Лазер при лечении артроза тазобедренного сустава

Лечение артроза тазобедренного сустава (коксартроза) лазером. Можно ли лечить коксартроз лазером в домашних условиях и на что обратить внимание при выборе аппарата для лечения?

Из всех патологий тазобедренного сустава наиболее актуальной является артроз тазобедренного сустава (коксартроз). Коксартроз занимает одно из первых мест среди дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. В последнее время данное заболевание значительно помолодело.

Ранее в среде артрологов и ортопедов бытовало мнение, что физические методы воздействия, в том числе, лечение тазобедренного сустава лазером, не решают этиологической задачи (сохранения хряща) при лечении коксартроза, а оказывают только симптоматическое действие. Поэтому, физиотерапии отводилось решение второстепенных задач, в основном снятие болевого синдрома.

В последнее десятилетие накоплен огромный научный материал о биофизических и биохимических процессах в организме, которые вызывает тот или иной физический фактор. Накопленный практический лечебный материал позволяет смело утверждать, что применение современных физиотерапевтических методов лечения ставит их на первый план в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и в частности, коксартроза тазобедренного сустава.

Одним из таких методов является лечение коксартроза лазером. Инфракрасный лазер способен оказывать воздействие на глубину 10-13 см, восстанавливая обменные процессы в суставе, вплоть до регенерации суставного хряща, конечно не в запущенных стадиях заболевания. Лазерная терапия значительно улучшает лечение медикаментами и позволяет уменьшить прием лекарств, при этом давая меньшую нагрузку на организм.

При коксартрозе II, а тем более III стадии, действия одного физического фактора обычно бывает недостаточно. Необходимо применение такого излучения, которое может оказывать глубокое проникновение в полость сустава и мышцы таза. Поэтому еще более эффективным методом для лечения тазобедренного сустава лазером является применение аппаратов, где кроме лазера используется еще нескольких физических факторов, которые действуя синхронно, усиливают лечебный эффект, благодаря одновременному воздействию различных излучений: инфракрасного непрерывного, импульсного лазерного и магнитного поля.

Аппараты для лечения коксартроза лазером

Такие аппараты эффективны даже на поздних стадиях развития заболевания. Кроме того, применение лазерной терапии позволяет проводить этиологическое лечение, что значительно ускоряет сроки реабилитации и дает стойкую ремиссию. Данные аппараты удобны тем, что лечение тазобедренного сустава лазером может проводить сам пациент, находясь в домашних условиях, так как такие больные, к сожалению, ограничены в передвижении.

У меня коксартроз тазобедренных суставов 2 степени. Здравствуйте, хотела бы преобрести у вас аппарат, посоветуйте какой более эффективный. Мне 25 лет, у меня коксартроз тазобедренных суставов 2 степени, начала хромать, суставы сильно щелкают. Заранее спасибо!

посоветуйте пожалуйста, какой мне можно приобрести аппарат, у меня коксоартроз-2 степени,спасибо

Здравствуйте у меня артроз 2 степени (кокса артроз)и простатит хронический хондроз мне 60 лет какой аппарат мне нужно приобрести заранее спасибо

Артроз тазобедренного сустава 3-4 степени. Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какой мне приобрести аппарат для лечения ТБС 3-й степени. Врач поставил меня на операционную квоту, но может можно обойтись без операции, если использовать лаз.терапию дома? Спасибо.

Будьте добры, помогите с выбором аппарата. Моей маме 72 года. Диагноз — деформирующий коксаартроз тазобедренного сустава III степени, коленного сустава II степени. Мучают постоянные боли. Передвигается только с тростью и на маленькие расстояния. В течение последних 6 месяцев прошла и медикаментозную терапию, и физиолечение. Какой аппарат может улучшить её самочувствие и снять постоянные боли? Заранее благодарна!

Каким аппаратом лечить кокс артроз 3-4 степени?

Артроз тазобедренного сустава состояние довольно серьезное.  В лечении коксартроза мощность лазера имеет значение. Рекомендовано использовать лазерные аппараты с повышенной мощностью излучения импульсного инфракрасного лазера от 9 до 15 Вт. Это связано с тем, что в области бедра и таза большой массив мышечной массы и возможно жировой прослойки, что требует больше времени для получения нужного эффекта. Реального улучшения нужно ждать после 2-3 курса (курс это 10-15 ежедневных процедур с месячными перерывами). Далее поддерживающие курсы раз в три месяца. Лечить надо обязательно два сустава, даже если второй вроде бы здоровый. Схема лечения тазобедренного сустава лазером представлена в методическом пособии, прилагаемом к аппарату.

Источник

Артроз тазобедренного сустава — одна из основных дегенеративно-дистрофических болезней опорно-двигательной системы человека. Способ лечения коксартроза с помощью лазера эффективно применять при комплексном лечении вместе с медикаментами. Лазерная терапия улучшает подвижность суставов, способствует восстановлению регенерирующей способности, нормализации тканевого обмена веществ, снятию болей, куированию воспалительных процессов.

Лазер при лечении артроза тазобедренного сустава

Показания

Лечение лазером применяется при артрозах 2 и 3 стадии, для того чтоб излучение глубоко проникло в полость тазобедренного сустава, окружающие мышцы прогревало проблемные места. Использование инфракрасного лазера способно оказать воздействие на глубине 10—15 см. Лазерную терапию применяют для улучшения лечения медпрепаратами. Это позволяет снизить дозировки лекарств, что уменьшает риск возникновения побочных реакций от основной терапии.

Вернуться к оглавлению

Эффективность лечения коксартроза лазером

Лечение артроза лазером способствует активизации метаболизма клеток, имеет противовоспалительный и обезболивающий эффект. Использование световых пучков для терапии артроза тазобедренного сустава в начальной стадии заболевания позволит ускорить регенерацию суставного хряща. На поздних стадиях для большего эффекта применяют синхронно сразу нескольких лучей: инфракрасный непрерывный, импульсный лазерный и магнитное поле. При комплексном подходе удается устранить причину разрушения суставов, чем существенно ускоряется процесс реабилитации.

Лечение способствует:

Лазер при лечении артроза тазобедренного суставаТакая терапия стимулирует иммунитет.

  • значительному ускорению обменных процессов в клетках тканей;
  • улучшению кровообращения и стимуляции иммунитета;
  • ускорению физико-химических процессов в клетках;
  • расширению функционала клеточной активности;
  • выведению солей кальция.

В результате:

  • снимается отек и воспаление за счет купирования дегенеративных процессов;
  • исчезают боль и мышечный спазм.

Вернуться к оглавлению

Как проводится процедура?

Используется сканирующий инфракрасный лазер с длиной волны 0,8—0,9 мкм. Как правило, это аппарат УЛФ-01 (4 мВт). Уже спустя 7—8 сеансов снимается боль и улучшается подвижность сустава. Процесс бывает непрерывным или импульсным. В случае усиленного болевого ощущения показано воздействие частотой 50—100 Гц, после уменьшения болей — 5—10 Гц.

Лазеротерапия проводится следующими способами:

  • Контактно. Происходит скольжение лазера по поверхности тела.
  • Контактно с компрессией. Давление увеличивает глубину проникания светового пучка.

На терапевтический итог влияют параметры волны, время воздействия и плотность пучка света. Нередко используется лазеротерапия совместно с воздействием ультразвука.

Лазер при лечении артроза тазобедренного суставаВоздействие на сочленений происходит в определенной точке.

Каждый сустав получает облучение в определенных точках, площадь одной области 1 см. Длительность лазерной терапии одной зоны не может быть больше 5 минут, один сеанс не должен превышать 30 минут, а наибольшая область облучения 400 кв.см. Курс терапии включает 10—15 сеансов. Их нужно проводить утром каждый день. Чтобы закрепить результат, повторный курс проводят не раньше, чем спустя 3 месяца.

Читайте также:  Артроз коленного сустава воспаление сухожилия

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Лечение с помощью лазерных пучков противопоказано, если диагностированы следующие состояния:

  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • инсульт и инфаркт;
  • заболевания печени;
  • активная форма туберкулеза;
  • злокачественные новообразования;
  • нарушение свертываемости при болезнях крови;
  • сифилис;
  • заболевания щитовидной железы;
  • ОРВИ;
  • бруцеллез;
  • повышенная возбудимость нервной системы;
  • первая половина беременности.

Не рекомендуется лечить коксартроз при помощи лазерного метода больным, имеющим встроенный кардиостимулятор. При различных патологиях оцениваются общее состояние больного, потенциальные риски и эффективность. Результат такой терапии зависит от четкой последовательности соблюдения параметров лечения лазером. Контролировать процесс должен высококвалифицированный врач.

Источник

Больше 10% человечества страдают коксартрозом. Лечение артроза тазобедренного сустава лазером — один из способов ликвидации патологии, вследствие которой разрушаются суставные ткани бедренной области. Лазерная терапия оказывает оздоровительный эффект на поврежденные сочленения. Она осуществляется световой энергией инфракрасных и ультрафиолетовых лучей через специальный аппарат. Этот способ борьбы с болезнью используется как дополнение к другим формам терапии. Применение лазера значительно ускоряет сроки реабилитации и дает стойкую ремиссию.

Лазер при лечении артроза тазобедренного сустава

Лечение коксартроза лазером: суть метода

Метод терапии зависит от тяжести недуга. Если диагноз поставлен вовремя, используется медикаментозное и любое консервативное лечение, включая физиопроцедуры (лазер). На поздних стадиях развития патологии положительного результата добиваются лишь хирургическим вмешательством. Лазеротерапия делает возможной изменения клеток. Основа метода — воздействие на сустав концентрированного пучка света. Главной особенностью лазера, определяющей эффективность лечения, является наличие фиксированной длины волны.

Клеточная мембрана меняется под воздействием световых лучей на митохондрию клеток и возобновляет к ним доступ кислорода. Применение оптического излучения, которое генерирует лазер, уменьшает опухлость травмированного сустава, побуждает иммунную систему работать, восстанавливает процессы регенерации и что немаловажно — не приводит к аллергической реакции. Лазерный луч при терапии коксартроза прогревает мягкие ткани и узлы нервных волокон пораженного сочленения, стимулируя их восстановление.

Лазер проникает под кожу на глубину до 20 мкм, это зависит от вида используемого луча. Этот метод налаживает оборот крови в организме, восстанавливает уровень гормонов, снимает отечности и воспаления, способствует восстановлению соединительных тканей. Он так эффективен, что были разработаны и созданы аппараты, которые дают возможность проводить лечение даже в домашних условиях.

Полностью вылечить остеоартроз тазобедренного сустава консервативными методиками невозможно. Лечение лазером только приостановит развитие заболевания и избавит от боли. В основном для полноценного восстановления нужна операция.

Вернуться к оглавлению

Показания

Лазер при лечении артроза тазобедренного суставаТакая процедура может назначаться только лечащим врачом.

При хронических патологиях доктора прописывают лазер. Этот вид терапии надежен и не оказывает вреда пациенту, более того, положительно влияет не только на прохождение лечения, но и на весь организм человека. Тем не менее прибегать к помощи лазера нужно только по рекомендации врача. Коксартроз проявляется по-разному. В таблице представлены основные показания, когда необходима лазеротерапия:

СимптомОсобенности возникновения
Ограничение подвижности в суставеПроявляется на раннем этапе заболевания
Развивается из-за разрастания хрящевой ткани вокруг поврежденного сочленения
Хруст в суставеОбразуется от трения суставов
Сопровождается болевыми ощущениями
Болевой синдром в коленеУменьшается количество внутрисуставной жидкости
Нарушается кровоснабжение
Мышечный спазмПрочность сустава нарушается из-за его изменения
Укорочение ногиНа поздних стадиях болезни нога может уменьшаться на 1—2 см
Обуславливается исчезновением суставной щели
ХромотаБольной пытается уменьшить боль и меняет походку

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Категорически запрещено использование лазера в следующих случаях:

Лазер при лечении артроза тазобедренного суставаПри заболеваниях сердца такое лечение не назначается.

  • нарушение функции миокарда, болезни сердца;
  • неправильная работа почек;
  • патологии печени;
  • гипергликемия;
  • злокачественные опухоли;
  • инфаркты миокарда и инсульты головного мозга;
  • туберкулез;
  • плохая свертываемость крови;
  • респираторные и инфекционные заболевания;
  • сифилис;
  • заболевания щитовидной железы;
  • бруцеллез;
  • нарушение работы нервной и эндокринной системы.

Вернуться к оглавлению

Проведение процедуры

Такое лечение коксартроза эффективно только в комплексной терапии или при первых проявлениях патологии. Один лечебный курс состоит из 5—15 сеансов, для которых нужна рекомендация по выполнению. Одна процедура занимает 10 минут, больной не чувствует ничего кроме тепла. Периодичность повторения сеансов 2 раза в год на протяжении нескольких лет. Перед процедурой врач должен проконсультировать пациента о мерах предосторожности. Перед лечением лазером следует исключить антибиотики, не находиться под воздействием солнца за 3—4 недели до процедуры, не принимать горячую ванну 3 дня до и после нее. Доктор определяет тип кожного покрова и проводит тест лучом. Терапия осуществляется специальным аппаратом в затемненной и закрытой комнате.

Источник

Среди методов немедикаментозного лечения артрозов физиотерапевтические процедуры занимают важное место наряду с лечебной физкультурой. Наиболее прогрессивные физиопроцедуры при артрозе не только оказывают симптоматическое воздействие, снимая боль и отечность. Они способны запустить механизм регенерации хрящевой ткани, нормализовать обменные процессы, баланс ферментов, способствуют восстановлению сустава. Физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава относится к второстепенным методам лечения, эффективность процедур снижается из-за глубокого залегания сочленения. Но они отлично дополняют медикаментозное лечение.

Физиотерапевтическое воздействие на суставы

При артрозе тазобедренного сустава в нем происходят дегенеративно-дистрофические процессы, в которые постепенно вовлекается все больше тканей и структур:

  • пересыхает, истончается, растрескивается хрящ, покрывающий суставные поверхности костей;
  • находящаяся под ним субхондральная костная ткань уплотняется, разрастается, формирует остеофиты;
  • синовиальная оболочка, покрывающая суставную капсулу изнутри, перерождается;
  • мышцы, окружающие сустав, слабеют, атрофируются.

К разрушению суставного хряща может привести воспалительный процесс в близлежащих тканях, недостаточное кровоснабжение сустава, изменение свойств синовиальной жидкости. По мере того, как заболевание прогрессирует, формируется порочный круг. Возможно воспаление синовиальной оболочки, которую раздражают остеофиты и осколки хряща. Перерождение синовиальной оболочки приводит к нарушению выработки внутрисуставной жидкости. Ослабевшие мышцы перекачивают все меньше крови, с которой в сустав поступают кислород и питательные вещества. Все это усугубляет ситуацию. Кроме того, коксартроз сопровождается болями, которые вызваны трением оголенных и деформированных сочленяющихся костей, спазмами в мышцах.

Тазобедренный сустав

Физиотерапия при артрозе в какой-то мере нейтрализует все патологические процессы, происходящие в суставе. Механизм воздействия разных процедур различается, но эффект в общих чертах достигается сходный:

  • уменьшается интенсивность болевых ощущений за счет снижения чувствительности к боли;
  • снимается и купируется воспаление;
  • улучшается кровоснабжение и питание суставных тканей;
  • расслабляется гладкая мускулатура;
  • активизируется восстановление тканей сустава.

Противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладают практически все процедуры. Большинство процедур также оказывает спазмолитическое действие, стимулирует активность мелких сосудов. А вот восстановлению хряща способствуют лишь некоторые физиотерапевтические методы.

Читайте также:  Деформирующий артроз акромиально ключичного сочленения

Подход к назначению процедур

Процедуры для лечения коксартроза можно назначать с учетом основного действия конкретной процедуры и преобладающих симптомов, имеющихся проблем:

  • при болях – ультрафиолетовое облучение волнами средней длины (СУФ);
  • при воспалительном процессе – инфракрасная лазеротерапия, УВЧ низкой интенсивности, высокоинтенсивная СМВ (сантиметроволновая) терапия;
  • при нарушениях кровообращения, лимфотока, трофики – ультразвук, разные виды электротерапии (воздействие токами), лечебные ванны;
  • для стимуляции восстановления – высокоинтенсивная высокочастотная магнитотерапия, ударно-волновая терапия, озонотерапия.

Но такое деление достаточно условно, поскольку при артрозе тазобедренного сустава приходится решать совокупность задач, да и процедуры в основном оказывают комплексное воздействие. Учитывается восприимчивость разных людей к тем или иным воздействиям, поэтому назначения формируют в индивидуальном порядке. Так, определенный процент населения невосприимчив к магнитотерапии, но установить это можно только опытным путем. Также учитываются имеющиеся противопоказания. Большинство процедур наиболее эффективно на 1–2 стадии коксартроза, причем при остром воспалительном процессе их не назначают, следует его купировать медикаментозными средствами. Физиотерапия в основном применяется в подостром периоде, выполняет функцию поддерживающего лечения.

Физиотерапия

Противопоказания

Практически все процедуры противопоказаны при острых воспалительных процессах, хронических заболеваниях в стадии декомпенсации. При беременности, особенно в 1 половине, новообразованиях следует соотносить терапевтический эффект и возможный вред. Имеются отдельные противопоказания к проведению конкретных процедур:

  • лазеротерапия, абсолютные – системные гематологические заболевания и склонность к кровотечениям, относительные – тиреотоксикоз, выраженная анемия;
  • электрофорез – психические заболевания, туберкулез в активной форме, онкология, острая почечная и печеночная недостаточность, выраженная сердечно-сосудистая недостаточность, повреждения и гнойничковые заболевания кожи, обострение гепатита, венерических заболеваний, нарушения свертываемости крови. Нельзя проводить процедуры при лихорадочном состоянии, в период менструации, пациентам с кардиостимулятором;
  • магнитотерапия – заболевания крови, внутренние кровотечения, онкологические заболевания, гипотония, острые нарушения мозгового кровообращения, гипотериоз. Не назначают процедуры беременным и недавно перенесшим инфаркт;
  • ударно-волновая терапия – остеомиелит, онкология, беременность, нарушения свертываемости крови, наличие кардиостимулятора;
  • ультразвук – тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, вегетососудистая дистония, сахарный диабет, язвенная болезнь, гнойные процессы, остеопороз, бронхоэктазии, психоневрозы.

Следует также учитывать возможность индивидуальной непереносимости определенных воздействий, а для электро-, фото-, фонофореза — непереносимости медикаментозных препаратов, которые при этом используются.

Лазерная терапия

Лечебным эффектом обладает несколько видов низкоинтенсивных лазерных лучей, при артрозах прибегают к инфракрасному лазеру, который способен проникать в ткани на 6–8 см. Это особенно важно при коксартрозе с учетом расположения тазобедренного сустава. Эффективна инфракрасная лазеротерапия при заболеваниях позвоночника, сопровождающихся корешковым синдромом. Облучение снижает чувствительность спинномозговых корешков, избавляет от мучительных болей. При артрозе тазобедренного сустава обезболивающее воздействие инфракрасного лазера тоже ярко выражено. Но эффект лечения не сводится к купированию болей.

Направленный, концентрированный пучок световой энергии оказывает такое воздействие:

  • глубоко прогревает околосуставные ткани и сустав, достигая кости;
  • снимает воспаление и отечность;
  • улучшает микроциркуляцию крови и лимфы;
  • ускоряет протекание различных реакций в организме;
  • активизирует синтез веществ, которые необходимы для регенерации костной и хрящевой ткани сустава;
  • стимулирует внутриклеточные процессы обновления, регенерации;
  • укрепляет иммунитет.

Лазерная терапия при коксартрозе направлена, в первую очередь, на купирование воспаления. Это одна из немногих процедур, которые можно назначать при остром воспалительном процессе. При заболеваниях суставов прибегают к контактным процедурам, также применяется метод контактного воздействия с компрессией, когда прибор не просто прикладывается к области проекции сустава, но и вдавливается в ткани для более глубокого проникновения луча.

Дистанционная (бесконтактная) лазеротерапия при артрозах, как правило, не проводится. Общие принципы:

  • используются волны длиной 0,8–0,9 мкн;
  • частота колебаний в остром периоде с интенсивным болевым синдромом – 50–100 Гц, в подостром периоде с умеренными болями – 5–10 Гц;
  • общая продолжительность сеанса – 20–30 минут, на отдельные области воздействуют до 5 минут;
  • на курс рекомендуется пройти 10–15 ежедневных процедур, которые лучше выполнять по утрам;
  • минимальный перерыв перед повторным курсом – 3 месяца.

Существуют аппараты для комбинированной терапии, сочетающие воздействие ИК лазером и магнитным полем, холодного лазера с аппаратным массажем. Можно вводить в ткани медикаменты посредством лазерного излучения (фотофорез). Лазеротерапия сочетается с электрофорезом, ультразвуком.

Электрофорез

Электрофорез – это воздействие гальваническими токами, при котором образуются неорганические ионы. Как правило, при электрофорезе используются различные медикаментозные препараты – анестетики, ферменты. Под воздействием тока они распадаются на ионы и проникают глубоко в ткани, оказывая действие в очаге воспаления. При этом отсутствует негативное воздействие на ЖКТ. Для проведения процедуры на суставе фиксируют прокладки, пропитанные физраствором с добавлением лекарства, и подводят к ним электроды.

Положительно и отрицательно заряженные ионы оказывают разное воздействие на организм:

  • положительные (катионы) снимают боль и воспаление, устраняют отечность, успокаивают;
  • отрицательные (анионы) стимулируют секрецию биологически активных веществ, расслабляют мышцы, расширяют сосуды, активизируют обмен веществ.

Коксоартроз

Эффект процедуры зависит от применяемых препаратов. При болях часто назначают электрофорез с новокаином, лидокаином, при воспалении – с димексидом. Димексид также служит проводником для других препаратов, улучшает их проникновение. При контрактурах суставов показан электрофорез с карипаином. Лидаза тоже способствует устранению контрактур. Обменные процессы стимулирует гумизоль. В ряде клиник при коксартрозе выполняют электрофорез с литием. Он стимулирует выработку коллагена и регенерацию суставных тканей. На курс необходимо 20–30 процедур, для лечения другими препаратами достаточно 10–20 процедур по 10–15 минут.

Магнитотерапия

Воздействие магнитным полем активно применяется как физиолечение при артрозах, в том числе коксартрозе. Высокоинтенсивные высокочастотные магнитные поля обеспечивают мягкий прогрев тканей, более глубокий в сравнении с инфракрасным лазером (9 –12 см). ВВ-магнитотерапия:

  • активизирует кровообращение, усиливает капиллярный кровоток;
  • снимает боль и воспаление;
  • стимулирует обменные процессы в тканях;
  • повышает клеточный иммунитет;
  • способствует рассасыванию отечности;
  • запускает механизм восстановления хрящевой ткани;
  • улучшает подвижность сустава;
  • снимает мышечный спазм.

В домашних условиях для магнитотерапии применяются компактные приборы Алмаг, которые генерируют импульсные магнитные поля. Гибкую линейку из 4 индукторов прибора Алмаг-1 удобно оборачивать вокруг сустава, модель Алмаг-2 позволяет воздействовать на более обширные площади. Рекомендуется проводить сеансы продолжительностью 10 –20 минут дважды в день, на курс требуется 10 –20 процедур. Продолжительность воздействия наращивается постепенно, по схеме, которая приведена в инструкции. Повторный курс лечения Алмагом можно пройти через месяц, затем сделать перерыв на 3 месяца.

Разновидностью магнитотерапии является биорезонансная терапия, воздействие импульсными низкочастотными электромагнитными колебаниями для регуляции собственного магнитного поля организма. Патологические спектры колебаний в процессе таких процедур подавляются, физиологические усиливаются. НПК Биомедис выпускает одноименные приборы для такого лечения.

Магнитотерапия

Ударно-волновая терапия

УВТ в лечении артрозов применяется относительно недавно, но уже признана одним из наиболее эффективных методов физиотерапии при коксартрозе тазобедренного сустава. Это воздействие акустическими волнами инфразвукового спектра. Волны распространяются с высокой скоростью, проникают глубоко в сустав и действуют подобно высокочастотному массажу:

  • устраняют застойные процессы в суставе, боли в мышцах;
  • улучшают кровоснабжение и питание тканей;
  • снимают отечность, боль и воспаление;
  • стимулируют выработку коллагена, процессы регенерации.
Читайте также:  При артрозе ног крем

В результате такого лечения не только исчезают внешние проявления болезни, но и значительно улучшается подвижность сустава, возможно даже полное восстановление его функции. Повышается эластичность связок и их устойчивость к нагрузкам. На 1–2 стадиях ударно-волновая терапия, особенно в сочетании с кинезиотерапией, позволяет достичь стойкой ремиссии. Механизм самогенеза, то есть восстановления нарушенных функций, запущенных в ходе процедур, продолжает работать после окончания курса.

На 3 стадии УВТ помогает бороться с болевым синдромом, хотя после первых процедур боли могут временно усиливаться. Данные процедуры широко практикуются в качестве вспомогательного лечения в Центрах Бубновского. В отличие от большинства методов физиотерапии, процедуры проводятся не ежедневно, а с интервалом в 5, 7 и даже 10 дней.

Ультразвук

Ультразвуковая терапия (УЗТ) относится к методам улучшения кровоснабжения и питания сустава. Ультразвук запускает компенсаторно-восстановительные реакции в организме, оказывает многостороннее воздействие на ткани сустава:

  • механическое – высокочастотные колебания работают как микромассаж, улучшают проницаемость клеточных мембран и стимулируют обменные процессы;
  • тепловое – часть поглощаемой тканями энергии ультразвуковых волн преобразуется в тепло, которое особенно активно накапливается в зонах сустава с недостаточным кровоснабжением. В результате активизируется выработка ферментов, ускоряется протекание биохимических реакций;
  • физико-химическое – достигается резонанс колебаний, ускоряется движение молекул, активизируются обменные, окислительные процессы, тканевое дыхание.

Посредством ультразвука в очаг поражения можно вводить медикаментозные препараты, такая процедура называется фонофорез. Лечение ультразвуком хорошо сочетается с другими методами физиотерапии. Сеансы УЗТ можно предварять теплолечением, магнитотерапией, высокочастотной терапией. После них можно выполнять электрофорез.

Коксоартроз

Оксигенотерапия

В отличие от классических физиотерапевтических процедур, оксигенотерапия (озонотерапия) является инвазивной, требует пункции сустава. И воздействие оказывается не снаружи, а изнутри. Она основана не столько на воздействии физических факторов, сколько на использовании энергии, которая высвобождается при преобразовании химически активных веществ. И все же озонотерапия ближе всего к физиолечению. Для инъекционного введения в сустав используется фотомодифицированный, то есть обработанный лазером, озон. В результате такой обработки образуется химически активная форма, синглетный кислород. Он вводится через световод с иглой из озонатора в сустав, соблюдается полная стерильность.

При артрозах крупных суставов выполняется 4 инъекции, между ними делаются двухдневные интервалы. После такого курса рентгенологические признаки коксартроза сохраняются, но симптомы исчезают или их выраженность значительно ослабевает. По эффективности данные процедуры сопоставимы с инъекциями протезов синовиальной жидкости (препаратов гиалуроновой кислоты, таких как Ферматрон, Синвиск). Озонотерапия помогает:

  • избавиться от болей в суставе;
  • восстановить объем движений сустава;
  • снять воспаление;
  • устранить хруст при движениях;
  • повысить тонус мышц.

Прочие процедуры

При артрозах прибегают и к ряду других физиопроцедур. Средневолновое ультрафиолетовое (СУФ) облучение способствует снижению чувствительности нервных волокон, купирует болевые ощущения. Воздействие оказывается до легкого покраснения кожи над суставом. При коксартрозе начинают с 6 –7 биодоз, постепенно доводят интенсивность воздействия до 7 –9 биодоз, проводят 5 –6 сеансов. Низкоинтенсивная УВЧ-терапия тоже снимает боль, кроме того, она купирует очаг воспаления, не позволяет ему распространяться дальше. Такое физиолечение хорошо сочетается с внутрисуставными блокадами гидрокортизоном. После процедур улучшаются восстановительные процессы в суставе. На курс требуется 12–15 процедур по 6–12 минут.

При коксартрозе, не осложненном синовитом, прибегают к сантиметрововолновой терапии высокой интенсивности. Такие волны оказывают тепловое воздействие, улучшают микроциркуляцию, кровоснабжение и лимфоток. Проводится 13 –15 процедур продолжительностью 15-20 минут. Используются разные методы воздействия на сустав токами:

  • амплипульс терапия – синусоидальные модулированные токи глубокого проникновения воздействуют на нервные волокна, снимая боль, защищают мышцы от гипотрофии, заставляют сосуды расширяться, устраняют воспаление и отечность;
  • диадинамотерапия – импульсные полусинусоидальные токи обезболивают, расширяют сосуды, тонизируют мышцы;
  • интерференцтерапия – воздействие переменными токами, особенно эффективно для глубоко расположенных органов, суставов. Анальгезирующий эффект выражен в меньшей мере, чем у амплипульса, активизируется кровообращение и лимфоток;
  • дарсонвализация – высокочастотные импульсные токи малой силы. Нормализует кровоснабжение суставов, хорошо снимает боль, может применяться в период обострения.

Ультразвук

Неаппаратные методики

Еще 2 группы физиотерапевтических процедур, бальнеотерапия (целебные ванны) и пeлoидoтepaпия (грязелечение), обычно входят в курс санаторно-курортного лечения заболеваний суставов. Из лечебных ванн при коксартрозе обычно прибегают к:

  • радоновым для укрепления костей, активизации кровообращения, укрепления иммунитета и облегчения болей;
  • сероводородным для активизации питания и кровоснабжения суставов, стимуляции секреции синовиальной жидкости.

Лечебные грязи богаты биологически активными веществами. Выделяют сопочные, торфяные, сапропелевые, иловые сульфидные грязи (пелоиды). В основном они применяются в форме аппликаций на сустав, пелоид предварительно нагревают выше температуры тела (37-46°). Такие аппликации оказывают тепловое воздействие и легкий компрессионный эффект, а также химическое воздействие, которое достигается при проникновении их компонентов в ткани. Эффективность грязелечения повышается при сочетании с терапией токами. В аптеках можно купить составы для домашнего применения, но такое лечение необходимо согласовывать с врачом.

Близки к грязелечению аппликации озокерита и парафина, которые довольно часто назначают пациентам с коксартрозом в клиниках. К физиотерапевтическим методам лечения суставов, которые не требуют применения специальных приборов, аппаратов, можно отнести:

  • компрессы с бишофитом, димексидом, медицинской желчью;
  • обертывания глиной;
  • ванны с целебными травами, скипидаром, морской солью.

Такие процедуры можно проходить в домашних условиях, используя как аптечные препараты, так и приготовленные по рецептам народной медицины составы.

Физиотерапия не может заменить медикаментозное лечение артроза, но обязательно применяется в составе комплексного лечения. Существуют десятки процедур, все одновременно назначать нельзя, но обычно комбинируют несколько. При этом учитывается сочетаемость процедур. Если вам назначают курс физиотерапии, а вы уже лечитесь в домашних условиях с помощью портативного прибора, нужно поставить в известность врача.

Узнайте, можно ли заниматься скандинавской ходьбой при коксартрозе

Одно из достоинств физиотерапевтических процедур в том, что они позволяют уменьшить дозировку противовоспалительных, обезболивающих препаратов, снизить медикаментозную нагрузку на организм. Как и другие методы лечения, физиотерапия наиболее эффективна на 1–2 стадии коксартроза.

Источник