Лечение артрита и артроза стволовыми клетками
Существует много методов консервативного лечения артроза суставов. Но все они упираются в одну неразрешимую проблему – суставной хрящ не может регенерировать. Поэтому, что бы мы не делали все дает временный симптоматический эффект, а артроз прогрессирует. Использование стволовых клеток позволяет вырастить новую хрящевую ткань, и дает шанс отыграть назад те разрушительные процессы которые происходят в суставе.
Так выглядит реклама этой процедуры, многообещающе правда
Биоимплант или по-другому терапия стромально-васкулярной фракцией (SVF) самое последнее что сказала медицинская наука в безоперационном лечении артроза. В основе метода использование мезенхимальных стволовых клеток. Мезенхима или соединительная ткань, это собирательное название нескольких тканей в организме, сильно отличающихся друг от друга но имеющих общее происхождение. К соединительной ткани относятся кровь, кость, мышца, связки и сухожилия, хрящ, жировая ткань. Все эти ткани образуются из мезенхимальных стволовых клеток.
Мезенхимальная стволовая клетка, прародитель огромного количества тканей в организме, именно наличие этих тканей отличает нас и других животных от медуз и кораллов.
Впервые эти клетки в конце 60 годов прошлого века обнаружил советский ученый А.Я. Фриденштейн в костном мозге. Примерно одновременно Мартин Родбелл ученый из США обнаружил такие же клетки в жировой ткани. 50 лет исследований как лабораторных, так и клинических позволили доказать: «Мезенхимальные стволовые клетки можно использовать для лечения огромного количества заболеваний во всех областях медицины».
Сама процедура «Биоимплант» состоит из четырех этапов. Подготовка жировой клетчатки. Взятие материала. Получение мезенхимальных стволовых клеток и обогащенной тромбоцитами плазмы крови. Инъекция полученного материала в сустав.
Шприц с раствором Кляйна и тупоносой иглой, для инъекции в жировую клечатку
На первом этапе делаются небольшие 2-3 мм проколы кожи, через которые специальной иглой, жировая ткань пропитывается раствором Кляйна. Этот раствор содержит лидокаин соду и адреналин. Он нужен для того что бы жировая ткань стала более рыхлой и ее легко можно было забрать шприцом.
Через 15 минут той же иглой осуществляется забор жира. Примерно для одного сустава требуется 30-40 мл.
Взятие жировой ткани из подкожной жировой клечатки.
Жировая ткань в шприце готова к центрифугированию
Затем полученный материал загружается в центрифугу, где происходит разделение на жидкую фракцию, масло и клетки, эту манипуляцию проводят дважды.
После центрифуги
В итоге получается около 2 мл стромально-васкулярной фракции где содержаться мезенхимальные стволовые клетки. Она смешивается с обогащенной тромбоцитами плазмой (о аутоплазмотерапии можно почитать в предыдущих статьях.) Эта смесь называется «Биоимплант», и она колется в сустав.
Введенные в сустав стволовые клетки размножаются и превращаются в новую хрящевую ткань.
Показания для процедуры.
Артроз на любой стадии, конечно лучшие результаты получены на ранних стадиях развития болезни, но и 3-4 стадия артроза не будет противопоказанием для выполнения манипуляции. Но клинический эффект будет хуже и менее продолжительный.
Асептический некроз головки бедренной кости. На ранних этапах дает хорошие шансы остановить разрушение кости, на поздних замедлить. В обоих случаях есть хороший симптоматический эффект, боль уменьшается или исчезает.
Противопоказания.
В первую очередь, это ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания.
Онкологические заболевания.
Тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсации. Например, тяжелый диабет с высокими сахарами, сердечная или дыхательная недостаточность.
Прием препаратов, снижающих свертываемость крови, или их отмена не менее чем за две недели до манипуляции.
Сейчас «биоимплант», это относительно новая и модная технология, ее внедряют все больше и больше клиник, и выполняют все большее и большее количество врачей, включая и меня.
Но соглашаясь на эту манипуляцию надо иметь ввиду, что, во-первых, она достаточно молодая в России ее применяют с декабря 2017 года, в мире дольше, но ненамного. Во-вторых, эта довольно сложная методика, требующая хорошего современного оборудования качественных условий и хорошей подготовки врача. В-третьих, выполнение этой процедуры часто приводит к сильному обострению, особенно если не соблюдать рекомендации своего врача.
Подписывайтесь на канал, делитесь информацией и ставте лайки если информация была вам полезна. Спасибо за внимание к моему блогу.
Источник
В чем разница между артритом и артрозом?
Оба заболевания поражают суставы. Они вызывают боль и ограничение движения. Несмотря на схожесть симптомов, у этих заболеваний разное происхождение. Артроз — заболевание хрящевой ткани, которое разрушает сустав. Артрит — это воспалительное заболевание, поражающее не только сустав, но и организм в целом.
Несмотря на фонетическую схожесть названий (в переводе с греч. arthron – сустав), болезни имеют разный патогенез.
- Артроз — хроническое заболевание суставов обменного характера. Оно сопровождается дегенеративными процессами в суставном хряще, постепенно приводящими к его разрушению, малой подвижности сустава, а в случае запущенности болезни — и его неподвижности. Причины заболевания могут иметь как генетический характер (наследственность, гендерный фактор — чаще болеют женщины), так и возрастные изменения, а также избыточный вес и высокие физические нагрузки. Воспалительные процессы при артрозе являются уже следствием развития патологии, а не ее изначальной аутоиммунной симтоматикой. При этом проистекать они могут не постоянно, а спорадически.
- Артрит, напротив, — воспалительное заболевание, которое может развиваться во всем организме (в зависимости от патогенеза), однако его наиболее отчетливые формы и ощутимые последствия отражаются на состоянии суставов. Болезнь может иметь самое различное происхождение — быть следствием полученной инфекции, перенесенного заболевания или травмы, болезней нервной системы или нарушения обмена веществ (отсюда разделение артритов на дегенеративные и воспалительные). При этом, в отличие от артроза, она сопровождается постоянными воспалительными процессами — обостряющимися или затухающими.
Существенно обобщая, можно сказать, что если артроз связан непосредственно с болезнью суставов (преимущественно возрастного характера), то артрит — заболевание более «комплексное», как правило, связанное с нарушениями работы иммунной системы всего организма. Однако и в том, и другом случае страдают наши суставы — и найти и оптимальный метод лечения, предварительно выявив природу патогенеза — задача специалистов-медиков.
Результативность метода
При лечении заболеваний суставов используются как консервативные (в т.ч. медикаментозные), так и радикальные, оперативные методы лечения. Они имеют свои преимущества и недостатки.
Лечение с помощью медикаментов | Оперативное вмешательство |
Преимущества | Преимущества |
Лекарственные препараты способны снять болевой синдром, снизить воспалительные процессы, улучшить подвижность суставов. | Обеспечивает результаты, которых невозможно достичь посредством консервативного лечения. |
Недостатки | Недостатки |
Не способны восстановить хрящевую ткань сустава, т.е. собственно излечить артрит или артроз. Могут вызывать побочные эффекты. | Травматичность радикальной методики. Риски послеоперационных осложнений. В ряде случаев (напр., при артродезе) — потеря подвижности в суставе, обусловленная сращением суставных поверхностей костей. |
Как показывает практика, единственным методом полноценной терапии, позволяющим излечить хронические заболевания суставов, является лечение артрита и артроза стволовыми клетками. Данный метод особенно актуален при ревматоидном артрите — аутоиммунной болезни, при которой сама иммунная система постоянно «атакует» суставы, вызывая постепенное разрушение суставных хрящей: лекарства позволяют лишь замедлить протекание хронической болезни и снизить интенсивность воспалительных процессов.
Уникальность лечения артрита и артроза стволовыми клетками — в его комплексном характере. Клеточная терапия:
- а) приводит к регенерации поврежденных тканей суставов;
- б) способствует восстановлению и полноценной работе иммунной системы.
Иными словами, стволовые клетки способны модулировать деятельность иммунной системы, ее ответную реакцию и аутоиммунные процессы в целом таким образом, что последняя сохраняет свою способность полноценно и активно противостоять заболеванию. Стволовые клетки, попадая в организм: дифференцируются, замещая собой ткани пораженного суставного хряща и выполняя таким образом регенеративную функцию;
- улучшают трофику тканей и нормализуют обмен веществ;
- индуцируют противовоспалительные факторы (цитокины);
- активизируют выработку иммунных клеток, защищающих организм от аутоиммунной атаки.
Таким образом, происходит не только регенерация хрящевой ткани сустава, но и нормализация работы иммунной системы, что способствует успешному, результативному терапевтическому лечению.
Лечение артроза стволовыми клетками является наиболее продвинутым терапевтическим методом, эффект которого наблюдается в терапии всех структур. Его суть заключается в том, что стволовые клетки при проникновении в чужеродную для них среду умеют перерождаться в новые ткани данного органа.
Лечение стволовыми клетками происходит после их введения в сочленение. У них имеется возможность восстановить пораженный хрящ, когда у ткани нет вероятности к восстановлению. Замечено их положительное воздействие на кровообращение, артерии, сосуды. Тем самым способствуя регенерации околосуставных тканей, сочленения.
Стволовые клетки берутся из костного мозга больного, которые впоследствии выращиваются лабораторным путем на протяжении 2 месяцев. Спустя полгода требуется повторное введение. Процедура может проводиться амбулаторным путем, нет надобности в госпитализации. Стволовое лечение восстанавливает разрушенные сочленения, структуру, устраняет болевой синдром, отлаживает движение сочленения.
Лечение суставов стволовыми клетками
Лечение ревматоидного артрита стволовыми клетками имеет следующие преимущества:
- Возможность преобразования разрушенной или перерожденной хрящевой ткани;
- Способствие выработки веществ, которые приводят к подавлению воспалительного очага;
- Активизация выработки факторов, участвующих в восстановлении тканей.
Лечение коленных суставов стволовыми клетками является своего рода нереальным прорывом. Но эта методика на данный момент еще не изучена медициной до конца. Сегодня имеются следующие проблемы у метода:
- Нет уверенности произойдет ли отторжение иммунной системой своих клеток или они приживутся без проблем;
- Нет точной информации, что происходит в лаборатории со стволовыми клетками, когда их извлекают из костного мозга;
- Необходимость использования УЗИ-аппаратуры;
- Возможность занесения инфекции;
- Квалифицированность специалиста;
- Дороговизна метода. На сегодняшний день лечение стоит в пределах 40 тысяч рублей за одну инъекцию.
Сегодня ученые не дают полной гарантии того, приживутся ли те или иные стволовые клетки.
Сегодня используется не только лечение коксартроза стволовыми клетками. Данный метод применяется при поражении артрозом разных суставов. Стволовая терапия эффективно устраняет болевой синдром разной степени активности. С ее помощью дольше сохраняется достигнутый результат, чем при лечении медикаментозными препаратами.
Основные проявления и причины заболевания
Причины артроза | Причины артрита |
|
|
Симптомы артроза | Симптомы артрита |
|
|
Среди причин артритов и артрозов можно отметить такие факторы, как изнашивание хрящевой поверхности сустава, что является результатом процесса старения, перенесенная травма, а также воспалительные процессы, как инфекционные, так и неинфекционные, например, связанные с аутоиммунной реакцией. К другим факторам риска артрозов можно отнести ожирение, так как избыточной вес оказывает повышенную нагрузку на суставы позвоночника, а также тазобедренный и коленный сустав.
При таком заболевании, как ревматоидный артрит причиной считают аутоиммунную реакцию, то есть иммунная система организма атакует собственные суставные ткани суставов. Стоит отметить, что ревматоидный артрит у женщин встречается в три раза чаще, чем у мужчин. При ревматоидном артрите синовиальная возникает воспаление, и отек оболочки сустава, она становится болезненной, синтезирует много жидкости. Все это ведет к разрушению суставного хряща.
Среди других причин артритов могут быть некоторые другие заболевания, например, подагра, псориаз и т.д.
Артроз может поражать любой сустав, и проявляться как в легко форме, так и с выраженной симптоматикой и приводить к инвалидизации.
Основными симптомами артрозов и артритов являются боли в суставе при движениях в нем. Изношенность хрящевой ткани приводит к трению костей друг о друга, что сопровождается болью и воспалением. Боль возникает при движениях в суставе. В ответ на воспаление по краям сустава возникают костные наросты, которые могут ограничивать движения в суставе.
Воспаление синовиальной оболочки сустава способствует усиленной продукции синовиальной жидкости, в результате чего возникает отек сустава. Кроме того, отмечается также покраснение над суставом.
Постоянные боли в суставе приводят к тому, что пациент пытается щадить его и не использовать. Это ведет к атрофии мышц в области сустава и его деформации. Кроме того, в полости сустава могут возникать инородные тела – суставные мыши, например, из фрагмента хрящевой ткани или обызвествленной ворсинки синовиальной оболочки. Они могут также мешать движениям в суставе.
Характерным признаком артроза также является хруст в суставе при движениях в нем.
Факторы риска
Факторы риска развития артроза суставов | Факторы риска развития артрита суставов |
|
|
Где лечат артроз стволовыми клетками
Клиника | Цена | Адрес |
---|---|---|
Медицинский центр Каролина, Польша | от 7500 евро за одно введение клеток. Вводится под общей анестезией. | Варшава, ул. Поры, 78, 02-757 |
Институт семейной медицины плюс, Украина | От 12000 долларов, | Киев, проспект Героев Сталинграда, 22 |
Университетская клиника Мотол, Чехия | От 5200 евро | V Uvalu, 84, Praha |
Лив Хоспитал, Турция | Доступный уровень цен, по запросу | Ahmet Adnan Saygun Cad. Canan, Sok, 5, Istanbul |
Госпиталь Medipol (при университете), Турция | От 4000 долларов | Goztepe Mah. Cazim Karabekir Cad., 4, DemirKapi, Istanbul |
Клиника Сан-Рафаэль, Италия | По запросу | Via Olgettina Milano, 60, Milano |
Медицинский центр Текнон, Испания | От 10000 евро | Carrer Vilano, 12, Barselona |
Клиника «Мюнхен-Богенхаузен» | От 2600 евро | Богенхаузен, Германия 49 (089) 92700 https://www.klinikum-muenchen.de |
Стволовые клетки вводят в сустав, где они замещают собой поврежденные участки хрящевой ткани и восстанавливают ее структуру. Обмен веществ в полости сустава активируется и со временем приходит в норму. Таким образом происходит регенерация сустава.
Для аутологичной трансплантации клеток при артрите и артрозе, материал выделяют:
- из жировой ткани живота или бедер. Процедура проводится под общей анестезией;
- из костного мозга пациента. Забор проводят из подвздошной кости;
- из пуповинной крови пациента (если ее сохранили).
Реже используют донорский материал:
- из пуповинной крови (или пупочного канатика) родственника;
- из клеток абортивного плода (фетальные клетки).
Способы введения
Имеется несколько способов введения стволовых клеток для лечения суставных заболеваний. Выбор проведения процедуры остается за специалистом, исходя из тяжести патологии, общего состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний.
Наружное применение
Восстановление суставов стволовыми клетками растений менее опасный процесс, чем животной тканью или человека. У них меньше генетической информации. Наружная обработка больного сочленения не вызывает негативных реакций со стороны организма.
Бальзам Живокост для суставов является уникальным препаратом, который основан на стволовых клетках окопника. Они обновляют пораженные хрящи и соединительную ткань. Уникальный препарат способен привести к замене отмершей ткани новой, сохранить суставную активность, не допустить старения ткани сустава.
Наружное использование стволовых клеток
Введение стволовых клеток может проводиться во время оперативного вмешательства на сустав или инъекцией. Уколы стволовых клеток в сустав колена делают под наблюдением УЗИ аппарата. Прежде всего проводится обезболивание Лидокаином места введения. Далее под контролем УЗИ происходит направление иглы в необходимое место. Ультразвук необходим для обеспечения точности, безопасности процедуры.
Сколько потребуется инъекций зависит от тяжести заболевания. Обычно их число варьируется от 1 до 3. Введение стволовых клеток может производиться внутрисуставным и внутривенным путем. После процедуры больному необходимо ограничить нагрузку на сустав в течение 2 суток. Чтобы ускорить процесс заживления важны минимальные движения пораженного сустава.
Нередко перед тем, как колют в сустав стволовые клетки, назначают курс озонолечения. Это способствует лучшему вживлению имплантированных тканей. Обычно для лечения требуется один курс стволовой терапии. Но бывает, что необходимо проведение 2 или 3 курсов, которые идут с полугодовалым интервалом.
Этапы лечения
Лечение артроза и артрита стволовыми клетками состоит из таких этапов:
- Консультации специалистов (хирурга, анестезиолога, терапевта, реабилитолога, невролога);
- Диагностические тесты, лабораторные анализы;
- Забор материала;
- Предоперационная подготовка: артроскопия менисков, физиотерапия, медикаментозная терапия для снятия воспаления.
- Выделение стволовых клеток из собранного материала. После сбора материал направляется в лабораторию для исследования и выращивания стволовых клеток. Это занимает 7 дней для клеток, выделенных из жира, и до 60 дней — для клеток костного мозга.
- Введение стволовых клеток в сустав. Первый образец можно вводить через неделю после сбора материала. Количество процедур определяет врач на первой консультации. Курс длится от 10 дней (при использовании фетальных клеток) до нескольких месяцев (если вводятся клетки, взятые из жировой ткани).
Когда показано лечение
Лечение стволовыми клетками еще находится на стадии разработки. Но оно уже дает положительные результаты. В результате чего уплотняется хрящевая ткань, она лучше выполняет свои функции. Пересадочный материал оказывает противовоспалительное, регенеративное действие, нормализует процесс обмена веществ, работу иммунитета. Данная терапия показана при следующих заболеваниях суставов:
- Изменения костной ткани;
- Артрит ревматического характера;
- Начало суставной деформации;
- Воспаления хронического типа;
- Пяточная шпора;
- Разрывы мышц;
- Травмы бедра;
- Коксартроз.
Показания для лечения стволовыми клетками
Основные проявления и причины заболевания
Стволовые клетки не дают аллергической реакции, поскольку они являются материалом данного человека. Но имеются случаи сверхчувствительности на питательную среду, которая попала вместе с ними в организм. Противопоказано данное лечение при наличии:
- ВИЧ инфекции;
- Гепатита С, В;
- Токсоплазмоза;
- Клеточного лейкоза;
- Сифилиса.
Известны случаи, когда на фоне стволовой терапии сформировывалось костное новообразование.
Отзывы
Ниже представлены отзывы людей, перенесших стволовое лечение суставов.
Лечение суставных заболеваний стволовыми клетками находится на стадии разработки. Если удастся клинически подтвердить их эффективность – это будет настоящим прорывом в медицине, позволит избежать развития осложнений суставных заболеваний, вернет пациентам активность.
Как организовать лечение артроза/артрита стволовыми клетками за границей?
Для того чтобы получить консультацию по организации лечения суставов, оставьте свое обращение на сайте Букимед. Наши врачи-координаторы перезвонят вам и подробно расскажут о вариантах терапии. Мы поможем подобрать профильную клинику, организуем для вас трансфер, встречу в аэропорту и сопровождение переводчика. Ваши выписки будут направлены в зарубежную клинику для получения предварительного плана лечения и сметы. Наши услуги для вас бесплатны.
Источник