Лечение артроза стволовыми клетками в беларуси
29 августа, Минск /Корр. БЕЛТА/. В Беларуси применяют стволовые клетки при лечении артроза крупных суставов, сообщил журналистам заместитель директора Института биофизики и клеточной инженерии Национальной академии наук Беларуси Владимир Крицкий, передает корреспондент БЕЛТА.
«На своей лечебной базе мы освоили методику, разработанную коллегами из РНПЦ травматологии и ортопедии, по лечению дегенеративной патологии крупных суставов (коленного, тазобедренного). С декабря 2018 года по сегодня около 20 пациентов, граждан Беларуси, получили такой метод лечения с использованием клеточного продукта», — сказал Владимир Крицкий.
По его словам, эффект от применения биомедицинских клеточных продуктов был. Такая методика позволяет рассчитывать на купирование болевого синдрома. «Клеточный продукт образует хрящеподобное вещество, которое закрывает участки пораженного хряща, из-за чего болевой синдром уходит», — пояснил заместитель директора института. Относительно расширяются возможности функционирования сустава, увеличивается объем движения.
Кроме того, в Беларуси освоено лечение трофических язв, незаживающих ран, парадонтоза с использованием клеточных продуктов. Возможна противоопухолевая иммунотерапия с использованием аутологичной вакцины на основе моноцитарных дендритных клеток.
«На сегодня методов с использованием биомедицинских клеточных продуктов, зарегистрированных в виде инструкций по применению, уже около 60. Это означает что инструкция, утвержденная Министерством здравоохранения, выходит в обращение, и каждое лечебное учреждение, которое владеет необходимым оснащением, кадровыми ресурсами, иными возможностями и желанием, может освоить у себя такую методику», — отметил Владимир Крицкий.
За рубежом регенеративная медицина, как правило, выделена в отдельное направление. Лидерами по странам здесь являются США, Германия, Израиль, Республика Корея, где чаще всего такая помощь ассоциируется с антивозрастной медициной. Наиболее часто предлагаемые услуги связаны с применением фибробластов кожи и подразумевают под собой процедуры омоложения.
В Беларуси ситуация с применением стволовых клеток несколько иная. Больше всего разработанных методов касается лечения тяжелых заболеваний, зачастую не поддающихся лечению наиболее традиционными и распространенными методами. «Поэтому наша целевая аудитория — хронические, с труднолечимой патологией, запущенные, так называемые коморбидные пациенты с рядом сопутствующих заболеваний», — сказал заместитель директора института.
Понятие биомедицинского клеточного продукта закреплено в белорусском законодательстве. Для использования в практике он должен быть сертифицирован, пройти процедуру регистрации.
Институт биофизики и клеточной инженерии НАН занимается фундаментальными разработками в области стволовых клеток, производством биомедицинских клеточных продуктов, а также совместно с учреждениями здравоохранения участвует в разработке методов лечения с их применением.
В 2014 году при институте был открыт Республиканский научно-медицинский центр «Клеточные технологии».-0-
Источник
ЛЕЧЕНИЕ МЕЗЕНХИМАЛЬНЫМИ СТВОЛОВЫМИ КЛЕТКАМИ – это инновационный метод обезболивания и регенерации тканей с помощью собственных ресурсов организма. Лечение основано на внедрении (трансплантации) клеточного продукта, полученного из собственных стволовых клеток человека.
Стволовые клетки составляют основу нашей жизни. Без них невозможно самовосстановление всех тканей и органов человеческого тела. Особенность стволовых клеток в том, что они способны делиться и становиться клетками любого типа, то есть буквально образовывать недостающие части органов и ткани.
По своим возможностям клеточная терапия напоминает PRP-терапию (лечение обогащенной тромбоцитами плазмой), но стимулирует регенеративные процессы в 4 раза эффективнее!
ЛЕЧЕНИЕ СТВОЛОВЫМИ КЛЕТКАМИ В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ «ТОМОГРАФИЯ»
В медицинском центре «Томография» (Минск) клеточная терапия применяется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата путем производства и введения клеточного продукта в полость пораженного сустава. Это простой и максимально естественный путь к восстановлению утраченной активности. Но решение о необходимости применения метода лечения стволовыми клетками принимается исключительно врачом после консультации с пациентом и анализа медицинской документации больного. Предварительная оценка медицинской документации проводится врачом бесплатно.
Показания к применению метода лечения собственными стволовыми клетками:
- Остеоартрит 1-2-3 ст. тазобедренного и коленного сустава
- Посттравматический остеоартрит 1-2-3 ст. тазобедренного и коленного сустава
- Рассекающий остеохондрит мыщелков бедра, блока таранной кости
Противопоказания к применению:
- острые инфекционные заболевания, включая ОРВИ
- инфекционно-воспалительное поражение сустава
- осевые деформации сустава более 10°.
- хронические заболевания в стадии обострения и или декомпенсации (в том числе СД2типа, ХСН)
- острые заболевания кожи
- коагулопатии
- сопутствующие системные заболевания соединительной ткани
- онкологические заболевания
- беременность
- кахексия или выраженный дефицит массы тела
- гипотрофия или отсутствие достаточного подкожного жирового слоя в зоне вмешательства
- положительные результаты лабораторных тестов на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис
- наличие психических расстройств, в том числе деменция, выраженные когнитивные и поведенческие расстройства
- аллергические реакции в анамнезе на анестетики, анальгетики, антибиотики
- возраст моложе 18 и старше 80 лет
- состояние алкогольного и наркотического опьянения
Метод лечения суставов стволовыми клетками включает в себя несколько этапов:
- МРТ сустава с картированием хряща на сверхточном томографе с напряженностью магнитного поля 3Тесла с консультацией врача ортопеда-травматолога
- Определение дозы и режима введения стволовых клеток. Забор биоматериала (жировой ткани)
- Производство клеточного продукта, выращивание собственных стволовых клеток
- Внутрисуставная трансплантация клеточного продукта под контролем УЗИ
- Контрольная МРТ сустава с картированием хряща через год после трансплантации
- Устранение болевого синдрома и увеличение подвижности суставов. Возврат к привычному образу жизни.
Полный цикл лечения мезенхимальными стволовыми клетками длится около 1 года. В течение всего времени за состоянием пациента ведется постоянное наблюдение и контроль. В большинстве случаев введение стволовых клеток — процесс двукратный, иногда трехкратный. Другими словами, пациенту требуется еще одна (в некоторых случаях две) повторная трансплантация стволовых клеток. Но решение о необходимости повторного вживления принимается лечащим врачом, исходя из особенностей протекания процесса лечения в каждом конкретном случае.
Важно прислушиваться ко всем инструкциям врача! Соблюдение рекомендаций и ответственное отношение самого пациента приводит к успешному восстановлению целостности и функционирования всех элементов позвоночника и суставов.
ПРЕИМУЩЕСТВА КЛЕТОЧНОЙ ТЕРАПИИ
- Использование сверхточного сканера Siemens Magnetom Spectra с напряженностью магнитного поля 3 Тесла для максимально точной оценки и детального изучения дефекта хрящевой ткани в трех проекциях
- Регулярный контроль и сопровождение пациента на протяжении всего процесса лечения
- Безопасность и минимальные риски инфицирования благодаря тому, что:
- клеточный продукт производится из собственной жировой ткани пациента и не контактирует с внешней средой
- клиника «Томография» тщательно следит за стерильностью и безопасностью всех видов медицинских услуг
- Партнерство с Институтом биофизики и клеточной инженерии Национальной Академии Наук Беларуси, получившим известность благодаря своим фундаментальным разработкам
- Опытные и высококвалифицированные врачи, регулярно повышающие свой профессиональный уровень
Позвоните по телефонам либо оставьте заявку на обратный звонок, чтобы узнать цену лечения мезенхимальными стволовыми клетками в медицинском центре «Томография», а также записаться на консультацию к врачу.
Источник
В Институте биофизики и клеточной инженерии НАН Беларуси впервые приступили к лечению пациентов новыми методами. В чем их суть? При каких заболеваниях эффективны клеточные технологии? Об этом узнала корреспондент агентства «Минск-Новости».
Вторая молодость суставов
Инновационную методику для лечения остеоартроза с помощью биомедицинских клеточных продуктов разработали коллеги в РНПЦ травматологии и ортопедии. Подобная технология давно применяется за рубежом, а в прошлом году после клинических испытаний ее как эффективную и безопасную одобрил Минздрав Беларуси.
— Мы первыми с декабря прошлого года стали активно применять ее на практике в отделении регенеративной медицины и клеточной терапии нашего института, — говорит заместитель директора Института биофизики и клеточной инженерии НАН Беларуси Владимир Крицкий. — Пока клеточную технологию испытали на себе немногие пациенты, но все остались довольны: увеличилась подвижность суставов, исчезла хроническая боль.
Суть метода в том, что у больного из жировой ткани под местной анестезией берут аутологичные (то есть его собственные) мезенхимальные клетки. Со временем, по словам ученых, забор клеток будут делать из обонятельной выстилки полости носа — еще более доступного их источника. Примерно месяц больным придется подождать, пока в лаборатории приготовят необходимый биомедицинский клеточный продукт, который обязательно проходит контроль качества. В этот период страдающим остеоартрозом придется воздержаться от приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Терапевтическая процедура проходит амбулаторно и состоит в том, что в пораженные суставы вводят весь объем мезенхимальных клеток.
— Этот метод альтернативной помощи применяется на запущенных стадиях артроза, когда имеют место явные повреждения хряща, — уточняет В. Крицкий. — Ожидания пациентов не должны быть завышенными, рассчитывать на чудо не стоит. Полностью восстановить хрящ, который изнашивался десятилетиями, невозможно. Но улучшить его состояние, частично устранить дефекты, отложить эндопротезирование мезенхимальные клетки способны. Наши специалисты отбирают тех, у кого вероятность терапевтического эффекта наиболее высока. Предварительное заключение о показаниях к лечению они могут дать даже заочно, на основании высланных историй заболевания и результатов обследования. Явные противопоказания для новой технологии — общее тяжелое состояние, обострение хронических заболеваний, анемия, некоторые хронические инфекции.
Специалисты подчеркивают: курс лечения имеет смысл повторить по мере того, как эффект клеточной терапии сходит на нет. Продолжительность ремиссии очень индивидуальна: зависит от принимаемых препаратов, нагрузки, особенностей питания пациента.
— Методику лечения суставных патологий с помощью стволовых клеток можно применять при соблюдении ряда условий и в других лечебных учреждениях страны, — убежден В. Крицкий. — Процедура трансплантации несложная. А качественными биомедицинскими клеточными продуктами мы готовы обеспечить.
Запустить иммунитет
У сотрудников Института биофизики и клеточной инженерии НАН Беларуси есть еще одна хорошая новость. В апреле получена лицензия на терапию онкозаболеваний с помощью дендритных клеток.
Это особые клетки в нашей крови, обладающие способностью распознать, захватить чужеродные антигены (в том числе собственные злокачественные клетки) и обучить Т-лимфоциты их уничтожению, а В-лимфоциты — продукции антител. Задача дендритных клеток — стимулировать иммунитет, причем не общий, а специфический, направленный на конкретный антиген, мишень — опухоль.
— Это дополнительное лечение, которое применяется при опухолях разной локализации после стандартного протокольного курса (хирургических операций, химио- и лучевой терапии) с целью снижения рецидивов, — объясняет директор Института биофизики и клеточной инженерии НАН Беларуси кандидат медицинских наук Андрей Гончаров. — Для проведения таких манипуляций отбираем пациентов, у которых иммунная система еще в удовлетворительном состоянии. Результаты нового комплексного метода в лечении рака поджелудочной железы очень обнадеживающие. Однолетняя выживаемость тех, кому сначала выполняли операцию, а потом терапию дендритными клетками — 78 %. У тех, к кому новая технология не применялась, этот показатель — 33 %.
Многие пациенты, прошедшие 3 курса дендритной терапии, вместо 6 месяцев, обещанных при постановке онкологического диагноза, живут еще много лет.
Цена вопроса
Курс лечения суставов мезенхимальными клетками стоит 4 тыс. белорусских рублей.
Один курс терапии с помощью дендритных клеток обойдется примерно в 6 тыс. рублей. В зависимости от характера заболевания требуется от 1 до 4 курсов. Стоимость лечения в Беларуси на порядок меньше по сравнению с ценой на подобные процедуры в Израиле или Германии.
Фото автора и из Интернета
Источник
Погода в
4
небольшая морось
2 м/с, сз 1026 рт. ст., 100% влажн.
1
небольшая морось
3 м/с, сз 1027 рт. ст., 100% влажн.
4
небольшая морось
3 м/с, сз 1028 рт. ст., 100% влажн.
3
морось
3 м/с, сз 1027 рт. ст., 100% влажн.
9
пасмурно
3 м/с, сз 1024 рт. ст., 87% влажн.
6
плотный туман
4 м/с, сз 1024 рт. ст., 100% влажн.
Помни, что радость — непобедимая сила, тогда как уныние и отрицание погубят всё, за что бы ты ни взялся.
Поврежденные суставы, десны, хронические раны, роговицу уже сегодня можно «нарастить» и вернуть в здоровое состояние собственными стволовыми клетками. Как это происходит, порталу «Здоровые люди» рассказали в Институте биофизики и клеточной инженерии Национальной академии наук Беларуси. Здесь создано специальное медицинское подразделение, где можно проконсультироваться о возможностях такого лечения.
Какие клетки используются в медицине?
Cтволовые клетки способны самообновляться и дифференцироваться, то есть превращаться в клетки различных органов и тканей. Они сохраняются и функционируют во взрослом организме, но с возрастом их становится меньше.
Андрей Гончаров
директор Института биофизики и клеточной инженерии
Сегодня в медицине используются мезенхимальные стволовые клетки взрослого организма. Они абсолютно безопасны, не вызывают рост опухолей и применяются в мире уже более 10 лет. Основной эффект этих клеток – противовоспалительный и иммуносупрессивный (подавление иммунитета).
Использование биомедицинских клеточных продуктов (БМКП) на основе стволовых клеток разрешено белорусским законодательством. Помимо нашего Института их производством занимаются в Минском научно-практическом центре хирургии, трансплантологии и гематологии, РНПЦ трансфузиологии и РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии. На данный момент в нашей стране утверждены около 40 инструкций, которые регламентируют использование мезенхимальных стволовых клеток для лечения различных заболеваний.
Что касается стволовых клеток из эмбрионов, то в Беларуси их медицинское применение запрещено, как и во многих странах, потому что они способны вызывать рост злокачественных опухолей.
Где находятся стволовые клетки?
Владимир Крицкий
заместитель директора Института биофизики и клеточной инженерии
Стволовые клетки регенерируют все наши ткани. Но для медицинского применения используют в основном два основных источника: жировую ткань и костный мозг. Забор из костного мозга в основном используется в онкогематологии. Мы же в институте выбираем самый щадящий и простой способ забора материала – жировую ткань. Нужно всего несколько граммов, чтобы лаборатория затем смогла выделить стволовые клетки и нарастить нужное количество биомассы для лечебной дозы, необходимой конкретному пациенту.
Еще один перспективный источник мезенхимальных стволовых клеток – обонятельный эпителий (слизистая носа).
Как происходит забор материала?
Олег Козлов
заведующий отделением регенеративной медицины и клеточной терапии
Манипуляция занимает 20–30 минут. В операционной под местным обезболиванием при помощи липосакции забирается несколько граммов ткани в районе пупочной ямки, чтобы не было видно микрошрама. Затем мы отдаем материал в лабораторию, где уже из него выделяются стволовые клетки и наращивается необходимая биомасса.
Что лечат стволовыми клетками?
В специальном медицинском подразделении института мезенхимальные стволовые клетки успешно применяют по четырем направлениям.
Первое направление – лечение трофических язв.
Владимир Крицкий
заместитель директора Института биофизики и клеточной инженерии
Особенно хорошо поддаются лечению язвы на фоне варикозной болезни (результаты лечения диабетических язв не такие хорошие, так как диабет – серьезное системное заболевание). Мы используем как мезенхимальные стволовые клетки, так и фибробласты – клетки кожи. Будучи введенными в организм, они локально уменьшают воспалительную реакцию, включают регенераторные функции и создают объемную структуру типа дермы, которая фактически закрывает язвенный дефект. Эта методика также хорошо помогает при лечении тяжелых пролежней.
Второе направление — лечение дегенеративных заболеваний суставов, разработанное совместно с РНПЦ травматологии и ортопедии. Эта методика была одобрена Минздравом Беларуси как эффективная и безопасная в 2018 году.
Владимир Крицкий
заместитель директора Института биофизики и клеточной инженерии
Остеоартроз – тяжелое заболевание, которое значительно снижает качество жизни людей, ведет к инвалидности, потери профессии. Классическое лечение не всегда помогает, а вот клеточные технологии позволяют запустить процесс восстановления хрящевой ткани. Процедура проводится в амбулаторных условиях «сегодня на сегодня»: в сустав вводится пункция БМКП, который заранее был выращен в лаборатории из жировой ткани пациента. В результате образуется гиалиноподобная структура, которая закрывает дефект хряща. Этого достаточно, чтобы пропал боевой синдром, кроме того, расширяется объем движений, то есть улучшается функция сустава. Метод используется в комплексной терапии посттравматических и дегенеративных заболеваний тазобедренных, коленных, голеностопных, плечевых суставов.
стоматология. В Институте открыт стоматологический кабинет, где лечат заболевания периодонта. Разработки велись совместно с кафедрой ортопедической стоматологии БелМАПО.
Владимир Крицкий
заместитель директора Института биофизики и клеточной инженерии
Пародонтит и пародонтоз — хронические и плохо поддающиеся лечению заболевания, из-за которых пациент теряет здоровые зубы. Один из симптомов заболевания периодонта -уменьшение десны. Мы смогли ее «нарастить». В прошлом году утверждена инструкция по лечению рецессии десны с помощью стволовых клеток. Они инъекционно вводятся в ткань десны, снимают воспаление, запускают процесс регенерации ткани и увеличивают ее массу, способствуют удалению патогенных микроорганизмов, укрепляют связки зуба.
Также сейчас совместно со стоматологами мы ведем разработки по восстановлению костной ткани. Это значительно облегчит задачу имплантологам, которым зачастую просто не во что вкрутить штифт.
Четвертое направление – офтальмология.
Сегодня в институте завершается интересный проект с офтальмологами по восстановлению повреждения роговицы глаза после химического ожога или травм.
Владимир Крицкий
заместитель директора Института биофизики и клеточной инженерии
Используются не только мезенхимальные стволовые клетки, но и клетки лимба. Их нанесение на роговицу обеспечивает ее заживление с прозрачной структурой. В конце года будет утверждена инструкция по применению этой методики.
Стволовые клетки – не чудо, которые могут помочь от всего. Но это дополнительная возможность переломить ситуацию в болезни, подчеркивают ученые.
Почему клеточные технологии дорогие?
Названные методики лечения в медицинском подразделении института платные. Например, курс лечения артроза стоит 4 тысячи рублей. По сравнению со стоимостью лечения в других странах это недорого. Например, по словам Андрея Гончарова, в Польше и Чехии это стоит 5–6 тысяч евро, в Германии – более 10 тысяч, а в США и Израиле – несколько десятков тысяч евро. Однако для белорусов и такие расценки – немалые деньги. Почему пока это столько стоит и будет ли дешевле?
Андрей Гончаров
директор Института биофизики и клеточной инженерии
Клеточные технологии сегодня дорогие, потому что целая команда врачей и научных сотрудников работает по сути только на одного пациента, изготавливая для него БМКП. Сама процедура подготовки клеток – очень сложная манипуляция. У нас на всю страну всего два десятка специалистов, которые могут это делать. При этом наши цены практически равны себестоимости. Возможно, со временем клеточные технологии удастся удешевить. В этом году начался проект по лечению красной волчанки, серьезного аутоиммунного заболевания, дающего осложнения на все органы и приводящего к инвалидности за короткий период. Планируется освоить метод лечения донорскими стволовыми клетками и пулированными культурами. Клетки будут забираться от нескольких доноров и на основе самых жизнеспособных формироваться БМКП, который можно выпускать партиями. Такие донорские пулированные культуры снизят себестоимость БМКП в 3 раза минимум. Если сейчас одна доза БМКП для лечения красной волчанки стоит порядка четырех тысяч рублей, то будет около 1,3 тысячи рублей.
Зачем нужно замораживать свои стволовые клетки?
Институт биофизики и клеточной инженерии предлагает сегодня услугу криобанкинга – заморозку и многолетнее хранение собственных стволовых клеток в специальной криоячейке. Зачем это нужно?
Владимир Крицкий
заместитель директора Института биофизики и клеточной инженерии
Эти клетки затем можно использовать для собственного лечения. Казалось бы, моя жировая ткань всегда со мной и в любой момент времени можно взять маленький кусочек и вывести стволовые клетки. Но дело в том, что клетки стареют и подвергаются всем негативным воздействиям внешней среды вместе с нами. Поэтому чем раньше их забрать, тем моложе и здоровее они будут.
Андрей Гончаров
директор Института биофизики и клеточной инженерии
Заблаговременная сдача материала может спасти жизнь. Дело в том, что чтобы выделить из ткани стволовые клетки и нарастить нужную биомассу, необходим примерно месяц. Но вдруг лечение потребуется срочно? А из замороженных клеток можно вырастить необходимый для лечения объем за пару дней.
Сегодня любой человек может прийти в институт и сдать жировую ткань для последующего выделения стволовых клеток. Услуга новая и непривычная, пока ею воспользовалось только с десяток человек. В стоимость услуги входит забор материала (80 руб.), процедура криоконсервации – важно подготовить клетки так, чтобы при размораживании они остались живыми (100 руб.) и хранение (50 руб. в год). Клетки могут храниться десятилетиями. Такой вот своеобразный депозит здоровья.
О том, как клеточные технологии помогают в лечении рака, читайте в следующем материале.
Фотографии — Олеся Лазарева
Журналист и медиатор, в журналистике около 20 лет. Основной интерес — социальные проблемы. Закончила журфак БГУ. До портала «Здоровые люди» и газеты «Медицинский вестник» работала в редакции «Аргументы и факты» в Беларуси, еженедельниках «СССР: постфактум», «Московский комсомолец в Беларуси», национальной общественно-просветительской газета «Культура», Интернет-издании Оpen.by. Член Белорусской ассоциации журналистов. Материалы Анны выделяются чёткой структурой, глубиной раскрытия темы и своей аналитичностью. Хобби: литература, написание детских книг. Автор проектов: ТеДДи (Трибуна для детей) — национальная площадка для высказывания мнений и позиций детей по волнующим проблемам (совместный проект еженедельника «Аргументы и факты» в Беларуси, РОО «Белорусская Ассоциация клубов ЮНЕСКО», Представительства Детского фонда ООН в Республике Беларусь (ЮНИСЕФ)./Врачи – тоже люди (24health.)/Домашний уход за тяжелобольными (совместно с Белорусским Обществом Красного Креста) (24health.by) /Врачебные онлайн-конференции (24health.by совместно с tut.by).
Источник
