Какие физиопроцедуры при остеохондрозе и артрозе
Согласитесь, при болях в спине трудно заниматься обыденными делами. Физиотерапия при остеохондрозе призвана облегчить дискомфорт, снять неприятные ощущения в мышцах, восстановить подвижность. Эта давно известная методика является прекрасным дополнением к медикаментозному лечению и помогает достичь быстрой и длительной ремиссии. Большинство из физических факторов запрещены в острый период.
Задачи физиолечения при остеохондрозе
Эффективность физиотерапевтических процедур при остеохондрозе очень велика. Эти безболезненные, финансово не затратные, но исключительно результативные факторы быстро снимают спазм и дискомфорт, улучшают кровообращение и трофику тканей, увеличивают объем движений.
Физиотерапия позволяет локально воздействовать на очаг воспаления, будь то шейный, грудной или пояснично-крестцовый отдел. Используемые при этом лекарства доставляются точно в место поражения, проникая через мягкие ткани и надкостницу.
Физиотерапевтические факторы направлены на решение следующих проблем:
- повышение местного иммунитета;
- ускорение процесса регенерации тканей;
- устранение сдавливания нервных волокон;
- снятие воспаление;
- уменьшение болевого синдрома и спазма мышц спины.
Процедуры абсолютно безопасны, не вызывают аллергии и побочных реакций, имеют мало противопоказаний. С помощью физиотерапии можно уменьшить количество лекарственных средств, принимаемых внутрь, усилить эффект от ЛФК и кинезотерапии.
Виды физиопроцедур в терапии остеохондроза
Современная медицина не стоит на месте. В последние годы появилось множество новых и эффективных процедур, направленных на восстановление поврежденных позвонков.
Подбором физических факторов при остеохондрозе занимается врач. Для каждого пациента разрабатывается своя схема терапии, основанная на возрасте, общем состоянии организма, наличии сопутствующих патологий и противопоказаний.
Лечение токами
В борьбе с остеохондрозом широко используются всевозможные электрические энергии, импульсные и магнитные поля. Терапия током оказывает стимулирующее, возбуждающее и рассасывающее действие, что позволяет применять методику при воспалении и суставных болях.
Некоторые из видов электричества соприкасаются с человеческим телом посредством электродов и проводников. Другие работают на расстоянии, никак не контактируют с кожным покровом пациента.
Электросон
Процедура подразумевает воздействие токов малой импульсивности на нервные окончания через рецепторы головы. Ритмичные, монотонные импульсы проникают в подкорковый слой мозга, а оттуда распространяются по ЦНС и корректируют ее влияние на все системы организма.
В результате восстанавливается чувствительность нервных окончаний, устраняется чрезмерная возбудимость и эмоциональность пациента, проявляется яркий обезболивающий эффект. Процедура имеет противопоказания, общие для физиотерапии.
СМТ (амплипульстерапия)
Методика основана на воздействии синусоидальных модулированных токов низкой и средней частоты. Позволяет уменьшить интенсивность болевых ощущений, нормализует состояние ЦНС, устраняет воспаление и отек в пораженной области.
Физиолечение СМТ проводят через день с помощью прибора Амплипульс, электроды которого располагают на позвоночнике, подбирая силу тока соответственно зоне поражения. Для шейного отдела выставляют 90–110 Гц, на грудь и поясницу настраивают 50–60 Гц.
Диадинамотерапия
Процедура назначается для устранения боли и спазма в области спины. Нередко проводится с анестетиком, который наносят на марлевую прослойку и располагают между телом пациента и электродом.
Диадинамотерапия (ДДТ) или токи Бернара стимулирует нервы и мышцы, оказывает трофический и вазоактивный эффект, нормализует кровообращение в ишемизированных тканях. При этом пациент может чувствовать покалывание и жжение в месте наложения электродов, после процедуры возможно покраснение кожных покровов.
Диадинамические электротоки нельзя использовать в остром периоде остеохондроза. Лечение пояснично-крестцового отдела не проводят при почечных коликах и холецистолитиазе.
Чрескожная электростимуляция
ЧЭС используют только для снятия болевых ощущений. Как стимулятор мышечно-нервного аппарата она малоэффективна и никак не влияет на двигательную активность.
Процедура не дает побочных реакций и хорошо переносится пациентами.
Электрофорез
Самый популярный вид физиотерапии для лечения остеохондроза. Представляет собой сочетание электротоков низкой частоты с лекарственными средствами. Благодаря такому тандему происходит быстрая и беспрепятственная доставка медикаментов в зону воспаления.
При сильных болях в шее или поясничном сегменте, иррадиирующих в конечности, терапию проводят с Эуфиллином. Для увеличения проницаемости тканей используют Лидазу.
Длительность процедуры составляет 8–10 минут, курс рассчитан на 10 сеансов через день. Наличие у пациента кардиостимулятора делает этот способ терапии противопоказанным.
Дарсонвализация
Применение электротоков высокой частоты снимает боль, улучшает микроциркуляцию и движение лимфы, избавляет от отеков.
Прибор для дарсонвализации можно использовать в стационаре и дома
Процедура вызывает приятные ощущения и длится 15–20 минут. Выполняется на аппарате Дарсонваль. Курс терапии составляет 10–20 сеансов.
Ультратонотерапия
Процедура близка к дарсонвализации, поскольку использует те же токи высокой частоты, но оказывает более выраженный тепловой эффект.
При лечении Ультратроном повышается местная температура тканей, улучшается лимфоток и кровообращение, уходит боль. Методика обладает хорошим регенеративным и противовоспалительным действием, стимулирует обменные процессы в позвонках.
На каждый сеанс отводится 10–12 минут. Курс лечения — 15–20 процедур трижды в неделю.
Магнитотерапия
Магнитное поле оказывает направленное воздействие на область поражения, способствует накоплению в этой зоне белков, ферментов и нуклеиновых кислот, снимает воспаление и отек. Хорошо обезболивает и ускоряет регенерацию тканей.
В редких случаях возможна индивидуальная непереносимость фактора. Магнитотерапию не назначают при гипотонии и имплантированном кардиостимуляторе.
Фототерапия
По-другому эта методика называется светотерапия. Включает в себя группу процедур, основанных на воздействии солнечного или яркого искусственного света с точно рассчитанной длиной волны — лазеров, ламп с дихроичным или флуоресцентным отражателем, светодиодов.
Ультрафиолетовое облучение
Отличный способ избавиться от боли и повысить местный иммунитет. Прибор с УФО-излучением оказывает противовоспалительное действие и способствует лучшему усвоению кальция и эргокальциферола, существенно укрепляя костные фрагменты позвоночника.
Продолжительность сеанса от 5 до 15 минут. Общий период лечения не менее 1,5 месяцев.
Лазеротерапия
Является одним из современных методов борьбы с остеохондрозом. Показанием к ней служат сильные боли в спине и ограничение подвижности. Тепловое излучение глубоко проникает в мягкие ткани, активизирует процессы метаболизма и регенерации, оказывает сосудорасширяющий и анальгезирующий эффект.
Для лечения деструкций позвоночника используют инфракрасное излучение с большой глубиной проникновения — до 8 мм в мягкие и 2, 5 мм в костные ткани.
Механотерапия
К процедурам этого типа относят всевозможные ручные и аппаратные воздействия путем поглаживания, разминания, давления, вибрации и растяжения. В результате подобных манипуляций улучшается кровообращение и метаболизм, расслабляются спазмированные мышцы и уходит боль.
Ударно-волновая терапия
Смысл процедуры заключается в воздействии звуковых волн. Проникая в глубину тканей, механические колебания уменьшают воспаление, рассасывают рубцы и спайки на фиброзном кольце, ускоряют регенерацию хрящевой ткани, стимулируют кровообращение и снимают боль.
УВТ нельзя проводить при онкологии, беременности, заболевании крови и острых инфекционных состояниях. В период проведения ударно-волновой терапии нежелательно принимать антикоагулянты. В курс лечения входит 10–15 процедур, по 15 минут каждая.
Ультразвуковое воздействие
УЗ-терапия использует звуковые колебания механического типа. Проникающие волны вызывают массажный эффект, расслабляют и разогревают спазмированные участки, ускоряют обменные процессы, обезболивают.
При переходе волны из одной зоны в другую (кость–мышца) пациент может испытывать неприятные ощущения.
С помощью УЗТ к очагу воспаления удобно доставлять лекарственные вещества. Такой способ терапия называется ультрафонофорезом. Для процедуры можно использовать анальгетики, гидрокортизон, препараты кальция и йода.
Вибрационное воздействие (вибротерапия)
Еще одна разновидность механического воздействия с помощью волновых колебаний. Процедура сочетает в себе несколько факторов — ультразвуковые импульсы и массаж. Лечение проводят специальным прибором — Витафоном.
Проникая в мягкие ткани, аппарат вызывает микровибрацию, расслабляет и снимает болезненные ощущения.
Массаж
Массаж при остеохондрозе допустимо проводить только в состоянии ремиссии. Если у пациента диагностирована межпозвонковая грыжа, все движения должны быть очень аккуратными. Недопустимы такие методы массажа как разминание, раскатывание, давление.
Правильно выполненная процедура приносит заметное облегчение — улучшается подвижность, уходит боль и скованность в спине, исчезает головокружение и онемение конечностей. Для достижения стойкой ремиссии пациенту потребуется не менее 10 сеансов.
Массаж при остеохондрозе должен делать хороший, опытный врач. Можно обратиться к платному специалисту либо подойти в физкабинет и ждать свой очереди.
Детензор терапия
Физиопроцедура проводится на специальной кровати, оснащенной множеством роликов вместо матраца. С их помощью происходит растяжение позвоночного столба и освобождение зажатых нервных корешков.
Ортопедическое устройство снимает напряжение в мышцах, обезболивает и расслабляет. Детензор терапия практически не имеет противопоказаний, безопасна и эффективна. Положительный результат заметен после 3 сеанса.
Бальнео- и гидротерапия
Подобная методика борьбы с остеохондрозом очень популярна у пациентов, но выполняется, как правило, только в санаторно-курортных условиях. Для облегчения боли используют минеральные воды, обогащенные солями и минералами. Во время процедуры человек находится в специальной ванне, оснащенной функцией подводного массажа.
Гидротерапию можно использовать на любом этапе разрушения позвонков, в том числе и во время обострения. Людям с повышенным давлением ванны не рекомендуются.
Гирудотерапия
Пиявки при остеохондрозе довольно эффективны, однако отношение к такому способу лечения однозначным не назовешь. Кто-то очень хорошо отзывается о процедуре и готов повторять ее снова и снова. Другие бледнеют от одной мысли о таком способе терапии. И зря.
Медицинские черви действительно способны облегчить существование пациента, снять корешковую боль, улучшить микроциркуляцию и лимфоток в зоне воспаления.
Слюна пиявок содержит множество биологически активных веществ и обладает ярким анальгезирующим, противовоспалительным, репаративным, иммуностимулирующим и спазмолитическим действием. Гирудотерапия повышает эффективность ЛФК, физиотерапевтического и медикаментозного лечения, благотворно влияет на весь организм в целом.
Рефлексотерапия
Рефлексотерапия имеет очень давнюю историю. Это один из старейших методов безлекарственного обезболивания, пришедший к нам из китайской медицины. В его основу положено воздействие на биологически активные точки с помощью акупунктурных игл. В результате происходит мобилизация всех ресурсов организма.
Иглоукалывание быстро снимает боль в позвоночнике, помогает уменьшить количество медикаментозных препаратов и иногда и вовсе отменить их. Процедуру можно считать идеальным вариантом для пациентов, которым противопоказаны НПВС и другие медикаменты.
К слову сказать, классическая медицина не очень жалует иглорефлексотерапию, считая эффект от методики скорее результатом внушения, чем реальным воздействием. Тем не менее акупунктура действительно помогла многим больным с остеохондрозом встать на ноги.
Эффективность сочетания разных методов
В последние годы медики все чаще пытаются использовать несколько видов физиотерапии в один день. Объясняется это сокращением лечебного процесса, экономией времени и сил пациента при таком же или лучшем эффекте.
Изучение влияния на организм различных физических факторов позволило составить таблицу наиболее благоприятной сочетаемости методик.
| Методика | Совместимые с ней факторы |
|---|---|
| Электросон | Бальнеотерапия, СМТ, электрофорез, электросон, ДДТ, ультразвук, УФО, лазеротерапия, магнитотерапия, массаж. |
| Амплипульстерапия | Бальнеолечение, массаж, электросон, УФО, дарсонваль, магнитотерапия. |
| Диадинамотерапия | Магнитотерапия, электросон, гидротерапия |
| Электрофорез | УФО, электросон, массаж, водные процедуры, магнитотерапия, микроволны, дарсонвализация. |
| Дарсонваль | Электрофорез, импульсные токи, УФО, электросон, массаж, бальнеотерапия, лазер. |
| Магнитотерапия | СМТ, бальнеолечение, электрофорез, ДДТ, электросон, ультразвук, лазеротерапия, УФО. |
| Лазеротерапия, УФО | Электросон, ультразвуковое лечение, бальнеотерапия, магнитотерапия, СМТ, дарсонваль, |
| Ультразвук | Электрофорез, лазеротерапия, импульсные токи, магнитотерапия, УФО, бальнеотерапия. |
В санаториях обычно проводят 5–6 лечебных процедур в день. Однако не всегда такое количество физических факторов идет пациенту на пользу. Применять не сочетаемые между собой методики не только вредно, но и опасно — может развиться обострение либо сопутствующая патология.
Противопоказания к физиотерапии при различных формах остеохондроза
Физиотерапевтические процедуры дают замечательный эффект обезболивания и расслабления, но имеют ряд ограничений. О некоторых из них, общих для всех природных факторов, следует знать:
- патологии сердца и сосудов;
- раковая настороженность;
- высокая температура, острая стадия недомогания;
- психические расстройства;
- повышенная восприимчивость к определенному фактору;
- нарушение чувствительности кожных покровов;
- сильное истощение организма.
Помимо общих противопоказаний, существуют и частные, присущие одному виду физиотерапии. О них должен помнить врач и учитывать при назначении лечения.
Какие физиопроцедуры можно проводить на дому
Современному человеку трудно найти свободную минутку даже на собственное здоровье, поэтому посещение физкабинетов для многих становится настоящей проблемой. Помочь в такой ситуации способна терапия, проводимая на дому. Достаточно купить необходимый прибор, прочитать инструкцию и начать им пользоваться. Цена на подобные устройства вполне приемлема.
Наиболее доступными для самостоятельного выполнения являются такие методы физиотерапии, как лазер, УФО, СМТ, электрофорез, водные процедуры, массаж, дарсонвализация.
Для лазеротерапии можно приобрести аппараты Милта, Орион, Витязь. Прибор Амплипульс-6 подойдет как для амбулаторного, так и для домашнего использования. Легкий и компактный, он прост и понятен в применении.
Электрофорез удобно выполнять на аппаратах Поток 1 и Элфор. Для проведения магнитотерапии существует множество разных приспособлений — пояс АЛМАГ, корсеты и рюкзаки. Среди приборов наибольшего внимания заслуживают Магнитер и МАГ-30.
Заключение
Физиотерапия при остеохондрозе является простым и эффективным методом вспомогательной терапии. С ее помощью можно устранить боли в спине, улучшить кровоснабжение, снять спазм мышц и увеличить объем движений. Физические факторы не должны использоваться пациентом самостоятельно, без ведома врача. Только специалист знает, что подойдет больному.
Источник
В медицине выделяют множество заболеваний позвоночника различной этиологии, приводящих к нарушениям его функции. Одним из них является остеохондроз, который обнаруживается не только у взрослых людей, но и среди детей. Для его лечения применяются различные медикаментозные и немедикаментозные методы терапии. Физиотерапия при остеохондрозе применяется достаточно часто как в стадии обострения, так и после нее, что позволяет достичь длительной ремиссии.
Статистические данные последних лет указывают на «омоложение» остеохондроза и наличие его симптомов уже в подростковом возрасте, в то время как раньше он наблюдался у людей старше 35 лет. Многочисленные исследования и клинический опыт врачей доказывают эффективность физиопроцедур. Воздействие местно в патологическом очаге позволяет избежать нежелательных последствий, делает их безопасными для детей и взрослых.
Виды остеохондроза и актуальные физиотерапевтические методы лечения
Остеохондроз позвоночника – это дегенеративно-дистрофическое заболевание с вовлечением в процесс двух рядом находящихся позвонков, фиброзного кольца, находящегося между ними, суставов между дужками. Изменения происходят также в мышцах, сухожилиях и отверстиях, через которые проходят нервно-сосудистые пучки. Заболевание классифицируют в зависимости от того какой отдел, или отделы, подверглись изменениям. Выделяют такие виды остеохондроза:
- Шейного отдела.
- Грудного отдела.
- Грудопоясничного отдела.
- Поясничного отдела.
- Пояснично-крестцового отдела.
Остеохондроз проявляется различными симптомами, в борьбе с которыми помогают не только лекарственные вещества, но и физиотерапевтические методы. Признаки болезни связаны со сдавлением корешков спинного мозга в межпозвонковых отверстиях и развитием воспалительных процессов неинфекционного генеза.
Вследствие дистрофических изменений фиброзное кольцо и пульпозное ядро теряют свою амортизирующую функцию. При чрезмерных физических нагрузках или травмах спины, фиброзное кольцо, находящееся между позвонками, разрывается и выпадает пульпозное ядро, сдавливая в спинномозговые корешки и сосуды, в тяжелых случаях спинной мозг. В результате этого больные отмечают боль, часто иррадиирущую (отдающую) в конечности, нарушение чувствительности. Возможно наличие пареза с нарушением двигательной функции.
В поврежденном сегменте наблюдается патологическая подвижность позвоночника, в дальнейшем с развитием остеофитов (отростков) на позвонках. Происходит повреждение связочного аппарата и развитие артроза межпозвонковых суставов. Все патологические процессы могут приводить к дальнейшим осложнениям с образованием выпячивания стенки межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца (протрузия) или с разрывом фиброзного кольца и смещением пульпозного ядра (грыжи межпозвоночного диска).
Перед назначением лечения проводятся дополнительные методы исследования для определения отдела позвоночника, в котором есть изменения. Для этого используют рентгенографию позвоночного столба, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию.
Применение методов физиолечения показано для конкретного отдела позвоночника, но может носить и полисегментарный характер, то есть применяется для всех отделов одновременно. При остеохондрозе шейного отдела назначается:
- Электротерапия: амплипульстерапия, лекарственный электрофорез, диадинамотерапия, электростимуляция, электросон.
- Магнитотерапия.
- Светолечение: лазеротерапия инфракрасным спектром.
- Ударно-волновая терапия.
- Грязелечение.
- Бальнеотерапия.
Методы физиотерапии при остеохондрозе грудного отдела:
- Лекарственный электрофорез и УВЧ-терапия.
- Магнитотерапия.
- Ударно-волновая терапия.
- Ультрафонофорез лекарственных веществ.
- Детензор-терапия.
Физиопроцедуры, применяющиеся при остеохондрозе поясничного и пояснично-крестцового отделов:
- Электролечение: диадинамотерапия, лекарственный электрофорез.
- Светолечение с помощью лазерной терапии, ультрафиолетового облучения.
- Магнитная терапия.
- Ультразвук и ультрафонофорез.
- Бальнеотерапия, грязелечение.
Немаловажно определение стадии заболевания, так как использование некоторых физиотерапевтических методов нецелесообразно в период обострения или ремиссии и может нанести больший вред. В стадию обострения рекомендованы такие методы: диадинамотерапия, магнитотерапия, чрескожная электроанальгезия, лазерное излучение, дециметроволновая терапия, лекарственный ультрафонофорез. В период затухающего обострения применяют лекарственный электрофорез, скипидарные ванны, грязевые и нафталиновые аппликации, массаж (термомассаж, электростатический массаж, вакуумный массаж), криотерапия общая и локальная.
Механизм действия и методика проведения физиотерапевтических процедур при остеохондрозе
Основной задачей использования физиотерапевтических методов в лечении остеохондроза является уменьшение воспалительно-дегенеративных процессов и болевого синдрома, восстановление функции позвоночника, улучшение качества жизни и трудоспособности больного. Обезболивающим эффектом обладают: ультрафиолетовое облучение, ДДТ (диадинамотерапия), амплипульстерапия, высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия. К противовоспалительным методам относятся: УВЧ-терапия на область суставов, дециметроволновая терапия, ультрафонофорез гидрокортизона, низкочастотная магнитотерапия, применение лазера с инфракрасным спектром.
Физиопроцедурами, которые восстанавливают фиброзное кольцо, являются: грязелечение, сероводородные и радоновые ванны. Физические методы, применяемые для коррекции осанки: статическая релаксация позвоночника, тракционная терапия, подводное вытяжение, массаж, лечебная физкультура. Наиболее часто используемые методы физиотерапии при остеохондрозе представлены ниже.
Диадинамотерапия
Диадинамотерапия выполняется с помощью воздействия на организм пациента двумя постоянными импульсными токами слабой частоты до 50-100 Гц. Основным действием диадинамических токов является обезболивающий эффект, который обеспечивает непрерывный поток импульсов и блокаду проведения болевых импульсов. Процедура улучшает кровообращение и лимфоотток, уменьшает отек вокруг нервных волокон. Сосудорасширяющее действие улучшает периферическую микроциркуляцию, увеличивает скорость тока крови. Применение ДДТ в области шейных симпатических узлов снижает тонус сосудов, обладает гипотензивным действием.
Для выполнения данной процедуры используют аппараты «СНИМ-1», «Модель-717», «Тонус-1», «Тонус-2». При проведении сеанса используют пластинчатые электроды 200-300 см², которые располагают вдоль позвоночника. Возможно применение анестетиков, когда между кожей больного и гидрофильной прокладкой электрода (соответствующего заряда) располагают прослойку, смоченную раствором лекарственного препарата. Используют токи с частотой 50 и 100 Гц, силой 5 и 15 мА, воздействие осуществляется на шейный и грудной отделы последовательно. Силу тока определяют индивидуально, доводя до ощущения покалывания. Процедуру проводят ежедневно в течение 2 минут, курс состоит из 6-8 сеансов.
Магнитотерапия
Метод высокоинтенсивной импульсной терапии применяется при остеохондрозе всех отделов позвоночника. Действие данного метода осуществляется за счет применения электромагнитного поля высокой и ультравысокой частоты. Он возбуждает периферические нервы и стимулирует работу скелетной мускулатуры. Вследствие этого уменьшается отек и током крови выводятся продукты распада клеток. Активация микроциркуляции в области воздействия активирует процесс регенерации измененных тканей и восстанавливает функцию.
Для проведения процедуры используют аппарат «АМИТ-01», «Полюс-1», «Полюс-2», «МАГ-30» и другие. Электроды-индукторы накладывают на поверхность кожи в области пораженных мышц. Чаще используют лабильную методику, плавно перемещая электроды вокруг зоны повреждения (вдоль позвоночника). Продолжительность процедуры до 10 минут, ежедневно или через день. Лечебный курс состоит из 10-12 процедур.
Амплипульстерапия
Один из методов лечения остеохондроза – амплипульстерапия с применением СМТ (синусоидальных модулированных токов) низкой (10-150 Гц) и высокой (5000 Гц) частоты. Этот метод позволяет снизить интенсивность импульсов из болевого очага на периферическом, спинальном, супраспинальном и корковом уровнях. Методика оказывает нормализующее действие на вегетативную нервную систему.
Используется аппарат «Амплипульс-3», электроды которого размещают вдоль позвоночника, соответственно очагу воспаления. На шейную область применяют токи частотой 80-100 Гц, на грудную область и поясницу – 30-50 Гц. Процедуру проводят ежедневно или через день, курсом до 10 процедур.
Дарсонвализация
Дарсонвализация – метод, широко применяемый не только в лечебно-профилактических учреждениях, но и в домашних условиях для лечения остеохондроза. С этой целью используется переменный импульсный синусоидальный ток высокой частоты и высокого напряжения.
Общая дарсонвализация сопровождается замедлением свертываемости крови, снижением артериального давления, нормализацией тонуса сосудов в головном мозге. Местное применение вызывает реакции локального или сегментарного типа, улучшает циркуляцию крови и лимфы, снижает отек. Болеутоляющее действие объясняется блокадой рецепторов нервных окончаний.
Для местной дарсонвализации применяются аппараты «Искра-1», «Искра-2», «Дарсонваль», для общей «Вихрь-1». При местном лечении используют стеклянные вакуумные электроды, которые перед применением протирают 70% спиртом. При этом электроды свободно перемещают по поверхности тела в течение 15 минут (зависит от площади облучения). Курс лечения от 5 до 20 процедур.
УФО
УФО применяют в эритемных дозах, благодаря чему повышается реактивность организма, улучшаются иммунологические и метаболические процессы. Ультрафиолетовые лучи регулируют обмен кальция и витамина D в коже. УФ-излучение способно превращаться в тепло. Средние дозы вызывают локальное расширение сосудов кожи, усиление микроциркуляции, оттока лимфы, уменьшают отеки. Ускорение метаболического обмена, питания, кровообращения способствуют уменьшению воспалительного процесса и болевых ощущений.
При локализации болевого синдрома в шейном отделе используют 4 поля для облучения:
- первое − заднюю поверхность шеи и верхнюю часть лопатки;
- второе − надключичную и подключичную область;
- третье − наружную поверхность плеча;
- четвертое − наружную поверхность предплечья.
При болевых ощущениях в грудном отделе излучателем воздействуют по средней линии позвоночника, от задней подмышечной линии до передней и от передней подмышечной до передней срединной. При боли в пояснице воздействуют на пояснично-крестцовую область, ягодичную зону, заднюю поверхность бедра и голени. Применяют аппараты ДРТ, ОБП, ОБН после определения физиотерапевтом индивидуальной чувствительности. В среднем применяется 2-3 биодозы, ежедневно, курсом в 5 процедур.
Ультрафонофорез
Большую популярность в лечении остеохондроза приобрел ультрафонофорез с лекарствами (гидрокортизоном и анальгином). Метод проводится с использованием ультразвука, посредством которого в ткани вводятся лекарственные вещества.
Ультрафонофорез успокаивает нервную систему, улучшает передачу нервных импульсов, благоприятно влияя на органы костно-мышечной системы. Характерной чертой данного метода является обезболивающий эффект, основанный не только на действии препарата, но и на влиянии ультразвука. В результате улучшается кровообращение и питание тканей, устраняется спазм гладких мышц. Ультразвук усиливает действие вводимых лекарственных препаратов, улучшает их поступление в ткани, при этом уменьшается риск развития побочных эффектов.
Наиболее популярные аппараты, применяемые для ультрафонофореза УЗТ-1.01Ф и 3.05. Перед началом процедуры на необходимый отдел позвоночника наносят масло или мазь, в состав которого входит нужное лекарственное вещество, затем помещают излучатель с установленной интенсивностью и длиной импульсов. Датчик медленно перемещают по коже, вдоль позвоночника, кругообразными и спиралевидными движениями. Длительность процедуры в среднем составляет до 8 минут, проводится она каждый день или раз в два дня. Курс лечения включает 10 сеансов.
Во время физиолечения могут появиться побочные эффекты:
- аллергическая реакция по типу крапивницы;
- отек Квинке;
- анафилактический шок;
- учащение или замедление сердцебиения;
- понижение артериального давления.
Перед использованием любого из физиотерапевтических методов необходимо пройти полное обследование для того, чтобы определить наличие противопоказаний. Консультация врача-физиотерапевта позволит определить правильную тактику и на основании индивидуальных особенностей подобрать курс лечения.
Показания и противопоказания к применению физиотерапевтических методов в лечении остеохондроза
Физиотерапия достаточно широко применяется при лечении заболеваний всех систем и органов. К выбору и проведе
