Как определить болезнь артрита
Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 23.02.2013
Дата обновления статьи: 13.09.2019
Артрит является самой распространенной патологией суставных структур. В зависимости от причины развития заболевания различают 5 его основных форм: ревматоидная, реактивная, инфекционная, подагрическая и псориатическая. Симптомы артрита и его проявления в каждом конкретном случае будут зависеть именно от того, по какому клиническому варианту протекает болезнь.
Недуг может поражать разные суставы
Симптомы реактивного артрита
Реактивный артрит – воспалительная болезнь негнойного характера, которая проявляется после перенесенной острой мочеполовой или кишечной инфекции. Данной патологией нередко страдают мужчины молодого возраста.
Первые признаки обычно проявляются в виде общего недомогания: слабости, повышенной утомляемости, головной боли. Иногда отмечается повышение общей температуры тела, которая редко превышает отметку в 38°С.
Характерный симптом данной формы заболевания – несимметричное поражение суставов ног (например, голеностопного, коленного или тазобедренного), которое появляется спустя несколько дней после неспецифических признаков (то есть признаков болезни, не связанных с поражениями суставов). Иногда в патологический процесс вовлекаются сочленения между тазовыми костями. Часто воспаляются связки и сухожилия (к примеру, поражение ахиллова сухожилия). Боли имеют различную степень выраженности, но редко бывают интенсивными.
Данные симптомы параллельно могут сопровождаться воспалительным процессом в органах мочеполовой системы. В этом случае возникают постоянные позывы на мочеиспускание (чувство резкого желания помочиться) – также может возникать жжение и резь в этот момент.
Болезненность, раздражение и краснота глаз, а также нарушение остроты зрения связывают с появлением конъюнктивита (воспалительного процесса слизистой оболочки, покрывающей веко и глазное яблоко), который может возникать как до начала поражения суставов, так и в одно и то же время.
Красные глаза могут быть признаком артрита, хотя на первый взгляд поражение глаз и суставов никак не связаны
Симптомы ревматоидного артрита
Ревматоидным артритом (РА) называется системная хроническая болезнь, симптомы которой приводят к значительному снижению качества жизни, в первую очередь, из-за болевых ощущений и изменения формы суставов. Данная патология нередко становится причинной инвалидности.
Классический ревматоидный артрит (его могут ошибочно называть ревматическим) имеет достаточно характерные симптомы:
Первые признаки: становятся припухлыми и воспаленными пястно-фаланговые суставы на среднем и указательном пальцах рук. Нередко это сочетается с подобным поражением лучезапястного сустава.
Почти в каждом случае суставы поражены симметрично (то есть одни и те же, например, на правой и левой ноге).
Боль при артрите усиливается в ночное время, ближе к утру. Она достаточно интенсивная до полудня, а потом почти прекращается. Если патология находится на начальной стадии, то болезненные ощущения проходят после физических упражнений. Но чувство облегчения никогда не бывает длительным – через несколько часов или под утро болевой приступ возобновляется.
Скованность тела по утрам, чувство разбитости. Больной может жаловаться на «ощущение затекшего тела», «тесные перчатки на руках» или «тугой корсет на теле» – такими словами люди описывают свое состояние. Данные ощущения проходят через 1–2 часа после пробуждения, но в случае тяжелой формы заболевания могут беспокоить человека и в течение всего дня.
Часто наряду с воспаленными суставами рук поражаются и мелкие суставы стоп, которые находятся в основании пальцев. Процесс также симметричен. При осмотре пациент отмечает боль во время нажатия на подушечки пальцев ног.
Если болезнь прогрессирует, то воспаление переходит на более крупные суставы (например, коленный, плечевой, локтевой или голеностопный). Но бывает, что на начальном этапе воспаляются пяточные сухожилия и более крупные суставы, а после этого процесс распространяется на стопы и кисти – такая форма заболевания часто проявляется у людей пожилого возраста.
Возникают ревматоидные узлы – маленькие плотные образования под кожей в областях, где сгибаются локти, кисти и стопы. Данные узелки могут постоянно меняться в размере, то исчезать, то вновь появляться, а иногда не изменяться годами. Они не вызывают никаких ощущений, просто создают косметический дефект.
При развернутой стадии болезни симптомы усиливаются, возникает сильная деформация кистей и пальцев рук. Может встречаться такое нарушение, когда кисти рук и пальцы начинают отклоняться кнаружи, и происходит фиксация кисти в неправильном положении – из-за этого подвижность в лучезапястных суставах уменьшается. В результате нарушается кровообращение и иннервация* кистей: они бледнеют, появляется атрофия мышц.
* Иннервация – связь органов и тканей с центральной нервной системой посредством нервов.
Заболевание сопровождается периодически возникающими признаками интоксикации организма, к которым относятся следующие симптомы: слабость, озноб, разбитость, снижение веса, ухудшение аппетита, увеличение температуры до 38,5°С.
Со временем заболевание поражает все суставные поверхности. Более крупные из них могут воспаляться без значительного дискомфорта, но их подвижность заметно ухудшается.
Может появиться киста Бейкера – симптом, возникающий при скоплении в капсуле колена лишней жидкости, которая растягивает ее. Если данной жидкости (экссудата) очень много, то это может приводить к разрыву кистозного образования. В результате жидкость пропитывает ткани на задней поверхности голени, появляются отечность и болезненные ощущения в этой области.
Также могут быть и другие признаки, сопровождающие ревматоидный артрит:
- воспаление слюнных желез,
- онемение конечностей,
- резь в глазах,
- боли в области груди во время дыхания.
Ревматоидное поражение суставов отличается от ревматизма тем, что воспалительный процесс более стойкий, ведь болезненные ощущения и отечность тканей могут беспокоить долгие годы. От артроза заболевание отличается тем, что болезненные ощущения не усиливаются при нагрузке, а наоборот – утихают после активных упражнений.
Симптомы инфекционного артрита
Инфекционный вариант болезни, который еще называют септическим или пиогенным – серьезное инфекционное заболевание. В его основе лежит проникновение микроорганизмов в суставные структуры с последующим активным воспалением последних. Данное состояние нуждается в неотложной медицинской помощи.
Наиболее частые признаки артрита инфекционного происхождения:
- Резкое начало. В редких случаях – постепенное нарастание и усиление симптомов на протяжении трех недель (например, так протекает заболевание у грудных детей).
- Симптомы интоксикации: повышение температуры (обычно выше 38,5°С), озноб, болезненные ощущения в мышцах, головная боль. У детей младшего возраста может быть рвота или тошнота.
- Сильно выраженная отечность пораженного сустава, постоянно нарастающая и вызывающая изменение его формы.
- Чаще всего поражаются коленные, локтевые, плечевые, тазобедренные, лучезапястные суставы и суставные поверхности пальцев.
- Усиление боли во время движения. Например, когда поражается тазобедренный сустав, то боль отдает в паховую область и усиливается во время ходьбы.
- Движения становятся ограниченными, а положение конечности вынужденное: такое, при котором боль ощущается меньше всего.
- Повышение температуры в области над пораженным суставом (кожа горячая).
- У пожилых людей симптомы могут быть более стертыми, а у детей младшего возраста наоборот – клиника очень бурная.
Поражение тазобедренного сустава при реактивном артрите
Симптомы подагрического артрита
Подагра – заболевание, связанное с нарушением обмена веществ и накоплением в организме избыточного количества солей мочевой кислоты. Как правило недуг поражает суставные ткани.
Для этой формы заболевания характерны следующие признаки:
- Резкое начала болевого приступа, чаще всего в ночное время и после значительной погрешности в диете – употребления в пищу большого количества мяса и алкоголя.
- Чаще всего происходит поражение первого сустава большого пальца стопы, реже воспаляются колено или локоть.
- Область поражения становится красной, отекшей, прикосновение к ней вызывает сильнейшую боль.
- Быстрое разрешение приступа. Даже без лечения все клинические проявления исчезают через несколько дней.
- Общее состояние больного сильно не нарушается, температура тела не повышается.
Типичное проявление подагры – поражение сустава большого пальца стопы
Симптомы псориатического артрита
Псориатический вариант болезни развивается на фоне специфического поражения кожных покровов и ногтей. Он может поражать абсолютно любой сустав в организме человека, но чаще всего его проявления обнаруживаются в пальцах кисти.
Воспаление в суставных тканях развивается постепенно, при этом отмечается отек и покраснение пораженных областей (при поражении пальцев они приобретают вид «сосисок»), а также локальное повышение температуры. На начальных этапах боль и ограничение подвижности не характерны. По мере прогрессирования процесса в утренние часы появляется скованность движений, которая исчезает в течение первого часа. Воспаление может распространяться и на околосуставные структуры, вызывая поражение сухожилий и связок.
Суставные проявления болезни сопровождаются появлением на коже и волосистой части головы красных шелушащихся пятен, зуда и дискомфорта.
Заключение
Помимо рассмотренных в данной статье распространенных форм артрита существуют и более редкие его варианты: например, идиопатический, эндокринный. Подробнее про них смотрите в рубрике «Артрит».
Как видим, артрит является серьезным заболеванием с многообразием проявлений. Недуг важно диагностировать вовремя, а лечение должно проходить под руководством квалифицированных специалистов. Самолечение может привести к серьезным осложнениям или даже к инвалидности.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Содержание статьи
- Разновидности артритов
- Симптомы ревматоидного артрита (полный список)
- Симптомы реактивного артрита (основные + острая форма)
- Псориатический артрит (частые симптомы)
- Основные симптомы подагрического артрита
- Инфекционный артрит (6 явных симптомов)
- Ваше здоровье в ваших руках
В зависимости от протекания заболевания и симптомов выделяют 5 видов артрита. У каждого из них свои особенности, но вне зависимости от типа патология может привести к серьезным последствиям. Как распознать у себя начало развития заболевания и предупредить наступление неприятных осложнений?
Артрит – семейство патологий суставов верхних и нижних конечностей, позвоночника, которые сопровождаются воспалительными процессами и болезненностью, что ограничивает подвижность и ухудшает качество жизни человека.
Точные причины развития заболевания не установлены. К числу же провоцирующих факторов относят следующие:
- нарушение обмена веществ;
- травмы суставов;
- инфекционное поражение.
Развитию заболевания также может способствовать повышенная нагрузка на суставы, что актуально для спортсменов, парикмахеров, учителей, хирургов, представителей других профессий, которым приходится длительное время проводить на ногах.
Разновидности артритов
На сегодня выделяют 5 типов:
- ревматоидный;
- реактивный;
- псориатический;
- подагрический;
- инфекционный.
Каждая из разновидностей патологий имеет свою специфику в развитии и лечении, но вне зависимости от этого есть ряд общих симптомов развития:
- болезненность поврежденного сустава (патология может охватывать одновременно несколько из них);
- покраснение кожи в районе сустава и ограниченность его подвижности;
- неестественный хруст при нагрузке на сустав;
- изменение формы сустава.
Наиболее подвержены заболеванию люди в возрасте 65 лет и старше (в этой категории до 60% имеют симптомы артрита), однако фиксируется оно также у людей среднего возраста и даже детей.
Симптомы ревматоидного артрита (полный список)
Эта разновидность поражает преимущественно мелкие суставы (пальцы рук и ног). Заболевание характеризуется достаточно быстрым прогрессированием, резким ухудшением качества жизни и в 70% случаев заканчивается инвалидностью. Классический ревматоидный артрит имеет следующие симптомы:
- Припухлость и воспаление пястно-фаланговых суставов на указательном и среднем пальцах рук (одновременно может поражаться сам лучезапястный сустав);
- Симметричность поражения суставов;
- Болезненность усиливается ночью и остается достаточно интенсивной до полудня с постепенным ослаблением или почти полным прекращением (на начальной стадии заболевания подобные симптомы артрита появляются на фоне физических нагрузок);
- Чувство скованности тела утром (ощущение тесных перчаток, тугого корсета или затекшего тела), которое проходит через 1-2 часа (при тяжелой форме заболевания ощущение может сохраняться весь день);
- Одновременное поражение пальцев на нижних и верхних конечностях с ощущением болезненности при нажатии на подушечки пальцев ног;
- Появление ревматоидных узлов в районе сгибания стоп, кистей и локтей, которые меняются в размере, могут исчезать и появляться без появления какого-либо дискомфорта для больного;
- Деформация пальцев рук и кистей с возможностей последующей фиксацией в неправильном положении, что ведет к иннервации тканей и нарушению в них кровообращения, вызывая атрофию мышц и невозможность полноценно пользоваться конечностью;
- Появление на колене кисты Бейкера, которая представляет собой скопление в коленной капсуле жидкости (она при большом объеме может разорвать кисту и попасть на заднюю поверхность голени, приведя к появлению болезненных ощущений и отеку).
Одновременно к симптомам ревматоидного артрита относятся проявления общей интоксикации организма: слабость, снижение аппетита, увеличение температуры до 38,5 градусов.
Иногда у больных фиксируется резь в глазах, онемение конечностей, воспаление слюнных желез и болезненность в районе груди при дыхании.
Симптомы артрита схожи с ревматизмом и арторозом. В отличие от первого в нашем случае воспалительный процесс более стойкий, а отечность и болезненность может наблюдаться на протяжении многих лет. В отличие же от артроза после активных упражнений неприятные ощущения утихают, а не нарастают.
Симптомы реактивного артрита (основные + острая форма)
Заболевание развивается на фоне перенесенных инфекций, которые обычно поражают желудочно-кишечный тракт, половые органы, мочеполовую систему или носоглотку. Преимущественно патология затрагивает мужчин и женщин в возрасте 20-40 лет, которые за 2-4 недели до этого перенесли инфекционное заболевание, выступающее в качестве провоцирующего фактора. При адекватном своевременном лечении полное выздоровление происходит в течение 6-12 месяцев у 80% больных (в отдельных случаях возможно развитие рецидивов).
Основные симптомы:
- острое начало заболевания, сопровождающееся повышением температуры, ухудшением общего состояния;
- первоначально заболевание поражает один сустав, а в дальнейшем патологический воспалительный процесс переходит на другие;
- сильная болезненность и ограниченность в подвижности;
- ассиметричное поражение суставов (одна часть тела повреждается больше другой);
- поражение мелких суставов стоп, голеностопа или коленей (часто появляются боли в пятках);
- припухлость суставов;
- появление на подошвах ног, ладонях рук, в ротовой полости небольших безболезненных заполненных кровью или жидкостью пузырьков.
Симптомом реактивного артрита при остром и тяжелом течении заболевания остается развитие следующих сопутствующих патологий других систем организма:
- конъюнктивит (жжение и покраснение глаз, повышенное слезоотделение);
- уретрит (жжение и резь при мочеиспускании);
- простатит (неприятные ощущения при дефекации и мочеиспускании, боли в области промежности);
- цистит (учащенные позывы к мочеиспусканию, жжение во время мочеиспускания, боли в нижней части живота).
Псориатический артрит (частые симптомы)
Псориатический артрит развивается на фоне специфического поражения ногтевых пластин и кожи. Он может поражать любой сустав, но чаще развивается на пальцах кистей рук. Болезнь характерна для мужчин и женщин, поражая обычно людей среднего возраста.
Ортопед: «Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона…
Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится…
Основные симптомы:
- припухлость сустава с появлением отечности, которая захватывает расположенные рядом ткани;
- синюшность или багровость кожных покровов вокруг пораженного сустава;
- болезненность при пальпации сустава;
- поражение ногтевых пластин;
- утолщение пальцев (в отдельных случаях это можно происходить симметрично на верхних и нижних конечностях);
- нарушение плотности и эластичности связок;
- скованность и боли при движении из-за поражения межпозвоночных суставов (этот симптом наблюдается в 40% случаев);
- повышенная температура кожи в районе пораженного сустава.
Прогноз лечения заболевания зависит от своевременности начала лечения заболевания, так как в запущенных случаях возможно тяжелое повреждение суставов (особенно опасно поражение межпозвоночных суставов, что может привести к инвалидности).
Основные симптомы подагрического артрита
Подагрический артрит – основное проявление нарушений в организме процесса метаболизма мочевой кислоты, что ведет к откладыванию кристаллов уратов. Наиболее часто патология развивается у мужчин (в 2-7 раза чаще) в возрасте 40-50 лет (у женщин риск развития заболевания повышается после 60 лет).
Основные симптомы:
- наиболее часто патология поражает мелкие суставы на пальцах ног (реже болезнь охватывает пальцы верхних конечностей, коленный, голеностопный и локтевой сустав);
- болезненность в районе пораженного сустава;
- отсутствие общей интоксикации организма (температура тела сохраняется на нормальном уровне);
- усиление боли при нагрузке (ходьбе или беге при пораженном суставе на пальцах ног);
- односторонность поражения суставов;
- появление вокруг поврежденных суставов подкожных разрастаний;
- периодическая болезненность в различных мелких суставах;
- поражение первым сустава большого пальца на ноге;
- периодические болевые приступы, учащающиеся и усиливающиеся с развитием заболевания (причиной их появления становятся погрешности в соблюдаемой диете, употребление алкоголя или большого количества мяса), которые проходят сами через несколько дней;
- болезненность в пораженных суставах ночью;
- отсутствие обычно ухудшения общего состояния больного.
Дополнительным симптомом становятся параллельное поражение почек, развитие мочекаменной болезни и нефрита из-за откладывания уратов в мочеточниках и лоханках почек.
Заболевание редко приводит к развитию тяжелых реакций и поражений суставов при своевременном начале лечения и соблюдении диеты. В этом случае можно замедлить скорость развития патологии, которая рано или поздно приведет к нарушению нормальных функций пораженного сустава, что может привести к инвалидизации.
Инфекционный артрит (6 явных симптомов)
Патология связана непосредственно с жизнедеятельностью инфекционных возбудителей, попадающих в сустав, вызывающих развитие воспалительного процесса. Инфекционный артрит еще называют гнойным, септическим и пиогенным, а само заражение может быть как локальным, будучи ограниченным только суставом, так и поражать весь организм. Болезнь чаще встречается у людей в возрасте до 40 и старше 60 лет (возможно развитие заболевания у детей, у которых оно протекает обычно в тяжелой форме). Наиболее часто это заболевание поражает плечевые, локтевые, коленные, тазобедренные, лучезапястные и кистевые суставы.
Инфекционный артрит требует оперативного вмешательства для купирования воспалительного процесса. В противном случае возможно развитие серьезных осложнений: сращение суставных поверхностей (анкилоз), смещение костей, флегмона, остеомиелит, спондилит, абсцесс. В отдельных случаях возможен летальный исход из-за септического шока и полиорганной недостаточностью организма.
Основные симптомы:
- резкое начало и развитие заболевания (в редких случаях нарастание симптомов идет плавно и на протяжении 2-3 недель);
- признаки общей интоксикации организма (головные и мышечные боли, слабость, озноб, повышенная температура);
- сильно выраженная и увеличивающаяся отечность пораженного сустава, которая ведет к изменению его формы;
- повышение интенсивности боли при движении;
- ограниченность подвижности сустава и их неестественность положения, что обусловлено меньшей болезненностью;
- повышение температуры кожи в районе пораженного сустава.
Симптомы инфекционного типа у людей старшего поколения могут быть менее выражены и шире на фоне сопутствующих заболеваний, что требует обязательной дополнительной диагностики для постановки точного диагноза.
Прогноз лечения инфекционного артрита при своевременном обращении за помощью благоприятный за счет оперативного купирования воспалительного процесса. В противном случае возможно развитие осложнений, при которых возможна инвалидизация или летальный исход (вероятность последнего в запущенных случаях может достигать 30%).
Ваше здоровье в ваших руках
Вне зависимости от разновидности заболевания вероятность положительного результата, длительного сохранения активного образа жизни определяется своевременностью обращения за медицинской помощью. Проведение диагностики, включающей сдачу общего и биохимического анализов крови, рентгенологического, ультразвукового исследований, МРТ позволит быстро и достоверно установить диагноз.
Комплексное же лечение, включающее медикаментозную терапию, возможное оперативное вмешательство, физиотерапию, коррекцию образа жизни даст следующие результаты:
- Полное избавление от заболевания или резкое замедление ее прогрессирования;
- Улучшение подвижности сустава и восстановления активного образа жизни;
- Избавление от болей;
- Предупреждение инвалидизации.
Помните, что главную заботу о здоровье должен проявлять сам человек, а своевременное обращение к врачу при появлении симптомов артрита, квалифицированная диагностика и лечение позволят сохранить хорошее самочувствие и активность на протяжении долгих лет.
Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона…
Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, возьмите в привычку…
При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка…
Источник
