Коленный суппорт при артрозе

Начинается сезон активных видов спорта, и мы хотим напомнить о том, зачем нужны бандажи коленного сустава.

К новому сезону у нас на сайте открылся новый раздел. И, хотя часть ассортимента не является «чисто спортивный», на него стоит обратить внимание. Сегодня мы решили коротко рассказать о том, какие средства профилактики и реабилитации мы предлагаем для коленного сустава.

Очевидное о коленном суставе

Коленный сустав — один из самых нагруженных в жизни и обычного человека, и спортсмена, так как них приходится значительный объем движений, что само по себе ведет к износу. Во время же тренировок интенсивность движений многократно возрастает, и связочный аппарат не всегда справляется и может ограничить гипермобильность.

Это приводит к травмам и повреждениям коленного сустава и — в зависимости от степени — долгой или недолгой реабилитации.

Два направления применения суппортов

В связи с этим принято выделять как бы две модели использования наколенников: профилактика и реабилитация, в том числе и в послеоперационный период.

Если с профилактикой все оказывается относительно несложно и понятно, то, в реабилитационном направлении все не так очевидно. Приведем лишь несколько случаев, когда врачи находят применение суппортов целесообразным.

Послеоперационное восстановление
После травм
Ощущения «нестабильной» ходьбы
Вальгус коленей
Снижение болей при артрозе, артрите, синовите
Внутрисуставные переломы

и ряд других нарушений.

Причем, практически под каждый случай выбор происходит по весьма индивидуальному сценарию.

Приведем пример

Например, при артрозе коленного сустава советуют учесть такие факторы, как локализация боли, степень нарушения сустава, болевые ощущения.

Учитывая это, выбирать придется из порядка 5-6 возможных вариантов наколенников как открытого, так и закрытого типа.

Закрытый тип

Обычно эластичный, так как его задача мягкая фиксация со всех сторон с целью облегчения ходьбы. Чаще всего рекомендуют людям с неопределенной локализацией болей.

Мягкий открытый бандаж колена

Рекомендуют для облегчения сгибания коленей, в том числе при подъемах-спусках по лестнице.

Открытый с регулировкой

Использование целесообразно после незначительных хирургических вмешательств, так как после спадание отеков, такой бандаж легко будет отрегулировать (утянуть) по ноге. Также показан на начальных стадиях артроза при слабых болях.

Шарнирный

Предназначен для длительного ношения после серьезных травм и операций. По большому счету — это аналог гипса, который позволяет двигаться, не теряя тонус мышц. Также показан при сильных болях на любой стадии заболевания.

Также в некоторых типах бандажей могут быть интегрированы теплоносители для подогрева.

Следует также различать несколько способов фиксации:

Мягкая — начальные стадии заболевания, реабилитационный период после операции
Жесткая — острый болевой синдром
Тугая — последние стадии артроза с деформацией

Доказанность

Широкая применимость подобного рода приспособлений обычно очень обобщенно преподносится в сети, мол, работает и все. Это не всегда так. Есть ряд слабодоказанных и неоднозначных экспериментов по индивидуальным случаям, когда целесообразность применения бандажей ставится под сомнения.

Как было раньше

В тексте уже прозвучало сравнение, что жесткий наколенник — аналог гипса. Это почти так. До того, как суппорты и бандажи «пришли» на рынок, в качестве фиксаторов использовали гипсовые повязки и лонгеты.

Их основным недостатком являлось то, что они практически лишали возможности двигаться самостоятельно, что при длительной реабилитации вело к атрофии мышц. Нынешнее «поколение» реабилитационных материалов все-таки оставляет большую свободу человеку.

И бинты! Бинты в некоторых случаях также облегчают боли в колене и могут служить средством реабилитации.

Ортез, тутор, бандаж — что искать

У фиксирующих наколенников достаточно много «названий», и хотя в нюансах они будут различаться в сети скорее всего они будут выступать как синонимы, поэтому так или иначе при запросах «тутор», «ортез», «суппорт» вы попадете на одни и те же сайты с одним и тем же ассортиментом.

В связи с этим обращать внимание придется на характеристики.

Во-первых, поймите, что нужно: профилактика или лечение. Профилактические суппорты могут быть показаны при интенсивных нагрузках, систематических занятиях активными видами спорта. Также к показаниям для профилактических, или «поддерживающих» суппортов можно отнести ожирение. Увеличивает нагрузку на коленный сустав и беременность.

Фиксаторы

Уменьшают амплитуду движений и используются при уже имеющихся повреждениях суставов, когда образ жизни и нагрузки могут существенно усугубить болезнь. Подобный суппорт как бы является «дополнительными связками». При этом, если вы выбираете компрессионный фиксатор, то это способствуют снижению болевых ощущений при ходьбе.

Иммобилайзер

Жесткий фиксатор для использования после серьезных травм и операций, когда требуется обездвижить коленный сустав. Рекомендован в качестве аналога гипса, причем, как утверждается, реабилитация ускоренная.

Для разгрузки сочленения

Такой бандаж будет поддерживать коленный сустав в правильном положении. Это обеспечит минимизацию болевых ощущений и снизит риск микротравм, например, при остром артрите.

Спортивная профилактика

Вернемся на некоторое время к спортивному сезону. В основном для профилактики спортивных травм предлагается использовать «простые» цельные суппорты.

Они изготавливаются из тканей или синтетических материалов, могут иметь открытую часть для коленного сустава и предназначены для мягкой «базовой» поддержки. Они сохраняют от переохлаждения, снижают риск незначительных травм и растяжений. Также в них можно тренироваться уже с незначительными ушибами. К таким относятся, например, такие образцы: McDavid 6440 и McDavid 6446.

McDavid и LP

Наиболее популярными и достаточно известными производителями в этой нише являются бренды LP и McDavid. Последний — больше на Западе, первый — в России.

В ассортименте LP, как и в ассортименте McDavid, представлен широкий выбор поддерживающих бандажей местного применения: голень, запястье, колено. McDavid — дороже.

Покажем чуть ближе, как выглядят две наиболее схожие модели бандажей: LP 720 и McDavid 422.

Обе модели — одни из самых востребованных при патологиях коленного сустава.

Они усилены боковыми пластинами, которые позволяют ограничить движения, задавая им определенный алгоритм.

Обе модели выполнены из неопрена, что повышает срок службы такого устройства.

Их характеризует средняя степени защиты при частичном ограничении подвижности, они могут применяться при дегенеративном поражении коленных суставов для снижения болей или после полной иммобилизации пациента. Это, пожалуй, самые «медицинские» в нашем каталоге.

В итоге

Начиная от самых простых, поддерживающих, можно говорить, что суппорты колена универсальны, или, иными словами: подойдут всем. Самыми простыми можно назвать «компрессионные» бандажи. Их основное общее назначение — профилактика травм, они усиливают физиологическое положение и стабилизируют колено. Это — самые «спортивные» суппорты, они пользуются большой популярностью у тех, кто занимается бегом.

Функциональные наколенники призваны сохранять и поддерживать функцию поврежденнго сустава. Они не универсальны в плане применения, так как частично ограничивают движения и используются в медицине как средство реабилитации после повреждений сустава, при артрите, артрозе и для снижения боли.

Суппорты-стабилизаторы помогают, когда необходима жесткая фиксация. Это альтернатива гипсу и шинам. Часто используется при транспортировке пациента.

Сложные, или комбинированные — отдельный класс устройств-трансформеров, которые предназначены для пациентов, которые проходят длительную реабилитацию. В процессе могут выполнять несколько функций, заменяя целый ряд устройств.

Берегите себя,
Удачного спортивного сезона!

Источник

Наколенник показано носить не только при повышенных нагрузках на коленный сустав, но и во время лечения болезней или в период реабилитации. Его также надевают для предотвращения травмы в процессе тренировок, при выполнении тяжелых физических работ или в зимний период, если есть гололёд. Показано носить ортопедический наколенник при артрозе, артрите, травмах и после операции. Такие изделия имеют различную функциональность, выпускаются несколько размеров для детей и взрослых. Поэтому так важно соблюдать правила их выбора.

Применение ортезов При выборе наколенника надо учесть степень артроза и рекомендации врача

Наколенники – виды и фото

Ортопедический фиксатор, использующийся при артрозе коленного сустава, изготавливают из различных материалов. Для мягких элементов используют эластичную ткань, хлопок, шерсть, спандекс, неопрен. Материал может быть прошит нитями из меди или другого металла для повышения силы натяжения. Чтобы увеличить жёсткость, производители добавляют в конструкцию детали из пластика, резины, металла и прочих плотных материалов. Изделие могут дополнять вставками с минералами, магнитами и другими веществами, повышающими его лечебное воздействие.

Популярные конструкции ортезов при артрозе и травмах

При артрозе или артрите могут использоваться следующие виды наколенников:

закрытые;
открытые;
усиленные ребрами жесткости;
с функцией регулировки степени натяжения;
согревающие (шерстяные, со встроенным элементом нагрева);
на шарнирах (спортивные, послеоперационные).

Различают медицинские и спортивные ортопедические изделия. Первые используют во время консервативной терапии для устранения боли в суставах, в период посттравматического и послеоперационного восстановления.

Медицинские ортезы — приспособления сложной конструкции, относятся к многофункциональным изделиям. Они могут временно обездвижить сочленение в определённом положении, при этом есть возможность регулировать угол сгибания колена. Ещё эти суппорты (поддерживающие изделия) компенсируют утраченную способность сустава правильно функционировать, а также обладают лечебными свойствами.

Медицинские наколенники при артрозе

Спортивные наколенники, помимо фиксации коленных суставов, должны также обладать повышенной динамичностью и обеспечивать дополнительную защиту сочленения. То есть эти суппорты не препятствуют движениям ноги, но имеют мягкие, полужёсткие и твердые детали, которые предотвращают травму. Они также снижают боль при воспалительных явлениях в связках, сухожилиях, мышцах и разгружают коленный сустав, предупреждая развитие артроза.

Применение наколенников

Ортопедические изделия закрытого типа прикрывают участок конечности в области поврежденного сочленения. Это позволяет снизить боль, поскольку наколенник стабилизирует также и мягкие околосуставные ткани. Закрытые фиксаторы начинают носить при возникающих болях неустановленной этиологии. В этот период нужно обратиться к ортопеду, артрологу или другому специалисту, чтобы установить диагноз.

Типы наколенников Шарнирный (слева) и бесшарнирный (справа) тип наколенника

Усиленные рёбрами жёсткости фиксаторы нужно носить при возникновении болей во время ходьбы по пересечённой местности, при подъёмах или спусках по лестнице. Суппорты, у которых можно регулировать силу натяжения, применяют в послеоперационном периоде, во время реабилитации или в процессе лечения.

Согревающие фиксаторы назначают при наличии воспаления суставных и/или околосуставных тканей. Применяют чаще в период обострения хронической патологии, когда боль усиливается и становится постоянной.

Шарнирные ортезы считаются универсальным видом наколенников. Они имеют сложную конструкцию, стоят дороже, но могут использоваться на любом этапе течения заболевания как элемент комплексного лечения.

Наколенники магнитные и минеральные при гонартрозе

Эти фиксаторы относятся к согревающим лечебным изделиям. Магнитное поле и минеральная сердцевина улучшают кровообращение в области сустава, снижают болевой синдром, способствуют улучшению трофики околосуставных тканей. Этими качествами обладают турмалиновые, магнитные или турмалиново-магнитные наколенники.

Минеральные наколенники имеют противопоказания

Суппорты имеют следующие противопоказания:

проявления заболеваний кожи в области колена;
нарушение целостности эпидермиса или потеря его чувствительности в районе сочленения;
температура тела более 37° C.

Время использования изделий нужно увеличивать постепенно. Сначала в этих наколенниках ходят не более 15 минут 2 раза в неделю. Кожа под изделием иногда краснеет, появляются ощущения пощипывания, жжения. Эти явления — результат совокупного воздействия минерала и магнитного поля. Кожная реакция исчезает в течение 6 часов после снятия суппорта.

Через месяц, при хорошей переносимости, турмалиновые магнитные изделия можно носить более длительное время. Если же после начала их применения стало плохо, возникли осложнения со стороны периартикулярных тканей, надо прекратить ношение суппорта, а также обратиться к врачу за медицинской помощью.

Как узнать размер наколенника

Каждая компания изготавливает фиксаторы по размерной линейке, которая соответствует принятой в данной стране классификации. Обратите также внимание на единицу измерения. Размер может быть обозначен в сантиметрах или дюймах.

Как узнать размер наколенника Выбирайте изделия зарубежных производителей с помощью менеджера

На полках магазинов встречаются наколенники, размеры, которых имеют следующие маркировки:

буквы S, L, JR, M, SR, XL, XXS, XXL, XS, 3XL;
арабские или римские цифры от 1 до 18, I–VII;
слова Small, Medium, Lagre;

Размерная линейка наколенников OTTO BOCK

Каждое изделие соответствует определённой окружности сустава. Чтобы определить свой размер, встаньте прямо и попросите кого-нибудь измерить сантиметром окружность больных колен по центру сустава, а также ногу выше и ниже сочленения на 5—15 см. Высоту надо отмерять по внутренней стороне голени и бедра от горизонтали, проходящей по центру суставов.

Как подобрать наколенник при артрозе

Для малышей младше 3 лет фиксатор надо заказать в местном ортопедическом салоне, где его изготовят по индивидуальным меркам.

Обязательно перед покупкой примерьте суппорт и удостоверьтесь, что он не вызывает дискомфорта, отвечает анатомическому строению колена, все детали и механизмы исправны.

Артроз имеет 4 степени разрушения. При каждой стадии нужно использовать суппорт с определённым уровнем жёсткости, поэтому подобрать его лучше с помощью врача. Людям с артрозом 1 степени надо носить изделия с базовой (лёгкой) фиксацией. На 2 стадии болезни используют суппорты с умеренной силой натяжения. При артрозе 3 степени назначают ортезы с высоким уровнем фиксации. На 4 стадии заболевания носят туторы, которые полностью иммобилизуют сустав.

Корригирующее действие фиксатора при гонартрозе

Как выбрать фиксаторы при гонартрозе:

Проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу выбора суппорта с необходимыми функциями.
Выберите продукцию понравившегося производителя. Просмотрите характеристики изделия.
Закажите нужный фиксатор, указав необходимый размер. Для этого в размерной линейке производителя найдите свои окружности колена и ноги.

Есть ещё один нюанс подбора изделия нужной величины. Для примера укажем окружность колена 45 см. Это пограничная величина размеров L и XL. В данном случае удерживающий наколенник из эластичной ткани нужен L, так как материал в процессе использования постепенно растягивается.

Полужёсткий или жёсткий суппорт должен соответствовать XL, поскольку он не теряет степень натяжения. Обязательно надо следить, чтобы изделие плотно облегало ногу, надёжно стабилизировало сочленение, но не вызывало дискомфорта, ощущения сжатия колена, иначе возникнут осложнения болезни.

Как выбрать наколенники при артрите и сопутствующих заболеваниях

Артрит — это воспаление сустава и внутрисуставных тканей. Перед покупкой желательно ознакомиться с технической характеристикой изделия, так как необходимо учесть вид материала, из которого изготовлен ортез.

Согревающие фиксаторы из овечьей и верблюжьей шерсти

Характеристика различных видов используемой ткани:

согревающий эффект есть у шерсти, хлопка, вставок с измельчённым турмалином;
неопрен может вызвать аллергию, не пропускает воздух, поэтому нога потеет, что осложняет лечение артрита или артроза;
эластан (лайкра), полиэстер не обладают греющими свойствами;
нейлон усиливает прочность изделия;
спандекс повышает эластичность ткани наколенников.

Какой выбрать фиксатор при артритах? Эффективно уменьшают боли минеральные, магнитные вставки, элементы подогрева, вставки из лекарственных трав, теплые подкладки из собачьей, верблюжьей либо овечьей шерсти. Эти материалы предупреждают переохлаждение, снимают воспаление. При данном заболевании постепенно деформируется колено, поэтому суппорт должен выравнивать сочленение, поддерживать его функциональность, предотвращать дальнейшее искривление.

При варикозе нельзя носить тугие бандажи, чтобы не пережимались сосуды. Обычно применяют компрессионные бинты. Их можно заменить эластичным наколенником с базовым уровнем фиксации.

При синовите коленного сустава обычно накладывают давящую повязку. Вместо неё можно использовать фиксирующий суппорт, который мягко сжимает колено и поддерживает переднебоковой отдел сустава.

Как выбрать наколенники при спортивных травмах колена

При повреждениях сустава в первую очередь руководствуются рекомендациями лечащего врача.

Спортивные фиксаторы для предупреждения травм и при повреждениях колена

Какие наколенники носят при травме:

В случае ушибов используют эластичные ортезы.
Наличие растяжений, бурсита, синовита, суставных заболеваний требует применения бесшарнирных суппортов. Они должны быть умеренной степени фиксации и усиленные рёбрами жёсткости.
При повреждённом мениске, разрыве связок и после операции носят шарнирные изделия рамочной конструкции.
В случае трещин и переломов применяют туторы.

Многие спортивные ортезы могут частично или полностью заменить медицинские суппорты. Перед заказом изделия нужно узнать характеристику товара у продавца-консультанта и посоветоваться с врачом о целесообразности его покупки.

Как носить и ухаживать за наколенниками

В некоторых суппортах нужно ходить не более часа в сутки, а изделия сложной конструкции снимают только с разрешения лечащего врача. Обычно такие брейсы (другое название ортезов) носят до окончания реабилитации либо в период подготовки к остеотомии, артроскопии или эндопротезированию сустава. Закрытые или эластичные суппорты из воздухонепроницаемых материалов, включая неопрен, надевают поверх чулка или наколенника из хлопковой ткани.

Стирать, эксплуатировать и хранить ортопедические изделия нужно строго по инструкции, предоставленной производителем. Обычно очищают суппорты водой температурой до 36° C и мягкими моющими средствами, например, хозяйственным мылом. Стирают всегда вручную, а вместо отжима и сушки промокают изделие полотенцем.

Стоимость ортопедических изделий

Цена зависит от используемых при изготовлении материалов. Если суппорты обладают дополнительными элементами, усиливающими степень фиксации, силу натяжения, регулирующими амплитудность механизмами, то стоимость изделия будет увеличиваться. Чем сложнее конструкция, тем выше цена ортеза.

Сколько стоят лечебные наколенники (стоимость указана в рублях на 1 июля 2017 года):

Huashen, ДоЮань (Китай) с биофотонами — от 2000;
Турмалиновые — более 900;
магнитные Magnetic Knee Strap — 574;
турмалиновые с магнитной вставкой — от 650;
фарадотеоапеотические (компания Fohow Health Products) — 27300;
эластичные — 150–3000 (в зависимости от степени фиксации);
шерстяные — 300–1900;
неопреновые — от 800;
послеоперационные ортезы — 3000–45000;
шарнирный Genu Direxa 8353–10950;
бесшарнирный разъёмный Тривес Т–8511 — от 1248;
спортивный с гелевой подушкой DKN 203 — от 4000;
неопреновый S-HT03KN с фиксирующим коленную чашечку кольцом — 1400;
шарнирный ортез Fosta FS для реабилитации или спорта — от 5500.

Спортивные наколенники зарубежных компаний можно купить по цене в рамках 500–10000 рублей, в зависимости от бренда, материала и конструкции изделия. На пике популярности стоит продукция Rehband, LP, Nike.

Заключение

Ортопедический наколенник при артрозе или других суставных заболеваниях не заменяет медикаменты или операцию. Изделие предназначено для временного использования, как необходимый элемент консервативного лечения и реабилитации после операции.

Источник