Лечение стрептококка при ревматоидном артрите
Ревматоидный артрит стрептококк
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Сущность патологии
В отличие от артроза, характерного для пожилого возраста, артрит может возникать у молодых людей и даже у маленьких детей.
Разновидности патологии
Этиологическия явления
- инфекционное поражение;
- эндогенный фактор аутоиммунного или аллергического характера.
Инфекционное поражение вызывается действием на организм следующих патогенных микроорганизмов:
Симптоматические проявления
- проявление воспалительной реакции: болевой синдром, отечность, краснота, повышение температуры в зоне пораженного сустава;
- признаки структурных нарушений: ограничение подвижности, вплоть до полного обездвиживания; скованность; деформация сустава; хромота;
- признаки общей интоксикации организма: лихорадочное состояние, общая слабость, быстрая утомляемость, головная боль, потеря аппетита.
Принципы лечения болезни
- медикаментозная терапия;
- физиотерапия;
- лечебная физкультура;
- массаж;
- специальные ортопедические методики.
Когда проявляется артрит тазобедренного сустава, лечение с помощью препаратов решает такие задачи:
Эффективным способом считается введение таких препаратов непосредственно в пораженный сустав.
В специализированных медицинских центрах широко применяется комплексное лечение болезни с применением таких технологий:
Артрит локтевого сустава: симптомы и лечение
Причины и симптомы артрита локтевого сустава
Основные симптомы
Локтевой артрит можно отличить по следующим признакам:
Диагностика локтевого артрита
Лечение артрита локтевого сустава
Медикаментозная терапия
В качестве анальгетиков врач может прописать:
- Ибупрофен;
- Трамадол;
- Метадон;
- Оксикодон;
- Тайленол;
- Капсаицин;
- Анальгин;
- Парацетомол;
- Ацетоминофен.
Чтобы снять воспаление, назначаются нестероидные противовоспалительные средства:
- Индометацин;
- Нимесил;
- Целебрекс;
- Пороксикам;
- Мелоксикам или Мовалис;
- Нимесулид;
- Ацетилсалициловая кислота.
В случае если вышеперечисленные препараты не помогают, пациенту прописываются стероидные гормоны:
- Детралекс;
- Кеналог;
- Триамцинолин;
- Преднизолон;
- Гидрокортизон.
Физиотерапия и массаж
Очень эффективны при воспалении локтевого сустава массажи. Их роль заключается в следующем:
Методика массажа включает в себя мягкие поглаживающие движения с применением различных мазей и гелей.
Лечебная физкультура
В любом случае лечение с помощью лечебной физкультуры должно проводиться под наблюдением специалиста.
Народная медицина
- Основные причины
- Клинические проявления
- Диагностика
- Методы терапии
Основные причины
Что касается ревматизама, то здесь симптомы артрита локтевого сустава развиваются сразу на обеих руках.
Клинические проявления
- Отёк.
- Покраснение.
- Припухлость.
- Колебания жидкости при пальпации.
Диагностика
Методы терапии
После снятия воспаления назначается курс ЛФК и лечебной гимнастики.
Что такое ревматический артрит: каковы его отличия от ревматоидного
Причины патологии
Этот микроб попадает в организм при:
- ангине или тонзиллитах;
- рожистом воспалении.
Клиническая картина
Наблюдается типичная воспалительная симптоматика:
Одновременно с поражением суставов наблюдаются и другие проявления.
Таблица. Сопутствующие симптомы при ревматическом воспалении суставов:
| Симптом | Описание |
| Поражение сердца — кардит | В большей степени страдают митральный и аортальный клапаны. Это проявляется систолическим шумом, приглушенностью сердечных тонов. Исходом может стать приобретенный порок сердца. |
| Поражение кожи — кольцевидная эритема, подкожные узелки | Эритема возникает нечасто — в 17% случаев. На коже появляются светло-розовые высыпания округлой формы. Исчезает сыпь в течение нескольких дней. |
Эти патологии имеют разные причины и отличия в клинической картине:
Различными будут и диагностические критерии, и способы лечения.
Диагностика
Для диагностики применяются лабораторные и инструментальные методы исследования:
Ревматоидный артрит стрептококк. Реактивный артрит стрептококковой этиологии
8.7.2010, 17:09
А ты делал рентген, УЗИ или МРТ коленных суставов?
11.8.2010, 9:07
Сейчас меня беспокоит как избавиться от стрептококка в горле?
Так как считаю что мои беды именно из-за этого.
Проконсультироваться с ЛОРом по поводу удаления гланд.
Проконсультироваться с ЛОРом по поводу удаления гланд.
ИНфинити, Вова удалил их (написано выше)
1.11.2010, 22:29
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург
Статьи по теме:
- Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) — самая распространенная форма детского артрита неустановленной этиологии и одно из.
- Треть населения мира в прошлом перенесла НВV-инфекцию, которая в большинстве случаев излечивается самопроизвольно, но в.
- В основе ювенильного артрита с энтезитом лежит тот факт, что у детей со спондилоартропатией признаки.
Как уже отмечалось, заболевание одинаково часто регистрируется у детей и взрослых пациентов, поэтому таких
Частота вовлечения в процесс суставов у 25 пациентов ПСА. (Ahmed S. et al., 1998)
Имеются единичные отчеты об исследовании синовиальной жидкости у больных с ПСА . N.Birdi с соавт.
Критерии диагноза и дифференциальная диагностика
Отличительные особенности постстрептококкового артрита
Короткий латентный период между острой стрептококковой инфекцией и манифестацией заболевания (1-2 недели)
Недостаточный эффект НПВП и длительное течение артрита
Отсутствие кардита и серьезность артрита
Наличие экстраартикулярных поражений (тендинит и др.)
Сравнение ОРЛ и ПСА
Показатель ОРЛ ПСА
Этнологический фактор бета-гемолитический стрептококк гр.А бета-гемолитический стрептококк гр.А (rp.C,G — ?)
Ассоциация с М-серотипами бета-гемолитического стрептококка гр. А 1,3,5,6,18,24,27,29 ?
Наиболее восприимчивый возраст (годы) 5-15 5-15
Соотношение полов 1:1 1:1
Предшествующая стрептококковая инфекция (тонзиллит, фарингит) +++ + + +
Возможность развития после стрептококковой инфекции кожи — ?
Приблизительный интервал между инфекцией и заболеванием (дни) 21 10
Кольцевидная эритема 0-13% 0
Кардит 30-91% 6-10%
Ревматические узелки 0-8% 0
мелких суставов + f++
эффект от терапии НПВП выраженный неявный
длительность 2 недели до нескольких месяцев
Ассоциация с аллоантнгеиом Д8/17 В-лимфоцитов +++ ?
Ассоциация с НЬА-В27 — —
идоз, дерматомнозит, онкологические заболевания и другую реже встречающуюся патологию.
Лечение и профилактика
1. Димов Д.М. Постстрептококковый реактивный артрит. Росс, ревмат., 1999, 4. 15-20.
3. Стефанов С., Бойкинов И. Синовиальная жидкость при реактивном артрите у детей. Тер, Архив, ¡991, 63(5), 1-20.
4. Топурия А.Ш. Иммуногенетические маркеры ревматизма. Автореф. Дис. К.м.н.,1990, 21с.
5. Шостак Н.А. Новые возможности диагностики и первичной профилактики ревматической лихорадки. Дне, д.м.н. М., 1996, 354.
7. Ahvonen P., Sievers K.. Aho K. Arthritis associated with Yersinia enterocolitica infection. Acta Rheumatol, Scand., 1969,15, 232-243.
8. Arnold M.H., Tyndall A., Poststreptococcal reactive arthritis. Ann. Rheum. Dis., 1989, 48, 686-688.
19. Friedberg C.K. Rheumatic fever in the adult: Criteria and implications. Circulation, 1959, 19, 161-164.
20. Gaunt P. N., Seal D. V. Group G streptococcal infection of joints and joint proslheses. J. Infect., 1986, 13, 115-123.
21. Gerber M.A., Randolph M.F., Martin N.J. Community-wide outbreak of group G streptococcal pharyngitis. Pediatrics, 1991, 87, 598.
22., Gibbas D.L., Broussard D.A. Poststreptococcal reactive polyarthritis — rheumatic fever or not? Arthr. Rheum., 1986, suppl. 4, 29, 92-98.
24. Goldsmith D.P., Long S.S. Streptococcal disease of childhood — a changing syndrome. Arthr. Rheum., 1982, suppl.
26. Grunient C.F-, Frendly B.M., Engleman F.G. Monoclonal
30. Kobayashi S., Tamura N.. Akimoto T. et al. Reactive arthritis induced by tonsillitis. Acta Otolaryngol., 1996, suppl., 523, 206-21 i.
33 Poststreptococcal arthritis — Consensus statement. Can. J. Infec.Dis., 1995, 6, 133-135.
34. Powell R.J., Jenkins S. Poststreptococcal reactive arthritis (letters). Ann. Rheum. Dis., 1990, 20, 155-158.
35. Schaffer F.M., Agarwal R., Helm J. et al. Poststreptococcal
reactive arthritis and silent carditis: a case report and review of the literature. Pediatrics, 1994, 93, 837-839.
36. Schattner A. Poststreptococcal reactive rheumatic syndrome. J.Rheumatol., 1996, 23, 1297-1298.
42. Woodrow S.C. Genetics of B27-associated diseases. Ann. Rheum. Dis., 1979, 38, suppl. I, 135-141.
Какие бывают воспалительные заболевания суставов у детей?
Артриты у детей
Постстрептококковый артрит (ревматизм)
Ювенильный ревматоидный артрит у детей
К сожалению, ювенильный ревматоидный артрит не поддается полному излечению и будет напоминать о себе в течение всей жизни.
Целесообразность использования народных средств нужно в обязательном порядке обсудить с врачом.
Медикаменты, назначаемые в борьбе с инфекциями:
Лечение синдрома Рейтера
Четкого патогенеза уреаплазменный артрит не имеет, существуетесть генетическая предрасположенность к болезни.
Что можно сделать самостоятельно?
Соблюдение правильного питания
После лечения
Что случится, если не вылечить болезнь вовремя?
За ходом реактивный артрит можно разделить на:
- острый (до 2 мес);
- затяжной (до 1 года);
- хронический (свыше 1 года);
- рецидивирующий (между эпизодами артрита проходит не менее 6 мес).
По количеству пораженных суставов заболевания разделяют на:
- моноартрит / моноартропатию (привлечение одного сустава);
- олигоартрит / олигоартропатию (2-4 суставы);
- полиартропатия (≥ 5 суставов).
Постстрептококковый реактивный артрит
Критерии постстрептококкового реактивного артрита:
Септический артрит / острый гематогенный остеомиелит
- припухлость сустава;
- выраженная боль при пассивных движениях;
- покраснение кожи над ним;
- выраженное повышение термоактивности.
Туберкулезный артрит
Болезнь Лайма
В поздней фазе возникают:
Острая ревматическая лихорадка
Ювенильный ревматоидный артрит
Системные воспалительные заболевания соединительной ткани
Кровоизлияние в полость сустава характеризуется:
Пигментный вилонодулярний синовит
В анализе крови при инфекционно-токсическом коксите может наблюдаться повышение СОЭ, лейкоцитоз, лимфоцитоз или лимфопения.
Основные клинические особенности вирусных артритов
Постстрептококковый артрит
Какие бывают воспалительные заболевания суставов у детей?
Артриты у детей
Постстрептококковый артрит (ревматизм)
Ювенильный ревматоидный артрит у детей
К сожалению, ювенильный ревматоидный артрит не поддается полному излечению и будет напоминать о себе в течение всей жизни.
Целесообразность использования народных средств нужно в обязательном порядке обсудить с врачом.
Особенности артрита у детей
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Особенности поражения тазобедренного сустава
Причины возникновения и симптомы
У маленьких детей заболевание проявляется:
Виды артрита
Реактивный артрит разделяют на несколько видов, для которых характерны свои отличительные признаки и причины появления.
Инфекционный
Симптомы
Симптоматика инфекционного артрита ярко выражена, развивается стремительно.
- К общим симптомам болезни можно отнести:
- лихорадка;
- головная боль;
- вялость;
- потеря аппетита.
Лечение патологии должно быть проведено как можно скорее.
Поствакцинальный
Также, часто симптомы проявляются вместе с покраснением, жжением и зудом, припухлостью в месте прививки.
Если у ребенка после вакцинации развился артрит, риск повторного его проявления после следующей прививки составляет 90%.
Ювенильный
Для системной формы характерны:
- высокая температура, которую сложно сбить;
- летучая суставная боль;
- увеличение лимфоузлов;
- кожная сыпь;
- увеличение селезенки.
Постстрептококковый артрит (ревматизм)
Диагностика
Лечение реактивного артрита
- Для того, чтоб избавить ребенка
от воспаления, проводят лечение противовоспалительными препаратами нестероидного происхождения
- , самыми эффективными из которых являются:
- Наиболее широко применяются:
- Полиоксидоний;
- Тактивин.
Также после лечения ребенку назначают курс ЛФК, направленный на восстановление двигательных функций сустава.
Ревматоидный артрит стрептококк. Лечение реактивного артрита
В общем и целом
Какие они бывают?
Реактивный артрит. Возникает как осложнение после перенесенных кишечных или мочеполовых инфекций.
Постстрептококковый артрит (раньше его называли ревматизмом). Вызывается артстрептококковой инфекцией.
Поствакцинальный артрит. Как понятно из названия, «ноги» здесь растут из неудачно сделанной прививки.
Ювенильный ревматоидный артрит. Аутоиммунное воспаление, при котором организм начинает как бы «переваривать» собственные ткани.
Реактивный артрит
Итак, что назначит врач, подозревающий у ребенка именно это заболевание?
Большинство вирусных артритов, как правило, проходят самостоятельно
Лечение реактивного артрита включает в себя.
Покой. Необходимо создать такие условия, при которых малышу не придется напрягать пораженные суставы.
Вирусные артриты
Мы уже говорили о том, что такая форма болезни возникает на фоне вирусных заболеваний, а именно:
Постстрептококковый артрит
Поствакцинальные артриты
Ювенильный и ревматоидный артрит
Комментировать статью «Несгибайка»
У моей старшей был на фоне краснухи.
8.7.2010, 17:09
А ты делал рентген, УЗИ или МРТ коленных суставов?
11.8.2010, 9:07
Сейчас меня беспокоит как избавиться от стрептококка в горле?
Так как считаю что мои беды именно из-за этого.
Проконсультироваться с ЛОРом по поводу удаления гланд.
Проконсультироваться с ЛОРом по поводу удаления гланд.
ИНфинити, Вова удалил их (написано выше)
1.11.2010, 22:29
В анализе крови при инфекционно-токсическом коксите может наблюдаться повышение СОЭ, лейкоцитоз, лимфоцитоз или лимфопения.
Основные клинические особенности вирусных артритов
Постстрептококковый артрит
Фото 1. Сравнение здорового и пораженного артритом сустава
Сущность патологии
В отличие от артроза, характерного для пожилого возраста, артрит может возникать у молодых людей и даже у маленьких детей.
Разновидности патологии
Этиологическия явления
- инфекционное поражение;
- эндогенный фактор аутоиммунного или аллергического характера.
Инфекционное поражение вызывается действием на организм следующих патогенных микроорганизмов:
Симптоматические проявления
Принципы лечения болезни
- медикаментозная терапия;
- физиотерапия;
- лечебная физкультура;
- массаж;
- специальные ортопедические методики.
Когда проявляется артрит тазобедренного сустава, лечение с помощью препаратов решает такие задачи:
Эффективным способом считается введение таких препаратов непосредственно в пораженный сустав.
В специализированных медицинских центрах широко применяется комплексное лечение болезни с применением таких технологий:
Артрит локтевого сустава: симптомы и лечение
Причины и симптомы артрита локтевого сустава
Основные симптомы
Локтевой артрит можно отличить по следующим признакам:
Диагностика локтевого артрита
Медикаментозная терапия
В качестве анальгетиков врач может прописать:
- Ибупрофен;
- Трамадол;
- Метадон;
- Оксикодон;
- Тайленол;
- Капсаицин;
- Анальгин;
- Парацетомол;
- Ацетоминофен.
Чтобы снять воспаление, назначаются нестероидные противовоспалительные средства:
- Индометацин;
- Нимесил;
- Целебрекс;
- Пороксикам;
- Мелоксикам или Мовалис;
- Нимесулид;
- Ацетилсалициловая кислота.
В случае если вышеперечисленные препараты не помогают, пациенту прописываются стероидные гормоны:
- Детралекс;
- Кеналог;
- Триамцинолин;
- Преднизолон;
- Гидрокортизон.
Физиотерапия и массаж
Очень эффективны при воспалении локтевого сустава массажи. Их роль заключается в следующем:
Методика массажа включает в себя мягкие поглаживающие движения с применением различных мазей и гелей.
Лечебная физкультура
В любом случае лечение с помощью лечебной физкультуры должно проводиться под наблюдением специалиста.
Народная медицина
- Основные причины
- Клинические проявления
- Диагностика
- Методы терапии
Основные причины
Что касается ревматизама, то здесь симптомы артрита локтевого сустава развиваются сразу на обеих руках.
Клинические проявления
- Отёк.
- Покраснение.
- Припухлость.
- Колебания жидкости при пальпации.
Диагностика
Методы терапии
После снятия воспаления назначается курс ЛФК и лечебной гимнастики.
Особенности артрита у детей
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Особенности поражения тазобедренного сустава
Причины возникновения и симптомы
У маленьких детей заболевание проявляется:
Виды артрита
Реактивный артрит разделяют на несколько видов, для которых характерны свои отличительные признаки и причины появления.
Инфекционный
Симптомы
Симптоматика инфекционного артрита ярко выражена, развивается стремительно.
- К общим симптомам болезни можно отнести:
- лихорадка;
- головная боль;
- вялость;
- потеря аппетита.
Лечение патологии должно быть проведено как можно скорее.
Поствакцинальный
Также, часто симптомы проявляются вместе с покраснением, жжением и зудом, припухлостью в месте прививки.
Если у ребенка после вакцинации развился артрит, риск повторного его проявления после следующей прививки составляет 90%.
Ювенильный
Для системной формы характерны:
- высокая температура, которую сложно сбить;
- летучая суставная боль;
- увеличение лимфоузлов;
- кожная сыпь;
- увеличение селезенки.
Постстрептококковый артрит (ревматизм)
Диагностика
Лечение реактивного артрита
- Для того, чтоб избавить ребенка
от воспаления, проводят лечение противовоспалительными препаратами нестероидного происхождения
- , самыми эффективными из которых являются:
- Наиболее широко применяются:
- Полиоксидоний;
- Тактивин.
Также после лечения ребенку назначают курс ЛФК, направленный на восстановление двигательных функций сустава.
Источник
Ревматизм: что это такое, и чем отличается от других патологий
Ревматический артрит — не самостоятельная болезнь, а один из симптомов ревматизма. Эта патология не является аналогичной ревматоидному артриту (РА), имеет свои причины и симптомы. Соответственно, требует иного лечения.
Причины патологии
Поражение суставов при ревматизме является одним из самых частых симптомов. Понятие «ревматизм» в современной медицине уже не существует. Вместо него используется термин «острая ревматическая лихорадка». Причиной этого заболевания является инфицирование организма бета-гемолитическим стрептококком.
Этот микроб попадает в организм при:
- ангине или тонзиллитах;
- рожистом воспалении.
Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) является осложнением этих заболеваний и проявляется поражением сердца, кожных покровов, суставов, нервной системы.
Осложнение развивается через месяц после перенесённой ангины. Риск его развития невысок — страдает всего два пациента из ста тысяч. Имеет значение наследственная предрасположенность. Чаще заболевают дети и подростки.
Разница есть и в причинах болезни
Клиническая картина
Поражение суставов наблюдается в 60-100% случаев острой ревматической лихорадки и является самым первым признаком заболевания. Характерно поражение сразу нескольких крупных суставов — коленных, голеностопных, локтевых.
Характерна миграция артрита — воспаление в нескольких суставах длится 2-3 дня, затем исчезает и появляется уже в других сочленениях.
Наблюдается типичная воспалительная симптоматика:
- суставы увеличены в размере за счёт отека;
- кожа над ними гиперемированная, горячая на ощупь (фото);
- выражен болевой синдром;
- движения затруднены из-за боли и отека.
Сустав при ревматизме краснеет и становится горячим
Одновременно с поражением суставов наблюдаются и другие проявления.
Таблица. Сопутствующие симптомы при ревматическом воспалении суставов:
| Симптом | Описание |
| Поражение сердца — кардит | В большей степени страдают митральный и аортальный клапаны. Это проявляется систолическим шумом, приглушенностью сердечных тонов. Исходом может стать приобретенный порок сердца. |
| Поражение кожи — кольцевидная эритема, подкожные узелки | Эритема возникает нечасто — в 17% случаев. На коже появляются светло-розовые высыпания округлой формы. Исчезает сыпь в течение нескольких дней. Подкожные узелки встречаются ещё реже — у 3% пациентов. На костных выступах под кожей прощупываются плотные небольшие образования, безболезненные. |
| Поражение нервной системы — хорея | Наблюдается в 30% случаев, в основном у девочек, реже у подростков. Проявляется гиперкинезами, мышечной гипотонией, нарушением координации, расстройствами психики. |
Видео в этой статье наглядно представляет пациента с ревматическим артритом и другими поражениями. Заболевание нельзя путать с РА.
Эти патологии имеют разные причины и отличия в клинической картине:
- Причиной ревматического поражения суставов является инфекция — бета-гемолитический стрептококк. Ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием с неустановленной причиной.
- При ревматическом артрите поражается 2-3 крупных сустава одновременно. РА проявляется поражением и мелких, и крупных суставов.
- Для РА характерна утренняя скованность, развитие деформации суставов. При ОРЛ таких симптомов нет.
Различными будут и диагностические критерии, и способы лечения.
Диагностика
Для диагностики применяются лабораторные и инструментальные методы исследования:
- в общем анализе крови можно увидеть рост СОЭ, увеличение содержания лейкоцитов;
- в биохимии крови повышается содержание СРБ;
- у 80% пациентов обнаруживаются антитела к стрептококку;
- у некоторых высеивается стрептококк в мазках из носоглотки.
При рентгенологическом обследовании обнаруживается отечность мягких тканей вокруг сочленения, скопление воспалительной жидкости в суставной сумке.
Лечение
Лечение ревматического артрита комплексное и включает в себя приём лекарственных препаратов, физиотерапию, лечебную гимнастику. Как правило, острый период заболевания требует лечения в стационаре, затем пациента отправляют на амбулаторное долечивание.
Основное значение имеет этиотропная терапия, направленная на удаление из организма возбудителя. С этой целью используется пенициллин в виде внутримышечных инъекций в течение семи дней. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста.
Воспалительный процесс, отечность суставов купируются применением кортикостероидов и НПВС. Гормоны назначают коротким курсом, по схеме. Диклофенак или Ибупрофен принимают длительно, до исчезновения признаков воспаления. Все препараты доступны для приобретения в аптеке, цена их невысока.
Физиотерапевтические процедуры назначаются после устранения острого воспаления. Применяют магнитотерапию, УВЧ, токи Бернара. Эти процедуры улучшают микроциркуляцию, стимулируют заживление.
Лечебная гимнастика показана в восстановительном периоде для тренировки мышц и связок. Необходимые упражнения назначает врач ЛФК, который проводит несколько занятий. Затем пациент может заниматься самостоятельно.
Ревматический артрит редко переходит в хроническую форму — при условии правильного лечения. Если же лечение отсутствует, будут поражаться все новые суставы.
Источник
