Гнойный артрит локтевого сустава мкб 10
Ваш врач поможет вам определить код по МКБ 10
Воспалительное заболевание артрит локтевого сустава имеет в МКБ 10 отдельный код. Заболевание разделено на группы по причинам, течению и сопутствующим патологическим состояниям. Пострадавшим, подобное распределение ни о чем не говорит, а медицинскому персоналу данная классификация болезней важна. В международной классификации болезней 10-го пересмотра для каждого патологического состояния предусмотрены определенные нормы и обозначения, по данной классификации врач определяет какие анализы необходимы и определяется с дальнейшим лечением болезни.
Знание кодов по МКБ-10 упрощает и улучшает процедуры, предназначенные для лечения заболевания. Если в медицинской карточке больного отмечен определенный код, то работники медицинского учреждения смогут своевременно оказать первую помощь, проконсультировать больного, назначить необходимые анализы и диагностику.
Список дегенеративных заболеваний данного сочленения
Артритом называют патологические состояния, проявляющиеся воспалительным процессом и деформацией костных структур. Если у пациента обнаружили данную патологию в локтевом суставе, то по международной классификации болезней на медицинской карте больного ставят код, означающий неуточненный артрит. Посмотрев на код, врач сразу поймет, чем болен обратившийся к нему человек.
У больного с врачебным персоналом не появляется недопонимания, поскольку код на карточке дает понимание по поводу обращения человека в медицинское учреждение. Отметка в документе пациента — артрит мкб 10, даст представление врачам с чем они столкнулись. Патология локтя принадлежит к воспалительным полиартропатиям. По МКБ 10 артритам принадлежат коды от М00 до М99. Существует множество разновидностей дегенеративной патологии. На первый взгляд, сравнив клинические картины пациентов можно отнести их к одному классу, а вот рентгенологические признаки могут указывать на совершенно разные нозологии. Коды, по которым врачи определяют вид заболевания с локализацией в локтевом суставе:
- другие серопозитивные ревматоидные артриты — М05.82;
- серонегативный ревматоидный артрит — М06.02;
- юношеский ревматоидный артрит — М08.02;
- юношеский с системным началом — М08.22, М08.23;
- юношеский неуточненный — М08.93;
- неуточненный — М13.92.
Это далеко не весь список кодов дегенеративной патологии с локализацией в локтевом суставе. Данная классификация используется по всему Миру. Она удобна для ведения документации в электронном варианте.
Ревматоидный вид заболевания
У каждого кода есть своя патология, перед началом лечения вы должны знать её
Ревматоидному артриту присвоен код М06, но также существует другие подвиды, указывающие на локализацию заболевания, симптомы (например, узелки). Ревматоидному артриту локтевого сустава МКБ 10 присвоила следующие коды:
- серонегативный — М06.02;
- воспалительная полиартропатия — М06.42;
- уточненные ревматоидные артриты — М06.82;
- неуточненный вид заболевания — М06.92.
Причиной ревматоидного вида патологии служит переохлаждение, вирусные болезни, травмирование, наследственность, психоэмоциональные расстройства. Нозология начинает развиваться на фоне вируса Эпштейн-Барра, краснухи, герпеса, микоплазмы. Данному состоянию характерны суточные колебания температуры тела в 3–4 градуса по Цельсию, увеличение лимфатических узлов, атрофия мышц локтя. Серонегативному виду заболевания характерно поражение почек и некроз. Ревматоидная патология локтевого сустава проявляется болевым синдромом, астенией, артралгией, повышенным потоотделением. Недуг характерен симметричностью. Формируется у человека вне зависимости от возрастной категории.
Ювенильный тип патологии
Ювенильный вид нозологии в локте по Международной классификации имеет код М08.02. Заболевание образуется из-за наследственной предрасположенности к развитию воспаления, на фоне переохлаждения, травмы сустава, длительного нахождения на солнце, перенесенных вирусных и инфекционных патологиях. Заболевание формируется преимущественно у молодых пациентов, мальчик и девочек в возрасте до 16 лет. По МКБ 10 ювенильный артрит локтевого сустава подразделяется на несколько видов:
- с системным началом — М08.22;
- серонегативный полиартрит — М08.32;
- пауциартикулярный — М08.42;
- другие юношеские артриты — М08.82;
- неуточненный тип — М08.92.
Ювенильный тип заболевания проявляется опуханием суставов, слабостью и вялостью, фебрильной лихорадкой. Патологии характерна скованность движений, изменение длины верхних конечностей, высыпания. Ювенильный вид дегенеративного недуга в локтевом суставе при отсутствии терапевтических мер приведет к деформации суставов, полной или частичной потере подвижности, задержке роста.
Реактивный вид недуга, его диагностика
Реактивный вид патологии обладает кодом М02. Недуг формируется только в случае инфицирования. У пострадавших часто наблюдается ген HLA-B27. Данный вид патологии может образоваться после венерических инфекций, дизентерии. При обнаружении заболевания в локте на медицинской карточке ставят код М02.82 (другие реактивные артропатии), М02.92 (реактивная артропатия неуточненная).
Классическая триада симптомов включает развитие воспаления уретры, артрита и воспаление наружной оболочки глаза. Заболевание проявляется слезотечением, покраснением и резью в глазах, учащенным мочеиспусканием с болями и жжением, отечностью суставов, гипертермией локтевого сочленения, артралгией. Обнаружить данный вид заболевания достаточно просто. Для постановки окончательного диагноза заболевание необходимо пройти уролога, венеролога, окулиста, ревматолога. Диагноз ставят на основе СОЭ, РФ, АНФ, МРТ, рентгена, КТ, посеве суставной жидкости, ПЦР-исследования биологического материала.
Подагрический тип болезни и его признаки
Диагноз «подагрический артрит» ставят, если у пациента после получения результатов анализов и снимков врач обнаружил нарушение метаболизма, почечную дисфункцию, полиартрит, сбои в системе водно-солевого баланса. Заболевание характеризуется покраснением кожи над воспаленным суставом, появлением тофусов, односторонним поражением локтя, усилением болевых ощущений при движениях. Подагрический артрит локтевого сустава по МКБ 10 обозначается следующими кодами:
- идиопатическая — М10.02;
- свинцовая подагра — М10.12;
- неуточненная — М10,92;
- вторичная — М10.42;
- обусловленная нарушением почечной функции — М10.31.
Заболевание формируется по причине сердечной недостаточности, гормональных отклонений, неправильного питания и генетической предрасположенности. Для диагностики подагрического артрита локтя требуется сдать анализ крови и мочи, пройти УЗИ, рентгенологическое исследование. При болезнях локтевого сустава, в том числе артритах различного происхождения, важно вовремя обнаружить патологию. Правильно поставленный диагноз повышает прогноз на выздоровление. Медицина стремительно развивается, с каждым годом ученые разрабатывают новые методики лечения. Главное, своевременно пройти обследование и принимать назначенные медикаменты. Информация о лечении видов артрита локтевого сустава тоже есть в Международной классификации болезней.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Поделиться статьей:
Источник
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Воспаления в локтевом суставе могут развиваться в острой или хронической форме. При постановке диагноза артрит локтевого сустава назначается комплексное лечение, состоящее из курса медикаментов и физиотерапевтических процедур. Важное значение имеет лечение домашними средствами. Владея информацией о симптомах болезни, можно вовремя обратиться за врачебной помощью, чтобы не запустить заболевание.
Признаки и симптомы
Воспалительный процесс в суставных тканях сопровождается определенными признаками. Симптоматические проявления любого заболевания проявляются ярче при запущенной стадии патологии.
Если развивается артрит локтевого сустава, симптомы патологии выглядят следующим образом:
- боль является основным признаком. Если воспалительный процесс протекает в ревматоидной форме, то боль острая. Патология, имеющая подагрическую природу происхождения, сопровождается тупой, ноющей болью. Гнойная форма заболевания характеризуется пульсирующим болевым синдромом даже в состоянии покоя;
- отечность. При артрите локтя на начальной стадии припухлость сустава небольшая. При запущенной стадии течения болезни отечность ярко выражена;
- на пораженном болезнью суставе кожный покров краснеет. Размер покрасневшего участка кожи зависит от стадии течения болезни;
- локальное повышение температуры на проблемном участке. Гнойный артрит локтевого сустава можно отличить по горячей поверхности не только в области локтя, но и по всей руке;
- снижение аппетита, общая слабость, сонливость. Эти симптомы свидетельствуют об интоксикации организма и распространении воспаления на близлежащие ткани и отделы;
- подвижность пораженной артритом конечности становится ограниченной.
Если при первоначальном болевом ощущении при поражении сочленения обратиться в лечебное учреждение, и не доводить до развития других симптомов, то вероятность выздоровления увеличивается в несколько раз.
Перечисленные выше симптомы при артрите, развивающемся в локтевом суставе, разделяют на местные и общие.
Местные и общие признаки
К местным признакам относятся болевые ощущения, изменение оттенка кожного покрова, снижение двигательной активности.
Местные симптомы при артрите локтя развиваются из-за скопившейся в суставной полости жидкости, и воспалительного процесса хрящевой ткани.
Под общими признаками понимают повышенную температуру, общее недомогание и угнетенное состояние, тошноту и рвоту.
Возможные причины возникновения
Артрит локтевого сустава бывает первичным и вторичным. Первичная форма патологии, протекающая в гнойной форме, возникает под воздействием инфицирования сустава через поврежденный кожный покров. Причиной вторичной формы патологии выступает стрептококковая или вирусная инфекция, проникающая из близлежащих тканей.
Основные факторы, провоцирующие развитие артрита:
- Размножение патогенных микроорганизмов в синовиальной жидкости локтевого сустава.
- Нарушение обменных процессов, в результате которого вырабатывается большое количество мочевой кислоты. Такое явление провоцирует развитие подагрической формы артрита.
- Травмы локтя механического характера. Это ушибы, вывихи, переломы. При травмировании локтя сустав инфицируется, что становится причиной развития воспаления.
- Такие заболевания, как туберкулез, сифилис, бруцеллез могут вызывать воспаление суставных тканей.
— причиной ревматоидной формы артрита становятся системные патологии аутоиммунной формы. - Организм начинает вырабатывать токсические вещества, разрушающие суставные ткани. К примеру, такое явление провоцирует аутоиммунная болезнь красная волчанка.
Бывает, что поставить диагноз сложно. Присутствуют явные признаки заболевания, а выявить причину невозможно.
Бывает, что патологический процесс сочетает в себе сразу два заболевания. Так, в локтевом суставе развивается комплексная патология артрозо артрит. Заболевание одновременно имеет признаки структурных изменений тканей и воспалительного процесса.
Под артрозо-артритом понимают осложненную стадию артрита. Причины патологии:
- пожилой возраст;
- курение, неумеренное употребление алкоголя;
- обща интоксикация;
- большая масса тела;
- суставные травмы;
- инфекционные заболевания, протекающие в хронической форме;
- сбои в работе эндокринной системы.
Если уже поставлен диагноз артроз, то для присоединения к патологии артрита достаточно провоцирующего фактора. Это может быть переохлаждение, острое течение бактериальной инфекции, последствия тяжелой травмы сустава.
Диагностика
Чтобы назначить лечение при артрите локтевого сустава, сначала проводится диагностическое обследование для уточнения диагноза.
Используются следующие диагностические процедуры:
- Рентгеновский снимок в двух проекциях: прямо и боком.
- УЗИ.
- МРТ или компьютерная томография.
- Забор синовиальной жидкости на анализ.
- Лабораторное исследование крови. Берется биохимический и общий анализ.
- Иммунологические тесты.
Лечение при диагнозе артрит локтевого сустава, симптомы которого ярко выражены, назначается по результатам диагностического обследования, и зависит от индивидуального состояния здоровья, а также от степени течения заболевания.
Мы рекомендуем!
Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…
Лечение
Основной задачей методов лечения пациента при артрите локтевого сустава является устранение симптомов заболевания и снятие воспалительного процесса.
Лечение патологии комплексное и состоит из следующих мероприятий:
- первый этап: курс медикаментозных препаратов;
- воспаление лечится дома с помощью рекомендаций специалистов;
- сеансы физиотерапии;
- профилактические медицинские назначения в период восстановления: массаж, физические упражнения.
В запущенных случаях необходимо операционное вмешательство для устранения поражения костей.
Рассмотрим каждую методику лечения при артрите локтевого сустава подробнее.
Лечение в домашних условиях
Лечение в домашних условиях включает народные методики, дополняющие врачебные назначения.
С помощью народных средств в домашних условиях можно уменьшить симптомы воспалительного процесса. Домашние средства, улучшающие самочувствие при артрите:
- Компрессы на локоть из листьев капусты.
- Домашняя мазь из прополиса, смешанного со сливочным маслом.
- Ванночки для локтя с отваром ромашки и календулы и добавлением сенной трухи.
- Компресс на больной локоть из меда с соком алоэ.
- Ванночки с йодированной солью.
- Мазь для локтевого сустава из свежесобранных ягод облепихи.
- К пораженному локтю можно прикладывать листья лопуха.
- Эффективно снимает отечность компресс из свежего картофеля.
- Можно массировать локоть пихтовым маслом.
Внимание: нельзя делать прогревающие компрессы при артрите. Это приводит к развитию одного и более видов осложнений. В суставной полости появится нагноение, и воспалятся соседние ткани.
Лечение лекарствами
В назначении медикаментозных средств при лечении артрита локтевого сустава придерживаются комплексного подхода. Применяют лекарственные препараты из следующих групп:
- противовоспалительный курс начинается с нестероидных препаратов и одновременного ограничения статистических нагрузок. Медикаменты: Диклофенак, Вольтарен, Нимесил, Индометацин и другие средства;
- в запущенных случаях показаны гормональные медикаменты Дипроспан, Кеналог, Преднизолон, вводимые в сустав инъекционно. Уколы назначают при острой форме артрита и неэффективности нестероидов;
- миорелаксанты для нормализации кровотока и устранения спазмов мышечной ткани. Это препараты Актовегин, Трентал;
- если артрит протекает в инфекционной форме, то назначают курс антибиотиков;
- хондопротекторы Терафлекс, Дона, Структум для восстановления хрящевой ткани;
- обезболивающие препараты показаны при сильных болях в локте. Назначают Ибупрофен, Тайленол, Солпадеин.
К перечисленным медикаментам добавляют витаминные комплексы для поддержания ослабленного организма.
Физиотерапия
Для снятия болей и воспаления при артрите назначают следующие физиотерапевтические процедуры:
- аппликации с парафином и озокеритом;
- фонофорез;
- лазерная процедура;
- лечение ультразвуком;
- магнитная терапия.
Физиотерапия становится обязательной процедурой при хроническом течении артрита.
Профилактические меры
Меры профилактики воспалительного процесса:
- Занимаясь спортом нужно надевать на локти специальные накладки.
- Исключить высокие нагрузки на локтевой сустав.
- Вовремя лечить инфекционные заболевания и системные патологии.
- После выздоровления желательно посетить санаторий с целью предупреждения повторного заболевания.
Важно не запускать артрит, и заняться лечением на начальной стадии развития болезни. Патология в запущенной форме с трудом поддается лечению и грозит серьезными осложнениями.
Периартрит локтевого сустава
Плечевой периартрит развивается из-за следующих провоцирующих факторов:
- Общее переохлаждение организма.
- Продолжительное нахождение в холодном помещении с повышенной влажностью.
- Из-за перенесенного заболевания, протекающего в острой инфекционной форме.
Воспалительный процесс сопровождается ноющими болями при движении, напряженными мышцами, вздутыми узелками в области локтя.
Лечение заключается в иммобилизации больной руки, полного исключения нагрузок и применения обезболивающих мазей.
Код по МКБ-10
По МКБ различные формы артрита имеют свои коды. В международной классификации патология разделена на различные группы в МКБ, в зависимости от стадии и причины возникновения:
- неуточненная форма идет под кодом М13.9;
- общий код заболевания М13.92;
- другие уточненные воспаления М13.8.
Воспалительные формы идут под кодами от М05 до М14. В эту категорию входят такие патологии, как ревматоидный артрит серопозитивной формы, подагра, псориатическая форма заболевания и другие артропатии.
Кодовая классификация в МКБ по признакам и симптоматике возникновения используется в практике врачей из разных стран.
Как забыть о болях в суставах навсегда?
Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:
- постоянные ноющие и острые боли;
- невозможность комфортно и легко передвигаться;
- постоянное напряжение мышц спины;
- неприятный хруст и щелканье в суставах;
- резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
- невозможность долго сидеть в одной позе.
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…
Источник
Содержание
- Описание
- Дополнительные факты
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Название: Гнойный артрит.
Гнойный артрит
Описание
Гнойный артрит. Воспаление всех структур сустава, вызываемое гноеродной микрофлорой. Обычно в качестве возбудителей выступают стрептококки и стафилококки, реже гнойный процесс развивается вследствие жизнедеятельности других бактерий. Причиной болезни может стать проникновение микробов через рану или отверстие от пункционной иглы. Кроме того, инфекционный агент может попадать в полость сустава контактно (через окружающие ткани), лимфогенным и гематогенным путем. Заболевание проявляется отеком, резкими болями, нарушением функции, местным повышением температуры, а также выраженными симптомами общей интоксикации. Диагноз устанавливается на основании симптомов и данных инструментальных исследований (исследование пунктата, рентгенография, МРТ, КТ). Лечение хирургическое – вскрытие и дренирование сустава на фоне антибиотикотерапии.
Дополнительные факты
Гнойный артрит – воспалительный процесс в полости сустава, вызываемый гноеродными микробными агентами. Является тяжелым заболеванием, способным вызывать серьезные отдаленные местные последствия (артроз, контрактура) и становиться причиной распространения инфекции с развитием осложнений, опасных для здоровья и жизни пациента (флегмона, абсцесс, остеомиелит, сепсис). Лечением гнойных артритов нетравматической природы занимаются хирурги. Лечение артритов, являющихся следствием травмы (открытых переломов, проникающих ран) осуществляют травматологи.
Гнойный артрит
Симптомы
Болезнь начинается остро. Пораженный сустав отекает, становится горячим. Кожа над ним краснеет. В суставе возникают интенсивные боли, через некоторое время приобретающие пульсирующий или стреляющий характер и лишающие больного сна. Пальпация и движения резко болезненны. Наблюдается выраженное нарушение функции, обусловленное болевым синдромом. В течение нескольких дней развивается реактивный отек мягких тканей ниже и выше пораженного сустава. При этом отечность больше выражена в нижележащем сегменте, что обусловлено сдавлением лимфатических сосудов.
Местные признаки артрита сочетаются с ярко выраженными симптомами общей интоксикации. Температура поднимается до фебрильных цифр, часто наблюдается гектическая лихорадка с выраженными ознобами. Пациента беспокоит сильная слабость и разбитость. Возможны головные боли, тошнота, в тяжелых случаях – нарушения сознания. Пульс учащен, при этом его частота нередко не соответствует температуре тела.
Диагностика
Диагноз выставляется на основании характерного анамнеза, клинических проявлений, анализов крови, подтверждающих наличие острого воспаления (увеличение СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево), пункции сустава с последующим исследованием синовиальной жидкости, а также данных инструментальных исследований.
Жидкость, полученную при пункции, направляют на исследование мазка по Граму, на посев и на определение количества лейкоцитов. Обнаружение микробов в мазке, положительный результат посева, а также наличие лейкоцитов в количестве около 50 тыс. На 1 мл в сочетании с преобладанием сегментоядерных нейтрофилов (даже при отрицательном посеве) является подтверждением гнойного артрита. При этом следует учитывать, что число лейкоцитов в пунктате может значительно варьироваться, и их малое количество не должно быть основанием для исключения гнойного артрита.
Всем больным с подозрением на гнойный артрит назначается рентгенография. На рентгенограммах может выявляться отечность мягких тканей, расширение или сужение суставной щели (как равномерное, так и неравномерное), эрозивные изменения в субхондральной части кости и периартикулярный остеопороз. В начальных стадиях болезни рентгенографическая картина может соответствовать норме, поэтому отсутствие изменений на рентгенограмме также не является основанием для исключения гнойного процесса в суставе. Наряду с традиционной рентгенографией, применяются современные неинвазивные методы, позволяющие оценить состояние мягких тканей: МРТ сустава и УЗИ сустава. При наличии в анамнезе инфекционных заболеваний показана консультация терапевта, инфекциониста, пульмонолога или гастроэнтеролога.
Лечение
Пациенты с гнойным артритом подлежат немедленной госпитализации. Назначается антибиотикотерапия. На ранних стадиях (при синовите с отсутствием гноя) лечение консервативное. Накладывается гипс, проводятся пункции сустава с последующим введением антибиотиков. При эмпиеме (гное в суставе) и выраженной интоксикации показана немедленная артротомия с последующим дренированием сустава. При обширных гнойных ранах и открытых переломах проводится вторичная хирургическая обработка с рассечением краев раны, удалением инородных тел и свободно лежащих костных отломков, иссечением нежизнеспособных тканей, широкой артротомией и вскрытием гнойных затеков. При развитии сепсиса необходимо более объемное хирургическое вмешательство – резекция сустава.
Профилактика
Профилактическими мерами по предотвращению гнойного процесса в суставе являются ранние операции при остеомиелите, локализующемся вблизи суставов, своевременное вскрытие флегмон и абсцессов, адекватное лечение инфекционных заболеваний, а также правильная организация обработки случайных ран и открытых переломов. Первая помощь при открытых травмах суставов должна быть оказана в ранние сроки. На доврачебном этапе необходимо провести туалет раны (аккуратно смыть грязь с кожи, смазать края раны йодом и наложить асептическую повязку), выполнить иммобилизацию и как можно быстрее доставить пациента в специализированное мед. Учреждение.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
