Если артрит не проходит

Photo by ballyscanlon/Getty Images

Артритные боли могут сразить Вас раньше, чем Вы думаете.

1. Артрит — это просто боль в суставе  верно?

По существу — да. Артрит дословно означает «воспаление сустава» — места, где соединяются 2 кости. Существует более 100 разновидностей артрита. Но артрит, о котором идет речь в этой статье — самый распространенный. При остеоартрите хрящ — плотная и упругая соединительная ткань, которая защищает концы костей в суставе, основательно изнашивается. И колени болят больше, чем обычно в состоянии усталости, плохо гнутся, когда Вы встаете с постели.

«Никто точно не знает причин, по которым разрушается хрящ, но все считают, что играет роль комплекс таких факторов, как : возраст, наличие заболевания суставов, генетическая предрасположенность, ожирение» — говорит the Mayo Clinic.

2. А что такое ревматоидный артрит? 

Ревматоидный артрит, известный, как «RА», другой наиболее распространенный вид артрита. Конечный результат тот же — отсутствие гибкости, болезненность суставов, но RА — это аутоиммунное заболевание. Иммунная система атакует суставы, из-за чего они опухают и болят. RА почти в 3 раза чаще бывает у женщин, чем у мужчин, и существует тенденция к появлению первых признаков между 25 и 50 годами. Постоянный артрит поражает в основном опорные суставы, такие, как колени и бедра, в то время как RА чаще действует на тело внутри: как большие и малые суставы, так и другие органы.

3. Мне 39 лет, может ли у меня быть артрит?

Когда Вы думаете об артрите, Вы рисуете себе образ больного, пожилого человека, занимающегося водной аэробикой. Но правда в том, что почти у  60%  людей  диагноз поставлен до 65 лет. Артрит обычно поражает людей после 40, но это может случится и раньше, особенно, если есть заболевания суставов. Лишний вес может привести к артриту коленей из-за увеличенной нагрузки на суставы. Наследственность также может сыграть роль: особенно высокий риск у женщин среднего и более старшего возраста. Но хотя возраст — фактор риска, артрит не является неизбежной частью старения.
4. Какие симптомы следует искать? 
Первые стадии артрита могут быть «молчаливыми»; мягкие хрящи обычно разрушаются без симптомов. Проявляется артрит преимущественно в кистях рук и опорных суставах, включая колени, бедра, позвоночник, поясницу, шею, кончики пальцев. Но заметите Вы настоящую боль и потерю подвижности сустава только когда хрящ будет уже значительно разрушен. Если в течение 2 недель у Вас опухают, не гнутся или болят суставы, самое время посетить врача. Многие считают, что артритные боли — это часть старения, и они должны примирится с этим.

Это неправда! — говорит John H. Klippel, MD, президент и распорядитель Фонда Артрита… Ваш врач может предупредить дальнейшее разрушение: установить диагноз, назначить лекарства для снятия болей, дать ценную информацию по образу жизни, занятиям спортом.

Но, если не лечить артрит сегодня, завтра вы рискуете стать нетрудоспособным и единственным выходом из ситуации будет реконструктивная хирургия — предупреждает Кlippel.

5. Как доктор узнает, что со мной?

Ваш врач (обычно это семейный врач или терапевт) диагностирует артрит на основе физического осмотра Ваших суставов, опроса о наследственности в Вашей семье (был ли артрит у Ваших родителей и их родителей), о заболеваниях суставов у Вас в прошлом и симптомах на данный момент. Если у Вас есть лишний вес или Вы физически неактивны, врач и это примет к сведению. Не существует каких-либо специальных тестов тестов для диагностики артрита. Доктор может назначить исследование крови и урины с целью исключения других форм артрита, как ревматоидный; может также назначить рентгенографию пораженного сустава.

6. Что там за история с тренировками? 

Наиболее предпочтительный метод, если Вы хотите уменьшить боли, принимать меньше лекарств, улучшить подвижность суставов, стать сильнее, избежать реконструктивной хирургии — заниматься спортом.

Лекарства могут снять боли, но, если Вы не будете выполнять упражнения, Вы никогда не сможете улучшить состояние, а значит и функционирование суставов. Большая часть современных простых упражнений помогают, но специалисты особенно рекомендуют силовые тренировки, растяжки, водные разминки. В исследованиях Tufts University отмечалось, что у больных с артритом, практикующих силовые тренировки, снижались жалобы на боли на 43%, в то время как у тех, кто не занимался — всего лишь на 12%. Чем сильнее мышцы вокруг суставов, тем большую нагрузку они с суставов снимают.

Photo by Blend Images — Jose Luis Pelaez Inc/Getty Images

Мягкая растяжка улучшает гибкость и увеличивает амплитуду движений, а это значит, что Ваше тело может выполнять задания, которые обычно сложны для артритных больных, например: достать что-либо высоко над головой на самой верхней полке или повернуть в машине голову назад, чтобы увидеть , что позади.

«Занимайтесь йогой — это еще и отличная форма релаксации» — советует Д.Д.Фичтнер. При артрите он рекомендует хатха-йогу — систему мягкой растяжки и сбалансированных упражнений: «Не сомневайтесь, Ваш тренер знает, что Вам надо!»

«В бассейне вода снимает нагрузку с суставов и блоки с некоторых болевых участков. Это позволяет людям, для которых невозможны определенные движения, расслабить больные суставы и укрепить мышцы, получить длительные результаты. Вам не надо часами заниматься в зале, бежать марафон, чтобы увидеть результат». — говорит младший научный сотрудник университета, практикующий ортопед Мэри Радтс.

Согласно исследованиям, можно всего за 10 минут в день снизить риск развития симптомов артрита до 28%. Регулярная активность увеличивает обмен веществ, сохраняя нужное количество внутрисуставной жидкости для сохранения суставов гладкими: даже короткие занятия могут помочь, но для наилучших результатов стремитесь увеличить их длительность до 30 минут.

7. Какие меры предосторожности нужно соблюдать?

Обычно, боль — это сигнал к снижению нагрузки, но это не всегда самый лучший совет для страдающих артритом. Если у Вас артрит, упражнение — даже ходьба — обычно боль; потом еще больнее, если ты хочешь заниматься. Но исследование показывает, что боль уменьшается через несколько часов — это не вредно, и через какое-то время занятий боли уменьшаются.

Чтобы облегчить тренировки, следуйте советам:
Подготовка: за 30 минут до занятия примите обезболивающие из тех, что продаются без рецепта
Разминка: сделайте подготовительные упражнения:для колен — сесть на стул, медленно выпрямить левую ногу и 1 сек удерживать в таком положении. Затем медленно опустить. Повторить 10-15 раз , затем поменять ногу. Для бедер: лечь на спину, согнутые колени подтянуть к груди. Медленно вращать коленями по увеличивающемуся радиусу, не отрываю поясницу от пола. Выполнить 10 раз, поменять направление.
Слушайте свое тело: остановитесь, если почувствуете резкую, пронизывающую или колющую боль; если боль становится сильнее, если она не проходит, если сустав опух или покраснел.
«Остыньте»: наложите лед на больной сустав минут на 20, если он опухает, или боль в нем усиливается.

7. Можно ли что-то сделать для профилактики артрита?

Да, профилактика — наилучший вариант, так как лечения нет. Есть 3 вещи, которые вы можете сделать: заниматься регулярно и быть активным, сохранять здоровый вес и избегать травм суставов

«Мы стремимся думать о здоровье сердца, как о главной причине сохранения физического благополучия тела и держим вес под контролем. Но нам нужно решить другую задачу — профилактика артрита».

Похудение может помочь, если Вы уже страдаете от артрита, но не обязательно сбрасывать десятки килограмм, чтобы добиться хороших результатов. Во время ходьбы колени выдерживают нагрузку приблизительно в 3 раза больше, чем Ваш вес. Поэтому потеряв всего 10 фунтов , действительно, делая шаг, Вы снимаете со своих колен груз в 30 футов.

9. Какие лекарства обычно помогают?

Первое, что врачи часто рекомендуют для смягчения болей — это безрецептурные обезболивающие средства, такие как ацетоминофен или НПВС, как, например, ибупрофен, которые еще снимают и воспаление. Хотя оба дают хороший результат, они не без побочных эффектов: ацетаминофен разрушает печень при высоких дозировках, а НПВС могут вызывать воспаление желудка. При более серьезных артритных болях, доктор может назначить более сильные обезболивающие: такие, как кодеин, или рекомендовать иньекции кортизона прямо в сустав. Такие процедуры, как введение лекарств в сустав (инъекции гиалуроновой кислоты, которая аналогична жидкости в коленном суставе), замена сустава, другие хирургические вмешательства обычно назначаются только, когда другие лекарства и изменение образа жизни не дает эффекта.

10. Какова роль правильного питания?

Photo by Thomas Barwick/Getty Images

Эксперты по интегративному здоровью считают, что некоторые продукты могут уменьшать боль, снижая воспаление.

Они рекомендует недельную диету, включающую некоторые продукты с противовоспалительными кислотами омега-3, такие, как лосось и другая холодноводная рыба, свежеизмельченное семя льна, яйца, обогащенные омега-3 и грецкие орехи.

Сезонную еду с имбирем и куркумой, следует есть, как можно чаще; эти специи, оказывается, обладают противовоспалительными свойствами.

Возможно, Вы слышали, что некоторые овощи, такие, как томаты, картошка, перец и баклажаны, могут усилить артритные боли. Однако, эта теория плохо подтверждена.  Следует ограничить употребление полиненасыщенных растительных масел (такие, как кукурузное и соевое), и частично гидрогенизированные масла, находящиеся в маргаринах, жиры для обжаривания и полуфабрикаты.

11. Глюкозамин — помогает или нет? 

Информация о глюкозамине и хондроитине (натуральных комплексах, найденных в здоровом хряще и подходящих в качестве добавки) а также их способность уменьшать боль в суставах противоречива.

Анализ Национального Центра Дополнительной и Альтернативной медицины наконец внес ясность в этот вопрос: глюкозамин наиболее эффективен в сульфатной форме. В сочетании с хондроитином он уменьшает суставные боли у людей с артритом средней и сильной тяжести, но менее эффективен для тех, кто испытывает легкий дискомфорт. Дозировка также важна, исследователи выяснили: комбинация 1500мг глюкозамина и 1200мг хондроитина, принимаемые ежедневно, дают наибольшее облегчение.

12. Помогают ли домашние средства?

Экспериментируйте с горячей и холодной терапией для снятия болей. Для прогревания мешочек с рисом нагреть в микроволновке ( 2 минуты), проверить, приложив к коже). Оставить мешочек на больном месте до остывания. Для охлаждения возьмите мешочек замороженного гороха и обвяжите вокруг больного сустава или опухоли. Если Вы просыпаетесь с негнущимися , опухшими пальцами, надевайте перчатки на ночь.

Опухлость появляется из-за того, что ночью тело отекает — говорит Мэри Мур профессор медицины и ревматологии в медицинской школе университета в Темпле. Используйте компрессионный трикотаж.

Аваскулярный некроз бедренной кости

14 вопросов о боли в суставе

Йога — 12 минут для здоровья костей

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Оригинал статьи здесь