Инъекции при артрите кистей рук

Здравствуйте, друзья. Ревматоидный артрит часто поражает кисти рук, причем не только у пожилых, но и у молодых людей. Эта патология считается неизлечимой, но только правильно подобранное комплексное лечение способно продлить период ремиссии.

Содержание:

Именно поэтому каждому, кто сталкивался хоть раз с данным недугом стоит знать, как лечить ревматоидный артрит кистей рук, чтобы вовремя начать терапию.

Медикаментозные методы

Это нестероидные противовоспалительные медикаменты, которые оказывают обезболивающее, жаропонижающее, противоотечное действие. Как правило, все эти симптомы проявляются в острый период заболевания.

Чем лечить боль и воспаление:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Кетонал и прочие.

В качестве местного лечения применяются мази, гели, крема с аналогичным действием (Долгит, Кетонал, Фастум и т.д).

В отличие от таблеток у такой формы медикаментов более щадящее действие на организм, вследствие чего использоваться они могут более продолжительное время. Но помните, что от самого артрита они не избавят, а лишь сократят его симптомы.

Антибиотики

Такие лекарства нужны при инфекционном либо гнойном артрите. Врач назначит макролиды либо пенициллины.

Отлично зарекомендовал себя новый препарат Миноциклин, который положительным образом влияет на ткани сустава, активируя его восстановление.

Хондропротекторы

Это препараты с содержанием глюкозамина и хондроитина. Они способны предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой ткани, обеспечить защиту сустава, поэтому назначаются как на ранних, так и на последних стадиях ревматоидного артрита кистей рук.

Самолечением при помощи таких медикаментов заниматься не советую, так как их врач назначает индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, личной непереносимости и наличия противопоказаний.

Лечиться при помощи таких препаратов надо будет не менее 4 месяцев, потом делать перерыв на пару месяцев и вновь повторять терапию.

Вот список самых популярных хондропротекторов:

  • Артрон-Комплекс, в состав которого входит обезболивающее, вследствие чего НВПС принимать нет необходимости.
  • Терафлекс с индометацином в своем составе (помимо самих хондропротекторов).
  • Алфлутоп – это инъекции, которые содержат вытяжку из хрящей морской рыбы. Отлично зарекомендовал себя в лечении ревматоидного артрита.
  • Дона – популярный медикамент в виде раствора для инъекций и таблеток для более эффективного лечения.
  • Структум с хондроитином, который применяется на ранней стадии патологии в качестве восстановительной терапии.
  • Мовекс — оказывает обезболивающее действие за счет включения в состав Диклофенака.

Глюкокортикостероиды

Это инъекции гормональных препаратов, которые за короткий срок избавят пациента от боли, снимут отек, устранят воспаление. Назначаются на последней стадии болезни, когда она не вызвана инфекциями.

Вот список популярных гормональных инъекций:

Часто назначаются лекарства, расширяющие сосуды, поскольку патологический процесс в суставах может быть вызван плохим кровоснабжением тканей и недостаточным их питанием. Это инъекции Актовегина, Теоникола, Трентала.

Физиотерапевтические методы

Обязательно при ревматоидном артрите кистей рук назначается физиотерапевтическое лечение:

  • элекрофорез;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • парафинотерапия;
  • грязелечение;
  • магнитотерапия;
  • ультразвук.

Лечебные упражнения

Они делаются в домашних условиях и способны восстановить подвижность суставов, убрать скованность движений.

Вот пример такой зарядки для пальцев:

  1. Сжимайте, как можно сильнее кулаки на обеих руках. Минимум надо сделать так 5 раз. Можете взять для сжимания эспандер.
  2. Садитесь на стул, руку кладете на стол (локоть должен также лежать), начинайте стучать по его поверхности пальцами. Делайте так, как можно чаще за день.
  3. Сложите вместе пальцы на одной руке и попробуйте ими дотянуться до основания ладони.
  4. Перекатывайте ладонью мячик по ровной поверхности.
  5. Перебирайте четки.

Если при этих упражнениях у вас возникают болевые ощущения, то попробуйте делать их в ванной, так как теплая вода расслабит суставы и все будет даваться вам намного легче.

Гимнастика, помогающая вернуть подвижность суставам пальцев:

Еще несколько упражнение в этом видео:

Народные методы лечения

Часто при комплексной терапии артрита пациенты используют народные средства – компрессы, ванночки, мази домашнего приготовления. Обязательно перед этим надо проконсультироваться с врачом. Советую вам также почитать статью о том, как лечить артрит пальцев рук в домашних условиях, в ней об этом рассказывается более подробно.

  • В лечебные ванночки для рук можно добавлять яблочный уксус, отвар тополиных листьев, эфирные масла зверобоя, календулы, скипидар.
  • Пораженные суставы можно натирать мумие, маслом пихты, настойкой из кожуры каштана, листьями мяты.
  • Компрессы делаются из капустного листа с медом, отвара полыни, натертого репчатого лука, глины.

Можно также пить отвары:

  • Берете чертополох, выдавливаете из него сок и пьете трижды за сутки по 1 маленькой ложке.
  • При сильных болях пейте отвар из хрена (2 литра воды на 0,5 кг хрена). Кипятите, настаиваете, процеживаете, добавляете 250 грамм меда, пьете по 250 мл в сутки.
  • Чай из смородиновых листьев.

Еще несколько советов:

Нелекарственные способы

  • Любые нагрузки на кисти рук должны быть минимальны.
  • В период ремиссии избегайте факторов, которые вызвали в первый раз развитие недуга.
  • Обязательно выполняйте ЛФК.
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Соблюдайте специальную диету. Обязательно введите в свой рацион продукты, обогащенные витаминами Е, Д, антиоксидантами, а также овощи, фрукты. Исключите из рациона жирную, соленую, острую, жареную еду.
  • Избегайте переохлаждения.

В самых запущенных случаях врач может назначить оперативное вмешательство, а именно фиксацию сустава в нужном положении (артродез).

Чтобы не допустить осложнений вам надо обязательно при первых признаках артрита кистей рук и прочих частей тела обязательно обращаться к доктору.

Читайте также:  Дипломная работа на тему артрит

Ведь только он сможет поставить правильный диагноз и назначить верное лечение. Будьте здоровы!

Также вас могут заинтересовать эти БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Грамотное питание для здоровья позвоночника и суставов: 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
  • Вас беспокоит остеохондроз? Рекомендуем ознакомиться с этими эффективными методами лечения остеохондроза шейного , грудного и поясничного отделов без лекарств.
  • Не дает покоя боли, вызванные артрозом коленных или тазобедренных суставов? Бесплатная книга «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» поможет вам справиться с недугом в домашних условиях, без больниц и лекарств.
  • Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» и «7 главных ошибок в фитнес-тренировках новичка дома и в тренажерном зале» — прочитав эти книги, вы узнаете, как отличаются особенности построения тренировок для новичков по сравнению с тренировками для людей, кто уже давно занимается фитнесом.
  • Бесплатный уникальный обучающий курс «Секреты лечения поясничного остеохондроза» от дипломированного врача ЛФК, разработавшего уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника, которая помогла уже более 2000 клиентам!
  • Простые приемы для снятия острой боли при защемлении седалищного нерва смотрите в этом видео
  • © 2017-2019 Крепкие Суставы.RU Все права защищены
  • Пользовательское соглашение
  • О сайте
  • Обратная связь
  • Карта сайта

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Источник krepkiesustavy.ru

Покрученные и обезображенные пальцы на руках – это не всегда признак глубокой старости. Существует определенный вид неврологического заболевания, определяемый в медицине, как ревматический или ревматоидный артрит, который может проявляться в любом возрасте независимо от половой принадлежности.

Что же представляет собой клиническая патология, чем лечить артрит кистей рук в условиях официальной и нетрадиционной медицины, будет рассмотрено в этой статье.

Механизм развития

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Артрит – это системное неврологическое заболевание, сопровождающееся хроническим воспалительным процессом. Наиболее часто от неврологического поражения, связанного с дегенеративным нарушением в соединительных тканях, страдают мелкие суставы пальцев рук. Статистические данные подтверждают, что ревматическим (ревматоидным) артритом кистей рук в наибольшей степени страдают женщины, чем мужчины. Логического объяснения этому явлению нет.

Однако некоторые эксперты предполагают, что причинно-следственным фактором могут стать инфекционные поражения, гормональный дисбаланс организма, неблагоприятные условия труда, связанные с постоянным перепадом атмосферной температуры, травмы суставов или результат прочих неблагоприятных условий. В основе патогенеза лежат аутоиммунные нарушения в суставной системе верхних конечностей.

Подробное видео о природе заболевания:

Деформация в суставах кистей рук в наибольшей степени обусловлена образованием и разрастанием грануляционной ткани в синовиальной капсуле суставной полости, которая по мере разрастания клеток и их ферментации разрушает суставной хрящ и близлежащие субхондральные костные отделы. Интенсивное фиброзное разрастание может привести к полной неподвижности суставов — костному анкилозу.

Начавшийся процесс дегенеративно-дистрофического разрушения суставных сегментов кистей рук считается неизлечимой патологией. Однако вовремя обратившись к врачу, можно несколько приостановить развитие дегенеративного разрушения суставов и продлить ремиссию.

Симптоматические признаки

В зависимости от половой принадлежности, возраста и индивидуальных физиологических особенностей пациента, условий, спровоцировавших заболевание суставов, клинические симптомы могут несколько различаться.

Развитие ревматоидного артрита имеет клинические признаки:

  • затяжные болевые синдромы после пробуждения;
  • небольшая скованность суставов в утренние часы;
  • хруст и покраснение;
  • онемение, покалывание;
  • ломота и припухлость в суставах.

Наиболее часто болевые ощущения чутко реагируют на атмосферные изменения. При перепаде давления или температурного режима, изменении влажности суставы рук начинают неприятно ныть. Подобная симптоматика – это верхушка неврологического айсберга.

При несвоевременном реагировании на проблему дальнейшее течение болезни сопровождается еще большими болезненными «сюрпризами» – утолщением суставов пальцев рук и запястья, разрастанием костных наростов (остеофитов), частичной или полной неподвижностью суставов (анкилоз) и множественным поражением — полиартритом пальцев рук.

Каждой стадии дегенеративного нарушения подбирается соответствующее лечение.

Медикаментозная терапия

Несмотря на то, что начальная стадия заболевания сопровождается незначительными болевыми признаками, которые проявляются в кратковременном сбое функциональной работы суставов, процесс дегенерации вступает в силу. В этот период человек испытывает затруднения при выполнении элементарных бытовых действий, появляются трудности, связанные с фиксацией положения предметов.

Не следует игнорировать эти тревожные сигналы. Без адекватного лечения течение болезни будет прогрессировать с неимоверной скоростью. Обратившись за медицинской помощью, консультирующий специалист проведет диагностическое обследование и назначит лечение.

Начальная терапия предусматривает введение препаратов нестероидной противовоспалительной активности с местным анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Наиболее популярные лекарственные средства при лечении ревматоидного артрита 1 степени:

  • Диклофенак® – лекарственный препарат, способный уменьшить болевую отечность, покраснение и скованность в суставах. Препарат может назначаться в виде мази или таблеток;
  • Ибупрофен® – фармацевтическое средство жаропонижающего и противовоспалительного действия;
  • Индометацин® – лекарственная форма, выпускаемая в виде мазей для устранения воспалительной реакции.

Дозировку и курс лечения определяет лечащий врач.

В случае прогрессирования болезни, сопровождающегося появлением костной эрозии, опуханием суставов и нескончаемым болевым синдромом, когда подвижность кистей рук сильно ограничена, в работу включаются глюкокортикоиды – стероидные гормоны, оказывающие активное воздействие на обменные функции организма.

Читайте также:  Ревматоидный артрит метотрексат и метипред

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Среди наиболее действенных препаратов:

Наряду с глюкокортикоидами в терапевтическую схему лечения включают хондропротекторы – лекарственные комбинации, которые блокируют дальнейшее разрушение суставов от дегенеративно-дистрофических процессов, восстанавливают тканевую поверхность суставного хряща.

Постановка диагноза «ревматоидный артрит кистей рук 3 степени» свидетельствует о полном фиаско любых ранее производимых терапевтических манипуляциях. Дальнейшее лечение требует более радикальных мер, то есть хирургического вмешательства. Чтобы не допустить подобного состояния, необходимо с первых же дней проявления болезни усиленно заниматься лечением любыми доступными способами.

Кроме медикаментозного лечения, назначенного врачом, следует активно проводить физиотерапевтические процедуры, лечебно-профилактический массаж суставов пальцев рук, выполнять разминочные гимнастические упражнения и не брезговать народной медициной.

Доклад на тему медикаментозного лечения:

Комплексное и альтернативное лечение

В случае каких-либо обстоятельств, препятствующих посещению стационарных медучреждений для проведения физиотерапевтических процедур и гимнастических упражнений, не следует опускать руки, а проводить лечение в домашних условиях.

Приведем примеры лечебных упражнений, способствующих активизации кровообращения и усиления подвижности суставов пальцев рук:

  1. Ежедневно в течение 5-10 минут, сидя на стуле и положив руки на ровную и гладкую поверхность, необходимо пальцами выбивать барабанную дробь. Такое упражнение следует повторять 2-3 раза в день.
  2. Каждые 1,5-2 часа сжимайте и разжимайте кулак по 5-10 раз за сеанс.
  3. Освоив упражнение № 2 в течение 3-4 дней, добавьте силовую нагрузку на суставы, сжимая резиновый эспандер по 5-10 раз за подход.
  4. Собрав пальцы рук в замок, поднимайте руки вверх над головой, вывернув тыльную часть ладоней к потолку.
  5. По окончании гимнастического курса лечения проведите пальцами рук веерообразные движения в одну и другую сторону.

Такие несложные упражнения вначале будут даваться с большим трудом. Однако после 3-5 гимнастических сеансов пациенты чувствуют облегчение и исчезновение основных болевых симптомов.

Домашняя физиотерапия

Провести эффективный курс физиотерапевтических процедур возможно дома. Расплавленный парафин на водяной бане до температуры 60-65 ºС после остужения прикладывается к больному месту на 30-40 минут до его остывания. После процедуры больные суставы укрываются теплой шерстяной тканью и держатся в течение 10-12 часов. Такое лечение лучше проводить перед сном.

Очень эффективны грязевые, солевые и хвойные ванны. Для грязелечения необходимо наложить на больной сустав теплую глиняную массу и выдерживать ее не менее 30-40 минут.

Для солевой ванны понадобится 200 г морской соли и один литр теплой кипяченой воды. После приготовления солевого раствора пальцы рук помещаются в целебную жидкость на 20-30 минут, остатки соли смываются с рук теплой водой. Аналогичные действия проводится с сосновыми почками.

Питание при ревматоидном артрите

Проводя сеансы лечебной терапии, необходимо соблюдать бессолевую диету. В рацион необходимо добавлять продукты с максимальным содержанием витамина D и кальция.

Суточная потребность в кальции:

Возраст пациента (лет)Кальций (мг/сут)
0-0,5400
0,5-1600
1-3800
4-6800
7-10800
11-141200
15-181200
19-241200
25-50800
51 и старше800
В период беременности1200
В период грудного вскармливания1200

Из рациона необходимо исключить любую жирную, копченую, жареную и маринованную пищу. Все продукты питания должны проходить термическую обработку. Получить помощь в подборе индивидуального сбалансированного питания, которое будет соответствовать вашему возрасту, полу и физиологическим особенностям, можно у лечащего врача или специалиста по диетотерапии.

Помощь народной медицины

Любое комплексное лечение суставов традиционной медициной будет неполноценным, если не провести сеансы народными средствами лечения. При суставных заболеваниях кистей рук хорошо себя зарекомендовали различные рецепты народной медицины, проверенные несколькими поколениями. Все эти способы нетрадиционного воздействия на болезни суставов основаны на природных компонентах.

Перед тем как проводить самостоятельное лечение, следует посоветоваться с врачом, так как некоторые ингредиенты способны вызывать не только аллергическую реакцию, но и усложнят перистальтику желудочно-кишечного тракта.

Профилактика суставных болезней

Мерой профилактического воздействия на суставы различных сегментов опорно-двигательного аппарата станет соблюдение правил здорового образа жизни:

  1. Ежедневно следить за личной и санитарной гигиеной.
  2. Уделять своим рукам 10-15 минут, выполняя несложные разминочные упражнения.
  3. Избегать инфекционного поражения суставов и организма.
  4. Следить за температурным режимом своего тела: избегать переохлаждения и перегрева.
  5. Соблюдать нормы правильного здорового питания.

Долгая, но очень интересная лекция к.м.н. Белкина З. П.:

В случае малейшего дискомфорта или болей в пальцах рук, ног, других органах костно-суставной организации скелета немедленно обращаться к участковому терапевту или ревматологу. Берегите себя и будьте здоровы!

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

Источник sustavlive.ru

Источник

Здравствуйте, друзья. Ревматоидный артрит часто поражает кисти рук, причем не только у пожилых, но и у молодых людей. Эта патология считается неизлечимой, но только правильно подобранное комплексное лечение способно продлить период ремиссии.

Читайте также:  Рентген стадии псориатического артрита

Содержание:

  • Медикаментозные методы
  • Лечебные упражнения
  • Народные методы лечения
  • Нелекарственные способы

Именно поэтому каждому, кто сталкивался хоть раз с данным недугом стоит знать, как лечить ревматоидный артрит кистей рук, чтобы вовремя начать терапию.

Медикаментозные методы

НПВС

Это нестероидные противовоспалительные медикаменты, которые оказывают обезболивающее, жаропонижающее, противоотечное действие. Как правило, все эти симптомы проявляются в острый период заболевания.

Чем лечить боль и воспаление:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Кетонал и прочие.

В качестве местного лечения применяются мази, гели, крема с аналогичным действием (Долгит, Кетонал, Фастум и т.д).

Долгит

В отличие от таблеток у такой формы медикаментов более щадящее действие на организм, вследствие чего использоваться они могут более продолжительное время. Но помните, что от самого артрита они не избавят, а лишь сократят его симптомы.

Антибиотики

Такие лекарства нужны при инфекционном либо гнойном артрите. Врач назначит макролиды либо пенициллины.

Отлично зарекомендовал себя новый препарат Миноциклин, который положительным образом влияет на ткани сустава, активируя его восстановление.

Хондропротекторы

Это препараты с содержанием глюкозамина и хондроитина. Они способны предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой ткани, обеспечить защиту сустава, поэтому назначаются как на ранних, так и на последних стадиях ревматоидного артрита кистей рук.

Артрон-комплекс

Самолечением при помощи таких медикаментов заниматься не советую, так как их врач назначает индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, личной непереносимости и наличия противопоказаний.

Лечиться при помощи таких препаратов надо будет не менее 4 месяцев, потом делать перерыв на пару месяцев и вновь повторять терапию.

Вот список самых популярных хондропротекторов:

  • Артрон-Комплекс, в состав которого входит обезболивающее, вследствие чего НВПС принимать нет необходимости.
  • Терафлекс с индометацином в своем составе (помимо самих хондропротекторов).
  • Алфлутоп – это инъекции, которые содержат вытяжку из хрящей морской рыбы. Отлично зарекомендовал себя в лечении ревматоидного артрита.
  • Дона – популярный медикамент в виде раствора для инъекций и таблеток для более эффективного лечения.
  • Структум с хондроитином, который применяется на ранней стадии патологии в качестве восстановительной терапии.
  • Мовекс — оказывает обезболивающее действие за счет включения в состав Диклофенака.

Глюкокортикостероиды

Это инъекции гормональных препаратов, которые за короткий срок избавят пациента от боли, снимут отек, устранят воспаление. Назначаются на последней стадии болезни, когда она не вызвана инфекциями.

Вот список популярных гормональных инъекций:

  • Целестон;
  • Флостерон;
  • Гидрокортизон;
  • Кеналог;
  • Дипроспан.

Мазь гидрокортизон

Часто назначаются лекарства, расширяющие сосуды, поскольку патологический процесс в суставах может быть вызван плохим кровоснабжением тканей и недостаточным их питанием. Это инъекции Актовегина, Теоникола, Трентала.

Физиотерапевтические методы

Обязательно при ревматоидном артрите кистей рук назначается физиотерапевтическое лечение:

  • элекрофорез;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • парафинотерапия;
  • грязелечение;
  • магнитотерапия;
  • ультразвук.

Лечебные упражнения

Они делаются в домашних условиях и способны восстановить подвижность суставов, убрать скованность движений.

Вот пример такой зарядки для пальцев:

  1. Сжимайте, как можно сильнее кулаки на обеих руках. Минимум надо сделать так 5 раз. Можете взять для сжимания эспандер.
  2. Садитесь на стул, руку кладете на стол (локоть должен также лежать), начинайте стучать по его поверхности пальцами. Делайте так, как можно чаще за день.
  3. Сложите вместе пальцы на одной руке и попробуйте ими дотянуться до основания ладони.
  4. Перекатывайте ладонью мячик по ровной поверхности.
  5. Перебирайте четки.

Если при этих упражнениях у вас возникают болевые ощущения, то попробуйте делать их в ванной, так как теплая вода расслабит суставы и все будет даваться вам намного легче.

Гимнастика, помогающая вернуть подвижность суставам пальцев:

Упражнения для пальцев

Еще несколько упражнение в этом видео:

Народные методы лечения

Часто при комплексной терапии артрита пациенты используют народные средства – компрессы, ванночки, мази домашнего приготовления. Обязательно перед этим надо проконсультироваться с врачом. Советую вам также почитать статью о том, как лечить артрит пальцев рук в домашних условиях, в ней об этом рассказывается более подробно.

  • В лечебные ванночки для рук можно добавлять яблочный уксус, отвар тополиных листьев, эфирные масла зверобоя, календулы, скипидар.
  • Пораженные суставы можно натирать мумие, маслом пихты, настойкой из кожуры каштана, листьями мяты.
  • Компрессы делаются из капустного листа с медом, отвара полыни, натертого репчатого лука, глины.

Можно также пить отвары:

  • Берете чертополох, выдавливаете из него сок и пьете трижды за сутки по 1 маленькой ложке.
  • При сильных болях пейте отвар из хрена (2 литра воды на 0,5 кг хрена). Кипятите, настаиваете, процеживаете, добавляете 250 грамм меда, пьете по 250 мл в сутки.
  • Чай из смородиновых листьев.

Еще несколько советов:

Нелекарственные способы

  • Любые нагрузки на кисти рук должны быть минимальны.
  • В период ремиссии избегайте факторов, которые вызвали в первый раз развитие недуга.
  • Обязательно выполняйте ЛФК.
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Соблюдайте специальную диету. Обязательно введите в свой рацион продукты, обогащенные витаминами Е, Д, антиоксидантами, а также овощи, фрукты. Исключите из рациона жирную, соленую, острую, жареную еду.
  • Избегайте переохлаждения.

В самых запущенных случаях врач может назначить оперативное вмешательство, а именно фиксацию сустава в нужном положении (артродез).

Чтобы не допустить осложнений вам надо обязательно при первых признаках артрита кистей рук и прочих частей тела обязательно обращаться к доктору.

Ведь только он сможет поставить правильный диагноз и назначить верное лечение. Будьте здоровы!

Источник