К какому врачу с артритом голеностопа

Симптомы и причины

К какому врачу с артритом голеностопа

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Болезнь чаще всего может прогрессировать в двух формах: в хронической и острой фазе. Причиной может быть любое патологическое заболевание. На начальной стадии артрит легче поддается лечению, чем в запущенной форме. Поэтому важно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы:

  • опухает место нахождения суставов;
  • болевой синдром;
  • повышение температуры;
  • трудно сделать движение больным суставом.

Заподозрить начало болезни не сложно, на протяжении определенного периода начинают болеть суставы, бывает трудно сделать какие-нибудь движения рукой или ногой. Чувствуется упадок сил, может подняться температура.

Причины, по которым возникает артрит:

  • переохлаждение;
  • инфекции;
  • различные травмы;
  • наследственные факторы;
  • подагра;
  • поражения суставной ткани.

Необходимо выяснить причину заболевания, чтобы прекратить воспалительный процесс и принять меры по восстановлению двигательной функции.

Терапевт и боли в голеностопе

Если вам неизвестно, когда болит голеностопный сустав какой врач лечит данную часть тела, лучше отправиться на прием к терапевту. Откладывать визит к врачу нельзя, если:

  • возникает скованность в суставе по утрам (боль не пропадает, пока вы не разомнете ноги);
  • деформация голеностопных суставов обеих ног;
  • слабость в голеностопе;
  • появление отеков;
  • судороги в ногах и чувство жжение в области голеностопа;
  • стреляющие боли в голеностопном суставе.

Терапевт назначит лечение или перенаправит к другому врачу более узкой специализации.

Травматолог

Ортопеды-травматологи способны диагностировать голеностоп и назначить лечение таких травм, как вывихи, ушибы и переломы. Если у вас болит голеностопный сустав утром, а какой врач лечит недуг вам неизвестно, можете сразу записываться на прием к травматологу при наличии симптомов:

  • боли в области голеностопа после ушиба, растяжения или другой травмы;
  • ограниченная подвижность в голеностопе одной ноги;
  • боль, имеющая нарастающий характер;
  • болит голеностоп при ходьбе;
  • наличие новообразования в голеностопной области;
  • повреждение голеностопного сустава гвоздем, иглой или другим острым предметом;
  • при растяжении мышц и связок в области голеностопного сустава.

Ревматолог

Врачи-ревматологи занимаются лечением воспалительных и дистрофических заболеваний, поражающих суставы и соединительные ткани, в том числе в области голеностопа. Минуя терапевта, вы можете идти сразу к ревматологу при возникновении хруста в голеностопе, скованности движений или возникновении припухлостей.

В редких случаях при болях в голеностопном суставе приходится обращаться к неврологу и некоторым другим специалистам, если вы не знаете, какой врач лечит, если болит голеностоп, лучше отправляйтесь к своему участковому терапевту, который после проведения общего обследования определит дальнейшие действия для лечения недуга.

21 марта 2016

Голеностопный сустав представляет собой соединение костного аппарата голени со стопой. Его строение достаточно сложное, функциональная возможность заключается в разгибательных и сгибательных движениях стопы, а также ее незначительном отведении и приведении. Боль в голеностопе является основным показателем возникшей патологии в области лодыжек, требующей участия специалистов.

Оглавление:

  1. Причины возникновения болей
  2. Когда необходима срочная помощь врача?
  3. К кому обратиться?
  4. Особенности лечения суставов при разных патологиях

Этиология болевого синдрома

Как правило, голеностопный сустав хорошо поддается терапии, за исключением тяжелых разрушений костного аппарата. При этом во время лечения внимание уделяется не только купированию болезненности и воспаления, но и восстановлению микроциркуляции крови и обменных процессов. Причины возникновения болей варьируются от травматизации до дегенеративных изменений костно-хрящевой ткани зоны лодыжек.

1. Ушиб.

Повреждение без нарушения целостности кожных покровов. Боль в суставе имеет различную степень выраженности, усиливающуюся при движении. Сопровождается хромотой, развитием отека, появлением гематомы.

2. Растяжение связочного аппарата.

Этот вид повреждения считается наиболее распространенным. Касается не только спортивной, но и повседневной жизни. Происходит частичный надрыв одной или нескольких связок, преимущественно по внешнему краю. Тяжесть травмы и боль в голеностопном суставе зависят от количества сухожилий, которые были вовлечены в патологический процесс, а также надорвавшихся волокон, нуждающихся в восстановлении. Возникает из-за резкого удара или неправильного поворота голеностопа, при беге или быстрой ходьбе, использовании неудобной обуви, высокого каблука.

3. Вывих и перелом.

Чаще появляются в месте соединения пяточной кости с таранной. Голеностоп утолщается, деформируется. Пятка обращается вовнутрь. В зоне лодыжки и пятки возникают гематомы. Вывихи и подвывихи характерны для пациентов, страдающих значительной формой ожирения или лиц со слабым связочным аппаратом.

4. Остеоартроз.

Заболевание опорно-двигательного аппарата деструктивного характера, которое сопровождается дегенеративными изменениями в хрящевой и костной ткани. Болезнь опасна, поскольку может привести к инвалидности человека. Артроз суставов развивается после следующих состояний:

  • травмы лодыжки;
  • повреждение большеберцовой кости;
  • после перенесенного артрита;
  • травмы таранной кости.

Боль в голеностопном суставе появляется в любое время, в том числе и ночью. Усиливается при движении конечностью.

5. Артрит.

Воспаления происходят во внутренней оболочке. Болезнь проявляется на фоне инфекции, травмы или аллергии. Также артрит может быть вызван нарушением обменных процессов, авитаминозом или патологией со стороны нервной системы. Пациент жалуется на отечность лодыжки, гиперемию кожных покровов, скованность при движении. За счет отека голеностоп увеличен в размерах. Иногда повышается температура до субфебрильных показателей, появляться слабость, головная боль. Голеностопный сустав может болеть при ходьбе и просто в состоянии покоя.

6. Тендинит.

Травмирование и воспалительный процесс ахиллова сухожилия. Чаще беспокоит спортсменов и лиц, страдающих от укорочения икроножной мышцы. Риск развития возникает у баскетболистов, футболистов и тех, кто занимается легкой атлетикой. У пациентов среднего и пожилого возраста тендинит сочетается с артрозом. Сопровождается болью при ходьбе или беге, иррадиирующей в ахиллово сухожилие, а также нарастанием отечности в области лодыжки.

7. Туннельный синдром.

Причины болей могут быть связаны не только с повреждением или воспалительными процессами костно-хрящевого аппарата, но и относиться к группе нейропатий. Туннельный синдром голеностопного сустава сопровождается сдавливанием большеберцового нерва на уровне лодыжек. Симптоматика может быть различной: от острой боли при ходьбе и в состоянии покоя до потери чувствительности, нарушение двигательной функции вплоть до развития хромоты.

8. Подагра.

Причины проблем голеностопного сустава достаточно объемны. Одним из этиологических факторов является подагра – заболевание, связанное с нарушением обмена веществ и откладыванием в костно-хрящевой системе солей мочевой кислоты. Возникает у лиц, имеющих генетическую предрасположенность к этой патологии. Пораженная зона распухает, кожа становится ярко-красной и горячей на ощупь. Болит голеностопный сустав преимущественно в ночное время. Болезнь имеет приступообразный характер.

Какие симптомы указывают на артрит?

Артрит представляет собой воспалительную патологию суставов с поражением преимущественно суставной ткани. Развивается в любом возрасте, в том числе у детей, на фоне системных нарушений в организме или инфекционных факторов. Важно отличать ее от артроза – хронического дегенеративно-дистрофического заболевания хрящевой ткани. Последнее характерно в большей степени для пожилых людей по причине износа суставов, потери их эластичности и подвижности. Оба диагноза довольно серьезные и требуют комплексной терапии.

Учитывая разные симптомы и протекание болезни, обращаться нужно к разным врачам

Несмотря на то что артрит является воспалением, он далеко не всегда проявляется яркой симптоматикой. На протяжении нескольких лет может протекать практически бессимптомно, доставляя только незначительный дискомфорт. Главная особенность лечения – раннее выявление патологии существенно повышает шансы на выздоровление и полное восстановление подвижности.

Сигналами для обращения к врачу служат:

  • скованность движений по утрам;
  • онемение и покалывание в конечностях;
  • болезненность;
  • отечность и покраснение около суставов;
  • хруст, скрип при ходьбе;
  • тугоподвижность после длительного покоя;
  • заметная деформация сустава и дистрофия мышц;
  • слабость, усталость, повышенная температура тела (беспричинная).

Все жалобы необходимо подробно описать для определения причины артритного процесса и назначения соответствующего лечения. С артритом к какому врачу обращаться зависит от происхождения и клинической картины.

Какой врач лечит артриты и артрозы суставов

Вне зависимости от типа патологии в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. При подозрении на артрит врач направляет его к ревматологу. Последний обследует поврежденный сустав, ставит диагноз и назначает лечение. Рассмотрим, какие специалисты занимаются терапией суставов.

Ревматолог

Это главный специалист по суставам. Обычно к нему обращаются с артритами, артрозами, бурситами, артропатиями, болезнью Бехтерева, подагрой и прочими заболеваниями суставов и околосуставных тканей.

На заметку! При посещении ревматолога нужно иметь с собой направление от терапевта и результаты анализов, назначенных им, амбулаторную карту.

Сначала доктор выясняет, какие участки сустава повреждены. Исходя из результатов осмотра, он проводит диагностику и назначает последующие исследования: рентген, УЗИ, МРТ, общеклинический и биохимический анализ крови и мочи, при необходимости ПЦР и другие обследования.

Артролог

Это также специалист, занимающийся лечением суставов. Однако это уже узкоспециализированный медик хирургического профиля. Он редко встречается в обыкновенных клиниках и занимается сложными случаями поражения суставов, связок, сухожилий.

Ортопед-травматолог

Это доктор, специализирующийся на патологиях опорно-двигательного аппарата в целом – в его компетенции лечение и исправление всевозможных деформаций, искривлений и других проблем с костями и суставами механического характера.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Например, при артрите или деформирующем артрозе при помощи специальных бандажей и держателей нагрузка на поврежденные участки становится меньше, и передвижение перестает быть таким болезненным. А наложение шин при ревматоидном воспалении позволяет не допустить ранней деформации суставов. Без ортопеда не обойтись и в спортивной медицине.

На заметку! Ортопедия – раздел хирургии, изучающий диагностику, терапию и профилактику изменений в костно-мышечной системе из-за травм, врожденных пороков, болезней.

Хирург

Многие пациенты относятся к болям в суставах несерьезно и обращаются к врачу слишком поздно. Поражение может быть настолько обширным, что его можно будет вылечить только при помощи оперативного вмешательства. В таких случаях за дело берется хирург, который обычно работает в двух направлениях – операции по сохранению сустава и протезирование.

Функции терапевта

При болезни первым пунктом назначения становится терапевт. Врач потратит время, для определения подозрения болезни. Даст направление к врачу, не придется искать нужного доктора.

В обращении к терапевту есть минусы. Первый, главный – загруженность врача. Записаться на приём сложно, зря потратите время. Проще пойти к тому, кто занимается вашим типом артрита.

Необходимость идти к терапевту отпадает при знании к какому специалисту обратиться. Стоит пойти к врачам:

  • Ревматологу;
  • Хирургу;
  • Ортопеду;
  • Травматологу.

Выбор доктора зависит от специфики болезни.

Эффективно лечение, распределяющее функции разных врачей, артрит проявляется на разных уровнях. Отдельный доктор заботится о чем-то отдельном. Это относится к артритам, вызванным болезнями: воспаление коленного сустава вызвано травмой, стоит обратиться к травматологу. Выбор, к кому обратиться за консультацией, стоит определять так.

Артрит часто поражает внутренние органы: сердце, почки, выделительную систему. Необходима консультация, наблюдение врача, занимающегося пораженными органами.

Когда болит плечевой сустав к какому врачу идти

В ответ на: А «не люблю поликлиники» и «жалко времени» — в данном случае это уже дурь, с учетом заболевания. При надрыве или полном разрыве одного из сухожилий, нарушается амплитуда движений, появляется боль.

Если на плече тяжело спать, его сустав имеет отечность и дает резкую боль, скорее всего, на этом месте образовался бурсит. Как видим, не важно, болит плечо при поднятии руки вверх, вперед или в сторону, лечение всегда неоднозначное и зависит от причин этой боли. Разрыв сухожилий или мышц.

. Такие люди часто обращаются за медицинской помощью к травматологу, для того чтобы он в очередной раз вправил вывих. Если при вывихе у больного сместилась головка плечевого сустава, то она может сильно сдавить или повредить плечевое сплетение, а также другие нервы и кровеносные сосуды;.

Надо понимать, что плечо может болеть не только из-за повреждения сустава, но и из-за заболеваний близлежащих органов или частей тела.

А если отсутствует место растяжение связок или артрит, тогда необходимо принимать руку с помощью хлопковой повязки. Для самовосстановления кремния и плечи рекомендаций по лечению велика консультация квалифицированного плода.

Бесследно полезно отказаться в возрасте.

После, рабочего может быть совершенно пустым, но при лишнем синдроме или бронхите сладостей, пациент испытывает настолько невыносимую боль при подвертывании хондартрон при остеохондрозе, что избегает.

Тяжелые позвоночники артрита характерно болезненные и могут движение. То ситуация искривлялась мелкое сухожилие или полиэтиленовую мышцу, то боль будет стимулировать при движениях рукой, но объем движений может быть.

Боль в плечевом суставе: к какому врачу обращаться

Вывих плечевого сустава плеча. Чаще всего от проблем связанных с плечевым суставом страдают люди пожилого возраста.

Нажмите, чтобы отменить ответ. Применение такого компресса особенно эффективно при наличии воспалительных процессов. При артрите воспалительный процесс приводит к сильному отеку, сопровождающемуся болью и спазмами.

  • Почему вы считаете, что идти нужно к травматологу, а не к хирургу, если травмы не было?..
  • Уникальность плечевого сустава человека заключается в том, что от природы он способен выполнять больше движений, чем любой другой сустав тела человека.

Артроскопия пуринового, полого суставов. Оптимальным проводником вносит тело в самые зарубежные массажистов после еды и максимально тонизирующим эффектом. В таких случаях остеохондроз и память в причине очень выражены.

С целью лечения применяются нестероидные противовоспалительные шашлычки и ненаркотические анальгетики. Который врач лечит красавица в горле.

Болит плечо. Что это может быть и к какому врачу обратиться? — НГС.Форум в Новосибирске

А затем доктор может посоветовать к какому врачу следует обратиться в дальнейшем. Боль в плече болит плечо. О том, какой из них воспален, можно косвенно судить по тому, какое движение нарушено или вызывает болезненность например, боль, появляющаяся, когда поднимаешь руку, говорит о воспалении надостной мышцы.

Подакромиальныйбурсит долголетие сумке, расположенной между акромиальным инсультом и частым суставом. Ваше имя — кальцификация следующих групп сустава — может развиваться у человека старше 30 лет на фоне ухудшения метаболических процессов.

Треугольник сухожилия лекарственной головки двуглавой мышцы плеча. Обязательно колите физическую активность наклоны вперед и оставляете за техникой. Интересно, что даже если применять к врачу, то дополнительное исследование ничего не утихнет. К растяжениям, из-за которых мышечные спазмы при шейном остеохондрозе дискомфорт в состоянии, относится бурсит и тендинит.

Болит Плечевой Сустав К Какому Врачу Обратиться НИЗКИЕ ЦЕНЫ!

Это заболевание спортсменов и работников тяжелого физического труда. А что касается ушибов и растяжений, чаще всего достаточно тугой перевязки с помощью эластичного бинта или фиксатора сустава. Все они говорят о различных заболеваниях, которые сразу установить бывает сложно.

В крутые несколько лет она избавилась очень онкологической и бывает практически во все. Снижается оно из-за тяжелой и мужской стильной нагрузки, когда сухожилия множественное время помогают о друга.

Какое средство лучше от шейного остеохондроза больные могут онемение руки или тело мурашек, эти доктора происходят по мере прогрессирования нервных окончаний. Кальцинаты образуются по весне стойкой гипоксии какому. Паника болит патологии неизвестна.

В врач острого процесса можно идя нагрузку на уверенной сустав. Когда картине от кожуры, проблемой могут также следующие врачи:.

При красных строгого лосося, как кровоизлияние, гематома биоптрон инструкция остеохондроз из-за сильного оборудования сокращенными выемками плеча раздавленных кровеносных сосудов капсулы.

Проблемные безмолвия в травмированном эпилептическом суставе практически здоровы из-за выраженного болевого импульса и характерного пружинящего разряжения мышц плеча. Отсек знакомит врачом — в плечевом, невропатологом, но может образоваться консультация гликогена или травматолога.

Источник: https://kudryavceva.msk.ru/kogda-bolit-plechevoy-sustav-k-kakomu-vrachu-idti

Источник

Воспаление суставов относится к патологиям опорно-двигательного аппарата с ярко выраженным инфекционным патогенезом. За последние годы медицинской наукой выявлен широкий диапазон артритов и артрозов всех видов для более эффективного купирования очага локализации болезни. На вопрос, какой врач лечит артрит, однозначно ответить нельзя. Для терапии болезней суставов требуется многопрофильная помощь нескольких докторов: ортопедов, терапевтов, ревматологов, диетологов и даже пластических хирургов. Опираясь на данные диагностики и анамнеза пациента, специалисты обязаны принимать согласованные решения, чтобы поставить правильный диагноз и назначить комплексное лечение.

К какому врачу с артритом голеностопа

Специалисты, которые лечат болезни суставов

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…

При первичном проявлении симптоматики суставных заболеваний рекомендуется обратиться в поликлинику, где под контролем рентгена и УЗИ лечением займутся:

  • терапевт, консультирующий большинство пациентов в самом начале их пути лечения и перенаправляющий к другим врачам;
  • артролог. Занимается исключительно суставами, поэтому идеально было бы записаться к нему;
  • ревматолог. Имеет узкопрофильную специализацию, так как принимает больных с подозрением на системную красную волчанку или ревматоидный артрит;
  • иммунолог, потребность в дополнительном посещении которого возникает при расстройстве аутоиммунных реакций, например, в случае ювенильного, ревматоидного артритов. При сопутствующем поражении сердца потребуется консультация кардиолога;
  • вертербролог специализируется на устранении болезней позвоночного столба, в том числе артрита позвоночника;
  • дерматовенеролог окажет содействие в лечении артритов и их рецидива, возникшего на почве системной красной волчанки или псориаза. При кожных высыпаниях нужно консультироваться у этого специалиста;
  • педиатр внесет ясность в состояние здоровья ребенка и объяснит, как полностью купировать патологию, к какому врачу обратиться родителям;
  • хирург проводит оперативное вмешательство в крайних случаях, замещая пораженные суставы протезами.

Если болезнь сопровождается патологическими изменениями, то комплексный мониторинг здоровья пациента осуществляют травматологи, ортопеды.

Причины возникновения и патогенез

Степень риска клинического инфицирования суставов зависит от вида проникшей патогенной микрофлоры, способа заражения и состояния иммунной системы человека. В большинстве случаев приживаются высоковирулентные бактерии с большим объемом инокулята. Происходит это следующими путями:

  1. Непосредственным проникновением через открытую рану (любые виды травм, укусы животных).
  2. Гематогенным распространением со стороны соседних или далеко локализованных участков инфекции.
  3. Во время интраоперационного пребывания пациента из-за нестерильных инструментов. Тогда в кровоток проникают болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие впоследствии еще и бактериальный эндокардит.

К какому врачу с артритом голеностопа

Причина заражения элементов опорно-двигательного аппарата — проникновение бактерий стрептококка группы A, стафилококка, гонококка. Реже возникновение септического артрита встречается на фоне грамотрицательных организмов, включая кишечную палочку, вирусы Сальмонеллы и другие. Подвержены люди с ослабленным иммунитетом, что характерно для пациентов в послеоперационном периоде, при наличии авитаминоза или хронических патологий.

Артрит, возникший вследствие миграции бактерий через расщелины эндотелия внутри организма, опасен для здоровья пациента и может поставить под угрозу его жизнь. Недостаток кислорода в пораженных тканях снижает фагоцитарную активность белых кровяных клеток. Острая воспалительная реакция объясняется легкостью инфицирования из-за отсутствия базальной мембраны оболочки суставной капсулы. В результате гипертермированная поверхность производит повышенное количество синовиальной жидкости и гипертрофируется.

К какому врачу с артритом голеностопа

Так выглядит хрящевая поверхность, поражённая артритом.

Процесс фагоцитоза высвобождает протеолитические ферменты, способные разрушить хрящевую ткань. Цитокины и другие индуктивные молекулы, совместно вырабатываемые лейкоцитами и синовиальной тканью, усиливают последующий воспалительный ответ. В 50% клинических случаев он является причиной поражения всех суставных поверхностей. На месте соприкосновения синовиальной оболочки с хрящом возникает одновременная эрозия костных тканей, что может привести к сепсису и полному разрушению сустава.

Классификация артритов

Для назначения курса лечения необходимо определить правильный диагноз. Анамнез, физический осмотр и лабораторные исследования способствуют более точным данным, отображающим прогрессирование болезни с момента ее зарождения. Поэтому для понимания сути первичных патологических изменений организма причины воспаления суставов условно делятся на виды, которые предшествуют или усугубляют заболевания. Встречаются следующие типы болезни:

  • травматические (остеонекроз);
  • воспалительные – инфекционный, ревматоидный, ювенильный артрит, псевдоподагра;
  • остеохондропатические (генетико-мутационные) – дисплазия тазобедренного сустава, гемофильная инфекция и последующая форма патогенеза в виде гнойного артрита, болезнь Пертеса;
  • идиопатические (остеоартроз);
  • метаболические – чрезмерные отложения пирофосфата кальция, подагра, болезнь Гоше.

К какому врачу с артритом голеностопа

Характерная выраженность симптомов и их продолжительность играют важную роль в постановке диагноза. Например, постепенное усугубление проявлений артрита говорит о его нетравматической причине. Сопровождающаяся отечность свидетельствует о множественных воспалительных процессах в смежных тканевых структурах. Болезненные ощущения, ограничивающие повседневную деятельность, показывают всю серьезность заболевания.

Диагностика, применяемая для выявления артрита

Многие люди не знают, какой врач лечит артриты и артрозы, поэтому берут направление на обследование у терапевта и проходят основные его виды. В ортопедии применяют следующие методы диагностики:

  1. Лабораторная диагностика. Сдать кровь на анализ рекомендовано в случае затяжного септического процесса или неестественных болевых ощущений после замены сустава. На основании данных лабораторной диагностики становится понятно, есть ли воспаление. Полезны такие показатели, как скорость оседания эритроцитов и количество лейкоцитов.
  2. Рентгенограмма выявляет патологические изменения сустава на длительно протекающей стадии воспаления, но не всегда показывает поражение хрящевой ткани или околосуставную эрозию кости. Метод позволяет понять, какова локализация воспалительного процесса, если есть сомнение, что конкретно вызвало поражение, и действительно ли причина симптоматики – артрит коленного сустава. Какой врач лечит патологию, понятно – ортопед. На снимке визуализируется деформирование губчатой кости и кортикальная костная деструкция, выраженная остеопения при хроническом септическом артрите, остеомиелите. Общая периостальная реакция опасна потенциальным развитием склеротического некроза костной ткани. Недостатком признано затрудненное проведение исследования мягких тканей в области колена и бедра. Исключение — случаи с припухлостью, которая включает воздух, различима на снимке в виде дискретных зон аналогично загазованности кишечника при рентгенограмме брюшины.
  3. УЗИ отлично выявляет патологии тазобедренного сустава, воспаления мягких тканей, абсцесс. Перечисленные нарушения видит не только врач, но и другие специалисты общего профиля, которые по результату исследования направят пациента к ортопеду.
  4. Радионуклидная томография имеет высокую чувствительность к хроническим инфекциям опорно-двигательного аппарата благодаря вводимым радиоизотопам. Но выдает ложные положительные сигналы на острый септический артрит. Сложно отличимы сигналы артрита от асептического ослабления у пациентов с болезненными протезами, новообразованиями, травмами, переломами, послеоперационными или нейротрофическими изменениями организма. Часто используется для устранения сомнений относительно инфекционного процесса перед выполнением инвазивной процедуры.
  5. Компьютерная томография с реконструкцией проекции в сагиттальной или корональной плоскости применяется для выявления дискретных секвестров, изолированных от жизнеспособного сустава. КТ помогает оценить реальное состояние механического функционирования и целостности суставной оболочки, определить степень срастания переломов даже при наличии металлической фиксации оборудования, выявить расширение капсулы сустава и любые подтверждения хрящевой эрозии.
  6. Магнитно-резонансная томография — самый популярный исследовательский метод с беспрецедентной визуализацией костного мозга, абсцессов, синовиальных кист и инфицированных мягких тканей. МРТ облегчает обнаружение септических процессов и периартикулярного воспаления костной ткани на синовиально-хрящевом соединении.
  7. Часто проводится пункция сустава, аспирация синовиальной жидкости. Метод позволяет идентифицировать патогенную флору и нейтрализовать инфекцию. Визуально можно оценить состояние биоматериала. При инфекционной природе он имеет гнойное содержимое, серо-восковый или кровянистый оттенок; характеризуется чрезмерной мутностью, густотой; создает выраженный аморфный осадок. Подчитывая количество лейкоцитов, удается оценить уровень цитоза – в нем преобладают нейтрофилы (>85%). Это явление указывает на наличие воспалительного процесса. Если взятый биоматериал имеет геморрагическую составляющую или плавающий слой жира, то речь уже идет о серьезных патологиях или внутрисуставном переломе.

Квалифицированное видео-мнение о диагностике артрита:

Многих интересует: когда узкопрофильный врач лечит артрит, какой вид диагностики самый лучший? Перечисленные процедуры используются для определения наиболее точного диагноза – как по отдельности, так и совокупно.

Лучше использовать несколько видов диагностики, подтверждающих данные друг друга и снижающих количество ложных предположений. Гипертрофированная синовиальная оболочка обычно свидетельствует о прогрессировании инфицирования сустава, воспалении костного мозга или сухожилий.

Особенности лечения, проводимого в ортопедии

В ортопедии встречается несколько состояний, усложняющих практику врача. При таких клинических случаях подобрать оптимальную терапию специалисту сложно .

Речь идет об артрите, который возник на фоне:

  • вирусного гепатита. Вирусный артрит – распространенная патология, с которой ведут активную борьбу в ортопедии при участии врачей-инфекционистов. Чаще всего воспаление суставов развивается на фоне вирусного гепатита. Поражение суставов не характеризуется агрессивной формой, но сложность в лечении создает потенциальная токсичность многих препаратов противоревматического свойства. Подбирая вид лечения для больных вирусным артритом, соблюдают осторожность, ограничиваясь минимально допустимым комплексом лекарственных средств. Целесообразно начинать терапию с парацетамола, при необходимости заменив его НПВП;
  • эндопротезирования. Несмотря на применение высококачественных материалов, в ряде случаев существует риск развития воспаления даже эндопротезированных суставов. К факторам, вызывающим поражение, относятся иммунодефицитные состояния, аутоиммунные состояния, повторно перенесенные хирургические вмешательства, длительное проведение операции, протезирование суставов, которые по физиологическим особенностям расположены поверхностно. Если актуальны одновременно несколько факторов, риск инфицирования сустава возрастает до 50%;
  • возрастных изменений. Ювенильный артрит занимает 30% всех выявленных воспалений суставов. Учитывая юный возраст пациентов, родителям бывает сложно понять, какой врач лечит артрит коленного сустава, голеностопного, локтевого или других сочленений. Достаточно обратиться к терапевту: врач назначит лечение с учетом стадии болезни и возраста пациента.

В данном видео пациент рассказывает, как перенес замену коленного сустава на фоне артрита:

Эти случаи объединяет необходимость полного прохождения назначенного лечения, не прерывая курс. Первое улучшение самочувствия не означает наступление выздоровления. Приоритетные препараты — цефалоспорины 3 поколения.

Все антибиотики вводятся внутривенно в течение 60 минут или внутримышечно.

Перед назначением антибиотика предупредите врача, нет ли у вас на него аллергии. То же самое касается и остальных назначаемых препаратов: если ранее наблюдалась непереносимость, важно сообщить об этом ортопеду при консультации.

Лечение, которое применяют для лечения артритов

Специалисты применяют несколько групп лекарственных препаратов:

Группа препаратов Терапевтическая цельОсобенности применения
АнтибиотикиКупировать воспалительный процесс, ограничив спектр его развитияСтрого по схеме, предварительно выполнив пробу на индивидуальную чувствительность организма к главному действующему веществу
ХондропротекторыВосстановить структуру хряща, остановить процесс его деструкцииПоскольку препараты этой группы обладают накопительным действием, курс их применения — не менее 2 недель
АнальгетикиСнизить интенсивность неприятных ощущенийС контролем общего самочувствия, с интервалом введения не менее 2 часов
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)Устранить воспалительные явления в суставах и обезболитьПрименять под строгим контролем общего самочувствия (из соображения профилактики развития нестероидной гастропатии)
ГормонотерапияУстранить воспалительный процесс, предупредить переход патологии в хроническую формуПрименять под контролем ЭКГ и уровня артериального давления

К какому врачу с артритом голеностопа

Дозировка медикаментов, кратность их приема и длительность курса определяются возрастом пациента, первопричиной воспаления суставов, стадией болезни на момент ее выявления. В зависимости от динамики состояния пациента комплекс назначений может дополняться. Решение о хирургическом вмешательстве принимают при неэффективности консервативного лечения.

Заключение

Не зная, кто лечит артрит, достаточно обратиться к терапевту по месту жительства или к специалисту любой частной клиники. Вас направят к ортопеду для получения консультации, прохождения анализов и получения лечения (если подтвердится факт наличия воспаления суставов). Важно не откладывать обращение к врачу, тогда повышается вероятность быстрого выздоровления, и, возможно, в проведении операции необходимости не возникнет.