Кто лечил артроз врач

Повреждение хрящей на руках и ногах – специфические болезни, называемые артрозом и артритом. При их развитии происходит истончение околосуставной ткани, обезвоживание синовиальной жидкости, а также повреждение кости на последней стадии. Артрит и артроз сильно нарушают подвижность человека, вызывают боль и другой дискомфорт. Если патологию не лечить, возможна полная утрата двигательной активности.

Артроз и артрит путают друг с другом, однако болезни отличаются. Артроз чаще обнаруживают у пожилых людей, патология протекает с разрушением хрящевой ткани. Уменьшается и количество синовиальной жидкости в сумке сустава. Артрит – это воспалительная болезнь, которая встречается в основном у молодых людей. Провоцируют ее инфекции и вирусы. Артрит может протекать быстро и проходить, но склонен рецидивировать. Эта форма повреждения хрящевой ткани встречается реже, чем артроз.

Для постановки точного диагноза необходимо обратиться в поликлинику и получить документ по направлению к доктору, который исследует и лечит суставы. Артрит и артроз требуют отличающихся методов терапии.

Для выявления болезни пациент проходит несколько этапов обследования. Первый – это рентген, с помощью которого отображаются дистрофические процессы в суставах и костях. Второй – МРТ, которая покажет характер изменения даже самых мелких суставов. Третий этап – ультразвуковое исследование, необходимое для изучения суставной сумки, жидкости и мягких тканей. Обязательно назначают сопутствующие анализы: биохимия и общее исследование крови.

К какому врачу обратиться при артрозе суставов?

Заниматься лечением должен специалист, но не все пациенты знают, куда следует обращаться сразу же, чтобы не тратить время. При обращении в государственную поликлинику требуется первичная консультация терапевта, который затем дает направление к ортопеду или хирургу, занимающемуся суставами.

Артролог – врач узкой специализации, который работает не во всех государственных учреждениях. Попасть к артрологу можно в основном в отделениях больниц крупных городов. К ревматологу попасть можно, если у пациента обнаружен артрит.

Специалисты, которые занимаются лечением артроза и артрита

В зависимости от факторов, причин заболевания и поврежденной области, требуется консультация разных врачей. Иногда достаточно посещения одного специалиста. В тяжелых случаях нередко требуется врачебный консилиум, в который входят все представленные врачи.

Ревматолог

Ревматолог занимается лечением воспалительных процессов в хрящах, поэтому его консультация необходима при патологиях аутоиммунного характера, в том числе артритов. Терапией артроза ревматолог занимается редко, в основном в составе врачебного консилиума для общих рекомендаций.

В сельской местности найти ревматолога практически невозможно, для лечения придется обращаться в областные клинические центры. В крупных городах работают ревматологические клиники, занимающиеся исключительно болезнями суставов и костей.

Ревматолог, как и другие врачи, связанные с болезнями суставов, выписывает направление на инструментальные исследования. Затем ставит диагноз. Если это артрит, разрабатывается индивидуальная медикаментозная терапия. При посещении врача необходимо иметь с собой результаты анализов, которые сделаны не позднее, чем за 6 месяцев до посещения специалиста. Также потребуется медицинская карта с историей болезни.

Обращаться к этому доктору можно при обнаружении специфических симптомов артрита: сильные отеки, боль, которая не проходит даже в лежачем положении, покраснение в области сустава. При артрите часто повышается температура и возникает лихорадочный синдром.

Артролог

Артролог занимается всеми заболеваниями суставов, включая аутоиммунные и возрастные. Этот врач лечит инфекционные поражения хрящей, а также артрозы, вызванные нарушением обмена веществ. Часто специалист по артрологии работает вместе с хирургом. Если нужно оперативное вмешательство, врач может участвовать в нем.

Чаще всего артрологии работают в крупных клинических центрах городов, а также в коммерческих поликлиниках. После первой консультации врач даст направление на инструментальные обследования и анализы. Затем врач ставит диагноз и назначает индивидуальную терапию. В тяжелых случаях требуется консультация ортопеда, хирурга и других специалистов.

Ортопед

Ортопед занимается в основном лечением артрозов, а также травмами и нарушениями в работе крупных суставов ног и рук. В его сферу действий входит и работа с мелкими суставами. Ортопеды работают с запущенными случаями остеоартрозов и артритов, нередко принимают участие в терапии после операции. В его компетенцию входит назначение физиотерапии, подбор ортопедических средств, а также составление медикаментозного курса. Обратиться к ортопеду следует в первую очередь, если боль в суставах появилась после травмы или интенсивных физических нагрузок.

Когда нужно обращаться к врачу?

Если в любом из суставов в течение длительного времени сохраняется боль и дискомфорт, — это главное показание к получению консультации доктора. Артрит протекает интенсивнее, не заметить его гораздо сложнее из-за острой боли, красноты, отечности и неприятных ощущений при прикосновении к коже.

Артроз же характеризуется болью в ночное время суток на первых стадиях, а также скованностью после пробуждения. Для него характерно ощущение ломоты в поврежденной области. При обнаружении этих признаков следует обратиться к доктору. Запущенный артроз и артрит – сложные патологии, лечение которых нередко требуется наблюдения в стационаре и хирургическое вмешательство.

Особенности лечения, с какого врача начать?

Если пациент пользуется услугами государственных поликлиник, посещение специалистов начинается с консультации терапевта. Затем врач выписывает направление к доктору, исходя из симптомов болезни. Немаловажно и то, есть ли узкопрофильный специалист в той или иной районной клинике. В крупных городах попасть к таким врачам проще, чем в поселках.

Иногда в небольших поселениях терапевты сами занимаются лечением суставов, однако их знаний недостаточно для полного решения проблемы. Терапевт, как и другие врачи, назначает МРТ, рентген и другие способы инструментального обследования, анализы.

После консультации у артролога или ревматолога назначается медикаментозное лечение, которое должно снять острые симптомы обострения. Затем переходят к обнаружению причин болезни и реабилитации. Восстановление хрящевой ткани занимает много времени, в этом процессе могут участвовать дополнительные врачи:

• физиотерапевт – подбирает программу физиотерапии для облегчения самочувствия и ускорения процессов регенерации хрящей;
• эндокринолог – участвует в лечении, если у пациента есть ожирение и проблемы с обменом веществ или щитовидной железой;
• диетолог – подбирает программу для пациентов с лишним весом;
• инструктор по ЛФК – помогает выбрать удобный курс физических нагрузок, которые необходимы в период ремиссии;
• невролог – определяет, есть ли проблемы с нервной системой;
• мануальный терапевт – помогает восстановить положение больных суставов, проводит профессиональный массаж.

Диагностика и лечение артритов, артрозов – мероприятия, требующие профессионального подхода. Народными средствами избавиться от этих заболеваний не получится. Особенно опасен артроз, так как в перспективе может приводить к полному разрушению суставов.

Выявить у себя заболевание очень просто. Прислушайтесь к своему организму, если вы заметили отечность, боли и скованность движения, то пора задуматься о медицинской помощи. Однако не каждый знает, какой врач лечит артроз и артрит. Мы расскажем, к кому можно обратиться, чтобы вернуть здоровье суставам.

Своевременно начатое лечение гарантирует быстрое восстановление, поэтому затягивать с визитом в медучреждение не следует. Помните, чем дольше вы откладываете поход в больницу, тем сильнее страдает костно-суставная система.

Специфика болезни

Артроз и артрит — серьезные патологии, нарушающие нормальную работоспособность опорно-двигательного аппарата. Несмотря на то что оба недуга связаны с суставами, есть и отличия.

• Артрит — это воспалительный процесс, который протекает в организме. Инфекции, слабый иммунитет, нарушение обмена веществ — все это причины появления и подагры. Кстати, страдают не только суставы, но и внутренние органы.
• Артроз — так называется недуг костно-суставной системы. Он характеризуется постепенным разрушением внутрисуставного хряща. Пока болезнь прогрессирует, происходит значительное деформирование опорно-двигательного аппарата, возникают воспаления.

Помимо основных признаков и течения болезни, отличаются и возрастные группы. Если артрит поражает молодой организм до 40 лет, то артроз проявляется у пожилых людей. Рекомендация специалистов — ежегодное профилактическое обследование для своевременного выявления недуга.

Когда нужно идти к врачу

Заболевания, связанные с опорно-двигательной системой, нуждаются в срочном лечении под наблюдением доктора. Обращаться за помощью следует при наличии таких симптомов:

1. Резкая боль. Также характерны постоянные тупые боли, независимо от двигательной активности.
2. Хруст. Особенно проявляется при ходьбе, приседаниях.
3. Дискомфорт. Обычно возникает в конце дня или при небольшой нагрузке. Со временем такое явление проявляется с завидным постоянством.
4. Ночные боли. Вы от них просыпаетесь и не можете найти удобное положение, чтобы сустав перестал болеть.
5. Деформация. Изменения видны даже невооруженным глазом. Кроме того, начинается опухание и отечность.

Незамедлительного обращения в больницу требует и изменение цвета кожи над проблемным участком. Она становится красноватого или багрового оттенка.

Посетите врача, если вам стало трудно поднимать ногу при ходьбе по лестнице.

К какому специалисту обратиться

Многие люди, сталкиваясь с болезнью, даже не представляют, к какому доктору следует пойти. Пациент находится в неведении: записаться на прием к специалисту общего или узкого профиля?

Помните, лечение артрита и артроза должно проходить под наблюдением разных врачей.

Терапевт

Как только вы обнаружили у себя признаки болезни, посетите терапевта. Доктор проведет первичный осмотр и расспросит о характере боли, ее длительности, образе жизни. Во время обследования специалист выявит наличие или отсутствие воспалительного процесса.

После диагностики и постановки предварительного диагноза терапевт выпишет направление к врачу узкого профиля. В его специализацию входит обследование и наблюдение не только стандартных поражений, но и псориатического артроза при болях в паховой зоне, бедре и колене, артрита пальцев и ладони, предплечья, стопы.

Подготовьтесь к тому, что для постановки диагноза вам нужно будет пройти рентгенографию и сдать анализы.

Ревматолог

В обязанности врача-ревматолога входит осмотр, опрос и обследование пациента. Для точной диагностики доктор должен назначить:

• рентген;
• УЗИ;
• компьютерную томографию (КТ);
• денситометрию;
• анализ крови.

В основном этот врач помогает в лечении ревматоидного и ревматического артрита.

Терапия основана на консервативных методах. Например, использование Сульфасалазина для смазки суставов.

Артролог

Все, что связано с артритом и артрозом, лечится этим врачом. Консультация у артролога, особенно на ранней стадии, гарантирует выздоровление. Кроме обследования и постановки диагноза, доктор может:

• сделать лечебный массаж;
• провести мануальную терапию;
• выписать направление к ревматологу, генетику;
• назначить занятия специальной гимнастикой (ЛФК).

Также артролог с опытом работы вправе сделать укол противовоспалительными препаратами.

Для лечения артрита и артроза врач назначает только передовые способы терапии.

Ортопед

Это специалист с хирургическим уклоном. Пациенты попадают к нему на прием, имея последнюю стадию артроза, которая характеризуется полным или почти полным разрушением сустава.

В специализацию ортопеда входит и проведение операций. В современной медицине вмешательство проводится двумя способами:

1. Органосохраняющий. Врачи сохраняют сустав, при этом возобновляются утраченные функции, повышается работоспособность и проходит боль.
2. Эндопротезирование. Проводится в крайних случаях, когда поврежденный сустав нельзя спасти, а можно лишь заменить.

Обычно эндопротезирование назначается при артрозе тазобедренного и коленного суставов.

Диагностика

Перед началом лечения врач обязательно проводит полное обследование пациента, ведь в большинстве случаев артрит имеет инфекционное происхождение.

Общая диагностика артроза включает в себя комплекс таких мероприятий:

• сбор анамнеза;
• сдача анализа крови и других биоматериалов;
• ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография (МРТ);
• рентгенография.

При необходимости врач может назначить проведение компьютерной томографии. Артроз и артрит возникает в разных частях тела, поэтому для диагностики используются специальные методы.

Голеностопный сустав

Для выявления заболевания проводится опрос пациента, осмотр. Если врачу нужна дополнительная информация, он направляет больного на рентген.

Последняя стадия артроза характеризуется появлением кистовидных образований в зоне кости. Если заболевание костных структур запущено, пациенту дополнительно назначают компьютерную томографию голеностопного сустава, а для исследования мягких тканей — МРТ.

При необходимости врач выпишет вам направление к эндокринологу, ревматологу.

Коленный сустав

Артроз коленного сустава в медицине имеет название гонартроз. Если вы обратились с сильными болями, скованностью движений и хрустом при ходьбе, то, вероятнее всего, развивается это заболевание. Гонартроз диагностируется по аналогии с локтевым и плечевым артритом и включает в себя:

1. Клинический анализ крови. У пациентов отмечается повышенное СОЭ, высокое число лейкоцитов. Эти показатели свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, что характерно при артрите.
2. Кровь на биохимию. При ревматизме клиническая картина выглядит так: повышенное значение C-реактивного белка, глобулинов и иммуноглобулинов, серомукоида. Увеличение этих показателей говорит о наличии артрита.
3. Рентген. Данное исследование одно из самых распространенных для выявления артрозов. На снимке отображаются изменения формы суставов, уплотнения костной ткани. Однако такой метод имеет и отрицательную сторону — рентген показывает только состояние костей.
4. МРТ. Магнитно-резонансная томография дает полную картину заболевания сустава. На снимке отображаются не только кости, но и мягкие ткани. С помощью МРТ можно выявить артрит на ранней стадии.

Также диагностику артроза коленного сустава проводят с помощью компьютерной томографии (КТ) и УЗИ.

Не думайте, что получив результаты обследования, можно начать самолечение. Это опасно и способно еще больше усугубить состояние.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Такой диагноз врач ставит после проведения клинического, рентгенологического обследования. Кстати, если вы заметили признаки ВНЧС, обратитесь за медицинской помощью к стоматологу-ортопеду.

Первый этап диагностики — проведение осмотра и сбор анамнеза. Доктор расспросит о болях, исследует ротовую полость, проверит амплитуду движений.

На втором этапе пациенту выписывается направление на рентген. На снимке обнаруживаются изменения в челюстно-лицевом суставе. Также нелишним будет проведение КТ. По необходимости может проводиться артрография, ортопантомография. Чтобы исследовать функции ВНЧС назначается реография, аксиография и гнатография.

Если полученных данных недостаточно, врач может направить вас на осмотр к ортодонту, ревматологу.

Тазобедренный сустав

Клиническое обследование артроза сустава включает в себя:

• рентгенографию таза;
• осевую рентгенограмму;
• в особых случаях — УЗИ, КТ, МРТ.

Врач-артролог проведет внешний осмотр больного сочленения и опрос пациента.

Иногда для полноты диагностической картины назначается пункция сустава с анализом синовиальной жидкости.

Шейный отел позвоночника

Если вы заметили любые из симптомов артроза, немедленно обратитесь к специалисту. Как говорится, своевременная диагностика — залог быстрого выздоровления.

Чтобы поставить диагноз артроза, проводят рентгенологическое обследование шеи в нескольких проекциях. При необходимости врач может посоветовать дополнительно пройти томографию и ангиографию.

Коксартроз

Это заболевание опорно-двигательного аппарата, поражающее все компонентные составляющие сустава. Диагностика остеоартроза проводится путем:

• опроса;
• внешнего осмотра;
• сбора анамнеза.

Для постановки точного диагноза требуется проведение рентгенографии и МРТ поврежденных суставов. При необходимости назначается УЗИ.

Методы лечения

Лечить артроз на ранних стадиях можно без хирургического вмешательства. Специалисты рекомендуют соблюдать такие профилактические и терапевтические мероприятия:

• упражнения ЛФК;
• физиотерапия — ультравысокочастотная терапия, лазерная;
• прием обезболивающих средств в форме таблеток и мазей, инъекций;
• отказ от вредных привычек;
• правильное питание.

Перечисленные методы способствуют выздоровлению на раннем этапе, когда врач только выявил артроз. К сожалению, в большинстве случаев опасное заболевание диагностируется на поздних стадиях, когда человек начинает испытывать сильные боли. В таких случаях физическими нагрузками и диетой избавиться от недуга уже невозможно.

Если у вас выявили 3 или запущенную 2 степень артроза, поможет только срочное хирургическое вмешательство.

Народная медицина также знает множество способов борьбы с заболеванием. Коктейли с желатином, содовые ванны хороши лишь на начальном этапе артрита.

Поддержать суставы в тонусе помогут упражнения Бубновского. Вылечить болезнь не получится, но в качестве профилактики они очень действенны.

Медикаментозная терапия

Помните, что вылечить артрит полностью невозможно, но затормозить развитие патологии в ваших силах. Лекарственные средства, используемые для лечения, делятся на такие группы:

1. Хондропротекторы — Хондроксид, Румалон, Артепарон.
2. Обезболивающие — Трамадол, Вобэнзим, Алфлутоп.
3. Нестероидные препараты — Вольтарен, Клинорил, Целебрекс.
4. Кортикостероиды — Преднизолон, Метипред.

Хондропротекторы просто необходимы при выявлении артроза. Они препятствуют дегенерации хрящевых тканей, таким образом, замедляя развитие недуга.

Обезболивающие средства нужны только при сильных болях. Врачи не посоветуют их длительное применение, ведь таблетки вызывают привыкание.

Нестероидные препараты важны в медикаментозной терапии — они снимают воспаление и боли. Однако их применение сопровождается внушительным списком противопоказаний: от проблем с желудком до гипертонии.

Кортикостероиды назначаются для повышения иммунитета и предотвращения воспалительного процесса.

Для снятия болей врачи также прописывают пациентам Димексид, Ибупрофен, Пиаскледин.

Хирургическое лечение

На поздних стадиях артрита и артроза, помимо лекарственных средств, назначается операция.

1. Эндопротезирование — самый эффективный способ лечения. Во время вмешательства происходит замена больного сустава на имплантат. После операции предстоит длительный процесс реабилитации, в результате которого протез приживается.
2. Остеотомия. Метод используется, если необходимо отложить эндопротезирование по каким-либо причинам. Во время операции врач выполняет искусственный перелом с целью равномерного распределения нагрузки на хрящи. Эффект от вмешательства временный, в среднем, длится до 5 лет.
3. Артродезирование. Нераспространенная процедура, связанная с удалением суставных поверхностей и соединением костей в правильном состоянии фиксирующими устройствами.

После хирургического вмешательства и курса реабилитации человек может заниматься спортом и жить полноценной жизнью.

Физиотерапия и ЛФК

Такие методы хороши для профилактики артрита и артроза, а также при послеоперационном восстановлении. В интернете можно найти видео, авторские методики и техники докторов Евдокименко и Бубновского. Специалисты разработали комплекс упражнений для терапии голеностопных, коленных и тазобедренных артрозов.

Не нужно заниматься самолечением, обратитесь к врачу, чтобы он составил для вас индивидуальную методику. Чаще всего лечебная физкультура проводится в специально оборудованных кабинетах под руководством специалистов.

Физиотерапия при артрите должна быть в комплексе с другими методами. Чаще всего больным назначают следующие процедуры:

• мануальная терапия;
• амплипульс;
• парафиновые ванны;
• вытяжение;
• тепловое воздействие.

При сильном воспалении врач может назначить лечение холодом. Его проводят и в домашних условиях с использованием льда или специального аэрозоля.

Если при упражнениях или физиотерапии вы почувствовали боль, сделайте небольшой перерыв в лечении, согласовав его с доктором.

Массаж

Используется в качестве лечебно-профилактической меры для улучшения кровообращения. После курса массажа возвращается подвижность сустава, исчезает боль и проходит отечность.

В зависимости от состояния пациента врач назначает один из таких видов:

• точечный — воздействует только на определенные участки;
• общий — выполняется на все тело;
• самомассаж — проводится больным самостоятельно.

Помните, самостоятельный массаж должен быть максимально щадящим, не вызывать болевых ощущений и кровоподтеков.

Артроз — серьезное заболевание, требующее незамедлительной терапии. Лечение назначают ортопед, терапевт, артролог — именно эти врачи специализируются на суставных недугах. Не тяните с визитом к доктору, ведь промедление может только ухудшить состояние.