Лечение артроза в кургане
Коксартроз
Коксартроз, или артроз тазобедренного сустава — это дегенеративно-дистрофическое заболевание тазобедренного сустава, сопровождающееся воспалительным процессом в суставе, поражением суставного хряща и со временем приводящих к различной степени деформации сустава и как следствие ограничение движения в суставе.
В каком возрасте встречается коксарторз?
Коксартроз может встречаться в любом возрасте, но чаще у пожилых и относится к наиболее тяжелому поражению суставов, так как нередко приводит к инвалидности и/или оперативному лечению. Возможно поражение одного или обоих тазобедренных суставов. Чаще болеют женщины, чем мужчины.
Какие причины развития данного заболевания?
Основные причины развития заболевания:
· Избыточная весовая нагрузка. Вес тела на нижние конечности передается через суставы (в том числе и тазобедренные), в пожилом возрасте вес чаще избыточный.
Кроме того в течении жизни тазобедренный сустав испытывает перегрузки: занятие спортом, поднятие тяжестей, травмы.
· Анатомические особенности сустава таковы: глубокое положение суставной головки в суставной впадине, недостаточно хорошее кровоснабжению.
· Наследственность и врождённая аномалия развития сустава( дисплазии, подвывихи, вывихи)
· Тазобедренный сустав подвержен развитию остеопороза, а это ведет к уменьшению его прочности, частой травматизации; а малоподвижный образ жизни усугубляет этот процесс.
Как развивается коксартроз?
В начале разрушается суставной хрящ: истончается и затем как «яичная скорлупа» трескается и оголяет кость, которая тоже в свою очередь начинает разрушаться (развивается остеосклероз, по краям формируются костные выросты – остеофиты. Все это сопровождается воспалением синовиальной оболочки и околосуставной сумки. В последующем в воспалительный процесс вовлекаются мягкие ткани (сухожилия, мышцы). Движения в суставе уменьшаются, это в свою очередь приводит к атрофии мышц бедра и ягодичной области. Именно так формируется вначале фиброзный, а затем и костный анкилоз (отсутствие движения в суставе).
Как проявляется коксартроз?
Вначале пациент обращает внимание на скованность движения «по — утрам», в течение дня это состояние исчезает. Далее появляются: дискомфорт переходящий в незначительную, «утреннюю» боль в суставах. В течение дня пациент «расхаживается», к вечеру начинает чувствовать нагрузку на сустав.
Со временем состояние ухудшается: «первый шаг» утром вызывает боль, в течение дня боль «притупляется», а к вечеру усиливается. Уснуть – проблема, ночью пациент просыпается от боли. Любые движения вызывают боль, пациент берет в руки костыли, пьет обезболивающие препараты и затем …. Как финал – эндопротезирование сустава.
Основные принципы лечения:
• В период обострения проводится комплексная консервативная терапия.
Задача данного курса: устранить болевой синдром, восстановить кровоснабжение окружающих мягких тканей, улучшить обменные процессы в суставе, увеличить подвижность сустава.
Для этого используется:
- Медикаментозная терапия, включающая в себя: противовоспалительную, сосудистую терапию.
- Внутрисуставные, пара-артикулярные блокады.
- Физиотерапия.
- Массаж (по специальной программе), пост-изометрическая релаксация.
- Акватерапия, грязевые аппликации.
- Ударно – волновая терапия.
Для улучшения питания суставного хряща, восстановления вязко-эластичных и защитных свойств суставной жидкости – назначаются:
- Хондропротекторы.
- Заместители суставной жидкости (смазка).
- PRP- терапия (естественное восстановление суставов с применением плазмы крови обогащенной тромбоцитами) NEW.
- Специализированный курс ЛФК.
В нашей Клинике разработаны различные восстановительно-реабилитационные курсы.
Необходимо периодически заниматься своими суставами, один раз в полгода проходить курс комплексной, реабилитационно-восстановительной терапии.
Источник
Приглашаем вас на очную или заочную консультацию. Подробнее на страничке Консультация.
Записаться на прием и получить информацию о медицинских услугах Вы можете по телефону контакт-центра: (3522) 45-41-71. (с 6-00 до 16-30 MSK).
Ждем Вас на лечение в Центр Илизарова следующих заболеваний:
Переломы и их последствия:
Закрытые изолированные и множественные переломы костей скелета, в т.ч. с повреждениями мягкотканого компонента конечностей. Последствия переломов.
Последствия травмы: неправильно сросшимися переломами длинных костей, дефектами и ложными суставами.
Дефекты шейки бедренной кости, переломы
Ложные суставы, в том числе врожденной этиологии
Внутрисуставные переломы суставов нижних конечностей
Посттравматические дефекты головки бедренной кости
Дефекты проксимального и дистального отделов бедренной кости
Открытые и инфицированные переломы любой локализации, в том числе с повреждениями сосудисто-нервных образований;
Опухоли и опухолеподобные поражения опорно-двигательной системы
Травмы
Огнестрельные ранения конечностей
Множественные, сочетанные и комбинированные повреждения
«Острые» дефекты костной и мягких тканей – для пластического замещения дефектов тканей методом несвободной трансплантации (без взятия трансплантатов из других областей тела).
Неправильно сросшиеся переломы бедра голени, плеча и предплечья
Аномалии развития верхних и нижних конечностей
Врожденные деформации и укорочения верхних и нижних конечностей
Контрактуры суставов
Низкий рост
Ахондроплазия
Гипохондроплазия
Псевдоахондроплазия
Спондилоэпифизарная дисплазия
Эпиметафизарная дисплазия
Диафизарная дисплазия
Болезнь Шеришевского-Тернера
Гипофизарный нанизм
Последствия гематогенного остеомиелита верхних и нижних конечностей (укорочение и деформации)
Посттравматические деформации верхних и нижних конечностей.
Коррекция врожденных деформаций голеней с медиализацией большеберцовых костей
Врожденные и приобретенные укорочения и деформации верхних и нижних конечностей;
Последствия полиомиелита и детского церебрального паралича;
Вывихи надколенника, сложные деформации коленного сустава;
Системные заболевания скелета –
- Последствия рахита,
Фосфат-диабет
Рахитоподобные заболевания,
Экзостозная болезнь,
Несоврешенный остеогенез,
Фиброзная дисплазия,
Болезнь Олье,
Болезнь Эрлахера-Блаунта;
Последствия мукополисахаридоза и некоторые др. метаболические остеопатии
Гигантизм
Подвывихи и вывихи
Ложные суставы, в том числе врожденной этиологии
Суставы
Контрактуры суставов
Врожденный и приобретенный вывих и подвывих бедра у детей и взрослых
Врожденный и приобретенный вывих и подвывих надколенника
Патологический вывих, дефект проксимального отдела бедра
Диспластический гонартроз
Посттравматические, диспластические и прочие коксартрозы;
Остеохондропатия тазобедренного сустава
Посттравматический асептический некроз головки бедренной кости
Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости
Пороки развития тазобедренного сустава
Анкилозы тазобедренного, коленного, голеностопного, плечевого, локтевого суставов, в т.ч. в порочном положении
Околосуставные деформации с нарушением функции суставов
Нестабильность суставов
Заболевания суставов ревматоидной этиологии
Порочные функциональные положения сегментов конечностей в суставах
Частичные дефекты суставных концов костей
Артрогрипоз
Неправильно сросшиеся внутри- и околосуставные переломы коленного сустава
Привычный вывих плечевой кости
киста Бейкера
Переломы, ложные суставы и дефекты шейки бедренной кости
Последствия врожденных вывихов бедра;
Состояния после различных операций на тазобедренном суставе;
Ревматоидные заболевания всех крупных суставов;
Деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз) любого происхождения;
Ревизионные вмешательства после ранее выполненных операций эндопротезирования
Повреждения менисков коленного сустава
Артроскопия мелких суставов (локоть)
Артроскопия плечевых суставов
Нестабильность эндопротезов и околосуставные переломы
Нестабильность коленного сустава, повреждение передней крестообразной связки
Привычный вывих надколенника (в том числе и применение комбинированных методик лечения – артроскопия + различные модули аппарата Илизарова)
Обменно-дистрофический, посттравматический, гипопластический гонартроз II – III стадии
Болезнь Кенига
Хондроматоз крупных суставов
Болезнь Лексера
Синовиальный шелф-синдром
Синовит неясной этиологии
Ревматоидный моноартрит (коленный, голеностопный сустав)
Обменно-дистрофический, посттравматический артроз голеностопных суставов I-II ст. с наличием (и без) хондромных тел
Внутрисуставные переломы коленного сустава
Плече-лопаточный периартрит
Деформирующий артроз различной этиологии
Надацетабулярный неоартроз
Болезнь Пертеса
Ложные суставы
Дефекты проксимального и дистального отделов бедренной, большеберцовой костей, вызванные онкологическими, системными и ревматоидными заболеваниями
Эндопротезирование при деформациях тазовой и бедренной костей
Тотальное и ревизионное эндопротезирование тазобедренного, коленного, голеностопного, плечевого, локтевого суставов
Эндопротезирование сустава с костной пластикой;
Реконструктивное эндопротезирование.
Нейрохирургия
Хирургическое лечение как изолированных, так и множественных пороков развития позвоночника и грудной клетки с применением современных имплантов и систем контроля деформации в процессе роста ребенка (VEPTR, growingrods, Shilla).
При сочетанных аномалиях развития позвоночника, грудной клетки и таза применяются методики одномоментной коррекции, позволяющие получить оптимальный результат и минимизировать количество и объем операции.
Хирургическое лечение аномалий развития, новообразований и синдрома фиксации спинного мозга, позвоночного канала.
Коррекция идиопатического сколиоза, деформаций позвоночника при системных (метаболических), деструктивных процессах, нервно-мышечных заболеваниях вызванными различными причинами и комбинированных деформациях, в том числе крайне тяжелых степеней (более 100°).
Хирургическое лечение патологии шейного отдела позвоночника у детей.
Хирургическое лечение травмы и последствий травмы позвоночника с одномоментной методикой восстановления опорности позвоночника и создания условий для функционального восстановления спинного мозга.
Коррекция деформации грудной клетки с применением вариантов малоинвазивной торакопластики по Nass.
Осложненное течение остеохондроза шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника;
Спондилолистезы любой этиологии;
Сколиоз у взрослых;
Кифотические деформации любой этиологии у взрослых;
Повреждения шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника у взрослых;
Последствия повреждений позвоночника и спинного мозга у взрослых;
Стенозы позвоночного канала на фоне заболеваний и повреждений;
Врожденные аномалии развития шейного отдела позвоночника и краниоцервикальной области у взрослых;
Патология шейного отдела позвоночника у взрослых;
Врожденные деформации позвоночника у взрослых;
Опухоли позвоночника и спинного мозга у взрослых;
Состояния после проведенных оперативных вмешательств: несостоятельность систем фиксации позвоночника, переломы элементов конструкций, продолженные деформации, прогрессирование деформаций.
Грыжа межпозвонкового диска
Спондилолистез
Хроническая боль в спине (фасеточный синдром)
Хроническая кокцигодиния
Неврит тройничного нерва
Нейроортопредия
Последствия ДЦП (детского церебрального паралича), в т.ч. выраженные контрактурами суставов нижних конечностей
Последствия полиомиелита
Наследственные невропатии
Спинальная амиотрофия
Мышечная дистрофия
Спинальная дизрафия
Диастематомиелия
Последствия травм, инфекционных заболеваний и опухолей центральной нервной системы
Реконструктивно-восстановительная и пластическая хирургия
Про/ортезирование для восстановления нарушенных функций хвата, опороспособности и ходьбы у больных после ампутаций и врожденных пороков развития верхних и нижних конечностей, деформаций грудной клетки, восстановление целостности скелета и мягких тканей
Пороки и болезни культей конечностей различного генеза (последствия травм, врожденные аномалии развития, сосудистая патология, онкология) на этапе подготовки к протезированию
- Рубцы и рубцовые деформации всех сегментов
Заболевания и травмы кисти
Посттравматические деформации пястных костей и пальцев кисти
Нейрогенные деформации кисти
Неправильно консолидированные переломы костей предплечья в нижней трети
Застарелое повреждение сухожилий сгибателей и/или разгибателей пальцев кисти. Посттравматическая контрактура суставов пальцев кисти.
Свежие и застарелые вывихи и переломо-вывихи костей запястья
Контрактура Дюпюитрена
Посттравматические культи пястных костей и пальцев кисти
Посттравматические дефекты мягких тканей конечностей, длительно незаживающие раны.
Посттравматическая нейропатия срединного, локтевого нервов (поздний период), застарелое повреждение мышц разгибателей или сгибателей пальцев и кисти, комбинированная контрактура суставов правой кисти.
Синдром карпального канала, нейропатия срединного нерва левого предплечья
Ревматоидный полиартрит суставов кисти
Закрытый перелом, ложный сустав ладьевидной кости
Кисты костей кисти и энхондромы
Все виды врожденных аномалий развития кисти
Врожденная и приобретенная косорукость
Гигрома, синовиома. Стеноз сухожильных каналов
Послеожоговые обширные келоидные рубцы
Закрытые переломы костей кисти
Открытые переломы костей кисти нижней трети предплечья
Артрозы суставов кисти посттравматического и дегенеративного характера
Застарелые повреждения сухожилий.
Заболевания и травмы стопы
Врожденные и приобретенные деформации стоп, в т.ч. рецидивирующие деформации
Деформирующий артроз суставов стопы III степени
Поперечное плоскостопие, вальгусная деформация I пальцев стоп
Молоткообразные пальцы стопы
Врожденные и приобретенные деформации костей стопы
Последствия полиомиелита, выраженные контрактурами крупных суставов, укорочением конечностей и деформациями стоп
Аномалии развития костей стоп и прилегающих сегментов костей
Неправильно сросшиеся и неправильно срастающиеся переломы костей стопы
Удлинение культей стопы и голени, формирование опорной площадки типа стопы
Артрогрипоз
Косметическое моделирование голени
Эндопротезирование I, II плюсне-фаланговых суставов стопы
- Расщепление стоп
Гнойная остеология
Хронический гематогенный, посттравматический, постоперационный и огнестрельный остеомиелиты.
Инфицированные эндопротезы любой локализации и последствия эндопротезирования.
Гнойные последствия накостного и внутрикостного остеосинтеза (любые пластины, стержни, штифты, шурупы и т.д.).
Пациенты с нейрохирургической патологией, осложненной гнойной инфекцией.
- Трофические язвы и пролежни
Как попасть на консультацию в Центр Илизарова читайте подробнее на страничке Консультация.
Записаться на прием и получить информацию о медицинских услугах Вы можете по телефону контакт-центра: (3522) 45-41-71. (с 6-00 до 16-30 MSK).
Представляем Вам корпоративную газету «Илизаровские ведомости»
Читать
Видеогалерея Центра
640014, Россия,
г. Курган, ул. М. Ульяновой, 6.
office@rncvto.ru
www.ilizarov.ru
Для консультаций:
Контакт-центр: (3522) 45-41-71
e-mail: telemed@rncvto.ru
Источник
Заболевания суставов
Каждый человек хотя-бы раз в жизни столкнулся с этой проблемой. Причин множество — от физической нагрузки, ушиба и растяжения связок до серьезных заболеваний, приводящих к тяжелым последствиям.
В зависимости от того, в каком возрасте появились боли в суставах, а также какими симптомами они проявляются, можно предположить возможную причину их появления.
Определить, действительно ли Вы столкнулись с серьезной проблемой можно только при подробном и тщательном врачебном осмотре и целом ряде лабораторных и инструментальных исследований, объем которых должен определяться лечащим врачом.
В своей практике врач любой специальности сталкивается так или иначе с жалобами пациентов на боли в области суставов. Это связано с тем, что поражения суставов могут быть как проявлением самостоятельного заболевания, так и симптомом множества других болезней. Даже грипп может вызывать боль и ломоту в суставах, как Вы понимаете, такое состояние требует лечения гриппа, а не похода к хирургу или ревматологу.
Утренний болевой синдром, скованность при движениях, отечность в области сустава, в течении дня пациент «расхаживается», а к вечеру чувствует усталость в суставах. Это частые жалобы пациента на начальных стадиях заболеваний суставов.
Раннее обращение за медицинской помощью позволяет сохранить, а иногда и полностью восстановить движения в суставе.
Движение – жизнь.
Для уточнения причины болей в суставах необходимо посетить врача, который при необходимости назначит необходимое исследования и порекомендует лечение. Лечение боли в суставах зависит от причины их возникновения.
Изменения в суставах бывают двух типов – артриты и артрозы.
Артрит — воспалительный процесс, начинающийся с синовиальной оболочки, с последующим разрушением хряща и поражением суставных поверхностей костей. В дальнейшем развивается склероз и поражение суставных тканей, что приводит к стойкой деформации сустава с прогрессирующим ухудшением его функции, вплоть до полной неподвижности (анкилоз).
Артрозы — это дегенеративное заболевание суставов, когда повреждается: связки, суставная капсула, хрящ и деформация кости — т.е. изменения в сочленяющихся поверхностях костей ( в суставах – коксартроз, гонартроз).
Дегенеративный процесс — процесс старения, разрушения всех структур сустава
Любой сустав состоит из двух и более сочленяющих костей. Все концы сочленяющихся костей покрыты гладким плотным хрящом. Основными функциями хряща являются:
- Защитная : покрывая суставную поверхность кости, хрящ препятствует стиранию костной ткани.
- Питание: хрящ выступает как «губка» впитывает в себя «питательные вещества» находящиеся в суставной смазке, перерабатывает, «питает и обогащает» костную ткань.
«Долголетие» сустава определяется состоянием хряща.
Со временем, от чрезмерных нагрузок, травм, системных заболеваний: хрящ – истончается, разрушается. Наблюдается деформация кости и ассиметрия суставной поверхности, участки, наиболее тесно соприкасающиеся между собой, постепенно истончаются, разволокняются. В результате другие участки становятся более неровными и ломкими. И кости суставов начинают тереться друг о друга, что, в свою очередь, приводит к еще большему стиранию хряща, вплоть до полного исчезновения с последующим уплотнением и деформацией суставных поверхностей костей. Когда центр хряща начинает стираться, хрящ по краям сустава врастает в суставное пространство и начинается процесс окостенения, эти костяные выросты бывшего хряща называются остеофитами. Остеофиты чаще формируются вокруг суставов, несущих основную нагрузку — тазобедренных, коленных. Они вызывают скованность и ограничение движений.
Ревматоидный артрит, подагра, деформирующий артроз – системные заболевания, ведущие к тяжелым поражениям суставов.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу;
- Если боль в суставе возникла в результате травмы, и сопровождается сильным отеком и деформацией контуров сустава. Эти симптомы могут быть при вывихе сустава или при переломе кости. При наличии этих симптомов обратитесь к врачу-травматологу.
- Если боли в суставах сопровождаются повышением температуры тела, отеком, покраснением кожных покровов (сыпь и т.д.)
- Если боли в суставах не проходят после приема обезболивающих препаратов.
- Если боли в суставах не проходят самостоятельно в течение недели и их причина Вам не известна.
- Если боли в суставах появились после перенесенной вирусной инфекции( грипп), особенно у детей и подростков.
- Если боли в суставах, которые внезапно возникли у детей и подростков до 16-18 лет, могут быть вызваны различными заболеваниями, распознать которые может лишь врач. В период быстрого роста практически каждый ребенок испытывает дискомфорт и даже боли в мышцах, костях и суставах.
- Если боли в суставах в сочетании с болями в спине.
Источник