Институт артрита и артроза

Артроз – дегенеративно-дистрофическое, хронического характера изменение хряща в суставе, из-за которого наступает деформация ткани кости. Синонимами этого термина по Международной классификации болезней считаются остеоартроз, деформирующий артроз, остеоартрит, деформирующий остеоартроз, артрозоартрит. В статье рассмотрим симптомы заболевания расскажем о Московском институте травматологии и ортопедии, одно из направлений которого — лечение артрозов.

Московский городской центр артрозов — крупнейшее российское лечебное заведение, специализирующееся на лечении артроза. В клинике работают опытные врачи, обученные по современным методикам. У каждого из них — первая, вторая либо высшая степень врачебной квалификации, ученые степени, некоторые — кандидаты наук. В Московском городском центре артрозов часто проводятся всевозможные научные конференции, там желающие получают консультацию профессоров, сотрудников и заведующих кафедрами РМУ.

Структура

Московский центр – предприятие с несколькими отделениями.

Отделение поликлиники

В поликлинике организован прием больных, проводятся консультации пациентов по вопросам, касающимся заболеваний суставов, к числу которых относятся кривошея и артрит, патологии позвоночника (спондилоартроз и спондилоартрит). Институт травматологии и ортопедии консультирует пациентов с системными моноартикулярными поражениями, а также первичными болезнями мягких околосуставных тканей, иными патологиями, связанными с сердечными заболеваниями – эндокард, нейротрофическая артропатия Шарко и др.

Для получения требуемой консультации, больной, запланировав выезд в главный центр, обязан иметь при себе выписку истории болезни от столичного лечебно-профилактического учреждения. Еще понадобится амбулаторная карта, в которой отражены результаты клинических исследований крови и мочи, ТМСМ, ЭЭГ. Также требуется иметь при себе медицинский полис, обеспечивающий страхование в Московской области, и паспорт. Учтите: телефонная запись на консультации не выполняется.

Специализированное отделение ревматологического стационара

Это лечебный центр, оборудованный для одновременного приема 45 пациентов. Стационар открылся еще в далеком 1955 году, сегодня отделением руководит Марья Анатольевна Серпухова. В отделе трудятся ведущие ревматологи страны и опытные медсестры. Помещение в отделение происходит после предварительной консультации в поликлинике. Решение по госпитализации рассматривает только специальная комиссия, в состав которой отобраны работники отделения.

Отделение ревматологии

Это заведение организует осмотр и лечение болезней, поражающих суставы и позвоночник – гиперчувствительный ангиит, ревматоиды, остеохондропатии,аутоиммунные заболевания, проблема Гоше, серотронегативный латеральный эпикондилит и др. Одновременно выполняется терапия системных проблем соединительной ткани: болезнь Брутона, системный мениск, дерматомиозиты, деформирующий остеоартрози др.. Если присутствуют показания, пациентов направляют в загородное отделение «Лунево» имени Н.И.Пирогова ГК поликлиники №1, в столичные центры науки либо Десятую гор больницу.

Иммунохимическая лаборатория

В центре расположена иммунохимическая лаборатория, где определяют степень развития ревматозных проблем, проводят дифференцирующую диагностику. С этой целью используются:

• современные методики исследования антител к кардиолипину;
• флюорография;
• антинуклеарные процессы;
• иммуноглобулиниды;
• специальные иммунные циркуляционные комплексы;
• различные генетические маркеры (HL-АВ27);
• серомукоиды;
• антинуклеарные факторы;
• дисфракции;
• мочевидные антитела к стрептолизину;
• антитела к хламидиям.

Кабинет функциональной диагностики

Это отделение выполняет:

• исследования сердечно-сосудистой системы с применением ВЭМ;
• спирометрию;
• спирографию с использованием различных медикаментозных проб и добавок;
• ТМС;
• ЭЭГ;
• Доплер;
• триплексную и дуплексную УЗ диагностику суставов;
• организует мониторинг на основе велоэрганомии, реоэнцефалографии;
• мониторинг АД.

Методы лечения

Разработано несколько стандартов лечения артроза, в числе которых:

• ортопедический режим;
• ограничение нагрузок поврежденных суставов;
• лечебная физкультура;
• фармакотерапия;
• физиотерапия;
• внутрисуставная оксигенотерапия, подразумевающая насыщение кислородом пораженного сустава;
• внутрикостные блокады и декомпрессия метаэпифиза;
• специальная диета;
• санаторно-курортное лечение.

Все вышеперечисленное является основой лечения артрозов и используется в центре. Остановимся подробнее на фармакотерапии (как она используется в стенах Центра) и опишем немного лечебную диету.

Фармакотерапия

Цель фармакотерапии – устранение воспаления и снижение боли. Поэтому специалисты центра сразу после подтверждения диагноза выписывают пациентам «золотой стандарт» терапии артрозов – прием НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Они обычно назначаются внутримышечно либо внутривенно, чтобы не происходило раздражение желудочной слизистой, достигался максимально быстрый лечебный эффект. Локальное использование таких средств рассматривается только в качестве дополнительных процедур, поскольку эффективность мазей достаточно низкая.

Начинается прием НПВС с минимально допустимых доз, которые позволяют предотвратить длительное применение препаратов. Вначале употребляют только «безвредные» средства. Для устранения риска разрушения желудочной слизистой назначают Омепразол. При обострении артроза назначают гормональные кортикостероиды – Дипроспан, Кеналог или Гидрокортизон, вводимые непосредственно в сустав. Дополнительно иногда рекомендуют местный алкалоид из жгучего перца – он используется в виде спиртовой настойки, мази либо пластыря.

Одновременно назначаются хондропротекторы. Так именуют вещества, помогающие восстановить ткань хряща. Они также улучшают качество суставной синовиальной жидкости (Глюкозамин и Хондроитина сульфат). Особенностью применения этих медикаментов становится длительный курс приема для достижения эффекта. Если после полугодичного употребления результата нет – такие препараты отменяют. Лекарственные средства (Ферматрон, Синокорм, Хиаларт, Остенил, Дюролан или Гиастат) применяют одновременно с хондропротекторами, так как они помогают образовывать оболочку хрящевых клеток – хондроцитов.

Кроме «классических» НПВС назначают Диацереин, являющийся ингибитором активности вещества интерлейкин-1, которое возбуждает воспаление и способствует деградации тканей хряща. Эффект от этого препарата наступает минимум через пару недель, хотя обычно требуется месячный прием лекарства.

При особо тяжких стадиях артроза как исключительный вариант назначаются определенные наркотические анальгетики и некоторые опиоиды. Вот и весь исчерпывающий список традиционных фармацевтических средств.

Диета

Строгой диеты, аналогичной той, что рекомендована при подагре, для артроза не существует. Отсутствует необходимость отказываться употреблять субпродукты либо мясные изделия. Наоборот, требуется периодически «грешить» такой едой, как холодец, приготовленный на основе свиных ножек либо хрящей, поскольку в момент готовки происходит вываривание коллагена, содержащегося в костях и субпродуктах. Это превосходный строительный материал для хрящевой ткани.

Подобные «тяжелые» блюда непременно должны чередоваться периодически с легкими – овощами и кисломолочными продуктами. Особенно важны блюда, в которых преобладают витамины. Приветствуется обильное питье, а вот спиртное категорически противопоказано. Соблюдая столь нехитрую диету, можно помочь организму защитить хрящевую ткань от дистрофических изменений, провоцирующих развитие такого коварного заболевания, каким является артроз.

1. Причины и основные симптомы
2. Система лечебных процедур
3. Научно-исследовательские институты

С возрастом появляется много заболеваний, и одной из таких возрастных болезней можно назвать артроз. После 50-60 лет люди страдают из-за болей в суставах вследствие изменений в хрящевых прослойках. Зачастую слышен хруст и ощущается боль, движения становятся ограниченными. Все больше молодых людей начинает страдать от артроза, а ведь это очень серьезное заболевание. Спасти пациента от инвалидности может только своевременное обращение к специалисту-ревматологу.

Заболевание остеоартрозом практически неизлечимо, но пациент может научиться правильному алгоритму действий, для того чтобы выдрессировать свой организм и избавиться от болей. По словам завотделения артрологии НИИ травматологии и ортопедии города Астаны, артроз может появиться от большого количества причин, таких как сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки, травмы, плоскостопие и др. Что характерно, артрозом в большей степени страдает женская половина населения, потому что заболевание передается по материнской линии. Любая клиника, которая занимается ревматологическими заболеваниями, может принять и обследовать пациента. Обращаться нужно незамедлительно, иначе придется применять хирургическое вмешательство, а это зачастую приводит к инвалидности.

Причины и основные симптомы

При артрозе поражается сустав хряща, он истончается, а кость, находящаяся рядом с ним, обнажается. Заболевание ведет к костным разрастаниям и нарушениям их поверхностей. От болезни артроза может страдать как один сустав, так и несколько. Больной чувствует боли в суставах, ощущает их деформацию. Становится трудно и больно ходить, ограничивается амплитуда движений.

Болезнь бывает 2 видов: первичная и вторичная. Первичная стадия заболевания артрозом характеризуется узелковым артрозом кистевых суставов. На данном этапе заболевания еще не совсем ясно, что вызвало такую реакцию организма, но зачастую причиной становится нарушение обмена веществ тканей хряща на генетическом уровне. Вторичная стадия развития болезни появляется после чрезмерных физических нагрузок или же после получения травмы суставного хряща.

Возможные причины чрезмерной нагрузки:

• избыточный вес;
• укорочение одной из конечностей;
• форма голени (Х или О-образная).

Возможные причины повреждения суставного хряща:

• получение травмы;
• подагра, гипотиреоз;
• болезнь Кашина-Бека;
• хроническое воспалительное заболевание суставов.

В основном болеют женщины 45-50 лет. У них болезнь формируется в виде пораженных заболеванием кистевых суставов (так называемые боковые «узелки» пальцевых суставов), стоповых, тазобедренных и коленных. Любой специалист-ревматолог, кроме основного лечения медикаментозным способом, назначит лечебную гимнастику, диету, лечение в санатории, плавание, ходьбу и снижение веса.

Стоматология — это также место локализации артроза, но уже в суставах челюсти. С утра у пациента может быть шум при движениях челюстью, тугоподвижность, которая к середине дня проходит. Сопровождается этот вид артроза болями в ушах, челюстях, жевательных мышцах, в горле, небе, плече и даже языке. Для выявления заболевания и постановки диагноза необходим специалист. В артрозе стоматологического характера обязательной является рентгенограмма зубов.

Система лечебных процедур

Когда человек страдает от артроза, первое, что приходит ему в голову, — нагреть места локализации болей, суставные хрящи. Категорически нельзя так делать: можно только усугубить ситуацию. Не злоупотреблять нетрадиционными и народными методами лечения, а при пораженных суставах колен и тазобедренной области запрещено делать гимнастические упражнения в положении стоя, делать приседания и другого рода нагрузки в стоячем и лежачем положении.

Специалист на начальной стадии заболевания назначит прием препарата кальция, хондропротекторы и сосудистые препараты, что приведет к улучшению состояния костной и хрящевой ткани и кровоснабжения соответственно. Пациент будет направлен на прохождение большого количества физиотерапевтических процедур, массаж и лечебную физкультуру. Есть и новый действенный метод ввода в пораженный хрящ специальной синовиальной жидкости (эндопротеза), но воспользоваться методом разрешено далеко не всем пациентам. Самое главное — это вовремя обратиться к специалистам НИИ травматологии и пройти соответствующие исследования для полного диагностирования заболевания и построения схемы дальнейшего лечения.

Научно-исследовательские институты

НИИ — это учреждение, не зависящее ни от кого, которое занимается исследованиями и разработками в сфере науки и медицины. Научный характер институтов можно объяснить необходимостью поиска решений для большого количества медицинских задач, способов бороться с неизлечимыми болезнями. Еще в советское время начали массово открывать научно-исследовательские институты и центры при министерствах и учебных заведениях.

В Москве есть Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского, который предоставляет абсолютно бесплатные услуги по оказанию экстренной медпомощи населению. Что касается лечения артроза, одним из лучших медицинских заведений считается Российский НИИ травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена. Это первое учреждение такого профиля во всей РФ, в нем работает стационар в 2 режимах (экстренный и плановый). Клиника может осуществить большое количество диагностических исследований, здесь есть специалист по оказанию лечения остеоартрозов суставов и остеохондроза позвоночника, ложных суставов длинных трубчатых костей, посттравматических контрактур суставов и прочего.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.