Как отличить артроз от остеохондроза

Найти отличия между артрозом и остеохондрозом может только опытный врач. На первый взгляд признаки заболеваний одинаковые.

остеохондроз и артроз отличия

Чтобы разобраться с этими понятиями, вникните в следующие аспекты:

Определение — дает первоначальное понятие об артрозе и остеохондрозе.
Анатомия — поможет визуализировать, понять само местонахождения патологических процессов.
Патогенез — поможет понять механизм развития остеохондроза и артроза.
Клиника — первичная диагностики позволит предположить, какое заболевание развилось у больного.

Определение

С первого взгляда между артрозом и остеохондрозом отличия минимальные. Оба заболевания дегенеративно- деструктивные патологические процессы, связанными с разрушением, атрофией хрящевой ткани.

Причины развития:

Эволюция — развитие артроза позвоночника и остеохондроза началось с тех времен, когда первые люди начали ходить на ногах. Прямохождение увеличило нагрузку на позвоночник, что привело к постоянному напряжению межпозвоночных дисков и хрящей аналогичных суставов. В стоячем положении, из-за нагрузки пережимаются микрососуды, омывающие кровью диски и суставы, а на фоне недостаточного кровоснабжения происходит атрофия последних.
Возраст — с возрастом, ткани человеческого организма, постепенно атрофируются, ухудшается кровоснабжение, а с этим питание и обогащение минералами тканей. Также снижается поступление веществ нужных для нормальной постройки и функционирования тканей.
Травмы — операции на суставах, позвоночнике, травмы из-за ударов, падений, перегрузки отражаются на нормальном анатомическом состоянии тканей сустав, в нашем случае хрящах.
Ожирение — люди, страдающие лишним весом подвержена риску возникновения артроза и остеохондроза. От переизбытка веса страдает опорно-двигательный аппарат (лишняя нагрузка), кровеносно-сосудистая (шлаки и холестериновые бляшки), эндокринная система (постепенно развивающаяся жировая дистрофия органов, желез, происходит нарушение баланса гормонов, что негативно сказывается на организме). У большинства людей с переизбытком массы тела развиваются метаболические расстройства, проявляющиеся недостаточным всасыванием, переработкой полезных веществ поступающих с пищей.
Врожденные аномалии — большинство таких состояний врачи пытаются исправить сразу после рождения, или предотвратить их дальнейшее развитие. Но в случаях, когда невозможно ничего изменить, дети могут быть обречены наличием кучи проблем связанных с болезнями суставов.
Гиподинамия — люди, которые ведут неактивный образ жизни, состоят в группе риска. К этой категории людей относят тех, чья работа связана с постоянным времяпровождением в сидячем положении. Позвоночник поддается постоянным нагрузкам, в одной области, что дает старт дистрофическому процессу в конкретных зонах позвоночника.
Деформации позвоночного столба — неправильная осанка, сутулость приводят к изменению анатомического строения позвоночника. Ношение тяжелой сумки или рюкзака на одном плече приводит к искривлению позвоночника — прямой путь к развитию дегенерации межпозвоночных хрящей.
Воспалительные, инфекционные заболевания опорно-двигательного аппарата — в развитии рассматриваемых заболеваний участвуют следующие заболевания:
- артрит — острое воспаление суставов, причиной этого явления считают наследственное аутоиммунное заболевание;
- остеомиелит — инфекционный процесс, развивающийся на фоне попадания пиогенных бактерий;
- подагра — характеризуется отложением уратов в тканях организма, в том числе внутри суставов.

Чтобы избежать появления подобных заболеваний врачи рекомендуют не допускать влияния этих факторов и придерживаться здорового образа жизни.

Анатомия

Для дифференцировки рассматриваемых диагнозов, лучше рассматривать артроз грудного отдела позвоночника, остеохондроз этого же отдела позвоночника.

В анатомическом плане, артроз отличается от остеохондроза по локализации дегенеративно-деструктивного процесса. Для начала расскажем о расположении нужных структур позвоночника, задействованных при этих заболеваниях.

Позвоночник состоит из:

тело позвонка — массивная часть, место крепления позвоночных дисков и ножек позвонка. Диски отвечают за упругость и амортизацию позвоночника;
ножки и дуги позвонка — образуют овальную балку соединяющую боковые полюса позвонка;
остистый отросток — единственный непарный отросток, основа крепления продольных мышц позвоночника, а также межостистых связок. Последние из-за сопротивления к растяжению не дают позвоночнику сильно изгибаться вперед, а остистый отросток блокирует чрезмерное разгибание назад;
верхние и нижние суставные отростки — обеспечивают мобильность позвоночного столба, а также улучшают амортизационные свойства позвоночника;
поперечные отростки — нужны для крепления связок, удерживающих позвонки и ребра между собой.

Строение позвонка

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Разница между остеохондрозом и артрозом состоит в том, что при артрозе поражаются суставы, образующиеся между нижними суставными отростками верхнего позвонка и верхними суставными отростками нижнего позвонка. Эти суставы носят название — фасеточные. А остеохондроз представляет собой заболевание характеризующееся деструкцией межпозвоночных дисков, с образованием грыжевых выпячиваний, защемляющих отходящие от спинного мозга нервы.

Патогенез

Механизм развития остеохондроза сходится с артрозом. Эти два заболевания проявляются деструкцией, атрофией хрящевой ткани, что постепенно переходит в повреждение, разрушение прилегающих костных образований. Разобрав анатомию, стало понятно, что при наличии конкретного заболевания поражаются соответствующие суставы.

Клиника

Симптомы артроза фасеточных суставов позвоночника проявляются во время длительного нахождения в вертикальном положении или после нагрузки на позвоночный столб. Первым беспокоящим симптомом артроза является боль, которая локализована в области пораженного сустава. Данная боль характеризуется как ноющая, редко проявляется прострелами, усиливается при наклонах или ротации туловища. Во время пальпации пораженных суставов боль усиливается. Больные с артрозом позвоночника ощущают утреннюю скованность, им тяжело подняться с постели, появляется ощущение «блока» в позвоночнике.

Боль в шее

Остеохондроз носит другие проявления боли. Боль при остеохондрозе часто локализируется в области груди, между лопаток. Больные жалуются на болезненное чувство сдавления грудной клетки, а глубокие вдохи- выдохи усиливают симптоматику. Развившейся остеохондроз, приводит к появлению грыж межпозвоночных дисков, защемляющие отходящие нервные корешки от спинного мозга. В таком случае может возникать иррадиирущая боль, по ходу нерва, в определенном органе, что может привести к постановке ошибочных диагнозов. В зависимости от локализации поражения боль проявляется в грудной полости, брюшной или области таза и паха, иррадиировать к нижним конечностям. Защемление нервов грыжами, может провоцировать нарушение органов, соответствующих иннервации. Больные остеохондрозом, часто жалуются на боль в грудной клетке, в области печени или желудка. Предъявляют жалобы на нарушение работы внутренних органов (может появиться недержание, нарушение пищеварения).

Стадии остеохондроза

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Лечение

Лечение артритов, и артрозов, и остеохондроза в некоторой степени является идентичным. Во время лечения таких заболеваний назначаются хондропротекторы, для улучшения восстановления хрящевой ткани. Существует множество разновидностей таких препаратов.

Для купирования болевого синдрома, при артрозах любой локализации (позвоночный столб, коксартроз, гонартроз), артритах, а также остеохондрозе, во время начальных этапов применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Парацетамол, ибупрофен, диклофенак, кетанов хорошо справляются с данной задачей в момент начала заболевания. Во время поздних этапов необходимо применять более сильные препараты. Аркоксия — является анальгетическим и в то же время противовоспалительным препаратом. Данный препарат разработан для пациентов страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Подобные препараты необходимо применять на протяжении всего курса терапии, и вовремя обострения.

Разница в том, что лечение остеохондроза заключается в назначении препаратов, направленных на уменьшение образовавшейся грыжи и восстановление защемленного нерва. Для этого применяются диуретики, миорелаксанты — их действие приводит с снижению уровня жидкости в организме, позволит снять воспалительный отек, вокруг защемленного нерва, а миорелаксанты снижают компрессию мышц на позвонки и их суставы.

Лечение остеохондроза народными средствами, заключается в полезных противовоспалительных свойствах, приготовленных домашних настоек или мазей.

Для таких целей подходят:

водочные настойки на основе сабельника;
сироп из одуванчиков — обладает сильным противовоспалительным эффектом;
растирки — для их приготовления используют: спирт, йод, анальгин или другое НПВС;
компресс из меда и картофеля — считается быстродействующим болеутоляющим средством.

здоровый образ жизни и гимнастика

Для наступления быстрого эффекта, более длительной ремиссии, рекомендовано лечение у врачей-специалистов, именно они знают, как лечить артроз, остеохондроз. Как их диагностировать, провести эффективную профилактику рецидивов. А самостоятельное лечение артроза и остеохондроза народными средствами, может привести к развитию осложнений и значительному ухудшению общего состояния организма.

Источник

Артроз и остеохондроз позвоночника связаны между собой и могут быть сопутствующими друг другу заболеваниями. Очень часто именно остеохондроз, провоцирующий снижение высоты межпозвоночного диска, влечет за собой разрушение и деформацию позвоночных суставов. Страдают дугоотросчатые, фасеточные и унковертебральные сочленения. Они деформируются за счет образования остеофитом, рубцовых изменений связочного и сухожильного аппарата.

В свою очередь унковертебральный артроз может спровоцировать дегенерацию хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска.

В диагностике остеохондроза и унковертебрального артроза огромное значение имеет установка потенциальной причины развития заболевания и её последующее исключение. Рентгенографический снимок позволяет увидеть деформацию унковертебральных отростков и снижение высоты межпозвоночного диска. Это позволяет ставить диагноз остеохондроза 2-ой степени на фоне деформирующего унковертебрального артроза 2-ой степени. При этой патологии возможно проведение эффективного лечения консервативными методами. При третей стадии патологических изменений восстановить работоспособность позвоночника можно с помощью хирургической операции. На стоит затягивать свое состояние до этой стадии. Обращайтесь на прием к специалисту сразу же после появления первичных признаков неблагополучия со здоровьем позвоночного столба.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к неврологу, вертебрологу или остеопату в нашей клинике мануальной терапии. Доктор в ходе проведения приема проведет мануальное исследование, поставит предварительный диагноз, расскажет о том, как эффективно проводить последующее обследование с целью установления точного диагноза. Затем будут даны индивидуальные рекомендации, которые помогут остановить процесс разрушения позвоночного столба. Курс терапии разрабатывается строго индивидуально с учетом всех особенностей здоровья пациента.

Чем отличается артроз от остеохондроза

Для того, чтобы понять, чем отчается артроз от остеохондроза, следует немного углубиться в анатомию позвоночного столба.

Это часть опорно-двигательного аппарата, которая состоит из отдельных тел позвонков и межпозвоночных дисков. Все эти структурные части связаны между собой с помощью мелких суставов, связочного и сухожильного аппарата. Рядом с позвоночником располагаются мышцы, которые поддерживают его в вертикальном положении, обеспечивают подвижность в физиологическом объеме и дают возможность получать с помощью диффузного питания все необходимые вещества и жидкость.

Позвонок состоит из тела и расположенных рядом с ним отростков дугообразной формы. Эти отростки формируют овальное кольцо, внутри которого находится спинномозговой канал. С каждой стороны позвонка и поперечных отростков располагается замыкательная пластинка. Это хрящевое образование, пронизанное капиллярной сетью. Оно отвечает за кровоснабжение костной структуры позвонка и частично за питание межпозвоночного диска.

Межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца (оболочка) и пульпозного ядра, расположенного внутри него. За счет пульпозного ядра, имеющего структуру студенистого тела происходит равномерное распределение амортизационной нагрузки, возникающей при любых движениях человеческого тела.

Собственной кровеносной сети межпозвоночный диск не имеет. Он получает необходимую ему жидкость и растворенные в неё нутриенты при диффузном обмене с окружающими мышцами:

при сокращении миоциты выделяют небольшое количество жидкости, обогащенной питательными веществами и кислородом;
при сдавливании фиброзное кольцо межпозвоночного диска выделяет жидкость, обогащенную углекислым газом и продуктами окисления (распада);
при расслаблении миоцит впитывает эту жидкость и передает её в венозный кровоток, с которым она направляется на деактивацию в структуры печени, легочных альвеол и т.д.;
при расслаблении фиброзное кольцо межпозвоночного диска усваивает жидкость, обогащённую кислородом.

Таким образом поддерживается водный и биохимический баланс хрящевой ткани, формирующей межпозвоночный диск. Если процесс диффузного питания нарушается по разным причинам, то начинается дегенеративное дистрофическое разрушение диска. Возникает остеохондроз. Это заболевание не затрагивает унковертебральные отростки, не поражает суставы и т.д.

Важнейшее отличие артроза от остеохондроза заключается в том, что это заболевание развивается вследствие разрушения хрящевых тканей, покрывающих головки костей, входящих в суставные полости. Артроз – это разрушение и деформация костной ткани. На ней образуются остеофиты и костные наросты. Это становится причиной утраты подвижности в физиологическом объеме, приводит к постоянным воспалительным процессам и резким болевым приступам при попытке совершать движения.

В чем разница между артрозом и остеохондрозом – видно на рентгенографическом снимке. На нем видно, что артроз приводит к деформации унковертебральных отростков, что препятствует подвижности в пораженном отделе позвоночника. При фасеточном артрозе возможно появление хруста и щелчков при попытке совершать движения. При дугоотросчатом артрозе возникают стойкие болевые ощущения и постепенно нарастающий анкилоз, сокращающий физиологическую амплитуду подвижности.

При остеохондрозе, не осложненном артрозом видно лишь сокращение промежутка между соседними телами позвонков, что говорит о протрузии межпозвоночного диска. Обычно такое проявление заболевания хорошо видно на второй и последующих стадиях дегенеративного процесса.

Остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз вызывает артроз при длительном течении без соответствующего лечения. Постепенное разрушение межпозвоночных дисков приводит к деформации мелких суставов. Начинается процесс деформации костной ткани. Разрастающиеся остеофиты провоцируют развитие воспалительного процесса.

Постепенно развивающийся артроз усугубляет течение остеохондроза шейного отдела, начинается быстрое развитие протрузии. Высока вероятность при нарушении подвижности формирования контрактур и анкилоза. Это повлечет за собой образование холки, горбика, других видов искривления позвоночного столба.

Остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела у пациентов молодого возраста вызывает серьезные болевые ощущения, скованность и хруст при движении. Что примечательно, с возрастом эта патология не дает выраженной клинической картины. Так, у пациентов в возрасте старше 40-ка лет остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника не дают сильной боли, уменьшается амплитуда подвижности, но это не сильно беспокоит пациента. Происходит компенсаторное искривление позвоночного столба, меняется осанка, появляется сутулость и резкое ограничение в подвижности шейного отдела позвоночника.

Длительно протекающий остеохондроз и артроз шейного отдела позвоночника неизбежно приводят к формированию синдрома задней позвоночной артерии. Повышается артериальное давление, снижается острота зрения и слуха, могут развиваться предпосылки для нарушения мозгового кровообращения и развития инсульта в задних долях.

Грудной остеохондроз и артроз

Грудной остеохондроз может быть сопряжен с артрозом реберно-позвоночных суставов. Они подвергаются постоянной нагрузке за счет дыхательных движений грудной клетки. При расширении на высоте вдоха происходит максимальное отведение головки реберной дуги в составе сочленения. Она может при этом подвергаться травмированию на фоне снижения высоты межпозвоночного диска.

Подобный артроз при грудном остеохондрозе вызывает нарушение дыхательной функции, что неизбежно приводит к кислородному голоданию жизненно важных органов (головной мозг, сердце, печень, селезенка).

Малоподвижность грудного отдела позвоночника не позволяет диагностировать остеохондроз на ранней стадии. Поэтому нужно внимательно относиться к любым болевым ощущениям, скованности. На ранней стадии грудной остеохондроз поддается консервативному лечению. Можно предотвратить развитие артроза и сохранить жизненный объем легких, дыхательную функцию и избежать риска развития межпозвоночной грыжи, нарушающей процесс иннервации тканей.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела с артрозом

Поясничный остеохондроз и артроз – частое заболевание, которое развивается постепенно, приводя к малоподвижности и скованности. Развивается как самостоятельная патология, может сопутствовать формированию англизирующего спондилеза.

Клинические симптомы остеохондроза и артроза поясничного отдела включают в себя:

боль в области поясницы, которая может распространяться по бедрам, голеням, отдавать в переднюю брюшную стенку;
скованность, ощущение, что невозможно наклониться в полной мере (особенно высока вероятность появления подобных ощущений после длительного положения в статичной позе, ночного отдыха);
неврологические признаки (онемение в нижних конечностях, судороги в икроножных мышцах, парестезии, ощущение холода, бледность кожных покровов и т.д.);
хруст и скрип при движениях;
сглаженность поясничного физиологического изгиба позвоночника.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела с артрозом может быть сопряжен с разрушением подвздошно-крестцового сочленения. Это тяжелая форма артроза, которая приводит к сильному болевому синдрому, нарушению осанки, дисфункции тазовых органов и ряду других негативных проявлений.

Перед тем как лечить остеохондроз и артроз

Перед тем как начинать лечить остеохондроз с артрозом, важно поставить точный диагноз и разобраться с потенциальной причиной развития данного заболевания. Опытный врач вертебролог в ходе осмотра пациента и сбора анамнеза сможет установить предположительную причину неблагополучия со здоровьем позвоночного столба. Затем будет разработан индивидуальный комплекс практических рекомендаций, которые помогут остановить развитие разрушительного процесса. Они могут включать в себя советы по организации спального и рабочего места, выбору обуви, физическим нагрузкам, рациону питания и т.д.

Также важно провести дифференциальную диагностику и исключить целый ряд ревматических процессов. Это болезнь Бехтерева, подагра, системная красная волчанка, склеродермия и т.д. Все они дают схожую клиническую картину, но их лечение отличается от остеохондроза, осложнённого артрозом. При ревматических процессах показано назначается гормональной терапии для купирования хронического воспаления. И только после этого возможно проведение восстановительной терапии с помощью остеопатии, лазерного воздействия, кинезиотерапии и рефлексотерапии.

Обследование начинается с рентгенографического снимка. При необходимости назначается МРТ обследование. Исключать ревматоидные процессы помогают специальные анализы крови.

Лечение остеохондроза и артроза

Для лечения остеохондроза и артроза применяются в основном консервативные методы воздействия. Фармакологические препараты без дополнительных методов мануальной терапии никакого лечебного эффекта не оказывают. Это связано с тем, что в основе развития остеохондроза и артроза лежит нарушение диффузного питания хрящевых тканей. Соответственно, жидкость и растворенные в ней лекарственные вещества не проникают в поврежденные стукнуты хрящевой ткани. На фоне применения методик мануальной терапии запускаются процессы регенерации и применение хондропротекторов становится эффективным.

В нашей клинике мануальной терапии для комплексного лечения остеохондроза и артроза используются следующие методики:

тракционное вытяжение позвоночного столба позволяет устранять компрессию, восстанавливать межпозвоночные промежутки на физиологическую высоту, купировать болевой синдром;
рефлексотерапия (иглоукалывание, фармакопунктура) – снимают боль, запускают процесс восстановления поврежденных тканей, повышают общий тонус организма человека;
кинезиотерапия и лечебная гимнастика запускают процесс нарушенного диффузного питания, повышают работоспособность мышечного каркаса спины;
остеопатия и массаж восстанавливают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, улучшают эластичность тканей (хрящевой, сухожильной, связочной и мышечной);
лазерное воздействие позволяет быстро восстанавливать нарушенную структуру костной и хрящевой ткани;
физиотерапия позволяет быстрее восстанавливать здоровье позвоночного столба.

Если вам требуется пройти эффективный и безопасный курс лечения остеохондроза и артроза, вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации доктор расскажет обо всех возможностях и перспективах применения методов мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник