Инъекции при артроза артрита
В случаях когда местные и таблетированные медпрепараты не спасают от боли и деформации сустава, врачи назначают уколы при артрите. Благодаря инъекциям, лекарственные вещества можно быстро доставить в очаг воспаления, где они сразу начнут действовать и показывать положительный результат. Ввести лекарства возможно непосредственно в сам сустав, что позволяет избежать негативного влияния фармакологических средств на организм, уменьшить дозировку препарата и усилить его воздействие.
Когда нужны инъекции?
Уколы от артрита врачи рекомендуют делать в двух случаях: когда пациент ощущает сильные боли либо же если болезнь находится на запущенной стадии и воздействие местными препаратами уже не помогает, а постоянный прием таблеток негативно отражается на общем состоянии больного. Наряду с обычными инъекциями, при лечении артрита практикуются газовые уколы или же карбокситерапия. Благодаря введению лекарства через иглу, можно добиться такого результата:
- восстановить хрящевую ткань,
- убрать мышечное напряжение,
- снять отеки, боль и воспаление,
- устранить скованность,
- нормализовать кровообмен в тканях, насытить их кислородом,
- качественно замедлить дегенеративные процессы.
Лечение артрита с помощью инъекций чаще назначают при ревматоидном артрите, поскольку при воспалении поражаются большие суставные зоны.
Как делать укол при артрите?
Уколы для лечения артрита являются мощным обезболивающим средством. Преимущество их в том, что лекарство начинает действовать сразу в зоне воспаления. Для лечения болезней опорно-двигательного аппарата средний курс применения растворов для инъекций составляет 5—7 процедур, в зависимости от состояния больного и действующего вещества медпрепарата. Уколы при артрозе и артрите выполняются:
- внутримышечно,
- внутривенно,
- внутрисуставно.
Последний вид уколов — когда иглу шприца вонзают внутрь суставной капсулы — наиболее действенный и болезненный. Внутрисуставные лекарства колоть можно только в условиях поликлиники, поскольку на дому сделать их не представляется возможным. Отказаться от уколов больному придется, если у него обострение воспаления сустава, имеются проблемы с сердцем, ЖКТ и высокое АД. В остальных случаях использовать инъекционную форму лечения артрита возможно. Главное, чтобы манипуляции выполнял профессионал.
Основные препараты
При лечении артрита ног назначаются уколы, содержащие кортикостероиды, анальгезирующие компоненты, а также витамины для восстановления синовиальной жидкости и питания хрящевой ткани. Уколы несут в себе значительные дозы необходимых веществ, поэтому бывает достаточно 1 процедуры для снятия болезненности и воспаления. Что именно применять и как долго, решает только врач. Бывает, что курсы необходимо повторять несколько раз в год, в зависимости от состояния больного, но в основном ограничиваются одной серией сеансов.
Хондропротекторы
Применяются против выраженных денегеративных процессов в тканях, а также при артрите коленного, локтевого и плечевого сустава. Лекарство вводится как внутримышечно, так и внутрисуставно. Терапевтический эффект оказывается благодаря содержанию в препаратах хондроксида и глюкзамина — необходимых компонентов, которые обеспечивают подвижность сустава и наполняют хрящи синовиальной жидкостью. Главная задача таких уколов — максимально реанимировать ткани и «наладить» нормальную выработку суставной смазки. Это натуральные компоненты, но применять их необходимо не более 5 процедур за год. Уколы делаются раз в неделю. Применяют такие препараты:
- «Апфлутоп»,
- «Цель-Т»,
- «Хондролон»,
- «Гиалуронат»,
- «Эльбона».
Гормональные средства
Помогают обезболить, снять отеки, покраснения, температуру и воспаление. Используются после острой фазы заболевания. Воздействуют только на нервные окончания, и вводятся внутрисуставно. Препараты не снимают причину недуга и не в состоянии остановить денегеративные процессы, поэтому при их применении необходимо использовать витаминные комплексы. Гормон — сильное обезболивающее, укола хватает на месяц. Превышать дозу не рекомендуется, поскольку препараты с кортикостероидами имеют большой перечень противопоказаний и могут вызвать воспаление суставной ткани. Гормональными лекарствами являются такие препараты:
- «Гидрокортизон»,
- «Дипроспан»,
- «Бетаменазон»,
- «Преднизол»,
- «Метилпреднизолон»,
- «Целестон»,
- «Флостерон»,
- «Триамцинолол»,
- «Депо-медрол»,
- «Кеналог».
Обезболивающие
Вводятся внутримышечно, не снимают воспаления, но имеют сильный обезболивающий эффект. Действуют несколько часов. К ним относят «Анальгин», «Парацетамол», «Аспирин». Вместе с анальгетиками применяются нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают боль и воспаление. К ним относят:
- «Кетопрофен»,
- «Ревмоксикам»,
- «Мелбек»,
- «Мелоксикам».
Гиалуроновая кислота
Применяется при артрите коленного сустава, является заменителем синовиальной жидкости, не дает костям стираться и насыщает ткани витаминами. Снимает скованность, возвращает подвижность. Уколы ставятся в суставную сумку. Может применяться для лечения больших очагов воспаления как, например, при артрозе тазобедренного сустава, так и при болезненности пальцев рук. Препаратами, содержащими гиалуроновую кислоту, являются:
- «Креспин-гель»,
- «Остенил»,
- «Синокром».
Препараты нового поколения
Цитостатики обеспечивают базовую терапию при воспалении. Используют их, когда болезнь только развивается, чтобы предупредить тяжелые последствия, такие как, артрит стопы. Способствуют восстановлению поврежденных тканей и замедляют процессы изменения сустава. К цитостатикам относят средство «Метотрексат». Его вводят в мышцы, вену и сустав. Используют длительно.
Загрузка…
Источник
Артроз — это серьезное заболевание, при котором внутрисуставный хрящ постепенно разрушается. Чаще всего патология возникает у людей зрелого возраста по причине естественного старения тканей в организме. Однако болезнь все чаще диагностируется и у молодых пациентов. Для борьбы с заболеванием используют медикаментозное лечение, в частности уколы от артроза, которые давно доказали свою эффективность.
Характеристика артроза
Артроз приводит к дегенеративным изменениям суставов и может затрагивать различные области организма. Чаще всего болезнь протекает медленно, хотя некоторые факторы способны значительно ускорить ее прогресс. Все зависит от особенностей здоровья пациента, стадии заболевания и образа жизни человека.
Заниматься лечением этой патологии могут ортопед, ревматолог и артролог. В ходе терапии достаточно часто может потребоваться помощь физиотерапевта, мануального терапевта, профессионального массажиста, тренера по ЛФК или хирурга. То, к какому специалисту следует обращаться, зависит от типа лечения и степени заболевания.
Довольно часто люди, самостоятельно занимающиеся лечением, путают различные болезни, например, артрит и артроз. На самом деле, эти заболевания сильно отличаются друг от друга. Артрит имеет острое воспалительное течение, артроз же известен менее выраженным хроническим характером. Для того чтобы избежать ошибок в диагностике (а также последствий самолечения), не следует проводить терапию болезни без консультации врача.
В последнее время деформирующий артроз значительно «помолодел» и иногда встречается даже у детей. Несмотря на этот факт, по мере старения человека риск возникновения этой патологии значительно повышается. Заболевание одинаково распространено и среди мужчин, и среди женщин. Единственное исключение — межфаланговая разновидность болезни, которая намного чаще диагностируется у представительниц прекрасного пола.
Причины возникновения болезни
Бывают случаи, когда врачам не удается найти причину, по которой появилось заболевание. В исключительных ситуациях болезнь действительно возникает сама по себе без влияния каких-либо факторов. Такое состояние получило название первичный, или же идиопатический, артроз. Вторичный артроз — это болезнь, к которой приводят патологические изменения в организме. Самыми частными причинами для этого состояния являются:
- Травмирование, растяжения, переломы.
- Врожденная особенность, заключающаяся в нарушении развития суставов.
- Болезни аутоиммунного спектра.
- Перенесенные воспалительные процессы.
- Некоторые заболевания эндокринологического спектра.
- Пожилой возраст.
- Избыточный вес тела.
- Чрезмерные нагрузки, работа, связанная с тяжелым физическим трудом.
- Генетический фактор.
- Гормональные нарушения в период климакса у женщин.
- Дефицит микроэлементов.
- Отравление токсичными веществами.
- Плохая экология.
- Долгое воздействие холодной температуры.
- Частые микротравмы.
Нужно избавляться не от следствия, а устранять причину появления заболевания. Только после этого можно переходить к использованию препаратов в уколах при артрозе.
Степени заболевания
Врачи выделяют 3 степени развития патологии, которые касаются всех видов артроза, независимо от области поражения. Они отличаются такими особенностями:
- 1 степень. В этот период заболевание может протекать без каких-либо симптомов. Иногда человек может ощущать очень слабую боль при высокой нагрузке или резких движениях. Основные изменения касаются синовиальной (внутрисуставной) жидкости. Ее состав видоизменяется, и она перестает полноценно питать ткань хряща. Мышцы начинают ослабевать, однако их структура остается прежней.
- 2 степень. На этой стадии сустав начинает разрушаться, возникают остеофиты — краевые разрастания кости. Болевые ощущения достаточно ощутимые, но при этом умеренные. Воспаление носит временный характер, появляется и на некоторое время исчезает. При движениях может чувствоваться хруст в суставах. Также происходит нарушение функциональности мышц, оно может быть как слабым, так и умеренным.
- 3 степень. Заключительная стадия заболевания, при которой происходит патологическая деформация хрящей и суставов. Связки утрачивают свою функциональность и в течение некоторого времени начинают укорачиваться. Возникают проблемы с подвижностью сустава, сложности при совершении движений. У пациента возникают подвывихи. Ослабевает мышечная мускулатура, находящаяся в области возле сустава.
После третьей стадии происходит разрушение суставов.
Это приводит либо к полному обездвиживанию, либо к патологической минимальной подвижности. В такой ситуации возможно только эндопротезирование. На последних стадиях заболевания вылечить артроз достаточно сложно, поэтому очень важно не затягивать диагностику болезни.
Средства для введения в сустав
Доказано, что уколы являются одним из самых действенных способов лечения. Использование инъекций при артрозе позволяет:
- снять воспаление;
- улучшить кровообращение в зоне поражения;
- нормализовать тонус мышц;
- вернуть здоровый обмен веществ;
- восстановить качество синовиальной жидкости, нормализовать ее выработку;
- затормозить процесс разрушения.
Выбирать препараты для внутрисуставного введения при артрозе и лекарства для внутримышечного использования должен только врач. И те и другие разновидности средств имеют огромное преимущество перед применением таблеток. Такие лекарства не оказывают пагубного влияния на пищеварительный тракт. А по сравнению с мазями активные компоненты инъекций в сустав при артрозе достигают необходимого эффекта в 100% случаев.
По сравнению с другими методами введения инъекций, уколы в сустав при артрозе имеют множество преимуществ. Можно выделить следующие плюсы:
- Активные компоненты начинают действовать сразу, что очень важно при обострениях болезни (болевые ощущения быстро исчезают, уходят отеки и воспаления).
- Препарат действует только на пораженные ткани и не попадает в пищеварительную систему и кровоток. Это позволяет избежать побочных эффектов.
- Для инъекции требуется минимальный объем лекарства.
- Такие уколы очень эффективны даже при запущенных заболеваниях.
Внутрисуставные уколы часто применяют при необходимости оказать оперативную помощь в период обострения.
Несмотря на то что прямое введение очень эффективно, терапия должна быть комплексной. Использование других методов лечения позволит ускорить регенерацию пораженной области.
Существует много разновидностей прямых инъекций. Используют такие группы препаратов:
- глюкокортикостероиды;
- средства на основе гиалуроновой кислоты;
- хондропротекторы;
- плазму крови, прошедшую обработку;
- гомеопатические препараты;
- новокаин;
- углекислый газ.
Применение глюкокортикостероидов
Использование глюкокортикостероидов может быть показано только в период возникновения обострения. Средства из этой группы способны оперативно снимать признаки воспаления. Уже через минуту после того как врач сделал укол, пациент ощущает облегчение, боль проходит и возвращается подвижность.
Примеры препаратов этой группы: Целестон, Дипроспан и Гидрокортизон. Это очень эффективные средства, однако нужно помнить о том, что они не имеют восстанавливающего действия. Такие лекарства не регенерируют ткани, не могут нормализовать кровообращение и не увеличивают выработку синовиальной жидкости. Применение этих препаратов оправдано только для снятия процесса острого воспаления. Их нельзя использовать в период ремиссии.
Если врач выписал лечение с помощью инъекций глюкокортикостероидов, нужно соблюдать ряд правил. Рекомендация по проведению терапии заключается в следующем:
- Курс оздоровления не должен состоять из более чем 5 уколов. Высокое число инъекций увеличивает риск появления побочных эффектов.
- Интервал между процедурами должен быть как минимум 10 дней. Это правило основано на факте того, что максимальный эффект от лекарства можно увидеть только по истечении такого срока.
- Если после первой инъекции никакого улучшения не произошло, нет смысла делать последующие уколы. Следует поменять медикамент на более подходящий.
Важно знать о том, что злоупотребление препаратами из этой группы может привести к серьезным осложнениям, в том числе к разрушению хрящевой ткани.
Нельзя делать такие уколы людям с диабетом, иммунодефицитом и повышенным артериальным давлением. Также инъекции глюкортикостероидов не делают детям до 5 лет.
Лекарства с гиалуроновой кислотой
Препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, восстанавливают процесс производства внутрисуставной жидкости. Считается, что такие инъекции обладают лучшим эффектом, чем хондропротекторы. Хорошие средства из этой группы: Гиалюкс, Ферматрон, Гиалуром, Гиастат.
Средства на основе гиалуроновой кислоты устраняют болевые ощущения, замедляют разрушение ткани хряща и запускают процесс ее регенерации. Такие уколы эффективны при 1−3 степени заболевания. Применение инъекций на заключительных стадиях болезни дает лишь непродолжительное облегчение.
Лекарства используют в период ремиссии. Курс включает в себя 3−5 уколов. Их делают с интервалом в 10−14 дней. Если это необходимо, доктор может назначить повторную терапию, однако перерыв между курсами должен составлять 1−1,5 года.
Использование хондропротекторов
Хондропротекторы содержат активные вещества глюкозамин и/или хондроитин. Примеры средств этой группы: Алфлутоп, Дона, Румалон. Их использует во время ремиссии заболевания. Прямое введение позволяет добиться следующего эффекта:
- питание суставов улучшается;
- хрящи восстанавливаются, запускается процесс регенерации;
- внутрисуставная жидкость начинает вырабатываться в достаточном количестве;
- сокращается число приступов острой боли;
- увеличивается подвижность;
- количество обострений уменьшается.
Несмотря на все плюсы хондропротекторов, такое лечение подходит далеко не всем пациентам. Средства из этой группы эффективны только в том случае, если болезнь была диагностирована на начальных стадиях. При последних степенях артроза, когда суставы уже сильно разрушены, использование хондропротекторов не будет оправдано.
Инъекции медикаментами этого типа необходимо делать долгое время. Курс лечения может состоять из 20 уколов, но при этом риск возникновения осложнений увеличивается.
Терапия плазмой крови
PRP-терапия — это использование плазмы крови с содержанием тромбоцитов. Метод заключается в ведении обработанной плазмы крови больного в полость суставов (очень распространено при артрозе коленок). После укола разрушение структур приостанавливается или прекращается. Обменные процессы нормализуются, происходит регенерация костей и хряща, синовиальная жидкость начинает производиться в достаточном объеме.
Инъекции плазмой крови не приводят к побочным эффектам и не оказывают никакого вреда для здоровья организма. Такой способ исключает возникновение аллергии, поскольку используется только собственная кровь пациента.
Уколы необходимо колоть 1 раз в неделю. Обычно стандартный курс включает в себя 7 сеансов. Для того чтобы поддерживать здоровье суставов в норме, рекомендуется делать 1 укол в год для профилактики.
Гомеопатические препараты и блокада новокаином
Гомеопатические средства в виде инъекций для введения в сустав используются в период ремиссии. Самые известные препараты этой группы: Траумель С и Цель Т. Применение этих лекарств позволяет повысить иммунитет, запустить процессы регенерации и устранить воспаление. Действие гомеопатических средств схоже с хондропротекторами. Лечением занимается врач-гомеопат. Именно он подбирает курс лечения и необходимую дозировку.
Новокаиновая блокада проводится во время обострения заболевания для купирования боли. Укол новокаина в сустав избавляет от болевых ощущений практически сразу после сеанса. Исчезают отеки, восстанавливается подвижность. При инфекционном процессе дополнительно вводятся антисептики и антибиотики. Эффект от инъекции может продлиться до 1 месяца. Этот способ терапии не используют при деформирующем артрозе.
Пневмопунктура (Карбокситерапия)
Карбокситерапия — это введение в сустав дозы углекислого газа. Процедура производится с помощью медицинского пистолета со встроенным резервуаром для активного вещества. Для укола используется очень тонкая игла, поэтому пациент практически ничего не чувствует. Инъекция делается очень быстро, не вызывает болевых ощущений и не имеет побочных действий.
Принцип работы такого метода заключается в следующем: после поступления углекислого газа в полость сустава происходит дефицит кислорода. Организм воспринимает это как критическую ситуацию, что вызывает ряд реакций:
- кровообращение в пораженной области увеличивается;
- в ткань поступает очень много кислорода;
- нормализуется обменный процесс, хрящи наполняются питательными элементами;
- уходят болевые ощущения;
- снимается спазм мышц;
- повышается иммунитет.
Через полчаса после укола углекислота выходит из организма пациента через мочевыделительную и дыхательную систему, кислород же остается и продолжает свое активное воздействие.
Курс лечения составляет 3−10 уколов в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Такие уколы также можно использовать для профилактики заболевания.
Современная медицина имеет в своем арсенале множество способов лечения артроза. Внутрисуставные инъекции по праву считаются одним из самых эффективных методов оздоровления. Если диагностика была проведена своевременно и заболевание выявлено на ранней стадии, избавиться от него в короткие сроки абсолютно возможно.
Источник
