Лечение артроза коленных суставов в одессе отзывы

Артроз – хроническое заболевание, локализованное в суставной ткани. Характеризуется появлением и разрастанием дистрофических изменений в ткани хряща, приводящее к постепенному его разрушению. Поражает суставы ног, рук, плечевого пояса. Артроз суставов требует максимально быстрой диагностики и терапии, чтобы не допустить полного разрушения и потери подвижности.

Мы знаем как вам помочь

Лечение артроза в Одессе в клинике Святой Екатерины – это полный спектр услуг от команды квалифицированных врачей с большим опытом медицинской практики во главе с кандидатом наук, ортопедом-травматологом Палагнюком Константином Валентиновичем.

Клиника обладает современными диагностическими средствами для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения. На базе центра работает оснащенная по последнему слову техники операционная для проведения малоинвазивных хирургических вмешательств и сложнейших операций по имплантации суставов.

Лечение артроза осуществляется разными методами в зависимости от степени развития болезни:

консервативная терапия новыми эффективными препаратами;
внутрисуставные инъекции;
восстановление после переломов;
эндопротезирование.

Ортопед-травматолог Палагнюк К. В. – специалист высокого класса, способный в кратчайшие сроки поставить на ноги больного с артрозом и другими проблемами суставов. В арсенале средств врача не только современная аппаратура и мировые знания, но умение индивидуально подойти к решению любой проблемы. В клинике можно записаться на бесплатную консультацию врача в любое удобное время. Стоимость последующих консультаций зависит от выбранного метода терапии.

Чаще всего артроз поражает суставы нижней конечности: коленные, тазобедренные. Артроз – заболевание НЕ ВЫЛЕЧИВАЕТСЯ!!!

Почему возникает артроз и когда следует приступать к его лечению

В группу риска по развитию заболевания входят люди с наследственной предрасположенностью, профессиональные спортсмены, а также люди с врожденными нарушениями обмена веществ. К причинам развития патологии врачи относят изменения в работе эндокринной системы и щитовидной железы, в частности.

Постоянные высокие нагрузки, травмы способствуют развитию патологии. Дополняют список причин воспаления костной ткани, дисплазия, нерациональное питание. Так как болезнь развивается медленно, ощутимые ее проявления начинают беспокоить человека ближе к 45 годам. Это боль и хруст в суставах даже при отсутствии нагрузки. С возрастом симптомы усиливаются, развивается ограниченная подвижность, боль становится почти постоянной, появляется хромота, если поражены нижние конечности.

Степени тяжести болезни.

Характеризуется отсутствием выраженной симптоматики. Дистрофические изменения происходят в составе синовиальной жидкости. Мышцы теряют тонус, боль появляется редко и проходит почти незамеченной.
Появляется хруст при движении и боль в области суставов, изменяется функциональность мышц. Постепенно развиваются остеофиты – костные наросты.
Отмечается выраженное нарушение подвижности с частыми приступами болезненности. Истончается и разрушается хрящевая ткань. Происходят сбои в питании сустава и прилегающих тканей. Укорачиваются связки.

У болезни наблюдаются этапы обострения и ремиссии.

Классификация артрозов от зоны локализации:

коленный;
голеностопный;
плечевой;
тазобедренного сустава;
шейный;
пальцев рук;
спондилоартроз.

Коленный артроз поражает хрящевую ткань коленного сустава и сопровождается стойким болевым синдромом и появлением кист. В молодом возрасте его развитие провоцируют травмы мениска, в зрелом – сахарный диабет, ожирение и другие факторы. Лечение артроза коленного сустава – это комплекс мер по предотвращению его полного разрушения. Если рекомендации доктора не учитываются, возрастает вероятность полной потери подвижности.

Самым сложным и трудно поддающимся лечению является артроз тазобедренного сустава, когда разрушается хрящевая ткань одного или двух самых больших звеньев опорно-двигательного аппарата человека. Если вовремя не обнаружить патологию, она часто приводит к инвалидности. Как и все другие виды артроза, характеризуется болями, хрустом, скованностью движения, а также хромотой.

Поражение пальцев рук в большинстве случаев необратимый процесс. Заболевание проявляется ноющими болями в ночное время и при нагрузке. Область сустава может иметь припухлость, быть горячей на ощупь, со временем под кожей можно нащупать костные узелки.

Спондилоартроз затрагивает хрящевую ткань между позвоночными дисками и провоцирует защемление нервных окончаний спинного мозга, боль ощущается часто и сильно. Одной из причин развития является сколиоз.

Все виды артроза легко диагностируются с помощью КТ, МРТ и осмотра пациента. Поэтому при любых систематических изменениях в самочувствии необходимо записаться к врачу.

В каких случаях применяется хирургическое вмешательство
Хирургическое лечение артроза – крайняя мера. Первоначально врачи рекомендуют и назначают консервативную терапию. Она включает прием соответствующих препаратов, физиотерапию и лечебную физкультуру. Если заболевание прогрессирует быстрыми темпами, человек постоянно ощущает дискомфорт при движении и скованность, а лекарственные препараты не помогают, врачи принимают решение о замене больного сустава.

Очень важно в такой ситуации обратиться к квалифицированному, опытному специалисту, пройти комплексную диагностику и при наличии показаний не медлить с проведением операции.

Вред от “народного” лечения артроза

Разрушение хрящевой ткани – медленный, но необратимый процесс. Если вовремя не получить грамотное лечение, запустить болезнь или пытаться самостоятельно обратить ее вспять, через несколько лет можно оказаться в инвалидной коляске. Многие пренебрегают собственным здоровьем, оперирую малым объемом полезной информации и занимаются самолечением. Народные средства – это меры вспомогательные, которые в ряде случаев приводят к ухудшению самочувствия.

Здоровье опорно-двигательного аппарата и особенно суставов – это залог долгой физической активности и трудоспособности. Будьте внимательны к собственному здоровью и самочувствию, а при любых беспокоящих изменениях обращайтесь к специалистам. В клинику Святой Екатерины в Одессе можно записаться ежедневно.

Наши преимущества

Самый большой выбор препаратов гиалуроновых кислот
Инъекции обогащенной плазмы
Владеем всеми видами блокад возможность проведения под УЗИ контролем.
Диспансерное наблюдение
Есть реабилитационная база
Узкая специализация, большой опыт
Объективные консультации. Владеем всеми консервативными и оперативными методами лечения
Единственное медицинское учреждение на юге Украины владеющее всеми операционными техниками и специализированный инструментарий для корректирующий операций при артрозе

Источник

Артроз — заболевание, развивающееся в течение многих лет с преимущественным поражением определенных суставов. Чаще всего болезненные изменения затрагивают крупные суставы — коленный, тазобедренный, плечевой и др. Боли и затруднение движения в них осложняют жизнь человека в физическом и эмоциональном плане, а с учетом того, что артроз часто встречается и в молодом возрасте, он может вмешаться в достижение профессиональных и личных целей. Именно поэтому важно как можно раньше диагностировать заболевание и начать комплексное лечение артроза.

Лечение артроза

На начальной стадии артроза применяются консервативные методики, не предполагающие хирургического вмешательства. Между тем, используемые способы коррекции позволяют приостановить развитие заболевания, поддержать двигательную активность, уменьшить выраженность основных симптомов артроза и в целом улучшить качество жизни человека.

I. Лекарственное лечение

Применяемые группы лекарственных средств

НПВС;
ГКС;
Хондропротекторы.

II. PRP-терапия
III. Лечебная физкультура
IV. Массаж и мануальная терапия
V. Терапия вытяжением (тракционная)
VI. Физиотерапия

Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии:

Магнитотерапия;
УВЧ;
Индуктотермия;
Ультразвуковая терапия;
Бальнеотерапия;
Оперативное лечение.

Лечение артроза лекарственными препаратами

Среди пациентов распространено мнение, что прием препаратов с обезболивающим действием (внутрь в виде таблеток или инъекционно — внутримышечно) является самым главным методом снятия болей при артрозе. В действительности применение лекарственных средств — это методика быстрого купирования болей, которая должна назначаться только в остром периоде. Дело в том, что широко назначаемые с этими целями препараты обладают серьезными побочными эффектами, усиливающимися при длительном и особенно при бесконтрольном приеме. Речь идет о нежелательных эффектах со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной систем, которые с высокой вероятностью могут привести пациента на больничную койку (желудочные кровотечения, нарушения сердечного ритма, воздействие на печень и почки и пр.).

Нестероидные противовоспалительные средства

Применяемые группы лекарственных средств:

НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, многие из них отпускаются без рецепта и широко принимаются пациентами самостоятельно. В эту группу относятся препараты различной химической структуры, самые известные из них — диклофенак, индометацин, напроксен (классические НПВС), более современные — мелоксикам, нимесулид, кеторолак. Перечисленные средства обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, позволяют уменьшить боли в области сустава и прилежащих мышечных тканей, но не влияют на развитие болезни. Применяются только с целью уменьшения симптомов, на всех стадиях заболевания. Эффективны при сопутствующем синовите (скоплении жидкости в суставе).

ГКС — глюкокортикостероидные препараты (гидрокортизон, триамцинолон, бетаметазон) обладают сильнейшим противовоспалительным и анальгетическим действием. Целесообразно и эффективно их околосуставное введение. Однако пациенты часто отрицательно относятся к использованию этих средств в лечении, что связано с возможными побочными эффектами: это инфекционные осложнения, ухудшение состояния связок, суставной поверхности, дегенерация хряща. Но при околосуставном ведении риск этих осложнений минимален.

Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитин, представляют собой естественные компоненты хрящевой ткани, которые при приеме внутрь способствуют постепенному восстановлению хряща, нормализуют его плотность и эластичность. Эти активные компоненты обычно применяются в комплексе, входят в состав различных лекарственных препаратов и вспомогательных средств. Хондропротекторы не обладают быстрым обезболивающим эффектом, улучшение развивается при длительном приеме препаратов на их основе, что связано с частичным восстановлением хрящевой ткани. Рекомендованы на всех стадиях заболевания.

PRP-терапия

Один из самых современных методов восстановительной медицины, применяющийся при спортивных травмах и денегеративно-дистрофических заболеваниях суставов, — PRP-терапия (PRP — platelet-rich plasma) или плазмобиоревитализация, аутоплазменная терапия. Методика активно используется за рубежом, в России применяется в некоторых клиниках.

Суть процедуры заключается во введении плазмы, обогащенной тромбоцитами, непосредственно в место повреждения, в данном случае — в сустав. Препарат для введения получают из собственной крови пациента, поэтому метод считается не только высокоэффективным, но и безопасным для человека. Факторы роста и другие биологически активные вещества (серотонин, брадикинин, простагландины и др.), содержащиеся в обогащенной тромбоцитами плазме, способствуют активизации процессов регенерации и синтеза собственных базовых веществ.

Полученная плазма, обогащенная тромбоцитами, вводится как околосуставно, так и непосредственно в пораженный сустав, за счет чего достигается частичное восстановление тканей — в первую очередь, хрящевой.

Наиболее применима методика на 1-2 стадиях остеоартроза. Показывает хорошие результаты и позволяет отсрочить бурное развитие болезни за счет выделения тромбоцитами факторов роста. Метод относительно новый, однако доказал свою высокую эффективность. PRP-терапия впервые была применена в хирургии, сегодня методика успешно используется во многих областях медицины, в том числе в ревматологии и ортопедии, неврологии и косметологии. Проведение аутоплазменной терапии позволяет увеличить срок функционирования сустава без каких-либо других агрессивных вмешательств.

Протекторы синовиальной жидкости — группа препаратов на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся непосредственно в полость сустава (инъекция) и играют роль вязкой смазывающей жидкости в том случае, когда естественная синовиальная жидкость почти полностью отсутствует (именно она обеспечивает роль смазки суставных поверхностей). Применяются на поздних стадиях артроза.

Медицинские средства этой группы называют также «протезами синовиальной жидкости», «биологическими заменителями синовиальной жидкости». Эффект после введения препаратов длительный — от 6 до 13 месяцев, в зависимости от используемого медицинского средства.

Применяются некоторые другие группы лекарств — спазмолитики, миорелаксанты, витамины группы В в терапевтических (высоких) дозировках, но все они имеют лишь вспомогательное значение при лечении артрозов.

Лечебная физкультура

Специальные упражнения лечебной гимнастики можно и нужно использовать даже в период обострения, на всех стадиях артроза. Такие меры позволяют уменьшить боли и предотвратить выраженные ограничения в движении суставов. Однако среди больных артрозом метод непопулярен, так как большинство из них заблуждается, считая, что при болях необходимо ограничивать любые движения. Своевременное начало физических упражнений, напротив, способствует более быстрому выздоровлению и уменьшению симптоматики, в первую очередь, болей.

Особенно эффективны лечебная физкультура в воде, движения сустава в положении разгрузки (лежа, сидя, в висячем положении), умеренная ходьба по ровной поверхности. При необходимости, например при резко выраженном болевом синдроме, на сустав может быть наложена специальная повязка, однако к физкультуре нужно приступать как можно раньше.

Массаж и мануальная терапия

Методы механического воздействия на сустав, мышцы и связочный аппарат позволяют снизить выраженность болей, увеличить подвижность, улучшить кровообращение и обмен веществ в области пораженных суставов, снять мышечный спазм, нормализовать функцию мышц.

Терапия вытяжением (тракционная)

В условиях стационара или лечебного санатория возможно проведение тракционной терапии — это вытяжение сустава (тазобедренного, коленного) по специальной методике с применением различных грузов. Стандартная схема вытяжения рассчитана на 28 дней, с постепенным увеличением нагрузки и времени воздействия. Применяются классические методики и более современные с использованием тренажеров. Эффективность их практически одинакова, но тренажеры более комфортны для пациента.

Физиотерапия

Применение различных методик физиотерапии на начальных стадиях артроза позволяет добиться значительного облегчения болевого синдрома и увеличения подвижности в области пораженных суставов. Курсы физиотерапии способствуют замедлению патологического процесса и удлинению периода без обострений.

Рекомендуем: Физиотерапия при артрозе

Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии

Магнитотерапия — локальное воздействие постоянным или переменным низкочастотным магнитным полем. В области пораженного сустава ускоряются обменные процессы, увеличивается кровообращение и доставка питательных веществ к структурам сустава, активизируются процессы регенерации и синтеза собственных веществ, необходимых для работы сустава. Магнитотерапия оказывает противоотёчный, обезболивающий, противовоспалительный эффекты практически с первого сеанса, что положительно сказывается на общем состоянии пациента. Магнитотерапия успешно применяется в условиях стационаров и санаториев, где используется медицинская техника различных модификаций. Огромным преимуществом для пациентов с артрозом является возможность проведения самостоятельных курсов магнитотерапии в домашних условиях, по назначению и под контролем лечащего врача. Своевременное применение портативных приборов для магнитотерапии позволяет купировать развивающиеся боли, начало обострения или провести профилактический курс — то есть сохранить нормальное самочувствие. Положительным моментом магнитотерапии можно назвать также благоприятное влияние процедур на состояние сердечно-сосудистой и нервной систем. С учетом того факта, что большинство пациентов с артрозом — это люди среднего и преклонного возраста, с имеющимся набором хронических заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и др.), мягкий седативный и стабилизирующий эффект магнитотерапии будет очень кстати.

Ультразвуковая терапия используется чаще в сочетании с воздействием лекарственных веществ с противовоспалительным, обезболивающим, восстановительным эффектом (гидрокортизон, хондроитин сульфат, индометацин и др.) — ультрафонофорез или фонофорез. Ультразвук увеличивает проницаемость тканей для препаратов, поэтому их основное действие усиливается. Даже без лекарственной составляющей метод высоко эффективен при артрозах: ультразвук оказывает механическое воздействие на ткани (микромассаж), активизирует местные иммунные и восстановительные процессы в области сустава и прилежащих мышц, выражен обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Лазеротерапия – одна из наиболее распространённых и широко применяемых процедур. Лечебный эффект основан на рефлекторном расширении кровеносных сосудов над очагом патологического процесса. Это приводит к улучшению локального кровотока, активизации обмена веществ, удалению недоокисленных продуктов обмена, снижению интенсивности болевого синдрома. Лазеротерапия вследствие небольшой глубины проникновения обладает минимально выраженным системным эффектом, при этом усиливая лечебный эффект от других процедур.

Ударно-волновая терапия – высокоэнергетический метод воздействия. В его основе лежит пьезоэлектрический эффект. Воздействием пьезоэлектрического разряда на патологический очаг достигается целый ряд эффектов. Уничтожаются нежизнеспособные клетки, что приводит к активации местного иммунитета. Гибернирующие (находящиеся в малоактивном) состоянии клетки стимулируются, что способствует процессам регенерации. При этом значительно снижается интенсивность болевого синдрома (хотя сама по себе процедура болезненна). Несомненным достоинством метода является применение метода один раз в 4-7 дней.

Диадинамотерапия – метод лечебного воздействия на организм диадинамическими импульсными токами. Используемые в данном методе диадинамические токи ритмически возбуждают кожные рецепторы, что опосредованно приводит к активации нисходящих физиологических механизмов подавления боли и приводит к уменьшению болевых ощущений пациента, вплоть до полной анальгезии. Поэтому такие процедуры эффективны при выраженном болевом синдроме.

Электромиостимуляция – воздействие электрическим током на мышечную ткань. При артрозах крупных суставов нарушается работа окружающих мышц, это приводит к атрофии одних и перегрузке других. Развивается нарушение походки. При воздействии переменного электрического тока по специальной программе мышцы ритмически сокращаются, производя определённую работу, что приводит к восстановлению их объёма и функции.

Криотерапия – простой и эффективный способ лечения, к сожалению, редко применяемый. Локальное воздействие низкой температуры снижает чувствительность болевых рецепторов и синтез биологически активных веществ, стимулирующих развитие воспаления. После проведения криотерапии происходит рефлекторное расширение кровеносных сосудов, ускоряется местный кровоток, активизируются процессы восстановления. Особенно эффективен этот метод в сочетании с ударно-волновой терапией.

Бальнеотерапия

В санаторно-курортных условиях проводится водолечение — медицинские ванны, среди которых особенно эффективны при артрозах радоновые. Осуществляется общее воздействие на организм продуктами радиоактивного распада радона, растворенного в воде. Важнейший эффект — активизация обменных процессов.

Аналогичное, хотя и менее выраженное действие характерно для лечебных грязей (пелоидов), сероводородных и углекислых ванн.

Оперативное лечение

К хирургическим методикам прибегают на поздних стадиях артрозов, когда подвижность сустава резко ограничена или отсутствует, что сказывается на качестве жизни пациента. Во всем мире применяются различные методики эндопротезирования суставов, которые позволяют полностью восстановить объем движений и вернуть пациента к активной жизни в любом возрасте.

Тактику и объем хирургического вмешательства определяет лечащий врач, выбор основывается на таких параметрах, как общее состояние пациента, возраст и наличие сопутствующих заболеваний, избыточный вес и другие. Наилучшие результаты после эндопротезирования получены у больных молодого и среднего возраста (практически полное восстановление объема движений), но и у пожилых людей отмечается значительное улучшение состояния, так как после успешно проведенной операции и восстановления они могут полностью обеспечить себя в бытовом плане и передвигаться не только в пределах квартиры, но и выходить на улицу, не ограничивать себя в общении.

Профилактика

Артрозы относятся к группе болезней прямохождения и развиваются в основном в результате возрастных изменений в суставах, усиленных воздействием внешних негативных факторов. Внимание к состоянию опорно-двигательной системы, профилактика заболеваний суставов и лечение артрозов на ранних стадиях позволяют сохранить двигательную активность и избежать массированного медицинского вмешательства в будущем.