Кости моют не будет артроза

Посттравматический артроз в настоящее время является достаточно распространенным заболеванием. К артрозу может привести множество причин, но одной из самых часто встречаемых являются травмы. Посттравматический артроз поражает в большинстве случаев мужчин от 18 до 50 лет и женщин от 25 до 55 лет.

Не имеет значения, что привело к травме: неудачная уборка, работа, авария или спорт. Если сустав был подвержен сильному воздействию, то в большинстве случаев через некоторое время он повторно отзовется артрозом.

Такой вид заболевания в МКБ-10 отнесли ко вторичным, то есть он может возникнуть лишь после травмы.

Наиболее частым примером может служить травма сустава, во время которой ткани разрываются, а далее в местах разрыва возникает воспаление, переходящее на сустав.

К травмам, которые могут вызвать артроз, относятся:

• растяжение связок;
• перелом;
• вывих;
• разрывы менисков.

Практически все травмы не могут пройти бесследно. Даже легкая неприятность, которую вы могли просто забыть спустя пару минут, задевает нервы и кровеносные сосуды, что в дальнейшем может сказаться ухудшением метаболизма в суставе, а если произошла серьезная травма нервов, то нарушается путь передачи команд от мозга к суставам, происходит частичная потеря функций сустава.

Оба эти фактора и являются началом дегенеративного изменения в суставе, в результате возникает артроз.

Особенности заболевания

Как развивается посттравматический артроз голеностопного сустава? Лучшим примером для рассмотрения симптомов и лечения посттравматического артроза выступает голеностопный сустав. Он выбран из-за того, что каждый хотя бы раз в год подворачивает сустав голеностопа. Развивается болезнь на первых стадиях скрыто. Пациент может забыть о травме, она не будет подавать никаких признаков, и человек может сделать вывод, что сустав восстановился или не был поврежден. Но через несколько дней или даже недель во время ходьбы начинает ощущаться легкая боль или просто человек ходит, несознательно подворачивая стопу.

Сустав никак не рассчитан на такой вид ходьбы, и боковая нагрузка для него становится губительной, что приводит к ослабеванию связок и мышц. Боли значительно усиливаются после физических нагрузок на голеностоп, а со временем и вовсе становятся хроническими. Далее начинается процесс деформации костных тканей, ограничивается подвижность сустава.

Но стоит обратить внимание, что получение серьезной травмы необязательно. Частые микротравмы ухудшают метаболизм сустава голеностопа, а к таким можно отнести даже хождение на высоких каблуках.

Как развивается посттравматический артроз коленного сустава? Артроз коленного сустава также очень распространенный вид заболевания. Последствия артроза колена намного серьезнее, так как на эту область приходится большая часть амортизирующих функций при движении. Начинается все тоже с травмы, при которой чаще всего происходит нарушение иннервации.

Этот процесс обеспечивает связь с ЦНС, которая ведет контроль за деятельностью тканей исходя из сигналов, посылаемых самими органами в головной мозг и обратно.

Если все же произошло нарушение, то изменяется количество веществ для питания тканей и снабжения их необходимыми минералами, которые должны поступать в сочленение. Чаще всего их количества катастрофически не хватает.

Первые признаки такого вида артроза:

• застойные явления;
• постепенное ограничение амплитуды движения в колене;
• появление легких болей при сгибании сустава.

После этого начинает уменьшаться количество синовиальной жидкости, которая и является главной смазкой для правильной работы хрящей, вследствие чего повышается внутрисуставное давление на отдельные участки, а это уже и вызывает разрушение хряща.

Первыми изменениями будут иссушение хряща, затем — нарушение его целостности. Если не провести лечение, то он может практически полностью стереться.

Второй вариант патологии вызван отдельным нарушением метаболизма. В таком случае в суставе практически не образуются вещества сульфополисахарид и хондроитинсульфат.

Если проблемы с нехваткой хондроитинсульфата, то движение сустава будет сопровождаться хрустом, который появляется из-за нехватки смазки. Если же возникла нехватка сульфополисахарида, то сустав практически не может сопротивляться воспалениям.

Если в этот период не заняться лечением артроза, то он перейдет на кости колена и вызовет в них изменения: начнут образовываться остеофиты, или костные наросты. Сустав деформируется, и это приводит к атрофии мышц колена.

Травмы — не единственный фактор, который может вызвать посттравматический артроз колена. К нему могут привести:

1. Заболевания эндокринной системы.
2. Ожирение.
3. Частые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Симптомы, при которых нужно начать лечение:

1. Колено начинает хрустеть как при нагрузке, так и при обычной ходьбе.
2. Болевые ощущения проявляются на начальной стадии только во время динамических движений, а затем становятся хроническими.
3. Ограничивается подвижность колена.
4. Колено деформировано, может возникнуть отек.
5. Происходит воспаление кожных покровов в месте травмы.

Такое заболевание, как артроз лучезапястного сустава, возникает гораздо реже, так как лучезапястный сустав можно повредить только при неудачном падении на руку или из-за работы, связанной с постоянными ударами или вибрацией. Развитие и лечение такого вида артроза схожи с коленным, но проблем он приносит намного меньше.

Методы терапии

Лечиться от посттравматического артроза требуется всю жизнь, ведь это заболевание хроническое. Главная цель лечения — замедлить прогрессирование болезни и ослабить симптомы. Какой именно курс лечения назначат, зависит от того, что покажут рентгеновские снимки, ведь на них точно видно, на какой стадии находится заболевание.

Больному назначают специальные физические упражнения, массаж, физиотерапию, чтобы восстановить нормальную циркуляцию крови и метаболизм сустава. Но эти процедуры могут производиться только в период, когда болезнь не проявляет себя.

Если у пациента лишний вес, то начать лечиться нужно с похудения.

Если у пациента сильные болевые ощущения или воспаление хрящей, ему незамедлительно дают лекарственные препараты для устранения этих симптомов.

Если сустав полностью стерся, больному вставляют имплантат с помощью операции. Есть люди, которым это противопоказано, поэтому их колено просто фиксируют в одном положении.

Таблетки от артроза: какие прошли испытание на эффективность

Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.

Содержание:

• Как запускается процесс при артрозе?
• Что нужно знать для эффективного лечения патологии
• Медикаментозное лечение артроза

Данное заболевание представляет собой разрушение суставного хряща – специальной «прослоечной» ткани, которая покрывает каждую из трущихся между собой поверхностей костей в суставе. Это заболевание может появиться вследствие частых воспалительных явлений в суставе (артритов), после травм, гормональных перестроек и как результат постоянной нагрузки лишним весом человека. Артроз может осложняться артритом, то есть воспалением, но эти два заболевания совершенно разные по сути и подходы к лечению у них тое должны быть разными.

Как запускается процесс при артрозе?

Сам хрящ не имеет в себе кровеносных сосудов, он получает нужные для себя вещества из жидкости, вырабатываемой капсулой сустава. Артроз возникает, когда какой-то процесс нарушает выработку этой жидкости. В итоге обычная нагрузка на сустав становится стрессом для хряща. Из его клеток выделяются ферменты, которые начинают разрушающе действовать сначала на свои поверхностные слои, затем – на более глубокие. Такое разрушение изменяет внутрисуставную рН, и включается замкнутый круг: нарушение кислотно-щелочного баланса мешает хрящу восстановиться, изменяется нормальное соотношение между его двумя главными составляющими – хондроитином и глюкозамином. И это же смещение рН в кислую сторону еще больше активирует разрушающие ферменты.

Сустав пытается восстановиться доступными для себя способами: так возникают остеофиты (костные наросты, замещающие участки с «испорченным» хрящом»). Для чего это нужно знать? Чтобы понять, какой правильный подход в лечении, в какой последовательности нужно принимать лекарства, чтобы добиться хорошего эффекта.

Что нужно знать для эффективного лечения патологии

Как уже было сказано, обычная нагрузка на пораженные остеоартрозом суставы становится для хряща стрессом. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, озаботьтесь тем, чтобы эту нагрузку уменьшить. Например, если у вас остеоартроз колена, можно использовать при ходьбе трость, а также надевать на ногу специальные фиксирующие устройства – суппорты, которые будут минимизировать эту нагрузку.

Полностью убирать нагрузку тоже нельзя. Например, зафиксировать бинтом и вовсе не двигать пальцами, если разрушение хряща идет именно в этих суставах. Почему? Суставной хрящ может питаться только при движении в этом сочленении костей: он работает как губка, всасывая в себя питательные вещества из суставной жидкости, когда кости сходятся, а потом расходятся. Поэтому избегание движений неправильно, просто их нужно проводить дозировано, с поддержкой различными приспособлениями.

Также снизить нагрузку на сустав, особенно если речь идет о заболевании голеностопного сустава (на него приходится одна из самых больших нагрузок при обычной ходьбе), нужно с помощью избавления от лишнего веса и дальнейшем соблюдении правильного питания.

Также замечательным подспорьем в лечении являются массаж сустава и мануальная терапия: так к «больной» капсуле притекает больше крови, она начинает быстрее обновляться сама и обновлять вырабатываемую ею жидкость. В итоге хрящ получает лучшее питание. Одно «но»: эти виды ручного воздействия (как и другие тепловые процедуры) неприменимы при наличии острого воспалительного процесса. Поэтому сначала используются те препараты, которые уменьшат воспаление, и уж потом применяется массаж.

Медикаментозное лечение артроза

Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:

1. Противовоспалительная терапия (она же и обезболивающая). Это не просто препараты, снимающие боль, как думают многие. Это лекарства, которые призваны остановить описанный выше процесс, когда ферменты активно разрушают сустав. Чем раньше вы примените эту терапию, тем больше шансов у вашего хряща «остаться в живых».

   С противовоспалительной и обезболивающей целью используются таблетки и мази с препаратами, подобными анальгину: они блокируют основной фермент, ответственный за развитие воспаления и боли.

   а) Мази (гели). Это Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Их можно применять в начальных стадиях артроза, когда они эффективно снимают боль, при этом не давая тех побочных эффектов, которые характерны для системных (в таблетках и уколах) противовоспалительных средств. К таким эффектам относится повреждение стенок желудка и кишечника с развитием язв.

   б) Парацетамол. Он имеет меньше побочных эффектов, чем остальные препараты подобного действия, кроме того, он хорошо помогает снять боль. Нельзя только превышать его максимальную дозировку, также нужно учитывать его противопоказания.

   НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

   Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
   Подробнее здесь…

   в) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие. Хорошо снимают боль и воспаление, но при этом имеют довольно много побочных эффектов.

   г) Подгруппа противовоспалительных нестероидных средств – коксибы, которые разработаны специально для снятия боли и воспаления (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Но у них другие побочные эффекты: их нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, нужно тщательно учитывать совместимость с теми препаратами, которые человек обычно принимает.

   д) Лекарственные препараты от артроза, которые снимают воспаление тогда, когда другие препараты неэффективны. Это гормоны-глюкокортикоиды, которые вводятся в сустав (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон). Они применяются только при воспалении, эффективно снимают боль. Но часто (чаще, чем раз в неделю) их применять нельзя, так как они способствуют разрушению хряща. Если один препарат в течение трех инъекций не показал своей эффективности, нужно его поменять на другой, а не продолжать методично разрушать хрящ.

2. Таблетки, действие которых направлено на восстановление хряща сустава. Это те, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Их довольно много выпускается как отечественной, так и зарубежной фармацевтической промышленностью. Эти препараты требуют длительного приема (не менее трех месяцев). Применять их неэффективно, когда хряща уже не осталось.
   

   Для настоящего эффекта нужно принимать хондроитина не менее 1000 мг в сутки, а глюкозамина – не менее 1200 мг. Можно принимать как комбинированные препараты (в которых есть и то, и другое составляющее, например, Артра), так и монопрепараты (например, Дона, которая содержит только глюкозамин и является очень эффективной, особенно в уколах).

   Также есть биодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), содержащие эти два составляющих. Они не являются лекарством, так как не была доказана их клиническая эффективность. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, позиционирующиеся как мазь от артроза (Терафлекс-мазь), имеют довольно низкую эффективность.

3. Препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он эффективно замедляет процесс разрушения хряща, блокируя выработку фермента, который расщепляет коллаген. Эти таблетки от артроза довольно дорогостоящие, их надо принимать по 1 капсуле в сутки в течение 6 месяцев.
4. Очень эффективна введенная гиалуроновая кислота, которую называют «жидкой смазкой» тазобедренного, и других суставов тоже. Единственный нюанс: гиалуронат натрия (Синвиск, Ферматрон, Остенил) нужно вводить после того, как стихнет воспаление в суставе, иначе действия своего препарат не окажет.
5. В лечении используются также лекарства, которые называются ингибиторами протеолиза (Контрикал, Гордокс): они применяются при воспалении. Их действие направлено на то, чтобы подавить выработку ферментов, провоцирующих «растворение» суставного хряща.
6. Согревающие компрессы и мази тоже могут использоваться как лекарство от артроза суставов: их действие направлено на то, чтобы усилить приток кров, облегчая боль и усиливая фильтрацию внутрисуставной жидкости. Это такие препараты как Бишофит, желчь медицинская, Димексид (его нужно разводить 1:3 или 1:4 с водой, иначе можно получить ожог).
7. Также улучшают микроциркуляцию в суставах такие препараты, как Актовегин, никотиновая кислота, Троксевазин, витамины группы В.

Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.