Физиотерапевтические методы лечения у детей при ревматоидном артрите

Лечение системных заболеваний комплексное. Для него применяются лекарственные препараты и прочие способы воздействия на организм. Физиотерапия при ревматоидном артрите показала себя как высокоэффективный метод. Назначаться больным могут различные виды воздействия, которые помогают улучшать питание поражённых тканей или способствуют местному введению лекарственного средства. Процедуры позволяют продлить период ремиссии и значительно замедлить прогрессирование болезни.

Противопоказания

Применять лечение с использованием методов физиотерапии можно не всегда. В ряде случаев оно противопоказано. Ограничения возможны постоянные или временные.

Для каждого конкретного больного возможность проведения физиопроцедуры определяется лечащим врачом.

Основные методы воздействия

Перечень методов физиотерапевтического воздействия широк. Все они направлены на достижение следующих результатов:

• снижение болевого синдрома;
• устранение отёчности тканей;
• повышение скорости регенерации суставных тканей;
• снятие воспалительного процесса.

Часть процедур позволяет вводить местно лекарственное средство и при этом не повреждать ткани.

Ультрафиолетовое воздействие

Такая процедура помогает снять боль за счёт того, что происходит угнетение чувствительности нервных волокон в очаге поражения. Длительность процедуры определяется кожной реакцией. Как только кожа покраснеет, воздействие прекращается. Стандартный курс составляет 6 процедур, которые проводятся через день.

Электрофорез

Физиолечение позволяет уменьшить количество препаратов, принимаемых перорально или получаемых посредством уколов. При процедуре электрофореза лекарственные средства в очаг воспаления вводятся при помощи воздействия постоянного тока. Курс такой терапии составляет 12 сеансов. Одна процедура длится 20 минут. Осуществлять введение лекарственного средства надо каждый день. Неприятных ощущений во время воздействия нет.

Магнитотерапия

Эта процедура помогает улучшить кровообращение в клетках больного сустава. Воздействовать на больной сустав можно, даже если он расположен на глубине в 12 см. Данный метод физиотерапии является одним из основных при лечении ревматоидного артрита. Курс лечения составляет 12 процедур. Сколько процедур потребуется провести, определяет врач.

Лазерная терапия

Такое воздействие позволяет ускорить восстановление суставных тканей и снять боль. Лазеротерапию проводят каждый день на протяжении 1 месяца. После, если требуется продолжение воздействия, его возобновляют, выдержав небольшой перерыв.

Световое лечение

Такое воздействие на ткани позволяет снять отёк и увеличить стойкость тканей сустава к воздействию патологически активных иммунных клеток. Длительность одной процедуры доходит до 30 минут. Сколько процедур потребуется провести, определяет лечащий врач в зависимости от состояния больного и степени разрушения сустава.

Терапия УВЧ

Процедура направлена на снятие болевых ощущений, отёка и предотвращение распространения воспаления на окружающие ткани. Улучшение в состоянии отмечается уже после первой из процедур, которые во время лечения надо делать ежедневно. Курс состоит из 15 сеансов. У большинства больных к концу терапии наблюдается полное снятие боли, и этот эффект сохраняется в течение продолжительного времени.

Ультразвуковое воздействие

Ультразвук способствует ускорению обменных процессов в тканях и помогает в снятии воспаления и удалении токсичных веществ из поражённых мест. При проведении регулярного воздействия удаётся избавиться от отёка и многократно ускорить процесс восстановления тканей хряща. Во время лечения используется в качестве контактного средства вазелиновое масло, которое плотно покрывает область больного сустава. Также в качестве контактного средства по врачебным предписаниям может использоваться гидрокортизоновая мазь.

Для достижения стойкого результата надо пройти не менее 12 процедур. Сколько всего курсов за год требуется провести, определяет врач, который наблюдает больного с ревматоидным артритом.

Иглорефлексотерапия

Показано такое физиотерапевтическое воздействие в том случае, если, кроме болевых ощущений, у больного отмечаются ещё и судороги, а также сосудистые спазмы в области поражения.
Во время такого лечения в больной области на глубину до 15 мм вводятся 3 тонкие иглы, которые раздражают определённые нервные центры. Длительность воздействия до получаса. Если вводят больше игл, то осуществляется кратковременное раздражающее воздействие, при котором процедура продолжается всего 2-5 минут.

Грязелечение

Один из наиболее старых методов устранения боли в суставах при ревматоидном артрите. Процедура позволяет не просто снять неприятные ощущения, но и улучшить кровообращение в месте поражения, ускорить регенерацию сустава.

Для достижения лечебного эффекта необходимо пройти не менее 20 процедур. Длительность одного сеанса составляет 30 минут. Если кожа в месте нанесения лечебной грязи повреждена, то накладывать на неё состав категорически запрещено. Это может вызвать инфицирование раны и гнойный процесс.

Ультрафонофорез

Процедура проводится с целью местного введения лекарственных средств и является более эффективной, чем электрофорез. При помощи ультразвука в больной сустав вводятся глюкокортикоиды. Воздействие на больную область составляет 5 минут за 1 раз. Курс рассчитан на 12 процедур. Проводятся сеансы через день.

Криотерапия

Ограниченное воздействие на организм низких температур дает положительный результат и помогает уменьшить аутоагрессивность иммунной системы. Длится сеанс от 1 до 3 минут. Для охлаждения используется воздушно-азотный состав, температура которого -130о С. Длительность этой терапии – 20 сеансов. Они проводятся ежедневно. Если противопоказано общее охлаждение, возможно осуществление местного. При таком способе лечения на ткани поражённой области в течение 20 минут воздействует температура в -30о С. Пройти требуется 15 сеансов, которые следуют через день.

Эффективность метода лечения

Использование при ревматоидном артрите физиопроцедур позволяет значительно улучшить состояние больного и предупредить быстрое прогрессирование болезни. Прохождение курса поддерживающей физиотерапии показано больным с ревматоидным артритом несколько раз в год, чтобы снизить риск развития обострения. В ряде случаев могут быть даже рекомендованы некоторые процедуры для проведения дома.

В зависимости от того, какие процедуры проводятся, эффект и улучшение состояния могут наблюдаться уже после первого сеанса или после прохождения не менее чем половины курса. Активная физиотерапия, при которой используется сразу комплексное воздействие, часто рекомендуется женщинам детородного возраста, если они планируют завести ребёнка, для чего надо максимально подавить болезнь. Комплекс физиотерапевтических мер применяется и в том случае, если аутоиммунное заболевание развивается остро и требуется срочное пресечение патологического процесса.

Как подбирают процедуры

Назначая пациенту лечение, врач учитывает многие факторы. Основными из них являются:

• возраст;
• наличие противопоказаний;
• стадия заболевания;
• выраженность симптоматики;
• доступность осуществления процедуры.

Физиотерапия показала себя как высокоэффективное средство для лечения проблем с суставами, в том числе аутоиммунного характера. Однако, если у пациента имеются и другие хронические патологии, не всегда может быть разрешено данное воздействие на организм. Самостоятельное же использование аппаратов для лечения суставов, которые продаются в аптеках, при системных патологиях может быть опасно, и потому требуется предварительная консультация с лечащим врачом.

При первых же симптомах сразу начинайте лечение

Воспалительные заболевания сочленений костей поражают не только взрослых, но и детей, причем совершенно в любом возрасте. Один или сразу несколько суставов начинают опухать, болеть, теряется подвижность, краснеет кожа. Чаще всего это происходит после сбоев в работе иммунитета или перенесенных инфекционных недугов. Под детским артритом подразумевают целую группу разных по этиологии болезней, все из которых протекают с суставными синдромами. Диагностировать недуг может только врач, самостоятельным лечением заниматься ни в коем случае нельзя. Лечение артрита у детей нужно начинать как можно раньше, ведь у маленьких пациентов он очень часто заканчивается инвалидностью.

Цели терапии

Для успешного лечения артрита у детей лечение должно быть максимально комплексным и отвечать нескольким задачам:

• Повысить иммунитет и укрепить организм, чтобы он смог сопротивляться болезни.
• Уничтожить инфекцию, из-за которой развился артрит.
• При помощи лекарств, физиолечения и иных мер вылечить воспаленные сочленения костей.
• Восстановление функций и возможностей суставов. Это достигается при помощи массажа, лечебной гимнастики, лечения грязями, а также гипсовыми повязками или вытяжениями.

Если вовремя начать лечение, прогнозы для ребенка могут быть положительными и обнадеживающими. Если терапия назначена неправильно, или меры по лечению не начаты в надлежащее время, результаты могут быть очень тяжелыми для ребенка: полная деформация пораженных суставов, тяжелые болезни сердца, почек и других органов, гнойные осложнения и даже осложнение в виде инфекционно-токсического шока. Выраженный и продолжительный недуг может привести даже к инвалидности.

План лечения

Лечение может быть разным все зависит от формы заболевания

Если артрит у детей протекает остро, пациента лечат только в условиях стационара. Ему придется соблюдать строгий постельный режим на протяжении месяца, пока врачи будут уменьшать воспалительные процессы и восстанавливать защитные возможности организма. На пораженные суставы будут наложены гипсовые повязки (если поражены тазобедренные сочленения костей), шины (при проблемах с коленями), корсет (если страдает позвоночник). Когда острая фаза пройдет, наступит второй этап терапии. Оно включает в себя целый комплекс лечебных процедур с приемом соответствующих медикаментов. Их цель – снять симптомы болезни и устранить причины развития воспаления. Симптоматику убирают с помощью нестероидных лекарств противовоспалительного действия. Чаще всего это «Диклофенак» с «Ибупрофеном» или «Индометацин». Если врачи имеют дело с инфекционной формой заболевания, пациенту обязательно прописывают не только препараты-антибиотики, но и глюкокортикоиды с иммуномодуляторами. При туберкулезном артрите к лечению присоединяются специфические лекарства против туберкулеза. При любой форме могут подключаться биологические агенты, гормоны, хондропротекторы. Если ничего не помогает и консервативная терапия не приносит желаемых результатов, врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству:

• Синовэктомии, то есть удалению пораженной воспалением синовиальной оболочки.
• Тотальному эндопротезированию сочленения костей то есть замене больного сустава на искусственный имплантат.
• Артропластике или хирургическому восстановлению подвижности суставов.

Физиотерапия при артрите

Долгие годы исследований доказали, что физиотерапия положительно влияет на состояние пораженных артрозом суставов. Лечащий врач, основываясь на индивидуальных особенностях пациента, течении болезни, стадии и скорости ее развития, выберет наиболее подходящие процедуры, дозировку лекарств и количество сеансов. Чаще всего для терапии используются электрофорез с ультразвуком или магнитной терапией, а также лучевыми воздействиями. Обычно лечение начинается еще в условиях стационара, помогая пациенту избавиться от боли.

• В первую очередь для терапии артрита назначается электрофорез. Лекарственное средство с помощью электромагнитного поля доставляется непосредственно к пораженному суставу в достаточной для лечения концентрации. Электромагнитное поле создается посредством работы двух электродов. Действие лекарственных средств начинается почти немедленно, они не разносятся по всему организму, при этом не оказывается никакого повреждения, никакой боли.
• Ультразвук. Это звук высокой частоты, положительно воздействующий на поврежденные сочленения костей, ускоряющий обмен веществ, повышающий стойкость организма к повреждениям, сохраняющий хрящевую ткань.
• Магнитная терапия. Эта методика помогает улучшить свойства крови, уменьшить воспалительные процессы, улучшить тонус сосудов и лимфы, ускорить восстановительные процессы и заживление.
• Лучевая терапия. Она применяется или отдельно, или вместе с другими методами физиотерапии, имеет минимум противопоказаний, довольно эффективна. Артрит у детей излечивается быстрее и безопаснее.

К сожалению, у физиотерапевтического лечения есть серьезные противопоказания, существование которых надо учитывать, проводя меры лечения артрита у детей. Лечение должно предшествоваться обследованием на предмет, в том числе, и наличия злокачественных образований. Противопоказанием является активная стадия туберкулеза, наличие эпилепсии, гипертонии, атеросклероза или сердечной недостаточности. Нельзя использовать физиолечение во время беременности, лихорадки, при общем истощении организма или большой потери веса. Если у пациента обнаружена слабая свертываемость крови или тенденция к развитию кровотечений, ни в коем случае нельзя примерять физиопроцедуры.

Меры народной медицины

Народная медицина порой может быть довольно действенной для лечения пораженных суставов. Самое главное – не ограничиваться только домашними средствами, а посещать врача и вовремя начинать лечение прописанными медикаментами. Артрит у детей нельзя лечить самостоятельно. Традиционные же средства рекомендуют лечиться составами для наружного и внутреннего применения.

• Побеги только что сорванной крапивы используют вместе с березовыми ветками для плетения веников, которыми можно париться в бане и легонько постукивать больные суставы.
• Полезно также растирать цветки сирени (2 столовые ложки) вместе с двумя столовыми ложками сливочного масла. Смесь втирается в пораженные суставы и облегчает боль.
• Для облегчающих состояние ванн используется донник (один килограмм растительного сырья кипятится семь минут в десяти литрах воды). Такие ванны нужно принимать через день по полчаса в течение десяти дней.
• Не менее полезен и отвар душицы для ванн (количество такое же, как в случае с душицей). Схема приема такая же.
• Из средств для приема внутрь часто рекомендуют настойку из 1 чайной ложки измельченной коры белой ивы, залитой стаканом кипятка. Смесь принимается пять раз в день по одной столовой ложке.
• Еще одна полезная настойка готовится из листьев брусники: 2 чайные ложки настаиваются в стакане кипятка 15 минут. Принимается лекарство по глотку перед едой в течение недели.
• Чтобы уменьшить боль в суставах, можно на ночь прикладывать к ним листы капусты, закрывая теплой тканью.
• Действенной считается мазь из сухой горчицы, меда, подсолнечного масла. Все ингредиенты берутся по одной столовой ложке, перемешиваются. Лекарство втирается в пораженные суставы, чтобы улучшить их состояние и уменьшить боль.

Народная медицина может эффективно дополнять назначенное врачом лечение, но нужно согласовывать рецепты с лечащим специалистом и лечить ребенка так, чтобы не навредить суставам, а сделать терапию действеннее.

Поделиться статьей: