Катаракта глаз при артрите

Катаракта и воспаление суставов (артрит)

Артрит встречается у людей любого возраста, однако, чаще всего он диагностируется у пожилых пациентов. Течение болезни длительное, с периодами обострения и ремиссии. При заболевании поражаются все системы организма, но чаще всего пациенты жалуются на боли в суставах и потерю подвижности. Часто при артрите страдает и зрительная система – развивается синдром сухого глаза, кератиты, увеиты, конъюнктивит.

Воспаление суставов является провоцирующим фактором и при развитии катаракты. Прогрессирование помутнения хрусталика замечено при следующих заболеваниях:

1. 1) ревматоидные поражения суставов
2. 2) анкилозирующий спондилоартрит
3. 3) псориатический артрит
4. 4) подагра

Стоит отметить, что часто для лечения воспаления применяются препараты, способствующие развитию помутнения хрусталика (кортикостероиды, метипред, метотрексат, диротон, нормодипин и др).

Катаракта при артрите характеризуется, прежде всего, поражением передней части хрусталика. Постепенно мутнеют и остальные части. Возникает она примерно в 25% случаев. Прогноз почти всегда менее благоприятный, чем при старческой катаракте – заболевание часто осложняется подвывихом хрусталика и дистрофией сетчатки. Также возможно развитие отслоения сетчатки, дистрофиии роговицы, патологий глазного дна.

Лечение

Катаракта при воспалительных болезнях суставов на начальных этапах лечится каплями катахром, квинакс, кислородом и другими рассасывающими средствами. Постоянно проводится контроль глазного давления. Если эффект отсутствует, хрусталик удаляется, а на его место имплантируется искусственная линза.

Можно ли делать операцию

Часто пациенты задают вопрос — Можно ли делать операцию удаления катаракты при воспалительных болезнях суставов (артрите)? Ответ – можно, с некоторыми ограничениями.

В нашей клинике замена хрусталика при артрите проводится только при купировании воспалительных процессов и под строгим контролем величины глазного давления. Но так как сама операция малотравматична, и длится менее получаса, осложнения почти никогда не наблюдаются. В редких случаях возможна установка специальных модификаций искусственного хрусталика.

Использованные источники: glazdok.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Катаракта и косоглазие

  Болит голова после операции катаракта

  Причины повторной катаракты после замены хрусталика

  Дистрофия после катаракты лечение

  Развитию катаракты способствует

Поражения глаз при ревматоидном артрите: как болезнь влияет на зрение?

Ревматоидный артрит – это системное заболевание, поражающее соединительную ткань. Патология начинается с воспаления суставов, но со временем переходит на внутренние органы. Достаточно часто отмечается поражение глаз при ревматоидном артрите. Это опасное осложнение, которое может привести к потере зрения.

Осложнения на глаза при артрите

При артрите поражение глаз может возникать в юном возрасте

С поражением глаз при ревматоидном артрите можно столкнуться на любой стадии развития заболевания. Ухудшение зрения может возникать уже при первом эпизоде воспаления суставов.

Артрит и глаза связаны, так как аутоиммунное заболевание влияет на работу всего организма в целом. При артрите поражение глаз может возникать в юном возрасте, что опасно ранней потерей зрения и развития инвалидности.

Сухой кератит

Сухим кератитом называется нарушение выработки слезной жидкости. Из-за этого возникает так называемый синдром сухого глаза. Патология развивается достаточно часто. Характерные симптомы:

• сухость глаз;
• покраснение роговицы;
• ощущение соринки в глазу;
• ухудшение четкости зрения.

В лечении этой патологии практикуется комплексный подход. В первую очередь назначаются увлажняющие капли и витамины для глаз. Дополнительно могут быть назначены общеукрепляющие витаминные препараты и специальная диета.

Увеит

При увеите поражаются сосуды органа зрения

Еще одно осложнение, которое дает ревматоидный артрит на глаза – это увеит. Данное воспалительное заболевание поражает сосудистую оболочку глаза, которая расположена между склерой и сетчаткой.

Увеит вызывает преимущественно юношеский или ювенильный ревматоидный артрит с поражением глаз. Болезнь характеризуется следующей симптоматикой:

• дискомфорт в глазах;
• чувство жжения;
• покраснение склер;
• светобоязнь;
• ухудшение зрения.

В терапии применяют препараты из группы кортикостероидов и антибиотиков, так как воспалительный процесс нередко отягощается присоединением инфекции.

Катаракта

У больных ревматизмом артрит и глаза тесно связаны, особенно в старшем возрасте, когда на фоне ревматоидного заболевания существует риск развития катаракты. Это заболевание характеризуется помутнением хрусталика глаза и опасно слепотой.

Симптомами заболевания является ослабление зрения и частичная слепота в ночное время суток. Медикаментозное лечение катаракты эффективно лишь на начальных стадиях развития болезни. При помутнении хрусталика необходима операция по его замене, иначе зрение будет безвозвратно потеряно.

Глаукома

Артрит может оказывать негативное влияние на глаза, одна из наиболее опасных болезней, возникающих как осложнение артрита – это глаукома. Патология связана с повышением внутриглазного давления. В результате нарушается питание сетчатки и поражается зрительный нерв.

Опасность патологи заключается в отсутствии специфических симптомах на ранних стадиях развития. При глаукоме чувствует боль и давление в глазах, затем появляются слепые пятна, а со временем начинается быстропрогрессирующая слепота.

Лечение болезни на ранних стадиях осуществляется с помощью сосудорасширяющих офтальмологических капель, которые снижают глазное давление. При прогрессирующей глаукоме практикуется хирургическое лечение.

Окклюзия сосудов сетчатки

Еще одно опасное осложнение – это окклюзия сосудов сетчатки глаза. Патология характеризуется блокированием сосудов и внезапным прекращением кровоснабжения сетчатки. Симптомы этого нарушения проявляются спонтанной слепотой, которая достаточно быстро проходит.

Медикаментозного лечения этого осложнения нет, для нормализации кровоснабжение применяется хирургическое лечение.

Воспаление конъюнктивы

При инфекционных артритах часто развивается воспаление конъюнктивы глаза. Конъюнктивит достаточно часто возникает у детей на фоне реактивного артрита. Это заболевание является частью синдрома Рейно, развивающегося при тяжелых формах артрита.

Конъюнктивит характеризуется следующими симптомами:

• покраснение глаз;
• зуд и жжение в глазах;
• наличие гнойного отделяемого;
• закисание глаз.

Для лечения используют антибактериальные глазные капли. Если конъюнктивит часто рецидивирует, офтальмолог может подобрать витаминные капли для глаз, повышающие местный иммунитет.

Диагностика

Диагноз ставится на основании осмотра офтальмологом и сбора анамнеза. Дополнительно назначается исследование сосудов глаз и измерение глазного давления. Как правило, диагноз ставится без каких-либо трудностей, терапия подбирается достаточно просто.

Медикаментозное лечение

Антигистаминные средства могут назначаться для устранения сухости и раздражения глаз

При поражении глаз на фоне артрита могут применяться следующие препараты:

• кортикостероиды;
• антигистаминные средства;
• витаминные капли;
• антибактериальные препараты.

Кортикостероиды в каплях применяются при сильном воспалительном процессе. Наиболее распространенные офтальмологические препараты – это капли Софрадекс, Нормакс, Дексаметазон. Эти препараты применяют коротким курсом, из-за риска развития побочных эффектов.

Антигистаминные средства могут назначаться для устранения сухости и раздражения глаз. Наиболее распространенные препараты этой группы – капли Аллергодил, Кромогексал, Алломид. Они также применяются при неинфекционном конъюнктивите.

Витаминные капли назначаются при прогрессирующей катаракте. В терапии этого заболевания используют препараты Квинакс и Катахром. Эти капли уменьшают скорость прогрессирования болезни и позволяют отсрочить проведение операции по замене хрусталика.

Антибактериальные препараты применяют в терапии конъюнктивита. Для устранения бактериального воспаления назначают препараты Флоксал, Окомистин, Норфлоксацин.

При глаукоме необходимо использовать средства, которые снижают глазное давление. По назначению врача может применяться препарат Арутимол или Глаупрост.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение – единственно эффективный метод при некоторых поражениях глаз

Оперативные методы лечения применяются при глаукоме, катаракте и нарушении кровоснабжения сетчатки. При глаукоме операция направлена на снижение глазного давления посредством расслабления сосудов. В терапии катаракты практикуется полная замена хрусталика.

Увлажнить глаза при синдроме сухого глаза поможет сок алоэ. Его закапывают в каждый глаз, предварительно смешав с чистой водой в пропорциях 1 к 5.

Прогноз

При своевременной диагностике осложнений на глаза при артрите, прогноз на выздоровление, как правило, благоприятный. Медикаментозная терапия позволяет остановить прогрессирование заболевания, а хирургическое лечение эффективно восстанавливает зрение. Особую опасность представляет глаукома. В запущенных формах болезнь не лечится даже посредством операции, и может приводить к полной утрате зрения.

Чтобы не допустить развития осложнений на глаза при артрите, необходимо соблюдать рекомендации врача и не запускать болезнь.

Использованные источники: sustavy.guru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Катаракта вождение

  Врожденная катаракта как лечить

  Повторная замена хрусталика катаракты

Ревматоидный артрит (заболевания суставов) и зрение

Ревматоидный артрит — хроническое воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением периферических суставов. Причина его развития недостаточно ясна. Многие ученые считают, что в развитии процесса определенную роль играет состояние общего и местного иммунитета.

Различают 4 формы ревматоидного артрита:

• поражение одного или нескольких суставов;
• системные процессы с поражением суставов, легких, сердца, сосудов, почек, нервной системы, глаз;
• формы, протекающие вместе с другими ревматическими заболеваниями (ревматизмом, красной волчанкой, склеродермией и др.);
• артрит у детей и подростков.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще болеют женщины в возрасте 20-50 лет. Болезнь обычно начинается постепенно, иногда сопровождается небольшим подъемом температуры тела. Характерными симптомами ревматоидного артрита является утренняя скованность суставов, наличие ревматоидных узелков на предплечьях и в области локтевых суставов, поражения мышц вблизи суставов.

Поражения глаз при ревматоидном артрите встречаются в любой стадии заболевания независимо от тяжести процесса и характеризуются воспалением сосудистой оболочки (увеит), склеры (склериты), роговицы (кератиты). Ревматоидный артрит может сочетаться с сухим кератоконъюнктивитом (поражением слизистой оболочки и роговицы).

Лечение ревматоидного артрита проводится совместно ревматологом и окулистом и включает использование кортикостероидов, противовоспалительных препаратов, рассасывающих средств и др.

Осложнения при ревматоидном артрите со стороны глаз проявляются в виде повышения внутриглазного давления (вторичная глаукома), помутнения роговицы, истончения склеры, развития катаракты. Лечение осложнений — хирургическое или лазерное; могут быть достигнуты хорошие результаты.

Использованные источники: www.glazmed.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Операции на глаза катаракта

  У папы катаракта

  Ирга от катаракты

  Невозможность операции на катаракте

Ревматоидный артрит и биопрепараты: что надо знать?

Если вы страдаете ревматоидным артритом, значит, знакомы с болезненными и опухшими суставами. Существуют и другие симптомы, которые проявляются при ревматоидном артрите.

Вам следует знать, что ревматоидный артрит может повлиять на любую часть вашего тела, от глаз и сердца до ног. Следует также помнить и о том, что новые препараты, которые применяются для лечения ревматоидного артрита и которые называют биопрепараты, часто имеют серьезные побочные эффекты. Польза таких препаратов также не подлежит сомнению: они предотвращают долгосрочные повреждения суставов, возникновение у человека инвалидности и дискомфорта. Но к биопрепаратам следует подходить с осторожностью, помимо контроля над ревматоидным артритом, они оказывают влияние на иммунную систему, что может привести к инфекции.

Симптомы ревматоидного артрита, которые ни в коем случае нельзя игнорировать

Одышка при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит может повлиять на ваши кровеносные сосуды и сердце, иногда провоцируя сердечный приступ. Одышка может свидетельствовать о том, что у вас есть проблемы легких или сердца. Нужно обратиться за медицинской помощью, когда вы чувствуете тупую боль в груди, даже если ранее никогда таких ощущений у вас не возникало.

Сильная лихорадка при ревматоидном артрите

Если вы принимаете биопрепараты, вы находитесь в зоне риска получения инфекций, па как следствие, быстрому распространению лихорадки по всему телу, которая сопровождается высокой температурой (свыше 39 градусов С). При приеме биопрепаратов иммунная система, возможно, не сможет защитить ваш организм от инфекций, поэтому особое внимание страдающим ревматоидным артритом следует уделять лихорадке, ознобу, кашлю и так далее. Обязательно сообщите своему врачу о том, что вы принимаете препараты, которые подавляют иммунную систему.

Проблемы с желудком при ревматоидном артрите

Многие люди с ревматоидным артритом принимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они способны уменьшить или контролировать боль, но в качестве побочного эффекта вы иногда рискуете получить язву желудка или желудочное кровотечение. Обязательно сообщите своему врачу, если вы принимаете НПВП, которые вызывают изжогу или боли в желудке.

Онемение при ревматоидном артрите

Если опухшие и воспаленные ткани защемляют нервы у вас в руках или ногах, то вы можете чувствовать онемение или покалывание. Это может ослабить вашу хватку или затруднить движения. Некоторые препараты против ревматоидного артрита способны помочь устранить эту проблему.

Красные глаза при ревматоидном артрите

Кровеносные сосуды в ваших глазах могут набухать. Это может сделать ваши глаза красными и воспаленными. Иногда глазные капли могут облегчить незначительные боли. Тяжелая болезненная краснота глаз может вызывать тревогу. Если с вами происходит именно так, стоит показаться врачу или обратиться в отделение неотложной помощи.

Переломы костей при ревматоидном артрите

Люди с ревматоидным артритом, скорее всего, также будут страдать остеопорозом, болезнью, при которой теряется костная ткань и масса. При потере костной ткани нет каких-либо очевидных симптомов до тех пор, пока вы не сломаете руку или ногу, например. Однако у врачей существуют способы проверить наличие такой проблемы прежде, чем она приведет к чему-либо похуже, чем трещины в костях.

Если вы достигли менопаузы или принимаете лекарства, которые называются кортикостероиды, попросите вашего врача проверить плотность вашей костной ткани. Укрепить кости также поможет регулярный прием кальция, витамина D и выполнение физических упражнений.

Сухость во рту при ревматоидном артрите

У вас не образуется достаточного количества слюны, и сухость во рту может привести к болезням десен. Иногда пациенты не находят взаимосвязи между ревматоидным артритом и сухостью во рту. Вам необходимо рассказать своему стоматологу о сухости во рту и наличии у вас такого заболевания, как ревматоидный артрит.

Катаракта при ревматоидном артрите

Катаракта у большинства людей возникает в возрасте после шестидесяти лет. Если же у вас ревматоидный артрит, то получить катаракту возможно и в тридцать. Кортикостероиды способны лишь усилить эту проблему, приближая вашу катаракту. Не забудьте сообщить окулисту о наличии у вас ревматоидного артрита.

Утраченная подвижность руки или ноги

Такое редкое осложнение при ревматоидном артрите происходит, если воспаленные сосуды ограничивают количество крови, которая поступает к нервам в руке или ноге. Если конечности утрачивают подвижность, обращайтесь к врачу. Доступ крови к нервам можно восстановить, но процесс восстановления займет некоторое время.

Темные пятна на пальцах

Несколько лет назад люди с ревматоидным артритом получали красные или черные пятна на пальцах рук или вокруг ногтей, которые сигнализировали об отмирании части тканей. Такие пятна вызываются воспалением кровеносных сосудов, в свою очередь воспаленные кровеносные сосуды могут повлиять на кровоснабжение пальцев и на то, как выглядит ваша кожа.

Современные лекарства привели к тому, что этот симптом сейчас встречается достаточно редко. Если же вы обнаружили такие пятна на руках или возле ногтей, не откладывайте визит к врачу, так как вы нуждаетесь в лечении, чтобы избежать больших проблем с пальцами рук или ног.

Автор статьи: Динара Сафиева, «Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье о ревматоидном артрите и биопрепаратах, предназначена для ознакомления. Однако она не может быть заменой консультации с профессиональным врачом.

Использованные источники: moskovskaya-medicina.ru