Инвалидность при артрите голеностопного сустава
Инвалидность при артрите – может быть назначена при тяжелом развитии болезни, осложненной симптоматике или близкой перспективе утраты трудоспособности.
При артрите дают инвалидность независимо от того, какова этиология заболевания, что явилось причиной его появления, какие суставы наиболее поражены.
Чтобы получить инвалидность, придется пройти комплекс медицинских обследований и комиссий, чтобы доктора дали заключение о наличии показаний к признанию пациента нетрудоспособным и поставили ему положенную группу.
Инвалидность при ревматоидном артрите и похожих заболеваниях получают в основном пациенты, страдающие тяжелыми формами болезни, когда острые симптомы не поддаются полному излечению, а ремиссионная фаза не наступает. То есть, имеет место полная или частичная потеря способности к труду и исправить это медицинским путем никак не получается.
При ювенильном артрите (у ребенка до 16 лет) или диагностировании заболевания у женщин инвалидность может быть назначена при более легкой степени недуга.
Если врачебный совет установит, что нетрудоспособность имеет обратимый характер и может быть устранена, пациент может получить отказ в признании инвалидом, но оформить при этом временную утрату трудоспособности (ВУТ).
Назначение ВУТ
Основным критерием назначения ВУТ является обратимость заболевания. То есть, даже если симптомы артрита признаны очень острыми и в этот период больной не способен к труду и самообслуживанию, при правильном лечении возможна стойкая ремиссия. Получить ВУТ можно даже при нетяжелой стадии болезни.
В зависимости от тяжести течения недуга и симптоматики ВУТ может иметь разную продолжительность:
- До 1 месяца. Признаки: состояние пациента умеренно тяжелое, больной может сам себя обслуживать и практически трудоспособен, динамика выздоровления хорошая.
- От 2 до 3 месяцев. Симптоматика тяжелая, воспалительный процесс развивается в осложненной форме, пациент нуждается в стационарном лечении.
- До 5 месяцев. Воспаление и боль крайне выражены, пациент не может обслуживать себя самостоятельно, а динамика выздоровления незначительна. Присутствуют показания к протезированию суставов.
Если излечение и полное восстановление трудоспособности невозможно, тогда назначается при диагнозе артрит группа инвалидности.
Когда положена группа
Факторы, помогающие определить, что человек является инвалидом:
- Артрит второй или третьей степени прогрессирования, когда разрушены крупные суставы: коленный, голеностопный, тазобедренный, плечевой.
- На фоне суставного заболевания присутствует поражение внутренних органов или кровеносной системы.
- Болезнь развивается быстро, в острой форме, поражая все новые сочленения.
- Пациент не только не способен выполнять прежнюю работу, но и затруднен в повседневном самообслуживании.
На фоне такой клинической картины при ревматоидном, подагрическом, реактивном артритах, а также остеоартрите или серонегативном спондилоартрите пациенту дают инвалидность.
Группы
- I группа при ревматоидном артрите, полиартрите, артрозе, ревматизме дается пациентам, страдающим самой тяжелой формой недугов. Они не могут сами ходить, утратили способность к самообслуживанию, нуждаются в уходе.
- II группа положена тем, чье состояние очень тяжелое, но способность к самообслуживанию частично сохранилась. В ремиссионный период пациент может заниматься легким трудом, но все равно нуждается в посторонней помощи.
- III группа инвалидности при ревматоидном артрите полагается больным с умеренно сложной симптоматикой. Они способны обслуживать себя сами, но некоторыми видами труда заниматься не в состоянии.
Виды артрита, при которых возможна инвалидность
Чаще всего к инвалидизации приводит артрит ревматоидной этиологии, как самый тяжелый и сложноизлечимый вид заболевания. Однако и болезни иной этиологии иногда приводят к стойкой нетрудоспособности:
- Псориатический артрит инвалидность дают или нет? Такое вполне возможно, так как заболевание возникает на фоне болезни псориаз, излечить который полностью удается лишь в редких случаях. Поэтому псориатический артрит часто приводит к инвалидности в силу того, что его лечение в настоящее время еще не разработано, и возможно лишь уменьшить остроту симптомов болезни.
- Этиология ревматического типа недуга также вызывает много спорных теорий, что затрудняет его лечение. Поэтому нередко пациентам присваивается группа инвалидности.
- Реактивный – возникает на фоне распространением инфекции в организме. При тяжелых формах и несвоевременной терапии приводит к инвалидизации.
- Подагра – формирование солевых отложений в суставах. Болезнь очень сложна в излечении, что в перспективе влечет утрату трудоспособности.
- Юношеский артрит, при котором, как говорилось выше, возможна инвалидность даже при умеренной остроте симптомов.
Возможно признание пациента инвалидом и при иных заболеваниях костной системы – артроз, остеоартроз, остеопороз, спондилоартрит.
Правила оформления инвалидности
Чтобы начать оформление группы, нужно сначала посетить участкового терапевта взрослой или детской поликлиники, объяснив причину обращения. Следующим этапом станет направление на комплексный осмотр МСЭК (медико-социальная экспертиза).
Далее пациенту нужно будет осуществить следующий алгоритм действий:
- На врачебной комиссии подробно поведать о своем самочувствии, симптоматике болезни, степени ограничения с трудоспособности и самообслуживании.
- Прохождение комплексного обследования: анализы, аппаратная диагностика, осмотр несколькими врачами разного профиля.
- Иногда больному назначается дифференциальная диагностика на предмет установления возможности восстановления трудоспособности.
- Необходимо будет предъявить врачам выписку из медкарты о том, какие жалобы и лечение имели место ранее.
Как выходит на практике, на то, чтобы получить группу, может уйти от нескольких месяцев до года.
Переосвидетельствование
Гражданам, признанным инвалидами, важно в определенные промежутки времени проходить повторную комиссию для подтверждения нетрудоспособности.
Для взрослых граждан, в том числе пенсионеров, установлены следующие критерии:
- Тем, кому присвоена третья группа, необходимо проходить повторную комиссию единожды в год.
- Имеющим вторую группу следует явиться на комиссию с таким же интервалом времени.
- Больные, которым присвоена первая группа, обязаны обследоваться на МСЭК дважды за год.
Пациенты, страдающие ювенильным артритом, проходят МСЭК единожды до истечения срока инвалидности.
Больные, которые признаны инвалидами бессрочно, проходят МСЭК на основании собственного заявления, если их здоровье восстановилось и имеется возможность возобновления трудовой деятельности.
Отказ в присвоении группы
Не спешите отчаиваться. Иногда бывает, что комиссия, несмотря на очевидную тяжесть симптомов и утрату способностей пациента к самообслуживанию и труду, не усматривает оснований для присвоения группы.
В таком случае решение МСЭК возможно обжаловать. Как это делается?
- Начинать процедуру оспаривания результатов комиссии нужно не позже чем до истечения месяца со дня получения решения об отказе. Если срок пропущен по неуважительным причинам, оспорить результаты МСЭК не получится даже в судебном порядке.
- Куда обратиться? С жалобой на решение врачебного консилиума и нужными документами следует идти в экспертное (главное) бюро МСЭК. При неполучении обоснованного ответа больной вправе направить жалобу в органы прокуратуры или суд.
Чтобы добиться положительного результата и получать выплаты по инвалидности, важно приложить к жалобе все документы в обоснование ваших требований: выписки из медкарты, результаты анализов, аппаратных исследований и т. д.
Главное, не отчаиваться и подойти к делу осмотрительно, при необходимости наняв хорошего адвоката, который специализируется на медицинских спорах.
По отзывам пациентов, при грамотном подходе оспорить результаты МСЭК вполне реально!
Можно ли работать?
Законодательство четко регламентирует возможность трудовой деятельности инвалидов:
- III и II группа предполагают возможность осуществления трудовой деятельности. Только время занятости и особенности работы, конечно, будут ограничены.
- Тем, кому присвоена I группа, работать законодательством запрещено. Однако некоторые пациенты находят выход из положения и трудятся в домашних условиях доступными способами: в интернете, занимаются изготовлением вещей на продажу, онлайн-репетиторством.
Помните: с присвоением группы жизнь не заканчивается! Успехов вам в лечении и бодрости духа!
Источник
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Ревматоидный артрит – одна из нескольких форм заболеваний суставов. С ним знакомы многие представители старшего возраста. Болезнь вызывает воспаление и невыносимую суставную боль. Она прогрессирует постепенно с течением времени, перерастая в хроническую форму. В итоге этот недуг приводит к появлению деформирования, а затем и разрушения суставов и суставных хрящей, а также воспалительным процессам в тканях других органов. Этим очень серьёзным и тяжёлым заболеванием, страдают 1 человек из 100, чаще всего в возрасте от 40 до 70 лет. По закону РФ они имеют право оформить инвалидность при ревматоидном артрите.
Формы
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Установлено, что ревматоидный артрит – системное заболевание. Оно связано с нарушением деятельности иммунной системы, которая по какой-то причине начинает принимать свои клетки за чужеродные и повреждать их. Это заболевание очень сложное, но отчего оно возникает до сих пор точно не известно. Есть предположения, что к его развитию причастны бактерии, вирусы, аллергены, травмы, наследственность и стрессы.
Есть множество форм ревматоидного артрита, которые с течением времени принимают такие формы, что больной теряет способность сам себя обслуживать, то есть становится инвалидом:
- Полиартрит острый и симметричный. При заболевании происходит поражение в основном мелких суставов. С течением времени пальцы рук и стоп искривляются, покрываются болезненными шишечками, больной теряет возможность передвигаться или делает это с трудом и обслуживать (скрюченные пальцы рук не позволяют не только умыться или одеться, но и приготовить себе что-нибудь покушать).
- Моноартрит острый и вялотекущий. Разрушаются суставы, имеющие крупные размеры – сначала локтевые и коленные, затем кисти и стопы. Заболевание приводит к невозможности обслуживать себя самостоятельно, двигаться.
Наблюдаются и особые виды заболевания, которые без своевременного и правильного лечения приводят к инвалидности. Это болезнь Стилла и синдром Фелти.
Болезнь Стилла. Возникает преимущественно у детей. Характеризуется сильной лихорадкой, высыпаниями на кожном покрове и полиартритом. Последний фактор со временем приводит к значительному ограничению подвижности суставов, постоянному болевому синдрому.
Синдром Фелти. Вариант суставно-висцеральной формы ревматоидного артрита. Является осложнением обычного заболевания, составляет примерно 1–1,5% от общего числа больных ревматоидным артритом. Присутствует увеличение печёнки и селезёнки, сильная пигментация кожного покрова ног, разрушение суставов и поражение лёгких, возможно проявление синдрома Шегрена.
Группы
Присвоение инвалидности полностью зависит от степени выраженности заболевания. Это решается на МСЭ (медико-социальная экспертиза) путём полного обследования больного. Главными критериями утвердительного ответа для присвоения инвалидности являются:
- Эксплуатация вспомогательных технических приспособлений (тростей, костылей, ходунков).
- Помощь пациенту других людей (социальный работник, родственники).
Также МСЭ определяет уровень способности больного к самостоятельной жизнедеятельности. Сюда относятся такие возможности, как самостоятельное обслуживание и передвижение, ориентация в пространстве, контролируемость поведения и общения, трудовая деятельность и обучение.
Существует 3 группы инвалидности, которые определяются исходя из определённых требований, составленных специалистами-медиками:
- Первую группу дают пациентам с регулярной болью в суставах и скованностью, с очень быстрым прогрессированием заболевания.
- Вторая группа присваивается пациентам с повторением болезни 3–5 раз в год и достаточно долгой реабилитацией. Скованность в движениях от полудня и более. Ограничение самостоятельного обслуживания, движения и трудовой деятельности.
- Третью группу дают пациентам с редкими повторениями заболевания 1–2 раза в год. Утром подвижность суставов ограничивается не более чем на 30 минут. Имеются ограничения в передвижении, трудовой деятельности, самообслуживании.
Болезни суставов являются тяжёлыми, и без своевременного обращения к врачу, диагностики и лечения чаще всего приводят к инвалидности. Если всё-таки болезнь запущена, то государство в лице МСЭ может предоставить вам возможность оформить инвалидность при ревматоидном артрите и пользоваться существующими социальными льготами.
Как получить?
Ревматоидный артрит входит в список болезней, дающих основание на инвалидность. Так как её можно оформить только по медицинским показаниям, нужно пройти МСЭ. Порядок действий больного прост и понятен:
- Сначала подписывается заявление у руководителя поликлиники, при которой пациент закреплён.
- К заявлению прикладывается направление. Взять его нужно в той же больнице по месту прописки или в органах социальной защиты. В нём должны быть указаны показания о состоянии здоровья, стадия сбоя в деятельности организма и результаты проведения мероприятий по реабилитации.
Экспертиза осуществляется в медицинском учреждении, в которое подаётся заявление. Бывают обстоятельства, когда пациент не присутствует на МСЭ по причине проблем со здоровьем. Тогда специалисты приходят домой к больному либо в стационар, в котором проводится лечение.
Учреждение, где проходит экспертиза выделяет комиссию из врачей разных специальностей бесплатно. Если в ней нет каких-то специалистов, придётся заплатить за работу приглашённых врачей из своих средств, при этом у них есть право совещательного голоса.
Инвалидность оформляется только по фактам обследования МСЭ. Если присвоена 1 группа инвалидности, то переосвидетельствование нужно проходить 1 раз в два года, если 2 или 3 – это делается ежегодно.
Закон освобождает от подтверждения инвалидности по ревматоидному артриту:
- Мужчин, возраст которых более 60 лет.
- Женщин в возрасте более 55 лет.
- Инвалидов с непоправимыми пороками.
Льготы
Оформление инвалидности – нелёгкий и длительный процесс, но если к этому имеются медицинские показания, то обязательно сделайте это. Вы получите социальную защиту от государства, которая поможет облегчить и так не простую жизнь.
Следующие льготы положены инвалидам и выплачиваются из средств федерального бюджета:
- Выплата ежемесячного денежного пособия с пакетом социальных услуг. Для оформления документов необходимо обратиться в Пенсионный фонд РФ по месту проживания.
- Оплата за коммунальные услуги в домах государственного и муниципального жилфонда на 50% меньше. За оформлением обращаться в ЖКХ или Управление соцзащиты по месту жительства.
- Бесплатное обеспечение техническими средствами реабилитации и протезно-ортопедическая поддержка. За помощью обращаться в ФСС (фонд социального страхования по месту проживания).
Кроме этого, предусмотрен ряд льгот за счёт средств регионального бюджета: проезд без оплаты для пассажиров в транспорте общего пользования; доплата к пенсии; льготы для лиц, сопровождающих инвалидов 1 группы.
По вопросам получения региональных льгот нужно обратиться в Управление соцзащиты по месту проживания.
Ревматоидный артрит характеризуется волнообразным воспалением с периодами ремиссии, когда больной чувствует обманчивое облегчение, считая, что болезнь закончилась. У большинства пациентов заболевание переходит в хроническую форму с постепенным утрачиванием возможности передвигаться и самостоятельно себя обслуживать. Если это происходит с вами, не оттягивайте визит к врачу. Обратитесь в соответствующие инстанции за получением инвалидности и льгот.
Лечение артроза голеностопного сустава
Оступившись, человек зачастую испытывает резкий болевой синдром в лодыжке. Это вызвано тем, что голеностопный сустав человека, который соединяет голень и стопу, не создан для вращений и боковых наклонов, а возможно, Вам уже необходимо лечение артроза голеностопного сустава.
Содержание:
- Распознаем заболевание
- Лечение заболевания
- Народная медицина
- Лечебная физкультура или гимнастика при артрозе голеностопа
Частые, на первый взгляд случайные растяжения связок и подворачивания стопы может быть признаком распространенного заболевания «артроз голеностопного сустава». Оно свидетельствует о том, что мышцы, которые должны стабилизировать сустав во время опоры ноги, стали слабыми или же в суставе нарушено кровообращение. Артроз голеностопа полностью излечивается при условии раннего выявления и правильно подобранной методики лечения.
Распознаем заболевание
Бесстрастная статистика утверждает, что из ста человек шесть подвержены артрозу голеностопного сустава. Это 2 процента населения до сорока лет и 80 процентов — люди старшего возраста.
Артроз голеностопа сопровождается разрушением и истончением мышечной ткани, а также деформацией и изменением структуры головок костей. Выявление болезни на ранней стадии дает большую эффективность в лечении артроза голеностопа.
Симптомы заболевания могут быть следующими:
- частые болезненные ощущения в ногах в области голеностопа;
- боль в области голеностопа при движении после состояния покоя;
- звук хруста в суставах ног;
- болевые ощущения при нагрузке на ноги;
- быстрая утомляемость ног;
- частые вывихи, подворачивания сустава, растяжения.
При обнаружении данных симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы не осложнить лечение заболевания.
Лечение заболевания
Лечение артроза голеностопа начинается с точного диагноза. Обычно установить точный диагноз врач может либо при осмотре пациента, либо с помощью рентгеновского снимка.
В зависимости от степени тяжести заболевания врач определяет тактику лечения.
Артроз голеностопа бывает трех степеней:
- артроз 1 степени – нарушен обмен веществ;
- артроз 2 степени голеностопного сустава – связан с механическими травмами;
- артроз 3 степени – происходят изменения в суставе человека.
Как лечить артроз голеностопного сустава? Лечение еще до похода к врачу начинается с уменьшения нагрузки на сустав и избегания переохлаждения и перегрузки. Лечащий врач приписывает пациентам комплексное лечение: физиотерапию, бальнеотерапию, применение обезболивающих препаратов, а также лекарств, которые способны улучшить кровообращение.
Лечение голеностопа может проводиться и амбулаторно, и в стационаре с назначением нестероидных противовоспалительных препаратов.
Осложнить лечение может лишний вес больного, поэтому важно правильно питаться не только во время лечения, но и для профилактики заболевания.
Народная медицина
Лечение артроза голеностопного сустава народными средствами может помочь избежать различных осложнений.
Лечение с помощью магнита: магнитом 2-3 раза в день совершать круговые движения по часовой стрелке в области больного сустава. Процедура длится 15 минут.
Лечение с помощью мумие: мазь – 0,5 гр. мумие смешиваем с розовым маслом и осторожно втираем в область голеностопа.
Для внутреннего приема – в 50 мл крутого кипятка разводят 0,2 гр. мумие и принимают два раза в день за час до еды.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Лечение картофелем: для снятия боли натираем на мелкой терке картофель и наносим его на сустав на 20 минут.
Лечение мазью из лечебного окопника: стакан листьев окопника смешиваем со стаканом растительного масла и полчаса кипятим на маленьком огне. Затем процеживаем, добавляем раствор витамина Е и половину стакана пчелиного воска. Даем смеси остыть и наносим на полчаса на голеностоп дважды в день.
Лечение яичной скорлупой: яичная скорлупа является дополнительным источником кальция для организма человека. Ее измельчают в порошок и добавляют в еду.
Лечение с помощью продуктов, включающих коллаген: коллаген помогает синтезировать хрящевые клетки (хондроциты). Продукты, богатые коллагеном: морская капуста, капуста белокочанная, холодец, помидоры, петрушка, рыба семейства лососевых.
Лечение с помощью продуктов, содержащих кремний: кремний способствует лучшему усвоению кальция. Продукты, богатые кремнием: цветная капуста, ягоды смородины, репа, редис, маслины, тысячелистник.
Лечебная физкультура или гимнастика при артрозе голеностопа
Гимнастика при артрозе голеностопного сустава проводится, как правило, только после того, как симптомы болезни (воспаление, боль) отсутствуют или минимальны. Комплекс упражнений обязательно должен быть согласован с лечащим врачом или инструктором ЛФК.
Любые упражнения лечебной гимнастики при артрозе голеностопа должны давать нагрузку на связки и мышцы в суставе, одновременно не перегружая сами суставы.
Прохождение курса лечебной гимнастики не требует от пациента вложения денег, лекарственных препаратов или дорогостоящего оборудования, однако больному необходимо запастись силой воли и терпением, чтобы пройти курс лечения полностью.
Успешному лечению артроза голеностопного сустава способствует раннее выявление и правильный выбор комплекса методов.
Полезные статьи:
Источник