Энбрел отзывы псориатический артрит

Наталья, на энбреле сидеть не нужно — можно раздавить или от температуры испортится. Его нужно хранить в холодильнике))

п.с. отшучусь, чтобы неделя прошла легко. До достижения клинической ремиссии. Всем добра.

Уже 4 месяца колю энбрел себе!!!помог с первой недели и сейчас себя отлично чувствую!!!10- лет боли-думал ,что уже ни что помочь мне не сможет!

Только про последствия постоянно думаю-как себя в дальнейшем приёмы энбрела проявят!врачи сами точно не знают!

Сергей, энбрел в практике уже 16лет. Есть пациенты, которые его используют 10-15 лет непрерывно

Спасибо!!!,а как он с алкоголем-совместимы!?Всётаки 23 на носу!!

Мужу весь прошлый год кололи Энбрел. Последний укол был в ноябре прошлого года, с февраля опять обострение((( Получается что это зависимость от укола на всю жизнь? (Ревматологи говорят — энбрела пока нет, пейте диклофенак) У кого сколько времени длится ремиссия после энбрела?

Римма Мусина

Всем здравствуйте. Стаж заболевания РА -16 лет, последние три года участвовала в исследованиях- получала энбрел бесплатно, исследование в декабре 2015 прекратили, осталась без лечения, боли начли нарастать почти сразу, и вот — по проишествии 3 месяцев- я инвалид 2 группы, адские боли, ни обезбаливающие , ни НПВС не помогают, врачи отказыаются выписывать рецепт на энбрел, и соответсвенно предлагают лечиться метотрексатом..Что делать??

У Вас для борьбы сейчас нужны два документа: 1ый о том, что ррепарат был Вам назначен (в принципе), а 2ой — о том, что лечение им принесло желаемый позитивный эффект.

Подскажите, может кто-то знает, какие из биологических препаратов имеют наименьшие побочки? Ремикейд вообще не эффективен, Энбрел так себе, немного улучшает положение, но из-за побочек отменили. Хумиру давать боятся, но и с жутким обострением ничего не делают… Думаю какого препарата добиваться дальше при таких раскладах

Расскажу о себе. У меня псориатический артрит. Сначала был ремикейд, потом хумира, потом симзия. Всего хватало на полгода эффекта. Сейчас я на двух таблетках метипреда чувствую себя хорошо вполне, нимесил принимай изредка. И вот получила 8 шприцев-ручек энбрела…. И я вот думаю, и он что ли тоже на полгода? К чему я приду? К тому что для меня метипред на всю жизнь??? Только я поборола страх перед уколами самой себе под 45 градусов, как надо колоть под 90. Вот на животе есть жирок, допустим игла вылезет длиной 1 см, в жир и пойдет. А вот на бедре… Если я сожму складку, она не сильно сжимается. Но я не уверена, что там складка достаточно жировая. И вены видны синие, я не знаю, на какой они глубине. Вот как колоть? Я не знаю, докуда пройдет игла.

Анна, препарат подкожный, колите в любое удобное место. Этанерцепт обладает низкой иммуногенностью, поэтому перерывы в использовании не приводят к потере эффекта при повторных введениях.

Мария, первый сделала! Нестрашно и небольно.)

Привет всем друзьям по несчастью!!! Болею ББ я уже почти 6 лет. За это время активность заболевания не снизилась ни на грамм. Мне было проведена терапия ЭНБРЕЛОМ — 12 уколов, улучшений не произошло. Перевели на препарат СИМПОНИ, сделали 3 укола, улучшений тоже нет. Сейчас хотят снимать с СИМПОНИ. ЭНБРЕЛ И СИМПОНИ — являются препаратами некроза опухоли Альфа. Врачи сказали, что нужно менять группу (т.е. кроме группы Альфа, еще какая то группа ФНО есть). Так вот может кто знает, что это за группа такая????

Анна, в больнице мне кололи в руку. Мне было очень больно((((

Наталья, я думаю, в интернете много найдёте групп препаратов. Но мне вот три из одной группы перестали помогать, а четвёртый взяли опять из той же группы. Врачи по какой-то причине не меняют группу, а методом тыка назначают.
В руку больно, потому что она вообще для этого не приспособлена, там под кожей жира нет почти.

Анна, когда мне меняли препарат одной группы,врачи аргументируют тем,что у препаратов разная структура молекулы. дак вот может одна структура не подошла,подойдет другая. Я попробовала только 2 препарата одной группы. Врач сказала,что дальше бесполезно,назначат препарат другой группы

Наталья, интересно, когда же мне скажут. что бесполезно и попробуют другую группу…

Добрый вечер. Эта группа для меня просто находка. Я из Пензенской области. Поставили диагноз ББ полтора года назад. Развернутая стадия. Активность высокая. Периферическая форма. Мучилась целый год. Метотрексат, преднизолон, нпвп не приносили никакого эффекта. Никто не мог помочь. У родной тети ревматоидный артрит — инвалид. Получает по федеральной программе энбрел. Посоветовала и мне. В Москве в НИИР мне назначили 50 мг в неделю в течение года. Получаю через Минздрав бесплатно. Первые два месяца экономила, колола по 25мг, потом вроде стабильно стали без проблем выдавать. Еще два месяца колола по 50мг. Состояние значительно лучше с первого укола. Но сегодня в Министерстве мне сказали, что вообще то мы покупаем Энбрел для детей и типа вы тут задолбали уже звонить. Но выделить все таки обещали. Мои переживания сейчас такие — поскольку я чувствую себя хорошо, возможно ли ухудшение состояния после неожиданной отмены или уменьшения дозы?? Очень страшно, если боли вернуться. С этим невыносимо жить

И еще собираюсь в отпуск на две недели и одну неделю точно пропущу, т.к. энбрел без холодильника не возьмёшь с собой. Возможно что мне станет хуже или обойдется? Врач лечащий не знает, т.к. я у нее первая с таким препаратом

Источник

Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):
ЖНВЛП

ОНЛС

АТХ:
L.04.A.B.01 Этанерцепт

Фармакодинамика:
Иммунодепрессант. Предотвращает эффекты фактора некроза опухоли-α.

Не являясь моноклональным антителом, связывается с фактором некроза опухоли-α в плазме (но не на поверхности клеток) и предотвращает его взаимодействие с рецептором. Состоит из лигандсвязывающей части человеческого рецептора к фактору некроза опухоли-α и c-фрагмента IgG1 человека. Не вызывает антителозависимый лизис клеток.

Фармакокинетика:
После подкожного введения этанерцепт абсорбируется медленно. Максимальная концентрация достигается через 48 ч после введения в однократной дозе. Абсолютная биодоступность — 76 %. Фармакокинетическая кривая имеет биэкспоненциальный характер. Среднее значение объема распределения составляет 7,6 л, в равновесном состоянии объем распределения составляет 10,4 л. Медленно выводится из организма. Период полувыведения около 70 ч. У пациентов с ревматоидным артритом клиренс составляет 0,066 л/ч. Фармакокинетика этанерцепта у пациентов с ревматоидным артритом, псориазом и анкилозирующим спондилитом имеет сходный характер.

Показания:
Лечение умеренного или тяжелого активного ревматоидного артрита (в комбинации с метотрексатом или в качестве монотерапии).

Лечение умеренного и тяжелого активного ювенильного идиопатического полиартрита у детей и подростков в возрасте 2-17 лет (при недостаточной эффективности или непереносимости метотрексата).

Лечение активного и прогрессирующего псориатического артрита у взрослых (при неэффективности базисных противовоспалительных препаратов ).

Для уменьшения симптомов у пациентов с активным анкилозирующим спондилитом (при неэффективности стандартной терапии).

Лечение умеренно выраженного или тяжелого псориаза у взрослых (при наличии противопоказаний или непереносимости другой системной терапии, включающей циклоспорин, метотрексат или PUVA-терапию).

Лечение детей в возрасте 6 лет и старше с хроническим тяжелым псориазом (при непереносимости или недостаточной эффективности другой системной терапии или фототерапии).

МКБ-10
Противопоказания:
Сепсис или состояния с повышенным риском его развития; тяжелые активные инфекции, включая хронические или локализованные инфекции; беременность, период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к этанерцепту.

С осторожностью:
Следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии и имеющийся риск при необходимости применения этанерцепта у следующих категорий пациентов: с хроническими или рецидивирующими инфекциями; подвергавшихся воздействию туберкулезной инфекции; проживающих или временно находившихся в зонах эндемичных по туберкулезу, микозу; при гистоплазмозе, кокцидиоидомикозе или бластомикозе; при заболеваниях и состояниях, предрасполагающих к развитию инфекций, например, прогрессирующий или устойчивый к терапии сахарный диабет, обширное хирургическое вмешательство; при алкогольном гепатите среднетяжелого и тяжелого течения, гепатите С; при застойной сердечной недостаточности; состояниях иммунодефицита; нарушениях гематологических показателей, при рассеянном склерозе, неврите зрительного нерва, поперечном миелите.

У детей младше 4 лет эффективность и безопасность этанерцепта не изучены. У детей и подростков в возрасте до 18 лет не изучены эффективность и безопасность этанерцепта для лечения псориаза.

Беременность и лактация:
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:
Вводят подкожно. Разовая доза для взрослых составляет 50 мг, для детей в возрасте от 2 до 17 лет — 800 мкг/кг (но не более 50 мг в неделю).

Кратность введения и длительность применения зависят от показаний и переносимости лечения.

Побочные эффекты:
Инфекции: инфекции верхних дыхательных путей, цистит, инфекции кожи, пневмония, флегмона, септический артрит, сепсис, туберкулез, оппортунистические инфекции (включая инвази

Источник

Энбрел – это уникальный современный препарат, направленный на устранение в организме воспалительных разрушительных процессов. Лекарство применяется при проблемах с суставами, при острых и хронических артритах и при поражениях псориаза. Это достаточно сильное лекарственное средство, которое можно принимать исключительно по назначению врача и строго в условиях стационара.

Характеристика препарата

Энбрел по своему назначению относится к современным действенным противовоспалительным средствам. Важным назначением и лечебным свойством лекарства является снижение воспалительного процесса при развитии ревматоидного артрита.

Если у человека отмечается артрит особого псориатического типа, после правильного лечения Энбрелом наблюдается значительное улучшение общей физиологической активности и снижение общей вероятности появления перерождения и изменения периферических тканей суставов.

Энбрел

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в виде лиофилизата, предназначенного для вводимой инъекции. Количество активного вещества во флаконе равно 25 и 50 мг. Количество и объем препарата прямо зависят от производителя, который выпустил лекарство. Среди самых популярных компаний-производителей можно отметить:

PfizerInc – выпускает препарат в объеме 25 мг. В одной упаковке присутствует 4 таких емкости. В комплекте идет растворитель, стерильные иглы, шприцы и специальные пропитанные спиртом салфетки;
WуethWhitehallExportGmbH – выпускает продукт в объеме 50 мг. Лекарственное средство сразу идет расфасованным по шприцам. В упаковке в среднем присутствует по два, четыре, двенадцать штук. Также в комплектации присутствуют салфетки и раствор лечебной инъекции.

Энбрел

Препарат представляет собой белый пористый по структуре порошок. В составе присутствует активное вещество – Этарнецепт. В качестве растворителя используется вода и аптечный бензиловый спирт. Среди вспомогательных компонентов можно отметить такие вещества, как сахароза, метрометамол и маннитол.

Основные показания к применению

Назначений у данного препарата существует достаточно много. Современное эффективное лекарственное средство идеально подходит для устранения большого количества патологий:

Спондилит – идеально подходит для устранения анкилозирующего спондилита;
Псориаз – идеально подходит для полного устранения тяжелой или средней степени развития патологии. Лекарство будет максимально полезным, если к иным медикаментам отмечается медикаментозная устойчивость или аллергия;
Хроническое суставное воспаление – применяется при полиартрите в подростковом возрасте. Идеально подходит для детей, особенно, если метотрексат не дал результата;
Псориатические очаговые поражения – необходим для лечения особой формы псориатического хронического воспаления суставов, когда назначенные БПВП не дали нужного результата;
Ревматоидный артрит – медикамент в сочетании с метатрексатом прописывается взрослым людям, если стандартные противовоспалительные средства не дали положительного результата.

Энбрел назначается для лечения острой прогрессирующей или утяжеленной формы ревматоидного артрита у взрослых. Основным условием здесь является отсутствии ранее проведенной терапии при помощи Метотрексата.

Применение лекарственного средства

Энбрел вводится исключительно подкожно. Терапия обязательно должна назначаться опытным специалистом. Также требуется квалифицированное наблюдение за общей динамикой проводимой терапии.

Существует одно важное правило применения лекарственного средства. Энбрел в виде лиофилизата в дозировке 25 мг назначается людям, масса тела которых не превышает 63 кг. Говоря иными словами, препарат в этой дозировке нередко прописывается и детям. Взрослым препарат дается по несколько иной схеме. Оба варианта требуют отдельного рассмотрения.

Лечение взрослых

Для устранения симптомов ревматоидного артрита и псориаза у взрослых Энбрел назначают по два укола в неделю. Между каждой процедурой должно быть минимум 4 дня перерыва. Если заболевание не носит серьезную прогрессирующую форму, проставляется укол в двойной дозировке раз в неделю. При иных заболеваниях прописывается следующие схемы терапии:

Если отмечается спондилит, прописывают по одному уколу два раза в неделю и заменяющую двойную дозу раз за 7 суток.
При псориатическом артрите врачи назначают две процедуры с перерывом в три полных дня.
Для устранения симптомов и причины псориаза вводится двойная доза с периодичностью раз в 7 дней.

Во всех случаях терапия должна продолжаться, пока патология не перейдет в стойкую ремиссию. При этом общее время лечения не должно превышать шесть месяцев.

Терапия полностью прекращается, если по прошествии трех месяцев не отмечается наступление положительного результата.

Энбрел

Если нужен повторный курс терапии, назначается и соблюдается точно такая же доза медикамента и длительность терапии, как при первоначальном курсе.

Лечение детей

Если у ребенка старше 4 лет отмечается идиопатический ювенильный артрит, препарат назначается в минимальной дозировке два раза в неделю. Между процедурами должен соблюдаться перерыв в 4 дня. Детям от восьми лет вводится 0,5 г лекарственного средства раз за неделю. Подобная периодичность соблюдается, пока диагностированная патология не перейдет в ремиссию, но так же, как во всех иных случаях, не больше полугода.

Если за три месяца у больного не отмечается положительная динамика, Энбрел отменяется. Если после полугодичного лечения терапия дала положительный результат, после небольшого перерыва средство назначается повторно, еще на дополнительные полгода.

Правила введения препарата

Как уже отмечалось выше, препарат должен вводить исключительно специалист. При проведении процедуры должна соблюдаться определенная последовательность действий.

Подготовка

В процессе подготовки введения лекарственного средства запрещается смешивать препарат с иными составами. Последовательность действий при проведении укола отмечается следующая:

Берется препарат, который находился в холодильнике.
Тщательно проверяется наличие таких компонентов, как шесть пропитанных спиртом салфеток, пять стерильных иголок, флакон с лекарством, два шприца полностью пустых и один со специальным растворителем.
Готовится ватный диск. Он используется после введения укола.
Обязательно проверяется срок годности лекарства.

Если какой-то компонент отсутствует, укол не ставится. Если срок годности препарата закончился, его категорически запрещено использовать уже на следующий день после даты окончания.

Приготовление к инъекции

При осуществлении данного подготовительного этапа проводится следующая последовательность действий:

С упаковки удаляется наконечник. Алюминий и крышечка из резины остаются на месте.
Резиновая стандартная крышка тщательно протирается специальной салфеткой. После этого ее нельзя трогать руками. Важно соблюдать полную стерильность.
Флакон должен быть установлен строго вертикально на тщательно очищенной поверхности.
Крышка откручивается от шприца с лекарственным раствором.

Выполняя данные манипуляции, нужно избегать касания кончиков иглы и иных предметов. Важно соблюдать полную стерильность.

Надевание иглы

Для сохранения стерильности иглы, нужно следить за тем, чтобы предмет постоянно находился в контейнере. Одна из входящих в комплектацию иголок достается, пломба разламывается. Для этого нужно длинный конец разломить, согнув 2-4 раза в стороны.

В подобном положении полная верхушка шприца вставляется в паз используемой иглы и плотно присоединяется. Для этого шприц нужно два или три раза провернуть в одну сторону. После этого пластиковый колпачок снимается с иголки, чтобы она не сломалась.

Смешивание с раствором

Вертикально расположенная емкость придерживается снизу. В верхнюю часть крышки вставляется иголка. При подобном методе введения игла сначала вводится достаточно туго, но потом проходит очень легко и просто.

Иглу нужно вводить строго очень прямо. Если разместить ее под углом, она разломится и будет проведено неравномерное смешивание раствора.

Энбрел

В процессе введения раствора на поршень нужно надавливать медленно и плавно, пока раствор тщательно не смешается. Подобный ввод предотвратит образование пены в процессе смешивания. Как только растворитель будет полностью введен, поршень можно вернуть в первоначальное положение.

Шприц убирается с иглой, так как они больше не потребуются. Емкость аккуратно взбалтывают до полного растворения основного лекарственного средства в растворителе. Это должно быть именно взбалтывание, встряхивать флакон нельзя.

В результате подобных действий должен образоваться прозрачный, слегка желтоватый оттенок у раствора. Не допускается присутствие взвешенных частиц, но разрешается присутствие небольшого объема пены.

Если порошок через 10 минут остался нерастворенным, ставить инъекцию категорически запрещено!

Введение инъекции

Общее количество раствора для инъекции должен определять лечащий врач. Сам процесс введения лекарства осуществляется следующей последовательностью действий:

После приготовления раствора на шприце закрепляется новая игла и снова вводится в резиновую крышку строго в вертикальном положении. Таким образом осуществляется набор препарата в шприц для проставления инъекции.
После этого раствор проверяется на наличие пузырьков воздуха. Если они образовались, осуществляется их выпуск наружу.
Из шприца удаляется использованная игла и вставляется новая, полностью стерильная, предназначенная для введения лекарства.
Врачом выбирается место укола – средняя часть бедра, брюшная стенка на животе, внешняя часть плеча.
Выбранный участок протирается салфеткой.
Осуществляется ввод лекарственного средства.
После проставления укола участок кожи не протирается салфеткой, но накладывается пластырь.

Для каждой инъекции врач выбирает новое место, так как для заживления требуется определенное время.

Возможные побочные реакции

Побочные реакции у взрослых и у детей проявляются в равной степени. При их появлении лекарственное средство может быть отменено. Обычно это такие реакции, как:

Ларингит, фарингит и бронхит;
Кожные воспаления;
Цистит;
Анемия;
Аллергия, вплоть до отека Квинке;
Неврит зрительного нерва или судорожность конечностей.

Все это достаточно тяжелые проявления побочных эффектов. Они появляются редко и требуют срочной отмены лекарственного средства. В большинстве случаев у пациентов отмечаются местные реакции в месте проставленной инъекции. В этом случае Энбрел не отменяют, просто каждый раз проставляют уколы в иные участки.

Противопоказания к лечению Энбрелом

Препарат категорически противопоказан беременным женщинам, а также молодым мамам в период лактации. Не проводились исследования при лечении детей до 4 лет, потому таким малышам средство не назначается. Также не рекомендуется проводить терапию лекарством женщинам, которые в ближайшем будущем планируют ребенка. Существует несколько иных, не менее важных противопоказаний к применению лекарства:

Заражение крови.
Хронические заболевания.
Наличие инфекционных расположенных локально очагов.
Острая индивидуальная непереносимость к активным компонентам.

С осторожностью назначается препарат пациентам, которые страдают сердечно-сосудистыми патологиями, при наличии иммуннодефицитных состояний и при патологиях, которые могут вызвать гепатит или разные формы диабета.

Важные указания

Перед проведением терапии данным лекарственным средством, врач направляет пациента на специальное обследование. Оно необходимо для того, чтобы выявить наличие вероятных инфекционных заболеваний. Отмечались случаи, когда в процессе лечения у пациентов развивалось заражение крови или грибковые инфекции.

Если несмотря на проведенное обследование, данная проблема все же образовалась, человека обязательно переводят на круглосуточный стационар для постоянного наблюдения. Если инфекция принимает хроническую форму, если она существенно отяжеляется, медикамент полностью отменяют.

Есть данные, что у некоторых пациентов после проставления двух-трех инъекций обострялся гепатит В и С. В некоторых сложных ситуациях наблюдается нарушение в работе ЦНС.

Чтобы избежать подобных осложнений, предварительно обследование просто необходимо. Обязательно нужно получить консультации кардиолога, невропатолога и дерматолога.

Особенности взаимодействия с медикаментами

Если принимать Энбрел с абатацептом, может наблюдаться усиление разных побочных эффектов. При лечении подобным средством вместе с сульфасалазином может наблюдаться существенное снижение концентрации количества лейкоцитов в составе крови. Достаточно хорошо медикамент сочетается с современными нестероидными противовоспалительными средствами, с такими средствами, как Метотрексат, Дигоксин и разные формы салицилатов.

Препарат реализуется по стоимости от 14 до 52 тысяч рублей за одну упаковку. Более точные ценовые расценки зависят от производителя, от поставщика и от региона реализации. Если специалист после проведенного обследования принимает решение провести терапию данным средством лечения, не стоит экономить. Если правильно подобрать дозировку и время лечения, можно навсегда избавиться от всех перечисленных патологий и неприятных сопровождающих заболевания симптомов.

Отзывы об Энбрел

Павел, 31 год «Болею артритом уже 8 лет. Все это время меня мучили неприятные и болезненные симптомы, пока не обратился к доктору или не прошел курс лечения Энбрелом. Через полгода лечения и при регулярном плавании мне удалось добиться полной ремиссии».

Анна, 43 года «Сильно беспокоили поражения псориатического артрита. Долгое время могла спать на боку, а также на фоне долгого воспаления появилась анемия. Я была очень сильно измотана и буквально падала с ног. Как только начала лечение данным медикаментом, боли стали беспокоить только по утрам и то совсем недолго. Врач говорит, что все идет хорошо, что совсем скоро все неприятные симптомы уйдут».

Источник