Гидроксихлорохин для лечения ревматоидного артрита форум

Ревматоидный артрит — системное заболевание суставно-связочного аппарата, носит хронический аутоиммунный характер. Чаще всего поражению суставов подвержены женщины средних лет. Деструктивный процесс прогрессирует с возрастом и поражает околосуставные ткани, затрагивая внутренние органы и нарушая их работу. Без лечения этот недуг способен существенно снизить качество жизни пациента, сведя к минимуму двигательную функцию .

Для лечения воспалительных процессов в суставах используются медикаментозные препараты, физиотерапия, гимнастика и другие консервативные методы. В данной статье рассмотрим вопрос о том, как принимать Плаквенил при ревматоидном артрите.

Описание средства

Противовоспалительный препарат Плаквенил является активным веществом Гидроксихлорохин (C18H26ClN3O), производным аминохинолина. Разработан с целью оказания снятия воспаления при аутоиммунных реакциях организма.

Оказывает не только противовоспалительный, но и иммунностимулирующий эффект.  

Применяется при лечении малярии, негативном влиянии УФ лучей, заболеваниях кожи, системных заболеваниях, хронических воспалений суставов (периартрит, ревматоидный артрит).

Внешнее и внутреннее содержание лекарства

Плаквенил выпускается в таблетированной форме по 10 штук. На одну таблетку приходится:

  • Как принимать Плаквенил при ревматоидном артрите200мг активного вещества C18H26ClN3O;
  • лактоза моногидрат;
  • стеарат магния;
  • крахмал;
  • повидон и другие вспомогательные элементы.

Внешне лекарство представляет собой круглые выпуклые в обе стороны белые таблетки с гравировкой дозировки (200) и активного компонента (HCQ).

Одна упаковка средства (6 блистеров) насчитывает 60 штук белых выпуклых таблеток для приема внутрь, обладающих терапевтическими свойствами при деструктивных изменениях в соединительных тканях.

Стоимость Плаквенила составляет от 1000 рублей за упаковку.

Механизм действия

Лекарство доказало свою эффективность в качестве противовоспалительного препарата с противопротозойным, антималярийным и иммунностимулирующим действием.

Угнетая жизнедеятельность эритроцитарных паразитов, стабилизирует способность организма сопротивляться простейшим, активирует иммунные свойства клеток в борьбе с воспалительными проявлениями и действием свободных радикалов.

Как принимать Плаквенил при ревматоидном артрите

Как действует Плаквенил точно клиническими исследованиями не выяснено. Предполагается его воздействие на группу ферментов, вызывающих аутоиммунную реакцию на собственные клетки организма, подавляющее их активность.

В течение полутора часов после употребления лекарства происходит всасывание препарата в тонкой кишке и достигается максимальная концентрация гидроксихлорохина в крови.

Терапевтическое действие носит кумулятивный характер — гидроксихлорохин накапливается в некоторых органах (печени, селезенке, легких, почках, сетчатке глаза), связываясь с белками.

После распада на метаболиты покидает организм полностью через 50 дней с желчью (в кале) и мочой. Ежесуточно выводится около 0,03 суточной концентрации медикамента.

Эффективность Плаквенил при ревматоидном артрите

Общими показаниями к приему данного препарата являются заболевания суставов системного и аутоиммунного характера:

  • красная волчанка (СКВ);
  • ревматоидный и ювенильный артрит;
  • поражение организма малярийным плазмодием.

Препарат оказывает лечебный эффект при системном поражении костной и соединительной ткани.

Как принимать Плаквенил при ревматоидном артрите

Плаквенил подавляет активность разрушающих ткани ферментов и усиливает защитную функцию клеток.

Данный факт подтвержден клиническими испытаниями и не вызывает сомнений в вопросе о том, помогает ли плаквенил при ревматоидном артрите и других системных поражениях костей.

Как принимать

Инструкция по приему лекарственного средства носит ознакомительный характер. Точная дозировка, время и продолжительность приема устанавливается в индивидуальном порядке на основаниях лабораторных исследований сыворотки крови пациента.

Бесконтрольный прием сильнодействующих лекарственных препаратов приводит к необратимым последствиям для здоровья.

Как принимать Плаквенил при ревматоидном артритеПеред приемом ознакомьтесь с полным спектром противопоказаний и обсудите действие лекарства с врачом.

Принимать таблетку советуют во время еда или со стаканом молока в перерывах между приемами пищи. Молоко помогает снизить негативное влияние активных компонентов препарата на стенки желудка.

Дозировка рассчитывается на основаниях идеальной массы тела (ИМТ = реальный вес в кг : реальный рост в метрах в квадрате).

На 1 килограмм идеальной массы тела приходится не более 6,5мг препарата в сутки. После того, как состояние больного улучшается, суточную дозировку снижают.

Длительность приема

Заметный терапевтический эффект препарата достигается спустя 2-4 недели после начала его приема, так как Плаквенил обладает кумулятивным действием.

Однако, побочный эффект заметен практически сразу после всасывания лекарства в кишечнике. Поэтому, как долго принимать плаквенил при ревматоидном артрите, должно определяться в результате наблюдений лечащего врача.

Если в течение 6 месяцев требуемого лечебного эффекта не наблюдается, терапия признается неэффективной и подбирается другой препарат.

Таким образом, минимальная длительность приема — 2 недели, максимальная — 6 месяцев. Без учета возникновения побочного действия.

Противопоказания и побочные эффекты

Лечение ревматоидного артрита плаквенилом противопоказано в следующих случаях:

  • Как принимать Плаквенил при ревматоидном артритеу пациента обнаружена аллергия на производные активного вещества аминохинолина;
  • имеется непереносимость компонентов препарата;
  • недостаточность всасывающей способности кишечника;
  • неусваиваемость лактозы;
  • изменения сетчатки глаза вследствие недостаточного кровообращения в ретинальных сосудах;
  • в раннем возрасте прием строго воспрещен;
  • беременность и лактация;
  • заболевания крови;
  • псориаз и другие кожные воспаления в период обострения;
  • гепатит;
  • печеночная, почечная недостаточность;
  • дефицит цитозольного фермента (G6PD);
  • желудочно-кишечные расстройства, воспаления, хронические болезни в стадии обострения.

Длительный и бесконтрольный прием средства, нарушение дозировок, рекомендованных врачом, вызывают негативные проявления:

  • ЛОР-органы — ухудшение слуха и зрения, светобоязнь, шум в ушах;
  • ЦНС — раздражительность, головная боль и головокружение, слабость, нарушение вестибулярного аппарата, судороги, психоз, тревожность;
  • сердце и кровеносная система — увеличение объема желудочков сердца, токсическое воздействие на миокарду, снижение гемоглобина, уменьшение выработки красных и белых кровяных тел, внутренние кровотечения из-за нехватки тромбоцитов;
  • ЖКТ — тошнота и рвота, расстройства кишечника, боль в желудке, отсутствие аппетита, токсикоз;
  • кожные и слизистые покровы — высыпания, зуд, выпадение волос, изменение цвета, обострение хронических заболеваний, крапивница;
  • аллергические проявления — отек Квинке, спазмы бронхов.
Читайте также:  Артрит лучезапястный сустав код по мкб 10

ВНИМАНИЕ! Прием Плаквенила при беременности вызывает повреждение плода (сетчатки глаз, слухового нерва, ЦНС).

Отзывы

Как принимать Плаквенил при ревматоидном артритеПри лечении артрита ориентироваться на отзывы людей, ранее протестировавших действие Плаквенила на себе, не стоит, так как результативность терапии зависит не только от приема медикаментов.

Однако, мы выбрали несколько отзывов с тематических форумов о лечении артрита с помощью Плаквенила.

Марина Александровна: “Я принимала Плаквенил в течение нескольких лет при артрите, препарат в комплексе с глюкокортикостероидами дает хороший эффект. На увеличение веса не влияет.”

Светлана: “Принимаю 10 месяцев, очень довольна действием. Болей не стало, но сильно выпадает и истончается волос, это волнует меня очень сильно. А без Плаквенила уже не могу, боли появляются снова.”

Юлия: “Плаквенил прописали младшему сыну (8 лет, вес 45 кг) при ЮРА. Врач предупреждала, что препарат подходит не всем, поэтому необходим постоянный контроль за самочувствием ребенка. Очень переживала за здоровье сына, но побочных явлений не было, результат порадовал.”

Заключение

Коварность системных заболеваний соединительных тканей кроется в том, что болезнь в короткий период времени поражает множество сочленений, приводя к инвалидности пациента, независимо от возраста и пола. При возникновении воспалений, болей в суставах и их деформации показано медикаментозное лечение противовоспалительными препаратами.

Один из таких лекарств является Плаквенил. Данный препарат подходит далеко не всем пациентам с диагнозом ревматоидного артрита, так как зачастую вызывает ярко выраженные побочные эффекты. Перед применением необходима консультация врача.

Источник

Последнее посещение: меньше минуты назад

Текущее время: 15 янв 2020, 15:25

Модератор: Модераторы

Плаквенил (Гидроксихлорохин) при СКВ

СообщениеАленка » 25 дек 2016, 11:06

Винни, я повторю. Назначение плаквенила это европейский! стандарт. Даже если просто АФС без СКВ, тоже назначают плаквенил. Цитата:
плаквенил наряду с противовоспалительным действием, обладает антитромботическим (подавляет агрегацию и адгезию тромбоцитов, уменьшает размер тромба) и гиполипидемическим эффектами. Все это дает основание полагать, что лечение плаквенилом (в сочетании с низкими дозами аспирина, а при необходимости и с другими препаратами) показано почти всем больным с АФС

АФС не очень хорошая штука. Она может давать повышенное тромбообразование в сосудах, что может привести к тромбоэмболии легочной артерии (острая закупорка сосуда тромбом). У некоторых АФС может предшествовать появлению признаков СКВ. То есть АФС может быть начальной стадией СКВ.

ТегиПлаквенил, прием, отзывы, волчанка

Плаквенил (Гидроксихлорохин) при СКВ

СообщениеВикторина » 25 дек 2016, 21:18

Винни П я не пугаю-просто информация к размышлению…Я этакая спортсменка,комсомолка и просто красавица За год до установки диагноза начала резко болеть простудными…до этого не болела практически никогда!!!Как потом сказали СКВ уже было,просто не диагностированное( я считаю с момента установки)

Одна моя девочка попала сразу с проблемами лёгких,СКВ установили,назначили лечение,и через год оставили только Делагил, она на нём 10-11 лет и всё,больше никакой базы…

Не считаю это таким препаратом,от которого стоит бежать,но решать Вам!

А вообще я фанат медикаментозной терапии,как то так сложилось!!!

СКВ установлен в 2003г.Сейчас Преднизолон,Делагил,Альфа Д3 Тева,Эналаприл,и т.д.,
Было Циклофосфан (6,5 лет) отменён,Азатиоприн(2 года)отменён,Эндоксан(3 года)отменён.

Делай что должен и будь что будет!!!

Плаквенил (Гидроксихлорохин) при СКВ

СообщениеВинни П » 25 дек 2016, 21:41

Викторина, спасибо! Я всю жизнь болею простудными заболеваниями, как в 10 мес. сделали АКДС — хронический бронхит и отвод от прививок на всю жизнь. Все детство — гриппы и простуды, кашель, ингаляции, горчичники, синяя лампа и с диафильмами — банки. Всю юность гнойные ангины, спешное лечение перед сессией. Вздохнула только в декретах: никуда ходить не надо было, простывать на ветру и ловить микробов в транспорте. Но последние несколько лет как минимум два курса антибиотиков за зиму Кашляла так, что студенты меня боялись, а я говорила: «Не волуйтесь, это не птичий и не свиной грипп, это хроническое». Кашель — всю жизнь. Но никогда не был ТАКИМ изматывающим. Муж спрашивает, что мне подарить. Ничего не хочу. Хочу прогулку и ресторан, и чтоб потом не кашлять. Да, скоро пойду к ревматологу, буду его пытать.

СКВ сентябрь 2016, АФС, плаквенил

Плаквенил (Гидроксихлорохин) при СКВ

СообщениеВикторина » 25 дек 2016, 22:02

Винни П надо пытать ревматолога И выбирать из моря информации то ,что нужно. Но без фанатизма)))
Сил и терпения -побольше,сейчас это надо
А вообще заметила тенденцию-русские Врачи сразу СКВ-ков начинают усиленно лечить, а зарубежные коллеги стараются до последнего отсрочить медикаментозную терапию….Кто знает как правильно…
По себе могу сказать одно, я много лет колола Циклофосфан(его так не колят нигде!!!),но моё состояние на фоне других-на класс выше, и уровень жизни другой… И что здесь играет роль-терапия или характер не понятно…

elfffik
Новичок

Сообщений: 1Зарегистрирован: 25.02.2017

Поблагодарили: 0 раз.

Плаквенил (Гидроксихлорохин) при СКВ

Сообщениеelfffik » 25 фев 2017, 12:18

Привет всем! Мне поставили диагноз «вероятная СКВ» 2 недели назад. Лежала на обследовании в больнице — сказали, что нет никакого поражения органов, есть антитела к 2сп ДНК и АНФ: то повышены, то в норме. Из симптомов уже года три только поламывание суставов рук, долго не могли найти причину. Вот спустя три года поставили диагноз. Брали биопсию на волч. полоску — там 1+, то есть маленький показатель, сказали это очень хорошо. И аллергия на солнце, если дней 7 загорать В итоге отпустили, выписали пить иммард 3 месяца. Под наблюдением терапевта и с регулярной сдачей крови и мочи. После недели принятия препарата — начали появляться красные точки на пальцах и ладонях, немного выпуклые. Затем очаги стали разрастаться, уже как небольшие площадочки такие. За тря дни это произошло. Врач терапевт сказал, что вряд ли это из-за таблов, говорит, может аллергия на что-то (у меня как раз аллергия на молоко, я подумала, что мб съела что-то нечаянно), сказал понаблюдать. В итоге прошло еще 4 дня, наступили праздники (мой ревматолог, который назначил лекарства не в больнице — с ней никак не связаться). Сегодня еще появилась сыпь прям на груди, и появилось покраснение на лице, в форме бабочки (у меня никогда не было ещ подобного). Не понимаю, что делать, вызывать врача какого-ниб на дом спрашивать, или просто перестать пить таблетки? и в пн уже побежать к врачу своему в болтницу, который таблы назначил?
Простите, если это тупой вопрос.
Спасибо!

Плаквенил (Гидроксихлорохин) при СКВ

СообщениеIrinaBay » 25 фев 2017, 20:18

Вряд ли с иммардом это связано. Скорее совпадение. Плаквенил более качественный препарат.

Только Бог знает, какой длины будет твоя жизнь, а вот какой ширины — зависит только от тебя.
Provehito in Altum (лат.)/ Стремись ввысь.
P.S. Идеальная формула объема)
_______________
РА с 2003г. Сульфасалазин. Иммард (200мг). НПВС ежедневно. Йога. Фитотерапия.

Плаквенил (Гидроксихлорохин) при СКВ

СообщениеАля » 28 фев 2017, 07:38

elfffik писал(а): вызывать врача какого-ниб на дом спрашивать, или просто перестать пить таблетки? и в пн уже побежать к врачу своему в болтницу, который таблы назначил?

elfffik, только сегодня увидела ваше сообщение. Как ваши дела?

Олеся002
Pro

Сообщений: 96Зарегистрирован: 24.09.2016

Поблагодарили: 4 раз.

Плаквенил (Гидроксихлорохин) при СКВ

СообщениеОлеся002 » 17 мар 2017, 19:13

Ужасно стали лезть волосы от плаквенила!!!!Прям с расчески клоками снимаю!! Принимаю его полгода, волосы начали лезть примерно месяц назад… Также иногда бывает расстройство кишечника и тошнота…. Но это можно отрегулировать таблетками для ЖКТ, а что делать с волосами???

СКВ хронического течения октябрь 2016. Метипред 4 мг, Плаквенил 200 мг.

Плаквенил (Гидроксихлорохин) при СКВ

Сообщениетофи » 18 мар 2017, 06:40

Олеся002, вам в тему Выпадение волос при аутоиммунных заболеваниях, советов много, кому-что помогает.
Желательно, если вы общаетесь на форуме, добавить в подпись принимаемые препараты, т.к. чтоб дать совет, надо знать что принимаете (например: есть ли в вашем рационе Омега-3, в теме есть советы от тех, кому помогает при выпадении волос)

Улыбайтесь, господа, улыбайтесь! (с)
_______________________________________________
РА с 1988 г. Метотрексат-эбеве-15 мг, Найз, Конкор, Хофитол/Легалон, Кальцемин-сильвер, Акласта -3 года подряд.

Олеся002
Pro

Сообщений: 96Зарегистрирован: 24.09.2016

Поблагодарили: 4 раз.

Плаквенил (Гидроксихлорохин) при СКВ

СообщениеОлеся002 » 18 мар 2017, 08:24

Волосы лезут не от СКВ, которая у меня видимо лет 5 уже, а именно от плаквенила.

СКВ хронического течения октябрь 2016. Метипред 4 мг, Плаквенил 200 мг.

Вернуться в Медикаментозная терапия

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

Источник

Плаквенил (Гидроксихлорохин) при СКВ

СообщениеАленка » 03 окт 2016 11:47

Все последние мировые конференции по ревматологии посвящены тому, что необходим постоянный прием плаквенила и снижение различными методами приема метипреда. Расуля, одной таблетки достаточно для постоянного приема, две выписывают на короткое время, чтобы он быстрее подействовал.

ТегиПлаквенил, прием, отзывы, волчанка

Плаквенил (Гидроксихлорохин) при СКВ

СообщениеРасуля » 03 окт 2016 13:09

Аленка писал(а):Все последние мировые конференции по ревматологии посвящены тому, что необходим постоянный прием плаквенила и снижение различными методами приема метипреда. Расуля, одной таблетки достаточно для постоянного приема, две выписывают на короткое время, чтобы он быстрее подействовал.

странно, что я его два года по 2 таблетки принимала))) куда глядели врачи? вот он видимо и подпортил мою кровь.

Читайте также:  Может ли артрит перейти в рак

СКВ 2014. 9мг метипреда, 1т плаквенила

Плаквенил (Гидроксихлорохин) при СКВ

Сообщениетофи » 03 окт 2016 13:14

При РА обычно вначале 2 таблетки назначают на две недели (самое много месяц), потом по одной на ночь надолго. При СВК — не знаю.

Улыбайтесь, господа, улыбайтесь! (с)
_______________________________________________
РА с 1988 г. Метотрексат-эбеве-15 мг, Найз, Конкор, Хофитол/Легалон, Кальцемин-сильвер, Акласта -3 года подряд.

Плаквенил (Гидроксихлорохин) при СКВ

СообщениеАленка » 03 окт 2016 16:29

Вообщем, это не очень страшно, что 2 года было по 2, просто вероятность побочных эффектов увеличивается в 2 раза, что нежелательно. Тогда придется отменять совсем. Лучше оставить по 1, но постоянно.

Uma
Пользователь

Сообщений: 30Зарегистрирован: 09.12.2015Откуда: Самара

Поблагодарили: 1 раз.

Плаквенил (Гидроксихлорохин) при СКВ

СообщениеUma » 12 дек 2016 17:55

Поделюсь впечатлениями по поводу иммарда, возможно, кому-то будет полезно.
С начала заболевания (СКВ) принимала плаквенил 400 мг, около 9 месяцев, потом решила перейти на иммард в той же дозировке. Иммард у нас по льготе выдают бесплатно, а ревматолог сказала, что разницы нет из за одинакового действующего вещества.
Так вот, через 1 -1,5 месяца приёма иммарда появились странные, долгозаживающие болячки, да и вцелом, самочувствие ухудшилось — начала подниматься температура, слабость, несосредоточенность, даже суставы иногда болели. Болячки появлялись от любой мелкой раны, через какое то время, вокруг начиналось воспаление, облазила кожа и выделялась лимфа, далее она ширилась, постепенно покрываясь корочкой и захватом новых площадей кожи вокруг, в середине, при этом, постепенно заживало всё, отваливалось и формировалась здоровая кожа. По размеру болячки достигали диаметра в 5 см.
Как только перешла обратно на плаквенил, новые болячки перестали появляться, а старые перестали расти, отсюда и вывод. Сейчас почти все зажили. Да и температура пришла в норму.

СКВ

Плаквенил (Гидроксихлорохин) при СКВ

СообщениеАня » 12 дек 2016 19:11

Uma писал(а):ревматолог сказала, что разницы нет из за одинакового действующего вещества.

Писала уже где-то про действующее вещество.
Одно и то же, но качество сырья хуже (

______________________________________________________________________________
РА с 1990 года. Сначала Сульфасалазин, Метотрексат, НПВС.
Арава с 06.2008г, 2 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс, Прочие сопутствующие.
С 29.12.14 вместо Аравы Элафра. С 12.05.15 Лефлуномид. С 1.10.15 опять Элафра.
С 22.04.16 Кводиксор
С 21.01.17 Уростон

Плаквенил (Гидроксихлорохин) при СКВ

СообщениеIskorka » 12 дек 2016 23:34

Я не доверяю иммарду.
Лучше уж делагил.
Я на нем почти 5 лет была, клиническую ремиссию держал, и беременность наступила.

Плаквенил так высоко оценить не могу, но чаще его принимаю. Типо «фирмА» и всё такое.

«Когда в организм попадает слишком много работы, он начинает вырабатывать антидела»
______________________________________________
СКВ+АФС с 2002 г.
База: утро — преднизолон 1 т, вечер — плаквенил — 1 т
Остальное: утро — небивалол 5 мг
адаптоген Шизандра

Uma
Пользователь

Сообщений: 30Зарегистрирован: 09.12.2015Откуда: Самара

Поблагодарили: 1 раз.

Плаквенил (Гидроксихлорохин) при СКВ

СообщениеUma » 13 дек 2016 13:44

Видимо, такая реакция случается нечасто, но, тем не менее, лучше иметь ввиду, да.

Iskorka, вы в какой дозировке делагила беременность выносили? Планирую в скором времени.

СКВ

Плаквенил (Гидроксихлорохин) при СКВ

СообщениеРита_11_05 » 15 дек 2016 19:04

Uma писал(а):Iskorka, вы в какой дозировке делагила беременность выносили? Планирую в скором времени.

Uma, желаю сбычи мечты в новом году, долгой долгой ремиссии, и самого маленького количества «колёсиков»…..
И может всё таки плаквенила если с ним не было проблем

Здоровье так же заразительно, как и болезнь.
Диагноз: СКВ хроническое течение I ст.активности (вероятная). Спец.анализы АНА ss-B=33, anti-ds DNK 50, АНФ 1:160 мелкогранулярный, СОЭ 5 (до 11 максимум), СРБ около 1.
Субфебр. t-ра 37,4 уже 8 лет, плаквенил и метипред начинала пару раз, ничего не изменили.

Shena
Pro

Сообщений: 254Зарегистрирован: 28.08.2016Награды: 1

Поблагодарили: 21 раз.

Плаквенил (Гидроксихлорохин) при СКВ

СообщениеShena » 16 дек 2016 20:20

Скажите, пожалуйста, на фоне приема плаквенила (принимаю всего 5 дней по 2 т ) началось слезотечение из одного глаза. Сначала, думала, совпадение. Но уже 3 день. Сегодня практически весь день слеза в глазу набирается. Может было у кого? Может такое быть?

Невролог: невралго-неврит тройничного нерва, полинейропатия
Ревматолог: генерализованный остеоартроз, недифференцированный артрит серонегативный.
СОЭ выше нормы, РФ(-), СРБ(-), АЦЦП(-), АНА(+), АНФ (1:2650). Поиск продолжается.
Антиконвульсанты, НПВС, хондрогард, пиаскледин, плаквенил

Источник