Гормоны при псориатическом артрите отзывы

 
#1  

20.02.2008, 13:02

забанен

 

Регистрация: 15.02.2008

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 29

Псориатический (ревматоидный) артрит

Диагноз-ревматоидный артрит- поставили в 2002. на псориатический изменили в 2006. Принимаю метотрексат уже с конца 2003 года. Дозу постепенно увеличивали с 7,5 до 15 мг. Параллельно пью найз (3 по 100мг, пробовала мовалис-15 мг перед сном-не очень помогает) , омепразол (от метотрексата тошнит в дни его приема), ну и соответственно фолиевую кислоту.
СОЕ остается стабильно высоким (колеблется от 50 до 65). Гемоглобин низкий- 90-110.
Улучшение бывало только от преднизолона и от стационарной комплексной терапии в 2006 году в ревма-центре а Питере (плазмоферез, пульс-терапия преднизолоном, метотрексат виде капельниц, артроскопия, криотерапия)-стало лучше на 9 месяцев(но при этом я пила преднизолон). Больше гормон не пью.
Мне надоело сидеть на метотрексате. он не улучшает показателей крови. от него тошнит и печени лучше не будет. у меня хронический гастрит. Показатели почек тоже ухудшаются. может он вообще не помогает уже? что делать? врачи ничего не меняют!!!
что вы можете посоветовать?
я слышала про препарат АРАВА. но не знаю, поможет ли? или от него возможно наступит ремиссия лет на 5? или он недостаточно проверен?
Посоветуйте, пожалуйста!

 
#2  

22.02.2008, 13:33

забанен

 

Регистрация: 15.02.2008

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 29

Ну почему никто не отвечает???

 
#3  

22.02.2008, 15:03

Метотрексат — золотой стандарт. Арава — препарат резерва, который в ряде исследований показал высокую эффективность. Но есть неподтвержденные данные (мнение коллег), что с Аравы потом сложно уйти из-за выраженного обострения. А почему бы вам не обсудить этот вопрос с лечащим врачом. Лечение все равно он будет менять и контролировать.

 
#4  

22.02.2008, 15:56

Ветеран форума

 

Смена базисной терапии — прерогатива только врача офф-лайн. Самодеятельность здесь опасна.

 
#5  

22.02.2008, 17:18

Ветеран форума

 

Цитата:

Сообщение от Cheba

Показатели почек тоже ухудшаются. может он вообще не помогает уже? что делать? врачи ничего не меняют!!!
что вы можете посоветовать?

Псориатический артрит и ревматоидный артрит — весьма разные болезни. Есть особенности терапии. Совет — найти адекватного ревматолога, который будет Вас вести, разбираться с диагнозом и корректировать по необходимости лечение.

Цитата:

я слышала про препарат АРАВА. но не знаю, поможет ли? или от него возможно наступит ремиссия лет на 5? или он недостаточно проверен?

То, что Вы слышали про такой препарат еще не значит, что он Вам показан. «Ремиссия на 5 лет» при применении Аравы ни разу не была описана.
Неэффективность лечения является показанием к коррекции терапии, что может сделать только лечащий врач.

Комментарии к сообщению:

 
#6  

23.02.2008, 13:12

забанен

 

Регистрация: 15.02.2008

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 29

Да. но моему врачу-26 лет. (мне 21). а другого нет. потому что я хожу в простую поликлиннику. корректировать лечение дальше некуда. сколько лежу в больницах-только дозу метотрексата и увеличивают. а у меня организм уже против него бастует. в последний раз лежала и спросила-можно мне его поменьше пить. мне сказали-если станет за полгода лучше(после очередного повышения дозы), то можно и поменьше. прошел уже год. а мне только хуже.

 
#7  

23.02.2008, 13:21

Просите направления в вышестоящую по уровню организацию.
Врач-ревматолог поликлиники — городское ревамтологическое отделение — областное отделение ревматологии — Институт рематологии РАМН. Можно попробовать проконсультироваться на кафедре ревматологии вашего питерского ГИДУВа.

 
#8  

24.02.2008, 15:38

забанен

 

Регистрация: 15.02.2008

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 29

спасибо за совет, но я живу в Великом Новгороде. Питер указан как место нынешнего пребывания. скоро собираюсь переехать сюда, но лечиться все равно придется там. прописка там. тут только платно, а это очень-очень дорого.

 
#9  

24.02.2008, 16:11

Ветеран форума

 

Все равно алгоритм действий остается тот же. Врач поликлиники делает заключение о неэффективности амбулаторного лечения и направляет в стационар. Если после выписки из стационара при выполнении рекомендаций неконтролируемая активность сохраняется (что, по-видимому, у Вас есть), то врач организует консультацию врачебной комиссии в поликлинике (в составе заместителя главного врача по лечебной работе, зав отделением и собственно врача) и эта комиссия направляет либо в региональный центр (насколько я помню, это Северо-Западный центр в Питере), либо сразу в головной Институт ревматологи в Москве.
Начиная с этого года финансирование таких направлений осуществляется федеральным бюджетом по принципу «деньги-вслед-за-пациентом», т.е. отказать по «отсуствию квот» не должны.

02.03.2008, 14:48

забанен

 

Регистрация: 15.02.2008

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 29

Дело в том, что я уже лечилась в Северо-западном ревматологическом центре в 2006 году. По квоте. Но главный врач по Северо-Западу- профессор Мазуров, взглянув на меня разок, изменил диагноз и теперь мне не дадут квоту по псориатическому артриту. Как бы мне не хотелось лечиться в Питере, теперь только за свой счет.

10.03.2008, 04:12

Серфер

 

Регистрация: 10.03.2008

Адрес: Israil

Сообщений: 1

Ревматоидный артрит

Не знаю что делать
У моей жены установили диагноз РА-хронический, выписали салазопирин и дипроспан на случай обострения
Вопрсы

1)когда салазопирин примерно даст лечебный эфект
2)какие еще лекарства для лечения РА кроме этого существуют,что самое передовое на сегодняшний день
3)ЛФК что можно порекомендовать
бассейн,тренажерный зал
4)можно ли принимать ибупрофен совместно с салазопирином и как принимать
5)В данный момент жалуется уже на боли в височно-челюстном суставе,до этого были колени,локти,кисти,фаланги
6)полезны ли прогулки на высокогорье
7)среднестатистический прогноз не применяя конкретно в данном случае
8) как добиться наиболее максимальной и продолжительрой ремиссии

10.03.2008, 07:24

Ветеран форума

 

Цитата:

Сообщение от Pavel1913

Не знаю что делать
У моей жены установили диагноз РА-хронический, выписали салазопирин и дипроспан на случай обострения

Создайте свою отдельную тему. Задавать вопросы в чужих темах запрещено правилами форума.

Прочитайте правила «как задать вопрос» и следуйте им. Предоставляйте максимально полную информацию, если хотите получить ответы.

Источник

*
Позиция каталога Псориатический артрит посвящёна обсуждению симптомов, диагностики, лечения, применяемых препаратов, прогнозов и прочих аспектов, относящихся к псориатическому артриту (ПА). Сегодня участник форума McSure делится опытом снятия симптомов и облегчения состояния при ПА.

Читайте также:  Ревматоидный артрит признаки симптомы ощущения

В моей семье псориаз передался через поколение — от бабушки. Впервые непосредственно псориаз проявился в 11 лет, в школе, при переходе в новый класс создалась стрессовая ситация, которая спровоцировала появление сыпи на руках. Менее чем за месяц сыпь разрослась в сливающиеся бляшки на руках и ногах, поражение было таким большим, что последовала госпитализация в стационар. Обострение было ликвидировано салициловой мазью и физиопроцедурами — кварцеванием и сероводородными ваннами.

Впоследствии обострения начинались регулярно в зимнее время и ремиссии достигались летом поездками на Каспийское море, лечением нафталановыми и солидоловыми мазями (в частности, Рыбакова).
К сожалению, в начале 1980-х в дерматологии СССР появился целестодерм [0.1% бетаметазон] индийского производства, который врачи стали активно испытывать на пациентах. В моём случае очередного зимнего обострения псориаза применение целестодема не дало никакого особого эффекта, но врач настаивала: «мажьте ещё!» Дополнительно были выписаны и применены и другие гормональные мази, названия которых уже и не вспомню.

Тем не менее, в то время перехода псориаза в форму псориатического артрита не произошло, так как, по моему мнению, этому препятствовала вилочковая железа.
Более того, по окончании школы я поступил в Московский институт и за всё время обучения у меня ни разу не было обострения псориаза.
Псориаз наверстал своё впоследствии, когда я уехал жить и работать на Север.
Точно в определенное время окончания функционирования вилочковой железы и перестройки организма с «молодости» на «зрелость» — в 26 лет — дополнительно к псориазу присоединился ПА.

Началось всё со стрессовой ситуации, нервного срыва и появления опухоли на кисти правой руки (сустав у основания указательного пальца).
Поначалу эта опухоль была воспринята как ушиб (ну не знали мы тогда о ПА и интернета не было!) со всеми вытекающими отсюда методами лечения.
За короткий срок в 5 лет поочерёдно опухли и деформировались практически все пальцы на руках и ногах.
За последующие 5 лет были потеряны голеностопы и колени.
Потом удалось наладить хоть какую-то осмысленную борьбу за каждый опухший сустав, что позволило минимизировать потери, хотя процесс уже был довольно запущенным.

Читайте также:  Лечение ревматоидного артрита криотерапией отзывы

В настоящее время борьба с ПА идёт с переменным успехом. Год на год не приходится, но периоды «нетрудоспособности» довольно длительные.
По собственному опыту могу сказать, что псориатический артрит опасен не столько физической деградацией тела, а скорее является тяжелейшей морально-этической проблемой, угнетающей не только самого больного, но и его близких.
Постепенно теряя подвижность суставов и тела, человек вытесняется из привычной среды обитания и неотвратимо превращается в инвалида.
Болезнь коварна и непредсказуема — никогда не знаешь, какой сустав заболит завтра.
Поэтому при борьбе с ПА (именно борьбе, а не лечении!) необходимо в первую очередь иметь внутренний настрой на положительный результат, коим можно считать длительную (от полугода и более) ремиссию.
В этом направлении и надо располагать все возможные средства, начиная от выбора места проживания (очень важный фактор!) до используемых продуктов питания и лекарств.

Как любое аутоиммунное заболевание, ПА является следствием разбаланса работы системы гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников и может контролироваться как химически-гормональным, так и гомеопатическим способами. Официальная медицина нацелена на первый, в то время как нам, пациентам, желающим пожить подольше, желателен второй. Возможно, истина где-то посередине…За 17 лет своей борьбы с ПА я перепробовал множество средств и методик, в т.ч. и экзотические, лечился у гомеопатов и народных целителей, проверял карму и биополе, чистил кровь и т.д.
Но ПА всегда возвращался, причём с каждым разом обострения становятся всё сильнее и длительнее.

Поэтому я настоятельно рекомендую:
— внимательнейшим образом ознакомьтесь с тем огромнейшим опытом и потенциалом, что собраны в форуме;
— не допускайте на коже больших очагов псориаза и тем паче не допускайте лечения этих очагов гормональными мазями и препаратами — это спровоциует появление ПА;
— помните, что псориаз, с точки зрения артритчика — это такие «цветочки», на стадии которых и надо бы оставаться всю жизнь, не давая им созревать в «ягодку» псор.артрита.
— если у вас всё-таки начался ПА, постарайтесь серьёзно перепланировать свою жизнь с учетом того, что надо ускорить её течение. Не надо откладывать на завтра то, что можно сделать сегодня. Возможно, завтра вы уже не сможете это сделать!
— постарайтесь как можно скорее оформить инвалидность, так как скоро вам уже не хватит здоровья на прохождение всевозможных комиссий, поскольку придётся сидеть дома с опухшими ногами;
— тщательно следите за дозировкой лекарств! Борьба впереди длительная. И длительность этой борьбы зависит от того, сколько лет выдержат ваши почки и печень;
— самое эффективное для меня средство от псориаза — солидоловая мазь и сероводородные ванны в Мацесте;
— самое эффективное средство от ПА — спиртовая настойка сабельника (декопа) внутрь, спиртовая настойка индийского лука — компресс, отвар листьев брусники — вместо чая;
— самый эффективный метод лечения «Ухожу в монастырь» (см. тему в форуме);
— самая полезная и безобидная еда — «кваша» (хлопья+кефир), вишня, брусника, отварное мясо и овощи;
— самая вредная еда — всё, где есть консерванты «Е-шки», картофель, хлеб, а также шоколад, цитрусовые, острые приправы, копчёности, солёности;
— самое вредное питьё — пиво, фанты-колы с «Е-шками»;
— самое полезное питьё — ром, спирт в пределах 50 мл в сутки.

Читайте также:  Что такое ревматоидный артрит неуточненный

Возможно, мой опыт не слишком оптимистичен, но он полезен хотя бы в том плане, что позволяет больным с меньшим стажем на моём примере следить за грядущими проблемами и не повторять моих ошибок.
Более подробные ответы на частные случаи из моей многолетней борьбы с ПА вы сможете найти как в этом разделе сайта (2 статьи), так и на форуме в разделе Псориатический артрит.
Удачи вам всем и здоровья!

Источник