Дрожание рук при артрите
Почему отекают колени и область ноги выше и ниже сустава
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Отек коленного сустава — это симптом воспалительного процесса, который может возникать вследствие различных болезней суставов, травм или других причин.
Так как причин, почему отекают колени очень много, на первых этапах развития болевых ощущений диагностировать конкретный фактор, спровоцировавший опухоль, бывает довольно сложно.
Воспалительные процессы в суставах ног могут протекать совершенно по-разному, различаться по степени тяжести, и иметь разные причины.
В тоже время определить, что воспалительный процесс имеет место быть в принципе, самостоятельно очень легко. Помимо припухлости, возникает покраснение кожи, нарушение подвижности коленного сустава и болезненность при прикосновении.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
О причинах распухших коленей
Воспаление могут провоцировать внешние воздействия и внутренние причины — различные заболевания.
Среди причин, почему отекают ноги в области коленных суставов можно выделить:
- Травма. В основном отёк образуется после ушиба коленного сустава. Состояние сопровождается болью, изменением цвета кожи,
может возникнуть подкожное кровоизлияние. Помимо ушибов отёки возникают после переломов или разрыва связок. - Переохлаждение. Уплотнение возникнет только лишь спустя какое-то время, когда в суставе начнут происходить необратимые процессы.
- Инфекция внутреннего характера. В данном случае в области коленного сустава развивается присутствующая в организме инфекция.
- Аллергия. Может возникнуть как реакция на укус насекомого.
- Тендинит — воспаление сухожилий из-за постоянной мышечной перегрузки.
- Бурсит — поражение суставной сумки.
- Остеопороз.
- Артрит.
- Подагра — воспаление из-за большого отложения солей.
- Сосудистые заболевания.
- Болезни почек, сердца.
- Нарушение циркуляции лимфы.
- Патология эндокринной системы.
Если отечность поползла вверх…
Отёчность может локализоваться в разных областях нижних конечностей. Например, если отек ноги возник выше колена, это связано с такими причинами:
- Травмы коленного сустава. Среди них: ушиб, вывих, растяжение связок, повреждение мениска. Отличить серьёзную травму от обычного ушиба можно очень просто. При повреждении мениска будет присутствовать сильная боль и невозможность полноценно распрямить ногу. При растяжении связок голень становится подвижной. В случае вывиха колено принимает деформированный вид.
- Бурсит. При бурсите кожа становится горячей на ощупь, при пальпации под кожей нащупываются небольшие плотные комочки.
Очень часто больной не может самостоятельно передвигаться. - Тендинит — воспалительный процесс в сухожилиях, при помощи которых мышцы крепятся к костям. В случае повреждения колено очень сильно болит при движении, отекают ноги выше и ниже коленных суставов.
- Подагра. Это заболевание имеет хронический характер. Подагрические симптомы появляются не только в районе суставов пальцев рук и ног, но и в области колена. При этом кожа становится красной, возникает интенсивная боль. Приступ может длиться несколько дней, а затем исчезать.
- Септический артрит. Разновидность артрита инфекционного характера, который могут вызвать разнообразные бактерии. Отёк сопровождается болью, ознобом, гиперемией кожи.
- Остеопороз. Зачастую симптомы обостряются в момент погодных изменений. Боли могут иметь разную степень выраженности. Во время движения болит поражённый сустав и возникают дискомфортные ощущения.
- Полиартрит — артрит, аллергического характера, вызванный аллергеном, попавшим в организм. Отёк колена сопровождается крапивницей, бронхоспазмом и тошнотой. В данном случае воспаление проходит довольно быстро.
Отек, уходящий в стопы
Отек ноги ниже колена кроме вышеперечисленных чисто суставных проблем может быть вызван следующими причинами:
- Заболевания сердца. Недостаточность кровообращения приводит к образованию двухсторонних мягких отёков. Отёки появляются
в вечернее время суток, по мере развития болезни они становятся постоянными. При этом наблюдается уплотнение тканей. - Заболевания сосудов. Венозная недостаточность возникает при тромбофлебите или варикозе. При закупорке вен тромбом отекает, как правило, одна нога. Отек от голеностопа может подниматься гораздо выше колена. Нога при этом приобретает синюшный цвет и становится плотной на ощупь. Прикосновения вызывают боль.
- Хроническая венозная недостаточность проявляется мягкими припухлостями, которые проходят утром, т. к. во время сна отток крови улучшается. Отёки сопровождаются изменением цвета кожи, тяжестью в конечностях, ноющими болями, варикозные вены становятся очень заметными, могут появляться пятна и язвы.
- Болезни почек. Отёки возникают при выраженной степени патологического процесса. Они затрагивают обе ноги от колена вплоть до стопы. Опухоли мягкие, кожа бледная.
- Лимфатические отеки при лимфостазе. Появляются вследствие застоя лимфы. Припухлости начинаются от стопы и могут затрагивать бедро.
Локализация бывает двухсторонней или односторонней. Сначала ткани остаются мягкими, а потом возникает уплотнение. Кожа при этом имеет очень тёмный оттенок. Нога может значительно увеличиться в размерах.
Первая помощь
Если распухло колено и сильно болит, то избежать похода к врачу будет невозможно, однако необходимо оказать первую помощь в домашних условиях.
Какие мероприятия можно предпринять в данном случае, чтобы максимально понизить болевой синдром и избежать ухудшения ситуации:
- Если колено постоянно болит, необходимо максимально обездвижить ногу и стараться не совершать однотипных движений, которые нагружают коленный сустав.
- Очень хорошо помогает справиться с отеком лед. Кусочки льда нужно обмотать тканью и приложить к отёку не более чем на пятнадцать минут. Процедуру можно повторять, но не больше четырёх раз в день. Вместо льда можно использовать какой-либо продукт из морозилки.
- Положить ногу в вытянутом положении на возвышенность, чтобы уровень ноги был чуть выше сердца.
- Принять противовоспалительные средства — Ибупрофен, Аспирин.
Комплекс мер
Лечение при отеках коленного сустава будет напрямую зависеть от первопричины.
Медикаментозная терапия
Исходя из того, как велико разнообразие заболеваний, вызывающих отёчность, медикаментозное лечение не должно ограничиваться одной группой препаратов, а обязательно должно включать в себя компонент, действующий на конкретную причину развития патологии.
Так, можно выделить следующие препараты различных групп, применяющихся в терапии:
- диуретики — Фуросемид, Индапамид;
- противоотечные — L-лизина эсцинат;
- улучшающие лимфоотток — Лимфомиазот;
- противовоспалительные — Мелоксикам, Диклофенак;
- противоаллергические — Тавегил, Супрастин.
Также некоторые заболевания предполагают специфической терапии. При септическом артрите назначаются антибиотики. При заболевании почек назначаются кортикостероиды и цитостатики. Патологии эндокринной системы лечат при помощи гормона щитовидной железы. В случае тромбоза назначаются антикоагулянты и антиагреганты.
Процедуры физиотерапии
Физиотерапия применяется не только при травмах, но также и при болезнях суставов — артрите и артрозе, венозной недостаточности, тендините и лимфодерме. Такие процедуры стимулируют биохимические процессы в тканях, улучшают кровообращение и тонус сосудов.
Под процедурами физиотерпии понимается:
- электрофорез и фонофорез медикаментами;
- магнитотерапия;
- лазерное лечение;
- УВЧ-терапия;
- грязелечение.
Мануальная терапия и лечебная физкультура
Лечебная физкультура — это неотъемлемая часть лечения травм, тендинита, болезней опорно-двигательного аппарата. Упражнения помогают более быстро восстановить утраченный объём движений, и являются профилактикой скованности суставов.
Занятия должны проходить систематически. Ни в коем случае нельзя допускать возникновения болей во время тренировок.
Массаж очень эффективен при лимфостазе и венозной недостаточности. Самыми действенными считаются вакуумные и лимфодренажные методики.
При подагре очень хорошо бороться с отёками помогает йодотерпия. Для этого используют раствор йода и аспирина, которым смазывают поражённые участки. Также назначаются противовоспалительные препараты.
Хирургическое лечение
Операции выполняются при травмах колена — в случае повреждения мениска или растяжения связок.
Бурсит лечится при помощи тепловых процедур, обездвиживания колена, приёма обезболивающих и противовоспалительных средств. Иногда требуется операция.
Операция обязательно при тромбозе тяжёлой степени, когда другими методами восстановить проходимость сосудов невозможно. В этом случае выполняется извлечение тромба.
При варикозах удаляют патологически изменённые участки вен. При лимфостазе восстанавливают сосудистую проходимость для лимфы.
Что предлагает народная медицина?
В тех случаях, когда распухло колено, но еще не очень сильно, народное лечение может быть только вспомогательным и должно проводиться под строгим контролем врача.
Рекомендуемые рецепты и методы:
- Делать промывания отваром на основе лекарственного окопника, лопуха или брусники. Компоненты нужно залить литром воды и кипятить до того момента, пока не выкипит пол — литра. После этого отвар нужно процедить и промывать отёк.
- Натереть свежий картофель до кашеобразной консистенции. Полученное средство положить на отёчную зону, замотать
сверху пищевой плёнкой, а сверху хлопчатобумажной тканью. Такой компресс следует держать не менее двух часов, а также оставлять на всю ночь. - Наполнить тканевые большие мешки или наволочки свежими листьями берёзы. Опустить туда ноги таким образом, чтобы листья покрывали ноги выше колен. Такую процедуру стоит проводить на протяжении нескольких часов. К концу процедуры начнётся сильное потоотделение в нижних конечностях. После этого листья нужно будет заменить на свежие.
- При небольшом отёке хорошо помогает примочка из лечебной глины. Её нужно прикладывать к воспалённому месту.
- Делать ванночку для ног. Для этого нужно в горячую воду добавить ложку пищевой соды, маленькую ложку йода и стакан соли. Ноги нужно опустить в раствор и держать в течение полу — часа. Эту процедуру желательно выполнять не меньше десяти дней.
Сохранить коленям здоровье возможно — но как?
Если есть склонность к подобным проблемам, следует:
- Держать время от времени ноги в приподнятом положении. Это способствует нормальной циркуляции крови.
- Носить эластичные чулки. Они продаются как для женщин, так и для мужчин.
- Пересмотреть своё меню и постараться как можно меньше употреблять солёной пищи. Соль препятствует нормальному выведению жидкости из организма.
Отёки не являются самостоятельной болезнью, поэтому сами по себе представлять опасности они не могут. Однако игнорировать их появление не стоит, ведь это признак патологического процесса, который возникает из-за обострения того или иного заболевания.
При появлении отёчности не стоит откладывать визит к специалисту. Чем раньше будут приняты меры, тем успешнее и быстрее будет проходить лечение.
Источник
Вы, конечно, встречали выражение «трясутся поджилки». Обычно так говорят о сильно испуганном человеке. «Поджилками» в данном случае называют сухожилия и связки коленных суставов. Меткое это определение дано народом состоянию, когда от испуга или в сильном гневе начинают дрожать ноги. Но как быть, если и в обычном состоянии трясутся руки, ноги или что-то вроде «озноба» сотрясает тело? Срочно бежать к врачу или попробовать изменить образ жизни?
Трепет страсти или нервное дрожание?
Офелия:
– Боже правый!
Я вся дрожу от страха!
Полоний:
– Отчего?
Господь с тобой!
Офелия:
– Я шила. Входит Гамлет,
Без шляпы, безрукавка пополам,
Чулки до пяток, в пятнах, без подвязок,
Трясется так, что слышно, как стучит
Коленка о коленку, так растерян,
Как будто был в аду и прибежал
Порассказать об ужасах геенны.
Полоний:
– От страсти обезумел?
Офелия:
– Не скажу,
Но опасаюсь.
Мы живем в очень непростое, полное треволнений и стрессовых ситуаций время. Всё чаще на приеме у невролога пациенты жалуются, что не справляются со своими эмоциями, мучаются от бессонницы, раздражительности, усталости и снижения работоспособности. Даже новое слово выучили: «это у меня депрессия, доктор». Всё больше пациентов жалуется на дрожание рук. Люди спрашивают, что можно с этим сделать. И, разумеется, в каждом индивидуальном случае ответ врача будет разным. Попробуем вместе разобраться в причинах.
Тремор. Причины возникновения
Тремор. Этим коротким словом врачи называют дрожание в какой-либо части тела (локальный тремор) или во всем теле (генерализованный). Чтобы быстро проверить, дрожат ли у вас руки, достаточно вытянуть их перед собой ладонями вниз, положив на кисти рук по одному листу бумаги; расслабить пальцы и напрячь их, а потом уронить кисти на колени и в заключение полностью расслабить пальцы, как будто обхватываете мячик от пинг-понга.
Поверьте, что значительное количество людей не обращает внимания на этот, иногда очень грозный симптом тяжелых неврологических заболеваний! Поэтому как доктор прошу – проверьте ваших детей и пожилых родителей, которые почему-то особенно долго стараются «не замечать» очевидного.
В зависимости от происхождения выделяют два вида тремора: физиологический и патологический.
Физиологический тремор – периодически встречается у всех людей, проявляется чаще всего в руках при вытягивании их перед собой. Усиленный физиологический тремор («тремор усталых мышц») появляется после активных нагрузок на мышцы, при сильном волнении, эмоциях – это нормально.
У излишне эмоционального человека тремор рук может наблюдаться практически постоянно. Однако как только человек успокаивается, тремор заметно уменьшается, а иногда и совсем исчезает. Но новое эмоциональное переживание вновь может привести к появлению дрожания.
Иногда депрессия или сильные эмоции могут проявляться таким неконтролируемым «ознобоподобным» тремором всего тела, что человека буквально «колотит». Но состояние это проходит. Поэтому тремор, появляющийся при сильной усталости, эмоциональном перенапряжении или сильном волнении, врачи советуют не лечить, а только наблюдать.
Читайте также:
Болезнь Паркинсона: новости
Физиологический тремор возникает, как правило, в юношеском или подростковом возрасте. Начинается обычно с одной руки, затем распространяется на другую. Возможен тремор головы, подбородка, языка, изредка туловища и ног. Человек при этом может писать ручкой, держать чашку, ложку и другие предметы.
Тремор усиливается при волнении и употреблении алкоголя. Если в процесс вовлекаются мышцы языка и гортани, нарушается речь. Походка не изменяется. Лечения этого вида тремора в большинстве случаев не требуется.
Иногда к физиологическому тремору относят дрожание при переохлаждении и повышении температуры, злоупотреблении кофе и энергетиками, однократном приеме психоактивных веществ (например, снотворного, успокаивающего препарата или применения ингалятора для лечения бронхиальной астмы), гипогликемии (в том числе при передозировке сахароснижающих препаратов или голодании, длительной жесткой диете в сочетании с физическим напряжением), а также подергивание век или мышц половины лица (гемифациальный спазм). Впрочем, в разных классификациях этот вид дрожания трактуется по-разному.
Одно условие объединяет все эти состояния: когда провоцирующий фактор исчезает – исчезает и тремор. Например, к физиологическому тремору относят дрожание конечностей при однократном приеме алкоголя, хотя чаще, немного «приняв на грудь», человек с удивлением обнаруживает, что «трясучка» кончилась. Увы, алкоголь тремор не лечит, а регулярное его употребление лишь провоцирует повторный приступ «тряски».
Следует помнить, что хотя физиологический тремор это скорее безобидное состояние, у некоторых людей он может перерастать в серьезную и опасную форму.
Патологический тремор – появляется при различных заболеваниях и болезненных состояниях:
- Атеросклероз сосудов головного мозга (сужение артериальных сосудов из-за отложения холестериновых бляшек в их оболочках) с развитием хронического нарушения мозгового кровообращения.
- Болезнь Паркинсона – заболевание, характеризующееся развитием прогрессирующей мышечной скованности и мелкоразмашистого тремора покоя. Согласно статистике, это заболевание обычно развивается у людей старше пятидесяти семи лет, но в наше беспокойное время болезнь заметно «помолодела».
- Эссенциальный тремор (болезнь Минора) – наследственное доброкачественное заболевание, проявляющееся непрогрессирующим тремором, который, как правило, более выражен в мышцах шеи (дрожание головы). Часто заболевание начинается в детском возрасте.
- Избыток гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз) и некоторые другие дисгормональные состояния (например, гиперпаратиреоз).
- Злоупотребление алкоголем, наркотиками, психоактивными препаратами, отравление ртутью, свинцом, мышьяком, окисью углерода и некоторыми другими соединениями, в том числе побочное действие медикаментов.
- Различные сосудистые, посттравматические, дегенеративные, воспалительные и демиелинизирующие заболевания, при которых происходит гибель нервных клеток, ответственных в том числе за контроль мышечного тонуса и координацию движений (что проявляется развитием тремора).
- Истерический тремор — носит постоянный или приступообразный характер, с непостоянным ритмом и амплитудой, усиливается под влиянием психогенных факторов; наблюдают при истерии.
Основные формы тремора
Неврологи различают две основные формы тремора (обе эти формы могут быть присущи как патологическому, так и физиологическому типу):
Статический тремор (тремор покоя) – присутствует и наиболее выражен в покоящейся ненапряженной мышце – выявляется, например, когда пациент сидит в расслабленной позе, руки лежат на коленях, большими пальцами вверх, ладонями внутрь. Врачу иногда достаточно нескольких секунд, чтобы выявить наличие дрожания у пациента с болезнью Паркинсона. Гораздо труднее выявить причину дрожания у детей. Уговорить ребенка расслабиться на приеме практически невозможно, поэтому приготовьтесь, что консультация может занять много времени.
Динамический тремор (акционный) – появляется или усиливается при активных движениях в мышце. Бывает постуральный (позный) акционный тремор (появляется или усиливается при поддержании какой-либо позы – например, удерживание выпрямленных рук перед собой), тремор сокращения (появляется или усиливается при поддержании сокращения мышцы – например, длительное сжатие кулака) и интенционный тремор (появляется при выполнении точных мелких движений – например, при попытке дотронуться кончиком пальца руки до носа).
Особенности диагностики
Для того чтобы правильно поставить диагноз, доктор обязательно проводит несколько различных проб. Например, врач может попросить пациента попить из стакана, раскинуть руки, помаршировать на месте, написать что-нибудь, нарисовать спираль. И поскольку тремор может быть вызван большим количеством причин, при его возникновении необходимо пройти комплексное медицинское обследование. Это анализы крови (общий, биохимия, электролиты, гормональный фон), ЭКГ, измерение артериального давления и пульса в покое и при нагрузке, осмотр глазного дна и измерение внутриглазного давления.
Но хотя существует целый ряд научных методов исследования тремора, взгляд и опыт врача остаются главными инструментами в процессе постановки диагноза. Поэтому любое непрекращающееся дрожание – повод обратиться к врачу. Уговаривая себя, что «это возрастное» или «израстется и пройдет», «в отпуске все наладится», человек чаще всего лишь усугубляет проблему.
Иногда врач может в качестве дополнительной диагностики предложить компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Обычно это происходит, если доктор при исследовании находит так называемую «очаговую симптоматику», т.е. косвенные признаки поражения какой-либо части мозга – головного или спинного. В случае тремора КТ/МРТ нужно проводить для уточнения причины дрожания.
В запущенных случаях врачи отказываются от проведения исследования, поскольку во время диагностики необходимо полное расслабление пациента и отсутствие движений тела и конечностей. Поэтому сначала доктор, назначая препараты, попытается вместе с больным добиться уменьшения дрожания.
Способы лечения
Итак, диагноз получен, лечение назначено. Необходимо понять, что лечить тремор нужно в любом возрасте, поскольку у пожилых людей дрожание может прогрессировать гораздо быстрее и привести к полной потере способности к самообслуживанию, а у детей резко ограничивает возможности выбора профессии в будущем.
Если тремор возникает только при эмоциональном перенапряжении, то, как правило, ограничиваются однократным приемом препаратов с успокаивающим и снотворным действием.
Для лечения более серьезных видов тремора используются бета-блокаторы, противосудорожные препараты (антиконвульсанты, противоэпилептические средства), дофаминергические препараты, агонисты дофамина, непрямые дофаминомиметики, ингибиторы дофаминолизатов, центральные холиноблокаторы и – очень редко – нейролептики.
Ранее для лечения тремора также применялись большие дозы витаминов группы В. Эти вещества либо подавляют электрическую активность мозга, либо являются «имитаторами» недостающих в мозге веществ, либо предотвращают их преждевременное разрушение. Сейчас разработаны более эффективные лекарственные средства, а избыток витаминов группы В может вызвать массу побочных эффектов, начиная с аллергических дерматитов и заканчивая нарушением работы печени и почек. К назначению этой группы препаратов пожилым людям стали относиться осторожно.
Чаще всего врач длительно подбирает дозу и частоту введения препарата для лечения дрожания, иногда меняя лекарство по мере необходимости. К сожалению, сразу понять, какое лекарство подействует наиболее лучшим образом, – невозможно. Большинство препаратов принимается пожизненно, а гарантии, что заболевание не будет прогрессировать дальше, нет.
Бывает, что тремор не поддается консервативному лечению, тогда ставят вопрос о хирургическом стереотаксическом вмешательстве. Применяется высокочастотная электростимуляция определенных отделов мозга с помощью имплантируемых электродов или (реже и в основном при одностороннем треморе) деструкция отдельной области. В настоящее время такие операции проводятся только взрослым людям.
Полностью вылечить тремор очень сложно. Современные медицинские препараты и процедуры направлены лишь на снятие симптомов и улучшение качества жизни пациентов.
Как жить с тремором?
Советы эти относятся по большей мере к взрослым людям. Как ни банально это звучит, но для профилактики обострения заболевания необходимо соблюдать здоровый образ жизни, ограничить употребление кофе (а лучше совсем исключить его из рациона), не курить, не злоупотреблять спиртными напитками, избегать по возможности стрессовых ситуаций.
Большое значение имеет физическая активность. Займитесь любым не требующим сверхусилий видом спорта. Отлично подходит плавание или легкая пробежка по утрам. Прикрепите манжету весом от 0,5 до 1 кг к запястью или локтю на то время, пока вы принимаете пищу, занимаетесь уборкой или другой несложной активностью. Это позволит вам контролировать тремор. Но не стоит носить груз во время спортивных занятий или физических нагрузок. Будьте внимательны! При продолжительном использовании груза может наступить утомление мышц и усиление тремора.
Полезный совет:
Непосредственно перед тем как приступить к выполнению какой-нибудь работы, сядьте в кресло, положив руки на подлокотники. Крепко обхватите ладонями поручни. Затем, сохраняя локти неподвижными, мягко упирайтесь руками в поручни кресла в течение одной или двух минут. Удерживая руки в таком неподвижном положении, вы способствуете утомлению мышц и на короткое время ослабляете тремор.
Научитесь расслабляться: стресс и тревога, как правило, усиливают тремор, поэтому при расслаблении дрожание может уменьшаться. Хотя невозможно полностью устранить стресс из своей жизни, вы можете изменить свою реакцию на стрессовые ситуации, используя диапазон техник релаксации, массаж или медитацию.
Постарайтесь изменить свой образ жизни. Используйте менее страдающую от тремора руку. Найдите способы избежать письменной формы документов, используйте, к примеру, банковские карты, чтобы не отсчитывать купюры и монеты в магазинах. Попробуйте использовать голосовой набор номера на своем мобильном телефоне и программное обеспечение распознавания речи на компьютере.
Врач может предложить и другие варианты адаптации к повседневной жизни, главное – взаимодействовать с ним, а не ждать, что болезнь «пройдет сама».
Валентина Саратовская
Фото thinkstockphotos.com
Источник
