Лечение ревматического ревматоидного артрита
- Что такое ревматоидный артрит (полиартрит)
- Ревматоидный артрит (полиартрит) — симптомы
- Ревматоидный артрит — причины
- Ревматоидный артрит (полиартрит) — лечение
- Наши рекомендации при ревматоидном артрите
- препараты
- схема применения
- выписки из истории болезни
Ревматоидный артрит суставов — это системное аутоиммунные заболевание соединительной ткани, которое характеризуется поражением мелких суставов. Если речь идет о множественном поражении суставов, то такой ревматоидный артрит называют ревматоидным полиартритом. Лечение ревматоидного артрита (полиартрита) суставов должно быть направлено на антибактериальную, противовирусную терапию, устранение хронического воспаления, снятие болевого синдрома и аутоиммунных проявлений, восстановление обмена веществ в суставном хряще, предотвращение дальнейшего разрушения хряща.
Симптомы ревматоидного артрита (полиартрита)
- Симптомы воспаления суставов (повышение температуры кожи над ними, отёк, боль) являются постоянными (а не только в острую фазу, как при реактивном артрите). Боль постоянная, усиливается в состоянии покоя, часто в утренние часы, больные очень тяжело ее переносят, плохо спят, нервничают. Припухлость суставов может быть от незначительной до такой степени, что конечности вообще теряют привычные очертания: имеют бочкообразную форму, воспалительные изменения в суставах кистей рук приводят к тому, что пальцы приобретают форму сосисок.
- Ревматоидный полиартрит обычно поражает именно мелкие суставы (в отличие от остеоартроза и реактивного артрита, при которых характерно поражение крупных суставов).
- Для ревматоидного артрита в отличие от артроза характерна утренняя скованность длительностью более 1 часа. При этом ревматоидный артрит суставов со временем вызывает атрофию мышц, расположенных неподалёку с поражённым суставом. Со временем она будет только прогрессировать. Если сравнивать с артрозом, то для артроза атрофия мышц не характерна.
- Очень распространенный симптом ревматоидного артрита — симметричность поражения суставов. Например, ревматоидный артрит пальцев рук. При условии раннего установления диагноза и своевременного начала лечения дальнейшее развитие заболевания можно предотвратить, в противном случае постепенно в патологический процесс могут быть включены все суставы. Наиболее часто при ревматоидном артрите отмечается поражение межфаланговых и лучезапястных суставов (в 55% случаев), плечевой сустав сравнительно редко вовлекается в процесс, тазобедренный сустав поражается в 40% случаев (особенно у людей среднего возраста), поражение коленного сустава наиболее характерно для молодых людей и детей. Голеностопные суставы страдают реже (в 5% случаев), поражение суставов стоп происходит очень редко (преимущественно при распространенном «злокачественно протекающем процессе»).
- Ревматоидный артрит (полиартрит) независимо от тяжести заболевания часто сопровождается конъюнктивитом (воспаление слизистой оболочки глаза). У детей с ревматоидным артритом нередко развиваются тяжелые заболевания глаз с поражением склеры, внутренней оболочки глаза, в 1,2% случаев (при тяжелом течении) развивалась полная слепота. Поражение глаз обусловлено сходством строения синовиальной оболочки сустава и тканей глаза, поэтому воспалительный процесс с образованием ревматоидных узелков захватывает и ткани глаза.
- Воспалительные изменения в легких различной выраженности встречаются у 50% больных ревматоидным артритом. Обычно воспалительные изменения в легких сначала протекают скрытно, пациенты могут отмечать сухой кашель и одышку при обострении суставного синдрома, в дальнейшем при тяжелом течении заболевания поражается соединительная ткань и оболочка (плевра) легких и развиваются тяжелая пневмония и плеврит, приводящие к фиброзному перерождению легочной ткани (замене легочной ткани соединительной, которая не может выполнять дыхательную функцию и способна привести к смерти от дыхательной недостаточности).
- Поражение печени при ревматоидном артрите (полиартрите) встречается очень редко (в 1,5% случаев), поражение желудочно-кишечного тракта связано с побочным действием препаратов для лечения ревматоидного артрита, и происходит довольно редко. А вот поражение почек считается наиболее частой причиной летального исхода. В почках происходит такой же процесс, что и в легких: в результате воспаления происходит замена почечной ткани фиброзом, и почки перестают выполнять свою работу. Поражение внутренних органов происходит, как правило, при отсутствии лечения ревматоидного артрита на 3-4-м году от начала заболевания, и считается осложнением. Однако, известны случаи молниеносного течения ревматоидного артрита, когда в течение месяца наступала смерть от острой легочной и почечной недостаточности. Причины такого течения болезни до сих пор не выяснены, при вскрытии вместо легких и почек обнаруживают конгломерат соединительной ткани с многочисленными ревматоидными узелками.
- Уже на ранних стадиях ревматоидного артрита (полиартрита) выявляются нарушения со стороны нервной системы в виде повышенной раздражительности или, наоборот, замкнутости, повышенной потливости (особенно ладоней и подошв), сухости, депигментации кожи, ломкости ногтей, а также в виде трофических нарушений, столь характерных для ревматоидного артрита.
- Анемия вследствие замедления обмена железа в организме, вызванного нарушением функций печени; снижение количества тромбоцитов.
Итак, ревматоидный артрит, — основные характеристики:
- наличие инфекции;
- аутоимунная компонента;
- наличие воспалительного процесса;
- поражение суставов пальцев рук и ног;
- болевой синдром;
- поражение ногтей и слизистых оболочек (глаз, мочевого пузыря, и пр.).
- нарушения со стороны нервной системы.
Причины ревматоидного артрита (полиартрита)
Причина возникновения ревматоидного артрита неизвестна. В роли вероятной причины могут выступать микробные или вирусные инфекции, травма, аллергия, наследственность, нервный стресс, чрезмерная эмоциональная нагрузка (у молодых женщин стрессом могут служить роды). Дальнейшее развитие заболевания связано с аутоиммунными процессами: поврежденные микробной или вирусной инфекцией ткани сустава становятся «чужими» для организма, и организм начинает «уничтожать» их, способствуя дальнейшему развитию заболевания.
Лечение ревматоидного артрита (полиартрита)
Лечение ревматоидного артрита (полиартрита) должно быть направлено на:
- антибактериальную, противовирусную терапию;
- устранение хронического воспаления;
- снятие болевого синдрома;
- аутоиммунные проявления;
- восстановление обмена веществ в суставном хряще (т.е. предотвращение дальнейшего разрушения хряща) и максимальное сохранение функции пораженных суставов;
- коррекцию психо- эмоционального состояния, устранение симптомов хронической усталости и последствий стресса;
- дезинтоксикацию организма, — вывод токсинов, образовавшихся из-за жизнедеятельности вирусов и бактерий;
- восстановление пораженных слизистых оболочек (мочевого пузыря, пр.).
Источник
Ревматический артрит – это очень сложное заболевание, которое характеризуется поражением соединительной ткани. Проявляется оно в постепенном разрушении суставов. Встречается заболевание не только у взрослых, но и у детей. Лечение нужно производить незамедлительно, пока болезнь не приобрела хроническую форму.
Особенности патологии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…
Точные причины развития представленной патологии уже установлены. Она появляется на фоне ревматизма, который спровоцирован ангиной или гриппом.
Спровоцировать ревматический артрит у ребенка может даже банальная простуда, неправильное питание, сильное физическое или эмоциональное переутомление, переохлаждение организма. Очень важным в развитии патологии считается фактор вегетативной нервной системы. Чаще всего диагностируется такой полиартрит у детей в возрасте 7-15 лет.
Патогенез заболевания достаточно сложный. Возникает оно через несколько недель после перенесенной инфекции. Токсины возбудителя при этом негативным образом воздействуют на организм, вследствие чего иммунная система начинает вырабатывать антитела, атакующие собственные ткани, которые считает чужеродными.
В результате такой реакции в сочленениях возникает воспалительный процесс. При этом поражается хрящевая ткань, а также другие составные части суставов. Если не лечить ревматический артрит, он не спровоцирует сильное изменение суставов и инвалидность. Однако лечить его обязательно нужно.
Данная лихорадка может быть активной и неактивной. Что касается скорости ее течения, то следует выделить такие виды ревматического полиартрита:
- Острый. Он характеризуется тем, что симптомы проявляются очень интенсивно. Острый полиартрит развивается очень быстро – за 3 месяца максимум.
- Подострый. В этом случае заболевание возникает и развивается достаточно медленно. Клинические симптомы болезни у ребенка выражаются менее ярко.
- Затяжной. Этот тип патологии отличается умеренной выраженностью признаков. Лечение ее продолжительное и может занимать более полугода.
- Непрерывно-рецидивирующий.
- Латентный. В этом случае болезнь развивается, но симптомы у ребенка отсутствуют.
Острый артрит ревматического характера имеет сложный патогенез и неблагоприятные прогнозы, так как терапия просто не успевает дать соответствующий эффект.
Симптоматика заболевания
Если проявился ревматический артрит у детей, то он имеет такие симптомы:
- Сильное повышение температуры (до 39 градусов).
- Поражение суставов симметричное, при этом больше подвержены патологии именно крупные сочленения.
- Общая интоксикация организма, которая сопровождается слабостью, ломотой в теле, головной болью.
- Кожа над пораженным местом становится красной.
- Повышение местной температуры в пораженном суставе, который отекает и увеличивается в размерах.
- Ограничение двигательной активности, так как любой поворот причиняет сильную боль.
Есть и другие признаки заболевания:
- Воспаление сердечных оболочек – кардит. Причем поражаются все оболочки. Сопровождается оно отеками, одышкой, сильным сердцебиением. У ребенка даже может сформироваться порок сердца.
- Снижение мышечного тонуса, перепады настроения.
- Поражение кожи. Чаще всего в области туловища появляются розовые кольцевидные высыпания, которые исчезают при давлении на пораженное место.
Ревматический артрит – это сложная патология, которая может распространяться на щитовидную железу, почки, печень, глаза и легкие. Однако такой полиартрит встречается достаточно редко.
Диагностика болезни
Для того чтобы начать лечить болезнь, пациента нужно тщательно обследовать. Ребенок должен пройти следующие процедуры:
- Общий анализ мочи и крови. Он должен показать повышенную скорость оседания эритроцитов, а также чрезмерное количество лейкоцитов. Также лабораторное исследование позволяет определить возбудителя инфекции. Кроме того, маленькому пациенту назначаются и дополнительные анализы.
- Внешний осмотр пациента и фиксация его симптомов. Диагноз устанавливается, если у ребенка выявляется хотя бы 2 признака артрита.
- Рентген пораженных суставов. В большинстве случаев признаки патологии могут быть не видны на снимке. Однако рентген нужен для дифференциальной диагностики, которая позволит отличить ревматический артрит от других видов патологий опорно-двигательного аппарата. Для этого же можно использовать МРТ или КТ. Рентген в этом случае стоит дешевле.
- ЭКГ.
- УЗИ сердца и внутренних органов.
Главное условие лечения патологии – своевременность.
Лечение ревматического артрита
Современная медицина не предлагает какие-либо радикальные методы лечения ревматического артрита. В основном терапия предполагает прием медикаментозных препаратов, использование физиотерапевтических процедур, ЛФК и массажа. Главное правило лечения – борьба с факторами, способными провоцировать болезнь, а также устранение симптомов, восстановление нормальной функциональности суставов.
Кроме того, ребенок должен соблюдать постельный режим все время, пока длится лихорадка. После этого спокойствие ему понадобится еще спустя месяц, так как следует нормализовать температуру тела.
Что говорят о лечении заболевания специалисты, узнайте в данном видео:
Производится лечение под наблюдением доктора. Медикаментозная терапия предусматривает прием таких препаратов:
- Противоревматических лекарств.
- Стероидных и нестероидных противовоспалительных средств: «Нурофен», «Аспирин». Эти лекарства способствуют устранению воспалительного процесса, который вызывает боль и другие симптомы. В основном используются таблетированные препараты, хотя они оказывают негативное влияние на слизистую оболочку желудка. Гормональные средства считаются тоже очень эффективными, однако, они обладают большим списком побочных эффектов, среди которых повышенная ломкость костей.
- Антибактериальные препараты: «Амоксициллин», лекарства пенициллиновой группы, цефалоспорины.
«Амоксициллин» вы можете найти в виде таблеток, капсул, растворов, суспензий и порошков. Стоимость такого препарата составит 40 — 47 рублей за 20 таблеток
- Средства для улучшения метаболических процессов в организме: «Рибоксин».
- Препараты хинолинового ряда: «Плаквенил», «Делагил». Эти средства используются только в том случае, если развитие патологии затягивается.
- Местные средства: мази-хондропротекторы, обезболивающие мази. Лучше всего использовать их совместно с массажем. В этом случае мазь обеспечит положительный эффект.
Народные средства тоже можно использовать в лечении, однако, они являются вспомогательными. Используются эти рецепты только в домашних условиях. Нельзя надеяться только на народные средства.
Помимо того, что больному нужно принимать препараты, чтобы снять симптомы, ему еще следует заняться укреплением иммунитета. Для этого ребенку прописывается диета. Она должна содержать достаточное количество овощей и фруктов, продуктов, богатых белком. Диета предусматривает ограничение потребления соли.
Чем отличается ревматический артрит от ревматоидного?
Главным отличием ревматоидного артрита является то, что его точные причины до сих пор не определены. При этом развивается он гораздо медленнее и тяжелее. Ревматический артрит у детей не приводит к инвалидности больного.
А еще его терапия позволяет добиться более устойчивого эффекта. Ревматоидный артрит имеет необратимое течение. Даже правильно подобранное лечение не способно избавить человека от инвалидности. Со временем суставы деформируются настолько, что требуется оперативное вмешательство.
Профилактика
Лечение и профилактику ревматического артрита можно производить в домашних условиях. Так как это заболевание имеет хронический и системный характер, то полностью избавиться от него не получится. Однако терапия ревматического артрита не должна прекращаться и в период ремиссии. Это даст возможность существенно снизить частоту обострений.
Отличным способом профилактики является санаторное лечение ревматического артрита. Кроме того, необходимо принимать дополнительные меры, которые помогут избежать дальнейшего развития патологии.
Правильная диета, использование народных средств и домашних мазей в комплексе с медикаментозным лечением обеспечит хороший устойчивый эффект.
Узнайте о лечении недуга от Елены Малышевой и ее помощников в данном видео:
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрите?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Большинство обывателей не обладают медицинским образованием, легко путая названия болезней. Услышав неприятный диагноз, пациенты считают понятия «ревматический» и «ревматоидный» синонимами. Услышав разъяснения доктора, больные зачастую удивлены: под созвучными словами скрываются абсолютно различные недуги. Пациентов тревожит вопрос: чем отличается ревматизм от артрита?
Причины возникновения ревматизма и ревматоидного артрита
Анализ заболеваний целесообразно начинать с выявления причин возникновения. Данная сфера выявляет явные отличия ревматизма от ревматоидного артрита:
- Ревматическое поражение — результат атипичной реакции на проникновение стрептококка. Заболевание вспыхивает чаще всего при неэффективном излечении ангины, фарингита. Иногда недуг объясняется травмирующими влияниями (допустим, часто повторяющиеся движения спортсменов). Провоцируют заболевания разнообразные факторы (частое пребывание в холодных условиях, нахождение в сырых комнатах).
- Ревматоидный артрит ставит ученых в неприятное положение: точные причины недуга не выделены. При данном заболевании не стоит полагаться на точное установление причин. Версиями возникновения болезни выступают вирусные атаки (например, краснуха, вирус Эпштейна-Барр, герпетический вирус), непосильное напряжение (постоянный прессинг, неожиданные эмоциональные встряски, печальные события). Существуют исследования, указывающие на вероятность наследования болезни (однако прямых, точных доказательств нет). Отсутствие точной причины затрудняет снижение рисков вспышки недуга.
Стопроцентно исключить риск проявления недуга у пациентов не поможет полное излечение простудных заболеваний, создание идеальных ситуаций проживания, постоянное повышение защиты организма. Выявить заболевание больным помогут регулярное посещение доктора, немедленное обращение в ситуации подозрительных симптомов, регулярная сдача анализов.
Патогенез заболеваний
Болезни обладают разными механизмами проявления:
- Ревматический недуг возникает с момента проникновения в организм больного стрептококка. Микроорганизм активно размножается, обуславливая воспалительный процесс. Стрептококки выделяют ферменты, разрушающие мембраны клеток. Патогенные бактерии разносятся по организму больного, расширяя сферу воспаления. Организм выдает аллергические реакции, усиливая воспалительный процесс.
- Ревматоидный артрит — аутоиммунная поломка. По неизвестным причинам организм выдает нарушение иммунных реакций. Исследование синовиальной суставной оболочки подтверждает, что воспаление начинается в данной сфере. Далее поражение захватывает соединительные ткани, проникая в суставы, хрящи, кости.
Дети часто заболевают незаметно для родителей. Обязательно следите за состояниями несовершеннолетних. Ухудшающееся самочувствие, беспричинные капризы, повышенная температура, скованность движений — повод встревожиться, присмотреться пристальнее. При подозрительных симптомах ведите малышей к доктору незамедлительно!
Скорость развития болезней
Обладая сходными симптомами, болезни развиваются разными способами. Быстрота развития заболеваний также различна:
- Ревматическая болезнь характеризуется быстрым течением. Воспалительный процесс зачастую характеризует резкое начало: сильные боли, повышенная температура, резкий спад сил, проявление эмоциональных нарушений (например, плаксивости, капризности). Неприятные симптомы охватывают больного, нарушая образ жизни достаточно резко. У несовершеннолетних симптомы ярче, чем у взрослых пациентов.
- Ревматоидный недуг подступает мягко, незаметно. Поражения суставов, а также дополнительные образования в суставах формируются плавно. Первые симптомы пациенты зачастую не замечают, не обращаясь к медицинским сотрудникам за помощью. Впоследствии недуг распространяется, захватывая новые сферы организма. Коварство заболевания состоит в ухудшении состояний после повторных атак.
Помните — обращение к доктору помогает излечиться на ранних стадиях. Не терпите боли, надеясь, что болезнь отступит. Медицинские специалисты предложат эффективное лечение, разработают важные рекомендации для пациента, скорректируют меню, предложат посильную физическую нагрузку.
Разница в лечении болезней
Лечение — важный этап медицинского сопровождения. Правильно установленное медицинское заключение — основа схемы лечения. Доктор выписывает медицинские препараты, разрабатывает схему сопровождения недуга. Оба анализируемых заболевания достаточно опасны, предполагают длительное медицинское вмешательство.
Сходство лечения ревматической атаки и ревматоидной болезни:
- доктора активно назначают нестероидные противовоспалительные препараты, снимающие воспалительный процесс;
- пациенты принимают цитостатики, помогающие гасить атипичные реакции организма;
- в случаях, когда больные жалуются на боли в определенных органах, назначается соответствующее лечение (например, при подтвержденных поражениях сердца пациентам выписывают кардиологические средства);
- больным рекомендовано восстанавливаться в условиях санаториев;
- широко используются специальные упражнения (лечебная физкультура), способствующие разработке суставов;
- кортикостероиды выписываются в сложных ситуациях, помогая быстро купировать воспалительные поражения в сфере суставов;
- медицинские сотрудники советуют пациентам соблюдать специальную диету (увеличить продукты с белком, снизить количество соли, расширить употребление фруктов).
Важно! Самостоятельно лечиться опасно! Обращайтесь к проверенным, высококвалифицированным медицинским специалистам. Остерегайтесь мошенников, обещающих излечить быстро, исключить вероятность рецидивов.
Основные отличия лечения ревматизма и ревматоидного поражения заключены в следующих положениях:
- Ревматизм излечивается антибиотиками, содержащими пенициллин. Данные препараты оказывают подавляющее действие на присутствующий у пациентов стрептококк, приводя к улучшениям. В излечении ревматоидной болезни антибиотики не окажут нужного эффекта.
- Народная медицина дополняет лечение ревматического заболевания. Одними народными средствами невозможно исцелить недуг (без антибиотиков больной не вернет здоровье). В случае артрита самодельные рецепты помогают серьезно. Однако без разрешения медицинских сотрудников не стоит прибегать к народному лечению.
- Хирургическое вмешательство применяется в лечении ревматоидного заболевания, практически не используется при исцелении ревматизма.
Отсутствие явных причин возникновения артрита затрудняет выписку эффективного лечения. Однако в современной медицинской науке талантливые доктора описывают экспериментальные схемы, ведут исследования, испытывают новые лекарственные средства. Полная победа над опасным недугом может наступить в любой момент!
Перспективы исцеления болезней
Пациентов тревожат перспективы исцеления. Переживания обоснованы в связи с высоким риском приобретения инвалидности после недугов. Шансы сохранить здоровье при недугах не тождественны:
- Ревматизм поддается излечению. Своевременное лечение ранней стадии болезни полноценно восстановит здоровье. Запущенный случай исцеляется, но оставляет неприятные последствия (например, поражает сердце). Длительное отсутствие помощи доктора сделает пациента нетрудоспособным (например, разовьется порок сердца). Современный медицинский подход редко доводит больных ревматическим заболеванием до инвалидности, успешно излечивая большинство ситуаций.
- Ревматоидный артрит характеризуется неизлечимостью. Услышав подобный прогноз, пациенты пугаются. Однако не стоит паниковать — у пациентов велики шансы добиться угасания болезни. Медицинские сотрудники отмечают вероятность установления ремиссии на длительные годы. Тяжелые ситуации исправляются хирургами (например, существует возможность суставной замены). Инновационные средства исцеления помогают удержать распространение воспаления, добиться функционирования суставов, обеспечить пациентам комфортное передвижение.
Помните! Отсутствие надежды — победа заболевания! Осложнения после перенесенного недуга корректируются, течение болезни приостанавливает грамотное медицинское лечение, риски инвалидности снижают современные препараты. Правильное, своевременное следование требованиям доктора позволяет проживать полноценную жизнь, рожать здоровых малышей, обретать перспективную работу, общаться с близкими.
Ревматизм значительно отличается от ревматоидного артрита: заболевания обладают разными причинами, проявлениями, схемами медицинского лечения. Оба недуга представляют серьезную угрозу здоровью, обуславливая необходимость тщательного лечения. Артрит и ревматизм — не приговор! Внимательно записывайте диагноз, используйте термины верно, ищите грамотную информацию, обращайтесь к достойным медицинским специалистом, тщательно выполняйте предписания. Болезнь отступит при достойном отпоре!
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
