Як правильно лікувати артроз

Артроз — хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение суставного хряща, которое неизбежно ведет к деформации костной ткани. Синонимами артроза, согласно последней Международной классификации болезней 1989 года, являются термины: остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА), артрозо-артрит. Рассмотрим симптомы и возможные методы лечения заболевания.

Слово «остеоартроз» — позднелатинское, имеющее в своем составе два древнегреческих корня: osteon — «кость» и arthron — «сустав», -osis — окончание, указывающее на хроническую, разрушительную форму заболевания, в отличие от окончания -itis, говорящего об остром воспалительном процессе. По этой причине важно отличать артроз, или остеоартроз, от артрита — одно заболевание хроническое, другое носит преимущественно острый воспалительный характер. Однако на практике они могут сочетаться.

По факту артроз отличается от артрита также тем, что заболевание охватывает сустав целиком (суставную сумку (капсулу) и расположенную внутри синовиальную оболочку, субхондральную кость, связки и периартикулярные мышцы), а не только суставный хрящ.

Симптомы артроза

Остеоартроз первым делом поражает коленные суставы, затем по распространенности идут тазобедренные суставы и суставы большого пальца на нижних конечностях. Реже от артроза страдают голеностопные и дистальные межфаланговые суставы, расположенные на окончаниях пальцев рук. Другие суставы поражаются остеоартрозом крайне редко.

Существует четыре основных общих симптома артроза, это:

  • Боли в пораженных суставах во время движения, однако в самом начале заболевания они слабо выражены, что, в свою очередь, является причиной, по которой артроз часто запускают. На второй стадии болевой синдром возникает уже при незначительных нагрузках на пораженные суставы, а на третьей — боль может посещать даже в неподвижном положении. Если наряду с артрозом человек страдает сердечнососудистыми заболеваниями, то боль может возникать во время перемены погоды.
  • Сухой и грубый хруст в пораженных суставах является еще одним доказательством артроза, он возникает при трении истершихся суставных поверхностей, на второй и третьей стадиях хруст становится отчетливее и громче. При этом следует подчеркнуть, что обычный, звонкий хруст в суставах, не сопровождающийся болью, абсолютно безвреден, не указывает на заболевание и не приводит к нему.
  • Постепенное сокращение амплитуды движения в пораженных суставах, связанное с мышечными спазмами, уменьшением суставной щели и появлением остеофитов (костных наростов, шипов).
  • Видоизменение пораженных суставов, выраженное в деформации сочленяющихся костей, в развитии остеофитов и в «распирании» большим объемом синовиальной жидкости, давящей на сустав изнутри. Увеличение объема синовиальной жидкости связано с раздражением костных суставных тканей и носит название «синовит».

Основное отличие артрозных болей от болей при артрите заключается в том, что в первом случае боли возникают при движении и в основном днем, а во втором — не зависят от движения и появляются обычно ночью. Артритные боли более острые и интенсивные.

Степени артроза

В медицине принято различать три степени (стадии) остеоартроза:

  • Первая стадия артроза протекает почти бессимптомно и только иногда сопровождается незначительными болями при движении и других нагрузках на пораженные суставы. Происходят патологические изменения в синовиальной оболочке и жидкости, состав которой меняется. Мышцы ослабляются, но не видоизменяются.
  • Вторая стадия артроза знаменуется началом разрушения сустава, появляются первые остеофиты. Боль становится терпимой, но ярко выраженной. Отчетливо слышен хруст в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций в виду нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
  • Третья стадия артроза является самой тяжелой, при ней происходят патологические деформации опорных площадок пораженных суставов, изменяющих оси конечностей. Суставная сумка огрубляется, связки укорачиваются, что приводит к хроническим воспалениям и болям, и в результате — к существенному сокращению двигательной функции пораженного сустава, невозможности выполнять естественные движения. Происходит изменение нормальных точек соединения мышечно-сухожильного комплекса, деформация мышц по типу растяжения или сокращения. Снижается способность мышц полноценно сжиматься. Постепенно трофические нарушения распространяются от мышц и связок сустава ко всем тканям конечностей.
    В конце третьей стадии артроза происходит полное разрушение сустава, сопровождающееся его полной неподвижностью или частичной противоестественной подвижностью — неоартрозом. Обычно на этом рубеже врачи выносят вердикт об эндопротезировании поврежденного сустава. Например, артроз тазобедренного сустава заканчивается срастанием костных поверхностей — анкилозированием, или замыканием сустава, причем это происходит в неестественном положении, что нарушает биомеханику опорно-двигательной системы.

Способы лечения артроза

Существует несколько принципов лечения артроза, среди них:

  • ограничение нагрузок на поврежденные суставы;
  • ортопедический режим;
  • лечебная физкультура (кинезиология);
  • физиотерапия: хивамат-терапия и ударно-волновая терапия, ультразвуковая, электромагнитная импульсная и магнитотерапия;
  • декомпрессия метаэпифиза и внутрисуставные блокады;
  • фармакотерапия;
  • тромбоцитарно обогащенная плазма (PRP-терапия);
  • правильное питание;
  • санаторно-курортное лечение.

Вышеприведенная схема является классической при лечении артрозов, остановимся также на фармакотерапии и лечебной диете.

Первое, на что направлена фармакотерапия, — это снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Поэтому врач сразу же после диагноза назначает «золотой стандарт» в лечении артритов и артрозов — нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. Как правило, они назначаются внутривенно или внутримышечно, чтобы не раздражать слизистую желудка и быстрее получить лечебный эффект. Местное применение этих средств может рассматриваться исключительно как дополнение, так как эффективность мазей и гелей крайне невысока.

Прием НПВС начинают с минимальных эффективных доз, избегая длительного применения. При этом вначале используются самые «безвредные» препараты. Чтобы снизить риск разрушения слизистой оболочки желудка назначают омепразол.

Во время периодов обострения артроза используют гормональные кортикостероиды —«Гидрокортизон», «Дипроспан» внутрисуставно. Также назначаются хондропротекторы, вещества, способствующие восстановлению хрящевых тканей и повышающие качество синовиальной жидкости. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин. Их особенностью является длительный курсовой прием до получения первого эффекта. Однако если в течение шести месяцев никаких признаков их воздействия не обнаруживается, эти препараты отменяют. Гиалуроновая кислота, а точнее — лекарственные средства на ее основе («Гиастат», «Дюролан», «Остенил», «Хиаларт», «Синокорм», «Ферматрон»), применяется наряду с хондропротекторами, поскольку она также входит в состав соединительных тканей, образуя оболочку клеток суставного хряща — хондроцитов. Препараты вводятся внутрисуставно. Также может вводиться обогащенная тромбоцитами собственная плазма крови пациента, эта процедура называется PRP-терапия.

Помимо «классических» НПВС, при остеоартрите назначают также диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1, возбуждающего воспалительные процессы и способствующего деградации хрящевой ткани. Эффект наступает не ранее чем через две недели, чаще всего — через месяц приема.

Строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза не существует, например нет ни малейшей необходимости отказываться от мяса и субпродуктов. Особенно важны те продукты, в которых доминируют витамины группы В и С. Обильный прием жидкости приветствуется, а вот прием алкоголя — категорически противопоказан.

Здоровье суставов — залог благополучного долголетия. Поэтому следует внимательно относиться к режиму питания, не злоупотреблять алкоголем и не забывать про физическую активность. И конечно, при первых признаках артроза стоит обратиться к специалисту.

Источник

Захворювання, іменованому артроз, схильні різні групи людей. При цьому недугу відбувається деформація суглобів від вікових змін, неправильного поводження з кістками, сухожиллями і суглобами, пов’язаного з професійним спортом або важкою роботою. Причиною виникнення такої напасті, як артроз може бути:

  • травма;
  • навантаження на той або інший суглоб;
  • інфекції;
  • зайва вага;
  • алергічні реакції.

Захворювання коксартроз або артроз супроводжується больовими відчуттями при виконанні найпростіших рухів.

Важливо: потрібно щадити суглоб, одночасно зміцнюючи мускулатуру, оскільки це полегшує роботу кісток. Плавання і водна гімнастика особливо бажані процедури, з їх допомогою вдається більш ефективно лікувати артроз в природних домашніх умовах.

Дієта

Зміст:

v

Також одним з пунктів оздоровлення від артрозу є дотримання дієти і прийом препаратів кальцію і вітаміну Е. У щоденному раціоні повинні бути продукти рослинного походження, молочні компоненти і овочі. Фрукти бажано вживати у вигляді соків. Дуже корисно при артрозі пити огірковий, морквяний і буряковий сік, але особливо – сік селери, володіє болезаспокійливими властивостями.

Іноді, якщо діагностовано коксартроз, хворим краще виконувати лікування в природних домашніх умовах. При цьому необхідно хворим на артроз постити, рекомендується прийом у великих кількостях соку моркви і селери. Голодування дозволить очистити організм, а отже, полегшити навантаження на хворі суглоби. Коли триденний пост закінчений, людині необхідно дотримуватися дієти з одночасним використанням трав’яних зборів для внутрішнього призначення при артрозі.

Трав’яні збори

Для приготування цілющого складу, коли виконується лікування такої недуги, як коксартроз або артроз, та ще в природних домашніх умовах, можна використовувати збір трав. Для цього знадобляться:

  • ромашка;
  • звіробій;
  • деревій;
  • безсмертник;
  • пустирник;
  • кукурудзяні рильця.

Компоненти змішуються і подрібнюються. Потім дві великі ложки сировини заливають двома склянками окропу для настоювання. Курс, з якого складається лікування артрозу, триває півтора місяця.

Наступний рецепт також дає відмінні результати, їм можна ефективно лікувати коксартроз в природних домашніх умовах. Слід взяти в рівних частинах плоди ялівцю, березові бруньки, квітки звіробою, трави хвоща польового, листя брусниці. Зілля готується аналогічно описаному вище.

Свіже листя агави зарекомендували себе позитивно. Ними вдається лікувати коксартроз, причому навіть запущену форму. Сировина подрібнюється і заливають етиловим спиртом. Причому пропорції повинні дотримуватися в рівному співвідношенні. Потім склад поставити настоюватися. Лікування подібним чином складе місяць.

Деякі хворі, намагаються самостійно лікувати артроз, відзначають, що їм полегшує стан наступний збір, в якому присутні коріння малини, кропиви і оману. Додатково взяти квітки бузини чорної і арніки гірської, а також квіти багна. Всі інгредієнти з’єднати і подрібнити. Дві столові ложки цього збору залити 500 мл окропу. Використовувати до їжі. Курс становить не менше півтора місяця.

Для здоров’я страждаючим людям і щоб якісно лікувати коксартроз, буде корисний прийом варення з свіжих квіток кульбаби. Для рецепта знадобиться близько 800 штук квіток рослини, які промивають і заливають в ємність водою. Потім посуд поставити на 10 годин в холодильник. Далі вийняти і довести до кипіння, часто помішувати. Процес варіння займе близько 7 хвилин.

Остудити, потім процідити, сварившиеся квітки викинути, а в рідину, що залишилася, якої вийде літр, додати кілограм цукру. Знову рідина прокип’ятити, помішуючи відвар. В результаті вийде жовто-зелена маса, що зовні нагадує мед.

Примочки, розтирання

Під час прийому трав’яних зборів багато цілителі рекомендують зовнішні примочки. Самим доступним продуктом, який знайдеться в кожному будинку, є картопля. Саме настоянка проростків з цього коренеплоду — ефективне лікування від артрозу.

Для її приготування знадобляться проростки картоплі довжиною близько 5 см, які потрібно акуратно видалити з плоду і покласти в пляшку, накладаючи до верху, а потім залити горілкою, накрити вміст. Поставити в темне місце для настоювання, примирено на місяць, періодично струшувати. Далі склад процідити і використовувати його як лікування у вигляді компресу або просто робити розтирання місць, які вразив коксартроз.

Часто люди відчувають, що втомлюються ноги. З цією проблемою допоможе впоратися лікування, у складі якого застосовується кухонна сіль, розчинена в рафінованій олії. Для приготування знадобиться розчинити чайну ложку солі в склянці рафінованої олії. Цим солоним маслом слід натерти гомілковостопні суглоби і ступні, які вразив артроз, одночасно масажуючи їх. Після чого, не змиваючи, потрібно натягнути на ноги поліетиленові пакетики і надіти теплі шкарпетки. Потім все змити. Якщо таким чином лікувати артроз, вже через три дні біль зникне.

Для хворих суглобів можна застосовувати і таке лікування, при якому для обгортання потрібні свіжі листя капусти. Вони дозволяють зняти напругу та біль, що приносить артроз. Можна також зробити гарячу ванну з сосновим настоєм або ялиновим. Цей варіант лікування дуже актуальний при артрозі ніг і пальців рук. Ефективність показують рецепти на основі меду.

Мед розтопити, додати туди ще таку ж кількість соку редьки, половину склянки червоного вина, столову ложку кухонної солі. Все ретельно перемішати і остудити. Приготовану суміш потрібно втирати на пошкоджену ділянку, а потім укрити це місце теплим шарфом на 30 хвилин. Після процедури шкіру витерти вологою серветкою. Курс втирання складе місяць.

Подрібнити в однакових пропорціях:

  • квітки мальви, ромашки;
  • траву буркуну;
  • кореня алтеї;
  • насіння льону.

Чотири столові ложки сировини залити пляшкою горілки і поставити для настоювання на тиждень. Приготований настій використовують для компресів. Лікування займе близько двох тижнів.

Змішати склянку морської солі і половину цієї порції сухої гірчиці, додати ще 30 мл очищеного гасу. Цим складом потрібно натирати суглоби. Курс розрахований на два тижні.

Багато травника рекомендують прикладати до хворих суглобів листя берези. Потрібно взяти 1,5 метра тканини, наприклад стару простирадло, поверх неї покласти м’яку серветку і шар листя близько 2 див. Далі сісти на них, обернути уражене місце і лягти спати. Вранці, зняти обгортку. Березові листя віддають свою цілющу силу, що призводить до полегшення стану.

Рекомендації

Важливо: бажано під час лікування артрозу коліна проводити масування хворих місць.

Щодня сидячи в турецькій позі кожне коліно потрібно круговими рухами масажувати по 100 раз, використовуючи масажне масло. У випадки артрозу плечових суглобів масаж проводити не менше 36 разів.

Людям, які страждають цією недугою, варто подумати про те, як знизити вагу. Необхідно докласти максимум зусиль, щоб полегшити навантаження на суглоби. При уражених суглобах стоп, колін і стегон, рекомендується уникати тривалих прогулянок, також небажано носити тяжкості, довго стояти, підніматися по сходах, бігати підтюпцем.

А ось плавання, а також використання фізіологічних процедур, гімнастики проти артрозу, навпаки, вітається.

Источник

Для того, щоб розібратись, як лікувати артроз, потрібно спочатку зрозуміти механізм його розвитку і особливості перебігу. Але яке б лікування ви не вибрали, не слід забувати, що вилікувати повністю артроз неможливо. Адже неможливо запустити зворотні процеси розвитку, тобто, повернути молодість, принаймні в наш час. Звичайно, не будемо враховувати ті рідкі випадки, коли відбувалось майже повне одужання, яке скоріше варто назвати тривалою ремісією, ніж одужанням. Це, скоріш за все, виключення з правил, що залежить від повного виконання рекомендацій лікаря, а також вибору правильних методів лікування.

У більшості ж випадків лікування артрозу передбачає усунення симптомів, тобто, знеболення, усунення набряку та покращення рухливості, а також стимуляцію регенерації (відновлення) хряща і призупинення прогресування артрозу. Адже навіть ефективне лікування хвороб суглобів і переведення їх в стан ремісії не гарантує, що хворий після лікувального процесу буде дотримуватися рекомендацій, а також не буде надто навантажувати хворий суглоб і не приведе до нового загострення.

Отже, що таке артроз і як його лікувати?

Для того, щоб ефективно лікувати артроз, потрібно розуміти, що основою його розвитку є пошкодження суглобового хряща. Виходячи з цього, при використанні, наприклад, хондропротекторів, повинно би відбуватися відновлення хряща і лікувати артроз стало би можливим. Але не все так просто. При прийомі всередину ці препарати попадуть у хворий суглоб в дуже обмеженій кількості, адже при артрозі відбувається кальцинування термінальної пластинки, через яку відбувається живлення суглобового хряща, а також обмежується їх поступлення і через синовіальну оболонку через її подразнення кістковими розростаннями і запальним процесом. Але ж можна вводити препарати безпосередньо в суглоб і цим самим обійти цю перешкоду. Це так, але додаткове травмування синовіальної оболонки при ін’єкціях лише погіршує ситуацію.

Тоді виникає запитання – як все-таки лікувати артроз? Невже всі спроби марні? Виявляється, що все-таки можна і потрібно стимулювати хрящ, але лише, якщо забезпечити адекватне поступлення поживних речовин всередину суглоба. Та, правду кажучи, приймати хондропротектори немає змісту, якщо проникнення поживних речовин буде адекватним, а достатню кількість необхідних поживних речовин забезпечити за рахунок збалансованого харчування. Крім того, в якості стимулятора регенерації хрящової тканини краще застосовувати лазер. Лазерна терапія не лише стимулює клітини хряща до поділу, але й покращує кровопостачання і знеболює.

Слід сказати, що при артрозі хрящ руйнується в основному у місцях найбільшого тиску, а в інших місцях, особливо по бокових поверхнях, відбувається компенсаторне розростання з відкладенням солей кальцію по периферії, що значно зменшує амплітуду рухів і подразнює синовіальну оболонку. Що робити в такому випадку? В цьому випадку незамінною є ударно-хвильова терапія, яка здатна руйнувати патологічні відкладення солей кальцію, відновлювати рух в суглобі, знеболювати і посилювати кровопостачання.

Лікувати артроз потрібно рухом

Якщо ви встигли вловити основну суть, то вам стало зрозумілим, що ефективно лікувати артроз можна при умові адекватного живлення суглобового хряща, що можна забезпечити за рахунок посилення осмосу поживних речовин через синовіальну оболонку і термінальну пластинку. Варто нагадати, що суглобова порожнина, в тому числі хрящ, не мають своїх судин, а живлення їх відбувається шляхом дифузії та осмосу речовин через синовіальну оболонку і в ділянці дотику хряща з кісткою (термінальна пластинка). Ці речовини забезпечують не лише живлення хряща, але також являються змазкою, що забезпечує ковзання в суглобі.

Так ось, виявляється, що, якщо забезпечити притік крові до голівок кісток, які формують суглоб, а також до суглобової капсули і синовіальної оболонки, ми забезпечимо нормальну дифузію та осмос речовин в суглобову порожнину. Тобто, якщо приймати препарати, які посилюють кровотік та розширюють судини, ми досягнемо ефекту? На жаль, так лікувати артроз неможливо. Існує фізіологічна потреба в русі, тобто, при рухах відбувається не лише посилення кровотоку, але й посилюється проникаюча здатність синовіальної оболонки. Рух є свого роду насосом, який посилює осмос в суглобову щілину. Виявляється, лікувати артроз можна рухом?

Звичайно, можна зробити висновок, що активні рухи і навантаження на суглоб сприяють виліковуванню артрозу, що, доречі, пропагується багатьма фахівцями. Але, давайте уявимо собі ситуацію: хворий виконує певні вправи і навантажує хворий суглоб. Що відбувається? Це приводить до того, що вже пошкоджений хрящ отримує сильне навантаження і не встигає відновлюватися, навіть при застосуванні різних стимуляторів. При цьому він ще більше руйнується, що приводить до прогресування хвороби, а хворий, в короткий період часу, може втратити суглоб. Тоді як лікувати артроз рухом?

Виходячи з логіки, рухи в суглобі потрібні, але без навантаження на хрящ. Як цього досягнути? Для цього потрібно враховувати закони фізики, тобто, земне тяжіння, вагу тіла, амплітуду рухів та використовувати ці закони для максимального лікувального ефекту і мінімального пошкоджуючого впливу. Наприклад, лікувати артроз колінного суглоба можна з використанням вправи «велосипед», але в положенні на спині і в середній амплітуді рухів, що значно зменшить навантаження на колінні суглоби. Ідеальним варіантом є виконання вправ під водою, що створює умови невагомості з виключенням навантаження на хрящову тканину.

Лікувати артроз потрібно рухом

В клінічних умовах застосовується різноманітне обладнання, яке проводить пасивну розробку суглобів без навантаження на хрящову тканину. Так, в медичному центрі «Меднеан» застосовується CPM-терапія — різновид механотерапії, який забезпечує постійний, пасивний рух для відновлення амплітуди рухів, покращення живлення та відновлення функції суглоба.

Ці принципи повинні використовуватися для розробки певних вправ для тих чи інших суглобів, уражених артрозом, для того, щоб ефективно лікувати та реабілітувати хворих.

В заключення можна сказати з впевненістю, що правильно підібране лікування з одночасним застосуванням пасивних рухів без навантажень, можуть привести до тривалої ремісії і хорошого самопочуття.

Хоча артроз і не можна вилікувати, не варто засмучуватися і втрачати віру в себе і повне одужання, адже людські можливості необмежені і є можливість повного зцілення. Доказом цього служать багаточисельні випадки зцілення неймовірним чином, навіть від злоякісних пухлин, що офіційна медицина до цих пір пояснити не може. Однак людство ще не навчилось використовувати та контролювати ці можливості. Можливо в майбутньому все зміниться.

Источник