Эрозия костей при артрозе

Вам поставили диагноз эрозивный артрит, а вы не знаете, то это такое? Это патология аутоиммунной этиологии. Характеризуется образованием эрозий, которые со временем разрушают сустав, нарушают подвижность, вызывают скованность движений. Однажды появившись, патология остается с человеком на всю жизнь. Почему, и как с этим жить?

Причины эрозивного артрита

Что происходит при артрите? Почему развивается эрозия даже тогда, когда боли исчезли?

Ученые установили, что в период обострения происходит активное формирование лейкоцитов, накопление их в месте воспаления. Лейкоциты начинают выделять биологически активные вещества, которые не только уничтожают чужеродные клетки, но вызывают гибель собственных клеток соединительной ткани.

Эти процессы и приводят к эрозии:

1. Из-за гибели клеток происходит ослабление хряща, поражаются мягкие ткани, а нагрузка на суставы усиливает дегенеративные процессы.
2. Воспалительный процесс приводит к уплотнению, разрастанию синовиальной внутрисуставной оболочки. Увеличивается образование синовиальной жидкости, которая провоцирует появление эрозий.

Эрозивный артрит стопы

Наиболее часто воспалительный процесс поражает суставы фаланг 2-3 пальцев стопы. Появляется припухлость, боли при ходьбе, кожа над местами воспаления краснеет, повышается температура, наблюдается скованность движений.

Со временем происходит формирование эрозий на головках костей, деформация стопы, могут наблюдаться подвывихи. Развивается воспаление сухожилий, сдавливание подошвенных нервов, парестезия, нарушается походка.

В тяжелых случаях больным приходится приобретать специальную ортопедическую обувь, передвигаться с тростью или с помощью костылей.

Ревматоидный артрит эрозивный

Серопозитивный эрозивный ревматоидный артрит – один из видов заболевания с неблагоприятным прогнозом. В организме больного накапливается определенный тип антител, называемых ревматоидным фактором.

Фактор, образованный клетками синовиальной оболочки, вступает в реакцию с иммуноглобулином G, образует иммунный комплекс, оседающий на суставах, а также стенках кровеносных сосудов. Эти комплексы провоцируют воспалительный процесс, повреждающий хрящевую ткань и сам сустав.

Норма ревматоидного фактора в крови не более 25 МЕ/мл. Повышение может сигнализировать как о ревматоидной патологии, так и о перенесенной инфекции. Поэтому фактор – только один из показателей заболевания.

Для установления причины заболевания нужно проводить дифференциальную диагностику. Признаки заболевания, не связанные с деформацией суставов, появлением контрактур, указывают на неэрозивный артрит. Контрактуры, деформации характерны для эрозивного артрита, но для уточнения диагноза обязательно рентгенологическое исследование.

Лечение эрозивного артрита

Лечение, в зависимости от тяжести заболевания, может быть медикаментозным, физиотерапевтическим, хирургическим.

Медикаментозное лечение:

1. Для лечения осложнений назначаются глюкокортикоиды (преднизолон, беаметазон).
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, мелоксиам).
3. Тяжелые формы заболевания нуждаются в цитостатиках (азатиоприн, метотрексат).
4. Иммуносупрессоры (элафра, лефлуномид).
5. Энзимы (вобэензим).

В период временной ремиссии показаны физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение пораженных суставов, парафинолечение, озокеритолечение. Важная роль в этот период отводится лечебно-профилактическим упражнениям.

Хирургическое лечение показано для восстановления функций пораженных суставов, например, замена разрушенного или создание из разрушенных тканей нового сустава.

Профилактика осложнений эрозивного артрита

Те, кого мучают боли в суставах, услышав от врача свой диагноз, наверняка задавались вопросом, а что же делать, как уменьшить боли, какие правила профилактики этой неприятной болезни.

Чтобы уберечь свои суставы от развития эрозий, нужно, несмотря на то, что лечение может привести к определенным материальным затратам:

1. При появлении даже периодических болей, опухании суставов, сразу же обращаться к ревматологу.
2. Выполнять все рекомендации врачей, проводить лечение по индивидуально разработанной схеме. Не бросать выполнение медицинских назначений, только почувствовав облегчение.
3. Под руководством специалиста пройти первый курс лечебной физкультуры. Далее самостоятельно выполнять комплексы специальных упражнений.
4. При воспалении коленных суставов, стоп некоторое время можно пользоваться тростью, чтобы уменьшить нагрузку на пораженную область.
5. Вовремя лечить сопутствующие патологии, особенное внимание уделить сердечно-сосудистой системе. Стоит посетить кардиолога, ортопеда, невролога, прислушаться к их ценным рекомендациям.

Важно: Чрезмерные физические нагрузки не только не приветствуются, но даже запрещены. Основные принципы – посильность, постепенность, сочетание активности и периода покоя для пораженных суставов. И вера в то, забота о своем организме приведет, если не к полному излечению, то к длительной ремиссии и полноценной жизненной активности.

От чего стоит отказаться?

От курения, алкоголя (ну разве что чуть-чуть, иногда, не более глотка). Стараться избегать стрессов, беречься от простуд, сырости. Желательно поддерживать на физиологическом уровне массу тела, обогатить свой рацион качественными растительными маслами, рыбой (не соленой), овощами, фруктами.

Эти продукты помогут уменьшить воспаление в суставах, ведь качественная еда – одно из первейших лекарств для организма.

Заключение

Эрозивный артрит – заболевание, имеющее длительное течение, периоды обострения и ремиссии. Характеризуется появлением эрозий хрящей, соединительной ткани суставов. При малейших симптомах болей, деформации суставов нужно обратиться к ревматологу для уточнения диагноза и назначения лечения. Своевременное посещение врача и выполнение всех его рекомендаций сохранит активность и здоровье.

Костный артроз отличается от других патологий суставов. Важно правильно диагностировать заболевания, чтобы назначить лечение.

Чем отличается артроз суставов от артрита

Артроз и артрит поражают опорно-двигательный аппарат, точнее суставы. Прогноз у них подобен, а этиология, патогенез различается. Эти болезни поражают суставы, вызывают воспаление мягких тканей, становятся причиной физиологической деструкции, нарушения анатомической конструкции.

Артроз — деструктивная патология суставов, которая проявляется частичным или полным истиранием хрящевой пластины. На оголенной кости формируются остеофиты, приносящие невыносимую боль. Суставом теряется биомеханическая способность из-за того, что болеющий щадит сустав, подвергающийся анкилозированию. Болезнь останавливается после излечения основной патологии, восстановления обмена веществ, гормонального фона. Возникает поражение суставов при нарушении обменных процессов, аутоиммунных болезнях, аллергии, хронических поражениях почек, печени, нарушении гормонального фона. Болезнь фиксируется у пожилых людей.

Артрит лечится медикаментозно. Это воспаление сустава может появиться после механической травмы, вертикальной нагрузки, долгой ходьбы. Воспалительный процесс при такой патологии охватывает все суставы, суставные компоненты, окружающие ткани. Качественная терапия устраняет воспаление, пораженные хрящевые волокна со временем восстанавливаются. Артрит возникает даже в молодом возрасте.

Вертебральный артроз позвонков шейного отдела

Артроз вертебральный позвонков шейного отдела позвоночника представлен дегенеративной патологией, развивающейся вследствие деформации хрящевой ткани. Дегенеративный артроз вызывает патологические изменения позвонков шеи.

Болезнь спровоцирована:

• травмированием шеи;
• тяжелой физической работой;
• неправильным соединением сустава;
• малоподвижным образом жизни (сидячая работа);
• плоскостопием;
• нарушением метаболизма;
• дефицитом минералов, витаминов;
• врожденными патологиями;
• воспалительными процессами суставов;
• болезнями костей;
• сбоями функционирования щитовидной железы.

Рассматриваемый вид артроза (вертебральный) называют болезнью спортсменов, работников, которым  приходится поднимать тяжести. При такой патологии нарушается питание хрящевых волокон, образуются остеофиты (костные наросты) на задней поверхности позвонков.

Болезнь опасна исчезновением межпозвонковой ткани, испарением жидкости внутри этой ткани. Межпозвоночные диски теряют амортизирующую способность, связки перестают быть эластичными, кальцинируются, не удерживают межпозвоночный диск. Диск выпячивается вперед, зажимаются сосуды, нервы.

Симптомы появляются на поздних стадиях заболевания. Это:

• гипертония;
• хруст при поворотах;
• головокружение;
• тошнота;
• нарушение равновесия тела;
• шум в голове;
• ослабление неврологических рефлексов;
• боли в груди, спине;
• ограничение поворотов, наклонов головы;
• снижение зрения, слуха.

Отсутствие адекватной терапии грозит потерей подвижности шейного отдела позвоночника.

Особенности ревматоидного артроза

Ревматоидный артроз представлен аутоиммунным поражением сочленений, которое прогрессируя вызывает деформацию, деструкцию сустава. Деформации происходят после поражения хрящей, костей, мягких тканей дегенеративными процессами.

Ревматоидный артроз развивается из-за неправильного кровообращения, нарушения обмена веществ, изменения функционирования суставов. Причина развития патологии – ревматоидный артрит. Воспаление начинается по той причине, что организм рассматривает суставные ткани, как инородные. Из-за этого начинается разрушение.

Среди предпосылок к возникновению патологии выделяют:

• осложнение инфекционных, воспалительных болезней;
• физически нагрузки;
• большой вес.

Симптомы очень яркие:

• припухлость области поражения;
• покраснение;
• малоподвижность суставов (обычно после сна);
• постоянный болевой синдром.

В большинстве случаев аутоиммунный артрит затрагивает стопы, пальцы рук, колени, лучезапястные суставы.

Терапия включает:

• противовоспалительные медикаменты;
• диету;
• физиотерапию;
• физическое воздействие на иммунитет;
• народные средства.

Артрит и классификация заболевания

Диагноз артрит соединяет патологии, проявляющиеся болями, деформациями суставов. Специалисты выделили несколько форм артрита:

• ревматоидный артрит. Заключается в развитии воспаления суставов;
• остеоартроз. Отмечается изменение костной ткани, деформация, утолщение;
• подагра. Отмечается прямая связь с проблемами почек;
• эндокринный артрит. Эта форма связана с патологией щитовидной железы, климаксом (у женщин).

В человеческом организме все настолько взаимосвязано, что ученым потребуется еще несколько лет для изучения воздействия эндокринного фактора на развитие артрита. Даже сахарный диабет может стать причиной поражения костно-суставного аппарата. Терапия артрита, вызванного эндокринным фактором, проводится посредством специальных препаратов. Врач должен правильно установить причину заболевания, чтобы не усугубить состояние болеющего.

Болезнью хронического типа представлен ювенальный ревматоидный артрит. Он чаще фиксируется у девочек. Без своевременной терапии может стать причиной анкилозирующего спондилита.

Серонегативные разновидности артритов

Серонегативный артрит (ревматоидный) представлен заболеванием различных суставов, особенность которых заключается в отсутствии ревматоидного фактора в сыворотке крови. Ревматоидный фактор считается одним из ключевых маркеров патологии.

Эта форма заболевания начинается остро, сопровождается лихорадкой, увеличением лимфоузлов, ознобом, атрофией мышц, потерей веса, анемией. Иногда болезнь начинается с поражения одного сустава. Бывают случаи поражения нескольких сочленений одновременно (в асимметричных районах). Чаще поражаются крупные соединения (коленные, лучезапястные), запястья, кисти.

Болезни свойственно менее тяжелое течение, нежели серопозитивной форме артрита. Функциональные нарушения, эрозивные изменения не так выражены.

Эрозивная форма артрита

Эрозивный артрит представлен иммунно-воспалительной болезнью суставов, характеризующейся эрозивными образованиями на хрящах. Развивается патология на фоне ревматоидного обострения, сопровождается болевым синдромом, скованностью соединений. Неприятные ощущения могут со временем исчезнуть, но сустава будет продолжать разрушаться, возникнет эрозивное образование.

Ревматоидное обострение характеризуется делением лейкоцитов, таким образом организм борется с патологией. Количество этих клеток заметно растет в суставах. Лейкоциты выделяют вещества, уничтожающие инородные микроорганизмы, а также здоровые ткани. Поэтому возникает опухоль, боль внутри сустава.

Патология развивается разными способами:

1. Образование эрозии из-за большого количества синовиальной жидкости.
2. Медленное разрушение мягких тканей между суставом, хрящевыми волокнами посредством веществ, выделяемых лейкоцитами.

Специалисты выделяют 3 типа эрозий:

• наружная резорбция;
• краевые повреждения (наружные);
• компрессионные разрушения.

Что такое «колено бегуна»

Артроз феморопателлярный диагностируется часто  у спортсменов. «Феморо» — бедренная кость, «пателло» — надколенник. При такой патологии увеличивается трение коленной чашечки о бедренную кость.

Проявляется заболевание припухлостью, болями в колене после пробежки, интенсивного бега. Со временем даже подъем по лестнице становится болезненным. Болевой синдром исчезает после отдыха. Иногда слышен хруст, скрежет во время выполнения сгибаний и разгибаний колена.

После обнаружения первых симптомов феморального артроза важно обратиться к специалистам (травматолог, ортопед, артролог). Терапию назначают после проведенной диагностики. Самостоятельно проблема не решится. Терапия заключается в:

• использовании противовоспалительных мазей;
• холодных компрессах;
• покое;
• лечебной физкультуре;
• терапевтическом массаже;
• растяжении больного колена;
• укреплении квадрицепса бедра.

Особенности развития межреберного артроза

Межреберная невралгия похожа по проявлениям на сердечный приступ. Патология проявляется болями в районе межреберных нервов, которая спровоцирована воспалительными процессами, травмами, сдавливанием.

Развивается межреберная невралгия под воздействием нижеуказанных факторов:

• болезни нервной системы;
• инфекционные процессы;
• прием медикаментов;
• травмы;
• онкология.

Фиксируется невралгия обычно у людей среднего, пожилого возраста. Болевой синдром может охватывать не только область межреберного пространства, но и поясницу, спину, ощущаться под лопаткой.

Болезни свойственны следующие симптомы:

• покраснение, побледнение дермы;
• потеря чувствительности в районе пораженного нерва;
• мышечный спазм;
• жгучая, постоянная, сильная боль.

Признаки патологии подобны инфаркту, почечной колике. От болезней сердца межреберный артроз отличает продолжительность болевых ощущений. Они не проходят долго. При сердечном приступе, боль утихает спустя 5 – 10 минут). Болевой синдром возникает из-за сдавливания, отека, надрыва межреберного нерва.

Нужно быть внимательным к подобным симптомам, своевременно обращаться к врачам, чтобы исключить другие болезни:

• инфаркт миокарда;
• стенокардию;
• пролапсы митрального клапана.

Другие виды артроза

Одной из болезней, входящей в блок артрозы, выступает артроз неуточненный. Артроз неуточненный — болезнь костно-мышечной системы, соединительных тканей. В терапии используют:

• глюкокортикоиды;
• дерматотропные медикаменты;
• антиоксиданты, антигипоксанты;
• витамины;
• ферменты/антиферменты;
• анальгетики;
• хондропротекторы;
• нестероидные противовоспалительные препараты.

Атипичный артроз встречается у 10% болеющих заболеванием. Патология проявляется укорочением больной ноги при поражении тазобедренного соединения. К тому же больная нога развернута наружу, что заметно в положении лежа.

Диффузный артроз — распространенная форма остеопороза. Заболеванию характерно истончение хрящевых волокон в организме. Диффузный артроз развивается у пожилых людей (старше 50 лет). Были случаи развития этой патологии у молодых пациентов.

Диффузный артроз характеризуется болевым эффектом, который не проходит в состоянии покоя. Вызывают диффузный артроз:

• нарушения работы щитовидной железы и сахарный диабет;
• изменение гормонального фона;
• генетическая предрасположенность;
• прием глюкокортикостероидов;
• неправильное питание.

Если причина заболевания — нарушение функции щитовидки и сахарный диабет, врач подберет специальные препараты.

Артроз плечевого сустава связан с занятиями спортом, старыми травмами, лишним весом, генетической предрасположенностью. Плече-лопаточный сустав изменяется с возрастом, происходит атрофия суставного хряща, появляются псевдокисты, разрастаются краевые остеофиты. Начальный этап дегенерации хрящей припадает на 16 -18 лет. Но первые признаки при артрозе будут заметны к 40 – 50 годам (хруст, пощелкивание, заклинивание сустава).

Как лечить запущенный артроз

Артроз диагностируют на поздних стадиях развития. Часто врачам  приходится лечить запущенный артроз. Радикальным методом терапии является операция по замене сустава. К такому способу прибегают в случае неэффективности медикаментозной терапии, использования народных средств. Перед оперативным вмешательством рекомендуется консервативное лечение.

Врачи назначают при артрозе:

• сосудорасширяющие медикаменты для восстановления кровообращения;
• хондропротекторы для питания, частичного восстановления хрящевых волокон;
• обезболивающие препараты;
• специальную диету;
• физиотерапевтические процедуры (УФ-лучи, ультразвук, электрофорез, сероводородные, радоновые ванны, лечебные грязи);
• нетрадиционные методы терапии (мумие, чистотел, орех, одуванчик, лопух).

Важная роль в лечении артроза отводится рациональному питанию. Диета направлена на снижение веса, облегчая нагрузку на больные сочленения. Врачи утверждают, что полезен при артрозе костный бульон, на основе которого готовят желе, холодец. Польза этого блюда заключается в содержании коллагена, который нужен для построения хрящевых, костных, мышечных волокон, связок.

Правила лечения артроза

Терапия такой патологии — длительный и сложный процесс. Для лечения пациентов на разных стадиях развития артроза применяется особый терапевтический метод. В России приняли «Федеральный стандарт лечения артроза». В этом документе содержится комплекс методов профилактики, обнаружения, лечения артроза. Согласно этому стандарту, каждый пациент во время прохождения ежегодного медицинского обследования должен пройти тестирование, цель которого заключается в обнаружении артроза.

При обнаружении у пациента артроза, врач рекомендует проходить лечебные, профилактические процедуры. В СПБ стандарт лечения рекомендует:

• заниматься лечебной физкультурой;
• снизить нагрузку на суставы;
• проходить лечение в санатории;
• выполнять физиотерапевтические процедуры;
• придерживаться специальной диеты;
• делать внутрикостные блокады;
• насыщать капсулы суставов кислородом;
• использовать ортопедические приспособления;
• проводить комплексную фармакотерапию.

Вышеуказанный стандарт позволяет приостанавливать развитие артроза, устранить боли, улучшить самочувствие болеющего.