Как похудеть при артрозе коленного сустава
Секрет похудения давно открыт: необходимо, чтобы организм расходовал больше энергии, чем получал. Другими словами, нужно меньше есть и больше двигаться. Вот тут и возникают проблемы…
Диета может навредить
Любой худеющий в первую очередь старается сесть на диету. Выбрать сегодня ее вроде бы несложно – систем похудения десятки, если не сотни. Но, увы, тем, у кого есть проблемы с суставами, большая часть из них не подходит.
Существует немало факторов риска развития артроза. Один из важнейших – нарушение питания внутрисуставного хряща. Недополучая необходимых ему веществ, он не может своевременно восстанавливаться, и в нем начинают преобладать процессы разрушения. Если на этом фоне «посадить» организм на голодный паек, ситуация будет лишь усугубляться.
Страдающим артрозом категорически не подходят монодиеты – похудение на гречке, кефире, твороге, овощах. Не годятся и системы, предполагающие перекосы в меню – низкоуглеводная диета Дюкана или «кремлевка», безжировая диета, вегетарианство. Важно избегать экстремальных низкокалорийных диет, при которых общая энергетическая ценность дневного рациона составляет менее 1200 ккал.
Как быть?
Использовать мягкие диетические системы. Одна из оптимальных – грейзинг, проще – дробное питание. Эта диета предполагает, что человек должен есть не реже чем каждые два часа, но небольшими порциями. Такой подход позволяет избежать чувства голода, а значит, и переедания, помогает поддерживать активность обмена веществ и дает возможность без лишних усилий сократить калорийность рациона.
Конечно, при этом важно правильно выбирать продукты. До минимума сократите потребление сладостей и сахара, откажитесь от фастфуда, отдавайте предпочтение нежирным сортам мяса и обезжиренным молочным продуктам. Включите в меню больше овощей и фруктов, не забывайте о крупах. В совокупности с дробным питанием это позволит планомерно терять примерно полкило в неделю – именно такой темп считается физиологичным.
Не всякий фитнес безопасен
Для похудения нужны аэробные тренировки: ходьба, бег, активные игры. Во время таких занятий задействуется много мышц, увеличивается число сердечных сокращений, организм насыщается кислородом, тратит много энергии, расходует жировые запасы.
При этом у человека должен быть хороший тонус мышц, ведь жир сгорает именно в мышечных клетках. А для этого нужны силовые нагрузки: различные приседания, упражнения с отягощением, например, гантелями. Для здорового человека подобрать адекватную комбинацию аэробной и силовой нагрузки не составляет труда. А вот на фоне артроза многие упражнения становятся небезопасными.
Так, при артрозе опорных суставов (голеностопного, коленного, тазобедренного) запрещены прыжки, бег, аэробика, степ-аэробика, быстрые танцы. Во время них сустав испытывает большую нагрузку, что ускоряет износ хряща. В итоге болезнь прогрессирует, хотя вес может и снижаться.
Не подходят тем, кто страдает артрозом, и силовые нагрузки, связанные с подъемом тяжестей, резкими движениями, рывками. Больным коленям вредны приседания, тазобедренным суставам – резкие отведения ног.
Как быть?
Подберите тренировку, которая поможет расходовать энергию и при этом не перегрузит суставы. Лучший вариант – занятия в бассейне: плавание и аквааэробика. В воде давление на суставы значительно снижается, мышцы тренируются и укрепляются. При этом за час активного плавания тратится около 500 ккал.
Можно чередовать посещение бассейна с ходьбой. Только подберите удобную обувь! Допустимы и велотренировки. Но кататься нужно по ровной дороге, избегая тряски.
Для укрепления мышц необходима специальная гимнастика, которую рекомендуют больным артрозом. Ее выполняют сидя или лежа, без резких движений. Конечно, она «прокачивает» мышцы не так быстро, как упражнения с гантелями. Но, если выполнять гимнастику ежедневно, со временем можно получить хороший результат.
Важно
Избавление от лишнего веса – важнейшее звено в терапии артроза, ведь избыточная масса тела увеличивает нагрузку на больные суставы не только во время движения, но и в покое. У пациентов, которые смогли похудеть, болезнь прогрессирует гораздо медленнее, чем у тех, у кого это не получилось. Однако у медали есть и другая сторона. Если пустить заболевание на самотек, похудение вряд ли вообще станет возможным. Когда сустав сильно болит, выполнение даже самых простых упражнений превращается в пытку. К тому же на фоне плохого самочувствия хуже переносятся ограничения в питании, сложнее уменьшить калорийность, отказаться от лакомств (ведь такая еда – своего рода антидепрессант, способный немного притупить болевые ощущения).
Поэтому действовать нужно сразу в двух направлениях: стараться снизить вес и проводить лечение основного заболевания. Всем пациентам с артрозом назначают средства из группы хондропротекторов, которые тормозят разрушение хряща. В состав таких лекарств входят вещества глюкозамин и хондроитин сульфат (или их комбинация), которые способствуют увлажнению хряща, повышают его эластичность, улучшают питание, активизируют в нем восстановительные процессы. Такие средства обладают обезболивающим эффектом, который развивается спустя некоторое время после начала приема. Благодаря всем этим качествам они существенно улучшают самочувствие при артрозе и увеличивают ресурсы суставов. А это позволяет поддерживать активность и хорошее настроение, нужное для похудения.
Источник
Похудение – это своеобразный процесс оздоровления суставов, ведь зачастую артроз возникает именно из-за избыточной массы тела. Помочь справиться с недугом или приостановить его течение могут коррекция питания и различные упражнения, которые можно выполнять даже в домашних условиях.
Однако запрещено резко ограничивать себя в калориях, вводить монодиеты, ведь это грозит усилением боли после уменьшения веса. Также при уже имеющейся проблеме нельзя выполнять любые упражнения (скачи, глубокие приседания, танцы, быстрый бег, аэробика запрещены), лучше отдать предпочтение тренировкам в бассейне, йоге.
Влияние лишнего веса на суставы
Очень многие проблемы со здоровьем возникают из-за лишнего веса, в том числе нарушения работы опорно-двигательного аппарата.
Избыточная масса тела чревата следующими осложнениями:
- смягчается и истончается хрящевая ткань на суставных поверхностях (в норме она снижает трение между головками соседних костей);
- страдают волокна мышц, связки и синовиальная оболочка;
- увеличивается риск возникновения воспалительных заболеваний из-за нарушений естественной защитной функции;
- происходит ненормальное уплотнение костной ткани и деформация скелета.
Рекомендуем прочитать статью об упражнениях при ожирении. Из нее вы узнаете о проблемах, возникающих при абдоминальном ожирении, пользе упражнений при избыточном весе, разрешенном комплексе и противопоказаниях.
А здесь подробнее о похудении с Лесли Сансон.
Почему после похудения болят суставы
Довольно часто после похудения начинают болеть суставы, что провоцирует неправильная диета, резкое ограничение калорий в рационе и неподходящие физические нагрузки.
Вред диеты
Те, кто не знает, как правильно составить диету для похудения, пытаются сильно снизить количество калорий, исключая ряд высококалорийных продуктов. Однако это приводит к тому, что резко уменьшается поступление витаминов и минералов, которые необходимы для нормального функционирования тканей. Из-за недостаточного питания истончается хрящевая ткань, что способствует возникновению заболеваний суставов.
Особенно опасны монодиеты. Например, на гречке, кефире из-за сильного дефицита полезных микроэлементов.
Побочные явления от упражнений
Чрезмерно интенсивные тренировки способствуют еще большему повреждению хрящевой ткани и разрушению суставов. При уже имеющейся проблеме под запретом находятся глубокие приседания, прыжки на скакалке, интенсивный бег, танцы и прочие.
Поэтому следует осторожно выбирать вид физической активности, а лучше проконсультироваться со специалистом.
Почему важно похудеть при артрозе коленного сустава
Чтобы замедлить течение заболевания, ослабить дискомфорт и обойтись без операционного вмешательства, при артрозе коленного сустава следует заняться похудением. Если откладывать проблему, то в будущем можно столкнуться с болью даже во время ходьбы.
У людей с избыточным весом и проблемами с суставами также появляется привычка есть много сладко и запретного. Так они «заедают проблему», повышают «гормон счастья». Ведь из-за постоянного дискомфорта далеко передвигаться или долго хоть они не могут. А это приводит к еще большему набору веса.
Артроз коленного сустава
Диета для похудения при больных суставах
Диета для похудения при патологиях суставов полезна тем, что помогает избавиться не только от лишней массы, но и от неприятных ощущений в костях. Не рекомендуются монодиеты (кремлевская, Дюкана, низкоуглеводная), а также резкое ограничение калорий (менее 1200).
Основные принципы
Среди основных принципов диеты и полезного образа жизни, которые помогут как можно скорее справиться с ожирением, выделяют следующие:
- для начала следует пройти полное медицинское обследование, необходимое для установления истинной причины избыточного веса;
- если причиной было какое-либо заболевание, то врач скорректирует диету и назначит лекарства, с помощью которых объемы будут уходить легче;
- существует строгий запрет на резкое похудение, вызванное неумеренным сокращением количества употребляемых калорий, так как это ограничивает ткани в питании;
- правильнее всего питаться дробным способом и заменить легкие углеводы сложными в своем рационе;
Дробное питание - следует отдавать предпочтение растительным жирам вместо тех, которые имеют животное происхождение;
- максимальное количество соли не должно превышать 5 граммов в сутки, потому что излишки неблагоприятно действуют на состояние скелета и организм в целом;
- для того чтобы избежать возникновения отеков, нужно исключить или сократить употребление продуктов, которые способствуют задержке жидкости в организме – соленое, копчености, сладкое, с большим количеством пряностей, жирное.
Важным является и то, что максимальная энергетическая ценность продуктов не должна быть больше 1800 килокалорий в день.
Полезные продукты
Полезными продуктами во время соблюдения диеты являются те, которые не противоречат основным правилам и принципам рациона питания. К такой пище можно отнести:
- холодец и бульон, сваренный на костях, ведь в этих блюдах содержится большое количество коллагена, который может помочь хрящевой ткани восстанавливаться;
- разнообразные рецепты, включающие в себя нежирное и легкоусвояемое мясо вроде индейки, кролика или курицы, растительный белок (фасоль и бобовые, молочные продукты);
- рыбу, запеченную в духовке, и орехи, богатые витамином Е, который необходим для поддержания гормональной системы;
- цельнозерновые каши, которые относятся к медленным углеводам, и свежие фрукты, которые обладают большим количеством клетчатки в своем составе;
- продукты с умеренным содержанием жиров.
Правила питания
Существует ряд правил питания при артрозе, которые помогут перенести диету максимально легко:
- если худеющий предпочитает употреблять кисломолочные продукты, то следует заменить их на обезжиренные;
- для того чтобы не было сильной тяги к сладкому, рекомендуется есть желе домашнего приготовления;
- помочь в преодолении постоянного голода могут два литра воды ежедневно;
- необходимо отказаться от фастфуда и кондитерских изделий, ведь их состав обременен не только сахаром, но и жирами.
Допустимые упражнения для похудения при больных суставах
Строго запрещено заниматься тяжелыми физическими нагрузками, однако для снижения веса рекомендуется ввести в свою жизнь упражнения для похудения при больных суставах: ходьбу, плавание или пилатес. Запрещены танцы, быстрый бег, аэробика, прыжки и любые тренировки с резкими движениями.
Есть некоторые движения, способные помочь в улучшении состояния скелета и мышц:
- если поднять на небольшую высоту ноги и задержать их на несколько секунд, то можно укрепить мускулы бедер и ног в целом;
- вытягивание стоп вперед и в обратную сторону в положении лежа способно придать тонус мышцам области голеней;
- упражнение «велосипед» помогает привести в порядок ягодицы, пресс и бедра: необходимо лечь на спину и двигать ногами в воздухе, как во время поездки на двухколесном транспортном средстве;
- приседания с опорой на стену способны сделать сильнее ноги, пресс и спину.
Приседания с опорой на стену
Специальная гимнастика при артрозе сжигает меньше калорий, но при регулярном ее выполнении можно добиться значимых результатов.
Упражнения в бассейне для похудения и суставов
Есть несколько упражнений, которые можно выполнять в бассейне для похудения и оздоровления суставов:
- трехминутная имитация бега, при которой обязательно следует следить за небольшим отклонением тела вперед (руки согнуты, а пальцы собраны в кулак);
- своеобразная езда на лыжах, исходное положение в которой таково: одна из ног находится впереди, а другая, соответственно, позади, состояние рук такое же, как при беге;
- хлопки на два счета: ноги поставить на ширине плеч, развести руки по сторонам и на счет «один» свести их, прикоснувшись ладонями, а на «два» вернуться в начальное положение.
Количество и длительность упражнений необходимо подбирать самостоятельно в зависимости от исходного состояния здоровья и объема жировой ткани. За одно посещение бассейна можно израсходовать порядка 500 ккал.
Рекомендуем прочитать статью о вреде лишнего веса. Из нее вы узнаете об общем вреде на организм, опасности для мужчин и женщин, вреде избыточной массы тела при беременности.
А здесь подробнее о быстрой ходьбе для похудения.
Зачастую наличие лишнего веса связывается исключительно с проблемами сердца и дыхания, однако на самом деле намного сильнее страдает костный скелет, и одним из его заболеваний является артроз (патология суставов). Для того чтобы предупредить возникновение боли, следует вовремя взяться за свое здоровье – скорректировать диету и питание, ввести в распорядок жизни легкие физические нагрузки.
Полезное видео
Смотрите на видео о причинах появления болей в суставах:
Источник
Американские ученые оценили эффект похудения на симптомы и скорость прогрессирования болезни у пациентов с артрозом коленного сустава.
Похудение улучшает не только подвижность и симптомы артроза, но и способствует удовлетворенности внешним видом тела, повышению качества жизни в целом
Остеоартроз продолжает оставаться ведущей причиной инвалидности среди всех заболеваний опорно-двигательного аппарата. При этом ожирение (индекс массы тела ≥30 кг/м2) и лишний вес (ИМТ ≥25 кг/м2) — ведущие факторы риска развития артроза тазобедренных, коленных и голеностопных суставов.
Лечение остеоартроза, по сути, ограничено контролем боли до момента, когда потребуется эндопротезирование разрушенного сустава. Возможности медицины повлиять на скорость прогрессирования болезни ограничены.
Тем не менее одна из ключевых врачебных рекомендаций — нормализация веса. Исследование Christensen показало, что уменьшение массы тела >5% от первоначальной в течение 20 недель ассоциируется с выраженным улучшением подвижности и общего состояния больных остеоартрозом.
«Было доказано, что похудение уменьшает боль у пациентов с ожирением. Результаты когортного исследования с участием 1410 человек подтвердили связь между изменениями массы тела и соответствующими изменениями субъективной оценки боли и функции суставов», — отметил Бин Нгуен, ревматолог Техасского университета в Хьюстоне.
Имеется в виду проект Riddle и Stratford, опубликованный в 2013 году.
Давно подмечено, что потеря лишних килограммов улучшает не только подвижность и симптомы артроза, но и способствует более высокой удовлетворенности внешним видом тела, повышению качества жизни в целом.
Сложный эффект похудения при артрозе
Потеря веса может повлиять на симптомы гонартроза не только за счет разгрузки поврежденных суставов, но и через малопонятные внесуставные механизмы.
Обзор, проведенный Thomas и его коллегами в 2018, выявил неожиданную связь между артрозом и следующими заболеваниями и состояниями:
- гиперхолестеринемия
- сахарный диабет II типа
- метаболический синдром
Голландские ученые обнаружили достоверную связь между массой тела, обхватом талии и заболеваемостью остеоартрозом верхних конечностей. Этот тип артроза точно не объяснить чрезмерной нагрузкой на ноги. Почему страдают их локти и плечи?
Не исключается роль внесуставного воспалительного процесса (сосуды, печень, поджелудочная железа, простата) в повреждении суставов.
Потеря веса вызывает уменьшение объема жировой ткани и нормализацию секреции цитокинов — биоактивных молекул, поддерживающих воспаление суставов.
«В целом, чем больше потеря веса, тем лучше чувствуют себя больные. Национальные институты здравоохранения США рекомендуют при артрозе и ожирении сбрасывать 10% первоначальной массы тела, но в последнем исследовании NIH установлено: уменьшение веса на 20% способствует еще лучшим результатам», — говорит Нгуен.
По словам американского ревматолога, эффект похудения при гонартрозе состоит в облегчении боли, улучшении подвижности и способности проходить пешие дистанции.
Польза средиземноморской диеты при артрозе
Современные рекомендации врачей не указывают конкретные типы диет при артрозе, оставляя пациентов и врачей наедине со своим опытом и кулинарными предпочтениями.
Доктор Нгуен поощряет одновременное ограничение калорий и усиленные физические нагрузки, но по поводу оптимальной диеты тоже хранит молчание.
«Не существует научно обоснованной диеты при артрозе, которая превосходила бы остальные планы питания. У Американского колледжа ревматологии на этот счет недостаточно данных», — ограничивается скупым ответом эксперт.
Но склоняется он, как и многие коллеги, к средиземноморской диете.
И это не просто дань моде. Согласно Veronese (2017), приверженность средиземноморской диете ассоциируется с низкой заболеваемостью артрозом. Ученые обнаружили, что сторонники здорового рациона:
- более образованы
- имеют высокий доход
- реже страдают ожирением
- здоровее в целом
Образованные и обеспеченные любители зелени и оливок могут просто лучше заботиться о себе и вести соответствующий образ жизни. Неизвестно, где причина и следствие.
Есть гипотеза, что средиземноморская диета защищает коленные суставы благодаря противовоспалительным механизмам, снижению маркеров окислительного стресса и, возможно, путем восстановления внеклеточного матрикса хрящевой ткани.
«Как бы то ни было, остальные диеты не проходили строго научной оценки при остеоартрозе, а потому их польза неизвестна», — разрешил спор доктор Нгуен.
Было также установлено, что снижение холестерина с помощью статинов замедляет рентгенографическое прогрессирование артроза коленного сустава в среднем на 50%.
Независимо от выбранного плана питания, сегодня зарубежные ревматологи считают необходимым контролировать уровень холестерина и липопротеинов.
Источник
