Как лечить артроз таза
Данный раздел посвящён симптоматике заболевания тазобедренной части, лечению, диагностике артроза. В этом разделе вы сможете найти советы докторов, основные рецепты, нужные рекомендации и необходимую теорию для борьбы с этим заболеванием. Но что же такое артроз тазобедренного сустава? Что делать, если ваш «таз» не в порядке?
С чем мы имеем дело
Патология костно-мышечной системы, которая диагностируется в России успешнее всего. Заболевание похоже на несмазанные петли двери, наблюдается значительная скованность в движениях, пациент более не может вести здоровый, или же спокойный, комфортный образ жизни. Постоянно приходится испытывать дискомфорт.
Воспаление тазобедренного сустава — это, скорее, возрастная проблема. После 40 болезнь диагностируется практически у 1 из 20 проверяющихся людей, после 60 у каждого третьего, дальше — больше. Пожилые люди очень часто страдают этим заболеваниям, но и молодое поколение с таким же успехом заходит в двери к ортопеду.
Рассмотрим основные причины этого заболевания:
- Дисплазия сустава. Имеется ввиду, что заболевание у вас врождённое, никак не связанное ни с возрастом, ни с физическими нагрузками;
- Суставы преждевременно выходят из строя, в связи либо с высокими нагрузками, либо, наоборот, с отсутствием таковых нагрузок и набором массы, которая выходит из под контроля(то есть, ожирение);
- Травмы;
- Перераспределение основной нагрузки на участки, которые забиваются и способствуют развитию заболевания тазобедренного сустава. Распространённая для молодых людей причина;
- Кровоснабжение сустава нарушилось.
Симптоматика
Болят довольно чувствительные участки тела — пах, бёдра, колени. Боль может затихать, если вы не совершаете практически никаких действий, стараетесь не двигаться или сидите на одном месте, но стоит пациенту начать жить «как раньше», активно двигаться или начать бегать, человек почувствует неимоверную боль, как и на первых этапах болезни, так и на последующих.
Не стоит запускать этот вид артроза — вы рискуете срастить бедренную кость с тазом. Будет это далеко не сразу — сначала вы будете испытывать неприятные ощущения, после у вас будет формироваться неправильная походка вследствие желания как-то замаскировать свою болезнь и приглушить боль, а после нога станет уже не средством передвижения, а опорой. Страшно, не правда ли?
Лечение заболевания
Правильным решением будет сразу же при нахождении у себя симптомов, описанных чуть выше, заняться лечением болезни. Рассмотрим основные методы:
- Консервативное лечение. Подойдёт пациентам, которые по каким-то причинам не желают прибегать к операционному воздействию. Первым делом ортопед прописывает вам обезболивающие препараты, после в бой идут сосудорасширяющие лекарства, которые активизируют кровоснабжение пациента. Также больному могут предложить современную методику стимуляции при тазовом артрозе — плазмолифтинг. Также используется физиотерапия и диетотерапия.
- Хирургическое лечение. К этому обязывает коксартроз 3 степени, без обращения к хирургу его не вылечишь, необходимо протезирование, хирургическое вмешательство.
Важно!
Занимайтесь профилактикой! Даже если вы думаете, что у вас нет предпосылок к этому заболеванию, всё равно следите за своей фигурой, старайтесь не допускать никаких травм. Вспомните, есть ли у вас родственники с уже диагностированным коксартрозом, то и вам стоит опасаться подобного развития событий в вашем отношении. Также это касается граждан, которые уже перешли рубеж в сорок лет. Следует следить за своим самочувствием и следовать советам лечащих врачей!
Источник
Артроз тазобедренного сустава ― болезнь, требующая незамедлительного лечения. В противном случае велик риск усиления болей в области бедра, коленей, паха, а также могут появиться скованность в движении, прихрамывание и другие симптомы.
Подробнее о заболевании и лечении…
Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава.
Подробнее о показаниях…
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может применяться при необходимости восстановить разрушенный хрящ сустава и выработку его смазки, простимулировать регенерацию тканей.
Узнать больше…
Для восстановления мышечного тонуса и нормализации кровообращения в проблемной области может использоваться электростимуляция — лечение посредством воздействия электрическими импульсами.
Показания к применению…
Введение лекарственных веществ непосредственно в патологический очаг может быть актуальным, если требуется добиться большего эффекта и оперативно снять боль.
Подробнее о показаниях к применению…
Боли и дискомфорт в тазобедренном суставе никогда не беспокоят здоровых людей — в сущности, можно прожить всю жизнь, не задумываясь о том, как работает это образование в нашем теле. Однако те, кому довелось столкнуться с артрозом тазобедренного сустава, невольно переходят в ранг экспертов и по строению сустава и по лечению заболевания — иначе надежд на хорошее самочувствие мало.
Что такое деформирующий артроз тазобедренного сустава и почему он возникает
Артроз тазобедренного сустава (известен также под названиями коксартроз и деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава) — одна из наиболее часто диагностируемых патологий костно-мышечной системы. В России этот недуг является ведущей причиной нетрудоспособности у людей с болезнями суставов.
Для справки
Коксартроз — хроническое воспаление тазобедренного сустава, для которого характерно преждевременное разрушение хрящевой ткани, сужение суставной щели и уменьшение подвижности ноги со стороны поражения.
Образно проблему человека, страдающего от артроза тазобедренного сустава, можно сравнить с дверью, петли которой не смазаны. Из-за недостатка «смазки» внутри сустава кости начинают соприкасаться, что провоцирует боль и скованность (подобно скрипу и тугому ходу двери). Позже, если заболевание игнорировать, на костных поверхностях возникают выросты («ржавчина»), которые все больше ограничивают движения в суставе, а при неблагоприятном исходе он перестает выполнять свою функцию.
Обычно считается, что артроз тазобедренного сустава — возрастная проблема. Статистика подтверждает эту точку зрения: после 40 лет такой диагноз ставят одному из десяти, после 60 лет — одному из трех пациентов, а у тех, кому за 70, коксартроз выявляется в 80% случаев. Но нередко боли в бедре приводят в кабинет ортопеда и молодежь.
Так, среди причин остеоартроза тазобедренного сустава выделяют следующие наиболее значимые:
- врожденное нарушение развития (дисплазия) сустава, которое может никак себя не проявлять до зрелого возраста;
- преждевременное изнашивание суставов, возникающее вследствие интенсивных нагрузок у спортсменов или при ожирении;
- травмы и инфекции, затрагивающие опорно-двигательный аппарат;
- другие заболевания костно-мышечной системы, которые приводят к патологическому перераспределению нагрузки на суставы;
- нарушение кровоснабжения сустава (например, вследствие атеросклероза сосудов).
Врачи полагают, что к артрозу тазобедренного сустава ведет совокупность факторов, поэтому у людей с предрасположенностью к этой болезни патологический процесс возникает раньше, как и у больных ожирением, сахарным диабетом или ишемическим поражением сердца.
Симптомы коксартроза
Первым признаком артроза является боль после физической нагрузки. Неприятные ощущения возникают как в паховой области, так в бедре и колене.
Это важно
Часто при коксартрозе боль поначалу сосредоточена в коленном суставе, и человек обращается к врачу именно с такой жалобой. Неопытный доктор может назначить рентген этой области и при наличии незначительных изменений выставить ошибочный диагноз — гонартроз 1 степени. В результате время будет упущено. Поэтому при болях в ноге стоит уделить время поиску грамотного врача-ортопеда и хорошей ортопедической клиники.
Если коксартроз не начать лечить на ранних стадиях, к боли присоединяются следующие симптомы: скованность и хруст в суставе, изменение походки (часто, чтобы избежать неприятных ощущений, больные разворачивают ногу кнаружи и переваливаются при ходьбе с боку на бок — формируется «утиная» походка), прихрамывание. Со временем патологический процесс приводит к атрофии мышц бедра и визуальному укорочению больной конечности. На поздних стадиях остеоартроз тазобедренного сустава перерастает в анкилоз — полное сращивание бедренной кости с тазом, отчего нога фиксируется в одном положении и выполняет лишь функцию опоры.
Степени заболевания
Для удобства диагностики врачи выделяют три степени коксартроза:
- 1 степень остеоартроза тазобедренного сустава выставляется при умеренных болевых проявлениях и отсутствии скованности в движениях. При рентгенографии заметно небольшое сужение суставной щели и единичные костные выросты, остеофиты. При условии адекватного лечения коксартроз 1 степени можно остановить, устранив симптомы заболевания.
- 2 степень коксартроза сопровождается появлением ноющей боли даже в состоянии покоя ноги. Движения в суставе затруднены: человек не может поднимать и отводить ногу вбок. Особенно ощутима боль при попытке разворачивать стопу выпрямленной ноги вправо и влево. Больной хромает, иногда в суставе слышен хруст. На рентгеновских снимках — деформация головки бедренной кости, многочисленные остеофиты и сужение суставной щели на треть. Лечебные меры позволяют приостановить ход болезни на долгие годы.
- При 3 степени коксартроза боль в суставе не стихает круглосуточно, развивается атрофия мышц бедра и ягодиц — все тело человека кажется перекошенным в сторону поражения. Рентген указывает на глубокую деформацию сустава и сужение просвета щели вплоть до полного соединения костных поверхностей. Терапевтический подход, как правило, не дает ощутимого эффекта — требуется замена сустава протезом.
Для диагностики деформирующего остеоартроза применяется как наружный осмотр, при котором доктор изучает подвижность ноги, оценивает походку и внешний вид больного, так и рентгенография. При сомнениях в правильности диагноза специалист дополнительно выписывает направление на магнитно-резонансную томографию (МРТ) тазобедренного сустава.
Как лечить артроз тазобедренного сустава
Борьба с коксартрозом требует привлечения разных методик: от лекарственных препаратов и лечебной физкультуры до курсов вытяжения сустава и операции, которую обычно назначают при безуспешных попытках обратить развитие болезни вспять.
Консервативное лечение
Безоперационное лечение требует времени и финансовых затрат, но оно может улучшить качество жизни пациента и в долгосрочной перспективе – отменить потребность в хирургической операции. Первое, что выписывает ортопед больному с коксартрозом, — лекарства, снимающие боль и воспаление (нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты). Для активизации кровоснабжения в области артроза и восстановления хрящевой ткани прописывают сосудорасширяющие лекарства и хондропротекторы. Кроме того, больному могут предложить современную методику стимуляции регенераторных процессов — плазмолифтинг, то есть инъекции компонентов крови пациента в патологический очаг. Эти меры наиболее эффективны при остеоартрозе тазобедренного сустава 1 и 2 степени тяжести.
Нехирургические методы лечения
Помимо таблеток, мазей и инъекций лечение коксартроза требует использования физиотерапии и кинезитерапии, а также коррекции диеты. Стратегия помощи, разработанная опытным ортопедом, позволяет людям с 1 и 2 степенью артроза тазобедренного сустава избежать эндопротезирования и ограничить потребность в лекарствах.
Физиотерапия
- Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в кардиологии, неврологии, ортопедии и спортивной медицине. Основа воздействия на организм — звуковые волны, обеспечивающие приток крови к нужному участку тела, что стимулирует процессы регенерации и ускоряет обмен веществ. Этот сравнительно новый метод уже показывает значительные результаты в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и становится одним из самых популярных.
- Миостимуляция при коксартрозе направлена на восстановление работы мышц, ослабших из-за вынужденного ограничения движений в суставе.
- Фонофорез сочетает преимущества ультразвукового и лекарственного воздействия на тело: под влиянием прибора фармацевтический препарат в виде мази или крема эффективнее проникает сквозь кожные покровы к тазобедренному суставу.
- Озонотерапия снижает неприятные ощущения и активизирует рост хрящевой ткани благодаря свойствам озоно-кислородной смеси.
Кинезитерапия
- ЛФК считается основой успешного лечения артроза любой локализации: регулярное выполнение особой системы упражнений укрепляет связки и мышцы вокруг больного сустава, что снижает дискомфорт при привычных ежедневных нагрузках.
- Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия направлены на пассивную работу с мускулатурой, связками и суставом. Подходы, применяемые для помощи людям с коксартрозом, снижают потребность в таблетках и инъекциях, что уменьшает фармакологическую нагрузку на организм.
- Механотерапия подразумевает работу с тренажерами, которые помогают упражнять сустав без значительных физических усилий, что особенно востребовано у больных преклонного возраста.
- Вытяжение суставов при помощи специального тракционного аппарата или рук мануального терапевта увеличивает пространство внутри сустава, что «отбрасывает» патологический процесс на несколько ступеней назад, облегчая симптомы и давая организму время на восстановление функции тазобедренного сустава.
Диетотерапия
Требуется всем пациентам с коксартрозом, но наиболее важна для пациентов с ожирением. Похудение снижает нагрузку на воспаленный сустав и улучшает метаболизм. В комбинации с прочими консервативными методиками сбалансированное питание позволяет забыть о болевом синдроме и других проявлениях артроза тазобедренного сустава.
Оперативное лечение
В эту группу входят процедуры, осуществляемые хирургом в условиях операционной. Все они, кроме пункции тазобедренного сустава, требуют госпитализации и многомесячного восстановительного периода. При коксартрозе 3 степени, когда консервативное лечение не приносит облегчения, только протезирование помогает избавить больного от дискомфорта и боли, вернув ему радость движения.
- Пункция (малоинвазивное вмешательство) подразумевает откачивание из полости сустава избыточной жидкости, что снимает боль и улучшает подвижность ноги. Может проводиться неоднократно, особенно при назначении стероидных препаратов.
- Артроскопический дебридмент подразумевает очистку внутренней поверхности сустава от фрагментов измененной хрящевой ткани и промывание его полости лечебным раствором для снятия воспаления. Эта операция проводится через несколько проколов, без вскрытия полости сустава.
- Околосуставная остеотомия — искусственный перелом бедренной кости с последующим ее сращиванием под другим углом, что позволяет снизить нагрузку на сустав. Такое вмешательство нельзя назвать панацеей — спустя 2–5 лет боль возвращается, однако в некоторых условиях, когда эндопротезирование невозможно, околосуставная остеотомия тазобедренного сустава — наилучшее решение проблемы коксартроза.
- Эндопротезирование означает полную замену сустава на протез, который может служить до 20-ти лет. Несмотря на сложность вмешательства, его хорошо переносят пациенты разных возрастов, готовые к активной реабилитации после операции. Хирурги отмечают, что важное условие успеха — предварительное лечение ожирения и использование методов кинезитерапии с целью восстановления силы мышц, окружающих сустав.
Профилактика остеоартроза тазобедренного сустава важна людям после 40 лет, спортсменам и родственникам людей с уже диагностированным коксартрозом или переломом шейки бедренной кости. Врачи рекомендуют группе риска следить за фигурой, беречься от травм (например, носить зимой обувь на нескользящей подошве) и регулярно заниматься фитнесом. При первых симптомах артроза тазобедренного сустава незамедлительно обращайтесь к ортопеду. Лечение заболевания нужно проходить у врача-специалиста, опытного и внимательного к любым изменениям в самочувствии пациента.
Источник
Иногда человек может чувствовать при ходьбе болезненное ощущение, которое переходит в область паха. Связано это обычно с травмами или ушибами бедра, и даже с чрезмерным весом человека, вызывающие со временем серьезное заболевание – артроз тазобедренного сустава. Болезнь развивается достаточно долго и как только ее удается заметить, она достигает прогрессивных ступенек.
Артроз представляет собой патологическое изменение хрящевой и связочной структур тазобедренного сустава, эти нарушения приводят не только к чувству боли, но и скованности движений. При обнаружении малейших признаков артроза, следует без замедлений обратиться к врачу, своевременно оказанное лечение поможет устранить болезненные ощущения, снять ограниченность движения и остановить прогрессирование болезни. Лечение заболевания тазобедренного сустава очень длительная и сложная процедура, поэтому чем раньше обратить внимание на симптомы, тем эффективнее будет восстановление.
Избежать артроза удастся, если знать какая нужна профилактика и что необходимо делать, чтобы этот недуг внезапно не застал человека.
Причины образования артроза
Причины артроза могут быть абсолютно разнообразные, порой даже не приходится задумываться, что какое-либо действие или травма может привести к этому неприятному заболеванию. Но все-таки стоит обращать внимание на свое самочувствие после падений на бедро, растяжение или любую другую травму, ведь именно не долеченные даже самые элементарные болячки могут вызвать артроз тазобедренного сустава. Нужно знать факторы, которые могут повлиять на образование заболевания и предупредить его.
- Различные степени травмы, микроразрывы, растяжения, лечение которых не проводилось;
- Повлиять могут и чрезмерные нагрузки из-за лишнего веса или рода деятельности, подъем или перенос тяжелых предметов;
- Воспаления сустава;
- Возрастные изменения, связанные с гормональным фоном;
- Врожденные изменения в тазобедренных суставах;
- Разрушения костной структуры бедра;
- Разрушение хрящевой ткани, некроз, они образуются из-за стрессов, алкоголизма или принятия определенных препаратов.
Заметить изменения, происходящие в суставах бедра в некоторых случаях практически невозможно, касается это прежде всего мелких травм, разрывов, они никак не проявляются и не тревожат человека. Сталкиваться с такими ушибами могут спортсмены, люди особо опасных и физически трудоемких профессий. Стоит обращать внимание на любой ушиб бедра, так как именно 30% случаях артроз развивается из-за отсутствия лечения. И примерно столько же приходится на появление заболевания из-за поднятия тяжелых предметов, лишнего веса и т.д., хрящу тазобедренного сустава не под силу выполнять такую функцию и если не принимать меры, то постепенно он подвергается разрушению.
Как определить артроз
Каждые причины заболевания имеют свои признаки, порой которые человек списывает на «авось само пройдет», но ни в коем случае этого нельзя делать. Симптомы заболевания бывают очень коварные, они могут долгое время не проявляться, а могут появиться и через некоторое время исчезнуть, приводя человека в заблуждение, что болезнь отступила сама. Однако такого с артрозом тазобедренного сустава не случается, сам по себе он никогда не исчезнет и симптомы без причин не появляются. Артроз тазобедренного сустава развиваться может медленно, зависеть будет все от стадии и поражения хрящевых структур. Симптомы заболевания проявляются в зависимости от степени образования, всего их три.
Первая степень. Представим здоровый тазобедренный сустав, он хорошо зафиксирован и защищен хрящевыми тканями, которые покрыты специальной смазочной жидкостью, помогающей хорошо скользить и передвигаться человеку. На первой стадии происходит изменение этой жидкости, она меняет свою структуру, становится вязкой и уже немного вызывает дискомфорт при ходьбе. Из-за этого хрящевые структуры потихоньку начинаются изнашиваться и в них образуются небольшие трещины. Если не восстановить вовремя свойства суставной жидкости со временем хрящевая ткань будет истончаться, что приведет к возникновению остеофитов (костных наростов). На этой стадии можно добиться полного излечения, но в том случае, если внимательный пациент обратиться к врачу, заметив незначительные признаки и изменения, но как правило это единичные случае.
Вторая степень. Так как заметить нарушения на начальной стадии практически невозможно, артроз продолжает прогрессировать, вызывая новые изменения в суставах бедра. Костные наросты, которые появляются на месте разрушенных хрящей, образуют деформирующий артроз тазобедренного сустава, провоцирующий воспаление надкостницы и усугубляющий положение больного. Болезненные ощущения становятся интенсивными, чаще всего они возникают во время сна. Из-за усиливающихся болей у человека может образоваться хромота, что приводит к использованию трости. Появляется дистрофическое уменьшение мышц и это становится заметно при осмотре врачом.
Третья степень. Самая тяжелая стадия артроза, когда уже практически вся хрящевая структура стерта и отсутствует. Признаки боли при любом движении становятся не выносимыми, даже прибегая к сильным обезболивающим препаратам, им не удается загасить болевой очаг. Движение уже невозможно и медикаментозное лечение в этой ситуации бессильно. Предоставляется только единственный вариант, вместо тазобедренного сустава используют искусственный протез.
Лечение артроза таза
Лечение артроза тазобедренного сустава, напрямую зависит от степени поражения хрящевой ткани, то есть от степени заболевания. Так как заметить на ранней стадии артроз нереально или реально, но только как дополнительную «находку», плюсом к заболеванию поясницы, которую диагностировали при помощи МРТ и обнаружили еще и артроз, то нетрадиционная медицина в этом случае применяется как дополняющий комплекс. В первую очередь, необходимо снять болевые ощущения, для этого будут использовать:
— обезболивающие таблетки или инъекции;
— уменьшить боль помогут и отвлекающие или разогревающие мази.
Далее следует снять воспаление, оно также подразумевает использование противовоспалительных лекарственных препаратов в виде таблеток, капсул, уколов и даже мазей. Для уменьшения болезненности и восстановления хрящевой деятельности, пациенту назначают физиотерапевтические процедуры, а также спиртовые компрессы. Лечение артроза требует комплексного выполнения процедур, некоторые «любители» традиционной медицины предпочитают замену народной, и стоит отметить, что добиваются хороших результатов, но только на время. Медицинское лечение не отвергает домашние способы устранения недуга, однако лучше всего объединять эти два варианта и постараться совместно победить болезнь.
Наличие артроза тазобедренного сустава приводит к спазму и напряженности мышц, ничто так не улучшает кровообращение и стимулирует правильную работу мышц, как массаж. Правильный массаж питает сустав, а значит и в дальнейшем улучшает самочувствие и в буквальном смысле ставит больного на ноги. Проводить его можно как у профессионального массажиста, так и дома, но только после того, как будут изучены тонкости и методика массажа. Заболевание тазобедренного сустава стараются лечить и воде, проводя те же самые процедуры массажа, однако не все клиники обладают специальным оборудованием.
Профилактика и лечение артроза тазобедренного сустава включают также лечебную физкультуру, комплекс специальных общеукрепляющих упражнений, но проводить их следует после острой стадии артроза. Ежедневная гимнастика при заболевании тазобедренного сустава позволяет не только облегчить боль, но и укрепить мышцы. Основополагающим критерием в лечении является также и правильное питание, рацион должен состоять только из натуральных продуктов, содержать витамины, минералы и другие питательные элементы. Особенно следить за питанием необходимо людям, страдающим лишним весом.
При артрозе запущенной стадии без операционного вмешательства не обойтись, разрушенный сустав заменяют протезом, этот процесс называется эндопротезирование. Это единственный шанс для людей, состояние которых перешло в третью стадию артроза. Лучше остановить болезнь на ранней стадии, чем потом прибегать к сложному и многоэтапному лечению.
Источник
