Как болят колени при артрозе

Артроз коленного сустава поражает каждого пятого человека. При этом именно эта область страдает чаще всего, заболевание находится на первом месте в своей группе, а по тяжести течения на втором. Это определяет важность своевременной диагностики, необходимость начала лечения еще на первых стадиях. Симптомы болезни проявляют себя по-разному, но есть и универсальные признаки.

Причина развития
Артроз колена по своей сути является следствием естественного износа. Как в любом механизме, подвижная часть страдает чаще всего, стирается быстрее, раньше требует замены. С коленным суставом то же самое. Он находится в постоянном движении, на него приходится давление всего тела даже в сидячем положении. Тонкие хрящевые прослойки истираются, страдают более плотные ткани, которые не рассчитаны на такие нагрузки. По этой причине чаще встречается болезнь у людей преклонного возраста.

На заметку!
Более семидесяти процентов больных старше пятидесяти лет.

Развитию патологии способствует ряд факторов, а именно:
• избыточный вес;
• многочисленные травмы;
• метаболические нарушения.

Хрящевая прослойка в здоровом теле поддерживается за счет микроэлементов, витаминов. Если они поступают в недостаточном количестве или не усваиваются телом, колени будут страдать. При этом выделяют первичный артроз и вторичный. В первом случае изменения происходят в суставе, который ранее был здоров. Точные причины этого явления не выяснены. Вторичный тип заболевания характерен для спортсменов, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, больных с хроническими и генетическими отклонениями. Их многочисленные травмы суставов и даже позвоночника становятся причиной артроза в последующем.

Симптомы

Болезнь развивается постепенно, усиление симптомов может происходить месяцами и даже годами. Как правило, резкое усиление их выраженности наблюдают после травм, физических перегрузок или на фоне сопутствующих заболеваний. Типичными симптомами являются:
• боль во время ходьбы;
• дискомфорт после неподвижности;
• слабость в нижней части ног;
• жжение при подъеме или спуске по лестнице.

На первых стадиях развития неприятные ощущения возникают после интенсивной двигательной активности, затем начинают беспокоить после длительного сидения и по утрам. Человек с трудом может встать без разминки, он чувствует, что колени «затекли», а ноги буквально подкашиваются.

Чуть позже появляется сильное жжение в колене при сгибаниях, особенно на лестнице. Артроз может проявлять себя интенсивным хрустом и щелканьем во время физических нагрузок. Иногда может появляться чувство припухлости, даже раздражения кожи и увеличения температуры в пораженной области. В конечной третьей стадии развития артроза симптомы становятся крайне мучительными для больного. Боли уже не зависят от наличия физической активности, сустав становится малоподвижным, его состояние одинаково на протяжении всего дня, не утихают ощущения даже ночью.

На заметку!
Некоторые люди с пониженным болевым порогом не чувствуют первые боли, у них основной симптом – хруст и щелчки в колене.

Опасность этого заболевания состоит в том, что при появлении первых симптомов сами больные часто игнорируют их, списывая на усталость. В первой стадии развития изменение сустава мало заметно даже на снимках. Поэтому при появлении подобных болей важно обратиться к компетентному специалисту и настоять на полноценном исследовании.

Лечение

Полностью устранить артроз нельзя, однако комплексное решение позволяет решить сразу несколько задач. Во-первых, снять симптомы и восстановить подвижность. Во-вторых, остановить дегенерацию коленного сустава. В-третьих, не допустить возникновения воспалений в поврежденном участке. Поэтому применяют сочетание методов:
• лекарственная терапия;
• мануальное воздействие;
• восстановительная терапия.

При неэффективности этих методов используют хирургическое вмешательство вплоть до протезирования сустава. Также врачи советуют придерживаться специальной диеты, которая восстановит баланс необходимых микроэлементов, исключит развитие воспалений. Если есть лишний вес, необходимо избавиться от него. Больше о современных методиках терапии можно узнать на порталах, например, https://systavi.com/bolezni/artroz/artroz-kolennogo-sustava-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html.

Первым этапом лечения становится борьба с болью и воспалением. Чаще всего используют для этой цели нестероидные противовоспалительные лекарства, в том числе, мази. После можно переходить к мануальной терапии, массажу с целью восстановления объема движений коленного сустава. Только после этого пациенту назначают лечебную физкультуру. Когда острая фаза заболевания прошла, назначают хондропротекторы, которые останавливают разрушение тканей и способствуют их частичному восстановлению.

На заметку!
Особенно эффективны хондропротекторы в первых стадиях развития болезни. В этом случае иногда используют инъекции гиалуроновой кислоты.

Хирургическое вмешательство требуется в том случае, когда изменения внутри сустава уже значительные, например, наблюдается развитие спаечных структур, рубцовых. Также этот метод лечения остается наиболее эффективным, если пациент обратился уже на третьей стадии развития артроза. Нередко в сложных и запущенных случаях применяют гормональную терапию, которая замещает нестероидные средства.

Лечение артроза коленного сустава наиболее эффективным будет в первых стадиях его развития. Именно поэтому важно не игнорировать первые симптомы, не дожидаться усиления болей. Хотя первопричины патологии неизвестны, каждый может исключить факторы риска, которые не слишком многочисленны.

Сегодня артроз бьёт все рекорды по своей популярности. Если раньше считалось, что данное заболевание коленных суставов – «привилегия» пожилых людей, то в настоящее время болезнь заметно помолодела, и теперь не имеет возраста.

Как снять боль в коленном суставе при артрозе? Почему возникают дегенеративно – дистрофические процессы, что влияет на состояние костной и хрящевой ткани, как справиться с этим недугом, который заметно снижает качество жизни? Чем снять невыносимые боли в коленных суставах и вернуть им подвижность? Вопросов много, но и ответы на них имеются, давайте разбираться вместе.

Что такое артроз

Артроз возникает из-за повышенной нагрузки на суставы, воспалительных процессов, травм, неправильного питания, а также малоподвижного образа жизни. Как видите, причин множество, а следствие одно – замедление процессов обмена, деформация хрящевой прослойки и неподвижность суставных частей.

Основным симптомом, по которому определяется заболевание, является сильная боль в коленях. Она возникает постепенно, с нарастанием, и однажды человек понимает, что не может сделать и шага.

Страшнее всего, что боль не отпускает даже тогда, когда больной находится в состоянии покоя. Она не даёт спать, мучая по ночам, мешает двигаться и преследует не отпуская. Рассмотрим несколько этапов развития патологии.

Несколько стадий коленного артроза

Первая стадия – это обычная форма колена и не изменённая чашечка. В гиалиновом хряще также не наблюдается никаких внешних изменений. Однако, кое-что уже поменялось, это сбои в обменных процессах, метаболизме.

Вследствие этого, возникает нехватка важнейших веществ, которые не дают изнашиваться хрящу и сохраняют его упругость. Эти важнейшие элементы – глюкозамин и хондроитин, их дефицит провоцирует дистрофические процессы.

Глюкозамин компонент для выработки естественной смазки в суставе, компонент синовиальной жидкости. Как только жидкость перестаёт врабатываться, возникают характерные боли из-за трения в суставе и начинается его износ.

Характерные для данной стадии симптомы:

1. Незначительная припухлость, которая способна возникнуть как на передней, так и на задней части колена, в ямке. Отёк или припухлость – это скопление жидкости, которая способна из полости сустава перетечь в подколенную ямку.
2. Болевые ощущения при продолжительной ходьбе, во время подъёма по ступенькам, при сгибании колена под острым углом.
3. После отдыха боль пропадает и двигательная амплитуда восстанавливается.
4. При рентгенографии наблюдается уменьшение межсуставной щели, и незначительные изменения в виде склероза субхондральной кости.

Для того чтобы успокоить сустав и снять боль при начальной стадии, необходимо соблюдать постельный режим в течение нескольких дней, сделать полную разгрузку на колено и наложить специальную повязку из эластичного бинта. Можно поделать уколы, снимающие воспаление. Для этой цели подойдут препараты: Диклофенак, Кетопрофен, Пироксикам. Помогают и наружные средства: Фастум-гель, Индометациновая мазь.

Не стоит применять раздражающие средства типа Капсикама, Меновазина, они способны только на незначительный и поверхностный эффект.

Все эти препараты имеют свойство снимать боль, но не устранять причину заболевания. Для этого предназначены хондропротекторы. Первая стадия артроза коленных суставов – это то самое благоприятное время, когда следует начать приём натуральных «помощников». Они выпускаются в виде мазей, гелей, инъекций, таблеток и капсул.

Назначаются лечащим врачом и принимаются по определённой схеме несколькими курсами.

Вторая стадия , для неё характерны более сложные и серьёзные процессы:

• Хрящевой слой истончается в большей степени, в отдельных участках его нет вовсе;
• Прогрессирует синовит, и это видно по отёчности колена. Его осложнение – киста Бейкера, довольно частое явление;
• Сгибание ноги в колене доставляет мучительные боли, также как и при движении. Согнуть до упора ногу больше не получается;
• При движении чувствуется и слышится хруст;
• На снимке видно ещё большее сужение межсуставной щели, разрастание костной ткани под гиалиновым хрящом, видны наросты – остеофиты в тех местах, где отсутствует хрящ;
• При осмотре можно видеть деформацию колена, а тактильно ощущается грубость кожи и толщина.

Здесь уже не обойтись без кортикостероидов, которые вводятся внутрь сустава, базовая терапия остаётся прежней. Применяется мануальная терапия, а также лечебная физкультура. В период восстановления назначаются хондропротекторы: Афлутоп, Структум, Хондроитин, Дона.

Третья стадия:

• Характерно образование остеофитов, хрящевая ткань отсутствует почти полностью;
• Видна деформация субхондральной кости, её уплотнение, для полости сустава характерным является появление хондром;
• Межсуставная щель почти не видна;
• Ноги начинают приобретать Х-образный вид;
• Боль не отпускает и становится навязчивой и постоянной;
• Движение становится ограниченным, порой невозможным;
• Начинается постепенный процесс атрофирования мышц на голенях и бёдрах.

Больному необходимо уменьшить страдания и хоть как-то сохранить двигательные функции. В данном случае добавляются препараты в виде инъекций с гиалуроновой кислотой для смазки суставов. При поздней или третьей стадии патологии, хондропротекторы уже не сыграют значительной роли.

Для снятия болевого синдрома применяются такие методы как: лазерная терапия, способ электростимуляции, УВТ, лечение холодом и другие варианты.

В самых тяжёлых случаях, когда сустав невозможно спасти, применяется хирургическое лечение. Среди радикальных мер можно назвать эндопротезирование коленного сустава, артроскопию.

Как снять боль при артрозе коленного сустава в домашних условиях

Сегодня аптеки предлагают довольно широкий выбор препаратов для купирования боли при артрозе. Среди различных групп, можно остановиться на проверенных и самых эффективных лекарствах.

Анальгетики и противовоспалительные нестероиды

1. Индометоцин в виде ректальных свечей борется с воспалением, болью, жаром, имеет сильное антиагрегационное свойство. Рекомендуется специалистами при артрозе, так как восстанавливает структуру хряща.
2. Мелоксикам. Фармацевты предлагают лечение таблетками, свечами и инъекциями. Это селективный ингибитор ЦОГ-2, снижающий воспаление, воспроизводство простагландинов, уменьшает боль.
3. Ортофен или Диклофенак выпускается в двух видах, как таблетки и внутримышечные инъекции. Назначается в период обострения.
4. Ибупрофен или Нурофен, пожалуй, наиболее известный препарат из данной группы. Борется с воспалением, подавляя выработку простагландинов. Эффективность достигается через 15 минут. Производится в виде суспензии и таблеток.
5. Анальгин – известное средство против боли, хотя действие его не длительное.
6. Найз – блокатор ЦОГ-2, противостоит некрозу тканей, борется с дегенеративными процессами.
7. Кетанов – снимает болевой синдром, но не на продолжительный период.

Следует сказать о побочных эффектах, которые есть у всех этих препаратов. Прежде всего, это негативное влияние на слизистую оболочку желудочно – кишечного тракта. Нередко у больного после длительного приёма данных средств возникают боли в желудке, понос, рвота, кровотечения в ЖКТ.

Кортикостероиды

Список средств, которые будут представлен, относится к группе лекарств, которые успешно справляются с воспалительными процессами, отёками, болью и неподвижностью коленных суставов. Они имеют применение как инъекции, вводимые непосредственно в больной сустав, его полость.

Кеталог, Гидрокортизон, Дипроспан, Флостерон, Целестон имеют основную задачу- уменьшить боль и дать возможность больному передвигаться.

Внутрисуставные инъекции делаются в стационарных условиях, дабы избежать возможных негативных последствий и осложнений.

Лечебная физкультура при артрозе коленных суставов

Необходимость ЛФК при заболевании колен, не подлежит обсуждению. Регулярные занятие не только улучшают подвижность всех частей сустава, но и снимают боли, укрепляют мышечные структуры, создавая вокруг больных суставов надёжный корсет.

Перед началом упражнений необходимо размяться, разогреться. Делать упражнения можно в положении сидя или лёжа, медленно и без резкости в движениях. Не стоит ориентироваться на активные виды спорта, для лечения подойдут силовые или статические упражнения, а также плавание.

Отзывы

Марина, 46 лет, г. Москва «Хочу сказать, что лечусь народными средствами и успешно. Артроз коленок мучает давно, уже 10 лет, но я справляюсь сама, без таблеток. Беру столовую ложку хмеля и столько же свиного сала, смешиваю и через пол часика мажу колено. Помогает даже при сильных болях.»

Сергей, 50 лет, г. Санкт-Петербург «Застудил коленки ещё в Армии, начал принимать хондропротекторы, так как ставили вторую степень артроза. Пью Дону курсами с перерывами по четыре месяца. Пока всё в порядке, по снимкам видно, что артроз не прогрессирует.»

Михаил, 31 год, г. Воронеж «Я давно мучаюсь от артроза, перепробовал массу лекарств, но воз и ныне там, Врачи ставят третью степень и предрекают операцию по замене коленного сустава. Пью Найз, Ортофен, Дону, но боль проходит только на время. Не ждите «у моря погоды», потом может быть поздно, идите к врачу и лечитесь, иначе как я окажетесь перед сложным выбором.»

Итог

Артроз коленных суставов – заболевание более чем неприятное, однако с ним можно бороться довольно успешно, и способов для этого достаточно. Позаботьтесь сами о своём здоровье, и не ждите «манны с небес», она не упадёт.