Долобене гель при артрозе
При остеохондрозе, артрите, артрозе и других суставных заболеваниях прописывают препараты локального действия. Нередко назначается гель «Долобене» для детей и взрослых. Такое средство удобно в использовании и его легко мазать на поврежденные суставы и мышцы. Важно перед использованием учесть противопоказания и возможные нежелательные реакции.
Если «Долобене» применяется в комплексном лечении, то обязательно необходимо изучить в инструкции его совместимость с другими лекарственными средствами.
Состав и форма производства
Крем оказывает комплексное действие на пациентов, у которых развивается артрит, подагра, артроз и иные болезни суставов и подвижных структур. «Долобене» выпускается исключительно в форме геля, который помещен в алюминиевых тубах по 20, 50 и 100 грамм. Окрас смеси варьируется от белого до слегка желтоватого. Помещен туб в картонную коробку, в которой также имеется подробная инструкция. Положительный эффект от «Долобене» оказывается благодаря таким компонентам, входящим в состав мази:
- Гепарин натрия. Вещество предотвращает свертывание крови, что способствует улучшению микроциркуляции и увеличению скорости кровотока в пораженной зоне.
- Декспантенол. Является производным витамина В3, который влияет на реакцию окисления и ацетилирования. Посредством этого компонента улучшаются обменные процессы.
- Диметилсульфоксид. Служит дерматотропным препаратом, который проникает под кожный покров и оказывает противовоспалительное действие.
Средство обогащено эфирными маслами.
В состав «Долобене» включены также следующие вспомогательные вещества:
- гидрогенезированное касторовое масло;
- трометамол — буферный раствор;
- полиакриловая кислота;
- вода;
- масло розмарина, цитронеллы и горной сосны;
- изопропаноловый спирт.
Вернуться к оглавлению
Как действует: лечебные свойства
Применение «Долобене» возможно при разных заболеваниях, поскольку гель обладает комплексным воздействием. Он согревает поврежденные ткани, благодаря чему улучшается микроциркуляция крови. Лечебные свойства препарата:
- Противовоспалительные. Действие оказывается при помощи димексида, который воздействует на медиаторы воспалительного процесса.
- Антиэкссудативные. Лишняя жидкость выводится из организма и уменьшаются отеки за счет улучшения капиллярной проницаемости.
- Анальгетические. Диметилсульфоксид оказывает влияние на проводимость нервных волокон, вследствие чего купируется болевой синдром.
- Антитромботические. Входящий в состав «Долобене» гепарин, разжижает кровь и препятствует появлению новых гематом.
- Регенерационные. Воспаленные ткани при суставных заболеваниях сильно повреждаются, но при помощи декспантенола они скорее восстанавливаются.
Вернуться к оглавлению
Показания: когда применяют?
Препарат эффективен при повреждении сухожилий и связок.
Использовать «Долобене» можно не только при заболеваниях, но и при ожогах, травмах. Прописывается гель при сосудистых и суставных болезнях. Показаниями к применению «Долобене» являются:
- гематомы;
- растяжения и/или разрывы связочного аппарата, мышц, сухожильных волокон;
- воспалительные процессы в суставах или внутрисуставной сумке;
- фасциит;
- невралгия с острым течением;
- варикоз на ногах;
- трофическое повреждение кожного покрова нижних конечностей.
При остром течении остеоартроза или артрита «Долобене» используется редко, поскольку не всегда активные вещества доходят до воспаленного участка.
Вернуться к оглавлению
Применение для суставов геля «Долобене»
При подагре, невралгии и других нарушениях лекарство наносят на кожный покров над областью поражения. Слой должен быть тонким и равномерно распределяться по поверхности. Процедуру повторяют от 2 до 4 раз в сутки. Если поверх требуется фиксирующая повязка, то средству дают высохнуть и впитаться несколько минут. А также возможно использование «Долобене» при фонофорезе. Но такую лечебную манипуляцию и ее длительность назначает доктор.
Вернуться к оглавлению
Разрешен ли детям и при беременности?
Средство противопоказано при беременности.
Доктора не рекомендуют использовать препарат пациентам, возраст которых менее 5 лет, поскольку нет достаточных данных о безопасности «Долобене» в педиатрии. А также не стоит использовать средство от ушибов и других повреждений при беременности, поскольку вероятно негативное влияние на растущий плод. Кормящие женщины также воздерживаются от применения медикамента, что связано с попаданием диметилсульфоксида в грудное молоко.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Не во всех случаях «Долобене» помогает пациентам. Лучше чтобы лекарство назначал доктор, поскольку есть ряд противопоказаний:
- почечная и печеночная дисфункция;
- стенокардия тяжелой формы;
- инсульт или инфаркт;
- атеросклероз;
- признаки бронхиальной астмы;
- аллергия на активные и вспомогательные вещества.
Вернуться к оглавлению
Возникают ли побочные реакции?
Если пациент самостоятельно лечит патологию при помощи «Долобене», не придерживаясь врачебных рекомендаций и дозировки, то возможны нежелательные реакции, представленные в таблице:
| Нарушения | Симптомы |
| Местные | Чувство жжения и зуд в месте нанесения средства |
| Легкое, умеренное или выраженное покраснение эпидермиса | |
| Аллергические | Отек Квинке |
| Проявление крапивницы | |
| Негативные реакции на кожном покрове | |
| Другие | Нарушенные вкусовые предпочтения |
| Чесночный запах из полости рта | |
| Диарея | |
| Знобящее ощущение и головные боли | |
| Приступы тошноты | |
| Затрудненное дыхание |
Вернуться к оглавлению
Совместимость
Самостоятельное совмещение лекарственных средств может вызвать тяжелые усложнения.
Не рекомендуется применять «Долобене» совместно с алкоголем, поскольку вероятны побочные реакции. Локальное использование средства может также приводить к усилению действия других лекарственных медикаментов. Периферическая невропатия развивается при совместимости «Долобене» с нестероидными противовоспалительными лекарствами. В особенности не рекомендуется совмещение с «Сулиндаком».
Вернуться к оглавлению
Отпуск и хранение
Гель приобретают в аптечном киоске, при этом предъявлять рецепт от врача нет необходимости. Сохранять «Долобене» необходимо в заводской упаковке. При этом важно хранить его в недоступном для детей месте с температурными показателями не выше 25 градусов. Годен гель на протяжении 3 лет, после чего не рекомендуется его наносить на кожу.
Вернуться к оглавлению
Какой аналог выбрать?
Дозировку аналога необходимо согласовать с доктором.
Заменителем геля «Долобене» служит гепариновая мазь и «Гепатромбин С». Есть также похожие по действию медикаментозные средства, которые используются по назначению доктора. Часто используются такие аналоги:
- «Венолайф»;
- «Тромблесс +»;
- «Венитан Форте»;
- «Троксевазин Нео»;
- «Гепатромбин».
Используя аналогичное «Долобене» лекарство, дозировка корректируется доктором в зависимости от нарушения и его тяжести.
Вернуться к оглавлению
Дополнительные предписания
При нанесении геля на кожный покров, предварительно стоит очистить его от других медикаментов местного использования. Запрещено мазать средство на слизистую носовой, ротовой полости. Если на поврежденной области есть раны, то использовать «Долобене» нельзя. Не рекомендуется пациентам при лечении гелем посещать солярий и пребывать на открытом солнце, поскольку отмечается высокая фоточувствительность кожных покровов. Если на эпидермисе возникли высыпания и другие патологические проявления, то терапию прекращают и заменяют медикамент аналогами.
Источник
Гель для наружного применения от прозрачного до слегка мутного, от бесцветного до слегка желтоватого цвета.
| 100 г | |
| гепарин натрия | 50 000 МЕ |
| декспантенол | 2.5 г |
| диметилсульфоксид 90% | 16.66 г |
| соответствует диметилсульфоксиду | 15 г |
Вспомогательные вещества: полиакриловая кислота — 1-1.4 г, трометамол — 0.2-0.3 г, макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор CO 455) — 1 г, изопропанол — 35 г, масло розмарина — 0.2 г, масло сосны горной — 0.25 г, масло цитронеллы — 0.05 г, вода очищенная — 42.023-42.913 г.
50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид.
Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, противоотечным и местным анальгезирующим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.
Диметилсульфоксид оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, противоотечное действие диметилсульфоксида обусловлено его гигроскопическими свойствами.
Диметилсульфоксид (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.
Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. Оказывает дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина. Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозы, начиная с 300 МЕ/г.
Декспантенол при местном применении трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.
Всасывание и распределение
Физиологическая концентрация диметилсульфоксида в плазме крови в норме составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата Cmax в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация диметилсульфоксида в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл. При применении диметилсульфоксида по 1 г 3 раза/сут в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7-10 мкг/мл, в синовиальной жидкости — 0.8 мкг/г. Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0.5 мкг/г.
Гепарин при наружном применении гепарин всасывается незначительно.
При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.
Выведение
T1/2 диметилсулдфоксида составляет 11-14 ч. 12-25% абсорбированного диметилсульфоксида выводится в течение первых 24 ч и 37-48 % выводится в течение 7 дней в неизмененном виде почками или в виде метаболита (диметилсульфона). 3.5-6% всего диметилсульфоксида выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6-12 ч после применения препарата.
- отеки, гематомы и воспаления мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;
- закрытые травмы, ушибы;
- травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;
- эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);
- периартрит плечевого сустава;
- острая невралгия.
Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2-4 раза/сут.
При использовании геля под повязку следует нанести гель и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметичную повязку.
Долобене можно применять при ионофорезе. Препарат наносят под катод.
Долобене как контактный гель можно применять в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.
Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.
Местные реакции: возможны кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.
Аллергические реакции: иногда — кожные проявления, в т.ч. крапивница; в единичных случаях — отек Квинке.
Прочие: в редких случаях — запах чеснока изо рта (вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида), возможно изменение вкусовых ощущений (исчезают через несколько минут после нанесения геля); при нанесении препарата на обширные участки тела крайне редко — тошнота, диарея, затруднение дыхания, головная боль, озноб.
- тяжелые нарушения функции печени;
- тяжелые нарушения функции почек;
- бронхиальная астма;
- выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
- открытые раны в месте нанесения;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 5 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение препарата Долобене противопоказано при беременности в связи с отсутствием данных клинических исследований.
Применение Долобене в период грудного вскармливания противопоказано, поскольку диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком.
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.
Противопоказание: детский возраст до 5 лет.
Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств.
Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы).
Во время лечения препаратом может усиливаться фоточувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия.
В случае возникновения кожных реакций лечение следует прекратить.
Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.
Данные о передозировке препарата Долобене отсутствуют.
При совместном наружном применении Долобене может усиливать проникновение других лекарственных средств через кожу.
При одновременном применении лекарственных средств, содержащих сулиндак (НПВС), с препаратом Долобене возможно развитие периферической невропатии.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Источник
Долобене гель
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Долобене гель выпускается немецкой фармацевтической компанией «Меркле ГмбХ», в городе Блаубойрен, Германия. В целом препарат зарекомендовал себя как хорошее лекарственное средство, гель оказывает хорошую лечебную терапию, действуют как регенеративное, анальгезирующее и противовоспалительное лекарственное средство.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Фармакологическое действие и фармакокинетика
Долобене гель – это комплексный препарат, способный оказывать следующее воздействие на мягкие ткани:
- анальгезирующее;
- регенерирующее;
- противоотечное;
- противовоспалительное;
- антитромботическое.
Достигается это за счет влияния на ткани составляющих компонентов, которые как самостоятельно, так и в комплексе, оказывают мгновенное лечебное воздействие. Три активных компонента, которые играют ключевую роль, способны:
- Гепарин – создает условия для угнетения синтеза гиалуронидазы, благодаря чему отмечается ярко выраженная регенерация мышечных волокон. Также он способен влиять на вязкость крови, делая ее более жидкой, снижая вероятность формирования тромбов. Хорошо впитывается через кожный покров, проникая к месту воспаления.
- Диметилсульфоксид – угнетает гидроксильные радикалы, участвующие в процессе формирования воспаления, отечности и нарастания боли. Также влияет на проводимость нейронных окончаний, снижая их чувствительность. Благодаря этому наблюдается анальгезирующее, противоотечное и противовоспалительное воздействие. Диметилсульфоксид, взаимодействуя с другими компонентами, способен усиливать и активизировать их деятельность, увеличивая эффект геля.
- Декспантенол – трансформируется в клетках тканей в пантотеновую кислоту, чья задача заключается в восстановлении мышечного волокна, путем ускорения процессов регенерации на клеточном уровне. Именно этот компонент позволяет сократить продолжительность естественной регенерации до 2-3 дней.
Долобене гель хорошо проникает через кожный покров в очаг воспаления, действуя местно. Первые результаты заметны уже через 5-10 минут, когда отмечается заметное снижение уровня боли, отечности и воспаления. Полное выведение метаболитов препарата отмечается через 5-7 дней с момента прекращения нанесения геля на кожу. Абсорбируется в печени и почках, но концентрация ничтожно мала, что позволяет использовать препарат для полноценного и длительного лечения травм различной этиологии.
Форма выпуска и состав мази Долобене
Выпускается мазь в виде прозрачного или слегка мутного геля без запаха в алюминиевых тубах по 50, 100 грамм. Других лекарственных форм препарата не существует. Активными действующими веществами лекарственного средства являются: гепарин натрия, диметилсульфоксид, декспантенол. Основные компоненты быстро проникают в организм и, успешно взаимодействуя друг с другом, улучшают метаболические реакции под кожей, снимают болевые симптомы. Вспомогательные вещества в составе геля (мази):
- трометамол;
- полиактиловая кислота;
- изопрапанол;
- макрогола глицерилгидроксистеарат;
- масло горной сосны;
- масло цитронелы;
- масло розмарина;
- очищенная вода.
Форма выпуска и состав
Долобене гель — это лекарственный препарат, который используется для наружного применения. Это средство приобрело популярность на рынке благодаря своей универсальности, так как оно помогает справиться с распространёнными проблемами, связанными с ушибами, растяжениями и повреждениями кожных покровов.
Препарат продаётся в картонных пачках. В каждой такой упаковке находится специальный алюминиевый герметично упакованный тюбик объемом 20, 50 или 100 гр. Помимо этого, к средству прилагается подробная инструкция по применению. Чтобы открыть тюбик, необходимо снять с него крышку и заострённым концом проколоть запечатанную сверху плёнку. Если после снятия крышки плёнки не оказалось или она повреждена, то это значит, что препарат использовать нельзя.
Сам же гель имеет желеобразную консистенцию и желтоватый оттенок. В его состав входят три активных компонента:
- Гепарин. На 100 гр препарата приходится 50000 МЕ этого вещества. Этот компонент обладает противовоспалительным действием, снимает покраснения и отёчность тканей, а также помогает быстро восстановиться повреждённому покрову. Гепарин натрия снижает свёртываемость крови, делает её более жидкой и текучей.
- Декспантенол. В 100 гр геля содержится 2,5 гр этого компонента. Он ускоряет обмен веществ в тканях, и они быстрее регенерируются. Это вещество оказывает также противовоспалительное и смягчающее действие. При местном применении декспантенол преобразуется на коже в пантотеновую кислоту, которая участвует в разных анаболических процессах, происходящих в тканях.
- Диметилсульфоксид. На 100 гр препарата приходится 16,66 гр этого компонента. Именно он помогает быстро снять воспаления и отеки в местах поражения тканей. Ещё это вещество имеет местное обезболивающее свойство и улучшает подкожные метаболические реакции. Оно легко и быстро проходит через кожу и усиливает действие других компонентов.
При наружном применении гепарин всасывается в незначительных количествах, а декспантенол обладает хорошей абсорбцией. Частичное выведение диметилсульфоксида происходит через 14 часов. Примерно через 6−12 часов лёгочной системой выводится всего 6 процентов этого компонента, а через почки за сутки выходит почти 25 процентов диметилсульфоксида в чистом виде. Помимо этого, в состав препарата входят дополнительные вещества, которые также оказывают определённый эффект на организм человека.
В состав Долобене входят следующие вспомогательные компоненты:
- Трометамол помогает активным веществам лучше всасываться в ткани.
- Полиакриловая кислота. Благодаря этому компоненту препарат приобретает нужную консистенцию.
- Масло цитронеллы имеет обеззараживающее действие и не даёт инфекции проникнуть в ткань.
- Масло розмарина повышает антибактериальную защиту организма.
- Изопропанол обладает обеззараживающим эффектом, а также усиливает действие других веществ.
- Очищенная вода.
Долобене выпускается только в виде геля, использовать его можно только наружно. Других форм выпуска этого лекарства не существует.
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Состав
В состав геля входит 3 действующих вещества:
- Декспантенол;
- Гепарин натрия;
- Диметилсульфоксид.
В 100 граммах активные компоненты содержатся в количестве 2.5г/50 тыс МЕ/16.66г.
Дополнительные вещества:
- кремофор;
- масло розмарина;
- трометамол;
- полиакриловая кислота;
- вода;
- масло цитронеллы (вид лемонграсса);
- масло горной сосны;
- изопропанол.
Источник
