Лечение психосоматических заболеваний ревматоидного артрита
Что такое ревматоидный артрит
Медицинские словари определяют ревматоидный артрит (РА) как системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов неясной этиологии со сложным аутоиммунным патогенезом.
Болезнь обычно развивается постепенно, на начальной стадии характерно поражение мелких суставов рук. Появляется утренняя скованность, так называемый симптом «тугих перчаток», сопровождающийся постоянной болью в суставах, которая усиливается при движении. Со временем развивается специфическая деформация суставов — «ревматоидная кисть».
Ревматоидный артрит — системное заболевание. Кроме суставов страдают сердечно-сосудистая система, дыхательная система, почки и нервная система. РА входит в «классическую семерку» психосоматики. Этой болезнью намного чаще страдают женщины.
Психологические особенности больных РА
Классическая работа по исследованию психологических особенностей больных РА была проведена Аделаидой Джонсон и «отцом психосоматики» Францем Александером еще в 1947 году.
Ими было установлено, что пациентки, страдающие РА, в детстве отличались мальчишескими чертами поведения: активно участвовали в различных играх на свежем воздухе и старались ни в чем не уступать своим сверстникам мужского пола. Как правило, они воспитывались в семьях с жесткой, доминирующей матерью и слабым подчиненным отцом.
Повзрослев, эти девочки выходили замуж, но всеми силами протестовали против традиционной женской роли. Этот протест выражался в стремлении подчинить себе семью, контролировать внешнюю среду и принимать ответственные решения. Интересно, что некоторые из них неосознанно выходили замуж за мужчин с физическими недостатками, которых по определению можно было легче подчинить.
Читайте также:
Блуждающий нерв
Если не удавалось занять доминирующую роль в семье или обществе, эти женщины находили удовлетворение в отчасти мазохистской позиции, когда служение другим приобретало жертвенный характер.
Первые симптомы РА у этих женщин, как правило, возникали на фоне неприятностей в личной жизни. В результате развивался болезненный мышечный спазм верхних конечностей с последующим развитием заболевания.
Пациентка 39 лет. Вспоминает, что часто злилась на свою властную мать и даже испытывала желание укусить ее за грудь. Естественно, эти порывы тщательно скрывались. Замуж вышла, чтобы вырваться из-под жесткой материнской опеки. Однако, старательно выполняя все семейные обязанности, открыто говорила, что «скорее умрет, чем скажет мужу “люблю”». Через несколько лет брака узнала, что муж ей изменяет, и почувствовала боль в безымянном пальце на котором носила обручальное кольцо. Еще через две недели боль перешла на пальцы обеих рук, и вскорости развился типичный РА.
Психологическими особенностями мужчин с РА со времен Александера всерьез не занимались. Тем не менее, психосоматическая природа заболевания у обоих полов не подлежит сомнению.
Лечение ревматоидного артрита
Существуют признанные схемы лечения РА с помощью лекарственных препаратов. Применяются цитостатики, препараты золота, сульфонилы, D-пенициллинамин, антималлярийные препараты, а также кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты. Однако лекарственная терапия не дает полного излечения, а лишь позволяет улучшить качество жизни больных. Учитывая несомненную психосоматическую природу РА, имеет смысл в дополнение к методам стандартной терапии использовать психотерапию.
Первыми за лечение РА взялись представители психоаналитического направления. Этот опыт отражен в работе шведского психотерапевта Н. Линдберга (1996). Сеансы психоанализа у пациентов проводились раз в неделю по 60–90 минут на протяжении 3 лет. В результате было получено улучшение психологического состояния и уменьшение воспалительных изменений суставов.
Следует отметить, что некоторые пациенты сами прерывали лечение, особенно когда понимали, что для выздоровления придется отказаться от своего привычного поведения.
Кроме психоанализа используются и другие методы, включая гипнотерапию, когнитивную, поведенческую терапию, терапию реальностью и пр.
Марк Лемли (2014) провел сравнительный анализ эффективности когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и метода «письменного эмоционального раскрытия» у больных РА.
КПТ, которая направлена на изменение мыслительного процесса пациента и коррекцию неэффективного поведения, оказалась более эффективна: наступившее улучшение длилось не менее года. Однако «письменное эмоциональное раскрытие» (выражение своих психологических переживаний в письменном виде) хорошо тем, что не требует от пациента финансовых затрат на оплату психотерапевта, но тем не менее тоже позволяет снизить уровень стресса и улучшить физическое состояние больных РА.
Пара слов в напутствие
Больным РА, безусловно, необходимо получить профессиональную психотерапевтическую помощь. Однако это предпочтительнее делать в кабинете дипломированного врача, который знает клиническое течение РА и в курсе современной специфической медикаментозной терапии. Обычных психологов этому не учат. При этом не стоит надеяться, что одна лишь психотерапия избавит от РА. Это заболевание требует комплексного подхода.
Сергей Боголепов
Фото istockphoto.com
Источник
Тесную связь заболеваний с психологическими чертами индивида медицинские сотрудники выявляли с древних времен. Известный доктор Гиппократ некратно указывал на взаимообусловленность недуга и личностных характеристик больного. Дальнейшее изучение проблематики определило новое направление проникновения психологии в медицину, зародив психосоматику. Ревматоидный артрит относится к числу заболеваний, возникающих без выявленных точных причин. Прогрессивные медицинские сотрудники предлагают отнести недуг к списку психосоматических проявлений. Кто склонен к возникновения ревматоидного артрита? Как исцелить недуг? Чем поможет психосоматика?
Какие заболевания исследуют в психосоматике
Под психосоматикой подразумевают сложившуюся в середине 20 века теорию влияния состояния психики на проявление различных заболеваний (например, болезни возникают после некоторых перенесенных человеком неприятных ситуаций). Физиологические причины в данной теории признаются менее значимыми. Решающим рычагом возникновения болезни служат:
- особенности характера пациента;
- умение больного справляться со стрессовыми случаями;
- отношение к своему телу;
- совокупность неосознаваемых явлений (сфера бессознательного);
- особенности эмоциональности;
- преобладание позитивных или негативных переживаний;
- специфика окружения больных;
- ведущие мотивы;
- особенности воспитания;
- наличие страхов, тревог;
- наличие жизненных перемен;
- специфика реакций на события;
- травмирующие ситуации;
- детские переживания;
- условия жизни, работы пациента.
Каждый с легкостью найдет в биографии ситуации, доказывающие наличие психосоматики. Например, вспомните трясущиеся руки перед походом на экзамен, ускорение ритма сердца после скандала с соседями, покраснение щек перед первым свиданием. Эмоции, яркие переживания находят проявление в физиологических процессах. Сильные эмоциональные вспышки приводят к сильным физиологическим реакциям, провоцирующим заболевания.
Психосоматические объяснения недугов предполагает тесное сотрудничество медицинских работников с психологами, психотерапевтами. Важно понимать – психическими заболеваниями занимается психиатрия, не относящаяся к психосоматике. Личностные особенности для объяснения недуга выделяются у пациентов с абсолютным психическим здоровьем. Не стоит пугаться походов к психологу – никаких психических диагнозов, медицинских вмешательств, выписки препаратов специалист не производит. Основная цель психолога – помочь больным разобраться в собственном характере, поведении, ведущей мотивации, выделить предрасположенность к различным недугам.
Ученые, признающие психосоматику полноценной научной отраслью, собрали список недугов. Психологическое влияние на телесные проявляют следующие заболевания:
- Аллергические реакции вызываются стремлением повысить внимание к себе, подавляемыми страхами, затаенной тревогой. Негативные эмоциональные всплески подавляются из-за желания производить позитивное впечатление, миролюбивого характера пациента. Невыраженные обиды запоминаются организмом, проявляясь атипичными реакциями (допустим, проявляется сыпь на кожных покровах, выявляются синдромы недостатка воздуха, слезоточивости глаз).
- Астма – результат перманентной боязни жизни, недостаток внутренних сил, яркие переживания ощущения вины. Зачастую больных астмой воспитывали строгие родители, подавляющие детские волевые проявления, принимающие решения вместо детей. Выросших пациентов тревожат боязнь ошибиться, страх самостоятельности, отсутствие активности.
- Цистит часто возникает у пациентов, чувствующих разочарованность. Ощущение брошенности, ненужности вызывает у больных жгущие телесные симптомы. Зачастую пациенты боятся будущего, ожидая неприятностей.
Бывает, болезни возникают у людей, не имеющих вышеперечисленных характеристик. В данной ситуации речь идет о проявлении закономерностей – набор характеристик способствует повышению риска вспышки болезни, не означая обязательного проявления недуга. Знание причин возникновения ревматоидного артрита позволяет минимизировать приступы болезни, исправить имеющийся недуг, сгладить течение болезни, выдать эффективную психологическую помощь больным.
Психосоматика подчеркивает – каждый индивид уникален, обладает специфическими личностными чертами. Познание собственных личностных особенностей – непростое, но интересное и полезное занятие. Знание специфики характера пациента, эмоциональных реакций поможет эффективнее справиться со стрессовыми случаями, наладить отношения с окружением, успешнее справляться с трудовыми задачами, предотвратить болезни.
Ревматоидный артрит как проявление психосоматики
Среди теорий недуга выделяется предположение о психосоматике ревматоидного артрита. Заболевание обладает не точно выявленной этиологией. Среди возможных предпосылок ревматоидного заболевания определяются неблагоприятные переживания больного:
- переживание непрерывного психологического давления (например, излишне авторитарная мать, постоянно принимающая решения за ребенка);
- стрессовые ситуации в сфере личной жизни (допустим, регулярные супружеские скандалы);
- прессинг в трудовой области (например, постоянно недовольный начальник, грубо высказывающий замечания);
- внезапная ошеломляюще негативная ситуация (допустим, смерть родственника);
- резкая смена статуса в обществе (например, развод с супругом);
- неожиданное изменение условия (допустим, переезд в новую страну).
Помните: полностью избавиться от стрессовых ситуаций невозможно. Однако можно обучиться сопротивляться негативным воздействиям. При негативных ощущениях предпочтительнее обратиться к психологу. Самостоятельно реально освоить аутотренинг, методики глубокого дыхания, расслабляющие движения. Целесообразно прибегнуть к расслабляющему массажу, использовать ароматерапию.
Психосоматика ревматоидного артрита ревматизма и других видов суставного воспаления
Психосоматика объясняет суставные воспаления проблемами, психическими расстройствами, стрессами. Личностные характеристики больных:
- Слабая устойчивость к стрессовым факторам (пациенты не умеют защититься от негативного прессинга).
- Острое эмоциональное восприятия (больные переживают даже за несущественные моменты).
- Выраженный внутренний контроль (стремление постоянно контролировать все жизненные события, раздавать указания близким).
- Тенденция к срытию негативных эмоциональных вспышек (пациенты терпят гнев, подавляют злость).
- Обостренная совестливость (бывает стыдно даже за поступки других).
- Развитое чувство долга (например, пациенты долго живут с алкоголиками, стремясь исцелить аддикцию).
- Невысокая гибкость (больным сложно изменить образ жизни, мышление).
- Готовность к самопожертвованию (пациенты способны ущемить интересы ради близких, друзей).
- Склонны к самообвинениям (индивиды зачастую перебирают поступки, винят себя за совершенные действия, боятся нанести обиду).
- Страх недостатка самореализации (больные боятся остаться без самовыражения, не достичь карьерных успехов, не создать семью).
- Постоянная тревожность (внутреннее беспокойство, мысли о грядущих негативных ситуациях, необъяснимый страх за близких).
- Излишняя критичность (проявляется к окружению, собственным мыслям, поступкам).
- Недовольство жизнью (пациентам мерещится недооценка способностей, несправедливость распределения ресурсов жизни).
- Обидчивость (больные легко приобретают обиду, долго не отпускают травмирующие ситуации).
- Проявление негативизма (пациенты резко относятся к критике, не любят вмешательств в жизнь, с трудом готовы подчиняться).
Личностные характеристики – предпосылки развития артрита суставов. Обладая полным списком черт, индивид способен сохранять здоровье. Важно работать с негативными чертами, стремиться стать совершеннее. Помните – идеального характера нет, но можно постараться оптимизировать восприятие мира, отношение к другим, самооценку.
Как исцелиться от ревматоидного артрита?
Понимание болезни через психологический компонент придает надежду на излечение пациентов. Справиться с ревматоидным артритом помогут следующие рекомендации:
- Проанализируйте негативные моменты в жизни. Выявите, что раздражает, приводит в уныние. Постарайтесь избавиться от неприятных явлений. Новые пути обязательно находятся! Поменяйте работу при невыносимом прессинге, наберитесь решимости на крупную беседу с негативно настроенными соседями.
- Тщательно проанализируйте окружение. Выявите провоцирующих на негатив близких, друзей. Донесите до них выработанную позицию, защитившись от оскорблений, тревог, угроз.
- Позвольте проявляться эмоциям. Необязательно кричать, рассыпать проклятья, пинать стены. Достаточно спокойно, уверенно высказать недовольство. Предпочтительнее беседовать от первого лица (например, «я злюсь», «мне не нравится», «я обижен»). Разговаривать важно без страха. Предпочтительней высказать недовольство, чем таить обиду, злость, ярость. Так риск болезни, возникающей из-за нервных срывов, сводится к минимуму.
- Стремитесь к оптимизму. Мир позитивен, когда вы чувствуете позитив. Постарайтесь улыбаться, относиться к окружающим с добром, открыться новым свершениям.
- Перестаньте жалеть себя. Принимайте несправедливости достойно, верьте в лучшее. Меняйте неприятные условия, не бойтесь изменить личные отношения, рабочее пространство.
- Меньше думайте о наличии ревматоидного артрита. Выберите позиции здорового человека, свободного от заболеваний суставов. Стремитесь вести активную жизнь, общаться с окружающими, заниматься посильным спортом с учетом особенностей болезни.
Непоколебимая вера в исцеление болезни – основа невероятных ситуаций выздоровления, поражающих медицинских сотрудников. Умудряются стать здоровыми пациенты с онкологией, лежащие в коме, упавшие с огромных высот. Симптомы, характеризующие воспаление суставов, можно устранить. Поверьте в выздоровление искренне, обещайте близким поправиться, боритесь за здоровье.
Ревматоидный артрит – сложная болезнь. Исцелить ревматическое поражение сферы суставов поможет комплекс мероприятий: контроль психологических состояний, консультаций медицинских специалистов, посещение психолога, вера в собственные ресурсы. Объявите ревматоидному артриту беспощадную битву!
Источник
Ревматоидный артрит — это воспалительный процесс на суставах, который по своей природе является аутоиммунным заболеванием. При этой болезни иммунные клетки по ошибке принимают клетки суставов за чужеродные элементы — вирусы, бактерии, и пытаются их уничтожить. Поэтому при лечении часто приписывают лекарства, которые обезболивают и гасят иммунитет.
Так, ревматоидный артрит по психосоматике – это заболевание людей, которые по своей природе являются агрессорами высокого порядка. Чаще всего по генетике они получили высоко возбудимую нервную систему. Такие люди привыкли по жизни переламывать сценарий под себя благодаря хорошему уровню агрессивности поведения. Но когда они сталкиваются с ситуациями, в которых не могут победить или сделать по-своему, тогда вся агрессивность направляется на свой же организм, поражая суставы.
Также причиной возникновения ревматоидного артрита по психосоматике можно рассматривать определенную долю «проклятия», самоедства, самобичевания самого себя, за то, что тело, суставы не могут изменить ситуацию. Если вы имеете дело с наследственной формой болезни, то через это заболевание иногда «метят» наследников тех, кто причинил человечеству много вреда и страданий. Теперь данного человека останавливают через его заболевание суставов, чтобы он не смог по жизни свободно двигаться и дальше творить зло.
Для наглядного примера запуска ревматоидно-артритного процесса можно привести следующий образ. Человек нанимает для выполнения какого-то опасного задания армию спецназовцев, которые привыкли воевать и ничего другого не умеют. Но когда они остаются без работы и не имеют возможности куда-то сбросить свою агрессивность, они начинают атаковать своего же хозяина за то, что он не может обеспечить их «работой». По такому же принципу и происходит заболевание организма ревматоидным артритом. Иммунитет, накачанный на преодоление проблемы и ликвидацию врага, на определенном этапе свое тело и воспринимает, как врага, пытаясь остановить его движение. Это как образ, когда человек, пытаясь пробить лбом бетонную стенку, все больше и больше злится, что ему это не удается. Но при этом не отступает, не принимая свою слабость и сложность ситуации, и не видит других обходных и маневренных сценариев развития. Сюда же можно добавить такое качество человека, как упрямство, ригидность и жесткость. Он не хочет стать пластичным, он не хочет видеть, что есть другие, обходные варианты движения.
Одним из самых известных людей с диагнозом «ревматоидный артрит» на планете является бизнесмен Джордж Сорос. Он игрок на бирже в сегменте очень высоких котировок и ставок. Когда у него спросили о том, как он понимает, что рынок под него не ложится, то ответ был таков: «Когда я из-за боли не могу два дня встать с дивана, я понимаю что пора отступать и сбрасывать акции». Благодаря приступам артрита, Сорос смог наработать обратную связь в ситуациях, в которых он бессилен. Он четко понял, что его тело погибнет быстрее, чем та ситуация, которую он со всей злостью пытается переломить. Сорос также известен, как автор теории рефлексивности, а также критического способа мышления.
Часто люди болеющие ревматоидным артритом (психосоматика) банально не угадали со своей профессией в жизни. Им бы пойти в спасательные бригады, пожарники, реанимационные бригады или активный спорт – в тот вид деятельности, где постоянно будет сжигаться излишек адреналина и психопатии. А вместо этого они идут в чиновники, клерки, на государственную службу, либо в офис, где нужно сидеть с утра до вечера на одном месте. Агрессивность накапливается и не имеет выхода и разрядки вовне. У них генетика бойца, а они протирают свои штаны в кресле.
Мы отдельно рассматривали тип людей, которые болеют артрозом (психосоматика). Если человека, болеющего артрозом, можно назвать рабочей ломовой лошадкой, то человека, болеющего ревматоидным артритом, смело можно отнести к черной пантере или барсу. Барс, правда, с перебитой лапой и с определенным ограничением в свободном движении, но все равно остается сильным зверем, способным нанести урон. Самое главное, это не подставится под его удар по-глупому, а также не дать ему возможность выместить свою агрессию и злость на тебе.
Статистика этого заболевания на планете показывает, что самая ревматоидно-артритная нация – это американцы. Если европейцы – это люди, страдающие от остеопороза, когда уходит кальций из организма, то американцы тотально страдают от аутоиммунного воспаления суставов. С точки зрения управления этими людьми теперь будет понятно, почему тюрьмы в США переполнены, почему столько оружия на улице, почему полицейские имеют такие права, почему периодически кто-то врывается в школу или в ночной клуб и убивает людей десятками. Чем больше система управления затягивает пояс «демократии», тем больше будет болеющих ревматоидным артритом, и тем больше повышается уровень нереализованной агрессии. Это такая себе бомба замедленного действия, которая, если не спускать пар, может конкретно рвануть и разнести все вокруг вдребезги. Можно, конечно же, управлять таким количеством энергии, но тогда постоянно необходимо искать внешнего врага, на которого можно сбросить всю злобу. Сильно это человеку с такой болезнью не поможет, но хоть на время снимет болевые ощущения в суставах.
Важно также, какой именно сустав поражен от артрита. Подробный разбор всех суставов человека, от плечевого до тазобедренного, мы сделали в статье о артрозе. Для полного понимания ситуации рекомендуем для прочтения на нашем сайте.
Более детально эта тема развернута в книге «Психоанализ заболеваний, или непсихосоматика в практическом применении». Авторы – Ирина и Григорий Семчук. Рекомендуем ее для прочтения.
Выход из заболевания
Часто при ревматоидном артрите (психосоматика) рекомендуют всевозможные водные процедуры, по типу водяных массажей. Вода в данном случае отлично работает, как терапевтический механизм. Она обладает такими свойствами, как гибкость, пластика и умение находить обходные варианты движения в той ситуации, которая сложилась. Если человек, пребывая в воде, возьмет от нее ее «программы», тогда он сможет найти выход из ситуации и перестанет пытаться пробить бетонную стенку, жертвуя своими суставами.
Второй вариант выхода – это учиться прощать и отпускать ситуацию. Не нужно пытаться побеждать любой ценой, накачивая организм адреналином и злостью.
Третий вариант выхода и возможно он самый главный – это учиться быть добрым, добавить в свою жизнь философского восприятия. Необходимо понять, что данную ситуацию нужно принять, как урок и возможность жить и двигаться дальше, а не добиваться, чтобы было любой ценой так, как сам себе решил.
Ревматоидный артрит — это одно из многих заболеваний, которые рассматриваются на курсе лекций по психоанализу заболеваний (психосоматике). Курс был разработан Владимиром Тараненко, а со временем дополнен и расширен Григорием и Ириной Семчук.
Использование материалов с сайта www.corvus.com.ua разрешается только при указании автора и ссылки на оригинал.
Другие материалы
26 мая, 15:15
Жест человека является знаком, который указывает на то, что есть, но пока не видимо как проявленное
07 декабря, 20:20
Дальнозоркость – это заболевание глаз, при котором человеку сложнее рассматривать объекты, которые
06 декабря, 14:14
Функция глаз в организме с точки зрения физиогномики лица – это планирование. Ими рисуем
Источник
