К какому специалисту обратится при артрозе
Если у больного возникает артроз любого сустава, то его первый вопрос – к какому врачу обратиться? Однако полиэтиологическая сущность патологии и стадийность течения болезни не позволяют однозначно на него ответить. В зависимости от типичных проявлений и характера ощущений больного пациенты обращаются к врачам нескольких специализаций. Поэтому представляется необходимым пошагово разобрать ситуацию, чтобы каждый человек знал, какой врач лечит артроз.
Артроз ТБС.
Коротко о причинах и основных проявлениях болезни
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…
Далеко не все артрозы имеют однотипную природу возникновения. К болезни может приводить:
- дегенеративно-дистрофический процесс в суставе;
- системное поражение соединительной ткани;
- травма;
- локальное нарушение кровоснабжения сустава при окклюзиях центральных магистралей;
- асептический некроз одной из суставных поверхностей;
- поражение нервной системы, приводящее к недостаточной чувствительности сочленения.
Каждая из причин, вызвавших патологию, влияет на характер ощущений больного. Поэтому первостепенно появившиеся симптомы заставляют обращаться к врачу не по профилю. Главные клинические признаки артроза:
- боль;
- иррадиация по ходу нервного сплетения;
- нарушение активных движений;
- специфические проявления, характерные для повреждения конкретного сочленения – нарушение походки, слабость в руке или ноге и другие симптомы.
Так как клиническая картина болезни всегда разнообразна, то доминируют обычно болевые ощущения человека. Именно с этих позиций человек начинает обращение за медицинской помощью.
Кто лечит артроз – наиболее частые обращения больных
Список специалистов, к которым приходят на прием пациенты с жалобами, связанными с повреждением сустава, весьма многочисленный. Ниже рассмотрены основные специальности врачей и причины, из-за которых люди обращаются к ним:
- хирург. Не травматолог, а именно специалист общей направленности, который принимает в поликлинике. Так как доминирующим симптомом является боль, то именно к хирургу большинство людей первично обращаются;
- терапевт. К нему попадают больные в двух случаях: когда процесс еще только начался, имеются лишь небольшие отклонения в работе сустава, например хруст или стартовые боли, либо в тот момент, когда в силу возраста процесс уже далеко запущен;
- травматолог. Первичное обращение к такому доктору возможно лишь при упоминании о травме. В остальных случаях травматолог остается вне досягаемости подавляющей группы пациентов;
- сосудистый хирург. К этому доктору приходят обычно женщины, так как встречались с ним из-за варикозной болезни. В такой ситуации боль в суставе списывается именно на повреждение венозной системы. Вторая категория людей, которые могут прийти к сосудистому хирургу – курильщики, страдающие облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей;
- невролог. Часто боли в суставе, особенно в тазобедренном или в позвоночнике, симулируют клиническую картину остеохондроза. Поэтому пациенты обращаются именно к неврологу.
Хотя количество врачей, к которым первично попадают больные, довольно велико, каждый из них при исключении профильной патологии, дает направление на рентгенологическое исследование пораженного сустава. Это приводит к выяснению причин неприятных ощущений больного. Затем пациента направляют к профильному врачу в зависимости от предполагаемого диагноза.
Артроз тазобедренного сустава – какой врач лечит
Одним из наиболее повреждаемых дегенеративно-дистрофическим процессом суставов является тазобедренный. Ниже рассмотрены варианты лечения артроза сустава врачами различных специальностей в зависимости от стадии и причины болезни:
- 1 стадия артроза. Человека беспокоят непостоянное боли в суставе, затруднения при физической нагрузке, периодический хруст и невозможность выполнения привычных активных движений. 1 стадия артроза чаще всего возникает по 2 причинам: дегенеративно-дистрофический процесс или системное поражение соединительной ткани. На этом этапе лечить артроз может обычный участковый терапевт. Важно лишь грамотно провести диагностику, чтобы исключить прогрессирование болезни;
- 2 стадия. Болезнь неуклонно прогрессирует, болевой симптом усиливается, функции сустава нарушаются. Все меньше количество синовиальной жидкости, что грозит быстрым переходом в полную неподвижность. Это важнейший момент – если неверно лечить больного, то неизбежно наступит анкилоз, что приведет к инвалидизации. Поэтому при дегенеративно-дистрофическом процессе лечебными мероприятиями руководит травматолог, а при системном поражении тканей – ревматолог. Обычно назначается комплекс лекарственной терапии в совокупности с физиотерапией, ЛФК и массажем;
- 3 стадия. Полная неподвижность тазобедренного сустава. Терапевтические мероприятия бесполезны, так как радикально помочь больному способна только операция – эндопротезирование. До вмешательства показана ЛФК, чтобы подготовить мышцы конечности к предстоящим изменениям. Поэтому к лечению подключается врач ЛФК, а главную роль в помощи больному с поражением тазобедренного сустава играет травматолог-ортопед.
В условиях современной системы здравоохранения помощь узких специалистов, включая травматолога или врача ЛФК, является исключительно консультативной. Лишь в редких случаях пациента непосредственно наблюдает профильный доктор. Однако точное соблюдение рекомендаций травматолога или ревматолога вполне может контролироваться участковым терапевтом. Именно этот врач следит постоянно за течением патологии.
Как только больной замечает, что у него появилась проблема, для него сразу встает вопрос, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава. И первичное обращение к терапевту является правильным, так как необходимо выполнить диагностический минимум, прежде чем обращаться к узким профильным докторам. Изначально на первой стадии процесс можно стабилизировать, а консультативная помощь травматолога или ревматолога окажется очень полезной.
Тактика лечения в зависимости от стадии болезни
Так как течение артроза любого сустава имеет четкую стадийность, характеризующую степень вовлечения сочленения в патологию, то методики лечения и выбор врача существенно отличаются. При начальных проявлениях артроза любого сустава основное направление помощи больному – консервативная терапия. Принципы лечения на 1 стадии артроза:
- улучшение кровотока в суставе;
- усиление выработки синовиальной жидкости;
- увеличение активности движений;
- укрепление мышц и связок, участвующих в работе сустава;
- стабилизация сочленения и профилактика прогрессирования.
Основные методики терапии:
- прием медикаментов: хондропротекторов, НПВС, периферических вазодилататоров;
- снижение веса для облегчения нагрузки на сустав, особенно в конечностях;
- коррекция сопутствующих заболеваний, в частности, сердечно-сосудистой и эндокринной патологий;
- применение ЛФК и массажа курсами;
- проведение иглорефлексотерапии;
- назначение физиотерапевтических сеансов.
Поэтому в комплексном лечении артроза участвуют следующие специалисты:
- терапевт;
- эндокринолог;
- врач ЛФК;
- физиотерапевт;
- ревматолог;
- при наличии сопутствующей тяжелой патологии – кардиолог.
Руководит лечением при 1 стадии артроза любого сустава терапевт. Он действует самостоятельно, но при поддержке профильных врачей. Именно с визита к участковому терапевту в поликлинику следует начинать лечебно-диагностический процесс.
2 стадия артроза является пограничной в вопросе дальнейшей тактики помощи больному. Изначально всегда проводится консервативная терапия, особенно при наличии системного воспаления в организме. Ведущим специалистом, который корригирует лечение, является профильный доктор. Чрезвычайно важно остановить прогрессирование болезни, так как при переходе в следующую стадию операция будет неизбежна. Пациенту обычно назначается:
- усиленная медикаментозная терапия, включающая хондропротекторы, НПВС, гормоны, а иногда и цитостатики;
- физиопроцедуры;
- массаж;
- ЛФК;
- введение препаратов в полость сустава.
Обычно только амбулаторной помощью лечение не заканчивается; необходимо не менее 3 курсов в год активного стационарного влияния на сустав. Пероральная терапия сочетается с парентеральной, а зачастую без внутрисуставного введения лекарств не обойтись.
На 2 стадии болезнь уже фиксирована, обратить процесс назад практически невозможно. Поэтому крайне важно первичное обращение за медицинской помощью при самых начальных проявлениях болезни. Если качество жизни и трудоспособность пациента восстановить консервативными мероприятиями не удается, то встает вопрос о радикальной оперативной коррекции с применением эндопротезирования. За больным наблюдает ревматолог и терапевт, но необходим регулярный консультативный контакт с травматологом-ортопедом, чтобы выбрать наилучшую тактику помощи пациенту.
Есть ситуации, когда при 2 стадии консервативное лечение малоэффективно. Среди патологий:
- быстропрогрессирующий процесс;
- некроз головки бедренной кости;
- внутрисуставные переломы;
- наличие сосудистой недостаточности из-за травмы или варикозной болезни;
- грубый эстетический дефект;
- невозможность выполнения повседневной работы;
- резкое ухудшение качества жизни больного;
- противопоказания для приема поддерживающих лекарств.
В этих случаях врачом, который лечит артроз, становится травматолог-ортопед, так как необходима оперативная помощь больному.
3-я стадия на рентгене.
При 3 стадии заболевания консервативные мероприятия оказывают лишь симптоматический эффект. С их помощью можно уменьшить боль, однако наладить активность в суставе уже не представляется реальным. Поэтому при согласии больного и отсутствии противопоказаний пациенту проводится радикальная операция – эндопротезирование сустава. Если протез установить невозможно по техническим или иным причинам, то помочь человеку также способен ортопед.
Выполняется другая операция – фиксация пораженного сустава – артродез. Это не излечивает пациента, но улучшает качество его жизни. По возможности наблюдение за больным артрозом в 3 стадию осуществляет травматолог-ортопед, который принимает решение о целесообразности радикального вмешательства. Такое решение принимается часто, так как эндопротезирование — единственный выход для реабилитации пациента.
Заключение
Однозначно ответить, какой врач лечит артроз, невозможно. В зависимости от стадии болезни и причины возникновения патологии помощь пациенту оказывают специалисты разных направлений. Решающим фактором оптимальной помощи больному является не выбор конкретного врача, а раннее обращение за медицинской помощью. На начальных этапах заболевания даже знаний участкового терапевта будет достаточно, чтобы замедлить или полностью остановить прогрессирование болезненного состояния. Лечебные мероприятия консервативного направления принесут пользу человеку, а наблюдение за ним будет осуществляться в содружестве с ревматологом.
Чем дальше прогрессирует процесс, тем маловероятнее эффект от консервативного лечения. Уже на 2 стадии возникает вопрос о применении оперативных методик, а в дальнейшем при формировании анкилоза без хирургического вмешательства уже не обойтись. Поэтому помощь больному оказывает травматолог-ортопед, который предложит радикальную методику восстановления качества жизни человека – установку эндопротеза.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Какой врач лечит артроз
Артроз – распространенное заболевание у людей после 35 лет. Чтобы вовремя начать лечение болезни, стоит знать ответ на вопрос «какой врач лечит артроз?», симптомы. Часто пациентов направляют с проблемой к терапевту. Это неправильная тактика лечения.
Лучше обратиться к врачу-артрологу, который лечит такие заболевания. Это редкая специализация докторов, встречаются в больницах не всех городов. С проблемами стоит обратиться к травматологу, хирургу, ревматологу, ортопеду.
Артроз – разрушение хрящей суставов различных частей тела. Процесс проходит постепенно, человек, страдающий начальными этапами заболевания, не догадывается, что болен. Хотя уже тогда стоит начать лечение.
Здоровый сустав имеет гладкую, эластичную поверхность. С помощью суставной жидкости он плавно, мягко двигается, служит «амортизатором» для скелета человека. Они распределяют нагрузку равномерно по скелету, делают движения плавными.
При возникновении воспаления, хрящи, покрывающие суставы, теряют свои формы, становятся грубыми, с неоднородной поверхностью. В суставную жидкость попадают небольшие кусочки хрящей, при движении возникают болевые ощущения. Чаще при артрозе нижних конечностей боли появляются в тазобедренном, коленном суставе, бывают случаи поражения стопы, пальцев ног. Симптомы болезни нарастают постепенно.
Артроз ног бывает:
- коленного сустава (гонартроз);
- стопы;
- тазобедренного сустава (коксартроз);
- нескольких суставов одновременно (полиартроз).
Классификация по видам зависит от места локализации заболевания, симптомы будут выражены в этой области. Заболевание стоит на третьем месте после рака, сердечно-сосудистых нарушений по распространенности. До 60 лет такими симптомами страдают в два раза больше женщины, чем мужчины. После возрастного рубежа количество людей, заболевших артрозом, среди женского, мужского пола одинаковое.
Признаки артроза после 60 лет проявляются у всех людей. Разрушение хрящей зависит от старения организма. Полностью вылечиться нельзя, можно остановить процесс, который приводит к развитию болезни, улучшить качество жизни. Главное правильно подобрать лечение – это сделает врач в этой области заболеваний, определив симптомы артроза.
Причины возникновения артроза ног
Одна из основных причин появления, развития симптомов – старость. Эту причину предотвратить, остановить невозможно. Единственное – придерживаться определенных жизненных правил, они помогут проявляться минимальными признаками, которые не будут серьезно влиять на способ жизни человека, симптомы утихнут.
Генетическая предрасположенность играет огромную роль для появления болезни. Если родители болели заболеванием, вероятность возникновения артроза у детей большая, увеличивается риск проявления в раннем возрасте.
Лишний вес часто становится причиной развития артроза нижних конечностей, особенно коленного хряща. Избыточная масса тела дает чрезмерную нагрузку на ноги, хрящи разрушаются быстрее, это приводит к возникновению негативных последствий.
Часто артроз поражает ноги спортсменов, людей, работа которых связана с тяжелым физическим трудом. Плоскостопие является частым толчком для развития болезни. Менопауза у женщин приводит к поражению хрящей. Врач выявит точную причину появления болезни.
Специалисты, которые лечат артроз ног
Перед посещением поликлиники, стоит узнать, какой врач лечит артроз там, записаться на прием. При первых признаках стоит обратиться к ревматологу. Этот врач занимается лечением воспалительных заболеваний в костях. Он назначит специальное обследование (узи, МРТ, денситометрию), на основании результатов определит стадию развития заболевания.
После получения результатов обследования, определив симптомы болезни, врач-ревматолог назначает медикаментозное лечение (инъекции в суставы, внутримышечные).
Если развитие не удалось остановить на начальной стадии, активно прогрессирует, без помощи хирурга не обойтись. Хирурги проводят два вида операций: с сохранением сустава, протезирование. Операции помогают больному вернуться к активному образу жизни, забыть о болях в районе коленного сустава, других областях нижних конечностей.
Если сустав не полностью разрушился, специалист-хирург проводит операции:
Если эти виды операций невозможно провести, докторам приходится прибегнуть к радикальным методам – проводить протезирование суставов. Разрушенный орган полностью заменяется искусственным протезом. После таких операций больные ведут нормальный образ жизни, избегают инвалидности.
При каких симптомах стоит обратиться к специалистам
При появлении одного из симптома нужно обратиться к врачу-ревматологу. Своевременное лечение в большинстве случаев помогает приостановить, замедлить течение болезни, избежать операций.
Появление боли в суставах ног вечером, после продолжительных физических нагрузок является первым симптомом начинающегося артроза. Ночью возникают боли, чувство «выкручивания» суставов, изменение положения ног не облегчает состояние.
Опухание какого-либо места ноги, покраснение этого места свидетельствует о развитии заболевания. Слышимый хруст в ногах (чаще симптом появляется при нарушениях коленного сустава) во время движения указывает на наличие болезни.
Возникает боль в районе коленного, тазобедренного суставов во время подъема по лестнице. В запущенных случаях возникают внешние проявления заболевания – деформация коленного сустава, заметная невооружённым глазом.
Профилактика артроза
При развитии артроза ног стоит уменьшить нагрузку на них. Если пациент проходит лечение болезни, физическая нагрузка должна быть сведена к минимуму. Врач назначит санаторное лечение, которое нужно проходить систематически раз в год.
Правильное питание способствует здоровью хрящей, суставов нижних конечностей. Врач часто назначает в качестве профилактики артроза внести в рацион холодец. Он способствует укреплению костей.
Избегать переохлаждения организма в целом, ног в частности. Регулярные занятия утренней гимнастикой укрепляют кости скелета. Лечение на первых стадиях убережет от осложнений.
К кому идти с артрозом?
Артроз протекает длительно, с постепенной утратой движений в суставах и изменением их конфигурации. Терапевтическое воздействие при данной патологии эффективнее всего на ранних сроках. Чтобы сохранить свое здоровье следует выяснить, какой врач лечит артроз и как происходит подтверждение диагноза.
Какие врачи специализируются на болезнях суставов?
Патологиями суставов занимаются такие специалисты, как ревматолог, ортопед, артролог. Также для лучшего эффекта в лечебный процесс могут вовлекаться врачи других специальностей: физиотерапевт, хирург, массажист, специалист по лечебно-укрепляющей гимнастике. Врач, который лечит артрозы, сначала будет искать причину, спровоцировавшую болезнь:
- К ревматологам
обращаются пациенты, неприятные симптомы которых появились вследствие острого или хронического воспаления. Причиной такого патологического процесса обычно бывает перенесенная ранее инфекция, нарушения в иммунной системе организма; - Ортопеды занимаются тяжелыми формами патологического процесса, чаще к помощи этих специалистов прибегают после неэффективно проведенной консервативной терапии. Ортопеды применяют оперативные методы лечения, если другим путем пациенту помочь невозможно. Например, при деформирующем артрозе стопы врач проводит артропластику или устанавливает протез сустава;
- Врач-артролог является узким специалистом и изучает различные патологические состояния суставов. Попасть на прием к этому специалисту можно лишь в узкоспециализированном лечебном учреждении. Артрологи могут назначить как консервативные методы лечения, так и оперативное вмешательство.
Из всех специалистов, кто лечит артроз, в первую очередь следует посетить ревматолога. Однако если имеет место травматизация или ранение сустава, то медицинскую помощь окажет хирург или ортопед.
В каких случаях надо идти к доктору?
Появление определенных жалоб должно служить сигналом к тому, что вам следует проконсультироваться у специалиста. Для артрозов характерно:
- Выполнение
обычных физических нагрузок приводит к выраженной утомляемости. Артроз голеностопного сустава в тяжелой форме может осложниться полной потерей способности к передвижению больного; - Интенсивная болезненность в коленном, локтевом и других суставах;
- Гиперемия кожных покровов в зоне поражения;
- Появление отека тканей;
- Выполнение движений в суставе характеризуется громким хрустом, щелчками;
- По мере прогрессирования патологии сустав меняет свою форму, отмечается существенное ограничение его подвижности;
К доктору обращаться с артрозом плечевого сустава или при поражении других суставов нужно на ранних стадиях, так как патологический процесс ведет к разрушению сустава и инвалидизации человека.
Как происходит диагностический процесс
Во время визита к врачу пациенту придется пройти ряд исследований для уточнения диагноза. Ведущим из них считается рентгенологическое исследование. Эта процедура очень проста в выполнении, но отличается высокой информативностью. Без подтверждения диагноза и стадии патологического процесса доктор не может назначить нужную терапию. Лечением тазобедренного сустава занимается врач после получения результатов клинического и биохимического анализов крови, мочи, рентгенологического исследования, при необходимости проводят биопсию хрящевой ткани. Те же процедуры проводятся при артрозах другой локализации
С артрозом идти к врачу нужно обязательно, самолечение не приносит желаемых результатов и вы лишь потеряете свое время. Лечение проводится консервативным, хирургическим методом или их комбинацией. Симптоматическая терапия направлена на устранение болевого синдрома, воспаления сустава. Для выздоровления очень важно регулярно заниматься специальной гимнастикой. В тяжелых случаях выполняется пластика, протезирование суставов.
Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях
Какие врачи лечат артроз? К кому обратиться лучше всего?
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Если у вас болят и отекают суставы, затруднены привычные движения – вполне вероятно, что это признаки артроза. Самое верное решение в такой ситуации – как можно скорее пойти к врачу за диагностикой и лечением. А какой врач лечит артроз?
Самый узкий специалист, занимающийся лечением только болезней суставов – это артролог. К сожалению, артрологи ведут прием только в крупных диагностических центрах и клиниках, в обычной городской поликлинике врача такого профиля вряд ли удастся обнаружить. Ну а если вам повезло, и рядом принимает артролог, то лучше идти сразу к нему.
В городских поликлиниках артроз лечит один из следующих трех специалистов:
ортопед (или травматолог-ортопед),
Какой именно врач будет лечить вас, зависит от ряда факторов: и от наличия специалиста, и от тяжести симптомов недуга.
Как правило, лечением на ранних стадиях (когда еще нет деформации) занимается ревматолог, на поздних стадиях – травматолог-ортопед. Ревматолог – специалист по суставам и соединительной ткани терапевтического профиля, то есть он не ведет пациентов, которым требуются оперативные вмешательства. Обследование и лечение у ревматолога особенно необходимо в тех случаях, когда точно неизвестна причина недуга (диагноз еще не уточнен).
Ортопед тоже вполне может заниматься лечением начальных стадий артрозов, тем более, если уже были исключены другие возможные причины поражения суставов (ревматизм, системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания).
Хирург лечит артроз обычно только в случае отсутствия ревматолога и ортопеда.
К какому специалисту лучше обратиться в вашем конкретном случае, может подсказать терапевт. Терапевт – врач широкого профиля, и хотя патологию суставов он лечит только в крайнем случае (в небольших населенных пунктах, где нет возможности лечения у других специалистов), но он способен поставить предварительный диагноз, назначить начальное обследование и направить вас к узкому специалисту.
Обратиться в поликлинику, стационар или частный мед. центр?
Если ваше состояние более-менее удовлетворительное, тогда вам нужно посетить поликлинику.
В стационар отправляют либо в тяжелых случаях, когда требуется госпитализация, либо на консультацию, но опять же – по направлению из поликлиники.
Если у вас нехватка времени, но есть материальная возможность обратиться в частный медицинский центр, то постарайтесь выбрать клинику с хорошей репутацией.
Вместо заключения
То, какой врач лечит артроз, может зависеть от наличия сопутствующих заболеваний и причин болезни. Например, в случае развития артроза на фоне обменных нарушений потребуется консультация эндокринолога, при наличии неврологических проблем – невролога, а при избытке веса – диетолога. В процессе лечения участвуют также инструкторы ЛФК, физиотерапевты, мануальные терапевты, массажисты.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Источники:
https://otnogi.ru/bolezn/artroz/kakoj-vrach-lechit-artroz.html
https://ktovrach.ru/1-artroz.html
https://sustavzdorov.ru/artroz/kakoj-vrach-lechit-205.html
Источник
