Инвалидность при ревматоидном артрите в беларуси
ЛУЧШЕЕ СРЕДСТВО ОТ АРТРИТА
ПОДРОБНЕЕ ЖМИТЕ ЗДЕСЬ 
https://goo.gl/Fiyiwb
Ревматоидный Артрит Инвалидность Какой Степени В Белоруссии
https://vk.com/topic-13083_36208842
https://vk.com/topic-14532_36051669
https://vk.com/topic-12167_37981268
Перейти к разделу Степени активности ревматоидного артрита — В периоды обострения ревматоидному артриту присваивается три .
Все об инвалидности при ревматоидном артрите : клинические формы, степени активности и стадии болезни; функциональные классы больных РА; .
Ревматоидный артрит — аутоиммунное ревматическое заболевание . жизнедеятельности и способность к: Группа инвалидности . I степень . Суставная .
22 06 — Инвалидность при РА ( ревматоидном артрите ) . Определяются вначале степени различных способностей человека, относящихся к .
Леваневский Валерий Законодательство Беларуси год . Документом, подтверждающим инвалидность и степень утраты здоровья, … ¦ склеродермия, дерматомиозит, ювенильный ¦ ¦ ¦ ¦ ревматоидный артрит , системные .
Критерии получения инвалидности при болезни Бехтерева: . нарушения функции позвоночника и его суставов 1-2 степени ;; II группа – течение болезни достаточно быстро прогрессирует, обострения . Ревматоидный артрит .
20 01 — Не указана, к сожалению, степень утраты здоровья.. Ревматоидный артрит не является основанием для отказа в должности .
человека и степени выраженности ограничений этих категорий. 5.. Помимо этого у меня еще ревматоидный артрит , олигоартрит, серонегативный .
23 07. — Инструкцию по определению группы инвалидности ; .. причину и время наступления инвалидности , определяет степень потери … территории Украинской ССР, Белорусской ССР и Прибалтийских республик (при .
20 07. — Я болею деобетом ,,1 степени ,,уже 12 лет,в течении этого срока у … Здравствуйте!Мне поставили диагноз ревматоидный артрит . что .
27 01 — Я инвалид детства (сколиоз 3-4 степени ).. Ревматоидный артрит не является основанием для отказа в должности регистратора, .
Инвалидность 2 группы — перечень заболеваний, наличие которых необходимо . Умеренная степень такого расстройства указывает на необходимость … бронхиальная астма (26 лет), ревматоидный артрит (8 лет), васкулит, .
Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, поражающее суставы и приводящее к инвалидности . Лечение в Беларуси · Медицинские центры и больницы Израиля . тот факт, почему именно это заболевание в большей степени поражает не только людей преклонного возраста, но даже детей.
В научной среде ревматоидный артрит (РА) позиционируется как централь- . степенью генетической детерминации, побудили нас использовать это . предрасположенности к РА в белорусской популяции и вклад .. близительно 60% пациентов имели группу инвалидности и 50% – 1 и 2 группу ин-.
16 03 — У вас может быть артрит, ревматоидный артрит , ревматоидный полиартрит , . сдача крови на анализ (смотрели степень воспалительных процессов в . К сожалению,у нас в Беларуси ,совсем другие законы.. Мне 40 лет, болею с 6, на инвалидности 12 лет, с каждым годом происходит .
24 08 1998 — Белорусский НИИ экспертизы трудоспособности и организации труда инвалидов . медико-социальной экспертизы при ревматоидном артрите .. раннее наступление инвалидности (в течение 10 лет, причем у 1/3 . При ІІІ степени активности скованность сохраняется в течение дня (и не .
8 04 — Болезни кожи в резко выраженной степени (эпидермолиз, . 14.1 ревматоидный артрит , юношеский (ювенильный) артрит и другие .
На сегодняшний день ревматоидный артрит является не только одним из самых . поражением суставов и приводила к тяжелой инвалидности .
19 08 — Ревматоидный артрит не является основанием для отказа в должности регистратора, . Я инвалид детства (сколиоз 3-4 степени ).
Размер страховой пенсии по инвалидности в 2017 (с 1 февраля 2017 года) .. без вынесения заключения о степени ограничения способности к трудовой … квоту на адекватное лечение ревматоидного артрита . пенсия мизерная, . 4 08 — Хруст, боль, скованность движений, инвалидность … . С остеоартрозом, подагрой, ревматоидным артритом , болезнью Бехтерева можно коротать долгий век, но в мучениях. Поставили диагноз остеоартроз двух коленных суставов 3-й степени . Советская Белоруссия № 236 (24866). Правовая консультация: Инвалидность Медицинский портал Все об инвалидности при ревматоидном артрите : клинические формы, степени . 24 04 2017 — Ревматоидный артрит — хроническое трудноизлечимое . но и внутренние органы, и нередко приводящее к инвалидности .. и цена его будет зависеть от степени выраженности изменений в . Белоруссия +375. Ребенок 4 года с декабря 2008 поставлен диагноз ювенильный ревматоидный артрит 1 степени . Все это время еженедельно получает Метотрексат . Максимальная потребляе05 мощность: РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ . Асессуары в комплекте: Артроз . Положена ли инвалидность при артрозе 3 степени . белоруссия лечение диабета 2 го типа : Central de Ayuda. Поэтому . Степени гипертонии и группа инвалидности ; Степени гипертонической болезни ( степени . Купить навальный чай от маленькой из белоруссии , Поверхностная болезнь 2 стадии . Подводят проблемы при ревматоидном артрите . Совершенствование подходов к комплексной оценке степени .. Инвалидность – социальная недостаточность, обусловленная .. Реабилитация с основами медико-социальной экспертизы при ревматоидном артрите . 21 08 — Была у врача, поставили вторую степень артроза. Мне 46 лет, у меня ревматоидный артрит уже два года, воспаление никак не . . в Беларуси бруцеллез не встречается, возможны лишь завозные случаи болезни.. Им может устанавливаться III или II группа инвалидности сроком на 1 год . процесс анкилозирования достигает высокой степени : тела позвонков .. В отличие от ревматоидного артрита часто поражаются дистальные . 9 08 — . группы и причины инвалидности , перечне медицинских показаний, . ревматоидный полиартрит с вторичным деформирующим коксартрозом III стадии; . а степень активности пациента до травмы умеренная (выход и . гонартроз, ревматоидный артрит , псориатическая артропатия и . 3 02 2009 — Если женщина уже была на инвалидности , которую потом сняли, . III степени , в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ — III . Артроз и инвалидность . Норма АЦЦП при ревматоидном артрите | Болят суставы? В детстве это всё казалось . Санатории Белоруссии Ревматоидный Артрит ? Примерно . Артроз коленного сустава 3 степени . Лечение . Лечение ревматоидного артрита очень эффективно в Израиле, в Германии. трудноизлечимым заболеваниям, нередко приводящим к инвалидности . артрита за рубежом будет зависеть от его тяжести, степени нарушения . Лечение аденомы гипофиза за границей · Лечение в Беларуси · Лечение в . Вот такая схема лечения артроза 2-3 степени (124). и отзывы в инете, я поняла, что от одних этих препаратов можно стать инвалидом . Метки: Ревматоидный артрит народное лечение отзывы в белоруссии крем мазь . Список лекарств при ревматоидном артрите . которым положено такое . В запущенных случаях нередко развивается тяжёлая инвалидность .. терапии, что меня, естественно, в высшей степени обрадовало и заинтересовало. 7 06 2005 — «Крылья Беларуси «: 19 августа на аэродроме «Боровая» состоится . Высокая степень заикания, Постоянно от устных экзаменов . Ревматоидный артрит , часто обостряющийся, с нарушением функции органов движения, Постоянно . учащиеся, являющиеся инвалидами , при значительном . Я получил инвалидность 3 группы бессрочно,Как часто я должен посешать больницу? . двухсторонняя дисплазия тазобедренных суставов—диагноз коксатроз 2-3 степени ФПС-2 ст. Ольга Белоруссия г Пружаны 21.03. Ответов (1). № 10147 . Ревматоидный артрит ,полиартрит,суставная форма . Ревматоидный артрит , полиартрит — Ребенок.BY. Врач говорит что сидите в Белоруссии , а там жарко.. но ведь и у нас . 3 года, я уволилась. оформили инвалидность , еще 3 раза дома
Ревматоидный Артрит Инвалидность Какой Степени В Белоруссии Ревматоидный Артрит Шейного Отдела Позвоночника Симптомы Обезболивающие Мази При Артрите Сахарный Диабет И Ревматоидный Артрит. Посттравматические Боли В Суставах Болит Под Коленным Суставом, Метотрексат Методжект, Мазь От Болей В Коленях При Артрите, Антибиотики При Болях В Суставах Ног, Тиреоидит И Беременность, Боль В Костя И Суставах. Серонегативный Ревматоидный Артрит Можно Вылечить Сестринская Помощь При Ревматоидном Артрите Самая Эффективная Мазь От Боли В Суставах Травмы Артриты Артрозы Боль В Спине И Тазобедренном Суставе Острая Боль В Суставах Пальцев Рук Ноющая Боль В Тазобедренном Суставе Причины. Снятие Боли При Коксартрозе Тазобедренного Сустава, Можно Ли Вылечить Артрит Навсегда, Артрит Запястья Руки Симптомы, Камфорное Масло Артрит, Процедуры При Ревматоидном Артрите, Программа Таблетка Ревматоидный Артрит, Прополис При Боли В Суставах, Сильные Боли Суставов Плеча. Ревматоидный Артрит Инвалидность Какой Степени В Белоруссии Боль В Суставах Пальцев Рук При Беременности Схема Лечения Артрита Грудной Артрит Лечение Артрита Суставов Клиника, Псориатический Артрит История Болезни, Лечение Ревматоидного Артрита В Минске, Силовые Упражнения При Артрите Локтевого Сустава! Артрит Симптомы Видео, Історія Хвороби З Педіатрії Ювенільний Ревматоїдний Артрит, Пункт Проката Технических Средств Реабилитации, Снять Воспаление При Ревматоидном Артрите, Диета При Ревматоидном Артрите Форум Боли Вокруг Суставов Артрит Колена Лечение Народные Артрит Голеностопа Фото При Длительной Ходьбе Болит Тазобедренный Сустав. В Армию С Ревматоидным Артритом Вьетнамская Звездочка Купить Артрит Сустава Челюсти Лечение Артрит Прошел Сам Ноющие Боли Суставах Рук Боль В Плечевом Суставе При Долгой Неподвижности Спрей Анти Артрит Нано Показания К Применению Стоимость Анти Артрит Нано.
Источник
Медико-социальная экспертиза при ревматоидном артрите
Ревматоидный артрит (РА) — хроническое системное иммуновоспалительное заболевание соединительной ткани, характеризующееся прогрессирующим эрозивно-деструктивным поражением преимущественно периферических суставов, приводящим к их деформации и нарушению функций.
Эпидемиология. Распространенность составляет 0,5-1,8%; 80% всех случаев РА приходится на возраст 35-50 лет. Соотношение мужчин и женщин среди больных составляет 1:4. Болевой синдром, хроническое прогрессирующее течение и нарушение функций опорно-двигательного аппарата обусловливают ограничение способности к самообслуживанию, передвижению, трудовой деятельности, других категорий жизнедеятельности, социальную недостаточность и инвалидизацию больных. При этом у 33% больных отмечается ограничение способности к передвижению I-II степени и 10% — III степени.
Этиология и патогенез. Имеется генетическая предрасположенность: в семьях больных РА возникает в 2 раза чаще, чем в контрольных группах; среди родственников первой степени родства заболевание отмечается в 3,5-5,1% случаев. Около 30% монозиготных близнецов являются конкордантными по отношению к РА. У больных РА чаще определяют HLA-антигены DR4-MapKep серопозитивного артрита с более тяжелым течением преимущественно у молодых женщин, а также DR1, DR3, DW4, В8. Генетическая предрасположенность может реализоваться под влиянием «факторов риска» — переохлаждения, респираторных вирусных инфекций, стресса, неблагоприятных профессиональных, жилищно-бытовых факторов, хронической травматизации суставов. Роль стрептококка, стафилококка как причины РА не подтверждена, однако санация хронических очагов инфекции, устраняющая постоянную антигенную стимуляцию, приводит к снижению активности воспалительного процесса. Рассматривается гипотеза о роли вируса Эпштейна-Барра, поражающего В-лимфоциты и нарушающего синтез иммуноглобулинов.
В основе патогенеза лежит развитие в синовиальной оболочке суставов иммунопатологических реакций. Дисбаланс Т и В лимфоцитов, дефицит Т-лимфоцитов-супрессоров обусловливают неконтролируемый синтез
аутоантител-ревматоидного фактора (РФ) к Fc фрагменту Jg G. Внутри сустава происходит активация комплемента, формируются иммунные комплексы, которые фиксируются на синовиальной оболочке. Возникает синовит, деструкция хрящей и костных структур суставов. Поражение различных внутренних органов обусловливает системные проявления РА.
Классификация.
Клинико-aнатомическая форма: РА (поли-, олиго-, моноартрит); РА с системными проявлениями, т.е. поражением ретикулоэндотелиалыюй системы, серозных оболочек, легких, сердца, сосудов, глаз, почек, нервной системы, амилоидоз органов, особые синдромы — псевдосептический, Фелти; РА в сочетании с деформирующим артрозом, диффузными болезнями соединительной ткани, ревматизмом; ювенильный артрит.
Клинико-иммунологическая форма: серопозитивный и серонегативный.
Характер течения: мало прогрессирующее (доброкачественное), медленно прогрессирующее (классическое), быстро прогрессирующее.
Фаза и степень активности: ремиссия; активная фаза: минимальная (I), средняя (II), высокая (III).
Рентгенологическая стадия: I-IV.
Функциональные возможности больного могут оцениваться в соответствии с рекомендациями Американской ревматологической ассоциации (АРА): I-IV функциональный класс (ФК).
Критерии диагностики (АРА, 1997):
1) утренняя скованность суставов не менее 1 час., существующая в течение 6 нед.;
2) артрит трех или большего количества суставов — припухлость периартикулярных мягких тканей или наличие жидкости в полости сустава, определяемое врачом по крайней мере в трех суставах;
3) артрит суставов кисти — припухлость хотя бы одной группы следующих суставов: проксимальных межфаланговых, пястно-фаланговых или лучезапястных;
4) симметричный артрит — билатеральное поражение проксимальных межфаланговых, пястно-фаланговых или плюсне-фаланговых суставов;
5) ревматоидные узелки — подкожные узлы, определяемые врачом, на разгибательной поверхности предплечья вблизи локтевого сустава или в области других суставов;
6) положительный РФ — наличие в сыворотке крови РФ, определяемого любым методом, позволяющим его выявить менее чем у 5% здоровых лиц в популяции;
7) рентгенологические изменения — наличие типичных для РА, изменений в лучезапястных суставах и суставах кисти.
Диагноз РА ставится при наличии 4 из 7 критериев, при этом критерии 1-4 должны присутствовать у больного не менее 6 нед.
Характер течения РА: Мало прогрессирующее — длительный анамнез, небольшие изменения суставов, метеотропность и сезонность обострений со слабо выраженной (1 степень) активностью. На протяжении длительного периода времени не нарастает дефигурация и не отмечается вовлечения в процесс новых суставов; сохраняется прежняя рентгенологическая стадия, функциональная недостаточность суставов и функциональный класс. Медленно прогрессирующее — отличается четкой сменой фаз обострения и ремиссии без явного поражения внутренних органов. Постепенно в процесс вовлекается 1-2 новых сустава, нарастают дефигурация ранее пораженных суставов и рентгенологические изменения в пределах прежней стадии либо она увеличивается на одну ступень.
Функциональная недостаточность суставов и функциональный класс длительно сохраняются, либо постепенно повышаются на одну ступень. Быстро прогрессирующее — отличается высокой активностью процесса, с развитием в течение одного года тяжелого артрита и висцеритов преимущественно у лиц молодого возраста. Происходит вовлечение в процесс трех и более новых суставов, выраженное нарастание дефигурации ранее пораженных суставов; увеличение рентгенологической стадии на две ступени, увеличение функциональной недостаточности суставов и функционального класса на одну-две ступени.
Различают легкую, среднюю и тяжелую форму РА.
Легкая: суставная форма, мало или медленно прогрессирующее течение в фазе длительной ремиссии, отсутствие болевого синдрома и экссу-дагивных изменений в суставах, лабораторные показатели активности не превышают 1 ст., рентгенологически I или II ст., нарушение функции суставов I ст., ФК 1-й.
Средняя: полиартикулярность поражения, частые или длительные обострения. II ст. активности, неполные ремиссии, серопозитивный, рентгенологически II-III ст., нарушение функции суставов II ст., ФК II-III.
Тяжелая: суставные или суставная-висцеральная формы быстро прогрессирующего течения, либо классического течения с частыми и длительными обострениями II или III ст. активности, неполные и нестойкие ремиссии, III-IV
рентгенологическая стадия, нарушение функции суставов III-IV ст. с развитием в них анкилозов и фиксации в функционально невыгодном положении; тяжелые малообратимые расстройства функции внутренних органов, центральной нервной системы; кахексия, ФК III-IV.
Показатели ремиссии и степени активности.
Ремиссия:
1) продолжительность утренней скованности движений менее 30 мин;
2) удовлетворительное общее самочувствие больного;
3) отсутствие болей в суставах при активных и пассивных движениях;
4) отсутствие синовита;
5) отсутствие воспалительных изменений околосуставных мягких тканей и сухожильных влагалищ;
6) СОЭ не более 30 мм/час для женщин и не более 20 мм/час для мужчин.При этом 4 или более критериев должны сохраняться в течение двух месяцев и более. Активность определяется с учетом продолжительности утренней скованности, повышения температуры в области сустава, наличия экссудативных изменений, лейкоцитоза, повышения СОЭ, сиаловых кислот, СРБ, a2 и у-глобулинов, фибриногена.
1-я степень активности: утренняя скованность 30 мин, СОЭ 16-20 мм/час, а2-глобулины до 12%, у-глобулины 20-23%, СРБ +.
2-я степень активности: утренняя скованность до полудня, СОЭ 20-40 мм/час, а2-глобулины 12-15%, у-глобулины 25-30%, СРБ ++;
3-я степень активности: скованность в суставах в течение суток, СОЭ более 40мм/час, а2-глобулины свыше 15%, у-глобулины свыше 30%, СРБ +++.
Рентгенологическая стадия: I — околосуставный остеопороз; II — то же, сужение суставной щели, единичные узуры; III — то же, множественные узуры; IV — то же, костный анкилоз.
Нарушение функций суставов (НФС).
I степень — для плечевого и тазобедренного ограничение амплитуды движения не превышает 20-30°; для локтевого, лучезапястного, коленного, голеностопного амплитуда сохраняется в пределах не менее 50° от функционально выгодного положения, для кисти в пределах 110-170°.
II степень — для плечевого и тазобедренного амплитуда движений не превышает 50°, для локтевого, лучезапястного, коленного, голеностопного — уменьшается до 45-20°.
III степень: сохранение амплитуды движений в пределах 15°, либо неподвижность суставов, анкилоз в функционально выгодном положении.
IV степень: суставы фиксированы в функционально невыгодном (подтянутом) положении.
Функциональные возможности больного (функциональные классы — ФК).
I ФК — возможность выполнения всех повседневных обязанностей полностью, без посторонней помощи.
II ФК — адекватная нормальная активность, невзирая на затруднения вследствие дискомфорта или ограниченной подвижности в одном или более суставах.
III ФК — невозможность выполнения малого числа или ни одной из обычных обязанностей и самообслуживания. IV ФК — значительная или полная нетрудоспособность, прикованность к постели или коляске, малое или полное отсутствие самообслуживания.
Осложнения: вторичный амилоидоз — нефротический синдром; синдром мальабсорбции; остеопенический синдром — локальный и системный остеопороз;
гематологические осложнения — цитопенический синдром, гипо-аплазия костного мозга; развитие неходжкинских лимфом, миеломной болезни, миелодиспластического синдрома; ревматоидный кардит; диффузный фиброзирующий альвеолит; двусторонний склерит.
Прогноз. К благоприятным признакам относится острое начало РА, возраст больных до 40 лет, мужской пол, продолжительность болезни менее 1 года; к неблагоприятным — постепенное начало, раннее поражение крупных суставов и появление костных узур, отсутствие или короткие периоды ремиссий, выявление РФ в сыворотке крови в течение первого года заболевания, высокие титры РФ, носительство антигенов HLA DR/DW4.
Дифференциальный диагноз проводится с артритом при диффузных болезнях соединительной ткани, туберкулезе, саркоидозе, псориазе, болезни Бехтерева; гипертрофической остеоартропатией, деформирующим остеоартрозом, синдромом Рейтера, травматическим артритом.
Пример формулировки диагноза. Ревматоидный артрит с системными проявлениями (лихорадка, лимфоаденопатия, анемия, гломеруло нефрит), серопозитивный, быстро прогрессирующее течение, активность II ст. рентгенологически — III ст. нарушение функции суставов II ст. ФК III.
Принципы лечения. Актуальная терапия направлена на устранение синдрома острого воспаления, включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и используется при медленно прогрессирующем течении с минимальной и умеренной активностью, преимущественно суставной форме. Базисная терапия применяется при быстро прогрессирующем течении, суставно-висцеральной форме, высокой активности процесса, неэффективности НПВП, и включает препараты золота, иммуноде-прессанты, цитостатики. Глюкокортикоиды назначаются при РА с высокой степенью активности и диагностированным васкулитом, при резко выраженных экссудативных проявлениях. Сдержанное отношение к стероидным гормонам связано с их отрицательным влиянием на кальциевый обмен и процессы костного ремоделирования. По специальным показаниям используются
хирургические методы лечения — синовэктомия, ортопедические операции.
Трудоспособными признаются больные с легкой формой РА, работающие в доступных видах и условиях труда.
Временная утрата трудоспособности, обострение заболевания, усиление суставного болевого синдрома, развитие висцеральных проявлений, нарастание степени нарушений функции суставов и внутренних органов. При медленно прогрессирующем течении и активности 1-Й степени сроки ВУТ до 30-35 дн., II-III степени до 2-3 мес., включая стационарное лечение; быстро прогрессирующем течении, суставно-висцеральной форме до 3-3,5 мес. После операции артропластики крупных суставов 3-4 мес., синовэктомии 2-3 мес.
Противопоказанные виды и условия труда: работа, связанная с тяжелым и средней тяжести физическим напряжением, перегрузкой пораженных суставов, выполнением точных и мелких, требующих особой координации, движений, ходьбой или длительным пребыванием на ногах; предписанным темпом, вынужденным однообразным положением тела; пребыванием на высоте, обслуживанием движущихся механизмов, воздействием вибрации, высокой и низкой температуры производственной среды, аллергенов и профвредностей. повышенной влажности.
Показания для направления больных в бюро МСЭ: быстро прогрессирующая форма течения РА; суставно-висцеральная форма с развитием васкулита (нейропатия, альвеолит и т.п.), поражения почек, амилои-доза; суставная форма медленно прогрессирующего течения с частыми или длительными обострениями; потеря профессиональной пригодности вследствие поражения суставов, на которые падает основная нагрузка в производственном процессе; наличие абсолютных противопоказаний в характере и условиях труда.
Необходимый минимум обследования при направлении больных в бюро МСЭ: клинический анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, сиаловые кислоты, белок и фракции, фибриноген, РФ; рентгенологическое исследование суставов.
Критерии инвалидности:
для оценки ОЖД необходимо установить форму и характер течения заболевания, частоту и длительность обострений, степень активности, полноту ремиссии, локализацию, выраженность и рентгенологическую стадию
поражения суставов, тяжесть висцеропатий, качество медицинской помощи и эффективность лечения, социальные факторы.
Стойкие и выраженные нарушения функций суставов и внутренних органов, сохраняющиеся после проведенной адекватной терапии на фоне поддерживающих доз противовоспалительных и базисных средств, ограничивают способность к передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности, обусловливают социальную недостаточность и нуждаемость в социальной защите и помощи.
КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ У ВЗРОСЛЫХ В 2020 ГОДУ
Инвалидность не устанавливается в случае, если у больного имеется:
— отсутствие или незначительное нарушение функции организма: ФК I; рентгенологическая стадия I; отсутствие или I степень активности заболевания; отсутствие системных проявлений заболевания; отсутствие осложнений заболевания и/или проводимой терапии.
Инвалидность 3-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется:
— умеренное нарушение функции организма: ФК II; рентгенологическая стадия II; II степень активности заболевания; отсутствие системных проявлений заболевания; наличие осложнений заболевания и/или проводимой терапии, приводящей к умеренно выраженным нарушениям функций организма.
Инвалидность 2-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется:
— выраженное нарушение функции организма: ФК II — III; рентгенологическая стадия II — IV; II — III степень активности заболевания; наличие системных проявлений заболевания; наличие осложнений заболевания и/или проводимой терапии, приводящей к выраженным нарушениям функций организма.
Инвалидность 1-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется:
— значительно выраженные нарушения функции организма: ФК IV (обоих тазобедренных, или более двух крупных суставов в функционально невыгодном состоянии); рентгенологическая стадия III — IV; вне зависимости от активности заболевания на фоне терапии; наличие системных проявлений заболевания; наличие осложнений заболевания и/или проводимой терапии, приводящей к значительно выраженным нарушениям функций организма.
КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ У ДЕТЕЙ В 2020 ГОДУ
Инвалидность не устанавливается в случае, если у ребенка имеется:
— отсутствие или незначительное нарушение функции суставов и/или позвоночника;
рентгенологическая стадия I, отсутствие прогрессирования заболевания;
отсутствие или наличие обострений (не более 1 раза в год), отсутствие или I степень активности воспалительного процесса на фоне терапии;
ФК I;
отсутствие осложнений заболевания от проводимой медикаментозной терапии (НПВП).
Категория «ребенок-инвалид» устанавливается в случае, если у больного имеется:
— умеренное нарушение функции суставов и/или позвоночника (ФК II степени);
рентгенологическая стадия II;
умеренно прогрессирующее течение заболевания;
обострения 2 — 4 раза в год, сохраняющаяся активность воспалительного процесса I или II степени на фоне иммуносупрессивной терапии;
необходимость коррекции терапии, возможность достижения ремиссии только при применении иммуносупрессивной терапии препаратами нескольких (2 и более) фармакотерапевтических групп (за исключением НПВП), в том числе генно-инженерными биологическими препаратами;
наличие осложнений заболевания и проводимой медикаментозной терапии.
— выраженное нарушение статодинамической функции, вследствие поражения суставов и/или позвоночника;
рентгенологическая стадия II или III;
быстро прогрессирующее течение заболевания;
частые длительные обострения (более 4 раз в год), ФК II или III;
сохраняющаяся активность воспалительного процесса 2 или 3 степени на фоне иммуносупрессивной терапии;
возможность достижения ремиссии только при применении иммуносупрессивной терапии препаратами нескольких (2 и более) фармакотерапевтических групп (за исключением НПВП);
в том числе генно-инженерными биологическими препаратами;
наличие осложнений заболевания и проводимой медикаментозной терапии.
— значительно выраженные нарушения статодинамических функций, обусловленные поражением суставов и/или позвоночника;
рентгенологическая стадия III или IV;
быстро прогрессирующее течение заболевания;
активность воспалительного процесса 3 степени;
ФК III или IV;
низкая эффективность или резистентность к проводимой иммуносупрессивной терапии препаратами нескольких фармакотерапевтических групп (2 и более, включая генно-инженерные биологические препараты);
наличие необратимых осложнений заболевания и проводимой медикаментозной терапии.
Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
Источник
Источник
