Фото артрит суставов кисти

Артрит – это название группы заболеваний суставов воспалительного характера. Эта патология чаще развивается в мелких суставах, и одна из самых распространенных форм болезни – артрит кистей рук: этим заболеванием страдает около 15% людей.

Причины и провоцирующие факторы

Одной из причин развития болезни является нарушение обмена веществ

Одной из главных причин развития артрита кистей рук – нарушение обменных процессов в организме из-за возрастных изменений, гормональных сбоев и ведения нездорового образа жизни. С возрастом метаболизм замедляется, появляются проблемы с кровообращением, из-за чего хрящи не получают достаточное количество питательных веществ. Кроме того, суставы постепенно изнашиваются, получая механические повреждения.

У женщин риск развития артрита повышается в период менопаузы, так как происходящие в это время в организме гормональные изменения негативно влияют на состояние костных и хрящевых тканей. Нездоровый образ жизни в свою очередь приводит к метаболическим нарушениям, которые могут стать причиной артрита.

Нередко фактором, провоцирующим развитие артрита рук, становится травма: перелом, трещина, ушиб. Даже если повреждения хорошо зажили, существует риск, что в суставах останутся зоны, где ткани восстановились не в полной мере. Они будут изнашиваться быстрее, что приведет образованию воспалительного очага. Наряду с травмами причиной артрита часто являются ранее перенесенные инфекционные заболевания. На фоне неправильного лечения или патологической реакции иммунной системы в суставах рук может начаться воспаление.

Артрит кистей считает профессиональной болезнью людей, чья профессия связана с постоянно длительной работой руками. Из-за того, что пальцы и кисти долгое время находятся в напряжении у швей, ювелиров, художников, теннисистов риск развития артрита гораздо выше.

Причиной артрита рук также могут стать следующие патологии:

псориаз;
ревматизм;
сахарный диабет;
туберкулез;
подагра;
инфекции, передаваемые половым путем;
красная волчанка.

Образование очагов воспаления в суставах может происходить на фоне аллергических реакций, снижения иммунитета и стрессов. Также риск развития артрита повышается у людей, чьи родственники перенесли это заболевание.

Разновидности и стадии заболевания

Артрит деформирует суставы и лишает их подвижности

Существует около 10 разновидностей артрита пальцев и кистей рук, но наиболее распространены следующие типы:

инфекционный артрит;
обменный или подагрический артрит – воспаление, вызванное накоплением солей мочевой кислоты около суставных капсул;
ревматоидный артрит;
посттравматический артрит;
ризартрит – артрит, поражающий только большой палец руки;
вторичный артрит – воспаление, возникшее, как реакция организма на другие заболевания. аллергию или нарушение иммунитета.

В зависимости от локализации воспаления артрит рук делится на проксимальный, средний и дистальный. Заболевание имеет четыре стадии:

Первая. Характеризуется периодическим появлении скованности, не дающей человеку выполнять простые действия руками. Тем не менее на этой стадии больные редко обращаются за помощью, так как симптом быстро проходит.
Вторая. Суставы начинают опухать и хрустеть, появляется выраженный болевой синдром. На этой стадии заболевания начинается образование костных эрозий.
Третья. Наблюдается симметричная деформация суставов рук, болевой синдром усиливается и часто проходит только после приема обезболивающих, движения суставов скованны.
Четвертая. Суставные хрящи полностью срастаются, пальцы окончательно утрачивают подвижность. На этой стадии человек теряет способность к даже к простейшему самообслуживанию и ему присваивают инвалидность.

Обычно пациенты обращаются за медицинской помощью на второй стадии заболевания, когда появляется значительный болевой синдром, а скованность мешает профессиональной и повседневной деятельности. Однако развитие артрита можно заметить гораздо раньше, что увеличит эффективность лечения и повысит вероятность благоприятного прогноза.

Как проявляется заболевание

В начале развития артрит проявляется легким онемением

Артрит может протекать в острой или хронической формах. Острая форма имеет более яркую симптоматику: признаки и проявления воспалительного процесса в суставах кистей рук очевидны, что дает пациенту возможность самостоятельно диагностировать патологию и обратиться за помощью. Хроническая форма опасна тем, что прогрессирует медленно и незаметно: нередко симптомы хронического артрита кистей рук обнаруживаются только на стадии, когда лечение уже не сможет полностью восстановить суставы.

Воспаление суставов руки имеет специфическую симптоматику:

«синдром перчаток» – ощущение скованности в пораженных суставах, проявляющееся утром после пробуждения;
онемение, чувство покалывания в запястьях – признак, характерный для ревматоидного артрита;
боли, усиливающиеся при движении. При хроническом артрите наблюдаются нерегулярно, чаще всего – после периодов неподвижности сустава;
повышение температуры тела;
хруст и поскрипывание суставов при движении;
отеки и покраснение пораженных зон, вызванные воспалением околосуставных тканей;
деформация суставов, возникает на поздних стадиях заболевания.

Иногда заболевание сопровождается образованием подкожных узелков , снижением веса, слабостью и быстрой утомляемостью. Это обусловлено протекающими в организме воспалительными процессами.

Диагностика

Внешний осмотр пораженных суставов – первый этап диагностики

Обследование пациента с подозрением на артрит начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра пораженных суставов. Для подтверждения диагноза врач назначает следующие обследования:

рентген кистей рук;
общий и биохимический анализ крови;
анализ мочи – общий и на содержание мочевой кислоты;
анализ синовиальной жидкости (внутрисуставная смазка) на наличие инфекции.

В условиях медучреждения артрит кистей рук достаточно легко диагностируется даже на начальных стадиях.

Лечение

Специальные упражнения улучшают подвижность суставов

Лечение артрита кистей рук обязательно должно быть комплексным. Оно включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, а также коррекцию питания и регулярную лечебную гимнастику.

На запущенных стадиях заболевания восстановить разрушающиеся суставы можно, только прибегнув к радикальным методам – хирургическому вмешательству. В лучшем случае пораженный сустав заменяется протезом. Если это невозможно, всё, что могут сделать врачи – закрепляют кости руки в неподвижном состоянии. Эта операция называется артродезом и применяется, чтобы устранить болевой синдром.

Артрит первой и второй степени в большинстве случаев излечивается полностью. В крайнем случае совмещение современных методик лечения позволяет добиться стойкой ремиссии, избавить пациента от боли и обеспечить его суставам достаточную подвижность. Выявление артрита на ранних стадиях и точное выполнение предписаний врачей значительно повышает вероятность положительного прогноза.

Медикаменты

Медикаментозная терапия – обязательная часть комплексного лечения артрита рук. Пациентом назначается целый ряд препаратов:

нестероидные противовоспалительные средства;
кортикостероиды;
хондропротекторы, содержащие органическую серу, цетиловые и жирные кислоты;
цитостатики;
сосудорасширяющие;
сульфаниламиды.

Комплекс лекарств одновременно действует на причину заболевания, препятствует разрушению суставов, купирует боль, воспаление и отеки.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают снять скованность, уменьшить очаги воспаления и снизить болевой синдром. Также они способствуют сохранению функциональных способностей суставов кистей рук. Пациентам с артритом рук назначают следующие физиопроцедуры:

прогревание, инфракрасное, ультрафиолетовое и лазерное облучение;
ультразвуковая терапия;
электрофорез;
кварцевание;
иглоукалывание;
массаж;
магнитотерапия;
фонофорез.

Самыми эффективными процедурами при артрите считаются электрофорез и ультразвуковая терапия. Они улучшают кровообращение и способствуют регенерации хрящевой ткани.

Упражнения

Для разработки пораженных суставов при артрите в период ремиссии назначается специальная лечебная гимнастика. Наиболее популярны и эффективны следующие упражнения:

«Кулачок». Рука крепко сжимается в кулак на 10-30 секунд. При этом большой палец должен быть поверх остальных и крепко давить на них.
«Четки» Большой палец поочередно касается всех остальных, начиная с мизинца. повторять упражнение нужно не менее 5 раз.
«Игра на пианино». Ладони плотно прижимаются к ровной поверхности. Каждый палец нужно поочередно поднимать вверх максимально высоко, при этом не сгибая его в суставах. повторять по 2-3 раза для каждой кисти.

Во время выполнения упражнений важно следить за своими ощущениями: при появлении дискомфорта нужно сделать перерыв и уменьшить интенсивность движений. Гимнастику рекомендуется подбирать индивидуально вместе с лечащим врачом.

Народные средства

В народной медицине тоже есть средства от артрита, предназначающиеся как для местного использования, так и для приема внутрь. Чем можно лечить артрит кистей рук в домашних условиях:

Крем с солью и горчичным порошком. 100 г. горчичного порошка и 200 г. соли смешивают с парафином: получившаяся масса должна напоминать крем. Смесь настаивают в тепле несколько часов, после чего натирают ей больное место на ночь. Утром её нужно смыть теплой водой.
Настойка календулы. 2 столовые ложки сушеных цветов календулы заливают 100 мл водки и дают настояться в течение 1-2 недель, регулярно взбалтывая. Средство наносят на больные места в виде компресса на несколько часов, закрывая повязку шерстяной тканью.
Спиртовой настой конского каштана. 2 столовые ложки цветков растения заливают 500 мл водки. Смесь настаивается две недели, после чего её принимают внутрь 4 раза в день по 20 г.

Народные средства должны для лечения артрита рук можно использовать только под наблюдением врача, и только в качестве дополнения к традиционной терапии.

Возможные осложнения

Деформация кистей рук заметна как визуально, так и на рентгене

Воспалительные процессы, протекающие в организме при артрите, могут затронуть не только суставы. При молниеносном протекании болезни или на запущенных стадиях артрит может спровоцировать развитие следующих осложнений:

образование подкожных узелков в области конечностей, сердца и легких;
плеврит;
воспаление эписклеры – оболочки глаза;
анемия;
патологическое снижение артериального давления;
тахикардия;
деформация кистей рук;
ослабление иммунной системы;
депрессия;
частичная или полная утрата функция кистей рук.

Чтобы предотвратить возникновение негативных последствий, нужно своевременно начать лечение артрита и точно соблюдать все предписания врачей.

Профилактика

Здоровый образ жизни – профилактика появления артрита

Лучшая профилактическая мера против артрита кистей рук – ведение здорового образа жизни. Важно обеспечивать организм достаточным количеством витаминов и минералов, правильно питаться, заниматься физкультурой и соблюдать режим работы и отдыха. Необходимо избегать переутомлений, переохлаждений и других ситуаций, которые могут привести к снижению иммунитета, своевременно лечить инфекционные заболевания.

Людям, находящимся в группе риска, следует уделять особое внимание своему здоровью: диабетикам, женщинам в период климакса и людям с эндокринными заболеваниями нужно контролировать свой гормональный фон. Представителям профессий, связанных с долгой работой кистями и пальцами рук рекомендуется регулярно делать перерывы, чтобы дать суставам отдых и выполнять лечебную гимнастику.

Источник

Артрит кистей рук и лучезапястных суставов

Артритом называют воспалительное поражение суставов. Нередко воспаление поражает суставы кистей рук, пальцев, лучезапястные суставы. Это тяжелая патология, так как она зачастую ведет к инвалидизации больного, невозможности выполнения им профессиональной деятельности, бытовой работы и даже элементарного самообслуживания. Артрит кистей рук, симптомы и лечение которого будут описаны ниже, чаще поражает женщин — в силу особенностей их профессиональной деятельности и бытовых дел. Кроме того, особенности гормонального обмена женского организма сами по себе являются провоцирующим фактором заболеваний суставов. Чаще всего артрит кистей поражает межфаланговые суставы пальцев, а также суставы между пястными костями и фалангами.

Артрит рук: причины

Артрит — воспалительное заболевание, способствовать которому могут многие факторы. Среди них:

естественные возрастные изменения в тканях сустава. С годами капиллярное кровообращение заметно ухудшается, из-за чего снижается трофика суставных тканей, что служит предрасполагающим фактором как для воспалительных изменений в нем, так и для артроза — постепенного разрушения хрящевой ткани с замещением ее костной;
гормональные изменения — могут быть как физиологическими, так и патологическими. Именно особенности гормонального фона женского организма — причина более частой заболеваемости артритом среди женщин. Нередко артроз становится спутником периода менопаузы;
травмы — при этом нужно понимать, что травмировать суставы может как острая травма, так и хроническая микротравматизация, связанная, например, с профессиональной деятельностью или занятиями спортом. Например, профессиональное заболевание теннисистов — артрит лучезапястного сустава — развивается вследствие хронической травматизации;
особенности профессиональной деятельности и условия труда — помимо микротравм вследствие нефизиологической нагрузки на некоторые суставы, влияние могут локазать переохлаждение, вибрации;
снижение иммунитета, а также аутоиммунные заболевания;
наследственные факторы — сам по себе артрит по наследству не передается, но от родителей к детям могут передаваться особенности анатомического строения суставов и биохимических процессов в них;
инфекционные заболевания — артрит кисти может развиваться как осложнение ОРВИ, например;
аллергические реакции;
стресс.

Артрит кистей рук: симптомы

Проявления заболевания могут несколько отличаться в зависимости от того, что послужило причиной воспаления. Тем не менее, существует ряд общих признаков, характерных для любого типа артрита:

Болевой синдром. На начальной стадии заболевания боль может практически отсутствовать или же быть минимальной, ощущаться в виде некоторого дискомфорта, ломоты, однако с прогрессированием патологии ее интенсивность нарастает. Обычно изначально болевые ощущения появляются лишь при движениях в пораженном суставе, позднее они становятся постоянными.
Метеочувствительность. Суставы становятся чувствительными к перемене погоды, что объясняется сбоем в регулировании внутрисуставного давления, которое в норме должно соответствовать атмосферному и при его колебаниях также изменяться.
Скованность в суставах. Проявляется ощущением тугоподвижности в кистях, часто больные жалуются на то, что чувствуют, словно на руку надели узкую, мешающую движениям перчатку. Беспокоит в основном после продолжительного отдыха, сна, проходит спустя некоторое время, после выполнения движений в пораженных суставах.
Воспалительные изменения в тканях, окружающих сустав. Кожа над областью поражения краснеет, становится отечной и горячей, может лосниться. При некоторых видах артрита (септическом, инфекционном, ревматоидном) местное повышение температуры в области пораженного сустава дополняется общей лихорадкой, ощущением слабости, потерей в весе.
Хруст при движениях в пораженном суставе — его не следует путать с щелчками в суставах пальцев, которые характерны для некоторых здоровых людей в силу анатомических особенностей строения суставов.
Симметричное поражение суставов — один из характерных признаков артрита кистей, однако не стоит забывать о том, что при некоторых типах артрита (например, травматическом), существует вероятность изолированного поражения суставов на одной руке.
Подкожные узелки — характерный признак подагрического артрита кистей.

Артрит кистей и пальцев: стадии развития

Как и при многих других заболеваниях, выраженность симптоматики при артрите кистей рук зависит от стадии заболевания. Патология склонна к прогрессированию, при котором состояние больного постепенно ухудшается.

Стадия I (начальная) — в этот период симптоматика заболевания может практически отсутствовать, но при этом патологический процесс уже начался. Проявляется он минимально: скованностью пораженных суставов, из-за чего, проснувшись утром, больному может быть сложно выполнить простейшие манипуляции: умыться, почистить зубы, приготовить завтрак. Однако спустя 15-20 минут ощущение скованности проходит и функциональность сустава восстанавливается. Боли, как правило отсутствуют, может беспокоить незначительная ломота, чаще в связи с переменами погоды.

Стадия II характеризуется все более яркими клиническими проявлениями. Начинают беспокоить боли — чаще всего после нагрузки на пораженный сустав, проходят они самостоятельно после отдыха или же после приема НПВС. При движениях в суставе слышен хруст. Объем движений в суставе на этом этапе обычно сохранен в полном объеме.

Стадия III проявляется интенсивным болевым синдромом, признаками воспаления тканей в области пораженного сустава. Боли и отек становятся причиной уменьшения объема движений в пораженном суставе из-за чего появляются проблемы с выполнением профессиональных и бытовых задач.

Стадия IV проявляется необратимой деформацией сустава. Могут развиться воспалительные контрактуры — сращения суставных поверхностей, в результате чего сустав становится неподвижным. Боли настолько интенсивны, что ненаркотические обезболивающие могут не принести желаемого эффекта.

Особую опасность представляет бессимптомное течение начальной стадии заболевания, а ведь обращение к врачу именно в этот момент, пока не начались необратимые изменения в хрящевой ткани, может помочь остановить патологический процесс и в полной мере восстановить физиологическую функциональность сустава.

Классификация артрита кисти и пальцев рук

Артрит — общее название для любого воспаления сустава, вне зависимости от его природы и проявлений. Исходя из причин выделяют следующие виды артрита кистей:

подагрический — вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме;
инфекционный — развивается в результате инфицирования тканей сустава как при проникающем ранении, так и с током крови из отдаленных очагов инфекции;
посттравматический — артрит, развивающийся в результате острой или хронической травмы сустава;
ревматоидный артрит кистей рук — специфический вид артрита, характеризующийся воздействием на суставы токсинов бета-гемолитического стрептококка с одновременным подключением аутоиммунных процессов;
остеоартроз — поражение, чаще развивающееся в пожилом возрасте или же вследствие постоянных микротравм сустава (например, у спортсменов). Характеризуется постепенным разрушением хрящевой ткани и появлением на суставных поверхностях костных наростов.

По типу течения выделяют острый и хронический артрит.

Отдельно выделяют ризартрит — изолированный артрит суставов большого пальца кисти.

Артрит кистей рук: лечение

Современные методы лечения артрита кистей рук достаточно эффективны, но для того, чтобы лечение было успешным, нужно как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Специалист проведет обследование, в том числе назначит лабораторные (клинический анализ крови, СОЭ, ревмопробы) и инструментальные (УЗИ сустава, рентгенограмма) исследования, на основании которых поставит точный диагноз и определит программу лечения. Но вовремя обращаются к врачу, к сожалению, немногие — большинство считает утреннюю скованность и небольшие боле следствием переутомления рук и надеется, что все пройдет самостоятельно. Кроме того, недопустимо заниматься самолечением. Бесконтрольный прием некоторых препаратов, во-первых, может быть неэффективным или даже стать причиной прогрессирования заболевания, во-вторых, он может быть сопряжен с некоторыми побочными действиями, опасными для здоровья. Принципы лечения артрита запястья руки и, например, артрита пальцев в целом одни и те же, то есть при диагнозе лучезапятсный артрит лечение подразумевается такое же, как и, например, при ризартрите.

Меры консервативной терапии артрита пальцев и кистей

Как правило, на первых стадиях заболевания достаточно консервативных мероприятий. В частности, для купирования болевого синдрома назначают ненаркотические анальгетики и НПВС. При этом следует помнить, что длительные курсы НПВС, и, тем более, бесконтрольный их прием опасны: препараты этой группы отличаются раздражающим действием на пищеварительный тракт, что чревато развитием гастрита и язвы.

При неэффективности применения НПВС для купирования воспаления могут быть назначены препараты с кортикостероидами. Их также недопустимо принимать самостоятельно, без консультации и контроля врача — при длительном и неправильном их приеме может развиться привыкание организма.

При артрите суставов кисти, протекающем по типу остеоартроза может быть эффективным прием хондропротекторов, например, препарата Дона . Действующая основа препарата — глюкозамина сульфат кристаллический. Это вещество является компонентом здорового хряща. Нормальные обменные процессы без него невозможны: именно глюкозамин является обязательным компонентом в процессе выработки белков протеогликанов, образующих структурную основу хрящевой ткани. Хондропротектор способствует стимуляции обменных процессов в хрящевой ткани, устранению воспаления, помогает остановить разрушение хряща, однако для достижения реального эффекта курс лечения должен составлять несколько месяцев. Кроме того, важно начать прием хондропротектора как можно раньше, пока в хрящевой ткани не развились необратимые изменения.

Хирургическое лечение артрита кисти

При неэффективности консервативной терапии и наличии выраженной деформации сустава, контрактур — изменений, делающих невозможным выполнение необходимых профессиональных и бытовых задач, больному может быть показано хирургическое лечение. Операции при артрите кисти применяются разные. В ходе хирургического вмешательства могут рассекаться контрактуры, проводиться пластика сустава, при необходимости может быть проведено его протезирование.

Физиотерапия и ЛФК

Строго в период ремиссии лечение артрита кисти может быть дополнено физиотерапевтическими процедурами . Хорошо себя зарекомендовали парафинотерапия, прогревания, грязелечение, электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковая терапия. Кроме того, врач назначит упражнения лечебной гимнастики, направленные на разработку пораженных суставов, стимуляцию кровообращения в них, профилактику развития контрактур. В домашних условиях прогревание можно проводить при помощи перчаток или напульсников из собачьей шерсти. Важно помнить: физиотерапевтические методики не являются основой, а лишь дополнением лечения. Более того, их недопустимо проводить на высоте острого воспалительного процесса, в противном случае болезнь может прогрессировать.

В дополнение к лечению

Важно пересмотреть образ жизни и питание . Нагрузка на больные суставы, особенно при обострении воспаления, должна быть снижена — соответственно, не рекомендуется шить, вязать, мыть посуду, делать массаж, играть на фортепиано, заниматься компьютерным набором текста, то есть любой деятельностью, перегружающей суставы кисти и провоцирующей усиление воспаления. Во время ремиссии такие виды деятельности разрешены, но не должны провоцировать переутомление суставов.

Специальной диеты при артрите кистей не требуется — достаточно отказаться от «мусорной» еды, обогатить рацион клетчаткой, витаминами, полезными жирными кислотами и белком.

Артрит суставов кисти — тяжелая патология, способная навсегда лишить человека возможности заниматься привычной профессиональной деятельностью. Но своевременное комплексное лечение поможет остановить патологический процесс или существенно замедлить его, а соблюдение гигиены труда позволит избежать перегрузки пораженных суставов и их травм.

Источник