. Первая степень характеризуется лишь незначительным ослаблением мышц и связок.
- Хромота. Причины такого симптома кроются в деформации костей сустава. При этом больной невольно меняет походку, которая становится раскачивающейся.
- Сильный хруст в области тазобедренного сустава, который прекрасно слышат окружающие.
От определения степени развития болезни зависит и ее лечение. Их всего четыре:
- Первая. Эта степень самая легкая. При ней у больного практически не возникает никакого дискомфорта. Хотя в пораженном суставе, иногда, после нагрузки возникают боли. Если коксартроз двухсторонний, то болевые ощущения чувствуются с обеих сторон.
- Вторая. Для этой степени характерно разрушение хряща. Симптомы при этом выражаются сильнее. То есть боли становятся интенсивнее и могут отдавать в бедро и пах. Неприятные ощущения не проходят даже в состоянии покоя. Эта степень уже характеризуется появлением хромоты, мышцы начинают слабеть, отмечается некоторая скованность в движениях.
- Третья. Для этой степени характерна уже полная деформация сустава. Боли становятся невыносимыми, поэтому без лечения обезболивающими препаратами невозможно. Больной не может ходить без трости. В области пораженного тазобедренного сустава появляется отек, а ткани атрофируются.
- Четвертая. Это самая последняя степень развития, лечение которой без операции невозможно. Дело в том, что кости сустава в этом случае полностью срастаются, поэтому нижняя часть тела больного становится неподвижной.
Для того чтобы правильно лечить коксартроз тазобедренного сустава, необходимо обратиться к доктору, который назначит тщательную диагностику. Она предусматривает:
- Сбор жалоб пациента, определение характерных симптомов. Доктор обязан собрать полный анамнез больного, чтобы исключить или подтвердить возможность генетической предрасположенности, наличие застарелых травм. Также специалист внимательно осмотрит пораженный сустав, проведет необходимые функциональные пробы.
- Клинический и биохимический анализ крови. Если выявлен слишком высокий уровень СОЭ (более 30 мм/ч), то в организме присутствует воспалительный процесс.
- Рентгенография. Это исследование даст возможность увидеть, есть ли костные разрастания (остеофиты); уменьшилась ли суставная щель; присутствуют ли окостенелые участки хряща; уплотнилась ли костная ткань, которая находятся под хрящом. Единственным недостатком такого способа исследования сустава является то, что на снимке не видны мягкие ткани.
- МРТ и КТ. Эти процедуры дают возможность не только определить степень поражения тазобедренного сочленения, состояние окружающих его тканей, но и причины, которые спровоцировали заболевание. МРТ является более дорогостоящим исследованием, а еще оно оказывает негативное влияние на организм. КТ в этом случае не менее информативна.
Итак, если диагностика проведена, и степень заболевания определена, можно начинать лечение патологии.
Медикаментозное
Традиционная терапия предусматривает прием следующих препаратов:
- Нестероидных противовоспалительных лекарств: «Диклофенак», «Пироксикам», «Индометацин». Эти препараты могут быть прописаны на любой стадии болезни для устранения воспалительного процесса. Постоянно применять НПВП или принимать сразу несколько средств нельзя. Это может спровоцировать серьезные побочные эффекты. Кроме того, пациент быстро привыкает к ним, поэтому терапия становится неэффективной, а хрящевая ткань не может регенерироваться самостоятельно.
- Сосудорасширяющих: «Теоникол», «Трентал». Лечение такими средствами позволяет расслабить гладкую мускулатуру сосудов и улучшить кровообращение в тазобедренном суставе. Кроме того, они способны снимать спазмы, которые сопровождает сильная боль. Хотя представленные препараты могут вызвать аллергическую реакцию.
- Миорелаксантов: «Мидокалм», «Сирдалуд». Они используются для устранения боли и спазмов. Однако принимать их следует крайне осторожно, так как они могут оказывать негативное воздействие на нервную систему.
- Хондропротекторов: «Терафлекс», «Румалон», «Глюкозамин». Эти средства – основа лечения. Они эффективно восстанавливают хрящевую ткань и защищают ее от дальнейшего разрушения. Однако использовать данные препараты нужно достаточно долго: не менее 6 месяцев. Важно! Используются эти лекарства и в целях профилактики.
- Инъекций гормональных средств: «Кенагол». Они используются для быстрого устранения воспалительного процесса и боли. Но! Уколы являются эффективными только при отсутствии воспаления сухожилий кости бедра. Часто применять их нельзя.
- Местных средств: мазей, компрессов, примочек. В этом случае можно применять не только медикаментозные препараты, но и отвары трав.
Физиотерапевтическое лечение
Коксартроз тазобедренного сустава на ранних стадиях можно вылечить при помощи физиотерапевтических процедур. Если заболевание запущено, то такая терапия может усилить эффект медикаментозного лечения. Она помогает укрепить мышцы. Проводиться терапия только в специализированном учреждении под присмотром специалистов.
Для лечения полезными будут:
- электрофорез с обезболивающими препаратами;
- грязевые ванны;
- УВЧ;
- лазерная терапия;
- аэроионотерапия;
- ультразвуковая процедура;
- магнитотерапия;
- криотерапия.
Очень хороший эффект может дать мануальная терапия. Массаж имеет некоторые особенности:
- Использовать его можно на любой стадии развития болезни. Он способствует улучшению кровообращения, устраняет отеки и напряжение мышц.
- Не следует использовать процедуру во время обострения заболевания. Нужно сначала снять боль и воспаление.
- До начала курса мануальной терапии необходимо постараться уменьшить нагрузку на сочленение.
- Массаж нужно делать вручную.
- Мануальную терапию после операции продолжают после того, как будут сняты швы.
- Массаж не должен причинять боли.
Подробнее
Применение лечебной гимнастики
Используется она для укрепления мышц. ЛФК – это один из самых эффективных способов терапии, который способен несколько остановить прогрессирование патологии. Упражнения дают возможность улучшить подвижность. Самостоятельно выполнять любой комплекс нельзя. Он должен быть подобран врачом исходя из особенностей заболевания.
Для больного лучше всего подойдет растяжка, динамическая нагрузка, а также разные статические упражнения. Комплекс необходимо выполнять правильно и регулярно. Перед гимнастикой можно расслабить мышцы при помощи расслабляющей ванны.
Однако в некоторых случаях выполнять комплекс нельзя. Существуют такие противопоказания к ЛФК:
- Грыжа на спине, в паху, животе.
- Острые процессы воспаления в организме.
- Повышенная температура (более 37 градусов).
- Скачки артериального давления: гипертонический криз.
- Период реабилитации после хирургического вмешательства.
- Менструация.
- Недостаточно хорошая функциональность легких или сердца.
Что такое коксартроз тазобедренного сустава и как его лечить, симптомы, полное описание заболевания
У коксартроза два основных симптома – боль в области тазобедренного сустава и нарушение двигательной функции. Иногда лишь один из этих признаков болезни бывает явно выражен.
В результате этого заболевание хрящ разрушается и становится бугристым, кость разрастается, и страдает подвижность. Это состояние должны лечить терапевты и ревматологи.
Что такое коксартроз тазобедренного сустава и как его лечить, симптомы, полное описание заболевания
Остеоартроз и коксартроз лечатся специальной группой препаратов – хондропротекторов, защищающих хрящ от дальнейшего разрушения. В состав таких лекарств входят вещества, которые содержатся в самом хряще. Хондропротекторы при длительном применении могут оказывать эффективное оздоравливающее воздействие на хрящи и суставы. Часто же многие люди вместо настоящего лечения используют обезболивающие средства и, тем самым, лишь усугубляют течение болезни.
Особенности диеты при коксартрозе тазобедренного сустава
При деформирующем остеоартрозе тазобедренного сустава диета имеет важное, но не первостепенное значение. Правильное питание позволит получать организму питательные вещества и нормализовать массу тела. Лишний вес только способствует нагрузке на суставы и усугублению течения болезни. Правильное питание не только обеспечит организм новым строительным материалом, но и повысит иммунитет.
С пищей человек должен получать все необходимые составляющие:
- белки;
- жиры;
- углеводы;
- витамины;
- микроэлементы.
Количество килокалорий зависит от уровня массы и степени физической активности. Для среднестатистического жителя необходимо от 2500 до 3000 килокалорий в день. Часть этого количества приходится на белки и часть на жиры, а четыре части на углеводы.
Источник
Отзывы пациентов об эндопротезировании тазобедренного сустава
Отзыв №1
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
«Об этой операции знаю от своей двоюродной сестры. Если говорить о ее достоинствах, можно сказать только одно: боль действительно уходит. Но, представляю, как человеку нелегко решиться на эндопротезирование.
Немного об истории болезни:
Моя сестра в 23 года почувствовала, что хождение на каблуках доставляет ей довольно сильную боль, особенно при спотыкании. Окружающие думали, что это, возможно, ушиб, но со временем у нее развилась хромота, а это уже заставило задуматься.
После необходимого обследования был поставлен диагноз дисфункции тазобедренного сустава. Деструктивный процесс приводил к тому, что сустав просто постепенно распадался на части.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Потому самым первым решением проблемы была операция, которую пришлось ждать два месяца из-за предварительного заказа протеза. Сестре повезло в том, что комбинат, где она числится сотрудником, оплатил ей стоимость и протеза и лечения.
Особенности операции
Анестезия, используемая при эндопротезировании – наркоз (общая) или спинномозговая. Продолжительность ее около двух часов. Операция идет с достаточно массивной кровопотерей, поэтому приходится ее восполнять за счет переливания донорской или заготовленной заранее собственной крови (как было в этом случае и сделано).
Послеоперационный период
После успешного проведения операции сустав стал титановым. Уже со второго дня сестре разрешено было ходить с тростью, но она пошла только на 4-й, а на 15-й день врачи сняли швы. Через месяц можно было отложить трость в сторону, а полное восстановление ожидалось через год.
Конечно, во время восстановительного периода приходилось соблюдать строгие условия, иначе искусственный сустав мог просто-напросто вывихнуться, и операцию пришлось бы делать повторно. Были казусы в аэропорту, когда при досмотрах датчики пищали, но для этого случая с собой надо брать специальную справку. Еще один неприятный момент – послеоперационный шрам, что довольно заметен. Но моя сестра нашла выход из положения: сделала себе татуировку на его месте».
Анна, 30 лет.
Отзыв № 2
Уже более десяти лет я страдаю ревматоидным артритом, намучалась с правым бедром – сил не было уже. Боль сопровождала меня практически всегда: в покое, при движении. Когда я узнала диагноз, сильно расстроилась: мне поставили некроз головки бедренной кости – можно сказать, мертвая ткань.
Что делать?
Зимой 2009 года решила сделать операцию, которая проводилась в РАМН. Я попала в число пациентов, которым эту процедуру проводили по квоте.
Под эпидуральной анестезией мне поставили эндопротез «Zimmer», сделанный в Америке. Во время двухчасовой операции я находилась в сознании, но ничего не чувствовала, кроме укола во время проведения анестезии. На второй день я уже присаживалась, а на третий встала на костыли и сделала несколько первых шагов.
Через неделю ко мне в палату пришел инструктор по лечебной физкультуре, который объяснял мне правильные движения, помогающие адаптироваться к новому суставу и укрепить нужные мышцы. Особенно важно научиться правильно ходить по лестнице, потому что это сложнее всего. Через две недели я уже вышла из больницы и вернулась в свою привычную жизнь.
Плюсы:
- я забыла о боли;
- шов почти не виден;
- объем движений в суставе полностью восстановлен.
Минусы:
- достаточно долгий восстановительный период;
- необходимо около трех месяцев ходить на костылях;
- четвертый месяц требует трости;
- переоборудование мебели и сидения унитаза;
- иногда возникают недоразумения при осмотрах в аэропорту.
Кстати, вместо костылей я использовала две палочки с подлокотниками, это намного удобнее.
Доктор контролировал восстановительный процесс по снимкам.
Хочется сказать спасибо квалифицированным хирургам отделения института ревматологии РАМН!»
Валентина, 68 лет.
Видео-отзыв о процедуре:
Если хотите ознакомиться с бОльшим количеством отзывов после эндопротезирования тазобедренного сустава, то можете перейти на сайт компании Artusmed.
Отзыв №3
«Недавно я выписалась из Смоленского федерального центра. Операцию мне там сделали на следующий день после поступления. В общем, на лечении я находилась неделю. Про уход хочется сказать, что о пациентах там заботятся. Врачи знают свое дело. Анестезию мне делали в спину, но я уснула. Мне показалось, что я только на секунду закрыла глаза. Открыла, и все уже! В этом медицинском центре делается 30-32 операции каждый день на трех отделениях.
Что мне еще понравилось, так это то, что у кровати есть кнопка вызова. То есть можно вызвать медперсонал, если что-то беспокоит. В палате от одного до трех человек, в зависимости от поступления. После операции я встала на вторые сутки и мне тут же назначили ЛФК.
Хочу дать небольшой совет: лучше взять с собой маленький электрочайник, так как кипятка очень не хватает. А еще в отделение не пускают сопровождающих, только передачку. Так что ехать лучше без сопровождающих».
Катерина, 65 лет
Отзыв№4
«Хочу пожелать, чтобы у вас все получилось! Я ведь тоже боялась, но настраивалась на тот момент, когда меня уже выписывают после удачной операции! Сейчас предстоит вторая операция, но волнуюсь уже не так, как в первый раз.
Я тоже была под эпидуральной анестезией, а до этого еще какие-то уколы, я всю операцию проспала, а очнулась только в реанимации. И после операции мне тоже вводили какие-то препараты, я от них была как в тумане, в течение нескольких дней. Но боли не чувствовала.
Выбирайте врача, это очень важно!»
Нина, 52 года
Отзыв №5:
«Надеюсь, что моя информация станет полезной для тех, кто нуждается в эндопротезировании. Просто не могу больше молчать. В 2012 году я оперировалась у одного врача с регалиями, надо было заменить мой больной тазобедренный сустав, так как артроз прогрессировал, и работать уже не было сил. Но что-то пошло не так: после операции прошло уже больше года, а я все еще хожу с тростью, хотя до того я в ней не нуждалась! Оперированное бедро словно разболтанное, и даже есть страх наступить на больную ногу.
Не знаю, я уже сто раз пожалела, зачем я это и сделала. Подходила я к этому травматологу, а он сказал, что нужно укреплять мышцы.
Так что подумайте, надо ли оно вам, ведь даже сами хирурги говорят, что лучшая операция – та, которой можно избежать. А главное, выбирайте хорошего специалиста, которому можно доверять!»
Елена, 56 лет.
Подведем итоги
Какой вывод можно сделать из этих отзывов?
Конечно, положительных отзывов от вышеописанной операции все-таки больше. Специалистов, способных качественно выполнить замену разрушенного сустава на искусственный, в нашей стране хватает.
Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!
Получить книгу
Почему болят ноги, возможно артроз?
Недавно считали, что артроз ног прерогатива людей в возрасте (после 60 лет), но уже начали встречаться более молодые пациенты с этим недугом.
Артроз ног — такое заболевание, которое, если не обращать на себя внимания, сразу не заметишь. Вначале просто дискомфорт, быстро начинают болеть ноги от усталости. Но на самом деле – это разрушается в пораженном суставе хрящ. Затем проявляются все новые и новые признаки, которые не следует игнорировать.
Основная симптоматика.
Артроз ноги, какие симптомы сигнализируют об этом:
- боль по утрам, проходит, когда расходишься. Может, наоборот, возникать при нагрузке, а в покое – не беспокоить;
- При движении издаются разные звуки: хруст, щелчки, скрип.
- Появляется припухлость в больном сочленении;
- Небольшое покраснение;
- Судорога;
- Затрудняется движение, в основном, из-за увеличивающегося болезненного синдрома;
- Деформация сочленения.
По каким причинам развивается артроз.
Ноги подвержены большей нагрузке, чем остальные. Поэтому они чаще болеют артрозом. Но есть и другие 
причины, Они делятся на первичные и вторичные. Симптомы одинаковые.
Первичные – из-за возрастных и биомеханических изменений.
Вторичные:
— травмы, ушибы;
— нарушения в сосудистой деятельности;
— осложнение болезней (сахарный диабет, туберкулез, псориаз и т.д.);
— Плоскостопие;
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
— Излишний вес;
— Артрит, перешедший в артроз.
Формы артроза ног в зависимости от местоположения:
- Артроз тазобедренного сустава (коксартроз);
- Артроз коленного сустава (гонарартроз);
- Артроз стопы.
Женщины чаще болеют артрозом ног, в отличие от мужчин.
Профилактические работы.
Не на все факторы риска можно повлиять: женский пол, наследственность, возраст, но можно снизить другие.
Следите за своим весом. Занимаясь спортом, обезопасьте свои ноги от травмированния: удобная обувь, наколенники и т.д. Не сидите долго на корточках и на коленях.
По возможности не таскайте тяжести.
Самое главное вовремя при первых признаках обращаетесь к врачу, чтобы обоитись без осложнений.
Диагностика.
Когда обращаетесь к врачу, он осматривает вас, записывает ваши жалобы. Затем назначает анализы. Анализ крови, как правило, при артрозе не откланяется от нормы, его делают, чтобы исключить другие заболевания с похожей симптоматикой.
На рентгенограмме видно, на какой стадии находится артроз и изменения, произошедшие в сочленении.
Исследование ультразвуком покажет изменения в хрящевой ткани, капсуле сустава, произошедшие из-за артроза ног.
Лечение.
Для того, чтобы вылечить ноги необходимо проводить комплексное лечение. Оно направленно на ликвидацию болевого синдрома и прекращение разрушения хряща.
На сегодняшнее время нет препарата, который полностью восстанавливает разрушенную хрящевую ткань. По этому, чем дольше не лечить, тем хуже последствия.
Все лечебные процедуры должны назначаться врачом.
Лекарственное лечение.
Первое, что доктор выписывает – это нестероидные противовоспалительные средства (НВПС). Вводятся обычно внутривенно или внутримышечно. Потому, что при приеме в таблетках можно нанести сильный вред желудочно-кишечному тракту. В мазях так же назначают, но как дополнительное средство, т.к. эффективность не высока.
Когда обострение могут назначить гормональные кортикостероиды. Дополнительно рекомендуют применять капсациин в виде пластыря.
Хондропротекторы – лекарство, восстанавливает и улучшает синовиальную жидкость. В Препарат применяется длительное время. Гиалуроновая кислота, точнее лекарства на ее основе, так же помогает восстановить поврежденную суставную ткань. Препарат вводят внутрисуставно.
Диацереин – останавливает разрушение хрящевой ткани и воспалительный процесс.
При тяжелом течении болезни иногда назначают опиоиды и наркотические анальгетики.
Физиотерапия.
Физиотерапевтические процедуры усиливают действие лекарств, обезболивают, убирают воспаление и активируют иммунную систему. При артрозе ног чаще всего назначают:
- Магнитотерапия;
- Электрофорез;
- Лечение парафином или озокеритом;
- Ультразвук;
- Грязелечение.
Народная медицина.
В народе всегда найдется какое-нибудь средство. Ведь лечились раньше как-то наши предки. Но нельзя забывать: народная медицина способствует выздоровлению в комплексе с медикаментозным лечением и под наблюдением врача.
Вот простые рецепты, для профилактики и скорейшего восстановления:
В бане, предварительно распарив, побить себя березовым веником. Воду не выливайте, ее можно использовать для ванночек. Также можно париться веником из едловца, он еще обеспечит и точечный массаж. И отдохнете и лечение.
Лечебная гимнастика.
Для того что б сочленение пришло в норму необходимо разработать и мышечную ткань, связочный аппарат, а не только сустав. Для этого делаются определенные упражнения, вначале под наблюдением, чтобы не усугубить недуг. Затем самостоятельно, для закрепления результата.
Массаж.
На сеансы массажа нельзя приходить в обостренной форме артрита ног.
Массаж помогает реанимировать мышечную ткань, улучшить кровоток. Так же разрабатывается сустав, его двигательная функция.
Иглоукалывание.
Пришло к нам из восточной культуры и обширно применяется для лечения всевозможных болезней, в том числе артроз ног. Иглоукалывание помогает убрать спазм, улучшить кровообращение, что в свою очередь обеспечит лучшим питанием сочленение, обезболивает. Из-за постоянной боли происходит нервное напряжение, сеанс иглоукалывания снимет стресс, расслабит и успокоит.
Диета.
Если вес тела соответствует норме, то ни в каких диетах особо нет необходимости. Просто в свой рацион необходимо добавить «строительного» материала для клеток – это коллаген. Он в большой концентрации содержится в холодце, в хаш, тушенка. Но так же надо употреблять продукты содержащие витамины В и С.
Обильное питье приветствуется. А вот от алкоголя необходимо отказаться.
Источник
