Головные боли при артрозе

Что такое унковертебральный артроз?

Унковертебральными называют крючкообразные выросты на поверхности позвонка. В некоторых случаях позвонки с5 с6 могут деформироваться в шейном отделе, но намного чаще, чем на каких-либо других позвонках, встречается артроз с4 с6.

Унковертебральный артроз шейного отдела — заболевание суставов шейного отдела хронического характера, которое проявляется наличием крючкообразных выростов в составе хряща, нарушающих нормальное функционирование структур головного мозга, подвижность верхних конечностей и головы из-за нарушенного кровообращения, иннервации и сдавливания тканей.

Если вначале артроз унковертебральных сочленений не приносит сильных неудобств, то в дальнейшем возможны серьезные осложнения. Онемение, затрудненный поворот головы, головокружение и головные боли должны насторожить человека и заставить его обратиться к специалисту, чтобы успеть предотвратить дистрофические изменения, которые невозможно будет излечить.

Причины заболевания

К группе риска относят лиц, имеющих тяжелые условия труда, лишний вес, а также пожилых людей, спортсменов. Причины болезни могут носить как врожденный, так и приобретенный характер.

К врожденным относят:

Спровоцировать развитие заболевания могут следующие факторы:

• Регулярное выполнение тяжелой физической работы, когда вес поднимаемых/передвигаемых грузов распределяется неравномерно.
• Пониженная физическая активность.
• Ожирение.
• Болезни костной системы.
• Патологии развития позвоночного столба.
• Проблемы со щитовидной железой.
• Плоскостопие.
• Травмы шеи.
• Вследствие перенесенного полиомиелита.

Каждая ситуация индивидуальная и определить, что именно стало причиной недуга, обычно невозможно.

Какие бывают виды артроза шейных позвонков

Артроз в зоне шеи называют цервикоартрозом. Выделяют 5 его разновидностей:

1. Первичный характеризуется поражением суставной хрящевой ткани без явных причин.
2. Вторичный появляется на фоне уже имеющихся воспалительных процессов, травм, болезней.
3. Локализованный отличается поражением лишь одного сустава.
4. Генерализованный затрагивает несколько суставов в позвоночном столбе.
5. Деформирующий характеризуется изменением костей в месте соприкосновения с суставом, что вызывает деформацию последних с нарушением функциональности и присутствием выраженного болевого синдрома.

Ункоартроз относится к разновидности деформирующего артроза в зоне шейного отдела.

Какие бывают степени

Деформирующий артроз развивается постепенно. Выделяют 3 стадии преобразований:

1. Изменения происходят в составе синовиальной жидкости. Из-за недостатка питательных веществ нарушается структура хряща, он истончается. Костная и соединительная ткань в процесс не вовлечены, поэтому при своевременном лечении возможно полное выздоровление.
2. Хрящевая ткань полностью разрушается. Происходит образование остеофитов. Лечение еще возможно, но требует больше времени и усилий.
3. Сустав полностью обездвижен, визуально прослеживается искривление позвоночного столба, поворот головы возможен при одновременном перемещении туловища. Консервативное лечение не оказывает должного эффекта, проводится хирургическое вмешательство.

Заболевание локализуется в зоне шейных позвонков с3 с7. Самым сложным является поражение на уровне позвонков с4 с6, в этой области костный канал сужается, поэтому сосудистое русло здесь более подвержено пережатию.

На данном участке располагаются нервные корешки с4 с7, которые также претерпевают неудобства, вызывая неврологические проявления.

Симптомы и признаки

Основными симптомами развития артроза унковертебральных суставов* являются :

*Унковертебральные суставы — это сочленения (неоартрозы), формирующиеся между крючковидными отростками шейных позвонков и основанием дуги и/или телом вышележащего позвонка. В норме не существуют, формируются в результате уменьшения высоты межпозвоночных дисков.

• Сильная боль в области пораженного позвонка, которая провоцируется резкими движениями
• Подвывих суставов между дугоотросчатыми отростками, которые служат для соединения двух соседних позвонков
• Болезненность, усиливающаяся при длительном нахождении в одной позе
• Сильный хруст при поворотах шеи
• Головокружение
• Перепады артериального давления
• Головные боли

Если у Вас появились эти симптомы, то необходимо срочное обследование у невролога или ортопеда-вертебролога. На начальных этапах эту болезнь можно побороть. На более поздних стадиях лечение может принести лишь временное облегчение.

Симптоматика

В самом начале болезни человек ничего не чувствует, потому что болезнь на начальной стадии развития в большинстве случаев протекает бессимптомно. Но иногда при неловких движениях больной может почувствовать резкую боль в области шеи.

Такая боль будет ощущаться только тогда, когда человек будет поднимать тяжести или резко повернет голову.

Первая стадия болезни характеризуется легким дискомфортом в районе шеи. Болевой синдром может усиливаться при нагрузке, резких движениях головы.

На второй стадии ограничено движение шеей, повороты головы осложняются, могут вызывать головокружения и головные боли. На состояние пациента сильно влияет смена погоды, переохлаждение.

В утренние и вечерние часы симптомы усиливаются, ухудшается сон. При движениях слышен характерный хруст.

Самым первым симптомом артроза является локальная боль в области проблемного позвонка. Дискомфорт, вызываемый ею, мешает пациенту вести привычный образ жизни.

Провокаторами болевых ощущений являются выпячивающиеся во все стороны межпозвоночные диски, которые затрагивают связки. Помимо этого мышцы шеи часто рефлекторно напрягаются, что сказывается на способности выполнять движения головой.

На начальной стадии унковертебрального артроза шейного отдела симптомы чаще всего отсутствуют. Возможны лишь резкие, четко локализованные боли в 1-2 позвонках при резком повороте головы или при тяжелых физических нагрузках.

С прогрессированием болезни боли и хруст возможны при обычной нагрузке, во время сна или даже покоя. Сон обычно становится прерывистым из-за отекания шеи или резких болей.

При наличии первоначальных симптомов заболевания, своевременном обращении к специалисту и соблюдении всех рекомендаций в лечении практически за две недели можно предотвратить дальнейшее распространение дистрофических изменений в хрящевом волокне.

При лечении в более запущенной стадии говорить о полном выздоровлении не приходится, так как процесс восстановления будет очень долгим, высока вероятность появления рецидивов.

Диагностика и лечение

Абсолютно любое лечение начинается с обследования высококвалифицированным специалистом. Для начала специалист в данной области должен как следует опросить больного.

Это делается для того, чтобы врач сделал для себя определенные выводы по поводу данного заболевания. По ответам больного специалист сможет выявить основные причины этой болезни и определить периодичность ее проявлений.

А если доктор при нажатии найдет у пациента болезненные точки в области шейного сегмента, то это будет говорить о локализации боли только в одном месте.

Признаки ункоартроза могут проявляться при визуальном осмотре. Характерно увеличение размера позвонков при разрастании остеофитов. Для постановки диагноза и дифференцирования от других патологий специалист применяет инструментальные методы обследования:

• Рентген делают в различных проекциях. На снимках видно наличие патологических изменений.
• МРТ позволяет определить стадию заболевания, локализацию остеофитов и степень поражения позвоночных структур.
• Ангиография направлена на изучение сосудов. С помощью исследования можно понять, есть ли нарушения в питании и проходимости сосудистого русла. При наличии осложнений выявляются пораженные зоны и степень патологии.

Диагностировать унковертебральный артроз можно только после проведения ряда процедур. Врач расспрашивает пациента, чтобы выяснить, какой характер носит болевой симптом, как часто он дает о себе знать и насколько сильно беспокоит.

Затем реализуется пальпация болезненных участков шеи с целью выявления имеющихся спазмов мышц. Однако на основе общего осмотра поставить точный диагноз невозможно.

Обязательно дополнительное проведение современных визуализирующих методик: магнитно-резонансной и компьютерной томографии, рентгена. Изображения, полученные в результате использования данных методов, позволяют судить, есть ли остеофиты на шейных позвонках, поражены ли связки и кровеносные сосуды.

Золотой способ диагностики при обследовании больных с неврологическими жалобами — МРТ. После первичного приема врач может определить причину ункоартроза и без этого обследования, уточнив анамнез, симптомы и характер боли, однако узнать распространенность ункоартроза и его стадию без современных рентгенологических методик невозможно.

Методы лечения

Существует несколько способов вылечить данное заболевание. Первый способ – это медикаментозное лечение, который подразумевает, в первую очередь, снятие сильных болей у пациента.

В этом случае специалисты могут назначить больному нестероидные обезболивающие препараты, такие как: аспирин, ибупрофен и многие другие.

Консервативное лечение включает:

Прогноз и последствия

К осложнениям унковертебрального артроза шейного отдела относят сужение артериального канала, вплоть до полного его перекрытия, что нарушает кровообращение и питание головного мозга. Помимо этого, может произойти пережатие нервных окончаний.

Остеофит, появляясь на поверхности сустава, создает новые сочленения, которые ограничивают подвижность пораженной области. Если лечение начато на первой стадии заболевания, то прогноз на выздоровление благополучный при условии соблюдения всех рекомендаций врача.

На втором этапе недуга терапия также может принести значительную пользу пациенту, но на полное излечение надеяться не приходится, при этом для улучшения состояние потребуется больше времени.

На третьей стадии наступает инвалидность, единственным шансом на возобновление двигательной активности является проведение операции по замене пораженного сустава на имплантат.