Лечение ревматоидного артрита моноклональными препаратами

Ревматоидный артрит — многофакторное заболевание, против которого создано несколько групп препаратов. Моноклональные антитела (МАТ) — генноинженерные лекарственные средства, являющиеся передовой разработкой современной медицинской науки, эффективно борющиеся с ревматоидным артритом и сопровождающей симптоматикой.

Что это за препараты?

Моноклональные антитела — иммуноглобулины, вырабатываемые клонированными из единой клетки-предшественника иммунными последователями. Все они выявляют специфическую чувствительность только к одному антигену — веществу, чуждому для конкретного организма, выявляющему враждебные свойства в попытках атаковать его ткани. Этот чужеродный ген может иметь белковую, полисахаридную или вирусную природу. МАТ связывают его и обезвреживают.

Вернуться к оглавлению

Механизм образования и работы

Лечение ревматоидного артрита моноклональными препаратами Заключительный этап производства — выращивания культур в биореакторах.

Создание моноклональных антител включает следующие этапы:

Мышей (или других животных, которые подходят для этой процедуры), иммунизирует путем введения чужеродного вещества — антигена.
Спустя несколько недель, проверяют у них появление иммунного ответа. О нем свидетельствует появление антител к введенному антигену.
Если результат положительный, у мышей препарируют селезенку и готовят ее к забору клеток. Для этого орган измельчают, предварительно промыв в дистиллированной воде. В специальном аппарате производится встряхивание создавшейся массы для отделения клеток, которые понадобятся в итоге.
Среди клеточного гомогенизата находят Т- или B-лимфоциты, от которых ожидается продукция нужных антител.
Эти клетки перемешивают с вытяжкой, содержащей клетки спинного мозга, пораженного опухолью (миеломные). Их способность мутировать активизирует B-лимфоциты.
В полученную суспензию добавляют ферменты и инкубируют ее в определенных химических реактивах.
Образовавшиеся гибридные клетки выращивают на питательных средах.
С помощью иммуноферментного анализа проверяют способность новосозданных клеточных структур выполнять свою функцию.
Отобранные клоны клеток замораживают. Они готовы к употреблению в лечебных целях.

Менее распространенными методиками приготовления моноклональных антител является их выращивание непосредственно в теле мыши, встраивание частички гена иммунных клеток человека в генотип вируса, поражающего бактерии (бактериофага), и дальнейшие генноинженерные манипуляции. Все МАТ имеют сходные механизмы работы. Заключаются они в поиске конкретных антигенов, вызывающих заболевание и обезвреживании их.

Вернуться к оглавлению

Показания к применению

Лечение ревматоидного артрита моноклональными препаратами Назначается в лечении дерматологических болезней.

Моноклональные антитела используются в таких отраслях медицины:

Гематологии. Для лечения болезней эритроцитарного, тромбоцитарного и лейкоцитарного ростков крови.
Онкологии.
Ревматологии. Для излечения ревматоидного артрита и других заболеваний аутоиммунной природы.
Неврологии. С помощью них терапии подается рассеянный склероз.
Пульмонологии.
Дерматологии. Проводится лечение псориаза.
Трансплантологии. Для торможения реакции отторжения трансплантата.

Механизм действия МАТ при ревматоидном артрите базируется на их способности снижать возможность презентации антигенов, тормозить экспрессию цитокинов — медиаторов, которые передают межклеточные команды, а также вырабатывать автоантитела.

Вернуться к оглавлению

Способ применения моноклональных антител при ревматоидном артрите

Терапевтический курс моноклональными антителами при ревматоидном артрите довольно длительный. Препарат вводится внутривенно, капельно. Дозы моноклональных антител ревматолог определяет после получения результатов анализов антигенного состава синовиальной жидкости воспаленных суставов. Они подбираются индивидуально для каждого пациента. Введение МАТ позволяет прекратить прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), глюкокортикоидов (ГКК), употребление которых имеет множество побочных эффектов.

Вернуться к оглавлению

Классификация лекарств

Лечение ревматоидного артрита моноклональными препаратами Перед применением препарата необходима тщательная диагностика и консультация доктора.

Моноклональные антитела делятся по принципу принадлежности к Т- или B-клеткам иммунитета:

Последователи Т-лимфоцитов: «Натализумаб», «Даклизумаб», «Алемтузумаб», «Устекинумаб».
Клоны В-лимфоцитов: «Ритуксимаб», «Окрелизумаб», «Офатумумаб», «Акцепт».

Самая распространенная классификация моноклональных антител базируется на способах их получения:

Мышиные. В результате приготовления препарата используется 100% белка клеток этих животных.
Химерические. Протеиновый, компонент, полученный от мышей, составляет 25% в общей концентрации.
Гуманизированные. Этот показатель составляет от 5 до 10%, остальные белки принадлежат человеку.
Человеческие. От людей происходит 100%.

Мышиные, химические и гуманизированные моноклональные антитела составляют один препарат — «Инфликсимаб». Среди человеческих МАТ есть несколько лекарственных средств, применяемых для лечения ревматоидного артрита — «Адалимумаб», «Голимумаб». Моноклональные антитела — «золотой стандарт» в борьбе с артритом и другими ревматологическими и аутоиммунными заболеваниями.

Источник

Моноклональные антитела
Лечение ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит

Если рассматривать существующие воспалительные заболевания в суставах, то однозначно клиническое диагностирование и статистические данные говорят о том, что ревматоидный артрит, наиболее встречаемое заболевание. Это заболевание запускает процесс нарушения функционирования иммунной системы человека и является реактивным состоянием организма. Поражение происходит в мягких тканях суставного аппарата и протекает как хроническое заболевание.

Моноклональные антитела

Существует целый ряд медицинских препаратов, которые направлены на замедление процесса поражения суставов. Ранее в терапии ревматоидного артрита применялись не стероидные противовоспалительные и

моноклональные антитела

глюкокортикоидные препараты. Но учитывая, что в данном случае, иммунная система организма человека реагирует на свою соединительную ткань суставов, вырабатывая при этом антитела. Процесс запускается перенаправленным образом. Антитела провоцируют запуск процесса, при котором начинается поражение суставов. В лечении следует подавлять иммунный ответ, который и будет действовать на причину, которая вызывает прогрессирование воспаления. Для более эффективного лечения данного заболевания в последние годы применяются фармакологические средства, в состав которых входят моноклональные антитела. В отличие от стандартных лекарственных средств, применяемых при лечении ревматоидного артрита, они практически не имеют побочных эффектов, что является одним из преимуществ данного вида лечения. Антитела нейтрализуют аутоиммунный ход реакций. Моноклональные антитела относятся к одному из самых современных подходов лечения и при данном заболевании являются самыми эффективными. Их действие состоит в препятствии дальнейшего разрушения хрящевой ткани. Положительным, является при их использовании и то, что они не токсичны и не снижают и так уже ослабленный иммунитет человека.

Лечение ревматоидного артрита

При выборе данного направления лечения отмечается эффективность среди больных, у которых стандартные схемы лечения данного вида артрита не вызывали терапевтического эффекта.
На сегодняшний день в странах Европы основным терапевтическим направлением при лечении ревматоидного артрита является применение моноклональных антител. Используется «Метотрексат». Если не отмечается улучшение состояния, тогда применяется назначение моноклональных антител к В — лимфоцитам. Лечение должно проходить длительно и назначается курсами, т.к. результативное действие от них достаточно медленное.

Учитывая тот факт, что диагностировать ревматоидный артрит достаточно трудно. И сейчас ни один тест или биохимический анализ крови не может дать гарантированного результата, который поможет определить заболевание ревматоидным артритом. Необходимо как можно раньше обращаться за помощью к медицинскому специалисту – ревматологу, т.к.

Над открытием моноклональных антител работали ученые многих стран. Их действие, невозможно сравнить ни с какими другими существующими медицинскими препаратами, применяющиеся при лечении ревматоидного артрита. Их первоначальная роль заключается в определении конкретного антигена. Сами они принадлежат к одному иммуноглобулиновому классу, и, вызывая на себя иммунную реакцию, точно определяют антитела.
Фармакологи постоянно проводят научные исследования для совершенствования методов терапии ревматоидного артрита.

Сейчас вводится в практическое применение вид гуманизированных антител, относящихся к моноклональным, к рецептору интерлейкина-6. При его применении отмечается уменьшение признаков воспалительных процессов в суставах. Возможна комбинация его применения с другими препаратами, которые изменяют течение болезни. Данная группа препаратов приостанавливает разрушающий процесс в суставах. Их действие направлено на измененный реактивный ответ иммунной системы организма.
Учитывая тот факт, что диагностировать ревматоидный артрит достаточно трудно. И сейчас ни один тест или биохимический анализ крови не может дать гарантированного результата, который поможет определить заболевание ревматоидным артритом. Необходимо как можно раньше обращаться за помощью к медицинскому специалисту – ревматологу, т.к. ранняя диагностика выявления ревматоидного артрита помогает более действенно проводить лечение.

Источник

Пятница, 05 Мая 2017 г. 00:48

+ в цитатник

Ú≤ñªSΙæåË8¡õËΧfÎy’θÜ½−ælù1ôáÝA¤GÙó›Ù½

ЗАКАЗАТЬ крем Артропант со скидкой можно по ссылке https://bit.ly/2pm3tOA

При ревматоидном артрите фактор некроза опухоли альфа накапливается в суставной жидкости. Поэтому препараты нового поколения для лечения ревматоидного артрита представляют моноклональные антитела к фактору некроза опухоли. Все моноклональные лекарства принадлежат к иммуноглобулиновому классу. Они точно выявляют антитела и вызывают на себя иммунную реакцию. Для совершенствования методик лечения ревматоидного артрита фармакологи всего мира постоянно проводят в этой области Биологические препараты для лечения ревматоидного артрита относятся к различным химическим группам, но чаще представляют собой моноклональные антитела. В настоящее время при лечении ревматоидного артрита используют антицитокиновые препараты (моноклональные антитела (мАТ) к ФНОа инфликсимаб (Ремикейд) и рекомбинантный растворимый ФНОа рецептор, соединенный с Fc фрагментом IgG (Etanercept) Стандартом лечения ревматоидного артрита на сегодняшний день в Германии является метотрексат. При отсутствии выраженного эффекта пациенту назначается курс лечения моноклональными антителами к В — лимфоцитам. Препараты для современного лечения ревматоидного артрита. Терапия рассматриваемой болезни состоит из медикаментов 2-х групп К генно-инженерным медикаментам для терапии при ревматоидном артрите также относятся препараты с моноклональными антителами к Клин. медицина 2005; 6: 8-12 4. Насонов Е.Л. Лечение ревматоидного артрита: современное состояние проблемы. Arthritis Res Ther 2005; 7: (Suppl. 2): S4-S14 8. Насонов Е.Л. Применение инфликсимаба (моноклональные антитела к фактору некроза опухоли) в ревматологии Ритуксимаб представляет собой генно-инженерные химерные высокоаффинные моноклональные антитела к поверхностным Насонов Е. Л. Фармакотерапия ревматоидного артрита — взгляд в 21 век. Клин: Медицина. 2005. 6: 8-12. Насонов Е. Л. Лечение 5. Клинические рекомендации «Лечение ревматоидного артрита» Под ред. Насонова Е.Л. Москва, 2006; 117с. 6. Насонов Е.Л. Применение инфликсимаба (моноклональные антитела к фактору некроза опухоли) в ревматологии: новые данные. Несмотря на значительные успехи ревматологии в лечении ревматоидного артрита (прежде всего, появление в последние годы нового класса препаратов, которые называются моноклональные антитела) Моноклональные антитела в лечении ювенильного ревматоидного артрита. Рассмотрение ревматических заболеваний у детей. Степень активности ювенильного ревматоидного артрита может определяться по лабораторным показателям Основными областями применения моноклональных антител является лечение рака и иммуносупрессия, то есть подавление иммунитета. Татьяна меня тоже интересует,какие успехи в лечении этими телами ревматоидного артрита? куда обратиться? А самыми серьезными недостатками лечения ревматоидного артрита методом приема медикаментов, в основе которых лежат полученные из крови мышей моноклональные антитела вот только что посмотрела программу с Еленой Малышевой,так вот она сказала что сейчас очень здорово лечат ревматоидный артрит МОНОКЛОНАЛЬНЫМИ АНТИТЕЛАМИ . я не слышала никогда про это,кто Российского регистра применения моноклональных антител к В-лимфоцитам препарат ритуксимаб при ревматоидном артрите. от начала лечения и достигает максимума через 6-8 мес. Микоплазменный ревматоидный артрит, назначается Левамизол, моноклональные антитела Однако в лечении артрита этот аппарат используют в тех случаях, когда не переносятся другие препараты, а иммунитет всё равно нужно поддерживать. Применение препаратов, содержащих моноклональные антитела, позволило улучшить результаты лечения многих заболеваний, и при этом свести к минимуму побочные эффекты. Данный метод лечения является самым действенным при ревматоидном артрите. Моноклональные антитела препараты при ревматоидном артрите цена Даже при условии подавления активности ревматоидного Сразу 4 препарата для лечения ревматоидного артрита попали в. Препараты на основе моноклональных антител для лечения. 7. Коваленко В.Н., Головач И.Ю., Борткевич О.П. (2011) Индивидуализация лечения ревматоидного артрита: курс на 12. Насонов Е.Л. (2006) Перспективы применения моноклональных антител к В-лимфоцитам (ритуксимаб) при ревматоидном артрите. Лечение ревматоидного артрита проводится следующими классами препаратов: нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП Биологические препараты — структурные аналоги естественных молекул (например, моноклональных антител), направленные на Ревматоидный артрит РА сохраняет. Новейшим препаратом для лечения ревматоидного артрита считаются моноклональные антитела. Результаты мета-анализа показали, что этанерцепт связан с меньшим риском развития инфекций и туберкулеза у пациентов с ревматоидным артритом (РА), по сравнению с моноклональными антителами. Показания — лечение ревматоидного артрита со средней или высокой степенью активности. Трастузумаб — гуманизированные моноклональные антитела против HER2. заболеваний: моноклональные антитела к фактору некроза опухоли-a (РМЖ). + — + -+ — Ревматоидный артрит (РА) и другие воспалительные (аутоиммунные) Однако большинство из этих лекарственных препаратов разрабатывались для лечения не ревматических, а Лечение моноклональными антителами подавляет образование цитокинов, в частности, фактора некроза опухолей. Для контроля за течением ревматоидного артрита требуются повторные курсы лечения моноклональными антителами. Новейшим препаратом для лечения ревматоидного артрита считаются моноклональные антитела. Моноклональные антитела являются составляющей для препаратов, назначаемых при лечении ревматоидного артрита. Лечение ревматоидного артрита в Германии * *Ревматологи Германии считают главной задачей в Метотрексат и моноклональные антитела относятся к группе болезнь-модифицирующих лекарственных средств. Первый опыт применения моноклональных антител к В-лимфоцитам (ритуксимаб) при ревматоидном артрите в России. Опыт применения ритуксимаба для лечения ревматоидного артрита в республике Тыва. Смотреть — Лечение Ревматоидного Артрита Препараты. лечения полиартрит ревматоидный моноклональные антитела здоровый. Во время беременности врачи рекомендуют женщинам принимать как можно меньшее количество лекарственных средств. В лечении ревматоидного артрита последние годы наметился серьезный прорыв. Известно, что моноклональные антитела обладают более сильной противовоспалительной активностью, чем метотрексат.

ОФОРМИТЬ ЗАКАЗ на крем Артропант со скидкой можно по ссылке https://bit.ly/2pm3tOA

Метки:
крем Артропант купить Кант

крем Артропант купить Набережные Челны

крем артропант купить в красноярске

продолжительность лечения гнойного артрита

Источник

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, которое имеет хронический характер и протекает длительно с периодами ремиссий и обострений. Это одно из наиболее тяжелых хронических заболеваний, которое трудно поддается терапии.

Точные причины развития этой болезни до сих пор не установлены.

Учеными постоянно пытаются разработать эффективное лечение ревматоидного артрита – препараты нового поколения, которые действуют быстрее своих предшественников. Кроме того, подобные средства провоцируют меньшее количество негативных побочных явлений у пациентов, лучше переносятся.

Современное лечение ревматоидного артрита

Терапия данного недуга выражается в применении следующих препаратов:

противовоспалительных;
базисных.

Нестероидные противовоспалительные препараты снимают боль и другие его симптомы.

Базисные препараты помогают замедлить прогрессирование патологии или переводят ее течение в состояние ремиссии, регулируя непосредственно механизмы развития заболевания, подавляют работу иммунной системы.

Взамен устаревших медикаментов, которые оказывают сильное побочное действие, пришли биологические агенты.

Современное применение препаратов нового поколения генной инженерии при ревматоидном артрите позволяет влиять на функцию иммунитета, а именно – подавлять выработку клеток цитокинов, провоцирующих воспалительные процессы и эрозивные поражения суставов.

Основным преимуществом биологических агентов является их способность воздействовать исключительно на одну группу иммунных компонентов, не затрагивая другие механизмы.

8-things-i-didnt-know-about-arthritis-until-it-happened-to-me-722x406 Такие лекарства позволяют получить положительные результаты лечения намного быстрее, чем при помощи средств, применяемых ранее. Эффективность таких препаратов заметна через несколько недель с начала приема. В то время, как, применяемые ранее препараты приходится пить месяцами или даже годами.

К генно-инженерным медикаментам для терапии при ревматоидном артрите также относятся препараты с моноклональными антителами к поверхностным рецепторам В-лимфоцитов – клеток, участвующих в процессах разрушения суставов и провокации воспалений. Данные лекарства тоже подавляют продуцирование цитокинов, но еще на ранних этапах их образования, «в зародыше».

Цитокины

Цитокины — это небольшие пептидные информационные молекулы.

Цитокин выделяется на поверхность клетки А и взаимодействует с рецептором находящейся рядом клетки В. Таким образом, от клетки А к клетке В передается сигнал, который запускает в клетке В дальнейшие реакции.

Их основными продуцентами являются лимфоциты.

Кроме лимфоцитов их секретируют макрофаги, гранулоциты, ретикулярные фибробласты, эндотелиальные клетки и другие типы клеток.

Они регулируют межклеточные и межсистемные взаимодействия, определяют выживаемость клеток, стимуляцию или подавление их роста, дифференциацию, функциональную активность и апоптоз, а также обеспечивают согласованность действия иммунной, эндокринной и нервной систем в нормальных условиях и в ответ на патологические воздействия.

Цитокины активны в очень малых концентрациях. Их биологический эффект на клетки реализуется через взаимодействие со специфическим рецептором, локализованным на клеточной цитоплазматической мембране. Образование и секреция цитокинов происходит кратковременно и строго регулируется.

Все цитокины, а их в настоящее время известно более 30, по структурным особенностям и биологическому действию делятся на несколько самостоятельных групп. Группировка цитокинов по механизму действия позволяет разделить цитокины на следующие группы:

провоспалительные, обеспечивающие мобилизацию воспалительного ответа (интерлейкины1,2,6,8, ФНОα, интерферон γ);
противовоспалительные, ограничивающие развитие воспаления (интерлейкины 4,10, TGFβ);
регуляторы клеточного и гуморального иммунитета — (естественного или специфического), обладающие собственными эффекторными функциями (противовирусными, цитотоксическими).

Спектры биологических активностей цитокинов в значительной степени перекрываются: один и тот же процесс может стимулироваться в клетке более чем одним цитокином. Во многих случаях в действиях цитокинов наблюдается синергизм. Цитокины — антигеннеспецифические факторы, поэтому специфическая диагностика инфекционных, аутоиммунных и аллергических заболеваний с помощью определения уровня цитокинов невозможна. Но определение их концентрации в крови дает информацию о функциональной активности различных типов иммунокомпетентных клеток; о тяжести воспалительного процесса, его переходе на системный уровень и о прогнозе заболевания.

Источник информации о цитокинах — Цитокины

Список препаратов нового поколения для лечения ревматоидного артрита

Препараты нового поколения для лечения ревматоидного артрита можно условно подразделить на несколько разновидностей в соответствии с механизмом их воздействия:

screenshot_1

1. Ингибиторы интерлейкина-1:

Кинерет (анакинра).

2. Блокаторы фактора некроза опухолей или TNF-блокаторы:

Ремикейд (инфликсимаб);
Энбрел (этанерцепт);
Хумира (адалимумаб).

3. Средства, препятствующие работе В-лимфоцитов:

Ритуксан (ритуксимаб).

4. Медикаменты, подавляющие активацию Т-клеток иммунитета:

Оренция (абатацепт).

Рассмотрим некоторые из этих препаратов более подробно.

Кинерет (анакинра)

kineret Кинерет (анакинра) входит в клинико-фармакологическую группу иммунодепрессантов. Это препарат входит в перечень ОНЛС (по Распоряжению Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014). Это противоопухолевый препарат.

Селективный блокатор интерлейкиновых (ИЛ-1) рецепторов. Анакинра является негликозилированной рекомбинантной формой человеческого антагониста ИЛ-1 рецепторов, препятствует связыванию ИЛ-1 с рецептором. Применяется при лечении ревматоидного артрита, системного аутоиммунного заболевания, характеризующегося хроническим полисуставным синовиальным воспалением, вызванным избыточной продукцией Т-клетками провоспалительных факторов, в частности интерлейкина-1.

Противопоказания данного препарата:

Острые инфекционные процессы.
Состояние иммунодефицита.
Индивидуальная непереносимость.
С осторожностью следует использовать его для больных с хроническими инфекционными заболеваниями.

Лекарство применяется при помощи подкожных инъекций в область бедра или живота один раз в сутки в количестве 100 мг.

Высшая суточная доза: 100 мг.

Высшая разовая доза: 100 мг.

Анакинра блокирует рецепторы IL-1, устраняя действие интерлейкинов. Препарат применяется совместно с базисными средствами при лечении ревматоидного артрита.

Рекомендуется делать подкожные инъекции в одно и то же время суток.

При инфекционных заболеваниях введение препарата отменяется, после излечения острых процессов, инъекции продолжают до клинического улучшения ревматоидного артрита.

Ремикейд (инфликсимаб)

remikeid Ремикейд – это иммунодепрессивное средство — антитела моноклональные АТХ:

Инфликсимаб (действующее вещество ремикейда) представляет собой химерное мышино-человеческое моноклональное антитело, которое с высоким сродством связывается с растворимой и трансмембранной формами ФНОα, но не связывается с лимфотоксином альфа (ЛТα).

Лечение пациентов с ревматоидным артритом в активной форме, у которых проводившееся ранее лечение базисными противовоспалительными препаратами (БПВП), включая метотрексат, было неэффективным, а также лечение пациентов с тяжелым прогрессирующим ревматоидным артритом в активной форме, которым ранее не проводилось лечение метотрексатом или иными БПВП. Лечение проводят в комбинации с метотрексатом. Комбинированное лечение препаратом Ремикейд и метотрексатом позволяет добиться уменьшения симптомов заболевания, улучшения функционального состояния и замедления прогрессирования повреждения суставов.

Противопоказания:

реакции гиперчувствительности на инфликсимаб, другие мышиные белки, а также на любое из вспомогательных веществ препарата;
тяжелый инфекционный процесс, например, сепсис, абсцесс, туберкулез, оппортунистские инфекции;
хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYНА.
беременность и грудное вскармливание;
возраст менее 18 лет (при болезни Крона и язвенном колите — менее 6 лет).

С осторожностью следует применять:

хронические или рецидивирующие инфекции в анамнезе, в том числе при сопутствующей терапии иммунодепрессантами;
интенсивная терапия иммунодепрессантами или длительная ПУВА-терапия в анамнезе;
носительство вируса гепатита В;
демиелинизирующие заболевания;
повышенный риск развития злокачественных новообразований в связи с курением;
злокачественные новообразования в анамнезе, продолжение терапии у пациентов с развившимися злокачественными новообразованиями;
хроническая сердечная недостаточность I-II функционального класса по классификации NYНА.

При лечении ревматоидного артрита препаратом нового поколения Ремикейд, первоначальная разовая доза препарата составляет 3 мг/кг внутривенно. Затем препарат вводят в той же дозе через 2 недели и 6 недель после первого введения (фаза индукции), и далее каждые 8 недель (поддерживающая фаза лечения).

Оренция (абатацепт)

orencia Абатацепт – это иммунодепрессивное средство, относящееся к селективным иммунодепрессантам.

Абатацепт представляет собой растворимый белок, состоящий из внеклеточного домена антигена-4-цитотоксических Т-лимфоцитов (CTLA-4), связанного с модифицированным Fc-фрагментом иммуноглобулина G1 (IgG1) человека.

Абатацепт показан для уменьшения симптомов, подавления прогрессирования структурных повреждений и улучшения функциональной активности взрослых пациентов с умеренно выраженным или тяжелым активным ревматоидным артритом при недостаточном ответе на один или несколько базисных противовоспалительных (таких как метотрексат) или биологических противоревматических препаратов.

Абатацепт показан для уменьшения проявлений и симптомов у детей от 6 лет и старше с умеренно выраженным или тяжелым течением активного ювенильного идиопатического артрита с множественным поражением суставов.

Абатацепт может применяться в виде монотерапии или в сочетании с базисными противовоспалительными препаратами (например, метотрексатом).

Противопоказания:

Гиперчувствительность к абатацепту и/или любому из вспомогательных компонентов препарата.
Совместное применение с блокаторами фактора некроза опухоли.
Беременность (исследования не проводились).
Период лактации.
Возраст до 6 лет.
Тяжелые неконтролируемые инфекции (сепсис, оппортунистические инфекции), активные инфекции (в т.ч. туберкулез) до установления контроля над ними.
Совместное применение с азатиоприном, препаратами золота и анакинрой.

Абатацепт следует с осторожностью применять у пациентов с рецидивирующими инфекциями; состояниями, предрасполагающими к инфекциям (сахарный диабет), гепатитами; у пациентов пожилого возраста. Введение абатацепта следует прекратить в случае развития нового серьезного инфекционного заболевания.

Абатацепт вводят внутривенно в течение 30 минут в дозах, указанных в таблице.

Взрослые

После первого введения следующие дозы рекомендуется вводить через 2 и 4 недели, а затем каждые 4 недели.

Вес пациента	Доза	Количество флаконов
< 60 кг	500 мг	2
60-100 кг	750 мг	3
> 100 кг	1 г	4

Дети в возрасте от 6 до 17 лет

Дети с массой тела менее 75 кг

Вводимую дозу абатацепта — 10 мг/кг массы тела — следует рассчитывать индивидуально, непосредственно перед каждым введением препарата.

Дети с массой тела от 75 кг и более

Препарат вводят в режиме дозирования для взрослых. Максимальная доза составляет 1000 мг.

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Источник