Как можно заразиться реактивным артритом

Реактивный артрит (артропатия)

Второе название реактивного артрита — «артропатия»: эту болезнь нельзя назвать самой опасной, но она является широко распространенной. Артропатия имеет множество индивидуальных симптомов: они могут не совпадать с признаками ревматоидного и подагрического артрита.

Причины

Если недуг не связан с кишечными инфекциями, он имеет название «Болезнь Рейтера» и характеризуется уретритом, артритом, конъюнктивитом. При наличии этого заболевания отчётливо видны поражения кожи и слизистых оболочек. Отметим, что Болезнь Рейтера имеет ряд кардиологических и неврологических симптомов. Реактивный артрит может быть выявлен у пациентов с половыми инфекциями. В основном, реактивный артрит диагностируется у мужчин возрастом 23-45 лет. Врачам не удалось выявить всех механизмов, приводящих к развитию этого недуга.

Артропатия — совокупность недугов, при которых происходит однотипное поражение опорно-двигательного аппарата. Диагностикой и лечением болезни занимается ревматолог.

Он может быть вызван урогенитальной инфекцией. В редких случаях причиной становится микроорганизм «Ureaplasma urealyticum». Реактивный артрит может быть вызван урогенитальной инфекцией, развивающейся по причине активизации Chlamydia trachomatis. Не стоит забывать, что бактериальная инфекция передается при половом контакте. Бактериальная болезнь, протекающая бессимптомно, несет серьезную угрозу для здоровья. В случае подозрений на инфекцию, диагностику проходят оба половых партнера.

Виды и симптомы

Рассмотрим симптомы недуга. В первую очередь, он проявляется многочисленными суставными синдромами. Эпизоды артропатии проявляются в период до 1 месяца после половой связи. Интервал между урогенитальным нарушениями и артритом составляет 14 дней в среднем. Урогенитальная инфекция тоже дает о себе знать:

1. При наличии реактивного артрита поражается кожа, слизистые оболочки.
2. Вдобавок к этому, происходит поражение позвоночника и суставов, в частности поражаются коленные, голеностопные, плюснефаланговые суставы.
3. При реактивном артрите суставы увеличивается в размере, также меняется их контур. Это связано с тем, что суставы и мышцы копят вредоносный экссудат. Артропатия характеризуется отечностью. На локтевых и лучезапястных суставах возникает припухлость. Недуг поражает кисти, голеностопный, коленный сустав. Температура суставов повышена: этот признак указывает на воспаление. Пораженные суставы обычно болят при надавливании: это говорит об их поражении. Реактивный артрит сопровождается отеком мягких тканей, суставная щель расширяется.
4. Урогенитальная инфекция возникает вследствие цервицита и уретрита. У женщин она проявляется выделениями, неприятными ощущениями внизу живота, дизурией, межменструальными кровотечениями. У мужчин урогенитальная инфекция сопровождается признаками простатита, возможны выделения из уретры. Как мы уже сказали, при заболевании поражаются глаза. При раздражении глаз человек ощущает фотофобию, зрение ослабляется. В начале реактивного артрита человека беспокоят боли в спине.
5. При остром реактивном артрите у человека болят связки, сухожилия, мышцы. Боли в пяточной кости приводят к тому что ходьба затрудняется. Боли в суставах становятся отчетливей, если человек находится в движении. Неприятные ощущения могут мешать спать. Чем резче и интенсивней движения, тем сильнее боли. Человека, как правило, настигает ноющая тупая боль. При артропатии ощущается скованность: она мешает полноценно двигаться. Скованность часто ощущается поутру, после того как человек просыпается (такое чувство настигает и в состоянии покоя). Скованность обусловлена тем, что воспаленный сустав поражён, а отток жидкости нарушен.
6. Продолжительность острого артрита 4-6 месяцев. Недуг становится хроническим, если у больного в крови присутствует ген HLA-B27. Артропатия рецидивирует в 50 % случаев. Малые суставы стоп поражаются эрозивно. У некоторых пациентов наблюдается деформация стоп, но ее нельзя назвать тяжелой. Если лечение будет начато не вовремя, острый передний увеит спровоцирует катаракту.

Реактивный артрит: симптомы у детей

Дети все чаще заболевают реактивным артритом. Воспаление суставов развивается из-за микробной или вирусной инфекции. Каждый ребенок по-своему переносит артропатию. Недуг провоцируется хламидийной инфекцией мочеполовой системы или кишечной инфекцией. Когда детской организм вырабатывает защитные антитела, они, борясь с вирусом, повреждают свои же клетки. Такие реакции приводят к развитию артропатии.

Инфекционные болезни достаточно коварны: ребенок может подхватить их от сверстников (бытовым, воздушно-капельным путем). Реактивный артрит возникает из-за снижения иммунитета. Важно знать, что наследственную склонность имеют дети с геном HLA B27. Осложнения недуга опасны для здоровья. При несвоевременном лечении артрит становится хроническим. Осложнения приводят к тому, что суставы утрачивают подвижность. Бывает так, что болезнь дает осложнения на сердце.

Когда врач выясняет анамнез, оказывается, что ребенок перенес вирусную болезнь. В зависимости от своего типа, она могла затронуть дыхательные пути, кишечник, мочеполовую систему. Реактивный артрит имеет множество характерных особенностей: он не поражает множество суставов. В основном, поражается 2-4 сустава. Поражение затрагивает пальцы, суставы ног и пяток. Пальцы могут сильно посинеть, увеличиться в размере. Вначале реактивный артрит имеет острое течение. У ребенка появляется слабость, пораженные суставы начинают болеть. Кожа краснеет, температура тела повышается.

Поражение затрагивает позвоночник, пяточный бугор, подвздошные кости. У ребенка может появиться кожная сыпь, небольшие эрозии на слизистой рта. Повторимся, что при Болезни Рейтера воспаляется мочеиспускательный канал, возникает конъюнктивит и артрит. При артропатии у ребенка воспаляются половые органы; воспалительный процесс также затрагивает глаза. Острый реактивный артрит у детей длится до четырех недель. Важно помнить, что болезнь может перейти в хроническую стадию.

Доктор Комаровский — известный детский врач и автор многочисленных книг, посвященных детскому здоровью. Заслуга Комаровского в том, что за время профессиональной деятельности он создал большое количество публикаций на тему артропатии. Все, кто столкнулся с этим заболеванием, могут задать вопрос Комаровскому или найти полезную публикацию у него на сайте. Прогноз заболевания хороший: при условии излечения больной восстанавливается через 5-6 месяцев.

Диагностика

Диагностика включает множество анализов и тестов:

1. Обязательно сдаются анализы мочи и крови.
2. Чтобы обнаружить этиологический агент, нужно сдать культуральный урогенитальный тест.
3. Диагностика также предполагает анализы для выявления состояния почек и печени.
4. Если поражены глаза, надо обратиться к окулисту.,
5. Вдобавок к вышеперечисленным анализам, врач назначает тесты, помогающие исключить вероятность ревматических недугов.

Лечение у детей и взрослых

Лечение состоит из антибактериальной и терапии суставного синдрома. Длительность антибактериального лечения — 6-8 дней. Если обнаружена хламидийная инфекция, врач назначает обследование для выявления других инфекций, которые могли передаться половым путем. На время лечения стоит воздерживаться от половых контактов.

Лечение артропатии у взрослых происходит следующими путями:

1. Первым делом, врач прописывает антибиотики: они нужны для того чтобы убить инфекцию. Доксициклин назначается на срок 2-3 месяца.
2. Для восстановления иммунитета врач назначает соответствующие лекарства-корректоры. Иммуносупрессоры предназначены для подавления избыточного иммунного ответа.
3. Если недуг протекает тяжело, назначаются глюкокортикоидные гормоны.
4. Чтобы снять боль и справиться с воспалением, врач прописывает противовоспалительные составы.

Для лечения артрита врачи часто выписывают Метотрексат. Препарат оказывает иммунодепрессивный и противоопухолевый эффект. Метотрексат — эффективное средство лечения, выпускающееся в виде растворов и таблеток. Вначале врач назначает самую мелкую дозу, затем — она постепенно увеличивается. Отметим, что средство не применяется, если у человека индивидуальная непереносимость. Бывают ситуации, когда дозу нужно разделить на два приема: на самом деле, все зависит от характера и особенностей болезни.

Лечение у детей происходит немного иначе:

• Лекарства назначаются с учетом особенностей детского организма.
• Чтобы побороть инфекционного агента, надо выписать антибиотики.
• В обязательном порядке учитывается тип инфекции и чувствительность организма к лекарствам.
• Для лечения часто используются макролиды.
• Для снятия воспаления применяются нестероидные противовоспалительные лекарства.
• Лечение гормонами показано при обострении артрита.
• Иммуномодуляторы назначаются при хроническом реактивном артрите.
• Чтобы восстановить защитные силы организма, ребенок принимает Полиоксидоний и Тактивин.
• В зависимости от проявлений болезни, врач может назначить магнитотерапию, электрофорез, лечебную физкультуру.

Народное лечение

Эффективные народные средства:

• Акулий жир. Он обладает регенерирующим и антиоксидантным свойством. Акулий жир наносится 1 раз в день.
• Мазь из окопника и пчелиного воска. Для приготовления возьмите 200 мл подсолнечного масла, столько же листьев окопника и 100 граммов корней окопника. Смесь ставится на плиту и томится полчаса. У вас выйдет отвар. Процедите его, добавьте 20 г пчелиного воска и несколько капель витамина Е. Средство без добавления димексида выдерживается на коже 24 часа, а с димексидом — полчаса. Наносить 1 раз в день.
• Компрессы с черной редькой очень эффективны. Сделайте кашицу из черной редьки и хрена. Проблемные места смажьте подсолнечным маслом, затем — нанесите эту кашицу. Накройте кожу марлей, компресс выдерживайте 30 минут. Периодичность — раз в несколько дней.

Диета

Питание при артрите должно быть разнообразным. Исследователи пришли к выводу: человек должен есть оранжевые фрукты и овощи: они содержат много мощных антиоксидантов.

В целом, продукты, богатые на антиоксиданты, снижают риск артрита:

1. При наличии этой болезни показана рыба. Она имеет ненасыщенные жирные кислоты, обладающие противовоспалительным эффектом.
2. Важно ограничить соль: можно вовсе не употреблять ее.
3. При артрите показаны разгрузочные дни, во время которых организм будет избавляться от токсинов и лишней жидкости. Можно устроить разгрузочный день на соках или овощных салатах.
4. Если человек страдает артропатией, в его крови мало селена. В связи с этим, надо обогатить рацион продуктами с селеном.
5. При артрите показаны орехи, смечки, рыба.
6. Показаны блюда с морковью, фруктовые салаты с апельсинами.
7. Умеренное потребление красного перца поможет вывести токсины и улучшить кровообращение в тканях.
8. Чеснок обладает обезболивающим эффектом, также он позволяет снять воспаление.
9. При артрите показан чай из имбиря: в напиток можно добавлять пару ложек меда. Имбирь и мед нейтрализуют болевые ощущения, вызванные артритом.
10. При заболевании показано постное мясо, нежирные супы, салаты, сыр, яйца.
11. Не следует злоупотреблять молочными продуктами.
12. Полезными окажутся чаи на основе трав, свежие соки, минералка.
13. Не забывайте о крупах: ешьте гречневую, рисовую, овсяную кашу.

Артрит требует своевременного профессионального лечения. Народные средства используются после предварительной консультации с врачом, и если у вас аллергия на одно из них, откажитесь от использования. Профилактика артропатии — это правильное питание и умеренно активный образ жизни.

Реактивный артрит: причины, проявления, методы лечения

Реактивный артрит – воспаление суставов негнойного характера, которое развивается в ответ на инфекционный процесс, протекающий в организме. Чаще страдают мужчины трудоспособного возраста и мальчики в подростковом возрасте.

Причины и механизм развития реактивного артрита

Реактивный артрит может возникнуть при инфекционных заболеваниях мочеполовой сферы, кишечника, после перенесенных венерических заболеваний и болезней, передающихся половым путём. Выделяют ряд основных причин:

• Кишечные инфекции (дизентерия, иерсиниоз, шигеллёз, кампилобактериоз);
• Сыворотки и вакцины;
• Хламидийная инфекция — занимает основной процент среди остальных причин реактивного артрита. Заражение может произойти при контакте с больным человеком, при прохождении через заражённые родовые пути матери;
• Уреаплазменная инфекция (передающаяся половым путём).

Механизм развития этого вида артрита до конца не изучен. Предполагается связь с дефектами имунной системы, которые возникают на генетическом уровне. При этом возникает чрезмерный имунный ответ на антигены микроорганизма, что приводит к формированию имунных комплексов, откладывающихся в полости сустава и вызывающих его воспаление (синовит).

Симптомы реактивного артрита

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

Первые проявления артрита возникают не раньше, чем через 2 недели после перенесенного инфекционного заболевания. Причём от последнего на этот момент может не остаться никаких проявлений. Вне зависимости от того, каким инфекционным агентом вызван реактивный артрит, проявления будут одинаковы.

Во всех случаях обязателен суставной синдром, который проявляется воспалением суставов, чаще двух-трёх крупных (олигоартрит). Характерна несимметричность поражения (возникает на одной конечности, а вторая остаётся здоровой). Боль тянущая, тупая, ноющая, ощущается во всём суставе, наибольшая болезненность возникает в местах прикрепления сухожилий и связок. Боль усиливается при движениях, физической нагрузке, ходьбе и в ночное время. Некоторые пациенты сравнивают свои болезненные ощущения с выкручиванием суставов.

После пробуждения беспокоит утренняя скованность, что связано с накоплением внутрисуставной жидкости в покое, которая проходит после разрабатывания сустава, способствующего нормализации оттока. Скованность ощущается как препятствие к движению. Воспалённые суставы опухают, отекают, увеличиваются в размерах за счёт накопления жидкости внутри сустава и отёка окружающих тканей. При ощупывании кожные покровы сустава горячее, чем окружающие ткани. Любое дотрагивание до сустава болезненно.

Суставным проявлениям сопутствуют симптомы инфекционного заболевания, вызвавшего реактивный артрит. У многих возникают чувство общего недомогания, разбитости, небольшое повышение температуры тела в ответ на инфекционный воспалительный процесс.

Диагностика реактивного артрита

Диагноз устанавливает врач-ревматолог. О реактивном артрите можно говорить тогда, когда исключён ревматоидный, подагрический артрит и отсутствуют проявления системных заболеваний.

В общем анализе крови определяется повышение скорости оседания эритроцитов. Обязательно выполняют рентгенограмму сустава, на которой возможно определение околосуставного остеопороза (разряжения костной ткани), расширение внутрисуставной щели и отёк окружающих мягких тканей. Выполняются все необходимые анализы и методы исследования для исключения подагрического, ревматического, системного поражения суставов и подтверждения наличия инфекционного заболевания.

Лечение

Так как реактивный артрит возникает на фоне или после инфекционного заболевания, то необходимым аспектом лечения является антибактериальная терапия, направленная на уничтожение микробного агента. Антибиотики подбираются с учётом чувствительности микроорганизмов, что, к сожалению, не всегда возможно. Лечение проводят не менее семи дней, как правило, схемы антибиотикотерапии включают более длительный курс.

На воспаленные суставы воздействуют приёмом нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак и др.) внутрь и местно при помощи мазей, содержащих обезболивающие и противовоспалительные компоненты. В тяжёлых случаях и при неэффективности вышеописанного лечения назначают глюкокортикостероидные препараты как в виде таблеток, так и в виде инъекций. Возможно внутрисуставное введение последних. Также врачи выделяют так называемую группу базисных препаратов, которая высокоэффективна при заболеваниях суставов (метотрексат), значительно сокращает сроки лечения и быстро уменьшает воспалительный процесс. Метотрексат принимают длительное время, отменяя в том случае, если имеется уверенность, что болезнь не вернётся.

Пациенты, перенёсшие ревматоидный артрит, находятся на пожизненном диспансерном наблюдении у ревматолога.