Кто лечит артрит локтевого сустава
Артритом локтевого сустава называют воспалительное заболевание тканей сустава локтя. Воспаление склонно к переходу в хроническую форму с периодическими периодами обострения, сопровождается выраженным болевым синдромом и может приводить к утрате подвижности в пораженном суставе. Артритические поражения локтевого сустава становятся причиной до десятой части всех случаев боли в локте. При этом изолированное повреждение исключительно локтевого сустава встречается достаточно редко: чаще всего, даже начавшись в локте, артрит переходит на другие сочленения. В подавляющем большинстве случаев артритом локтевого сустава болеют люди старшего возраста. Исключение составляет артрит туберкулезной этиологии — он обычно развивается в детском возрасте. Существует также генетическая предрасположенность к артриту локтя, впрочем, она распространяется только на женщин.
Факторы, способствующие развитию локтевого артрита
Артритом называется любое воспаление в тканях сустава. В зависимости от его природы и источника можно выделить несколько форм патологии. Причинные факторы артрита локтевого сустава следует учитывать для эффективного лечения заболевания.
- Одной из самых частых форм артрита локтя является посттравматический артрит — в этом случае воспалительные изменения в хряще, связках и капсуле сустава развиваются в ответ на их травму. Травма может быть как острой — вывих, растяжение, перелом, так и хронической, практически неощутимой вследствие выполнения нефизиологических или чрезмерно интенсивных движений в суставе. В частности, артрит локтя является одним из профессиональных заболеваний некоторых спортсменов (гимнастов, метателей копья и молота, толкателей ядра). Кроме того, он часто возникает у грузчиков, строителей, рабочих.
- Нередко провоцирует развитие артрита инфекция — так развивается инфекционный артрит (у детей не редкость — туберкулезный артрит локтя). Инфекция может попасть в ткани сустава непосредственно через раневой канал при их повреждении или из отдаленных очагов в организме. При подключении аутоиммунных факторов может развиваться ревматоидная форма артрита локтевого сустава.
- В том случае, если воспаление в суставе развивается не вследствие заноса болезнетворных агентов из отдаленного воспалительного очага, а в качестве иммунного ответа на него, говорят о реактивном артрите локтевого сустава.
- В пожилом возрасте, а также при наличии хронической травматизации сустава, артрит в нем протекает по типу остеоартроза, при котором отмечается постепенная деградация хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности, замещение ее костными выростами, результатом чего становится постепенная утрата подвижности в суставе.
Кроме того, развитию воспалительных изменений в суставе способствуют интоксикации, некоторые эндокринные патологии, аллергические и аутоиммунные патологии, нарушения обмена веществ, инфекции, передающиеся половым путем, хронические стрессы.
Артрит локтевого сустава: симптомы
Проявления локтевого артрита достаточно характерны. В первую очередь больного беспокоит боль в суставе. На начальных стадиях заболевания она может быть неинтенсивной, практически не беспокоить. Чаще всего больной отмечает, что сустав «ноет», «крутит» перед переменой погоды. С прогрессированием заболевания боль усиливается, становится постоянной.
Ещё один достаточно яркий симптом артрита — скованность движений в пораженном суставе. Она наиболее характерна для остеоартроза локтя. Зачастую на начальном этапе заболевания именно скованность — единственный признак начинающейся патологии, боль в этот период практически не выражена. Скованность, как правило, беспокоит после сна или отдыха и проходит самостоятельно после выполнения движений в суставе. С прогрессированием воспаления может развиваться тугоподвижность сустава: объем движений в нем постепенно снижается.
Характерный хруст, пощелкивание при движении в суставе также указывают на наличие воспаления в нем или развитие остеоартроза. Помимо этого сустав при воспалении, как правило, отекает, кожа над ним краснеет и становится горячей.
Также для артрита локтевого сустава характерны некоторые симптомы общего недомогания: общая слабость, ощущение разбитости, умеренное повышение температуры, тошнота и отсутствие аппетита.
Стадии артрита локтевого сустава
Воспалительные изменения в суставе постепенно прогрессируют, болезнь при этом последовательно проходит три стадии:
- Первая стадия — основной симптом — скованность сустава, которая беспокоит в основном с утра и постепенно исчезает после выполнения некоторых движений в суставе. Кроме того, может беспокоить меренная болезненность, чаще после физической нагрузки на сустав или перед переменой погоды. Объем движений в локте сохранен, больной выполняет привычную работу, обслуживает себя.
- Вторая стадия — болезненность в пораженном суставе становится все более интенсивной, со временем боли уже непроходящие, не исчезают даже в покое. Движения затруднительны из-за боли и отечности сустава, он становится тугоподвижным, а движения сопровождаются характерным хрустом. Некоторые привычные действия становятся недоступны для больного.
- Третья стадия — этап развития необратимой деформации в локтевом суставе, вследствие которой объем движений в нем сводится к минимуму. Боли постоянные.
Диагностика локтевого артрита
Для точной постановки диагноза врач проводит опрос и осмотр больного. Дополняют его данные лабораторных исследований — помимо стандартных клинических и биохимических анализов крови и мочи могут потребоваться ревмопробы, иммунологический анализ, бакпосев и т. п. (по показаниям). Кроме того, важны для диагностики рентгенография локтевого сустава во фронтальной и боковой проекциях, УЗИ сустава, может быть также рекомендована МРТ или КТ.
Артрит локтевого сустава: лечение
Основное условие успешного лечения артрита локтя — его раннее начало. Чем раньше предприняты меры по ликвидации воспаления, тем больше вероятности, что поражение хрящевой ткани не успеет перейти в необратимую стадию. Нужно помнить, что даже в современной, высокоразвитой медицине нет никаких способов восстановления разрушенного хряща. Поэтому к врачу нужно обратиться с первых же тревожных звоночков — ощущения скованности в локте, дискомфорте при привычных действиях, небольшой болезненности.
Еще одно важное условие успеха — комплексный подход к терапии. Соответственно, она должна включать в себя как медикаментозные , так и немедикаментозные меры воздействия на воспаленный сустав.
Консервативное лечение локтевого артрита
Задача медикаментозного лечения — ликвидация болезненных симптомов. Для этой цели, как правило, используют нестероидные противовоспалительные средства, нередко — в сочетании с ненаркотическими анальгетиками. НПВС при этом могут быть как местного (мази, гели), так и общего (таблетки, инъекции) действия. Такие средства достаточно быстро и эффективно снимают воспаление, но нужно помнить о высокой вероятности побочного негативного воздействия на пищеварительный тракт. Поэтому НПВС недопустимо принимать бессистемно и самостоятельно: эти препараты назначает врач, он же контролирует длительность и частоту их приема.
В запущенной стадии артрита локтевого сустава больному могут быть показаны глюкокортикоидные препараты местного или общего действия. Они отличаются выраженным противовоспалительным эффектом, однако их прием может сопровождаться развитием привыкания с последующим синдромом отмены. Поэтому тем более важно не принимать такие препараты самостоятельно и бесконтрольно, их назначает только квалифицированный врач.
При остеоартрите локтевого сустава хорошо себя зарекомендовал прием хондропротекторов, например, препарата Дона. Его действующее вещество — глюкозамина сульфат кристаллический — входит в состав здоровой хрящевой ткани человека. Без него невозможны нормальные обменные процессы в хряще, так как глюкозамин необходим для выработки структурной основы хряща — белков протеогликанов. Прием хондропротектора позволяет стимулировать процессы обмена веществ в хрящевой ткани, устранить воспаление в ней, замедлить деградацию хряща. Для того, чтобы прием препарата был эффективен, курс должен составлять несколько месяцев, кроме того, рекомендуется начинать прием хондропротектора как можно раньше, пока деструкция хряща не стала необратимой.
Хирургическое лечение артрита локтевого сустава
Если консервативная терапия неэффективна, а болезнь перешла в необратимую стадию, на которой сустав утрачивает подвижность, больному может быть показано хирургическое лечение — протезирование сустава или пластика сустава, рассечение контрактуры, резекция части кости и т.п.
Физиотерапевтические методы лечения локтевого артрита
Хорошим дополнением консервативному лечению служит физиотерапия. В частности, эффективны грязелечение, электрофорез с НПВС, магнито-, озоно-, лазеротерапия. Специалисты отмечают эффективность массажа и рефлексотерапии, кроме того, рекомендуется выполнение специальной гимнастики для локтевого сустава, направленной на восстановление его подвижности. Всем больным с артритом показано плавание. При гимнастике и плавании важно, чтобы все движения в пораженном суставе были плавными, мягкими, безболезненными. Кроме того, важно помнить, что абсолютно все методики физиотерапии могут применяться только во время ремиссии воспалительного процесса.
Диета при артрите локтевого сустава
Диетическое питание при артрите локтевого сустава — одна из вспомогательных мер, направленных на ускорение выздоровления. В рационе должно быть достаточно витаминов и микроэлементов, растительные жиры должны преобладать над животными. Важно ограничить потребление соли, отказаться от фастфуда, копченостей, маринадов, острых блюд, крепкого чая и кофе, алкогольных напитков.
Локтевой артрит — патология крайне неприятная, кроме того, она может привести к утрате трудоспособности. Поэтому особенно важно быть внимательным к своему здоровью, вовремя, с первых признаков дискомфорта, обратится к врачу и ответственно отнестись к его рекомендациям. Это позволит избежать разрушения хрящевой ткани и утраты локтевым суставом своей функциональности.
Источник
К сожалению, заболеваемость артритом растёт день ото дня. Не очень хочется остаток своей жизни провести неполноценно, поэтому, не стоит игнорировать симптомы, соответствующие данному заболеванию, которое требует незамедлительного врачебного вмешательства.
Причём, этот недуг настигает не только пожилых людей. Он очень распространён также среди молодых представителей рода человеческого, что весьма прискорбно.
Заболеванием поражаются многие суставы, в том числе и локтевые. Чтобы знать врага в лицо, необходимо уяснить себе, что такое артрит локтевого сустава — симптомы, и лечение, с помощью которого можно облегчить состояние при заболевании.
Локтевой артрит — что это
Сустав локтя — замысловатый механизм, включающий в себя три простых сустава (лучелоктевой, плечелоктевой и плечелучевой), обеспечивающий подвижность костей руки, к которым относятся лучевая, локтевая и плечевая кости. Если хоть в одной из них возникает воспаление, именуемое артритом, движение руки может быть частично или полностью ограничено.
Хроническое воспаление одного или нескольких локтевых суставов, вызывающее дискомфорт или болезненные ощущения при движении рукой, и является артритом локтевого сустава.
Оно возникает от скопления жидкости в суставной полости, которая, растягивая сумку сустава, причиняет боль, вызывает отёки и ощущение скованности, которые усиливаются по мере развития болезни. Локтевой артрит является аутоиммунным заболеванием.
Причин появления недуга может быть несколько. Артрит возникает в результате:
- Травм (ушибов, вывихов или переломов), влекущих поражение суставных тканей;
- Нарушения обменных процессов, например, заболевание подагрой возникает по причине скопления в суставе
- кристаллов мочевой кислоты, нарушение обмена которой вызывается сахарным диабетом или псориазом. В результате этого, в организме возникает дисфункция всех метаболических процессов;
- Различных инфекций, например, желудочно-кишечного тракта, из-за которых могут возникнуть реактивные формы артрита;
- Злокачественных новообразований;
- Нарушений в функционировании иммунной системы. Ослабленные иммунные клетки негативно влияют на ткани собственных связок и суставов, нападая на них и, тем самым, вызывая воспаление.
Также причинами артрита могут стать:
- Наследственные факторы;
- Возрастной рубеж (у женщин заболевание проявляет себя после 35 лет, а у мужчин — после 40);
- Образ жизни, являющийся малоподвижным;
- Чрезмерная физическая нагрузка на суставы локтей;
- Негативные факторы, такие, как депрессия, стресс, переохлаждение, психические нагрузки и др.;
- Неправильное питание, нехватка минеральных веществ и витаминов;
- Повышенная влажность воздуха в помещении, отсутствие нормальной вентиляции.
Заболевание проявляет себя сначала незаметно. Начинают ныть суставы по утрам, появляется некоторый дискомфорт при изменениях погоды, однако, все эти ощущения быстро проходят, и мало, кто с этим бежит к врачу. Человек начинает осознавать, что с его суставами что-то не так лишь тогда, когда недуг обретает хроническую форму. К такой категории, в основном, относятся люди, перешедшие 65 летний рубеж.
Если вовремя не обратиться за профессиональной помощью, можно заработать серьёзные осложнения, или вообще стать инвалидом.
Какие виды заболевания бывают
В зависимости от симптоматики, заболевание артритом бывает:
- Гнойным. Это острое течение болезни, сопровождаемое опуханием сустава, болевым синдромом, покраснением поражённой области, которая является горячей на ощупь. При этом наблюдается общее недомогание, повышение температуры тела, ломота и др.;
- Туберкулёзным, наблюдаемым, в основном, у детей;
- Псориатическим;
- Подагрическим;
- Ревматоидным.
Существует, также, отдельная разновидность недуга, которая вытекает из всех вышеперечисленных видов артрита. Она именуется тугоподвижностью сустава, появляющаяся вследствие неправильного лечения основного заболевания. В результате этого, возникает анкилоз сустава, то есть функционирование его ограничивается частично или полностью.
Артрит может проявляться как самостоятельное заболевание, так и в результате осложнений:
- Псориаза;
- Ревматизма;
- Подагры;
- Системной красной волчанки.
К сожалению, болезнь неизлечима, однако, если начать своевременную и адекватную терапию, а также вести правильный образ жизни, то можно надолго забыть об этом неприятном недуге и вернуться к нормальной жизни.
Артрит локтевого сустава — симптомы
Артрит локтевого сустава проявляет себя:
- Болью в области сустава, которая усиливается при движении рукой;
- Отёчностью;
- Покраснением поражённого места;
- Повышением температуры тела, ломотой, слабостью, головной болью, нарушением сна и др.;
- Скованностью в движениях данного сустава;
- Признаками воспалительных процессов других суставов.
Стоит учитывать, что все вышеперечисленные симптомы могут возникать не только при артрите. Они характерны и другим заболеваниям, поэтому, без точной диагностики ставить диагноз «артрит локтевого сустава», не стоит, тем более, назначать какое-либо лечение.
При появлении данной симптоматики, необходимо срочно обращаться за врачебной помощью, чтобы избежать серьёзных осложнений.
Как диагностировать артрит локтевого сустава
Уже при первом осмотре, врач может сделать вывод о наличии артрита, однако, чтобы не ошибиться, он назначает различные лабораторные исследования:
- Рентгенографическое обследование;
- Анализы крови;
- Магнитно-резонансную (МРТ) и компьютерную томографии;
- Пункцию.
В соответствии с полученными результатами обследования, специалист оценивает тяжесть заболевания и особенности его течения и, в соответствии с этим, назначает адекватное лечение, а, затем и поддерживающую терапию.
Традиционное лечение артрита локтевого сустава
После того, как лечащий врач поставил точный диагноз и определил причину возникновения артрита локтевого сустава, он назначает необходимое лечение, которое может быть:
- Медикаментозным;
- Физиотерапевтическим;
- При помощи лечебной гимнастики и массажа;
- Хирургическим.
Терапия может быть комплексной и включать в себя несколько вышеперечисленных методов.
Применение медикаментов
В первую очередь, при заболевании назначают обезболивающие средства, чтобы максимально избавить пациента от болевого синдрома.
Чаще всего, боль снимают:
- Анальгином;
- Ацетаминофеном;
- Ибупрофеном;
- Парацетамолом;
- Метадоном;
- Тайленолом;
- Капсаицином и др.
Наряду с анальгетиками, необходимо применять противовоспалительные нестероидные средства. В случае локтевого артрита предпочтение отдают:
- Аспирину;
- Диклофенаку;
- Нимесилу;
- Индометацину;
- Нимесулиду;
- Пироксикаму;
- Целебрексу;
- Мовалису;
- Мелоксикаму.
Хорошо помогают стероидные противовоспалительные препараты. Не обойтись в лечении артрита локтя без:
При гнойном артрите прибегают к вскрытию и удалению гноя. Чтобы избавиться от воспаления, на ту область, из которой извлекли гнойное содержимое, воздействуют антибактериальными препаратами (антибиотиками) и противовоспалительными средствами.
Для восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы. В этом случае прибегают к:
- Глюкозамину;
- Хондроитинсульфату;
- Хондролону;
- Структуму;
- препарату Артра.
Эти медикаменты подлежат длительному приёму, однако, без них не обойтись, чтобы восстановить регенерацию клеток. Если локтевой артрит является результатом инфекционных заболеваний, то назначается курс антибиотиков. Наряду с ними, применяются иммуностимулирующие и противотоксические препараты.
Помимо вышеперечисленного, для лечения артрита локтевого сустава назначаются различные мази, гели, растворы для примочек, крема.
Самыми распространёнными мазями при локтевом артрите являются Меновазин, Никофлекс, Бишофит, Димексид. Действуют они следующим образом — попадая на кожу вокруг сустава, эти средства оказывают раздражающее воздействие, тем самым, улучшая кровообращение и процессы обмена в больном суставе.
Физиотерапия
Этот метод лечения применяют только тогда, когда медикаментозно снимается острая стадия заболевания. В стадии ремиссии проводят лечение при помощи:
- Электрофореза;
- Ультразвука;
- Магнитотерапии;
- Фонофореза;
- Амплипульса;
- Парафина и озокерита.
Эти методы лечения противопоказаны детям и беременным, людям, страдающим туберкулёзным и опухолевым артритом, а также индивидам, склонным к кровотечениям. Не используют физиотерапию для лечения больных, у которых имеет место артериальная гипертензия.
Лечебная физкультура и массаж
Лечебная физкультура и массаж хороши для дополнения к основному лечению. К этим методам прибегают также после снятия острой формы локтевого артрита. Нагрузку на больной сустав увеличивают постепенно. Такой способ терапии устраняет как воспалительный процесс, так и укрепляет связочный аппарат и атрофированные мышцы.
В лечебно-физкультурный комплекс входят двигательные и силовые упражнения для определённой группы мышц. Приносят большую пользу занятия аэробикой, хождение пешком, занятия плаванием. Возможны посещения тренажёрного зала, однако, заниматься там позволено с диагнозом «локтевой артрит» только под присмотром инструктора.
В лечебный комплекс входит также массаж, который закрепляет все те эффекты лечения, которые были достигнуты медикаментозным путём, физиотерапией и лечебной гимнастикой.
Хирургическое лечение
Если все вышеперечисленные методы терапии не приносят желаемого результата, то прибегают к более радикальным способам лечения, то есть к хирургическому вмешательству.
При гнойной форме артрита приходится прибегать к хирургическому методу лечения, откачивая из поражённого сустава накопившуюся там воспалительную жидкость. Эти манипуляции проводит врач-хирург строго в стационарных условиях. Хирургическое вмешательство также необходимо для внутрисуставного введения лекарственных препаратов.
К хирургическому лечению артрита локтевого сустава можно отнести такие манипуляции:
- Артроскопию, при помощи которой выявляют и устраняют различные дефекты в поражённых суставах, даже самые незначительные, что избавляет пациентов от разного рода осложнений;
- Эндопротезирование, то есть замену повреждённых частей сустава на имплантанты;
- Артродез, при котором суставной хрящ меняется на кусочек кости, взятый из локтевого отростка;
- Остеотомию. Этот процесс заключён в удалении всего локтевого отростка или его части для уменьшения давления на поражённый сустав;
- Резекцию, которая предусматривает частичное или полное удаление больного сустава для восстановления работы локтя, и др.
Чтобы не допускать оперативного вмешательства, необходимо при первых же симптомах локтевого артрита обратиться за врачебной помощью.
Народные методы лечения локтевого артрита
Как лечить артрит локтевого сустава в домашних условиях? Помимо традиционных методов терапии, артрит локтя хорошо поддаётся лечению народными методами, которых существует довольно много. Однако, перед тем, как начать такое лечение, всё же лучше узнать точный диагноз, чтобы быть уверенным на 100%, что мы лечимся именно от того, от чего нужно.
Пусть народные методы практически безопасны и эффективны, однако, у них также существуют противопоказания, о которых необходимо узнать перед началом лечения.
Способы народной медицины сводятся, в основном, к использованию самодельных мазей, растираний, компрессов, принятия лечебных ванн, наложения грязей и употребления внутрь отваров трав и настоек, изготовленных собственными руками на основе трав, продуктов пчеловодства и др.
Наиболее популярные народные рецепты, применяемые в лечении артрита локтевого сустава:
- Это растирание готовится на основе прополиса с добавлением растительного масла. Берётся 50 г пчелиного клея, и растапливается на водяной бане. Далее, остужается и смешивается с 50 мл подсолнечного или оливкового масла. На ночь средство втирают в больное место, укрывают пергаментом или полиэтиленом и укутывают тёплым шарфом или шалью. Повторяют процедуру 7 дней подряд;
- Чтобы снять боль, воспаление и отёчность, в поражённый артритом сустав втирают свежий натуральный мёд. Процедуру проводят в течение 15 минут, затем заматывают больной сустав шерстяным шарфом и так оставляют до утра;
- Снять боль и убрать отёки поможет глиняный компресс. Лечебную глину смешивают с тёплой водой до консистенции густой сметаны, помещают на сложенную в несколько раз марлю и прикладывают на локтевой сустав, накрывают полиэтиленом и заворачивают шерстяным шарфом. Такой компресс держат не более 30 минут. Чтобы облегчить состояние при локтевом артрите, глиняный компресс следует делать в течение недели трижды в день;
- Прекрасным средством от артрита локтя послужат берёзовые листья, которые можно использовать как свежими, так и сухими. Перед применением их хорошенько распаривают в кипятке, вынимают и накладывают на больной сустав, укутав чем-нибудь тёплым, оставляют на ночь;
- Одним из распространённых компрессов, облегчающих боль, устраняющих отёк и покраснение, является капустный лист. Перед тем, как лист приложить к больному месту, его нагревают в микроволновой печке и намазывают тонким слоем мёда. Сверху на лист накладывают полиэтилен, заматывают эластичным бинтом и укутывают шерстяным шарфом или шалью. Такое лечение рекомендуется проводить в течение месяца;
- Тем, у кого есть возможность насобирать весной сон-травы, можно приготовить растирку на спирту. Это средство великолепно справляется с артритом локтя. Готовят растирку следующим образом — 1 часть травы смешивают с 5 частями медицинского спирта или водки и настаивают две недели в тёмном месте, изредка взбалтывая. Используют средство трижды в день;
- Мазь из цветков донника и травы зверобоя при артрите локтевого сустава прекрасно снимет боль, избавит от отёка и воспаления. Для её приготовления понадобится по 2 столовых ложки сухой травы и 100 г вазелина. Всё это перемешивают до однородной массы и втирают в больные суставы три раза в сутки;
- Для внутреннего применения изготавливают настойку из корня аира, которая обладает мощным противовоспалительным и обезболивающим действиями. Для приготовления средства необходимо 100 г сухого сырья залить пол литрами водки, размешать и настоять в темноте две недели. Затем, траву отцеживают, а настойку употребляют по чайной ложке три раза в день перед приёмом пищи по мере необходимости;
- Очень эффективным является растирка из цветущих одуванчиков на спирту. Ведь не зря все окрестные бабульки сбегаются на покрытый жёлтым газон собирать одуванчики. Цветы собирают, высушивают и настаивают на водке в пропорции 1:1 в течение 12 дней. Затем, процеживают и применяют по назначению, то есть мажут больные суставы не дольше 5 минут, затем растирают до состояния жжения и укутывают на ночь;
- Справится с локтевым артритом мазь из соли, горчицы и парафина. Берётся 100 г горчичного порошка, 200 г соли и всё это смешивается с растопленным парафином. Такую смесь настаивают в течение суток. Используют вечером перед сном. Втирают в больное место до полного впитывания, затем укутывают шерстяным платком, а утром тщательно смывают водой;
- Картофель, смешанный с кефиром, широко используется в лечении артрита локтевого сустава. Чтобы приготовить средство, берут сырую картофелину, трут на тёрке и смешивают с 250 мл кефира. Используют это средство следующим образом — в течение первых 10 дней пьют по стакану напитка перед едой ежедневно, в следующие 10 дней средство применяют через день, а ещё 10 дней — лекарство пьют раз в три дня. В общей сложности срок лечения этим средством — месяц.
Существует множество народных методов лечения локтевого артрита — все не перечислить, однако, до конца это заболевание всё же не лечится. Оно приобретает хроническую форму, которая, нет-нет, да даст о себе знать.
Чтобы это случалось как можно реже, стоит заботливо относиться к своим суставам, беречь их, не перенапрягаться физически, избегать переохлаждения, вести здоровый образ жизни, повышать иммунитет, стать приверженцем здорового питания, посвящать несколько часов в день пешим прогулкам и т. д.
Чтобы не доводить себя, любимого, до инвалидности, при первых болях в локтевом суставе необходимо сразу же идти в поликлинику для постановки правильного диагноза и назначения своевременного лечения. Никто не позаботится о нас лучше, кроме нас же самих.
Всем здоровья!
Источник
