Лечение ревматоидного артрита в препаратах и дозах

Под словом ревматоидный артрит следует понимать заболевание хронического характера, связанное с поражением соединительных тканей человека. Чаще всего возникают проблемы с мелкими суставами, требуется своевременное лечение и правильный подход. В противном случае больной получит массу осложнений, придётся тратить массу времени и денежных средств на восстановление. Препараты для лечения ревматоидного артрита продаются в любой специализированной аптеке.

Специалисты отмечают, что ревматоидный артрит способен не только деформировать суставную часть, но и нарушить её функционирование. У больного возникает дискомфорт во время передвижения, занятий привычными делами. Чаще всего заболевание наблюдается у людей в возрасте 35-ти лет и более. На данной стадии организм не способен самостоятельно справляться с вирусами и микробами, требуется дополнительная помощь. Конечно, проблема может встречаться и у более молодых людей, но не так часто.

ревматоидный артрит: рентгеновский снимок

Чтобы избавиться от проблемы, требуется принимать лекарство от любой стадии артрита ревматоидного артрита. Оно различается не только ценовой категорией, но и составом, полезными свойствами. Перед использованием подобных средств необходимо проконсультироваться со специалистом. В противном случае можно получить массу осложнений и неприятные ситуации. Стоит отметить, что полностью вылечить проблему не получится, требуется дополнительный подход.

Какие имеются цели у терапии

Лечебный комплекс назначается не только после тщательного обследования больного, но и выявления основного диагноза. Благодаря такому подходу лечащий врач выпишет правильные лекарства от ревматоидного артрита. Ведь очень важно, чтобы пациент получил именно то, что требуется, а не массу лишних действий. За счёт правильного комплекса можно довольно быстро получить положительный результата, избавиться от болевых ощущений и дискомфорта.

Какие имеются цели:

  • устранить воспалительный процесс в суставной части;
  • обезболить поражённый сустав;
  • предотвратить возникновение осложнений;
  • восстановить функционирование суставной части;
  • предотвратить дальнейшее распространение заболевания.

В современной медицине применяются некоторые подгруппы препаратов от ревматоидного артрита:

  • НПВС – нестероидные противовоспалительные средства;
  • базисные таблетки и лекарства при ревматоидном артрите;
  • гормональный препарат;
  • обезболивающее средство без наркотической основы;
  • модификатор биологических откликов;
  • лекарственный препарат золота.

Нестероидное средство

НПВС помогает избавиться от болевых ощущений в суставной части, уменьшить воспалительный процесс. Специалисты отмечают, что подобное средство помогает исключительно на начальной стадии, когда не возникает процесс разрушения. В более тяжелой форме требуется использовать другие препараты, помимо противовоспалительных и нестероидных.

Нестероидное средство

Принимать лекарственные препараты следует каждый день, с соблюдением дозировки и рекомендаций врача. При правильно подходе первый результат появляется спустя несколько дней, что не может не радовать. Вот несколько правил, которые следует соблюдать:

  • На начальном этапе назначают менее токсичные лекарственные средства. Они быстро усваиваются организмом, не возникает осложнений. К подобным можно отнести диклофенак, ибупрофен и так далее.
  • При лечении средней стадии ревматоидного артрита применяют пироксикам, кеторолак и другие. Стоит помнить, что подобные средства могут вызвать побочный эффект, негативно сказаться на печени, желудке и сердце.
  • Если избавиться от проблемы лекарствами не получается, то назначаются другие методы. Стоит помнить, что у некоторых людей может возникать кровотечение во внутренней части желудка и задержка жидкости. НПВС зарекомендовало себя как идеальное средство от воспаления суставов.

Базисный препарат

Если говорить про главный препарат от ревматоидного артрита, то это базисный препарат. При правильном подходе можно избавиться от болевых ощущений суставов, предотвратить разрушение основания и вернуть привычный образ жизни. К главному минусу подобного метода относят то, что базисная терапия не позволяет убрать воспалительный эффект. А это очень важно во время лечения заболевания. Специалисты отмечают, что к главной причине появления проблемы относится воспалительный процесс.

Что принимать из базисного:

  • цитостатик – он продаётся в специализированных местах;
  • пеницилламин – обладает противовоспалительной и иммунносупрессивной активностью;
  • антималярийное средство – можно приобрести в любой аптеке;
  • сульфаниламид – обладает антибактериальным свойством.

Цитостатик получил большую популярность для лечения ревматоидного артрита и других онкологических проблем. Его следует принимать в небольшой дозе, с соблюдением рекомендаций специалиста. Уже спустя несколько недель больной получит первый положительный результат, что не может не радовать. Если не соблюдать дозировку, то можно получить массу осложнений и побочные эффекты. К самым распространённым средствам относят:

  • метотрексат;
  • азатиоприн;
  • экволар.

Азатиоприн

Антималярийное средство от проблемы

Подобная группа помогает избавиться от любой стадии тропической лихорадки, вернуть привычный образ жизни. После многочисленных исследований стало понятно, что такое средство благоприятно влияет на общее состояние человека. При правильном использовании можно избавиться от ревматоидного артрита, воспалительного процесса и осложнений. К главному минусу следует отнести продолжительность курса, требуется порядка полугода, чтобы получить первый результат. Препарат хорошо переносится любым человеком, нет побочных эффектов и подобного. Из-за продолжительности курса каждый хочет тратить столько времени, обращают свой взгляд на другие средства. К антималярийным препаратам относят:

  • иммард;
  • делагил.

Делагил

Помимо этого, существует небольшая подгруппа под названием сульфаниламид. Она благоприятно влияет на общее состояние человеческого организма, избавляет от микробов и других паразитов. Если всё сделать правильно, соблюдать дозировку, то можно получить положительный результат. Специалисты отмечают, что подобное средство ничуть не уступает всем известному цитостатику. К главному минусу следует отнести продолжительность курса, порядка трёх месяцев.

Пеницилламин и модификатор биологических откликов

У подобного средства имеется синоним под названием купренил. Его требуется употреблять в том случае, если больной не получает никакого эффекта от цитостатика и подобных вещей. Специалисты отмечают, что купренил обладает повышенной токсичностью, способен вызывать побочный эффект у суставов.
Что касается модификаторов биологических откликов, то они относятся к биологической группе.

Разработаны с соблюдением особенностей человеческого организма, применением технологий последнего поколения. Средство позволяет избавиться от воспалительного процесса, болевых ощущений суставов, предотвратить возникновение осложнений. Специалисты отмечают, что главное действие препарата направлено на уничтожение очага опухоли. Оно имеет вид особого белка, который и участвует в развитии воспалительного процесса.

Первый результат больной получает спустя несколько недель использования. Таким эффектом может похвастаться не каждое современное средство. В связи с этим практический каждый человек старается покупать именно модификатор и дополнительное средство:

  • нестероидное;
  • гормональное;
  • базисное.
Читайте также:  Льняное семя и артрит

Благодаря такому сочетанию удаётся не только избавиться от проблемы, но и предотвратить дальнейшее появление, что не может не радовать простого человека. Ведь главное вылечить не само заболевание, а основную причину появления. К внутрисуставным препаратам можно отнести:

  • хумира;
  • энбрел;
  • кинерет.

кинерет

Стоит отметить, что модификатор значительно понижает иммунную систему человеческого организма. В связи с этим применяется только в крайнем случае, во время тяжёлой формы.

Гормональное средство для обезболивания

Что касается гормонального средства, то оно применяется довольно часто. Позволяет быстро избавиться от болевых ощущений суставов и воспалительного процесса, вернуть привычный образ жизни. Главное соблюдать дозировку и рекомендации специалиста. В противном случае можно получить массу осложнений и неприятные ситуации. Вот несколько распространённых средств:

  • сульфасалазин при ревматоидном артрите;
  • преднизон;
  • преднизолон.

Данные гормоны при ревматоидном артрите помогают обезболить поражённый сустав, уменьшить отёчность и скованность движений. Они назначаются для приёма внутримышечно, в виде таблеток и ввода в поражённый сустав. К главным недостаткам гормонального средства относят:

  • значительно увеличивается масса тела;
  • может возникнуть катаракта начальной стадии;
  • обостряется заболевание под названием сахарный диабет;
  • снижается иммунная система человеческого организма;
  • костная основа разрушается, развивается заболевание в виде остеопороза.

Глюкокортикод назначается во время тяжёлой стадии заболевания, когда требуется быстрое лечение ревматоидного артрита. Полный курс длится не очень долго, порядка недели. После делается перерыв и повторяется опять, пока больной не получит положительный эффект. Специалисты отмечают, что к самому полезному эффекту относят анальгезирующий. Позволяет избавиться от болевого ощущения и уменьшить воспалительный процесс.

Что касается ненаркотического анальгетика, то к ним относят:

  • парацетомол;
  • анальгин;
  • аспирин.

анальгин

Перед началом приём требуется проконсультироваться со специалистом, чтобы предотвратить негативные последствия и осложнения.

Аутерапия и её особенности

Подобные средства помогают при ревматическом артрите. В состав входит небольшое количество золота. Учёные пришли к выводу, что золото благоприятно сказывается на общем состоянии человека, помогает избавиться от большей части заболеваний. Препарат на основе золота относят:

  • кризанол;
  • миокризин;
  • тауредон.

Спустя некоторое количество времени большую популярность получили средства под названием метотраксат и сульфасалазин при ревматоидном артрите. Его главные достоинства:

  • довольно удобно применять;
  • быстро усваивается любым организмом;
  • полностью отсутствуют негативные последствия и побочные эффекты.

После многочисленных исследований стало понятно, что средство на основе золота идеально помогает на начальной стадии ревматоидного артрита. Требуется соблюдать дозировку, чтобы предотвратить побочные эффекты. Конечно, можно избавиться и от более тяжёлой стадии проблемы, но на это потребуется большее количество времени. Также препарат на основе золота помогает остановить прогресс разрушения хрящевой основы. Положительный результат можно наблюдать спустя два месяца после начала приёма. Пиковый эффект наблюдается спустя полгода или год, что логично. Если спустя несколько месяцев больной не наблюдает результата, то требуется поменять лекарственные препараты на гормональные и подобные. К побочным эффектам относят появление зуда и пузырей на кожном покрове.

Дополнительное лечение

Помимо основного лечение можно включать и дополнительное, чтобы получить больший эффект.

Соблюдать диету, чтобы предотвратить обострение заболевания. Необходимо избавиться от цитрусовых фруктов, свиного мяса, ржи и овса. Дело в том, что они обладают большим содержанием кислоты, что негативно сказывается на желудочной системе. В рацион необходимо включить морепродукты, гречку, свежие овощи и фрукты. За счёт такого подхода больной избавляется от проблемы. Что касается самой готовки, то желательно использовать духовку или пароварку. При таком подходе сохраняется большое количество полезных веществ и микроэлементов, что очень важно для современного человека.

Употреблять пищу каждый день небольшими порциями, чтобы не нагружать пищеварительную систему. В противном случае возникнет масса осложнений, придётся использовать дополнительные средства для улучшения пищеварения. Перед использованием диеты желательно проконсультироваться со специалистом. Он не только даст рекомендации, но и составит правильный рацион, что очень хорошо.

Санитарное лечение. Оно относится к последней стадии общей терапии, помогает улучшить работу нервной системы, обменный процесс. Курс назначается не только на начальной стадии проблемы, но и в более тяжёлой форме. Большую популярность получили ванны, используемые на основе солей, йода и сероводорода.

ванны на основе солей, йода и сероводорода

Применение грязи. Очень хорошо помогает во время ревматоидного артрита, избавляет от воспалительного процесса и осложнений. Главное соблюдать дозировку и рекомендации специалистов, чтобы не получить побочный эффект. Ведь если всё делать самостоятельно, то можно нагрузить сердечную и дыхательную систему.

Лечение с использованием пиявок. В настоящее время данный метод получил хорошую популярность, позволяет избавиться от болевых ощущений, разжижить кровяной состав. Конечно, стоит такое лечение не очень дёшево, требуется масса денежных средств. Но если у вас имеется такая возможность, то надо пользоваться. Уже спустя несколько недель можно получить положительный результат. Для большего эффекта можно подключать всевозможные лекарственные препараты.

Лазерная терапия благоприятно воздействует на человеческий организм. При возникновении ревматоидного артрита требуется немедленно обращаться к специалистам за помощью, чтобы предотвратить осложнения. Врач проводит качественное облучение локтевого сустава. За счёт такого подхода улучшается кровоснабжение, кровь проходит по всему человеческому телу. Курс лечения длится несколько недель, за это время удаётся избавиться от проблемы, получить положительный результат. Если у больного не наблюдается повышенная температура тела и обострение заболевания, то можно облучать непосредственно область сустава. Специалисты отмечают, что первые дни будет ощущаться ухудшение самочувствия и усиление болевых синдромов.

Лазерная терапия при артрите

Что касается противопоказаний, то они следующие:

  • имеются всевозможные опухоли, разного рода и степени;
  • заболевание кровяного состава, к примеру, плохое свёртывание;
  • инфекционное заболевание в виде туберкулёза и сифилиса;
  • любая стадия цирроза печени;
  • инсульт любой степени;
  • инфаркты;
  • гипертонический криз.

Лечебный крем и мазь

В настоящее время продаётся большое количество применяемых мазей и кремов. К самым распространённым относят:

  • бутадионовые мази;
  • фастум-гели;
  • долгиты;
  • индометационовые мази.

Если использовать их регулярно, то спустя несколько недель можно получить первый результат. Конечно, избавиться от заболевания не получится, но улучшить общее состояние кожного покрова удастся. Ведь во время намазывания во внутреннюю часть проникает порядка 7-ми процентов действующего вещества. К главному достоинству подобного лечения относят полную безвредность. То есть можно применять любому человеку, нет побочного эффекта и осложнений.

Читайте также:  Физическая реабилитация ревматоидного артрита

И в завершение хочется сказать, что избавиться от ревматоидного артрита можно, главное подобрать правильный метод и соблюдать рекомендации специалиста.

Фёдор Зубанов

Информация в статье предназначена только лишь для общего ознакомления. Не используйте её для самостоятельной диагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Пожалуйста, обратитесь за медицинской консультацией к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Изучите ещё и эти материалы:
Йога – эффективная помощь при артрите колена.
Диагностика и лечение инфекционного артрита.
Какие медикаментозные средства лечат от артрита? Применение НПВС.

Загрузка…

Источник

Ревматоидный артрит является распространенной аутоиммунной патологией, неправильное лечение которой приводит к деформации суставов и инвалидности. Благодаря современной фармакологической терапии удается сохранить высокое качество жизни пациентов.

Эффект от приема лекарства доказывается при проведении многочисленных клинических исследований. Положительное влияние на течение болезни отмечено у Метотрексата, Аравы, Сульфасалазина и биопрепаратов (Инфликсимаб, Ритуксимаб).

Группа препаратовВлияние на течение заболеванияОтрицательные стороныНазвание
БазисныеЗамедляют прогресс ревматоидного артрита, предотвращают деформацию суставов. Долгосрочный эффектМедленнодействующиеМетотрексат Арава Сульфасалазин
Генно-инженерные (нового поколения)Обладают высокой эффективностью и избирательностью действияВызывают снижение противоопухолевого и противоинфекционного иммунитетаИнфликсимаб Ритуксимаб Адалимумаб Абасепт
ГлюкокортикостероидыБыстро купируют воспалительный процессБольшое количество побочных эффектов. Прием требует постоянного контроля со стороны врачаДексаметазон Преднизолон Метилпред
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)Купируют симптомы воспаления в острую фазу заболеванияПовреждают слизистую оболочку пищеварительного тракта, обладают нефротоксичностьюДиклофенак Мелоксикам Нимесулид

Базовые препараты при ревматоидном артрите

Базовые лекарства применяют у всех пациентов с ревматоидным артритом, если у них отсутствуют противопоказания. Они относятся к медленнодействующим средствам. Важным условием для успешной терапии является раннее назначение. Действие направлено на предотвращение деформации конечностей, сохранение двигательной функции.

К свойствам препаратов относятся:

  1. Подавление активной пролиферации клеток иммунной системы.
  2. Стойкость клинического эффекта.
  3. Профилактика костной эрозии в поврежденном суставе.
  4. Удлинение клинической ремиссии ревматоидного артрита.

Лекарства обладают различными механизмами действия и особенностями приема, имеют условное подразделение на первый и второй ряд.

Средства первого ряда имеют наилучшее соотношение эффекта и минимума нежелательных действий. В многочисленных исследованиях этих препаратов доказано достоверное подавление признаков заболевания и предотвращение деформирующих процессов в суставе.

Первый ряд базисных лекарств включает:

  • Метотрексат;
  • Лефлуномид;
  • Сульфасалазин.

Особенности назначения и использования Метотрексата

Назначение Метотрексата является «золотым» стандартом при ревматоидном артрите. Недельная доза составляет в среднем 20-30 миллиграмм, но подбирается отдельно для каждого пациента. Прием рекомендуют начинать с малых доз, составляющих 2,5-5 мг в неделю с последующим их повышением.

Режим приема Метотрексата: каждую неделю на протяжении 2 дней внутрь, разделив дозу на три приема (с перерывом в восемь часов). Если возникают желудочно-кишечные расстройства, существует возможность другого способа введения (внутримышечно, внутривенно раз в неделю).

Арава (Лефлуномид) при ревматоидном артрите

Рекомендован следующий режим приема: 100 мг каждый день на протяжении трех суток с последующим переходом на поддерживающую суточную дозу 20 миллиграмм.

Для пациентов пожилого возраста, с заболеваниями печени начальная доза составляет 20 миллиграмм.

Эффективность Метотрексата и Лефлуномида находится на одном уровне, однако последний переносится легче. Имеются сведения о лучшем прогнозе качества жизни пациентов, которые принимали Лефлуномид.

Метотрексат — лекарство первого выбора, так как имеет меньшую стоимость. Лефлуномид назначается в том случае, если лечение Метотрексатом неэффективно или плохо переносится пациентом.

Отзывы о препарате Метортрит (Метотрексат)

В своих отзывах о лекарственном средстве пациенты указывали, что стойкий терапевтический эффект наступает примерно через шесть месяцев от начала приема. Достичь контроля над ревматоидным артритом удается 70% пациентам (снижение интенсивности болевого синдрома, уменьшение частоты и длительности обострений) при употреблении средних и высоких доз, другим требуется назначение биопрепаратов. Отмечается хорошая переносимость Метортрита.

Особенности назначения и использования Сульфасалазина

Ревматоидный артрит умеренной и низкой активности является показанием для лечения Сульфасалазином. Врач-ревматолог осуществляет индивидуальный подбор дозы. Во время терапии пациенту назначается анализ крови на печеночные ферменты, мочевину и креатинин для контроля развития нежелательных эффектов.

Базисные препараты второго ряда

Включают Циклоспотрин и Гидроксихлорохин. Имеют меньшую эффективность, но более токсичны в сравнении с лекарствами первого ряда. Длительность терапии средствами 2 ряда составляет не менее полугода.

Генно-инженерные (биологические) препараты для лечения ревматоидного артрита

Точкой приложения таких лекарств являются специфические компоненты, которые влияют на возникновение и прогрессирование болезни. Препараты создавались для терапии ревматоидного артрита у резистентных к стандартному лечению пациентов. С их помощью удается быстро достичь клинической ремиссии.

К биопрепаратам для терапии артритов с аутоиммунным компонентом относятся лекарственные средства, осуществляющие точечную блокировку факторов воспаления. Это достигается благодаря искусственно созданным антителам, растворимым рецепторам цитокинов и другим молекулам с биологической активностью.

Действие биологических препаратов направлено на «молекулы-мишени» и подавление иммунного воспаления. Новые лекарственные средства обладают высокой специфичностью и избирательностью. Действуют исключительно на то звено иммунной системы, которое участвует в развитии болезни.

Наиболее изучены следующие препараты:

  • Инфликсимаб;
  • Ритуксимаб;
  • Адалимумаб;
  • Абасепт.

Пациенты, для лечения которых применялись вышеперечисленные лекарства, отмечают быстрое наступление эффекта. Имеется доказательная база о торможении деструктивного процесса в суставе. Исчезновение симптомов обострения заболевания происходит уже через несколько суток после введения.

Сочетание биопрепаратов и Метотрексата обладает потенцирующим эффектом (усиление действие одного в сочетании с другим).

Явления резистентности к базовому лечению успешно преодолевается биологическими средствами.

Отрицательное действие биопрепаратов на организм

Биопрепараты высокоэффективны при лечении ревматоидного артрита. Однако их применение имеет нежелательные стороны:

  1. Угнетается противоинфекционный и противоопухолевый иммунитет.
  2. Возрастает риск возникновения аллергии, аутоиммунных процессов, так как биологические средства – это лекарства с белковой структурой, которые несут большое количество антигенов.
  3. Лечение имеет высокую стоимость.
Читайте также:  Медикаментозное лечение при обострении артрита

Профилактика нежелательных эффектов биопрепаратов

Пациент перед началом терапии обследуется на наличие туберкулеза методом флюорографии. К другим методам профилактики осложнений относится вакцинация, целью которой является создание активного иммунитета. Следует отметить, что живые вакцины пациентам противопоказаны, так препараты обладают иммуносупрессивным действием.

Принцип действия биологических препаратов

Фактор некроза опухоли альфа – биологически активное вещество, которое в избыточной концентрации вызывает дегенеративные процессы. У пациентов с ревматоидным артритом происходит чрезмерное накопление ФНО-а в синовиальной жидкости. Препараты нового поколения имеют в своем составе антитела к ФНО-а, которые обладают мощным противовоспалительным эффектом. Блокирование синтеза ФНО-а предотвращает деструктивные процессы (разрушение) хряща и костей.

Особенности применения Инфликсимаба

Наиболее известным биологическим препаратом является Инфликсимаб (Ремикейд), представленный антителами к ФНО-а. Ревматологи назначают Ремикейд совместно с Метотрексатом. При этом наблюдается существенное возрастание эффективности терапии (торможение деформации пораженных суставов).

Показания для применения Ремикейда:

  1. Недостаточный лечебный эффект от приема Метотрексата в средней или высокой дозе.
  2. Сохранение признаков процесса воспаления в 5 и более суставах (болевой синдром, отек, ограничение движений в конечности).
  3. Значение показателя скорости оседания эритроцитов в крови равно тридцати и выше миллиметров в час.
  4. С-реактивный белок в биохимическом анализе крови равен 20 и более мг/л.
  5. Ранний возраст начала ревматоидного артрита и его тяжелое течение (быстрое развитие деформации суставов). При наличии таких признаков течения болезни как можно быстрее требуется назначение комбинированного лечения (Метотрексат плюс Ремикейд).

Перед началом терапии пациенту необходимо исключить туберкулез. Для этого проводится рентгенографическое исследование грудной клетки, специфические пробы.

Режим дозирования препарата: первоначальная доза вводится внутривенно капельно с расчетом 3 мг/кг. Повторные инъекции проводятся через две, шесть и восемь недель. Затем поддерживающая доза (три мг/кг) вводится каждые восемь недель.

Если лечение неэффективно, дозу Инфликсимаба повышают до десяти мг/кг.

Продолжительность курса терапии ревматолог определяет в индивидуальном порядке, в среднем составляет один год.

Важно! Инфликсимаб повышает риск развития аллергических реакций при повторном назначении.

Особенности назначения и использования Ритуксимаба (Мабтеры)

Механизмом действия Мабтеры является угнетение В-лифоцитов (плазмоцитов).

В-лимфоциты синтезируют аутоантитела, уничтожающие клетки собственного организма. Также плазмоциты участвуют в регуляции иммунной системы. При проведении клинических исследований отмечен выраженный эффект у пациентов с неполным ответом на лечение Инфликсимабом.

Режим дозирования: разовая доза (1 грамм) вводится внутривенно капельно. Повторное введение лекарственного средства осуществляется через две недели в такой же дозировке. Для предотвращения развития побочных реакций на Мабтеру предварительно вводится преднизолон.

Перерыв между повторными курсами лечения должен составлять полгода-год.

Гормоны при ревматоидном артрите

В лечении заболевания широко применяются глюкокортикостероидные средства, механизм действия которых обуславливается блокированием выработки медиаторов воспаления (цитокинов и простагландинов).

Отмечается высокая скорость наступления эффекта от стероидов. Степень ответа на терапию зависит от дозы введенных гормонов.

Глюкокортикоиды могут спровоцировать появление:

  1. Стероидного остеопороза.
  2. Медикаментозного синдрома Иценко-Кушинга.
  3. Язвенной болезни.
  4. Лекарственного сахарного диабета и артериальной гипертензии.

Грозные побочные эффекты и высокая частота их возникновения обуславливают необходимость строгого врачебного контроля при приеме стероидов.

Гормональные средства при ревматоидном артрите назначаются внутрь и местно. При системном назначении многократно возрастают риски нежелательных эффектов. Начинают лечение с минимальных доз.

При возникновении осложнений, а также тяжелом течении ревматоидного артрита глюкокортикоиды назначают в средних или высоких дозах. Широко применяется пульс-терапия, суть которой состоит во внутривенном введении Метилпреднизолона (от 250 до 1000 мг в сутки в течение трех дней). Такой режим введения обеспечивает профилактику побочных действий. Используется в лечении осложнений ревматоидного артрита: выпотного серозита, гемолитической анемии, кожного васкулита, лихорадки. После окончания пульс-терапии при необходимости пациенту назначают поддерживающие дозы стероидов.

Для местного лечения заболевания используют микрокристаллические формы гормонов, которые вводятся в полость сустава (Бетаметазон, Триамцинолон). Преимуществом такого способа введения является максимально выраженный противовоспалительный эффект в пораженном суставе.

Пациенты отмечают облегчение признаков болезни через один-три дня. Повторная внутрисуставная инъекция назначается не раньше, чем через месяц.

При частом введении лекарственного средства в один и тот же сустав возможно развитие локального остеопороза, усиления деструктивных процессов в хрящевой ткани, нагноения.

Локальное применение глюкокортикостероидов рекомендуется для лечения стадии обострения артрита как дополнительное терапевтическое воздействие.

Гомеопатические препараты

Гомеопатические средства направлены на регуляцию центральных процессов самоуправления, стимуляцию самоизлечения организма.   Это достигается благодаря индивидуальному подбору лекарств.

Зачастую применяются калиевые соли, апис, ликоподиум, сульфур и др.

Лечение ревматоидного артрита препаратом АСД

АСД (антисептик-стимулятор Дорогова) официально применяется в ветеринарии, но используется и в качестве средства нетрадиционной медицины, в том числе и при РА.

Функции средства:

  • иммуностимулирующая;
  • регенерирующая;
  • противовоспалительная;
  • антисептическая.

При воспалении применяют вторую фракцию АСД.

Способ приема: внутрь в виде капель или наружно с помощью компрессов. Используется в качестве дополнения к основному лечению.

АСД способствует устранению воспаления и стабилизации иммунной системы.

Препараты для лечения у пожилых людей

Подбор фармакологических средств для людей пожилого возраста должен осуществляться особенно тщательно в связи с частым наличием почечной и печеночной недостаточности. Перейти к статье на эту тему назначают коротким курсом в периоде обострения. В базисную терапию входит Метотрексат, для профилактики анемии назначают фолиевую кислоту.

Обезболивающие препараты при ревматоидном артрите

В периоде обострения для уменьшения болей и признаков воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся: Диклофенак, Нимесулид, Целекоксиб, Мелоксикам. Существенного влияния на течение болезни не оказывают, действуют симптоматически.

К нежелательным эффектам относится поражение слизистой желудка, почек. Для предотвращения гастропатии назначают Мизопростол или Омепразол. Длительность приема индивидуальна в каждом конкретном случае.

Бесплатные лекарственные средства

Заболевание при недостаточном лечении приводит к инвалидности. Для пациентов некоторые группы препаратов предоставляются за счет средств государственного бюджета. К ним относятся средства базисной терапии (Метотрексат), глюкокортикостероиды.

Источник