Институт по лечению артрита

Подагра

Что такое подагра?

Подагра – самое частое воспалительное заболевание суставов среди всех известных, в России ей страдают многие сотни тысяч, а возможно, и миллионы человек.

Причина подагры — высокий уровень мочевой кислоты в крови. Это состояние называется гиперурикемия, оно встречается еще чаще, чем заболевание, — у каждого пятого-шестого взрослого человека.

Клиническая картина

Основными симптомами подагры являются острые, внезапные приступы сильной боли и припухания в суставах (артрит).

В классических случаях внезапно, чаще ночью или рано утром, развивается резкая боль в одном суставе, чаще поражаются суставы нижних конечностей, прежде всего суставы 1-х пальцев стоп.

Приступ артрита развивается остро (в течение 12 часов боль становится максимальной), нарастая до нестерпимой, появляется выраженная припухлость пораженного сустава, обычно сопровождающаяся покраснением кожи над ним, наощупь сустав становится горячим. Движения в воспаленном суставе становятся практически невозможными так же, как и опора на пораженную конечность. Боль значительна и без движений, нередко ее усиление вызывает даже легкое касание сустава. Иногда подагра может вызывать поражение не одного, а сразу нескольких суставов.

В начале заболевания приступы могут купироваться в течение нескольких дней самостоятельно и хорошо отвечают на медикаментозную терапию. Интенсивность боли, как правило, настолько высока, что применение лекарственных препаратов необходимо. Если стаж заболевания невелик, то в период между приступами болевые ощущения обычно исчезают.

Если уровень мочевой кислоты будет оставаться повышенным приступы будут повторяться снова и снова, интервалы между сокращаться, в процесс будут вовлекаться новые суставы, возможно даже поражение позвоночника. Так же характерен сохраняющийся дискомфорт в суставах в межприступный период. Это хроническая подагра.

Могут формироваться тофусы – крупные отложения солей мочевой кислоты. Важно, что видимые – подкожные тофусы, это только верхушка айсберга, тофусы могут формироваться в костной ткани, разрушая её, а также во внутренних органах, нарушая их функцию.

Существует много факторов риска развития подагры. Чем большему количеству факторов риска подвержен человек, тем выше вероятность развития подагры.

Причин для повышения уровня мочевой кислоты множество:

• наследственность;

• возраст — частота случаев подагры увеличивается с возрастом;

• пол — чаще болеют мужчины, хотя в старческом возрасте различия между полами почти исчезает;

• ожирение;

• повышенное артериальное давление;

• потребление продуктов, богатых пуринами (мясные и морепродукты);

• прием мочегонных препаратов;

• потребление алкоголя и сладких напитков;

• подагра часто развивается при псориазе, сниженной функцией почек (независимо от причины), онкологических заболеваниях крови, заболеваниях щитовидной железы и других.

К сожалению, пациенты с подагрой часто недооценивают своё заболевание и не всегда вовремя обращаются к врачу, что не позволяет вовремя поставить диагноз и контролировать лечение, драгоценное время уходит и болезнь прогрессирует. Это серьезное заболевание, если подагру не лечить, пациент может стать инвалидом. У людей, имеющих подагру, риск развития сахарного диабета, осложнений со стороны почек (мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность) и сердечно-сосудистой системы (инфаркты, инсульты) увеличивается во много раз по сравнению с имеющими нормальный уровень мочевой кислоты.

Вторая большая проблема в лечении подагры – неполное выполнение пациентами рекомендаций, что чаще всего связано недостаточной осведомленностью о том, как бороться с недугом, как следует изменить свой образ жизни, когда и какие препараты принимать. Зачастую люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, склонны к самоврачеванию, прибегают к помощи «целителей», «народным» методам, которые, в лучшем случае, не приносят вреда и всегда – совершенно бесполезны.

Можно ли вылечить подагру?

Хорошая новость заключается в том, что подагра полностью поддается лечению. Вовремя поставленный диагноз дает возможность правильно назначить лечение, полностью контролировать заболевание и обеспечивать нашим пациентам высокий уровень качества жизни. Приступы действительно можно предотвратить, если поддерживать уровень мочевой кислоты в крови ниже определенного (целевого) показателя. Более того, при стабильном поддержании целевого уровня мочевой кислоты – риск развития опасных для жизни поражений органов снижается в разы.

Это возможно даже в самых тяжёлых случаях.

Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой является одним из ведущих медицинских центров РФ, где лечение подагры имеет многолетнюю историю и полностью соответствует всем современным требованиям.

Здесь Вы сможете получить квалифицированную консультацию специалистов по лечению подагры, напрямую занимающихся проблемой диагностики и терапии заболевания — лаборатория микрокристаллических артритов.

Вам будет доступна исчерпывающая информация о:

• конкретных причинах развития у Вас заболевания;

• современных методах диагностики — диагноз выставляется исключительно с использованием «золотого стандарта» – поляризационной микроскопии»;

• сонографии, рентгенографии и других методов лучевой диагностики, что практически исключает вероятность ошибки;

• современных методах лечения (подбор терапии осуществляется индивидуально, с учетом сопутствующих заболеваний, выявление которых – один из ключевых аспектов лечения);

• современных принципах диетотерапии, радикально отличающихся от канонических, и иных немедикаментозных методах лечения и профилактики подагры.

Подагра – не приговор!

Запишитесь на приём к специалисту по телефону +7 495 109-29-10 доб. 1 или обратившись в регистратуру.

С 2017 г наблюдаюсь в НИИ ревматологии им Насоновой у доктора Феклистова Алексея Юрьевича . Хочу выразить ему свою признательность за его работу, а также за помощь в госпитализации. С 12 по 25 сентября 2019 г проходила обследование и лечение в 1-м ревматологическом отделении НИИ. Большое спасибо докторам отделения Феклистову А Ю, зав. отд. Алексеевой А В, Колхидовой З А, Бибулатовой Ф Х. Очень отзывчивые и внимательные доктора, знающие свое дело. Вообще большое спасибо всему коллективу института за доброе отношение к пациентам и профессионализм.

У нас доступно два вида медицинской помощи: лечебное голодание и уринотерапия… А плохим работникам НИИ ревматологии вангую осознание собственной ненужности. Дефекты мозга тональником не замажешь…

Огромное спасибо доктору 1 ревматологического отделения Феклистову Алексею Юрьевичу. Я болею ревматоидным артритом уже 17 лет. В августе 2017 года попала на лечение в 1 ревматологическое отделение, более года не могла ходить без посторонней помощи. Доктор подобрал нужное лечение и домой я уже выписалась идя на своих ногах. Очень компетентный, любезный и отзывчивый врач. Побольше бы таких специалистов.

Пожалуйста, более ответственно подходите к своим обязанностям . Меня не предупредили об отмене приема врача . Иб150354

Очень хочу выразить свое недовольство приемом врача Сатыбалдыева Азамата Махмудовича, доктора медицинских наук. Приехали в НИИ ревматологии из далека, давно мучаюсь болями в суставах. Была назначена куча анализов и обследований. Очень просила доктора, если мне нужна консультация другого специалиста (меня уже направляли до этого к гематологу), чтобы он мне сказал об этом заранее, т.к. у меня в распоряжении всего 10 дней. Очень с большим трудом приехала на обследование, оставив дома двоих маленьких детей. Лаборатория работает ужасно, сдали анализы во вторник, обещали результаты в пятницу. Пришли в понедельник, т.к. нас не мог принять доктор раньше, а анализы и не готовы!!!!! В среду был назначен следующий прием. И в этот день, когда нам уезжать доктор мне говорит, что мне нужна консультация гематолога. Но самое главное, что вызывает мое возмущение — это прием в коридоре!!! И за это мы заплатили 4500 рублей????? Нет свободных кабинетов — это не причина такого безучастного отношения к пациентам! Причем уделив нам всего минут 10, неразборчиво написав на листочке, он ничего не объяснил нам о поставленном диагнозе. Назначил препарат сульфасазалин, который мы так и не смогли найти в последний день. Приехали ни с чем, можно так сказать, без препаратов, которых в нашей стране нет и с расходами около 45000 рублей. Считаю эти 10 дней потраченными впустую!!!

Хочу выразить благодарность руководству и сотрудникам ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой за доброе отношение к пациентам. Я очень довольна процессом обследования и результатом лечения. Очень комфортные условия и очень грамотные врачи.Спасибо институту за таких квалифицированных специалистов!!!

Хочу выразить благодарность руководству и сотрудникам ФГБНУ НИИР им. В.А.Насоновой за доброе отзывчивое отношение к пациентам. Грамотный подход в назначении препаратов и коррекции лечения. Особую благодарность хотелось бы выразить зав. 3- ревматологическим оиделением Шорниковой Н.С., лечащему врачу Тюриной Л.Н. и всему персоналу. Большое спасибое ведущему научному сотруднику к.м.н. Елене Львовне Лучихиной за содействие в решении проблемы снабжения препаратами, грамотный, человечный подход.

3 ревматологической ставлю 10 балов из 5 врачи что надо Львовна и Касумова лучшие врачи мира поставили диагноз к нему лечение и препарат энбрел большое спасибо вам и всему персоналу вы лучшие 100% от Магомедкеримова

Хочу выразить огромную благодарность лечащему врачу Пальщиной Светлане Геннадьевне (5-е ревматологическое отделение) за доброту, чуткость и профессионализм к пациенту. Всегда ответит на все вопросы, подойдет спросит о самочувствии, расскажет о анализах и результатах. У меня диагноз васкулит с не типичным протеканием болезни. Руки опускаются, нет сил терпеть эту боль, но Светлана Геннадьевна подбодрит и успокоит ласковым словом. Она врач от БОГА!!! От всего сердца желаю ей успехов в работе и жизни! А также профессионального роста.

Хочу выразить благодарность врачу Кондратьевой Л.В.Всегда внимательная доброжелательная к тому же професиональная всем рекомендую особенно с диаг. волчанка.сам я с Туркмении после лечен.СКВнаходится в стойкой реммисии

4 апреля 2016 года приехали и оплатили консультацию для своего отца к господину (профессор) Бадокину В,В , но прождав у кабинета 30 мин выяснилось, данный профессор в Нижнем Новгороде. Решайте сами…..

Хотелось бы узнать в этом институте делают эндопротезиование суставов при системной красной волчанке(ремиссия)?

Хочется выразить огромное сожаление и недоумение по поводу консультации в НИИ ревматологии. Во-первых, в институт была направлена Минздравом России и ДЗ Москвы, письмо было на руках, но тем не менее за консультацию у профессора Бадокина В.В. пришлось выложить свои кровные 4.500 руб. А я все же инвалид. За эти деньги я узнала, что я — весьма сложный пациент, и мне необходимо лечиться в многопрофильной больнице г.Москвы, интересно а для чего мне собирались оформлять квоту для лечения именно в НИИ ревматологии? Ну думаю ладно — раз надо, значит надо. Если б я знала чем это все закончится для меня! В МНПЦ в отделении ревматологии я пролежала 9 дней, никакого лечения, только обследование, а потом ЗЧМТ и перевод в неврологию.После того, как пришла в себя, прошла обследование в НИИ иммунологии согласно выписке МНПЦ, выяснила, что у меня полная непереносимость НВПС и многих других препаратов (эндогенная астма). С этим пришла к окружному ревматологу, который в виду резкого ухудшения моего ревматологического состояния дал направление на госпитализацию в НИИ ревматологии. Наивный!!!! Кто ж кладет сложных пациентов в конце года, если их не берут и в начале? После настоятельных разговоров и требований соблюдения прав пациента — собрали консилиум из 6!!! ведущих профессоров. В итоге заключение — псориатический артрит, остеоартроз, сильный болевой синдром, синовит правого колена с подозрением на кисту Бейкера и наконец назначенное лечение — ПАРАЦЕТАМОЛ и мази НПВП с назначением пункции правого коленного сустава и анализом синовиальной жидкости. В госпитализации не нуждается!Интересно, а специалисты НИИ ревматологии имеют хоть отдаленное представление о возможностях наших районных поликлиник??? Вообщем проблему решить бесплатно и до Нового года не удастся! Не удастся ее решить и платно, даже если вдруг отчаянно найдешь последние 10 тыс.руб! Господа — вы БЮРОКРАТЫ, неадекватные, не способные на сострадание и забывшие про 323 ФЗ о здравоохранении. Пациенты — не шарики для пинг-понга в центрифуге ваших заключений — налево, направо…и подальше от НИИ ревматологии! Совести Вам, если таковое еще уместно в предновогоднем пожелании!!

Выражаем благодарность Демидовой Наталье Викторовне (к.м.н)! Доброжелательная, тактичная, грамотный специалист! Приехали к ней из региона, на консультацию, со своими бумажками, снимками. Всё объяснила буквально «на пальцах», что откуда берется, отчего и почему. Объяснила всю взаимосвязь по сопутствующим заболеваниям! Господи, бывают же настолько грамотные и умные люди!Подкорректировала схему лечения, назначенную нашими врачами в регионе. Дала свое заключение и массу позитива! Спасибо институту за таких квалифицированных специалистов! Побольше бы таких!

Хочу выразить слова благодарности зав. ревматологического отделения Шорниковой Наталье Сергеевне. До знакомства с этим врачом была у пятерых специалистов и не один не помог мне. Наталья Сергеевна врач с призванием, она умеет сострадать и с пониманием относится к боли пациентов. Мне было с чем сравнить и не один доктор не отнесся с таким понимание к болезни с которой они работают. Проделав ряд анализов было выбрано правильное лечение и через 2-3 месяца я опять начала жить! Те кто болеет ревматоидным артритом знают как это когда не можешь поднять кружку, открыть дверь, ходить без боли и мн. другое. Сейчас прошло 6 месяцев лечения, я хожу в бассейн, занимаюсь гимнастикой и все это благодаря Шорниковой Наталье Сергеевне!

Спасибо огромное зав.отделением Шорниковой Н.С., Тюриной Л.Н., Желябиной О.В., поставили на ноги (ревматоидный артрит). Здоровья, счастья, удачи во всем и очень бы хотелось чтоб такие профессионалы работали долго и на благо людей. А также хотелось чтоб государство обратило внимании на НИИ и не пыталось бы закрыть при любом удобном случае. Если закроется НИИ, то люди которые туда приходят лечиться почти сразу превратятся в «бомжей». Никого не хочу обидеть, но только в институте могут оказать квалифицированную помощь. А почему в «бомжей» потому что мы не кому не будем нужны. Хотя в институте тоже есть «врачи», но я о них не буду. Если вы попадёте в руки Натальи Сергеевны Шорниковой, то все будет ок. Это не лесть, не пиар (ей это не требуется).Всем здоровья!!!

Огромное спасибо хотим выразить врачу в детском отделении Алексееву Дмитрию Львовичу. Очень внимательный, грамотный, чуткий , добросовестно подходит к своим обязаностям , ни когда не повысит голос , что очень важно и для родителей и для ребенка, всегда выслушает и уделит столько внимание сколько требуется , чтобы объяснить родителям , как принимать препараты и что в дальнейшем делать. Он помог нашему ребенку выйти из состояния прогрессированния. Мы очень благодарны ему за все что он нам сделал побольше бы таких врачей. ОН ВРАЧ ОТ БОГА