Куда обратиться с артрозом

Заболевание суставов, в ходе которого происходит стремительное разрушение хрящевых тканей, отражается на здоровье человека крайне негативно. Столкнувшись с этой проблемой, больной задумывается над тем, где лечить артроз, и к какому специалисту обратиться. Выбор врача зависит от специфических симптомов и причин развития артроза.

Что такое артроз

Артроз — не одна болезнь, а группа дегенеративно-воспалительных процессов в суставах. Это одно из самых распространенных заболеваний в мире. Артроз занимает третью позицию по охвату аудитории пациентов после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

Вероятность появления болезни увеличивается с возрастом. Среди мужчин и женщин недуг распространен в равной мере, по половому признаку различий в распространенности нет. Единственным исключением является артроз межфаланговых суставов. Этот тип болезни чаще поражает женщин в трудоспособном возрасте — от 30—35 и старше. Вероятность появления этой болезни возрастает с каждым прожитым годом.
Несмотря на то, что болезнь часто становится проблемой среднестатистического человека, бояться её не стоит.

Артроз излечим, и главное условие борьбы — внимательное отношение к подозрительным симптомам и обращение к врачу. Внимание важно уделить полноценной диагностике. Это помогает выявить причину начала дистрофических изменений в хрящевых тканях и суставах. Самолечение же, как и физкультура или самомассаж больной области, может только ускорить разрушение тканей и развитие болезни.

Причины болезни

Хрящи теряют эластичность из-за нарушения процесса обмена веществ в тканях сустава. Врачи указывают на то, что причина артроза множество. Это  пожилой возраст, наследственность, травмы и перенесенные заболевания, например,  псориаз или артрит.

Доктора выделяют и ряд других факторов, которые могут стать причиной артроза:

• Низкое качество потребляемых продуктов и отсутствие полноценного питания.
• Частые простудные заболевания.
• Интоксикация организма.
• Воспалительные процессы в организме.
• Частые переохлаждения.
• Воспалительные процессы специфического типа — сифилис, гонорея, энцефалит, туберкулез.
• Заболевания щитовидной железы.
• Избыточный вес, который увеличивает нагрузку на суставы и приводит к их разрушению.

Стоит помнить, что главная причина артроза — нагрузка на суставы, вследствие чего ткани теряют способность к сопротивлению и начинают постепенно рушиться.

К развитию артроза могут быть причастны и генетические причины. Артроз межфаланговых суставов, как выяснили врачи, передаётся по наследству. Иногда нарушение формирования суставной ткани происходит ещё во внутриутробном периоде. На этом фоне происходит быстрый износ сустава. В группу риска могут также попасть люди рабочих профессий: каменщик, рыболов, шахтер, грузчик, металлург и другие.

Проявления артроза

Артрозы имеют характерную симптоматику, которая и портит жизнь пациента. Возникает недуг постепенно. На начальной стадии больного не мучают боли и дискомфорт. Артроз в этот период практически не проявляется.

Чаще всего первый признак артроза — хруст в суставах. После болезнь дополняется болями «на погоду« и ночным дискомфортом в суставах. Часто больные отмечают скованность в движениях после сна, которая проходит через некоторое время, после легкой двигательной разминки.

Выраженность болей усиливается с течением времени. При этом ограничение амплитуды движений так же становится более заметным. При чрезмерных нагрузках на сустав пациент начинает ощущать боли, иррадиирующие в другую часть сустава. При осмотре на начальной стадии врач не отмечает видимых изменений в структуре и форме сустава. Может отмечаться незначительная отечность тканей, боли при пальпации практически отсутствуют.

С течением времени деформация становится заметной, как и боль, которая проявляется резко и ощущается при пальпации в определенных областях. Нестабильность сустава проявляется явно, у пациента может отмечаться искривление оси конечности.

Куда обращаться для лечения артроза

Где лучше лечить  артроз, сложный вопрос. Не стоит думать, что на Западе с этой проблемой справятся более профессионально, нежели в России. Различие в терапии определяется только стоимостью процедур.
Обратиться нужно к терапевту общей практики в ближайшую поликлинику. Дальше врач предложит  пошаговое решение этой проблемы.

Если болезнь на ранних стадиях, то медикаментозное лечение могут назначить  в любой больнице. Если же стадия более запущенная, пациентам потребуется хирургическое вмешательство, для проведения которого потребуется обратиться в специализированную клинику, занимающуюся восстановлением работы суставов.

Кто занимается лечением артроза

Вылечить заболевание может только опытный доктор. Беря во внимание то, что артроз бывает специфичным по форме и может сложно поддаваться лечению, терапией недуга может заниматься одновременно несколько врачей:

• хирург;
• мануальный терапевт;
• физиотерапевт;
• массажист;
• артроскопист;
• инструктор-специалист по лечебной физкультуре.

Однако основную часть лечения на себя берут ревматолог, ортопед и артролог. Эти врачи занимаются проблемами опорно-двигательного аппарата и оказывают консервативное лечение на основе проведения диагностических исследований.

Ревматолог

Ревматолог — врач широкого терапевтического профиля, который занимается заболеваниями суставов дистрофического и воспалительного характера. К ревматологу больные первоочередно обращаются за помощью при первых симптомах артроза и других недугах подобного типа.

Ревматолог предоставляет такой перечень услуг:

• обследование;
• постановка диагноза;
• назначение диагностических и инструментальных методик диагностики;
• назначение лечения.

Ревматолог обладает достаточным опытом, чтобы определить точную форму заболевания и назначить подходящее лечение.

Ортопед

Хирург-ортопед предоставляет услуги в том случае, если лечение артроза было начато несвоевременно и патологический процесс разрушения был запущен. Если терапевтические мероприятия не продемонстрировали никаких результатов, то врач принимает решение о корректировке деформаций.

Помощь хирурга необходима в том случае, если боль в суставах не утихает, доставляет невероятные мучения, а суставы теряют способность к подвижности. Ортопед способен провести три разновидности операций, позволяющих сохранить подвижность конечности и улучшить качество жизни пациента: артопластика, артротомия, артродез. 

Эти процедуры хирургического плана позволяют возобновить основную функцию сустава — подвижность, а так же сохранить как можно больше родной ткани пациента. Эндопротезирование — показано к проведению, когда артроз полностью разрушил сустав и привел его в непригодность. Врач проводит замену изношенного сустава на эндопротез. Подобная операция помогает вернуть подвижность пациента и забыть про боли и скованность в движениях.

Артролог

Врач хирургического профиля, занимающийся проблемами суставов и околосуставных тканей. Артролог проводит приём пациентов далеко не в каждой клинике. Врачи этого профиля работают в частном порядке. Специализируется артролог в той же сфере , что и ревматолог.

Диагностика болезни

Диагностирование артроза проводится на основании признаков заболевания. Клиническую картину помогают составить такие исследования:

• рентгенологическое исследование;
• МРТ сустава;
• КТ сустава;
• УЗИ пораженного сустава;
• ленситометрия.

Постановка диагноза также опирается на сопутствующую симптоматику и признаки, свидетельствующие о конкретной стадии артроза. Иногда обследование требует обращение к врачам, которые, на первый взгляд, не имеют никакого отношения к проблеме. Однако проблема боли в суставах иногда кроется в крайне неожиданных причинах. Дополнительно стоит посетить эндокринолога, гематолога, ортопеда.

Как лечат артроз

Лечение артроза преследует такие цели — остановить разрушение хряща и сохранить подвижность сустава. Терапия заболевания включает в себя применение медикаментов, мазей, инъекций. К лечению подключаются общие мероприятия.

В первую очередь снижают нагрузку на сустав, исключая длительную ходьбу, подъем тяжестей, пребывание в одной фиксированной позе. При наличии ожирения важно избавиться от лишних килограммов
При ремиссии пациента отправляют на лечебную физкультуру. Комплекс упражнений напрямую зависит от формы артроза и тяжести протекания болезни. Схему лечения подберет только лечащий доктор.

При острой стадии артроза пациенту назначают ряд противовоспалительных препаратов в сочетании с обезболивающими. Параллельно больному рекомендовано использование внутримышечных инъекций и ректальных свечей.

Артроз нельзя лечить дома самостоятельно. Обращение к врачу на раннем этапе заболевания поможет сохранить функцию сустава и избежать осложнений.

Как известно, такие суставные заболевания, как артроз и артрит на данный момент имеют широкое распространение. С чем это связано? Окружающая среда может неблагоприятно влиять на суставы, также это может быть нехватка минералов и витаминов или неправильный образ жизни. Чтобы эти болезни не прогрессировали, следует обязательно консультироваться с доктором. Также давайте разберемся, кто лечит артрит и артроз.

Главные отличия артроза от артрита

Оба заболевания поражают не только суставы, но и околосуставные ткани. Кроме того, это заметно ухудшает качество жизни человека, ведь при этом происходят нарушения регенеративной и двигательной функций хрящей. Многие люди путают артрит с артрозом из-за созвучности, однако они имеют существенные различия.

Артрит

Артритом принято называть воспалительный процесс, при котором затрагивается весь организм. Кроме того, болезнь может развиваться уже до сорокалетнего возраста. Встречается как у взрослых, так и у детей. Артрит различается по видам:

• Подагрический. Это довольно распространенный вид артрита, который подразумевает отложение в организме мочевой кислоты и различных солей. По сути это и есть подагра.
• Ревматоидный артрит бывает в 45% у населения. Возбудителем является стафилококковая инфекция.
• При травматическом артрите поражаются крупные суставы, ведь на них идет наибольшая нагрузка.
• Инфекционный развивается из-за различных кишечных инфекций, таких как дизентерия, сальмонеллез и брюшной тиф.
• Хламидийным чаще всего болеют люди, которые перенесли пневмонию, простатит и другие воспалительные заболевания.
• Псориатическим артритом называют хроническое заболевание суставов, которое развивается из-за псориаза.
• Посттравматический возникает вследствие травмы конечности.
• Ревматический артрит является воспалением суставом, которые обычно вызывает ревматизм. Больной чувствует повышение температуры, при этом происходит покраснение тазобедренных, коленных и локтевых суставов.
• Развитие реактивного артрита диагностируется после того, как человек перенес какое-либо заболевание. Также пациент ощущает сильную боль.

Также причиной этого заболевания могут послужить такие факторы:

• грипп;
• простуда;
• сильный ушиб;
• переохлаждение.

В этом случае воспаленный сустав может не только покраснеть, но еще припухнуть и сильно болеть. Особенно болит сустав в ночное время суток. Также необходимо выделить группу артритов, такие как псориатический, ревматический, системная красная волчанка, которые лечатся довольно продолжительное время и даже могут стать причиной инвалидности.

Больше всего отмечают артрит пальцев рук или ног, а также позвоночника, костей таза и коленного сустава. Если брать во внимание системные болезни, то в этом случае наблюдается поражение не только опорно-двигательного аппарата, но и сердца, печени, почек и даже зрения.

Существуют основные стадии развития этого заболевания:

1. Сначала артрит не подает никаких признаков, если только не сделать рентгеновский снимок, на котором видны зачатки воспалительного процесса. Нередко пациента может ощущать легкую скованность и небольшие боли, к примеру, при физических нагрузках. Обращение к врачу по артриту обязательно.
2. Затем воспаление прогрессирует, в результате чего происходит истончение тканей самих суставных структур. Появляются припухлости, температура повышается, кожа в пораженном участке краснеет, а при движениях слышится хруст.
3. Суставы разрушаются и значительно деформируются. Кроме того, пациент чувствует постоянную боль во время движений.
4. После этого пораженный сустав полностью обездвиживается. Также происходит развитие анкилоза. Анкилозом называется сращение головок суставных костей. Это происходит в результате того, что суставная капсула заполняется фиброзной или костной тканью.

Артроз

Данное заболевание обычно диагностируется у людей пожилого возраста. Как правило начиная с 45-летнего возраста. В ходе заболевания хрящи постепенно разрушаются. Обычно происходит подобное в результате возрастного износа. По каким признакам можно определить наличие данного заболевания? Как правило, человек ощущает:

• боль при движениях;
• скованность, к примеру, в момент ходьбы.

Как правило, после небольшого отдыха такой дискомфорт проходит. Если артроз не лечить, тогда он начнет стремительно прогрессировать. В этом случае не избежать не только нарушения подвижности самих суставов, но и сильной боли. Обращаться к врачу, который лечит артроз, следует обязательно.

Есть один любопытный факт, согласно которому в 80% случаев такое заболевание, как артроз диагностируется у людей полной комплекции, особенно если они ведут малоподвижный образ жизни. Для того, чтобы предупредить болезнь, необходимо хорошо питаться и регулярно заниматься физическими упражнениями.

Как правило, если стадия любого заболевания запущена, то в этом случае здоровье человека находится под угрозой. Кроме того, сам по себе артрит может диагностироваться реже артроза.

Какой врач лечит артрит и артроз?

Обычно пациент обращается к доктору в том случае, если его беспокоит сильная боль, а также он чувствует дискомфорт в движениях. Но кто лечит артриты и артрозы суставов? Если это первые симптомы, которых ранее не наблюдалось, тогда для начала следует проконсультироваться с участковым терапевтом.

Что будет делать врач? После осмотра суставов ему необходимо будет назначить дополнительные методы диагностики. Как только обследование будет пройдено, определяется диагноз, правда пока что предварительный. И только после этого выписывается направление на консультацию к определенному специалисту. Теперь давайте узнаем, чем же отличается ревматолог от ортопеда.

Для чего необходимо обращаться к ревматологу?

Лечение артрита осуществляет именно врач-ревматолог. Как правило, такой специалист может принимать как в областных лечебных центрах, так и в крупных городах. Частные клиники исключением не станут. Чтобы попасть на прием, следует взять с собой направление терапевта, результаты анализов и амбулаторную карту. Как проводит осмотр ревматолог?

В этом случае ревматолог интересуется у пациента, какие боли его беспокоят. После этого он выясняет, по какой причине стало развиваться это заболевание. Лечение тоже представляет интерес у специалиста. Только после этого ревматолог делает осмотр больных суставов. Необходимо выяснить то, насколько суставы подвижны, насколько болезненно они реагируют на то или иное движение и даже в состоянии покоя.

Также врачу необходимо проверить состояние ротовой полости и глотки, ощупать область живота и прослушать сердце и дыхание. Если брать во внимание артроз или артрит, то какие обследования нужны? В перечень входит:

• анализ крови на сиаловые кислоты;
• общий анализ крови;
• биохимия крови;
• УЗИ суставов;
• рентгенография подвздошно-крестцовых соединений.

После того, как обследование будет пройдено, определится окончательный диагноз. Далее врач должен составить курс лечебной терапии. Если же диагноз с первого раза останется невыясненным, в таком случае будут необходимы дополнительные методы диагностики.

Что лечит травматолог-ортопед?

В каких случаях необходимо обращаться к травматологу-ортопеду? Как правило, в случае артрита или артроза в запущенной стадии. Как правило, этот врач специализируется на хирургическом лечении того или иного заболевания, а также может оказывать ортопедическую помощь. Кроме того, необходимо проводить оперативное вмешательство тем пациентам, у которых наблюдается артроз третьей степени, а также псориатический и ревматоидный артриты.

Как можно охарактеризовать эту ортопедическую помощь? Как правило, врач подбирает специальную обувь пациенту, а также все необходимые приспособления, чтобы ему было легче передвигаться.

Особое внимание следует обратить на ограничители на суставы, без которых лечение не окажется таким эффективным. Также подобные приспособления очень хорошо помогают больному реабилитироваться после травм и различных хирургических вмешательств.

Также пациенту необходимо взять на заметку, что будет необходимость пройти обследования, а также курс восстановительной терапии, которая может продлиться довольно продолжительное время. Что из себя представляет прием? В этом случае происходит изучение врачом медицинской карты и полный осмотр суставов. Далее есть вероятность того, что после этого последует операция.

Каким образом лечат артрит и артроз?

Лучше всего начать лечение артрита как можно раньше. Почему это важно? Дело в том, что в первые стадии заболевания пока еще не подразумевают значительную деформацию суставов. Также схему лечения следует подбирать в зависимости от причины, по которой артрит стал развиваться.

Как осуществляется само лечение? В первую очередь врач старается снизить болевые ощущения, устранить сам воспалительный процесс. В дальнейшем необходима профилактика прогресса артрита. Существует несколько методов, которыми лечат не только артрит, но и артроз:

Витаминотерапия

В этом случае больной принимает такие аминокислоты, которые могут быть необходимы для строительства новых тканей. К примеру, это аргинин.

Фармакологический метод

Пациенту назначаются противовоспалительные мази, гели, крема. Также внутрь суставов вводят глюкокортикостераиды.

Немедикаментозный способ

Врач подбирает отропедическую обувь, назначает лечебную гимнастику, массаж, а также водолечение. В этом случае больному необходимо отказаться от всех своих вредных привычек.

Хирургический метод

Эндопротезирование суставов, по-другому протезирование, следует применять только тогда, когда стадия артрита достаточно запущена.

Бывает так, что вводят стволовые клетки. Это необходимо в том случае, когда заболевание слишком серьезно прогрессирует. Также пациенты должны проходить специальные комплексы лечебной физкультуры, направленные непосредственным образом на развитие гибкости. Аэробные упражнения обязательно должны быть в списке. Некоторым покажется, что больные просто не смогут их выполнить из-за чрезмерной нагрузки, однако это ошибочное мнение. Почему же? Занятия следует проводить в момент ремиссии, к тому же сам по себе комплекс подбирается индивидуально. И, конечно же, обязательно надо соблюдать специальную диету.